JP2001238947A - 穿刺具および穿刺具セット - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】取り扱い性に優れた穿刺具を提供すること。 【解決手段】穿刺具１は、先端部に鋭利な針先２５を有
する中空の針２と、この針２の内部に装填された遮蔽部
材３とで構成されている。針２は、針本体２１と、この
針本体２１に形成された第一の開口２３と、針本体２１
の基端側に設置された第一のハブ２２と、針本体２１の
基端に設置されたのフランジ２４とを有している。遮蔽
部材３は、横断面形状がＣの字状をなし、硬質、長軸状
の遮蔽部材本体３１と、この遮蔽部材本体３１に形成さ
れた第二の開口３３と、遮蔽部材本体３１の基端に設置
された第二のハブ３２とを有している。そして、この遮
蔽部材３を針２内に挿入することにより、穿刺具１が構
成される。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、穿刺具および穿刺
具セットに関するものである。

【０００２】

【従来の技術】近年、手術において、硬膜外麻酔が、よ
く行われるようになってきている。これは、患者の硬膜
外腔内に麻酔薬を注入して麻酔を施す麻酔法である。こ
の硬膜外麻酔は、１）分節麻酔や分離麻酔が容易である
２）呼吸機能の麻痺を引き起こしにくい ３）麻酔に
よる血圧低下が緩徐・軽度である ４）術後頭痛の発生
が少ない ５）術後の疼痛にも利用可能である、などの
利点を有している。

【０００３】このような硬膜外麻酔は、一般に、図１２
に示すような硬膜外カテーテル導入針を用いて行われて
いる。同図に示すように、硬膜外カテーテル導入針９０
０は、針管９０１と、かかる針管９０１の後端側に取り
付けられたハブ９０２とで構成されている。硬膜外麻酔
は、このような硬膜外カテーテル導入針９００を用い
て、次のようにして行われる。

【０００４】まず、硬膜外カテーテル導入針９００を、
患者に穿刺する。次に、硬膜外カテーテル導入針９００
の後端から、硬膜外カテーテル（図示せず）を、針管９
０１内に挿通し、そのまま硬膜外カテーテルの先端を、
患者の硬膜外腔内に挿入する。次に、硬膜外カテーテル
導入針９００を、患者から引き抜き、そのまま硬膜外カ
テーテルの後端まで移動させる。次に、硬膜外カテーテ
ル導入針９００を、硬膜外カテーテルの後端から引き抜
くことにより、取り外す。次に、硬膜外カテーテルの後
端に、コネクター（図示せず）を取り付ける。次に、か
かるコネクターに麻酔薬を入れたシリンジを挿入し、こ
のシリンジから、コネクター、硬膜外カテーテルを介し
て、患者の硬膜外腔内に、麻酔薬を注入する。

【０００５】このように、硬膜外カテーテル導入針９０
０を用いて硬膜外麻酔を行うと、硬膜外カテーテル導入
針９００を硬膜外カテーテルの後端から取り外した後
に、コネクターを硬膜外カテーテルに取りつける必要が
ある。このため、硬膜外カテーテル導入針９００を用い
て硬膜外麻酔を行うと、麻酔時の操作が煩雑となる。

【０００６】このような煩雑さを防止するため、始めか
ら後端にコネクターが設置されている硬膜外カテーテル
を、硬膜外麻酔に用いる方法が考えられる。しかしこの
場合、コネクターが邪魔になり、硬膜外カテーテル導入
針９００を硬膜外カテーテルから取り外すことができな
い。このため、その後の麻酔操作が極めてやりにくいも
のとなる。しかも、この状態でその後の麻酔操作を行っ
た場合、硬膜外カテーテルが硬膜外カテーテル導入針９
００の重みにより引っ張られ、その結果、硬膜外カテー
テルの先端が硬膜外腔内からずれてしまうおそれがあ
る。

【０００７】このような問題点を解決する発明として
は、特開平７−５２５がある。この発明は、硬膜外カテ
ーテル導入針を長手方向に割れるようにしたものであ
る。しかしながら、かかる硬膜外カテーテル導入針は、
針の分割強度の制御が困難である。そして、針の分割強
度が弱くなってしまうと、患者への穿刺中に、針が割れ
てしまうおそれがある。一方、針の分割強度が強いと、
操作者が針を割りにくくなる。また、このような硬膜外
カテーテル導入針は、誤って早期に針を割ってしまう
と、使用不可能となってしまう。

【０００８】

【発明が解決しようとする課題】本発明の目的は、取り
扱い性に優れた穿刺具、およびかかる穿刺具を用いた穿
刺具セットを提供することにある。

【０００９】

【課題を解決するための手段】このような目的は、下記
（１）〜（１５）の本発明により達成される。

【００１０】（１） 先端部に針先を有し、長手方向に
沿って全長にわたり側面に開口が形成された中空の針
と、前記開口を開閉する開閉機構とを有することを特徴
とする穿刺具。

【００１１】（２） 前記開閉機構は、前記針の内部に
挿入可能な遮蔽部材で構成され、前記遮蔽部材は、前記
針の内部に挿入した状態で、前記針の開口の少なくとも
一部と一致可能な開口を有する上記（１）に記載の穿刺
具。

【００１２】（３） 前記遮蔽部材は、前記針内で回転
可能である上記（２）に記載の穿刺具。

【００１３】（４） 前記遮蔽部材の基端側には、切り
欠きが形成されたハブが設けられており、前記遮蔽部材
のハブに形成された切り欠きは、前記遮蔽部材に形成さ
れた開口と連続している上記（２）または（３）に記載
の穿刺具。

【００１４】（５） 前記遮蔽部材のハブが前記針の基
端部に当接して、前記遮蔽部材の位置決めが可能である
上記（４）に記載の穿刺具。

【００１５】（６） 使用時に、前記針の内部にはカテ
ーテルが挿通され、前記遮蔽部材の開口の幅は、前記カ
テーテルの外径よりも大きい上記（２）ないし（５）の
いずれかに記載の穿刺具。

【００１６】（７） 前記遮蔽部材を前記針内に装填し
たときに、前記遮蔽部材の先端は、前記針の針先まで到
達しない上記（２）ないし（６）のいずれかに記載の穿
刺具。

【００１７】（８） 前記針の基端側には、切り欠きが
形成されたハブが設けられており、前記針のハブに形成
された切り欠きは、前記針に形成された開口と連続して
いる上記（１）ないし（７）のいずれかに記載の穿刺
具。

【００１８】（９） 使用時に、前記針の内部にはカテ
ーテルが挿通され、前記針の開口の幅は、前記カテーテ
ルの外径よりも大きい上記（１）ないし（８）のいずれ
かに記載の穿刺具。

【００１９】（１０） 前記針の開口の縁部を形成する
端面と、前記針の開口の縁部近傍の内周面とが、鋭角を
なしている上記（１）ないし（９）のいずれかに記載の
穿刺具。

【００２０】（１１） 前記針の内部に装填される芯材
を有する上記（１）ないし（１０）のいずれかに記載の
穿刺具。

【００２１】（１２） 硬膜外針である上記（１）ない
し（１１）のいずれかに記載の穿刺具。

【００２２】（１３） 上記（１）ないし（１２）のい
ずれかに記載の穿刺具と、該穿刺具内に挿通されるカテ
ーテルとを有することを特徴とする穿刺具セット。

【００２３】（１４） さらに、コネクターを有する上
記（１３）に記載の穿刺具セット。

【００２４】（１５） 前記コネクターは、前記カテー
テルの基端部に固定されている上記（１４）に記載の穿
刺具セット。

【００２５】

【発明の実施の形態】以下、本発明を添付図面に示す好
適実施形態に基づいて詳細に説明する。図１は、本発明
の穿刺具の実施形態を示す斜視図である。図２は、図１
に示す穿刺具のＡ−Ａ線端面図である。

【００２６】図１に示す穿刺具１は、硬膜外麻酔などに
用いられる硬膜外針である。以下、説明の便宜上、穿刺
具１を穿刺対象（例えば患者）に穿刺する際に、最初に
穿刺対象内に進入する部分を「先端部」、先端部と反対
側の部分を「基端部」という。

【００２７】図１、２に示すように、この穿刺具１は、
先端部に鋭利な針先２５を有する中空の針２と、この針
２の内部に装填された遮蔽部材（開閉機構）３とで構成
されている。

【００２８】図３は、針２を示す斜視図である。同図に
示すように、針２は、針としての機能を発揮する針本体
２１と、この針本体２１に形成された第一の開口２３
と、針本体２１の基端側に設置された第一のハブ（把持
部材）２２と、針本体２１の基端に設置されたのフラン
ジ２４とを有している。

【００２９】図４は、遮蔽部材３を示す斜視図である。
同図に示すように、遮蔽部材３は、遮蔽部材３の主要部
をなす遮蔽部材本体３１と、この遮蔽部材本体３１に形
成された第二の開口３３と、遮蔽部材本体３１の基端に
設置された第二のハブ（第二のフランジ）３２とを有し
ている。

【００３０】そして、この遮蔽部材３を針２内に挿入す
ることにより、図１に示す穿刺具１が構成される。

【００３１】まず始めに、針２から説明する。前述した
ように、針２は、針本体２１と、第一の開口２３と、第
一のハブ２２とフランジ２４とを備えている（図３参
照）。

【００３２】針本体２１は、針２の主要部をなす硬質、
長軸（長尺）状の部材で、先端部に鋭利な針先２５を有
している。この針本体２１が、穿刺具１を患者等の穿刺
対象物に穿刺することを可能とする。この針本体２１は
中空構造となっている。また、図２に示すように、この
針本体２１を横断面で見た場合、外周面２１３および内
周面２１２は、いずれも、円弧状をなしている。

【００３３】針本体２１の側面には、長手方向に沿って
全長にわたり、第一の開口２３が形成されている。図２
に示すように、この第一の開口２３は、針本体２１内部
の中空部２９に連続している。このため、針本体２１の
横断面形状は、例えて言えばＣの字状をなしている。ま
た、図３に示すように、第一の開口２３は、針本体２３
の基端から先端まで連続しており、その幅は、基端から
先端部の手前までは、概ね均一なものとなっている。こ
れにより、穿刺具１を患者に穿刺したときに、患者の生
体組織に、よりダメージを与えにくくなる。針本体２１
の先端部では、針先２５が鋭利になるのと対応して、第
一の開口２３の幅は、漸減している。

【００３４】後述するように、針本体２１の中空部２９
内（遮蔽部材本体３１の中空部３９内）には、使用時
に、カテーテルが挿通される。その後、カテーテルが第
一の開口２３から穿刺具１の外に出るように穿刺具１を
動かすことにより、穿刺具１をカテーテルから取り外す
ことができる。このような操作を容易にする観点から
は、針２では、開口２３の幅Ｗ１は、例えば、針２内に
挿通されるカテーテルの外径よりも大きなものとなって
いる。具体的には、穿刺具１のように硬膜外麻酔に用い
る場合、開口２３の幅Ｗ１は、特に限定されないが、
０．４〜１．５mm程度であることが好ましい。幅Ｗ１が
大きすぎると、針２の製造が困難となる。また、幅Ｗ１
が大きすぎると、針本体２の外径が大きくなり、患者へ
の負担が大きくなる。一方、幅Ｗ１が小さすぎると、カ
テーテルから穿刺具１を取り外すとき、カテーテルを傷
つけるおそれがでてくる。

【００３５】図２に示すように、このような針本体２で
は、第一の開口２３の縁部を形成する端面２１１と、第
一の開口２３の縁部近傍の内周面２１２とが、鋭角をな
している。これにより、第一の開口２３の縁部近傍で
は、遮蔽部材本体３１の外周面３１３と針本体２１の端
面２１１と針本体２１の外周面２１３とがより連続に近
いものとなる。このため、穿刺具１を患者に穿刺したと
きに、生体組織をより傷付けにくくなる。なお、端面２
１１と第一の開口２３の縁部近傍の内周面２１２とは、
鋭角をなしていなくてもよい。

【００３６】図３に示すように、このような針本体２１
の基端側には、穿刺具１の把持を容易ならしめる板状の
第一のハブ２２が設けられている。この第一のハブ２２
の平面形状は、長円状（双葉形状）をなしており、その
長辺は、第一の開口２３と反対方向に、若干反ってい
る。これにより、穿刺具１を、より把持しやすくなる。

【００３７】第一のハブ２２には、第一の切り欠き２２
１が形成されている。この第一の切り欠き２２１は、第
一の開口２３と連続している。これにより、穿刺具１で
は、第一のハブ２２を設けた場合でも、カテーテルから
穿刺具１を取り外すことが可能となる。この第一の切り
欠き２２１の幅は、例えば、第一の開口２３の幅Ｗ１と
ほぼ同じかそれよりも大きいものとすることが好まし
い。これにより、穿刺具１をカテーテルから取り外すと
きに、カテーテルが第一のハブ２２に引っかかるような
ことが好適に防止でき、穿刺具１をカテーテルから、よ
り取り外し易くなる。なお、図に示す本実施形態の穿刺
具１では、第一の切り欠き２２１の幅は、第一の開口２
３の幅Ｗ１とほぼ等しいものとした。

【００３８】このような針２の基端には、板状のフラン
ジ２４が設置されている。このフランジ２４の平面形状
は、中央部に略円形の開口２４１が形成された略円形を
なしている。この開口２４１は、針本体２１の中空部２
９に連続している。このように、針２の基端にフランジ
２４を設けることにより、操作者が穿刺具１を持つとき
に、操作者の手が針２の基端にあたって操作者の手に不
快感を与えることが、好適に防止できる。

【００３９】このフランジ２４には、第三の切り欠き２
４２が形成されている。この第三の切り欠き２４２は、
針本体２１に形成された第一の開口２３と連続してい
る。このため、フランジ２４の平面視形状は、例えて言
えば、Ｃの字状をなしている。このように、第三の切り
欠き２４２を設けることにより、穿刺具１では、フラン
ジ２４を設けた場合でも、カテーテルから穿刺具１を取
り外すことが可能となる。この第三の切り欠き２４２の
幅は、前記と同様の理由から、例えば、第一の開口２３
の幅Ｗ１とほぼ同じかそれよりも大きいものとすること
が好ましい。なお、図に示す本実施形態の穿刺具１で
は、第三の切り欠き２４２の幅は、第一の開口２３の幅
Ｗ１とほぼ等しいものとなっている。

【００４０】前述したように、このような針２の内部、
具体的には中空部２９内には、遮蔽部材３が挿入され
る。以下、この遮蔽部材３について説明する。遮蔽部材
３は、針２の第一の開口２３を遮蔽する部材であり、図
４に示すように、針２内で回転可能な遮蔽部材本体３１
と、第二の開口３３と、第二のハブ３２とを備えてい
る。

【００４１】遮蔽部材本体３１は、遮蔽部材３の主要部
をなす硬質、長軸（長尺）状の部材である。この遮蔽部
材本体３１を、針２の中空部２９内で回転させることに
より、針２に形成された第一の開口２３を開閉すること
ができる。この遮蔽部材本体３１は中空構造となってい
る。図２に示すように、この遮蔽部材本体３１を横断面
で見た場合、遮蔽部材本体３１の外周面３１３および内
周面３１２は、両方とも、円弧状をなしている。また、
遮蔽部材本体３１の外周面３１３の湾曲面は、針本体２
１の内周面２１２の湾曲面とほぼ対応している。これに
より、針２と遮蔽部材３との間に大きな隙間ができるこ
とを防止でき、穿刺具１を患者に穿刺したときに、生体
組織をより傷付けにくくなる。このような遮蔽部材本体
３１は、その全長にわたって、横断面形状がほぼ均一な
ものとなっている。

【００４２】この遮蔽部材本体３１の側面には、長手方
向に沿って全長にわたり、第二の開口３３が形成されて
いる。図２に示すように、この第二の開口３３は、遮蔽
部材本体３１内部の中空部３９に連続している。このた
め、図２に示すように、遮蔽部材本体３１の横断面形状
は、例えて言えばＣの字状をなしている。また、図４に
示すように、第二の開口３３は、遮蔽部材本体３１の基
端から先端まで連続しており、その幅は、遮蔽部材本体
３１の全長にわたって、概ね均一なものとなっている。

【００４３】図１１に参照されるように、遮蔽部材本体
３１を針本体２１の内部に挿入した状態で、第二の開口
３３は、針本体２１の第一の開口２３と一致可能であ
る。したがって、穿刺具１では、遮蔽部材本体３１を回
転させることにより、第二の開口３３と第一の開口２３
とを一致させることができる。これにより、遮蔽部材本
体３１の中空部３９と穿刺具１の外部とが連続し、穿刺
具１をカテーテルから取り外すことができるようにな
る。

【００４４】このような操作を容易にする観点からは、
遮蔽部材３では、第二の開口３３の幅Ｗ２は、例えば、
遮蔽部材３内に挿通されるカテーテルの外径よりも大き
なものとなっている。具体的には、穿刺具１のように硬
膜外麻酔に用いる場合、第二の開口３３の幅Ｗ２は、特
に限定されないが、０．４〜１．５mm程度であることが
好ましい。幅Ｗ２が大きすぎると、遮蔽部材３の製造が
困難となる。また、幅Ｗ２が大きすぎると、針本体２の
外径が大きくなり、患者への負担が大きくなる。一方、
幅Ｗ２が小さすぎると、カテーテルから穿刺具１を取り
外すとき、カテーテルを傷つけるおそれがでてくる。な
お、本発明の実施形態の穿刺具１では、遮蔽部材３の第
二の開口３３は針２の第一の開口２３とほぼ完全に一致
可能であるが、第二の開口３３は、第一の開口２３に、
その一部が一致可能であればよい。

【００４５】図４に示すように、遮蔽部材本体３１の基
端部には、遮蔽部材３の把持を容易ならしめる板状の第
二のハブ３２が設けられている。また、この第二のハブ
３２は、遮蔽部材３を針２内に挿入したときに、針２の
基端部に当接して、遮蔽部材３の長手方向の位置を規定
する機能を有している。

【００４６】この第二のハブ３２の平面形状は、中央部
に略円形の開口３２２が形成された略円形をなしてい
る。この開口３２２は、遮蔽部材本体３１の中空部３９
に連続している。

【００４７】この第二のハブ３２には、第二の切り欠き
３２１が形成されている。この第二の切り欠き３２１
は、遮蔽部材本体３１の第二の開口３３と連続してい
る。これにより、穿刺具１では、第二のハブ３２を設け
た場合でも、カテーテルから穿刺具１を取り外すことが
可能となる。この第二の切り欠き３２１の幅は、例え
ば、第二の開口３３の幅Ｗ２とほぼ同じかそれよりも大
きいものとすることが好ましい。これにより、穿刺具１
をカテーテルから取り外すときに、カテーテルが第二の
ハブ３２に引っかかるようなことが好適に防止でき、穿
刺具１をカテーテルから、より取り外し易くなる。な
お、図に示す本実施形態の穿刺具１では、第二の切り欠
き３２１の幅は、第二の開口３３の幅Ｗ２とほぼ等しい
ものとなっている。

【００４８】このような穿刺具１では、第二のハブ３２
の外周部３２３を平面視した場合の輪郭線は、フランジ
２４の外周部２４３を平面視した場合の輪郭線とほぼ対
応、一致している。加えて、図９に参照されるように、
穿刺具１では、第二の切り欠き３２１の幅は、フランジ
２４に形成された第三の切り欠き２４２の幅とほぼ等し
いものとなっている。なお、外周部２４３を平面視した
場合の輪郭線と外周部３２３を平面視した場合の輪郭線
とは、一致していなくてもよい。また、第三の切り欠き
２４２の幅と第二の切り欠き３２１の幅は、異なってい
てもよい。

【００４９】前述したように、第二のハブ３２は、遮蔽
部材３を針２内に挿入したときに、針２の基端部に当接
する。このため、遮蔽部材３を針２内にきちんと装填す
ると、遮蔽部材３は、針２内において、長手方向の位置
が規定される。このとき、遮蔽部材３の先端は、針２の
針先２５まで到達しない（図１参照）。このため、遮蔽
部材３を針２内に装填すると、針先２５では、遮蔽部材
本体３１の先端と針２の第一の開口２５の縁部とを輪郭
とした開口２５１が形成される。したがって、穿刺具１
では、第二のハブ３２の開口３２２と、フランジ２４の
開口２４１と、中空部３９（中空部２９）と、針先２５
の開口２５１とは、連続している。このような穿刺具１
では、第二のハブ３２と針２の基端とで、針２内におい
て遮蔽部材３の長手方向の位置を規定する位置規定機構
が構成されている。

【００５０】このような穿刺具１の内部には、必要に応
じて、図５に示すような芯材（マンドレル）４が装填さ
れる。図６、図７（図６のＢ−Ｂ線断面図）に、芯材４
を装填した穿刺具１を示す。

【００５１】図５に示すように、この芯材４は、中実、
棒状をなし、遮蔽部材３（針２）内に形成された中空部
３９（中空部２９）を塞ぐ芯材本体４１と、この芯材本
体４１の基端部に設置され、芯材４の把持を容易ならし
める第三のハブ４２とを有している。

【００５２】芯材本体４１の長さは、針２の長さに対応
している。また、芯材本体４１の先端部の形状は、針２
の針先２５の内周面の形状に対応している。したがっ
て、芯材４を穿刺具１に装填すると、針先２５の開口２
５１付近においても、芯材本体４１により、中空部３９
（中空部２９）は塞がれる。このため、穿刺具１を患者
に穿刺したときに、患者の生体組織の断片が針２内に入
り、中空部３９（中空部２９）が詰まってしまうこと
が、好適に防止できる。

【００５３】第三のハブ４２は、例えば長手方向に所定
の厚みを有する略円柱状をなしている。これにより、第
三のハブ４２を把持して、芯材４を穿刺具１から引き抜
くことが容易となる。このハブ４２は、芯材４を穿刺具
１内に装填したときに、遮蔽部材３の第二のハブ３２に
当接する。これにより、芯材４の位置が規定される。

【００５４】以上述べた穿刺具１では、針先２５の形状
は、図１に示す形状以外にも、例えば、先端がペリカン
の口のような形をしているトーイ針、ランセットベベ
ル、シングルベベル、バックベベル、ヒューバーポイン
トなど、目的、用途に応じて適宜選択することができ
る。

【００５５】以下、穿刺具１の使用方法を、硬膜外麻酔
を行う場合を例に説明する。なお、以下の説明で使用す
る図６〜図１１では、患者の体の記載を省略した。

【００５６】硬膜外麻酔を行うに先だって、穿刺具１
と、基端側にコネクター８が設置、固定されたカテーテ
ル７とを用意する（図８参照）。本明細書では、これら
穿刺具１とカテーテル７とコネクター８とにより、硬膜
外麻酔等を行う道具のセットである穿刺具セットが構成
される。なお、コネクター８は、カテーテル７から脱着
可能なものであってもよい。

【００５７】・まず、図６、図７に示すように、針２内
に遮蔽部材３を挿入し、次いで、遮蔽部材３内に芯材４
を挿入することにより、穿刺具１を組み立てる。このと
き、針２の第一の開口２３と遮蔽部材３の第二の開口３
３とが重ならないように、遮蔽部材３を針２内に設置す
る。これにより、穿刺具１では、遮蔽部材３により、第
一の開口２３が遮蔽される。このため、穿刺具１では、
針２と遮蔽部材３とで、針管としての機能が、好適に発
揮されるようになる。特に、穿刺具１を横断面で見て、
針２の中心部を角度中心とした場合、針２の第一の開口
２３と遮蔽部材３の第二の開口３３とのなす角が９０〜
１８０°となるように、遮蔽部材３を針２内に設置する
とよい。図７は、第一の開口２３と第二の開口３３との
なす角を１８０°にした例を示している。

【００５８】・次に、穿刺具１を、目的部位、例えば患
者の腰椎付近に穿刺する。このとき、皮膚、皮下組織を
貫き、針先２５を、硬膜外腔まで到達させる。

【００５９】・次に、穿刺具１（針２および遮蔽部材
３）を留置したまま、芯材４を穿刺具１から抜く。

【００６０】・次に、図８、図９（図８のＣ−Ｃ線断面
図）に示すように、穿刺具１内にカテーテル７を挿入す
る。詳しくは、カテーテル７の先端を、開口３２２、２
４１から、遮蔽部材３の中空部３９（針２の中空部２
９）へ入れ、図８に示すように、そのままカテーテル７
の先端を針先２５に到達させる。

【００６１】・次に、カテーテル７を固定する。

【００６２】・次に、穿刺具１を、患者の体内から抜
く。

【００６３】・次に、遮蔽部材３を回転させ（遮蔽部材
３を針２に対して相対的に回転させ）、図１０、図１１
（図１０のＤ−Ｄ線断面図）に示すように、遮蔽部材３
の第二の開口３３と針２の第一の開口２３とを一致させ
る。これにより、穿刺具１では、針２の全長にわたっ
て、第一の開口２３が中空部２９（中空部３９）に連続
する。

【００６４】このとき、穿刺具１のように、フランジ２
４に第三の切り欠き２４２を設けると、指先を第三の切
り欠き２４２に引っ掛けることができるので、遮蔽部材
３を回転させることが容易となる。また、穿刺具１のよ
うに、フランジ２４の第三の切り欠き２４２の幅が第二
のハブ３２の第二の切り欠き３２１の幅とほぼ等しい
と、遮蔽部材３の第二の開口３３と針２の第一の開口２
３とが一致したことの確認が容易となる。さらには、フ
ランジ２４の外周部２４３を平面視した場合の輪郭線が
第二のハブ３２の外周部３２３を平面視した場合の輪郭
線とほぼ一致していると、第二の開口３３と第一の開口
２３とが一致したことの確認が、さらに容易となる。加
えて、遮蔽部材３を回転させやすくなる。

【００６５】・次に、穿刺具１をカテーテル７から取り
外す。詳しくは、カテーテル７が、相対的に、中空部３
９（中空部２９）から、第二の開口３３、第一の開口２
３を通って、穿刺具１の外に出るように（図１０では、
紙面の奥側、図１１では、図中下方）穿刺具１を移動さ
せて、穿刺具１をカテーテル７から取り外す。このと
き、第一の開口２３の幅が針２の基端から先端部の手前
まで概ね均一になっていると、穿刺具１をカテーテル７
から取り外しやすい。

【００６６】・その後、コネクター８に、麻酔薬を入れ
たシリンジ（図示せず）を接続し、このシリンジから、
麻酔薬を、コネクター８、カテーテル７を通して、患者
の硬膜外腔内に注入する。

【００６７】このように、本発明の穿刺具１を用いれ
ば、穿刺具１をカテーテル７から取り外す際に、穿刺具
１をカテーテル７の基端から引き抜くようにして、穿刺
具１をカテーテル７から取り外す必要がなくなる。この
ため、本発明の穿刺具１を用いれば、穿刺具１をカテー
テル７から取り外してからコネクター８をカテーテル７
に取りつける必要がなくなる。したがって、本発明の穿
刺具１を用いれば、始めから基端部にコネクター８が設
置、固定されたカテーテル７を用いて硬膜外麻酔を行う
ことができる。ゆえに、本発明の穿刺具１を用いれば、
麻酔時に、カテーテル７にコネクター８を設置する手間
が省け、麻酔操作が簡略化される。

【００６８】しかも、本発明の穿刺具１を用いれば、始
めから基端部にコネクター８が設置、固定されたカテー
テル７を用いて硬膜外麻酔を行えるので、カテーテル７
内に雑菌が進入しにくくなる。麻酔操作時にコネクター
８をカテーテル７に取りつける場合、取りつけ作業中
に、指先等がカテーテル７の基端に触れて、雑菌が、カ
テーテル７内に進入することがありうる。これに対し、
本発明の穿刺具１を用いて硬膜外麻酔を行えば、麻酔時
に、カテーテル７にコネクター８を設置する操作を行う
必要がなくなるので、そのような事態が生じることを防
止できる。

【００６９】さらには、本発明の穿刺具１を用いれば、
穿刺具１をカテーテル７から取り外す際に、カテーテル
７に対して、カテーテル７の長手方向と垂直な方向に力
が加わりにくい（当然、基端側の方向にも力が加わりに
くい）。このため、本発明の穿刺具１を用いれば、穿刺
具１をカテーテル７から取り外す際に、カテーテル７に
対して張力がかかり、患者の体内に挿入したカテーテル
の先端位置がずれることを、防止できる。このため、本
発明の穿刺具１を用いれば、麻酔薬を、目的部位に、よ
り正確に注入できる。

【００７０】なお、以上述べた穿刺具１の使用方法の説
明では、あらかじめ基端部にコネクター８が設置された
カテーテル７を用いたが、麻酔操作中に、コネクター８
をカテーテル７に取りつけてもよいことは言うまでもな
い。また、カテーテル７には、コネクター８を取りつけ
なくてもよい。

【００７１】以上、本発明を添付図面に示す好適実施形
態に基づいて説明したが、本発明は、これに限定される
ものではない。例えば、上記実施形態の穿刺具１では、
遮蔽部材３は、針２から分離可能としたが、遮蔽部材
は、針から分離できないような構造としてもよい。例え
ば、上記実施形態の穿刺具１では、針２の第一の開口２
３の開閉機構を、針２内で回転可能な遮蔽部材３で構成
したが、例えば、開閉機構は、針の長手方向に移動する
ことにより第一の開口２３を開閉可能なシャッターなど
で構成してもよい。

【００７２】以上述べた本発明の実施形態の穿刺具１
は、硬膜外針としたが、本発明の穿刺具は、硬膜外針以
外の穿刺具、例えば、ＩＶＨカテーテル導入針、ＰＥＧ
ガイドワイヤー導入針等の各種ガイドワイヤー導入針な
どであってもよい。当然、本発明の穿刺具は、硬膜外麻
酔以外の用途に用いることができる。

【００７３】

【発明の効果】以上述べたように、本発明によれば、取
り扱い性に優れた穿刺具を提供することができる。しか
も、本発明によれば、予め端部にコネクターが固定され
たカテーテルを使用できるので、感染症等のリスクを低
減させることができる。さらには、本発明によれば、操
作をより正確に行うことができる。したがって、本発明
の穿刺具を用いれば、硬膜外麻酔等の医療行為を、より
簡便、確実、安全に行うことが可能となる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の穿刺具の実施形態を示す斜視図であ
る。

【図２】図１に示す穿刺具のＡ−Ａ線端面図である。

【図３】図１に示す穿刺具の針を示した斜視図である。

【図４】図１に示す穿刺具の遮蔽部材を示した斜視図で
ある。

【図５】図１に示す穿刺具に装填される芯材の斜視図で
ある。

【図６】図５に示す芯材が装填された穿刺具を示す斜視
図である。

【図７】図６に示す穿刺具のＢ−Ｂ線端面図である。

【図８】図１に示す穿刺具の使用方法を説明するための
斜視図である。

【図９】図８に示す穿刺具のＣ−Ｃ線端面図である。

【図１０】図１に示す穿刺具の使用方法を説明するため
の斜視図である。

【図１１】図１０に示す穿刺具のＤ−Ｄ線端面図であ
る。

【図１２】従来の硬膜外カテーテル導入針を示す斜視図
である。

【符号の説明】

１ 穿刺具 ２ 針 ２１ 針本体 ２１１ 端面 ２１２ 内周面 ２１３ 外周面 ２２ 第一のハブ ２２１ 第一の切り欠き ２３ 第一の開口 ２４ フランジ ２４１ 開口 ２４２ 第三の切り欠き ２４３ 外周 ２５ 針先 ２５１ 開口 ２９ 中空部 ３ 遮蔽部材 ３１ 遮蔽部材本体 ３１２ 内周面 ３１３ 外周面 ３２ 第二のハブ ３２１ 第二の切り欠き ３２２ 開口 ３２３ 外周 ３３ 第二の開口 ３９ 中空部 ４ 芯材 ４１ 芯材本体 ４２ 第三のハブ ７ カテーテル ８ コネクター Ｗ１ 第一の開口２３の幅 Ｗ２ 第二の開口３３の幅 ９００ 硬膜外カテーテル導入針 ９０１ 針管 ９０２ ハブ

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 外山 圭世 東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目44番１号 テル モ株式会社内 Ｆターム(参考） 4C066 AA01 BB01 BB07 CC01 DD08 FF01 KK04

Claims (15)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 先端部に針先を有し、長手方向に沿って
   全長にわたり側面に開口が形成された中空の針と、 前記開口を開閉する開閉機構とを有することを特徴とす
   る穿刺具。
2. 【請求項２】 前記開閉機構は、前記針の内部に挿入可
   能な遮蔽部材で構成され、 前記遮蔽部材は、前記針の内部に挿入した状態で、前記
   針の開口の少なくとも一部と一致可能な開口を有する請
   求項１に記載の穿刺具。
3. 【請求項３】 前記遮蔽部材は、前記針内で回転可能で
   ある請求項２に記載の穿刺具。
4. 【請求項４】 前記遮蔽部材の基端側には、切り欠きが
   形成されたハブが設けられており、 前記遮蔽部材のハブに形成された切り欠きは、前記遮蔽
   部材に形成された開口と連続している請求項２または３
   に記載の穿刺具。
5. 【請求項５】 前記遮蔽部材のハブが前記針の基端部に
   当接して、前記遮蔽部材の位置決めが可能である請求項
   ４に記載の穿刺具。
6. 【請求項６】 使用時に、前記針の内部にはカテーテル
   が挿通され、 前記遮蔽部材の開口の幅は、前記カテーテルの外径より
   も大きい請求項２ないし５のいずれかに記載の穿刺具。
7. 【請求項７】 前記遮蔽部材を前記針内に装填したとき
   に、前記遮蔽部材の先端は、前記針の針先まで到達しな
   い請求項２ないし６のいずれかに記載の穿刺具。
8. 【請求項８】 前記針の基端側には、切り欠きが形成さ
   れたハブが設けられており、 前記針のハブに形成された切り欠きは、前記針に形成さ
   れた開口と連続している請求項１ないし７のいずれかに
   記載の穿刺具。
9. 【請求項９】 使用時に、前記針の内部にはカテーテル
   が挿通され、 前記針の開口の幅は、前記カテーテルの外径よりも大き
   い請求項１ないし８のいずれかに記載の穿刺具。
10. 【請求項１０】 前記針の開口の縁部を形成する端面
    と、前記針の開口の縁部近傍の内周面とが、鋭角をなし
    ている請求項１ないし９のいずれかに記載の穿刺具。
11. 【請求項１１】 前記針の内部に装填される芯材を有す
    る請求項１ないし１０のいずれかに記載の穿刺具。
12. 【請求項１２】 硬膜外針である請求項１ないし１１の
    いずれかに記載の穿刺具。
13. 【請求項１３】 請求項１ないし１２のいずれかに記載
    の穿刺具と、該穿刺具内に挿通されるカテーテルとを有
    することを特徴とする穿刺具セット。
14. 【請求項１４】 さらに、コネクターを有する請求項１
    ３に記載の穿刺具セット。
15. 【請求項１５】 前記コネクターは、前記カテーテルの
    基端部に固定されている請求項１４に記載の穿刺具セッ
    ト。