JP2001112770A

JP2001112770A - トロッカー外套管

Info

Publication number: JP2001112770A
Application number: JP29553699A
Authority: JP
Inventors: Hitoshi Karasawa; 均唐沢
Original assignee: Olympus Optical Co Ltd
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 1999-10-18
Filing date: 1999-10-18
Publication date: 2001-04-24

Abstract

(57)【要約】【課題】トロッカー外套管の内部に導入された医療器具
の配置状態に拘わらず、トロッカー外套管の内部の気密
を保持できるトロッカー外套管を提供する。【解決手段】内針９とともに用いるトロッカー外套管１
は、内部に管路２を有する挿入部３、挿入部３の基端側
に設けられた保持部４、および保持部４内のチャンバー
５の気密を保持するシール部材６を備えている。シール
部材６は、外套管１の軸方向を垂直に横切るとともに、
膜部溝２１が設けられている膜部１７、膜部１７をその
外周縁部から支持するとともに、筒部溝２２が設けられ
ている円筒状の筒部１８などから構成されている。保持
部４内に開口２０から医療器具を挿入すると、その外周
部が開口縁部２０ａと密着する。保持部４内で器具がず
れても、膜部１７および筒部１８は前記密着状態を保っ
たまま弾性変形できるので、保持部４内の気密を保持で
きる。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、例えば、体壁に穿
刺して体腔内部まで貫通させて、そこから光学視管や処
置具などの医療器具を体腔内部に案内するトロッカー外
套管に関する。

【０００２】

【従来の技術】一般のトロッカー外套管は、例えば、実
開平５−８６３０５号公報に開示されているように、先
端が鋭利なトロッカー内針を組み合わせて患者の体壁で
ある皮膚に穿刺し、体腔内部まで貫通させて、そこから
光学視管や処置具などの医療器具を体腔内部に案内する
管路を有する細長の挿入部と、この挿入部の手元側に設
けられた保持部などから構成されているとともに、この
保持部は、挿入部の手元側に接続された本体、この本体
に気密に接続された蓋、およびこの蓋に気密に取り付け
られたゴムキャップとを有している。

【０００３】蓋には、光学視管や処置具などの医療器具
を導入、あるいは引き抜いたりするための出入り口とな
る開口が設けられているとともに、この蓋の内側には、
外部から力が加えられていない場合には、その開口を閉
じるようにバネによって付勢されているフラップ弁、お
よびこのフラップ弁と蓋とが密着することによって本体
内部の気密を保持するためのパッキンなどが設けられて
いる。

【０００４】ゴムキャップは弾性材料からなり、蓋の開
口を、その外周から密着して覆うように着脱自在に嵌合
されて取り付けられる。それとともに、このゴムキャッ
プには、光学視管や処置具などの医療器具をトロッカー
外套管の内部に導入するための開口が、このゴムキャッ
プが蓋に取り付けられた際に、蓋の開口と同一軸線上と
なる位置に設けられている。

【０００５】以上説明したような構成からなるトロッカ
ー外套管によれば、その本体内部に光学視管や処置具な
どの医療器具が導入されていない場合には、フラップ弁
がパッキンに密着するように付勢バネによって付勢され
て本体内部の気密を保持している。また、トロッカー外
套管の本体内部に、光学視管や処置具などの医療器具を
ゴムキャップの開口を通して押し込んでフラップ弁を押
し開いている場合には、ゴムキャップの開口縁部が光学
視管や処置具などの医療器具の外周部に密着して、本体
内部の気密を保持する。

【０００６】

【発明が解決しようとする課題】前述したようなトロッ
カー外套管に、その挿入部の管路の径よりも細い光学視
管や処置具などの医療器具を導入して使用する場合、そ
れらの医療器具を操作している最中に、トロッカー外套
管の軸方向に対して医療器具がずれたり、傾いたりする
場合がある。このような場合、導入されている医療器具
の外周部に密着してトロッカー外套管の内部の気密を保
持するためのゴムキャップの開口縁部が、医療器具のず
れや傾きに追従できず、ゴムキャップの開口縁部と医療
器具の外周部との間に隙間が空いて、トロッカー外套管
の本体内部の気密を保持できなくなる場合がある。

【０００７】よって、本発明が解決しようとする課題
は、トロッカー外套管の内部に導入された医療器具の配
置状態に拘わらず、トロッカー外套管の内部の気密を保
持できるトロッカー外套管を得ることにある。

【０００８】

【課題を解決するための手段】前記課題を解決するため
に、請求項１の発明に係るトロッカー外套管は、内針を
組み付けて体腔内に刺入し、光学視管や処置具などの医
療器具を体腔内部に案内するトロッカー外套管であっ
て、内部に管路を有する細長の挿入部と、この挿入部の
基端側に設けられた保持部と、この保持部内のチャンバ
ーの気密を保持するシール手段とを備えるとともに、こ
のシール手段は、開口を有する膜部と、この膜部を支持
するとともに可撓性を有する筒部とを有していることを
特徴とするものである。

【０００９】このトロッカー外套管によれば、トロッカ
ー外套管の保持部内のチャンバーの気密を保持するシー
ル手段は、開口を有する膜部と、この膜部を支持すると
ともに可撓性を有する筒部とを有している。これによ
り、トロッカー外套管の内部に導入された小径の光学視
管や処置具などの医療器具が、その操作中にずれたり傾
いたりしても、その動きに追従するように、膜部は、そ
の開口縁部が医療器具の外周に密着した状態を保持しつ
つ変形し、また、その膜部の変形に追従するように、膜
部を支持している筒部が撓む。よって、トロッカー外套
管の内部に導入された医療器具の配置状態に拘わらず、
トロッカー外套管の内部の気密を保持できる。

【００１０】

【発明の実施の形態】＜第１実施形態＞以下、本発明の
第１の実施の形態に係るトロッカー外套管１を、図１〜
図４に基づいて説明する。

【００１１】トロッカー外套管１は、図１および図２に
示すように、内部に管路２を有する細長の挿入部３と、
この挿入部３の基端側に設けられた保持部４と、この保
持部４内のチャンバー５の気密を保持するシール手段と
してのシール部材６とを備えているまた、トロッカー外
套管１の内部には、一端部としての先端側端部に細長の
針部７が設けられているとともに、他端部としての手元
側端部に内針本体８が設けられている内針９が挿脱自在
に取り付けられる。

【００１２】挿入部３は、その内部に両端が開口された
管路２を有しており、この管路２の手元側は保持部４内
に設けられているチャンバー５と連通している。

【００１３】保持部４の手元端には、チャンバー５に連
通する保持部開口４ａが設けられており、この保持部開
口４ａよりチャンバー５を経て、内針９を管路２内へと
挿入して内針本体８を保持部４に固定すると、針部７の
先端が挿入部３の先端開口３ａより前方に突出るように
なっている。内針９の針部７の先端には、鋭利な刃部１
０が形成されており、この刃部１０は図示しない人体組
織などを穿刺、貫通することができる。

【００１４】チャンバー５の内部には、トロッカー外套
管１の軸方向に対して垂直に横切る位置と、その軸方向
と略平行で、かつ、管路２の延長線上から外れる位置と
の間において、図２中矢印Ａで示す向きに沿って、略９
０°の範囲で回動可能なフラップ弁１１が設けられてお
り、保持部開口４ａを気密に塞いだり、保持部開口４ａ
を開放したりできるように設定されている。

【００１５】フラップ弁１１に対して外力が働いていな
い場合には、フラップ弁１１は、図２中鎖線で示されて
いるように、付勢ばね１２によってトロッカー外套管１
の軸方向に対して垂直に横切る位置に付勢されており、
保持部開口４ａを気密に塞いでいる。

【００１６】フラップ弁１１には、保持部４の外に突出
して設けられているとともに、保持部４に対して、その
軸方向と垂直な方向に沿ってスライド自在な開閉ボタン
１３が連結されており、図２中矢印Ｂで示す向きに沿っ
て、この開閉ボタン１３を保持部４側へと押し込むこと
により、フラップ弁１１を図２中矢印Ａで示す向きに沿
って回動させて保持部開口４ａを開放することができ
る。あるいは、図２に示すように、保持部開口４ａより
内針９をチャンバー５内に挿入したり、もしくは図示し
ない処置具などの医療器具を挿入することにより、内針
９もしくは医療器具の先端がフラップ弁１１をチャンバ
ー５内へと押し込むので、先程と同様にして保持部開口
４ａを開放することができる。

【００１７】また、保持部４の手元端には、図３に示す
ように、シール受け部１４が設けられており、このシー
ル受け部１４の内側には、前記シール部材６が嵌め込ま
れる。シール部材６は、シール受け部１４と、このシー
ル受け部１４に対して着脱自在に取り付けられる枠部材
としてのシール押さえ部材１５との間に挟み込まれるこ
とによって、それらシール受け部１４およびシール押さ
え部材１５、すなわち、保持部４に固定される。

【００１８】シール押さえ部材１５の手元端には、この
シール押さえ部材１５をシール受け部１４に取り付けた
際に、保持部４の保持部開口４ａと同一軸線上に位置す
るように押さえ部材開口１６が形成されており、この押
さえ部材開口１６を通して図示しない処置具などを保持
部４内に押し込むことができる。

【００１９】シール部材６は、トロッカー外套管１の軸
方向に対して垂直に横切る膜部１７と、この膜部１７を
トロッカー外套管１の軸方向に沿って、その外周縁部か
ら支持する円筒状の筒部１８と、シール受け部１４とシ
ール押さえ部材１５との間に挟み込まれる固定部１９と
から構成されている。このシール部材６は、シリコンゴ
ムや天然ゴムなどの弾性材料で形成されることが好まし
い。

【００２０】膜部１７は、図２〜図４に示すように、ト
ロッカー外套管１の軸方向、すなわち、筒部１８の軸方
向中間部において、筒部１８の径方向に沿って筒部１８
の内側に一体に設けられている。この膜部１７の中心部
には、シール部材６をシール受け部１４とシール押さえ
部材１５との間に挟み込んで固定した際に、保持部４の
保持部開口４ａ、およびシール押さえ部材１５の押さえ
部材開口１６との中間部において、それら保持部開口４
ａおよび押さえ部材開口１６と同一軸線上に位置するよ
うに膜部開口２０が形成されている。

【００２１】また、本実施形態のシール部材６の膜部１
７には、図３および図４に示すように、その保持部開口
４ａ側に、膜部開口２０と同心円状となるなるように、
リング状の膜部溝２１が所定の間隔で設けられている。
これにより、膜部１７には、リング状の薄肉部２１ａと
同じくリング状の厚肉部２１ｂとが、膜部開口２０と同
心円状に、所定の間隔で交互に並ぶように形成された状
態になっている。すなわち、膜部１７は、全体が一枚の
薄肉の膜部１７として形成されているのと略同じ状態と
なっている。

【００２２】同様にして、シール部材６の筒部１８の外
周側には、図３および図４（ａ）に示すように、その外
周側に、その全周にわたって、かつ、トロッカー外套管
１の軸方向に沿って所定の間隔で、リング状の筒部溝２
２が設けられている。これにより、筒部１８には、リン
グ状の薄肉部２２ａと同じくリング状の厚肉部２２ｂと
が、トロッカー外套管１の軸方向に沿って所定の間隔で
交互に並ぶように形成された状態になっている。

【００２３】さらに、シール部材６の膜部１７および筒
部１８と、シール押さえ部材１５との間には、図２およ
び図３に示すように、シール部材６の筒部１８が、トロ
ッカー外套管１の軸方向に対して、その弾性変形可能な
範囲内において傾くことができるように、十分な大きさ
に形成されている空間２３が設けられている。

【００２４】以上したような構成からなるシール部材６
を有するトロッカー外套管１によれば、シール押さえ部
材開口１６およびシール部材６の膜部開口２０から保持
部４内に、図示しない光学視管や処置具などの医療器具
を挿入できる。そして、この医療器具を管路２を経て挿
入部３の先端開口３ａから医療器具の先端を突出させ
て、体腔内の患部に所定の処置などを行う場合、医療器
具の先端でフラップ弁１１を押し開いて、保持部４の外
部とチャンバー５とを連通させても、医療器具の外周に
シール部材６の膜部開口２０の開口縁部２０ａが密着し
て、保持部４内の気密を保持できる。

【００２５】また、シール部材６の膜部１７に複数の膜
部溝２１を設けることにより、膜部１７を実質的に薄膜
形成している。これにより、管路２、チャンバー５、お
よび押さえ部材開口１６の中において、医療器具がトロ
ッカー外套管１の軸方向からずれたり、傾いたりした場
合には、医療器具の外周とシール部材６の膜部開口２０
の開口縁部２０ａとが密着状態を保持するように、医療
器具のずれや傾きに追従して、シール部材６の膜部１７
が容易に弾性変形できる。

【００２６】さらに、シール部材６の筒部１８にも、複
数の筒部溝２２を設けるとともに、シール部材６の膜部
１７および筒部１８と、シール押さえ部材１５との間
に、所定の大きさの空間２３を設けた。これにより、膜
部１７が前述の密着状態を保持しつつ容易弾性変形でき
るように、シール部材６の筒部１８も、トロッカー外套
管１の軸方向に対して容易に傾くことができる。

【００２７】よって、保持部４内の気密を保持できる。
特に、医療器具の外径が小さいほど、ずれや傾きが大き
くなり、シール部材６の膜部開口２０との間に隙間がで
き易くなるが、前述したように、膜部１７および筒部１
８のそれぞれに、膜部溝２１および筒部溝２２を設けた
ことによって、膜部１７および筒部１８が容易に弾性変
形して、膜部開口２０の開口縁部２０ａが医療器具との
密着状態を保持するので、保持部４内の気密を保持でき
る。

【００２８】さらに、本実施形態のトロッカー外套管１
とともに用いられる内針９には、その内部に高周波振動
発生手段を有しており、この高周波振動発生手段を作動
させることにより刃部を高速で振動させて体壁などを切
開、穿刺、あるいは貫通できるものもある。前述した構
成からなる本実施形態のトロッカー外套管１によれば、
このような高周波振動発生手段を有している内針９の作
動中においても、内針９の針部の外周にシール部材６が
密着するので、トロッカー外套管１を体壁などに刺し通
す場合においても保持部４内の気密を保持できる。よっ
て、本実施形態のトロッカー外套管１には、高周波振動
発生手段を有している内針９も使用可能であり、この場
合でも前記課題を解決できるのはもちろんである。

【００２９】＜第２実施形態＞次に、本発明の第２の実
施の形態に係るトロッカー外套管１を、図５および図６
に基づいて説明する。

【００３０】この第２実施形態のトロッカー外套管１
は、シール部材１０１の形状および構成が、前述の第１
実施形態のシール部材６の形状および構成と異なってい
るだけで、その他の構成、作用、および効果はすべて同
じである。よって、その異なっている部分だけについて
説明し、その他のすべての説明は省略する。また、図面
についても、トロッカー外套管１の側面図をはじめとす
る、同一の構成部分の図面は省略し、本実施形態のシー
ル部材１０１の特徴をよく理解することのできる図面の
みを示し、これらの図５および図６において、前述の第
１実施形態と同一部分には同一符号を付してある。

【００３１】本実施形態のシール部材１０１は、図５
（ａ）および（ｂ）に示すように、トロッカー外套管１
の軸方向に沿って、その膜部としての薄膜部１０２の外
周縁部が基端部寄りに、そして、その薄膜部１０２の開
口縁部２０ａが先端部寄りとなるように、筒部１０３の
軸方向に対して薄膜部１０２が傾斜を付けられて、すり
鉢形状となるように形成されている。このシール部材１
０１は、シリコンゴム、天然ゴム、あるいはポリウレタ
ンなどの弾性材料から作られることが好ましい。

【００３２】また、薄膜部１０２の基端部側の表面に
は、その開口縁部２０ａから筒部１０３の基端部側の開
口縁部１０３ａにかけて、摩擦係数が低く、かつ、伸縮
性に富んでいる円滑部材、例えば、ナイロン繊維やポリ
ウレタン繊維などを織り込んで編み込まれている布１０
４が重ね合わされて、貼られている。この布１０４は、
薄膜部１０２の開口縁部２０ａの周辺の内側固定部１０
５、および筒部１０３の基端部側開口縁部１０３ａの周
辺の外側固定部１０６のそれぞれにおいて、接着、溶
着、あるいは圧着などにより、薄膜部１０２および筒部
１０３と一体となるように固定されている。

【００３３】この第２実施形態のトロッカー外套管１
は、以上説明した点以外は、すべて第１実施形態のトロ
ッカー外套管１と同じであるので、この第２実施形態の
トロッカー外套管１を用いることにより、本発明の課題
を解決できるのは勿論であるが、前述した形状および構
成のシール部材１０１を備えた第２実施形態は、以下の
点で優れている。

【００３４】薄膜部１０２を、その外周縁部が基端部寄
りに、そして、その薄膜部１０２の開口縁部２０ａが先
端部寄りとなるように、筒部１０３の軸方向に対して薄
膜部１０２が傾斜を付けて、すり鉢形状となるように形
成している。それとともに、薄膜部１０２の基端部側表
面には、これを覆うように、摩擦係数が低く、かつ、伸
縮性に富んでいる布１０４が取り付けられている。これ
により、図示しない光学視管や処置具などの医療器具の
先端を薄膜部１０２、すなわち、布１０４に当接させた
際に、医療器具の先端を布１０４に張り付かせることな
く、布１０４の表面に沿って滑らせるとともに、すり鉢
形状に形成された薄膜部１０２で案内して、医療器具を
滑らかに薄膜部１０２の開口２０に導き入れることがで
きる。

【００３５】また、医療器具が薄膜部１０２に直接接触
しないので、薄膜部１０２が傷ついたり、裂けたりする
のを防ぐことができる。

【００３６】さらに、薄膜部１０２と布１０４とを、互
いに全面的に貼り合わせるのではなく、薄膜部１０２の
開口縁部２０ａの周辺、および筒部１０３の基端部側の
開口縁部１０３ａの周辺だけで一体的に貼り合わせてい
る。これにより、薄膜部１０２の可撓性と、布１０４の
滑り易さおよび伸縮性とを損うおそれがないので、使用
する医療器具の径の太さに拘わらず、トロッカー外套管
１内における、トロッカー外套管１の軸方向に対する医
療器具のずれや、傾きに追従してシール部材１０１が容
易に弾性変形できる。よって、保持部４内の気密をより
容易に保持できる。

【００３７】なお、本実施形態においては、シール部材
１０１の薄膜部１０２を、図６（ａ）および（ｂ）に示
すように、筒部１０３の軸方向に対して、垂直となるよ
うに形成してもよい。また、薄膜部１０２と布１０４と
を、薄膜部１０２の開口縁部２０ａの周辺だけで一体的
に貼り合わせただけでも構わない。このような構成によ
っても、本発明の課題を解決できるとともに、前述した
ように、医療器具を滑らかに薄膜部１０２の開口２０に
導き入れることができるとともに、保持部４内の気密を
より容易に保持できる。

【００３８】＜第３実施形態＞次に、本発明の第３の実
施の形態に係るトロッカー外套管１を、図７〜図９に基
づいて説明する。

【００３９】この第３実施形態のトロッカー外套管１
は、シール部材２０１の形状および構成が、前述の第１
実施形態のシール部材６の形状および構成と異なってい
るだけで、その他の構成、作用、および効果はすべて同
じである。よって、その異なっている部分だけについて
説明し、その他のすべての説明は省略する。また、図面
についても、トロッカー外套管１の側面図をはじめとす
る、同一の構成部分の図面は省略し、本実施形態のシー
ル部材２０１の特徴をよく理解することのできる図面の
みを示し、これらの図７〜図９において、前述の第１実
施形態と同一部分には同一符号を付してある。

【００４０】本実施形態のシール部材２０１は、図７
（ａ）および（ｂ）に示すように、その薄膜部２０２
が、筒部２０３の軸方向に対して垂直となるように形成
されている。それとともに、トロッカー外套管１の軸方
向に沿って薄膜部２０２を挟み込むように、その基端部
側および先端部側に、それぞれの表面を覆うように、前
述した第２実施形態と同様の摩擦係数が低く、かつ、伸
縮性に富んでいる布２０４が取り付けられている。

【００４１】この布２０４は、図７（ａ）および（ｂ）
に示すように、薄膜部２０２の基端部側において、筒部
２０３の基端部側開口縁部２０３ａから開口縁部２０ａ
に向かって、布２０４と薄膜部２０２との間隔が次第に
狭くなるように、かつ、その表面が弛まないような所定
の張力で張り詰められた状態で、傾斜を付けられて漏斗
形状となるように取り付けられている。同様に、布２０
４は、薄膜部２０２の先端部側においても、筒部２０３
の先端部側から開口縁部２０ａに向かって、布２０４と
薄膜部２０２との間隔が次第に狭くなるように、かつ、
その表面が弛まないような所定の張力で張り詰められた
状態で、傾斜を付けられて漏斗形状となるように取り付
けられている。

【００４２】なお、本実施形態において、布２０４は薄
膜部２０２に対して、その開口縁部２０ａの基端部側お
よび先端部側の各周辺だけで一体的に貼り合わせられて
いる。それとともに、布２０４は筒部２０３に対して、
基端部側開口縁部２０３ａにおいて一体的に貼り合わせ
られているとともに、固定部付け根２０７付近において
筒部２０３に埋め込まれて固定されている。

【００４３】この第３実施形態のトロッカー外套管１
は、以上説明した点以外は、すべて第１実施形態のトロ
ッカー外套管１と同じであるので、この第３実施形態の
トロッカー外套管１を用いることにより、本発明の課題
を解決できるのは勿論であるが、前述した形状および構
成のシール部材２０１を備えた第３実施形態は、以下の
点で優れている。

【００４４】布２０４を、薄膜部２０２の基端部側およ
び先端部側の各表面を覆うように、かつ、筒部２０３の
内周面から薄膜部２０２の開口２０に向かって漏斗形状
となるように、薄膜部２０２および筒部２０３に取り付
けている。これにより、図示しない光学視管、鉗子、あ
るいはその他の処置具などの医療器具を、布２０４の斜
面に沿って円滑に案内させつつ開口２０へ容易に導くこ
とができるとともに、開口縁部２０ａと医療器具の外周
との密着状態を保ちつつ、挿入部３から体腔内へ挿入し
て医療器具を操作できる。また、保持部４内から医療器
具を引き抜く際にも、医療器具を円滑に開口２０から引
き抜くことができる。

【００４５】なお、本実施形態においては、布２０４
を、図８（ａ）および（ｂ）に示すように、薄膜部２０
２の基端部側だけに取り付けても構わない。また、布２
０４を、図９（ａ）および（ｂ）に示すように、薄膜部
２０２の基端部側だけに取り付けるとともに、薄膜部２
０２の外周部が筒部２０３の固定部付け根２０７付近寄
りに位置するとともに、開口２０が機短部側に位置する
ように、筒部２０３の軸方向に沿って傾斜を付けた漏斗
形状に形成しても構わない。このような構成によって
も、本発明の課題を解決できるとともに、前述したよう
に、保持部４内への医療器具の差し込み、および保持部
４内からの医療器具の抜き出しを、円滑に、かつ、保持
部４内の気密を保持したまま、容易に行なうことができ
る。

【００４６】＜第４実施形態＞次に、本発明の第４の実
施の形態に係るトロッカー外套管１を、図１０および図
１１に基づいて説明する。

【００４７】この第４実施形態のトロッカー外套管１
は、シール部材３０１の形状および構成が、前述の第１
実施形態のシール部材６の形状および構成と異なってい
るだけで、その他の構成、作用、および効果はすべて同
じである。よって、その異なっている部分だけについて
説明し、その他のすべての説明は省略する。また、図面
についても、トロッカー外套管１の側面図をはじめとす
る、同一の構成部分の図面は省略し、本実施形態のシー
ル部材３０１の特徴をよく理解することのできる図面の
みを示し、これらの図１０および図１１において、前述
の第１実施形態と同一部分には同一符号を付してある。

【００４８】本実施形態のシール部材３０１は、図１０
（ａ）および（ｂ）に示すように、膜部３０２が筒部３
０３の基端部側端部から、筒部の径方向に沿って一体に
設けられている。この膜部３０２には、その中心に膜部
開口２０が設けられているとともに、この開口２０と同
心円状となるように、多数の細かい気泡３０４が所定の
間隔で、リング状に均一に分布するように膜部３０２の
内部に封入されている。また、このシール部材３０１
は、弾性材料により作られていることが好ましい。

【００４９】この第４実施形態のトロッカー外套管１
は、以上説明した点以外は、すべて第１実施形態のトロ
ッカー外套管１と同じであるので、この第４実施形態の
トロッカー外套管１を用いることにより、本発明の課題
を解決できるのは勿論であるが、前述した形状および構
成のシール部材３０１を備えた第４実施形態は、以下の
点で優れている。

【００５０】膜部３０２の開口２０と同心円状となるよ
うに、多数の細かい気泡３０４を所定の間隔で、リング
状に均一に分布するように膜部３０２の内部に封入して
いる。これにより、膜部３０２の気泡３０４を封入した
部分が他の膜部３０２よりも柔らかくなっているので、
実質的に肉薄に形成された薄膜部と略同等の可撓性を有
しており、保持部４内において図示しない医療器具がト
ロッカー外套管１の軸方向に対してずれたり、傾いたり
しても、開口２０はそのずれや傾きに追従しつつ、開口
縁部２０ａと医療器具の外周との密着状態を保持したま
ま弾性変形できる。また、膜部３０２全体としては、肉
厚に形成されているので、開口縁部２０ａと医療器具の
外周との密着状態をより高めることができるとともに、
その耐久性をより高めることができる。よって、保持部
４内の気密をさらに容易に保持できる。

【００５１】なお、本実施形態にいては、多数の細かい
気泡の代わりに、シール部材３０１を構成する弾性材料
よりも柔軟で、かつ、より細かい構造のゴム、あるいは
樹脂などの弾性球体を、膜部３０２の開口２０と同心円
状となるように、所定の間隔で、リング状に均一に分布
するように膜部３０２の内部に封入しても構わない。あ
るいは、図１１（ａ）および（ｂ）に示すように、細か
な窪み、亀裂、もしくはひだ３０５を、膜部３０２の先
端部側表面が凹凸を有する形状となるように、かつ、膜
部３０２の開口２０と同心円状となるように、すなわ
ち、所定の間隔でリング状に均一に分布するように形成
しても構わない。このような構成によっても、本発明の
課題を解決できるとともに、前述したように、開口縁部
２０ａと医療器具の外周との密着状態をより高めること
ができるとともに、その耐久性をより高めることができ
るので、保持部４内の気密をさらに容易に保持できる。

【００５２】なお、本発明のトロッカー外套管１は、前
記第１〜第４の実施の形態には制約されない。前記各実
施形態の説明によれば、例えば、以下に示す各付記のよ
うな構成、あるいはそれら各付記同士の任意の組み合わ
せとしてもよい。

【００５３】＜付記＞付記１．内針を組み付けて体腔内に刺入し、光学視管
や処置具などの医療器具を体腔内部に案内するトロッカ
ー外套管であって、内部に管路を有する細長の挿入部
と、この挿入部の基端側に設けられた保持部と、この保
持部内のチャンバーの気密を保持するシール手段とを備
えるとともに、このシール手段は、開口を有する膜部
と、この膜部を支持するとともに可撓性を有する筒部と
を有していることを特徴とするトロッカー外套管。

【００５４】付記２．前記シール手段の筒部にリング
状の薄肉部を設けたことを特徴とする前記付記１に記載
のトロッカー外套管。

【００５５】付記３．前記シール手段を、開口を有す
る枠部材で覆うとともに、前記シール手段と前記枠部材
との間の空間を、前記シール手段の筒部が傾くことがで
きる大きさに形成したことを特徴とする前記付記１また
は２に記載のトロッカー外套管。

【００５６】付記４．内針を組み付けて体腔内に刺入
し、光学視管や処置具などの医療器具を体腔内部に案内
するトロッカー外套管であって、内部に管路を有する細
長の挿入部と、この挿入部の基端側に設けられた保持部
と、この保持部内のチャンバーの気密を保持するシール
手段とを備えるとともに、このシール手段に、弾性材か
らなり開口を有する薄膜部と、開口を有し薄膜部の一部
あるいは全面を覆う摩擦係数が低く、かつ、伸縮性を有
する円滑部材とを設けるとともに、少なくとも前記薄膜
部の開口の近傍と前記円滑部材の開口の近傍とを一体に
貼り合わせたことを特徴とするトロッカー外套管。

【００５７】付記５．前記シール手段の少なくとも前
記薄膜部の開口の近傍と前記円滑部材の開口の近傍とを
一体に貼り合わせるとともに、この貼り合せた部分以外
では、そこから前記薄膜部および前記円滑部材のそれぞ
れの外周に向かって、前記薄膜部と前記円滑部材との間
の隙間が大きくなるように前記円滑部材をロート形状に
設けたことを特徴とする前記付記４に記載のトロッカー
外套管。

【００５８】

【発明の効果】請求項１に記載の発明に係るトロッカー
外套管によれば、トロッカー外套管の内部に小径の光学
視管や処置具などの医療器具が導入されて、それらが操
作中にずれたり傾いたりしても、その動きに追従するよ
うに、シール手段が有している膜部が、その開口縁部が
医療器具の外周に密着した状態を保持しつつ変形し、ま
た、その膜部の変形に追従するように、膜部を支持して
いる筒部が撓む。よって、トロッカー外套管の内部に導
入された医療器具の配置状態に拘わらず、トロッカー外
套管の内部の気密を保持できる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の第１の実施の形態に係るトロッカー外
套管を示す側面図。

【図２】図１に示されているトロッカー外套管を示す縦
断面図。

【図３】図１に示されているトロッカー外套管の保持部
付近を示す断面図。

【図４】（ａ）は、図１に示されているトロッカー外套
管が有するシール部材を示す断面図。（ｂ）は、図４
（ａ）中Ｘ−Ｘ線に沿って示す断面図。

【図５】（ａ）は、本発明の第２の実施の形態に係るト
ロッカー外套管が有するシール部材を示す断面図。
（ｂ）は、図５（ａ）に示されているシール部材が有す
る膜部付近を簡略して示す斜視図。

【図６】（ａ）は、図５（ａ）に示されているシール部
材が有する膜部付近の変形例を示す断面図。（ｂ）は、
図６（ａ）に示されているシール部材が有する膜部付近
を簡略して示す斜視図。

【図７】（ａ）は、本発明の第３の実施の形態に係るト
ロッカー外套管が有するシール部材を示す断面図。
（ｂ）は、図７（ａ）に示されているシール部材が有す
る膜部付近を簡略して示す斜視図。

【図８】（ａ）は、図７（ａ）に示されているシール部
材が有する膜部付近の変形例を示す断面図。（ｂ）は、
図８（ａ）に示されているシール部材が有する膜部付近
を簡略して示す斜視図。

【図９】（ａ）は、図７（ａ）に示されているシール部
材が有する膜部付近の変形例を示す断面図。（ｂ）は、
図９（ａ）に示されているシール部材が有する膜部付近
を簡略して示す斜視図。

【図１０】（ａ）は、本発明の第４の実施の形態に係る
トロッカー外套管が有するシール部材を示す断面図。
（ｂ）は、図１０（ａ）中Ｙ−Ｙ線に沿って示す断面
図。

【図１１】（ａ）は、図１０（ａ）に示されているシー
ル部材が有する膜部付近の変形例を示す断面図。（ｂ）
は、図１１（ａ）中Ｚ−Ｚ線に沿って示す断面図。

【符号の説明】

１…トロッカー外套管２…管路３…挿入部４…保持部５…チャンバー６，１０１，２０１，３０１…シール部材（シール手
段）９…内針１７，１０２，２０２，３０２…薄膜部（膜部）１８，１０３，２０３，３０３…筒部２０…膜部開口

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】内針を組み付けて体腔内に刺入し、光学
視管や処置具などの医療器具を体腔内部に案内するトロ
ッカー外套管であって、内部に管路を有する細長の挿入部と、この挿入部の基端側に設けられた保持部と、この保持部内のチャンバーの気密を保持するシール手段
とを備えるとともに、このシール手段は、開口を有する
膜部と、この膜部を支持するとともに可撓性を有する筒
部とを有していることを特徴とするトロッカー外套管。