JP2000126193A - バスケット型把持鉗子 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】本発明は、バスケット部を形成するワイヤをバ
スケット部の後方に延出しても、内視鏡の鉗子起上台で
起上させた際にワイヤが鉗子起上台で折れ曲がることが
なく、狭い管腔でもバスケット部を確実に開くことがで
き、かつ異物をバスケット部の内部に取り込みやすいバ
スケット型把持鉗子を提供することを最も主要な特徴と
する。 【解決手段】バスケット部４を構成する複数の弾性ワイ
ヤ５に、単線ワイヤ５ｂと撚り線ワイヤ５ａとを混在さ
せるとともに、バスケット部４に、各弾性ワイヤ５を略
らせん形に捻じって膨らませた形状の螺旋形状部８を設
けたものである。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、体腔内に挿入して
結石などの異物を把持するバスケット型把持鉗子に関す
る。

【０００２】

【従来の技術】一般に、例えば胆道や膀胱などの体腔内
に発生した結石等の異物を把持するバスケット鉗子の一
例として特公昭５２−２５６７２号公報や、実開平４−
８８９１８号公報に示されるように体内に挿入される細
長い可撓性を備えた挿入部の先端部に複数の弾性線の線
束を略螺旋形にねじって膨らませたバスケット部を設け
たものが知られている。これらのバスケット鉗子ではバ
スケット部を構成する弾性線が単線のワイヤによって形
成されている。そして、バスケット部を形成する弾性線
はスリーブを介して挿入部の後方側に延出されている。

【０００３】また、特開平１０−１２７６４８号公報
や、特開平１０−１９２２９６号公報には、バスケット
部を形成する弾性線を撚り線ワイヤによって形成すると
ともに、各撚り線ワイヤを略螺旋形状に捻じってバスケ
ット部を形成した構成のバスケット鉗子が示されてい
る。

【０００４】さらに、実公昭６０−２５２２９号公報に
は、弾性の強さの違うワイヤを交互に配設して形成した
バスケット部を開示している。この実公昭６０−２５２
２９号公報では、バスケット形状が螺旋形であること
や、ワイヤが撚り線であるか単線であるかは開示してい
ない。

【０００５】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、特公昭
５２−２５６７２号公報や、実開平４−８８９１８号公
報のような構成のバスケット鉗子では、バスケット部が
単線で構成されているため、バスケット部後方にワイヤ
を延出した場合、内視鏡の鉗子起上台で起上させた際に
著しく折れ曲がりやすい問題がある。さらに、バスケッ
ト部が硬く、異物がバスケット部内に入りにくい問題も
ある。

【０００６】また、特開平１０−１２７６４８号公報
や、特開平１０−１９２２９６号公報のような構成のバ
スケット鉗子では、バスケット部を形成するワイヤが撚
り線ワイヤであるため、バスケット開時の開く強さが弱
く、狭い管腔でバスケットの開き巾を確保することが難
しい問題がある。

【０００７】さらに、実公昭６０−２５２２９号公報で
はバスケット部を形成するワイヤを、弾性の強いものと
弱いものを交互に配設したものを開示しているが、バス
ケット部が螺旋形状に形成されていない為、バスケット
部による異物の捕捉能力に問題がある。

【０００８】本発明は上記事情に着目してなされたもの
で、その目的は、バスケット部を形成するワイヤをバス
ケット部の後方に延出しても、内視鏡の鉗子起上台で起
上させた際にワイヤが鉗子起上台で折れ曲がることがな
く、狭い管腔でもバスケット部を確実に開くことがで
き、かつ異物をバスケット部の内部に取り込みやすいバ
スケット型把持鉗子を提供することにある。

【０００９】

【課題を解決するための手段】本発明は、細長い可撓性
シース内に操作ワイヤが進退自在に挿通されるととも
に、複数の弾性ワイヤの各前端部間および各後端部間を
それぞれ結束し、これらの両端間の各弾性ワイヤを外側
に膨らませた状態に弾性変形させて形成された異物把持
用のバスケット部が前記操作ワイヤの先端に配設された
バスケット型把持鉗子において、前記バスケット部を構
成する複数の弾性ワイヤに、単線ワイヤと撚り線ワイヤ
とを混在させるとともに、前記バスケット部に、前記各
弾性ワイヤを略螺旋形に捻じって膨らませた形状の成形
部を設けたことを特徴とするバスケット型把持鉗子であ
る。そして、可撓性シースに進退自在に挿通された操作
ワイヤの先端に単線ワイヤと撚り線ワイヤを混在して結
束し、それらを螺旋形に膨らませてバスケット部を形成
することにより、単線ワイヤの形状保持性と撚り線ワイ
ヤの異物の取り込み易さを備えることができる。これに
より、単線ワイヤの拡開力で狭い管腔でも確実に開くこ
とができ、かつ撚り線ワイヤの箇所から結石等の異物を
取り込みやすくするようにし、さらに撚り線ワイヤをバ
スケット部の後方に延出することにより、バスケット部
の脱落を防止し、内視鏡の鉗子起上台の起上操作で変形
を受けることを防止するようにしたものである。

【００１０】

【発明の実施の形態】以下、本発明の第１の実施の形態
を図１および図２を参照して説明する。図１は本実施の
形態のバスケット型把持鉗子１を示すものである。本実
施の形態のバスケット型把持鉗子１には細長い可撓性シ
ース２と、この可撓性シース２内に進退自在に挿通され
る操作ワイヤ３と、この操作ワイヤ３の先端に配設され
た異物把持用のバスケット部４とが設けられている。こ
こで、可撓性シース２は内視鏡の鉗子チャンネル２５
（図１５（Ｂ）参照）内を挿通可能な樹脂製のシース等
からなる。

【００１１】また、バスケット部４には、複数、例えば
４本の弾性を有する弾性ワイヤ５が設けられている。こ
れらの弾性ワイヤ５の前端部は先端チップ６、後端部は
後端チップ７でそれぞれ結束されている。

【００１２】さらに、バスケット部４には、図１及び図
２に示すように各弾性ワイヤ５の両端間の中途部を略螺
旋形に捻じって外側に膨らませた状態で籠状（バスケッ
ト状）に弾性変形させた螺旋形状部（成形部）８が形成
されている。

【００１３】また、各弾性ワイヤ５には、撚り線構造の
２本の弾性ワイヤ５ａと、単線構造の２本の弾性ワイヤ
５ｂで構成されている。そして、バスケット部４には、
撚り線構造の弾性ワイヤ５ａと、単線構造の弾性ワイヤ
５ｂとが交互に配置されている。さらに、各弾性ワイヤ
５の外径寸法は例えば、撚り線構造の弾性ワイヤ５ａが
０．３ｍｍ以上、単線構造の弾性ワイヤ５ｂが０．１〜
０．３ｍｍ程度にそれぞれ設定されている。

【００１４】また、バスケット部４の後端部は、後端チ
ップ７によって結束されて操作ワイヤ３に接続されてい
る。ここで、バスケット部４を形成した２本の撚り線ワ
イヤ５ａのうち、少なくとも１本は後端チップ７より後
方に延出され、手元側まで至っている。

【００１５】さらに、バスケット部４は操作ワイヤ３の
操作にともない可撓性シース２内に出し入れ可能に収納
されるようになっている。ここで、操作ワイヤ３を手元
側に引張ることにより、バスケット部４が後方に移動さ
れ、可撓性シース２内に引き込まれるようになってい
る。このとき、螺旋状にねじられた各弾性ワイヤ５が円
滑に可撓性シース２内に収納され、これと共にバスケッ
ト部４の膨らんだ形状が小さくなる状態で、可撓性シー
ス２内に収納されるようになっている。

【００１６】また、操作ワイヤ３を先端側に押出し操作
することにより、バスケット部４が可撓性シース２の先
端から外部側に突出されるようになっている。このよう
に可撓性シース２の先端からバスケット部４が外部側に
突出された状態では、各弾性ワイヤ５の螺旋形状部８の
ばね力によってバスケット部４は外側に膨らませた元の
バスケット形状に弾性変形して復帰し、このバスケット
形状を弾性的に保持するようになっている。つまり、操
作ワイヤ３を介してバスケット部４を可撓性シース２内
に出し入れする操作にともないバスケット部４の各弾性
ワイヤ５を操作ワイヤ３の軸心方向へ螺旋状に伸縮自在
にし、バスケット部４を操作ワイヤ３の軸心方向へ開閉
自在にしている。

【００１７】また、可撓性シース２の基端部には図示し
ない送液用の口金が設けられている。そして、この口金
から可撓性シース２の内部に送液できるようになってい
る。さらに、この口金の基端部には、図示しない操作部
が設けられている。そして、この操作部の操作により可
撓性シース２内の操作ワイヤ３を進退し、その先端のバ
スケット部４を可撓性シース２内に出し入れ操作するこ
とにより、バスケット部４をバスケット形状に膨らませ
て結石等の異物を収納したり、或いは膨らませたバスケ
ット形状を小さくすることにより、異物をバスケット部
４内で把持したりする把持鉗子の機能を持たせるように
なっている。

【００１８】次に、上記構成の本実施の形態のバスケッ
ト型把持鉗子１の作用を、例えば胆管結石を回収する場
合について説明する。この場合には、本実施の形態のバ
スケット型把持鉗子１は予めバスケット部４を可撓性シ
ース２に収納した状態にセットされる。この状態で、例
えば側視型の鉗子起上台付きの内視鏡のチャンネル２５
を介して本実施の形態のバスケット型把持鉗子１が体腔
内に導入される。そして、その内視鏡のチャンネル２５
の先端開口部からバスケット型把持鉗子１の挿入部の先
端部が内視鏡のチャンネル２５の外部に突き出されて、
例えば、十二指腸乳頭から胆管内へ挿入される。

【００１９】続いて、バスケット型把持鉗子１の操作部
を操作して操作ワイヤ３を前進させ、バスケット部４を
可撓性シース２から突出させる。このとき、各弾性ワイ
ヤ５の螺旋形状部８のばね力によってこのバスケット部
４が外側に膨らませた元のバスケット形状に弾性変形し
て復帰し、このバスケット形状が弾性的に保持される。

【００２０】その後、このように拡開したバスケット部
４内に結石を取り込む。このとき、結石はバスケット部
４の各弾性ワイヤ５の間の部分からバスケット部４内に
取り込まれる。この状態で、操作部の操作によって操作
ワイヤ３を牽引して、バスケット部４の後端部側を可撓
性シース２内に引き込むことにより、バスケット部４を
縮小させる。これにより、バスケット部４内の結石を確
実に保持し、しかる後、内視鏡と共にバスケット型把持
鉗子１を体腔内から引き抜き、結石を回収する。

【００２１】そこで、上記構成のものにあっては次の効
果を奏する。すなわち、本実施の形態のバスケット型把
持鉗子１によれば、螺旋形状部８を有する弾性ワイヤ５
を、撚り線構造のワイヤ５ａと単線構造のワイヤ５ｂと
を混在させ、交互に配してバスケット部４を形成したの
で、単線ワイヤ５ｂの拡開力で狭い管腔でもバスケット
部４を確実に開くことができ、かつ撚り線ワイヤ５ａの
箇所から結石を取り込みやすい。

【００２２】また、バスケット部４の後端部は、後端チ
ップ７によって結束されて操作ワイヤ３に接続されると
ともに、バスケット部４を形成した２本の撚り線ワイヤ
５ａのうち、少なくとも１本は後端チップ７より後方に
延出され、手元まで導くようにしたので、後端チップ７
がバスケット部４の後端部から外れてもバスケット部４
が脱落することがない。

【００２３】また、４本の弾性ワイヤ５のうち、撚り線
構造の弾性ワイヤ５ａを後端チップ７より後方に延出し
ているので、内視鏡の鉗子起上台の起上操作にも変形を
受けることがない。

【００２４】このように、バスケット部４に撚り線構造
の弾性ワイヤ５ａと単線構造の弾性ワイヤ５ｂとを混在
させることにより、バスケット部４は、単線ワイヤ５ｂ
の形状保持性と、撚り線ワイヤ５ａの異物の取り込み易
さとを備えることができる。

【００２５】また、図３乃至図５は本発明の第２の実施
の形態を示すものである。本実施の形態は第１の実施の
形態（図１および図２参照）のバスケット型把持鉗子１
の構成を次の通り変更したものである。

【００２６】すなわち、本実施の形態のバスケット型把
持鉗子１のバスケット部４には図３および図４に示すよ
うに６本の弾性ワイヤ５が設けられている。これらの弾
性ワイヤ５は、３本の撚り線構造のワイヤ５ａと３本の
単線構造のワイヤ５ｂとから構成されている。そして、
バスケット部４はこれらの３本の撚り線構造のワイヤ５
ａと３本の単線構造のワイヤ５ｂとが交互に配設されて
形成されている。

【００２７】また、図３に示すようにバスケット部４を
形成する３本の撚り線構造の弾性ワイヤ５ａは、後端チ
ップ７より後方位置に配置された最後端チップ９まで延
出され、この最後端チップ９で操作ワイヤ３に固定され
ている。

【００２８】さらに、図５に示すように操作ワイヤ３
は、例えば撚り線構造で、その中心に配置された芯線ワ
イヤ３ａが最後端チップ８よりその前方の後端チップ７
まで延出されている。そして、この後端チップ７で、操
作ワイヤ３の芯線ワイヤ３ａの先端部と３本の撚り線構
造の弾性ワイヤ５ａ及び３本の単線構造のワイヤ５ｂの
後端部とが固着されている。なお、それ以外の部分は第
１の実施の形態のバスケット型把持鉗子１と略同じであ
る。

【００２９】また、本実施の形態のバスケット型把持鉗
子１による結石等を把持する作用は第１の実施の形態の
バスケット型把持鉗子１とほぼ同様であり、ここではそ
の説明を省略する。

【００３０】そこで、本実施の形態によれば、第１の実
施の形態とほぼ同様の効果が得られる。さらに、本実施
の形態では特に、操作ワイヤ３の芯線３ａを露出させ、
露出した芯線３ａの両端で弾性ワイヤ５と接続したの
で、後端チップ７又は最後端チップ９の一方が外れても
バスケット部４が脱落することがない。

【００３１】また、図６は本発明の第３の実施の形態を
示すものである。本実施の形態は第２の実施の形態（図
３乃至図５参照）のバスケット型把持鉗子１におけるバ
スケット部４の構成を次の通り変更したものである。

【００３２】すなわち、本実施の形態ではバスケット部
４を構成する６本の弾性ワイヤ５を２本の撚り線構造の
ワイヤ５ａと、４本の単線構造のワイヤ５ｂとで形成し
たものである。ここで、２本の撚り線構造のワイヤ５ａ
は対向して配設されている。そして、２本の撚り線構造
のワイヤ５ａの少なくとも１本は後端チップ７の後方に
延出されている。

【００３３】そこで、本実施の形態によれば、第１、第
２の実施の形態とほぼ同様の効果が得られる。また、本
実施の形態では特に、バスケット部４を構成する弾性ワ
イヤ５には、単線構造のワイヤ５ｂが多いので、バスケ
ット部４の拡開力をより確実に維持できる効果がある。

【００３４】また、図７（Ａ），（Ｂ）は本発明の第４
の実施の形態を示すものである。本実施の形態は第３の
実施の形態（図６参照）のバスケット型把持鉗子１にお
けるバスケット部４の構成を次の通り変更したものであ
る。

【００３５】すなわち、本実施の形態ではバスケット部
４を構成する６本の弾性ワイヤ５を２本の撚り線構造の
ワイヤ５ａと、４本の単線構造のワイヤ５ｂとで形成
し、かつ４本の単線構造のワイヤ５ｂを太さの異なる２
種のワイヤ５ｂ１、５ｂ２から形成したものである。こ
こで、一方の単線ワイヤ５ｂ２の外径寸法は他方の単線
ワイヤ５ｂ１の外径寸法より細い。

【００３６】さらに、２本の撚り線構造のワイヤ５ａ、
２本の太い単線ワイヤ５ｂ１、２本の細い単線ワイヤ５
ｂ２は同じ種類のワイヤ同士がそれぞれ対向して配設さ
れている。そして、２本の撚り線構造のワイヤ５ａの少
なくとも１本は後端チップ７の後方に延出されている。

【００３７】そこで、上記構成の本実施の形態によれ
ば、第１、第２、第３の実施の形態とほぼ同様の効果が
得られる。さらに、本実施の形態の構成によれば、特
に、４本の単線構造のワイヤ５ｂを太さを変え、２本の
太い単線ワイヤ５ｂ１と、２本の細い単線ワイヤ５ｂ２
とから形成したことにより、弾性ワイヤ５の結束部、例
えば後端チップ７で、ワイヤ５の配列の隙間に他のワイ
ヤ５を挿入できるので、バスケット部４を構成する弾性
ワイヤ５の数を増やすことができる。それによって、小
さい結石も確実に捕捉することができる。

【００３８】また、図８乃至図１０は本発明の第５の実
施の形態のバスケット型把持鉗子１１を示すものであ
る。本実施の形態のバスケット型把持鉗子１１は第１の
実施の形態のバスケット型把持鉗子１のバスケット部４
の構成を次の通り変更したものである。

【００３９】すなわち、本実施の形態のバスケット型把
持鉗子１１のバスケット部１２には複数の撚り線構造の
弾性ワイヤ１３が設けられている。これらの弾性ワイヤ
１３の先端部は先端チップ１４、後端部は後端チップ１
５でそれぞれ結束されている。

【００４０】さらに、各弾性ワイヤ１３上には先端チッ
プ１４と後端チップ１５との間に複数の屈曲点１６が設
けられている。ここで、先端チップ１４に一番近い最先
端屈曲点１６ａは内向きに略山形に屈曲された状態で形
成されいる。そして、図９に示すように先端チップ１４
の後端部と最先端屈曲点１６ａとの間の弾性ワイヤ屈曲
部１３ａは、先端チップ１４の後端部と最先端屈曲点１
６ａとの間を結ぶ基準直線Ｏ１の内側に湾曲される状態
に曲がり癖がつけられている。

【００４１】また、本実施の形態のバスケット型把持鉗
子１１による結石等を把持する作用は第１の実施の形態
のバスケット型把持鉗子１とほぼ同様であり、ここでは
その説明を省略する。

【００４２】そこで、上記構成のものにあっては次の効
果を奏する。すなわち、本実施の形態では、先端チップ
１４の後端部と最先端屈曲点１６ａとの間の弾性ワイヤ
屈曲部１３ａに、先端チップ１４の後端部と最先端屈曲
点１６ａとの間を結ぶ基準直線Ｏ１の内側に湾曲される
状態に曲がり癖をつけたので、図１０に示すように、バ
スケット部１２を本実施の形態のバスケット型把持鉗子
１１のシース２内に収納した際に、先端チップ１４の後
端部と最先端屈曲点１６ａとの間の弾性ワイヤ屈曲部１
３ａの部分が膨らむことなく、バスケット部１２全体の
外径寸法を小さく弾性変形させて円滑にシース２内に引
き込むことができる。そのため、シース２内に収納され
ているバスケット部１２をシース２から突き出す際の摩
擦抵抗を小さくできる。

【００４３】また、図１１に示す本発明の第５の実施の
形態（図８乃至図１０参照）の変形例のように、先端チ
ップ１４の後端部と最先端屈曲点１６ａとの間の弾性ワ
イヤ屈曲部１３ａに他の屈曲点１６より小さな副屈曲点
１７を設けることにより、先端チップ１４の後端部と最
先端屈曲点１６ａとの間を結ぶ基準直線Ｏ１の内側に配
置される構成にしてもよい。

【００４４】また、図１２は本発明の第６の実施の形態
を示すものである。本実施の形態は第５の実施の形態
（図８乃至図１０参照）のバスケット型把持鉗子１１の
バスケット部１２の構成を次の通り変更したものであ
る。

【００４５】すなわち、本実施の形態のバスケット型把
持鉗子１１のバスケット部１２では後端チップ１５に一
番近い最後端屈曲点１６ｂが内向きに略山形に屈曲され
た状態で形成されいる。そして、後端チップ１５の前端
部と最後端屈曲点１６ｂとの間の弾性ワイヤ屈曲部１３
ｂは、後端チップ１５の前端部と最後端屈曲点１６ｂと
の間を結ぶ基準直線の内側に湾曲される状態に曲がり癖
がつけられている。

【００４６】そこで、上記構成のものにあってはバスケ
ット部１２を本実施の形態のバスケット型把持鉗子１１
のシース２内に収納した際に、後端チップ１５の前端部
と最後端屈曲点１６ｂとの間の弾性ワイヤ屈曲部１３ｂ
の部分が膨らむことなく、バスケット部１２全体の外径
寸法を小さく弾性変形させて円滑にシース２内に引き込
むことができる。そのため、第５の実施の形態と同様に
シース２内に収納されているバスケット部１２をシース
２から突き出す際の摩擦抵抗を小さくできる効果があ
る。

【００４７】また、図１３乃至図１５（Ａ），（Ｂ）は
本発明の第７の実施の形態を示すものである。本実施の
形態は第５の実施の形態（図８乃至図１０参照）のバス
ケット型把持鉗子１１のバスケット部１２の構成を次の
通り変更したものである。

【００４８】すなわち、本実施の形態のバスケット型把
持鉗子１１のバスケット部１２は、複数の撚り線構造の
弾性ワイヤ１３によってかご状に構成されている。さら
に、このかご状のバスケット部１２の各弾性ワイヤ１３
の先端部を結束する先端チップ１４と、後端部を結束す
る後端チップ１５との間の弾性ワイヤ１３上には複数の
屈曲点１６ａ〜１６ｄが設けられている。

【００４９】また、本実施の形態では中心軸に対して角
度をなして実質上、かごを形成している各屈曲点１６ａ
〜１６ｄ間の弾性ワイヤ屈曲部１３ａ〜１３ｄの長さの
総和よりも、先端チップ１４と後端チップ１５との間の
弾性ワイヤ１３の長さが長くなるように設定されてい
る。そして、最後端屈曲点１６ｄと後端チップ１５との
間に寸法吸収部１８が設けられている。

【００５０】なお、本実施の形態のバスケット型把持鉗
子１１による結石等を把持する際の作用は第１の実施の
形態のバスケット型把持鉗子１とほぼ同様であり、ここ
ではその説明を省略する。

【００５１】また、図１５（Ａ）は本実施の形態のバス
ケット型把持鉗子１１全体の概略構成、図１５（Ｂ）は
本実施の形態のバスケット型把持鉗子１１の使用状態を
それぞれ示すものである。なお、図１５（Ｂ）中で、参
照符号２１は内視鏡である。この内視鏡２１には患者の
体腔内に挿入される軟性の細長い挿入部２２と、この挿
入部２２の基端部に連結された手元側の操作部２３とが
設けられている。さらに、操作部２３には鉗子挿入口２
４が形成されている。この鉗子挿入口２４は内視鏡２１
の挿入部２２内に形成された鉗子チャンネル２５の基端
部に連結されている。

【００５２】また、鉗子チャンネル２５の先端部は挿入
部２２の先端部側に延出され、この挿入部２２の先端部
に形成されたチャンネル口２５ａに連通されている。そ
して、本実施の形態のバスケット型把持鉗子１１は図１
５（Ｂ）に示すように可撓性シース２が内視鏡２１の鉗
子挿入口２４から鉗子チャンネル２５内に挿入され、こ
の可撓性シース２の先端部がチャンネル口２５ａから内
視鏡２１の外部に突出されるようになっている。

【００５３】また、本実施の形態のバスケット型把持鉗
子１１の可撓性シース２には図１５（Ａ）に示すように
この可撓性シース２の先端部が内視鏡２１のチャンネル
口２５ａから外部に突出する位置を示す指標１９が設け
られている。この指標１９は内視鏡２１の鉗子挿入口２
４から鉗子チャンネル２５内にバスケット型把持鉗子１
１の可撓性シース２が挿入された際にこの可撓性シース
２の先端が内視鏡２１の先端のチャンネル口２５ａから
突出する状態、又は突出する直前の状態の時に内視鏡２
１の鉗子挿入口２４の位置に相当するシース２の外周面
上に配置されている。さらに、この指標１９は例えば、
塗料（蛍光発色するものを含む）の塗布、或いは着色し
たチューブの被覆などの手段で設けられている。

【００５４】そこで、上記構成のものにあっては次の効
果を奏する。すなわち、本実施の形態のバスケット型把
持鉗子１１では、バスケット部１２の弾性ワイヤ１３の
各屈曲点１６ａ〜１６ｄ間の弾性ワイヤ屈曲部１３ａ〜
１３ｄでの寸法のばらつきの積算を、寸法吸収部１８で
調整できるので、バスケット部１２の形状を安定して形
成できる。そのため、弾性ワイヤ１３のいずれかの屈曲
点１６ａ〜１６ｄが極端に尖ったりすることを防止する
ことができるので、バスケット部１２の作動に悪影響を
及ぼすことがない。

【００５５】また、本実施の形態のバスケット型把持鉗
子１１の可撓性シース２の外周面上にはこの可撓性シー
ス２の先端部が内視鏡２１のチャンネル口２５ａから外
部に突出する位置を示す指標１９が設けられているの
で、内視鏡２１の鉗子挿入口２４から鉗子チャンネル２
５内にバスケット型把持鉗子１１の可撓性シース２を挿
入した際に内視鏡２１の鉗子挿入口２４の位置に可撓性
シース２には指標１９が達した状態を目視することによ
り、この可撓性シース２の先端が内視鏡２１の先端のチ
ャンネル口２５ａから突出した状態、又は突出する直前
の状態となっていることが確認できる。そのため、内視
鏡２１の鉗子挿入口２４から鉗子チャンネル２５内にバ
スケット型把持鉗子１１の可撓性シース２を挿入した際
に、バスケット型把持鉗子１１の先端が内視鏡２１の先
端のチャンネル口２５ａから急激に突き出されることを
予防することができる。

【００５６】なお、指標１９は、バスケット型把持鉗子
１１に限らず、例えば造影チューブ、パピロトミーナイ
フ、バルーンカテーテル、ドレナージチューブ挿入補助
具などにも適用できる。

【００５７】さらに、本発明は上記実施の形態に限定さ
れるものではなく、本発明の要旨を逸脱しない範囲で種
々変形実施できることは勿論である。次に、本出願の他
の特徴的な技術事項を下記の通り付記する。 記 （付記項１） 可撓性シースと、この可撓性シースに進
退自在に挿通された操作ワイヤと、この操作ワイヤの先
端に設けられ、複数の弾性ワイヤから構成されたバスケ
ット部とを具備するバスケット型把持鉗子において、前
記バスケット部を構成する弾性ワイヤは、単線ワイヤと
撚り線ワイヤが混在し、前記バスケット部は、前記弾性
ワイヤをらせん形にねじって膨らませた形状を有してい
ることを特徴とするバスケット型把持鉗子。

【００５８】（付記項２） 上記バスケット部を構成す
る撚り線ワイヤは、上記バスケット部の後方に延出する
ことを特徴とする付記項１記載のバスケット型把持鉗
子。 （付記項３） 上記バスケット部を構成する弾性ワイヤ
は、上記単線ワイヤと撚り線ワイヤが交互に配されてい
ることを特徴とする付記項１記載のバスケット型把持鉗
子。

【００５９】（付記項４） 上記バスケット部は１種類
の単線ワイヤと１種類の撚り線ワイヤで構成されること
を特徴とする付記項１記載のバスケット型把持鉗子。 （付記項５） 上記バスケット部を構成する上記単線ワ
イヤと撚り線ワイヤは太さが異なることを特徴とする付
記項１記載のバスケット型把持鉗子。

【００６０】（付記項６） 上記撚り線ワイヤは、上記
単線ワイヤより太さが太いことを特徴とする付記項５記
載のバスケット型把持鉗子。 （付記項７） 上記撚り線ワイヤは、外径０．３ｍｍ以
上で、上記単線ワイヤは外径０．１〜０．３ｍｍである
ことを特徴とする付記項５記載のバスケット型把持鉗
子。

【００６１】（付記項８） 上記バスケット部は、単線
ワイヤの本数が撚り線ワイヤより多いことを特徴とする
付記項１記載のバスケット型把持鉗子。 （付記項９） 上記バスケット部の単線ワイヤは、２種
以上の太さのワイヤであることを特徴とする付記項１記
載のバスケット型把持鉗子。

【００６２】（付記項１０） シース内に進退自在に挿
通した操作ワイヤの先端に、複数の弾性ワイヤを間隔を
おいて結束し結束部間に複数の屈曲点を設けて拡開及び
収縮自在に構成したバスケットを設け、このバスケット
をシース先端から出し入れするようにしたバスケット型
把持鉗子において、前記屈曲点のうち先端結束部に隣接
する屈曲点は内側向きに設けられ、該先端結束部とその
隣接屈曲点との間のワイヤは、該先端結束部と隣接屈曲
点とを結ぶ直線の内側に膨らんで形成されることを特徴
とするバスケット型把持鉗子。

【００６３】（付記項１１） 前記屈曲点のうち後端結
束部に隣接する屈曲点は内側向きに設けられ、該後端結
束部と隣接屈曲点との間のワイヤは、該後端結束部と隣
接屈曲点とを結ぶ直線の内側に膨らんで形成されること
を特徴とする付記項１０記載のバスケット型把持鉗子。

【００６４】（付記項１２） 上記結束部と隣接屈曲点
との間のワイヤに曲がり癖を付けることにより、該ワイ
ヤを、結束部と隣接屈曲点とを結ぶ直線の内側に膨らま
せて形成することを特徴とする付記項１０記載のバスケ
ット型把持鉗子。

【００６５】（付記項１３） 上記結束部と隣接屈曲点
との間のワイヤに小さな副屈曲点を設けることにより、
該ワイヤを、結束部と隣接屈曲点とを結ぶ直線の内側に
膨らませて形成することを特徴とする付記項１０記載の
バスケット型把持鉗子。

【００６６】（付記項１４） シース内に進退自在に挿
通した操作ワイヤの先端に、複数の弾性ワイヤを間隔を
おいて結束し結束部間に複数の屈曲点を設けて拡開及び
収縮自在に構成したバスケットを設け、このバスケット
をシース先端から出し入れするようにしたバスケット型
把持鉗子において、前記結束部間の長さを、前記バスケ
ットを実質的に形成する屈曲点間のワイヤ部の長さの総
和より長くし、最後端屈曲点と後端結束部の間に、前記
屈曲点間のワイヤ部の寸法のばらつきを吸収する調整区
間を設けたことを特徴とするバスケット型把持鉗子。

【００６７】（付記項１の従来技術） 本発明は、体腔
内に挿入して結石などの異物を把持するバスケット型把
持鉗子に関する。胆道や膀胱などの体腔内に発生した結
石等の異物を把持するバスケット鉗子は一例として特公
昭５２−２５６７２号公報や実開平４−８８９１８号公
報に示されるような複数の弾性線の線束をらせん形にね
じって膨らませたものが知られている。これらのバスケ
ット鉗子のバスケット部は、これを構成する弾性線が単
線のワイヤから成っている。

【００６８】そして、バスケット部を形成する弾性線は
スリーブを介して後方側に延出されている。また、特開
平１０−１２７６４８号公報や特開平１０−１９２２９
６号公報には、バスケット部を形成する弾性線を撚り線
ワイヤにしたらせん形状のバスケット鉗子が示されてい
る。

【００６９】さらに、実公昭６０−２５２２９号公報に
は、弾性の強さの違うワイヤを交互に配設して形成した
バスケット部を開示している。この実公昭６０−２５２
２９号公報では、バスケット形状がらせん形であること
やワイヤが撚り線であるか単線であるかは開示していな
い。

【００７０】（付記項１が解決しようとする課題） し
かしながら、特公昭５２−２５６７２号公報や実開平４
−８８９１８号公報のようなバスケット鉗子では、バス
ケット部が単線で構成されているため、バスケット部後
方にワイヤを延出した場合、内視鏡の鉗子起上台で起上
させると著しく折れ曲がりやすいという欠点があった。
さらに、バスケット部が硬く、異物がバスケット部内に
入りにくかった。

【００７１】また、特開平１０−１２７６４８号公報や
特開平１０−１９２２９６号公報のようなバスケット鉗
子は、バスケット部を形成するワイヤが撚り線ワイヤで
あるため、バスケット開時の開く強さが弱く、狭い管腔
でバスケットの開き巾を確保するのが難しかった。

【００７２】一方、実公昭６０−２５２２９号公報はバ
スケット部を形成するワイヤを、弾性の強いものと弱い
ものを交互に配設したものを開示しているが、らせん形
状に形成されていない為、バスケットの捕捉能力に問題
があった。

【００７３】（付記項１の目的） 本発明は前述した課
題に着目してなされたものであり、その目的とするとこ
ろは、バスケット部を形成するワイヤをバスケット部後
方に延出しても、鉗子起上台で折れ曲がることがなく、
狭い管腔でも確実に開くことができ、異物を取り込みや
すい、らせん形状のバスケット部を有するバスケット型
把持鉗子を提供することにある。

【００７４】（付記項１の課題を解決するための手段）
上記課題を解決するために本発明のバスケット型把持
鉗子は、可撓性シースに進退自在に挿通された操作ワイ
ヤの先端に単線ワイヤと撚り線ワイヤを混在して結束
し、それらをらせん形に膨らませてバスケット部を形成
するようにし、撚り線ワイヤをバスケット部の後方に延
出するようにした。そして、鉗子起上台で折れ曲がるこ
とがなく、狭い管腔でも確実に開くことができ、異物を
取り込みやすいようにした。

【００７５】（付記項１の効果） 本発明によれば、可
撓性シースと、この可撓性シースに進退自在に挿通され
た操作ワイヤと、この操作ワイヤの先端に設けられ、複
数の弾性ワイヤをらせん形にねじって膨らませた形状を
有するバスケット部とを具備するバスケット型把持鉗子
において、前記弾性ワイヤは、単線ワイヤと撚り線ワイ
ヤが混在し、前記撚り線ワイヤを前記バスケット部の後
方に延出しているので、鉗子起上台で折れ曲がることが
なく、狭い管腔でも確実に開くことができ、異物を取り
込みやすい。

【００７６】（付記項１、３、４の目的） 狭い管腔で
も確実に開き、かつ、結石を取り込みやすいバスケット
型把持鉗子を提供する。 （付記項１、３、４の効果） 上記目的を達成する。

【００７７】（付記項２の目的） 鉗子起上台の起上に
より変形を受けることなく、バスケットの脱落を防止す
る。 （付記項２の効果） 上記目的を達成する。

【００７８】（付記項５〜７の目的） バスケットが硬
くなりすぎないようにする。 （付記項５〜７の効果） 上記目的を達成する。 （付記項８の目的） バスケットの形状維持、開き力の
確保をより確実にする。

【００７９】（付記項８の効果） 上記目的を達成す
る。 （付記項９の目的） 全体の径を大きくせずにバスケッ
トのワイヤの本数を増やす。

【００８０】（付記項９の効果） 上記目的を達成す
る。 （付記項１０〜１３の目的） シースとの摩擦抵抗を少
なくし、作動力量を軽減する。

【００８１】（付記項１０〜１３の効果） 上記目的を
達成する。 （付記項１４の目的） 屈曲点間の寸法のばらつきによ
る、バスケット形状の異形化を防止する。 （付記項１４の効果） 調整区間で屈曲点間の寸法のば
らつきを吸収でき、バスケット形状を安定して形成でき
る。

【００８２】

【発明の効果】本発明によれば可撓性シースに進退自在
に挿通された操作ワイヤの先端に設けらたバスケット部
を構成する弾性ワイヤに単線ワイヤと撚り線ワイヤとを
混在させ、撚り線ワイヤをバスケット部の後方に延出さ
せたので、バスケット部を形成するワイヤをバスケット
部の後方に延出しても、内視鏡の鉗子起上台で起上させ
た際にワイヤが鉗子起上台で折れ曲がることがなく、狭
い管腔でもバスケット部を確実に開くことができ、かつ
異物をバスケット部の内部に取り込みやすくすることが
できる。

【図面の簡単な説明】

【図１】 本発明の第１の実施の形態のバスケット型把
持鉗子における先端部の概略構成を示す縦断面図。

【図２】 第１の実施の形態のバスケット型把持鉗子に
おけるバスケット部を示す正面図。

【図３】 本発明の第２の実施の形態のバスケット型把
持鉗子における先端部の概略構成を示す縦断面図。

【図４】 第２の実施の形態のバスケット型把持鉗子に
おけるバスケット部を示す正面図。

【図５】 第２の実施の形態のバスケット型把持鉗子に
おけるバスケット部の後端部構造を示す縦断面図。

【図６】 本発明の第３の実施の形態のバスケット型把
持鉗子におけるバスケット部を示す正面図。

【図７】 本発明の第４の実施の形態を示すもので、
（Ａ）はバスケット型把持鉗子におけるバスケット部を
示す正面図、（Ｂ）はバスケット型把持鉗子におけるバ
スケット部の後端部構造を示す横断面図。

【図８】 本発明の第５の実施の形態のバスケット型把
持鉗子における先端部の概略構成を示す側面図。

【図９】 第５の実施の形態のバスケット型把持鉗子の
バスケット部を示す要部の側面図。

【図１０】 第５の実施の形態のバスケット型把持鉗子
におけるバスケット部をシース内に収納した状態を示す
要部の縦断面図。

【図１１】 第５の実施の形態のバスケット型把持鉗子
のバスケット部の変形例を示す要部の側面図。

【図１２】 本発明の第６の実施の形態のバスケット型
把持鉗子における先端部の概略構成を示す側面図。

【図１３】 本発明の第７の実施の形態のバスケット型
把持鉗子における先端部の概略構成を示す側面図。

【図１４】 第７の実施の形態のバスケット型把持鉗子
におけるバスケット部の寸法吸収部によるバスケット部
の形状調整状態を示す側面図。

【図１５】 （Ａ）は第７の実施の形態のバスケット型
把持鉗子全体の斜視図、（Ｂ）は第７の実施の形態のバ
スケット型把持鉗子の使用状態を示す概略構成図。

【符号の説明】

２ 可撓性シース ３ 操作ワイヤ ４ バスケット部 ５ 弾性ワイヤ ５ａ 撚り線ワイヤ ５ｂ 単線ワイヤ ８ 螺旋形状部（成形部）

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 細長い可撓性シース内に操作ワイヤが進
   退自在に挿通されるとともに、 複数の弾性ワイヤの各前端部間および各後端部間をそれ
   ぞれ結束し、これらの両端間の各弾性ワイヤを外側に膨
   らませた状態に弾性変形させて形成された異物把持用の
   バスケット部が前記操作ワイヤの先端に配設されたバス
   ケット型把持鉗子において、 前記バスケット部を構成する複数の弾性ワイヤに、単線
   ワイヤと撚り線ワイヤとを混在させるとともに、 前記バスケット部に、前記各弾性ワイヤを略螺旋形に捻
   じって膨らませた形状の成形部を設けたことを特徴とす
   るバスケット型把持鉗子。