ITMI970047A1 - ANTI-TUBERCULAR PHARMACEUTICAL COMPOSITION AND PROCEDURE FOR ITS PRODUCTION - Google Patents

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ITMI970047A1
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cellulose
isoniazid
pyrazinamide
ethanbutol
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IT97MI000047A
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Rajesh Suresh Kshirsagar
Kisan Barsu Choudhari
Rama Kant Shukla
Kour Chand Jindal
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Lupin Lab Ltd
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Description

Descrizione dell'invenzione avente per titolo "COMPOSIZIONE FARMACEUTICA ANTITUBERCOLARE E PROCE-DIMENTO PER LA SUA PRODUZIONE" Description of the invention entitled "ANTITUBERCULAR PHARMACEUTICAL COMPOSITION AND PROCEDURE FOR ITS PRODUCTION"

DESCRIZIONE DESCRIPTION

La presente invenzione si riferisce ad una composizione farmaceutica antitubercolare in forma di compressa monodose comprendente quattro importanti farmaci antitubercolari, cioè rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato in una combinazione di dose fissa ed un procedimento per la preparazione di detta composizione farmaceutica antitubercolare. The present invention relates to an antituberculous pharmaceutical composition in the form of a single-dose tablet comprising four important antituberculous drugs, namely rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride in a combination of fixed dose and a process for the preparation of said antituberculous pharmaceutical composition.

Nonostante la disponibilità di regimi di trattamento altamente efficaci per la tubercolosi, essa rimane una delle malattie ad alto rischio nel mondo ed interessa gli adulti nella loro età più produttiva. Despite the availability of highly effective treatment regimens for tuberculosis, it remains one of the high-risk diseases in the world and affects adults in their most productive age.

L' incidenza della tubercolosi è di 7, 5 milioni di casi nel 1990 e l'India e la Cina rappresentano il 44% dei casi totali. Si prevede un aumento del 58% dei casi di tubercolosi in tutto il mondo tra il 1990 ed il 2005. (Dr. Glenys Bloomfield, Tuberculosis: Trends and opportunities, Scrip Reports 1995) . The incidence of tuberculosis is 7.5 million cases in 1990 and India and China account for 44% of the total cases. Tuberculosis cases worldwide are projected to increase by 58% between 1990 and 2005. (Dr. Glenys Bloomfield, Tuberculosis: Trends and opportunities, Scrip Reports 1995).

Si ritiene che circa il 50% della popolazione dell'India sia positiva al test della tubercolina. Ogni anno vengono riportati 400.000 decessi e un milione di nuovi casi di tubercolosi (TRC Bulletin, Madras, Vol. 1(2), Aprile 1994). In breve, la tubercolosi rimane il più importante problema sanitario dell'India. About 50% of the population of India is believed to be positive for the tuberculin test. 400,000 deaths and one million new cases of tuberculosis are reported annually (TRC Bulletin, Madras, Vol. 1 (2), April 1994). In short, tuberculosis remains India's most important health problem.

Le ragioni dell'incremento dei numeri dei casi di tubercolosi sono probabilmente dovute a: The reasons for the increase in the numbers of TB cases are probably due to:

a. aumento epidemico dell'infezione da HIV. to. epidemic increase in HIV infection.

b. uso di una chemioterapia indiscriminata ed inadeguata . b. use of indiscriminate and inadequate chemotherapy.

c. resistenza a vari farmaci dovuta a parziale assuefazione alla chemioterapia. c. resistance to various drugs due to partial addiction to chemotherapy.

d. biodisponibiltà inadeguata da forme di dosaggio formulate in modo farmaceuticamente povero. d. inadequate bioavailability from pharmaceutically poorly formulated dosage forms.

L'insuccesso della terapia antitubercolare è essenzialmente dovuto al mancato rispetto o mancato rispetto parziale della terapia raccomandata (Tubercle and Lung Disease, Vol. 74, 32-37 (1993)). The failure of antituberculosis therapy is essentially due to the non-compliance or partial non-compliance with the recommended therapy (Tubercle and Lung Disease, Vol. 74, 32-37 (1993)).

È stato trovato che la parziale assuefazione alla terapia è una minaccia grave per la comunità poiché il paziente che non assume alcuna terapia trasmette ad altri bacilli della tubercolosi non resistenti, mentre il paziente che assume una terapia parziale sviluppa una resistenza a più farmaci e trasmette bacilli della tubercolosi resistenti ai farmaci con conseguente forma praticamente incurabile della malattia. Uno degli approcci usati per rispettare la terapia comprende la “Terapia Osservata Direttamente" (DOT) che richiede una supervisione completa (New Engl. J. Med., 330, 1179-1184, aprile 1994). Partial addiction to therapy has been found to be a serious threat to the community as the patient taking no therapy transmits non-resistant TB bacilli to other tuberculosis bacilli, while the patient taking partial therapy develops resistance to multiple drugs and transmits bacilli of drug-resistant tuberculosis resulting in a practically incurable form of the disease. One of the approaches used to comply with therapy includes “Directly Observed Therapy” (DOT) which requires complete supervision (New Engl. J. Med., 330, 1179-1184, April 1994).

Altri approcci per migliorare la terapia tubercolare comprendono il "Richiamo Telefonico Automatico" per gli appuntamenti in una clinica antitubercolare pubblica (Med. Care, 32, 380-389 (4), 1994) e l'impiego di “Confezioni Calendario a Blister" per il trattamento della tubercolosi, per migliorare l'adattamento alla terapia (Lancet 335:473, 1990). Other approaches to improving tuberculosis therapy include "Automatic Callback" for appointments at a public TB clinic (Med. Care, 32, 380-389 (4), 1994) and the use of "Calendar Blister Packs" for the treatment of tuberculosis, to improve adaptation to therapy (Lancet 335: 473, 1990).

Per controllare la riemergenza di tubercolosi resistente ai farmaci, la World Health Organisation ha presentato una serie di istruzioni per il trattamento efficace della tubercolosi. Tra le altre cose, la WHO raccomanda “Chemioterapia Breve" (SCC) con evidenza sulla semplicità e utilizzabilità. Questa terapia è costituita da due fasi. La fase iniziale consiste in quattro farmaci, cioè rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato somministrati giornalmente per due mesi e la seconda fase o fase di prosecuzione è costituita da due farmaci, cioè isoniazide e rifampicina somministrati giornalmente o in modo intermittente. È stato tuttavia osservato che, in paesi in via di sviluppo, e con la chemioterapia breve, il quoziente di cura non raggiunge l'85%. La ragione principale di questi risultati modesti è lo scarso adattamento del paziente al regime di trattamento prescritto . To control the re-emergence of drug-resistant tuberculosis, the World Health Organization has presented a set of instructions for the effective treatment of tuberculosis. Among other things, the WHO recommends "Short Chemotherapy" (SCC) with emphasis on simplicity and usability. This therapy consists of two phases. The initial phase consists of four drugs, namely rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride administered daily to two months and the second phase or continuation phase consists of two drugs, namely isoniazid and rifampicin administered daily or intermittently. However, it has been observed that, in developing countries, and with short-term chemotherapy, the cure quotient does not reach 85% The main reason for these modest results is the patient's poor adaptation to the prescribed treatment regimen.

Sebbene siano stati osservati significativi miglioramenti nell'adattamento alla terapia, per effetto di questi concetti, alcuni inconvenienti specifici come elevato costo di supervisione, impraticabilità in zone rurali e interruzione selettiva di alcuni medicinali sono associati a tali approcci. Quindi, per migliorare l'adattamento dei pazienti, minimizzare la resistenza ai farmaci e facilità di somministrazione; la WHO, Center for Disease Control (CDC), International Union Against Tuberculosis & Lung Disease (JUATLD) e la American Thoracic Society hanno raccomandato l'uso di una dose combinata fissa (Tubercle and Lung Disease 75:180-181 (1994) e Ann. Intern. Med., 122:951-954 (1995)). Although significant improvements in adaptation to therapy have been observed, as a result of these concepts, some specific drawbacks such as high cost of supervision, impracticality in rural areas and selective discontinuation of some medicines are associated with these approaches. Hence, to improve patient adaptation, minimize drug resistance and ease of administration; WHO, Center for Disease Control (CDC), International Union Against Tuberculosis & Lung Disease (JUATLD) and American Thoracic Society have recommended the use of a fixed combined dose (Tubercle and Lung Disease 75: 180-181 (1994) and Ann. Intern. Med., 122: 951-954 (1995)).

Combinazioni a dose fissa di rifampicina con la sola isoniazide (dose fissa a due farmaci) oppure con pirazinammide ed isoniazide (dose fissa a tre farmaci) sono disponibili in commercio. Un articolo del S. Afr. Med. J., 86(2), 155 (1996) illustra lo studio dell'attività battericida precoce di una combinazione fissa di isoniazide, rifampicina e pirazinammide (rifater) in pazienti affetti da tubercolosi polmonare. Fixed-dose combinations of rifampicin with isoniazid alone (two-drug fixed dose) or with pyrazinamide and isoniazid (three-drug fixed dose) are commercially available. An article by S. Afr. Med. J., 86 (2), 155 (1996) illustrates the study of the early bactericidal activity of a fixed combination of isoniazid, rifampicin and pyrazinamide (rifater) in patients with pulmonary tuberculosis.

Nella Farmacopea degli Stati Uniti (USP 23, 1995), sono descritte capsule contenenti rifampicina in combinazione con isoniazide. Tuttavia, la USP specifica un limite superiore rispetto alle indicazioni di etichetta del 110% per capsule contenenti sola rifampicina, mentre per la formulazione combinata, il limite superiore per la rifampicina è del 130%, il che indica una certa sovradose di stabilità per la rifampicina. In the United States Pharmacopoeia (USP 23, 1995), capsules containing rifampicin in combination with isoniazid are described. However, the USP specifies an upper limit over the label indications of 110% for capsules containing rifampicin alone, while for the combined formulation, the upper limit for rifampicin is 130%, indicating some stability overdose for rifampicin. .

Tuttavia, la combinazione a dose fissa di rifampicina insieme ad isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato, che sono farmaci di base nella chemioterapia breve della tubercolosi e compresi in molti regimi multifarmaco raccomandati dalla WHO ed altri (Guidelines for National Programmes , WHO, 1993; New Engl. J. Med., voi. 329, n° 11, 1993; AM. Pharm. NS26:12, ottobre 1986; J. Infect . Dis. 159:96-100, gennaio 1989; Ann. Int. Med. However, the fixed-dose combination of rifampicin along with isoniazid, pyrazinamide, and ethanbutol hydrochloride, which are basic drugs in brief chemotherapy of tuberculosis and included in many multidrug regimens recommended by WHO et al. (Guidelines for National Programs, WHO, 1993; New Engl. J. Med., Vol. 329, n ° 11, 1993; AM. Pharm. NS26: 12, October 1986; J. Infect. Dis. 159: 96-100, January 1989; Ann. Int. Med.

117-257, agosto 1992; Principles of Therapy of Tuberculosis in thè Modern Era, capitolo 60, 751-762) non è stata finora descritta. 117-257, August 1992; Principles of Therapy of Tuberculosis in the Modern Era, chapter 60, 751-762) has not been described so far.

La sola rifampicina allo stato solido è stabile ma la sua stabilità in presenza di umidità ed altri farmaci antitubercolari è dubbia. Da qui l'instabilità della rifampicina con isoniazide in forma di dosaggio liquida, riportata in East Pharma, 33:139-40, 1990. Inoltre, la rifampicina è passabile di ossidazione ed è noto che si degrada in presenza di umidità e, essendo l'etanbutolo cloridrato un prodotto altamente idroscopico, questo tende a catalizzare tale decomposizione. Per effetto di queste difficoltà specifiche, la produzione di una formulazione farmaceutica stabile dei quattro farmaci antitubercolari di primaria importanza in forma di compressa a dose fissa non è stata finora ottenuta. Solid state rifampicin alone is stable but its stability in the presence of moisture and other anti-tuberculosis drugs is questionable. Hence the instability of rifampicin with isoniazid in liquid dosage form, reported in East Pharma, 33: 139-40, 1990. Furthermore, rifampicin is passable to oxidation and is known to degrade in the presence of moisture and, being the ethanbutol hydrochloride is a highly hydroscopic product, this tends to catalyze this decomposition. As a result of these specific difficulties, the production of a stable pharmaceutical formulation of the four primary anti-tuberculosis drugs in the form of a fixed dose tablet has not been achieved so far.

Indipendentemente dai problemi suindicati di ottenere una combinazione a dose fissa stabile dei suddetti quattro farmaci antitubercolari primari, è stato pure trovato difficile ottenere tale combinazione a dose fissa di detti farmaci in forma di dosaggio in compresse, per le ragioni seguenti: Regardless of the aforementioned problems of obtaining a stable fixed dose combination of the above four primary antituberculosis drugs, it has also been found difficult to obtain such a fixed dose combination of said drugs in tablet dosage form, for the following reasons:

vi sono tre metodi principali per la pastigliatura, cioè granulazione ad umido, granulazione a secco e compressione diretta. There are three main methods for tableting, namely wet granulation, dry granulation and direct compression.

Il metodo di granulazione a secco comprende la setacciatura dei farmaci e degli eccipienti seguita da granulazione della miscela in polvere risultante mediante compressione in assenza di calore e di solvente. Si tratta del metodo meno desiderabile (Pharmaceutical Dosage Forms: Tablets vol. I, pag. The dry granulation method comprises sieving of drugs and excipients followed by granulation of the resulting powder mixture by compression in the absence of heat and solvent. This is the least desirable method (Pharmaceutical Dosage Forms: Tablets vol. I, p.

173, ed. da H.A. Lieberman & L. Lachman, Pub. Mercel Dekkar Ine. (1980)). 173, ed. by H.A. Lieberman & L. Lachman, Pub. Mercel Dekkar Ine. (1980)).

Il metodo di compressione diretta provvede un procedimento in cui le compresse vengono ottenute comprimendo direttamente le miscele di farmaco ed eccipienti senza alcun trattamento preliminare e gli svantaggi sono la separazione dei componenti della miscela ed anche la formazione di polvere (The Pharmaceutical Codex, Principle and Practice of Pharmaceutics, pag. 10, ed. da W. Lund, Pub. thè Council of thè Royal Pharmaceutical Society of Great Britain). The direct compression method provides a process in which the tablets are obtained by directly compressing the drug and excipients mixtures without any pre-treatment and the disadvantages are the separation of the components of the mixture and also the formation of dust (The Pharmaceutical Codex, Principle and Practice of Pharmaceutics, page 10, ed. by W. Lund, Pub. the Council of the Royal Pharmaceutical Society of Great Britain).

Il metodo della compressione diretta è risultato non adatto per la preparazione di una composizione farmaceutica dei quattro farmaci antitubercolari per il cattivo scorrimento della miscela e le alte dosi di ingredienti attivi con conseguenti problemi di copertura (cioè la parte superiore della compressa rimane fessurata attorno al bordo o separata come un cappuccio) che si verificano durante la pastigliatura. The direct compression method was found to be unsuitable for the preparation of a pharmaceutical composition of the four anti-tuberculosis drugs due to the poor flow of the mixture and the high doses of active ingredients with consequent problems of coverage (i.e. the top of the tablet remains cracked around the edge or separated as a cap) that occur during tableting.

Il procedimento di granulazione ad umido è un procedimento in cui i farmaci e gli eccipienti vengono vagliati e le particelle risultanti vengono fatte aderire tra di loro con l'impiego di un adesivo per produrre un prodotto granulare con migliorate proprietà di flusso ed una maggiore capacità di coesione sotto pressione. Inoltre, le formulazioni preparate mediante granulazione ad umido hanno una minore tendenza a demiscelarsi. The wet granulation process is a process in which drugs and excipients are screened and the resulting particles are adhered to each other with the use of an adhesive to produce a granular product with improved flow properties and a greater capacity to flow. cohesion under pressure. Furthermore, formulations prepared by wet granulation have a lower tendency to demix.

Il metodo di granulazione ad umido è vantaggioso rispetto ad altri metodi in termini di produzioni in grandi quantità, distribuzione dimensionale uniforme delle particelle, nonché provvedere una miscela omogenea con proprietà di scorrimento libero e migliore comprimibilità. Un altro vantaggio risiede nel fatto che esso richiede un ciclo di essiccamento per produrre un granulato secco a basso contenuto di umidità. L'umidità bassa (1-3%) è desiderabile per una maggiore stabilità (opera citata). The wet granulation method is advantageous over other methods in terms of high volume production, uniform particle size distribution, as well as providing a homogeneous mixture with free flowing properties and improved compressibility. Another advantage is that it requires a drying cycle to produce a dry granulate with a low moisture content. Low humidity (1-3%) is desirable for greater stability (cited work).

In considerazione di queste ed altre necessità per la produzione industriale, la granulazione ad umido diventa il metodo di scelta. In consideration of these and other needs for industrial production, wet granulation becomes the method of choice.

Lo scopo fondamentale della presente invenzione consiste quindi nel provvedere una composizione farmaceutica antitubercolare stabile in forma di compresse a dosaggio fisso, contenente tutti e quattro i farmaci antitubercolari fondamentali, cioè rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato, come combinazione a dose fissa di detti farmaci. The fundamental object of the present invention is therefore to provide a stable antituberculous pharmaceutical composition in the form of fixed dosage tablets, containing all four basic antituberculous drugs, i.e. rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride, as a fixed dose combination of said drugs. .

Un altro scopo della presente invenzione consiste nel provvedere un procedimento di granulazione ad umido per la preparazione di una composizione farmaceutica antitubercolare in forma di compresse a dose fissa mediante pastigliatura dei quattro farmaci antitubercolari importanti, cioè rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato, in una combinazione di dose fissa. Another object of the present invention is to provide a wet granulation process for the preparation of an antituberculous pharmaceutical composition in the form of fixed dose tablets by tableting the four important antituberculous drugs, i.e. rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride, in a fixed dose combination.

Un altro scopo ancora della presente invenzione consiste nel provvedere un procedimento di granulazione ad umido per la preparazione di una composizione farmaceutica antitubercolare in forma di compresse a dose fissa contenenti i quattro farmaci antitubercolari, per ottenere un prodotto fisicamente e chimicamente stabile e biodisponibile. Yet another object of the present invention is to provide a wet granulation process for the preparation of an antituberculous pharmaceutical composition in the form of fixed dose tablets containing the four antituberculous drugs, to obtain a physically and chemically stable and bioavailable product.

Secondo un altro scopo della presente invenzione, questa provvede una composizione farmaceutica antitubercolare stabile in una forma di compressa a dose fissa comprendente tutti e quattro i prodotti antitubercolari principali, cioè rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato, come combinazione di dose fissa di detti farmaci. According to another object of the present invention, this provides a stable antituberculous pharmaceutical composition in a fixed dose tablet form comprising all four major antituberculous products, i.e. rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride, as a fixed dose combination of said drugs. .

Un ulteriore scopo della presente invenzione consiste nel provvedere una composizione farmaceutica antitubercolare in forma di compressa a dose fissa contenente i quattro farmaci antitubercolari importanti, cioè rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato in una combinazione di dose fissa che è stabile alla conservazione ad alta temperatura ed umidità relativamente elevata. A further object of the present invention is to provide an antituberculous pharmaceutical composition in the form of a fixed dose tablet containing the four important antituberculous drugs, i.e. rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride in a fixed dose combination which is stable at high temperature storage. and relatively high humidity.

Un altro scopo ancora della presente invenzione consiste nel provvedere una composizione farmaceutica antitubercolare in forma di compressa a dose fissa comprendente i quattro farmaci antitubercolari per ottenere un prodotto biodisponibile, fisicamente e chimicamente stabile. Still another object of the present invention is to provide an antituberculous pharmaceutical composition in the form of a fixed dose tablet comprising the four antituberculous drugs to obtain a bioavailable, physically and chemically stable product.

Secondo un aspetto della presente invenzione si provvede quindi un procedimento per la produzione di una composizione farmaceutica in forma di compressa a dose fissa contenente i quattro farmaci antitubercolari rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato, comprendente: According to an aspect of the present invention, a process is therefore provided for the production of a pharmaceutical composition in the form of a fixed dose tablet containing the four anti-tuberculosis drugs rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride, comprising:

a) miscelare rifampicina ed etanbutolo cloridrato con gli eccipienti quindi granulare ad umido la miscela risultante con un legante in modo da ottenere granuli di detta miscela e successivamente essiccare detti granuli; a) mixing rifampicin and ethanbutol hydrochloride with the excipients then wet granulating the resulting mixture with a binder so as to obtain granules of said mixture and subsequently drying said granules;

b) miscelare isoniazide e pirazinammide con eccipienti e quindi granulare ad umido la miscela risultante con un prodotto legante per ottenere granuli di detta miscela e successivamente essiccare detti granuli; b) mixing isoniazid and pyrazinamide with excipients and then wet granulating the resulting mixture with a binding product to obtain granules of said mixture and subsequently drying said granules;

c) miscelare i granuli così ottenuti nelle fasi (a) e (b) precedenti, con eccipienti per ottenere una miscela lubrificata con la stessa composizione; c) mixing the granules thus obtained in steps (a) and (b) above, with excipients to obtain a lubricated mixture with the same composition;

d) convertire la miscela lubrificata risultante in compresse contenenti detta combinazione in dose fissa di rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato; d) converting the resulting lubricated mixture into tablets containing said fixed dose combination of rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride;

e) rivestire le compresse ottenute nella fase (d) precedente . e) coat the tablets obtained in step (d) above.

Secondo un altro aspetto della presente invenzione si provvede un procedimento per la produzione di una composizione farmaceutica in compresse a dosaggio fisso contenente quattro farmaci antitubercolari, cioè rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato, comprendente: According to another aspect of the present invention, a process is provided for the production of a pharmaceutical composition in fixed dosage tablets containing four anti-tuberculosis drugs, i.e. rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride, comprising:

a) miscelare la rifampicina con gli eccipienti e granulare ad umido la miscela risultante con un prodotto legante per ottenere granuli di detta miscela, quindi essiccare; a) mixing the rifampicin with the excipients and wet granulating the resulting mixture with a binding product to obtain granules of said mixture, then drying;

b) miscelare isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato con eccipienti, quindi granulare ad umido la miscela risultante con un prodotto legante per ottenere granuli di detta miscela e successivamente essiccare detti granuli miscelati; b) mixing isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride with excipients, then wet granulating the resulting mixture with a binding product to obtain granules of said mixture and subsequently drying said mixed granules;

c) miscelare i granuli così ottenuti nelle fasi (a) e (b) precedenti, con eccipienti, per ottenere una miscela lubrificata; c) mixing the granules thus obtained in steps (a) and (b) above, with excipients, to obtain a lubricated mixture;

d) convertire la miscela lubrificata risultante a compresse contenenti detta dose fissa di combinazione di rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato; d) converting the resulting lubricated mixture to tablets containing said fixed dose combination of rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride;

e) rivestire le compresse ottenute nella fase (d) precedente. e) coat the tablets obtained in step (d) above.

Nel procedimento precedentemente descritto secondo l'invenzione, gli eccipienti usati comprendono uno o più antiossidanti, diluenti inerti, tensioattivi ed additivi convenzionali come agenti lubrificanti ed opacizzanti. In the process described above according to the invention, the excipients used include one or more antioxidants, inert diluents, surfactants and conventional additives such as lubricating and opacifying agents.

La presente invenzione provvede quindi un procedimento per la granulazione ad umido per la preparazione di una composizione farmaceutica in forma di dosaggio in compresse, comprendente quattro importanti farmaci antitubercolari, cioè rifampicina, ìsoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato in una combinazione a dose fissa insieme ad eccipienti, leganti e stabilizzanti farmaceuticamente accettabili. The present invention therefore provides a wet granulation process for the preparation of a pharmaceutical composition in tablet dosage form, comprising four important antituberculous drugs, i.e. rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride in a fixed dose combination together with excipients. , pharmaceutically acceptable binders and stabilizers.

Il procedimento suddescritto secondo l'invenzione risolve così i problemi associati alla fabbricazione di una forma di dosaggio in compressa stabile contenente tutti e quattro i farmaci antitubercolari fondamentali e summenzionati, secondo la tecnica di granulazione ad umido largamente praticata per tali preparazioni. The above described process according to the invention thus solves the problems associated with the manufacture of a stable tablet dosage form containing all four basic and aforementioned anti-tuberculosis drugs, according to the wet granulation technique widely practiced for such preparations.

Secondo un altro aspetto della presente invenzione si provvede una composizione farmaceutica antitubercolare in forma di compressa a dose fissa, contenente : According to another aspect of the present invention, an antituberculous pharmaceutical composition is provided in the form of a fixed dose tablet, containing:

i) una miscela granulata di rifampicina ed etanbutolo cloridrato con rivestimenti barriera di separazione, e ii) una miscela granulata di isoniazide e pirazinammide pure dotata di rivestimenti barriera, detta compressa avente un contenuto omogeneo di: i) a granulated mixture of rifampicin and ethanbutol hydrochloride with separation barrier coatings, and ii) a granulated mixture of isoniazid and pyrazinamide also equipped with barrier coatings, said tablet having a homogeneous content of:

a) rifampicina da 75 mg a 300 mg; a) rifampicin from 75 mg to 300 mg;

b) isoniazide da 75 mg a 150 mg; b) isoniazid from 75 mg to 150 mg;

c) pirazinammide da 250 mg a 1000 mg; c) pyrazinamide from 250 mg to 1000 mg;

d) etanbutolo cloridrato da 200 mg a 600 mg; e e) eccipienti comprendenti detti prodotti di rivestimento barriera come quelli descritti in questa sede con o senza altri additivi convenzionali. d) ethanbutol hydrochloride from 200 mg to 600 mg; and e) excipients comprising said barrier coating products such as those described herein with or without other conventional additives.

Secondo ancora un altro aspetto della presente invenzione si provvede una composizione farmaceutica antitubercolare in forma di compressa a dose fissa, comprendente: According to still another aspect of the present invention, an antituberculous pharmaceutical composition is provided in the form of a fixed dose tablet, comprising:

i) rifampicina granulata avente un rivestimento barriera, e ii) una miscela granulata di etanbutolo cloridrato, isoniazide e pirazinammide avente pure un rivestimento barriera, detta forma di dosaggio a compresse avente un contenuto omogeneo di: i) granulated rifampicin having a barrier coating, and ii) a granulated mixture of ethanbutol hydrochloride, isoniazid and pyrazinamide also having a barrier coating, said tablet dosage form having a homogeneous content of:

a) rifampicina da 75 mg a 300 mg; a) rifampicin from 75 mg to 300 mg;

b) isoniazide da 75 mg a 150 mg; b) isoniazid from 75 mg to 150 mg;

c) pirazinammide da 250 mg a 1000 mg; c) pyrazinamide from 250 mg to 1000 mg;

d) etanbutolo cloridrato da 200 mg a 600 mg; e e) eccipienti, compresi detti prodotti di rivestimento barriera come descritti in questa sede con o senza altri additivi convenzionali . d) ethanbutol hydrochloride from 200 mg to 600 mg; and e) excipients, including said barrier coating products as described herein with or without other conventional additives.

Nella composizione farmaceutica antitubercolare suddescritta, secondo l'invenzione, gli eccipienti, a parte detto materiale di rivestimento barriera, comprendono inoltre uno o più materiali leganti, antiossidanti, diluenti inerti, tensioattivi, lubrificanti ed opacizzanti in una quantità da 200 mg a 716 mg. In the anti-tuberculosis pharmaceutical composition described above, according to the invention, the excipients, apart from said barrier coating material, further comprise one or more binding materials, antioxidants, inert diluents, surfactants, lubricants and opacifiers in an amount from 200 mg to 716 mg.

La composizione farmaceutica antitubercolare della presente invenzione si trova in forma di compressa dosata per cui contribuisce ad un dosaggio preciso ad una rapida somministrazione ed incoraggia fortemente l'adattamento dei pazienti. Il procedimento della presente invenzione assicura una opportuna formulazione e preparazione del composito dei quattro primi farmaci antitubercolari, che risulta stabile, altamente concentrato e con una forma di dosaggio in compresse conveniente. The antituberculous pharmaceutical composition of the present invention is in the form of a dosed tablet whereby it contributes to a precise dosage for rapid administration and strongly encourages patient adaptation. The process of the present invention ensures a suitable formulation and preparation of the composite of the first four antituberculous drugs, which is stable, highly concentrated and with a convenient tablet dosage form.

I diluenti inerti che possono venire usati nel procedimento e inclusi nella composizione farmaceutica della presente invenzione sono carbonato di calcio, solfato di calcio, destrani, fosfato di calcio bibasico, oli vegetali idrogenati, carbonato di magnesio, ossido di magnesio, mannitolo, cellulosa microcristallina, polimetacrilati, cellulosa in polvere, amido pregelatinizzato, sorbitolo, amido, fosfato di calcio tribasico. Tuttavia, i diluenti preferiti sono la cellulosa microcristallina e l ' amido. The inert diluents which can be used in the process and included in the pharmaceutical composition of the present invention are calcium carbonate, calcium sulfate, dextrans, dibasic calcium phosphate, hydrogenated vegetable oils, magnesium carbonate, magnesium oxide, mannitol, microcrystalline cellulose, polymethacrylates, cellulose powder, pregelatinised starch, sorbitol, starch, tribasic calcium phosphate. However, the preferred diluents are microcrystalline cellulose and starch.

I tensioattivi che possono venire impiegati sono tensioattivi anionici come docusato sodico (diottil sodio solfosuccinato), lauril solfato sodico oppure tensioattivi non ionici come gliceril monooleato, esteri poliossietilen sorbitanici di acido grasso come polisorbato 80 o alcole polivinilico. I tensioattivi preferiti della presente invenzione sono lauril solfato sodico e docusato sodico . The surfactants that can be used are anionic surfactants such as sodium docusate (dioctyl sodium sulfosuccinate), sodium lauryl sulfate or non-ionic surfactants such as glyceryl monooleate, polyoxyethylene sorbitan fatty acid esters such as polysorbate 80 or polyvinyl alcohol. The preferred surfactants of the present invention are sodium lauryl sulfate and sodium docusate.

Gli antiossidanti che possono venire usati nel procedimento dell'invenzione sono acido ascorbico, idrossianisolo butilato, idrossitoluene butilato, acido fumarico, acido malico, gallato di propile, ascorbato sodico, metabisolfito sodico. L'antiossidante preferito è acido ascorbico. The antioxidants which can be used in the process of the invention are ascorbic acid, butylated hydroxyanisole, butylated hydroxytoluene, fumaric acid, malic acid, propyl gallate, sodium ascorbate, sodium metabisulphite. The preferred antioxidant is ascorbic acid.

Eccipienti preferibilmente adatti per il procedimento dell'invenzione comprendono uno o più tra acido ascorbico, stearato di magnesio, cellulosa microcristallina, biossido di silicio colloidale, talco e lauril solfato sodico. Excipients preferably suitable for the process of the invention comprise one or more of ascorbic acid, magnesium stearate, microcrystalline cellulose, colloidal silicon dioxide, talc and sodium lauryl sulfate.

I prodotti leganti adatti per l'uso nel procedimento e compresi nella composizione farmaceutica dell'invenzione sono leganti comunemente usati per la granulazione ad umido, come gomma arabica, acido alginico, carbomeri, carbossimetilcellulosa sodica, destrina, etilcellulosa, gelatina, gomma guar, olio vegetale idrogenato, idrossietil cellulosa, idrossipropil cellulosa, idrossipropil metilcellulosa, silicato di alluminio e magnesio, metil cellulosa, polimetacrilato, povidone, amido pregelatinizzato, alginato sodico, amido, zeina. Il legante preferito per i granuli di rifampicina è pasta di amido e per le altre parti è gelatina. The binding products suitable for use in the process and included in the pharmaceutical composition of the invention are binders commonly used for wet granulation, such as gum arabic, alginic acid, carbomers, sodium carboxymethylcellulose, dextrin, ethylcellulose, gelatin, guar gum, oil hydrogenated vegetable, hydroxyethyl cellulose, hydroxypropyl cellulose, hydroxypropyl methyl cellulose, aluminum and magnesium silicate, methyl cellulose, polymethacrylate, povidone, pregelatinised starch, sodium alginate, starch, zein. The preferred binder for the rifampicin granules is starch paste and for the other parts it is gelatin.

Preferibilmente, il prodotto legante impiegato comprende uno qualsiasi o più tra pasta di amido, crospovidone e soluzione di gelatina in quantità comprese tra 45,23 g e 120,94 g per la pasta di amido, 124,38 g e 221,73 g per il crospovidone e da 33,03 g e 60,47 g per la soluzione di gelatina nella composizione farmaceutica secondo l'invenzione. Preferably, the binder product used comprises any one or more of starch paste, crospovidone and gelatin solution in quantities ranging from 45.23 g to 120.94 g for starch paste, 124.38 g and 221.73 g for crospovidone and from 33.03 g and 60.47 g for the gelatin solution in the pharmaceutical composition according to the invention.

Gli additivi convenzionali che possono venire usati comprendono agenti di rivestimento, agenti coloranti e simili. Conventional additives which may be used include coating agents, coloring agents and the like.

Gli agenti di rivestimento adatti all'uso sono carbossimetilcellulosa sodica, cera carnauba, acetato ftalato di cellulosa, alcole cetilico, zucchero, etilcellulosa, gelatina, idrossietil cellulosa, idrossipropil cellulosa, idrossipropil metilcellulosa, metil cellulosa, polimetacrilato, zeina, gomma lacca, alcole polivinilico, cera microcristallina e Tabcoat TC-MB. Gli agenti di rivestimento preferiti sono Tabcoat TC-MB, idrossipropil metilcellulosa, ed etilcellulosa. Il Tabcoat TC-MB è l'agente di rivestimento più preferito poiché assicura una migliore barriera per l'umidità. La composizione di rivestimento può contenere plastificanti come benzoato di benzile, cloro butanolo, dibutil sebacato, glicerina, oli minerali e vegetali, alcoli di lanolina, polietilen glicoli, propilen glicole, sorbitolo, triacetina, trietil citrato; opacizzanti come biossido di titanio, talco, biossido di silicio colloidale ed altri ingredienti come coloranti. Gli ingredienti preferiti nella composizione di rivestimento sono olio di ricino, talco, biossido di silicio colloidale e biossido di titanio oltre ad agenti di rivestimento. L'ossido di ferro è il colorante preferito. Suitable coating agents for use are sodium carboxymethyl cellulose, carnauba wax, cellulose acetate phthalate, cetyl alcohol, sugar, ethyl cellulose, gelatin, hydroxyethyl cellulose, hydroxypropyl cellulose, hydroxypropyl methyl cellulose, methyl cellulose, polymethacrylate, zein, shellac, polyvinyl alcohol , microcrystalline wax and Tabcoat TC-MB. Preferred coating agents are Tabcoat TC-MB, hydroxypropyl methylcellulose, and ethylcellulose. Tabcoat TC-MB is the most preferred coating agent as it provides a better moisture barrier. The coating composition may contain plasticizers such as benzyl benzoate, chlorine butanol, dibutyl sebacate, glycerin, mineral and vegetable oils, lanolin alcohols, polyethylene glycols, propylene glycol, sorbitol, triacetin, triethyl citrate; opacifiers such as titanium dioxide, talc, colloidal silicon dioxide and other ingredients such as dyes. Preferred ingredients in the coating composition are castor oil, talc, colloidal silicon dioxide and titanium dioxide as well as coating agents. Iron oxide is the preferred dye.

La stabilità della rifampicina in combinazione con gli altri farmaci antitubercolari, ottenuta nella forma di dosaggio in compresse mediante il procedimento dell'invenzione e quella ottenuta con procedimenti di granulazione e pastigliatura diversi da quelli dell'invenzione viene valutata ad alta temperatura (60°C) ed umidità relativa elevata (40°C/75%) esponendo i granuli in una capsula petri per 24 ore, quindi i risultati sono presentati nella seguente Tabella 1. The stability of rifampicin in combination with the other antituberculous drugs, obtained in the dosage form in tablets by the process of the invention and that obtained with granulation and tableting processes other than those of the invention is evaluated at high temperature (60 ° C) and high relative humidity (40 ° C / 75%) by exposing the granules in a petri dish for 24 hours, then the results are presented in the following Table 1.

TABELLA 1 TABLE 1

P C l % P C l%

I risultati della Tabella 1 mostrano chiaramente la stabilità e la conseguente accettabilità della forma di dosaggio in compresse della combinazione di detti quattro farmaci antitubercolari principali soltanto nel caso in cui si ottiene un farmaco in detta forma di compressa seguendo il procedimento dell'invenzione. È anche evidente, dalla Tabella 1, che i migliori risultati secondo il procedimento dell'invenzione vengono ottenuti quando la rifampicina e l'etanbutolo cloridrato vengono dapprima granulati e successivamente miscelati con granuli contenenti l'isoniazide e la pirazinammide. Tale metodo preferito di preparazione nell'invenzione è inoltre confermato da quanto segue: The results of Table 1 clearly show the stability and consequent acceptability of the dosage form in tablets of the combination of said four main antituberculous drugs only in the case in which a drug in said tablet form is obtained following the process of the invention. It is also evident, from Table 1, that the best results according to the process of the invention are obtained when rifampicin and ethanbutol hydrochloride are first granulated and subsequently mixed with granules containing isoniazid and pyrazinamide. This preferred method of preparation in the invention is further confirmed by the following:

si miscelano rifampicina ed etanbutolo cloridrato in un miscelatore a vassoio o planetario con un diluente inerte come cellulosa microcristallina, un antiossidante come acido ascorbico ed un tensioattivo come lauril solfato sodico, e la miscela risultante viene granulata con il 20% di pasta di amido, essiccando i granuli risultanti fino ad un contenuto di umidità della miscela pari all'1-3%. Si miscelano isoniazide e pirazinammide con la cellulosa microcristallina e l'amido e si granula con gelatina ed i granuli risultanti vengono essiccati fino a quando il contenuto di umidità è tra l'1 ed il 3%. Ambedue i granuli vengono miscelati con cellulosa microcristallina, amido pregelatinizzato, crospovidone e lubrificati con biossido di silicio colloidale, talco e stearato di magnesio. Si forma così una barriera tra la rifampicina e gli altri farmaci antitubercolari, in particolare isoniazide. La miscela lubrificata viene pastigliata con un carico adatto per formare compresse (usando una pastigliatrice a sedici stazioni rotanti di Cadmach (India)) con un regime giornaliero da 2 a 4 dosi . rifampicin and ethanbutol hydrochloride are mixed in a tray or planetary mixer with an inert diluent such as microcrystalline cellulose, an antioxidant such as ascorbic acid and a surfactant such as sodium lauryl sulfate, and the resulting mixture is granulated with 20% starch pulp, drying the resulting granules up to a moisture content of the mixture equal to 1-3%. Isoniazid and pyrazinamide are mixed with the microcrystalline cellulose and starch and granulated with gelatin and the resulting granules are dried until the moisture content is between 1 and 3%. Both granules are mixed with microcrystalline cellulose, pregelatinised starch, crospovidone and lubricated with colloidal silicon dioxide, talc and magnesium stearate. This forms a barrier between rifampicin and other anti-tuberculosis drugs, in particular isoniazid. The lubricated mixture is tableted with a suitable load to form tablets (using a sixteen-station rotary tablet press from Cadmach (India)) on a daily regimen of 2 to 4 doses.

Le compresse vengono rivestite con un rivestimento che costituisce barriera per l'umidità di Tabcoat TC-MB con ossido di ferro. The tablets are coated with a moisture barrier coating of Tabcoat TC-MB with iron oxide.

Le compresse risultano avere contenuti di rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato compresi'tra 90 e 110% dell'indicazione dell'etichetta, cioè non si aggiunge un sovradosaggio, il che è un miglioramento netto rispetto alla tecnica precedente. The tablets are found to have contents of rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride including between 90 and 110% of the label indication, i.e. no overdose is added, which is a marked improvement over the prior art.

Le compresse rivestite con pellicola così ottenute secondo la presente invenzione vengono valutate con varie prove, come segue: The film-coated tablets thus obtained according to the present invention are evaluated with various tests, as follows:

1 . Durezza : 1. Hardness:

La durezza delle compresse è superiore a 4 kg/cm2. The hardness of the tablets is more than 4 kg / cm2.

2 . Test di disintegrazione: 2 . Disintegration test:

Il test di disintegrazione è inferiore a 30 minuti . The disintegration test is less than 30 minutes.

3 . Test di dissoluzione in vitro: 3. In vitro dissolution test:

Alla prova di velocità di dissoluzione in vitro in 900 mi di fluido gastrico artificiale senza enzimi, con un sistema a palette a 50 g/min e 37°C, oltre il 75% di rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato si disciolgono dopo 30 minuti. In vitro dissolution rate test in 900 ml of enzyme-free artificial gastric fluid, with a vane system at 50 g / min and 37 ° C, more than 75% of rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride dissolve after 30 minutes.

4 . Stabilità chimica di rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato: 4. Chemical stability of rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride:

La rifampicina viene analizzata mediante cromatografia liquida in fase inversa ad alta risoluzione (RP-HPLC) usando una colonna da 250 x 4 mm, caricata con ottilsilano della dimensione di 5 μm e con rivelazione UV a 250 nm. La isoniazide e la pirazinammide vengono analizzate simultaneamente con lo stesso principio, colonna e rivelazione, tuttavia con una fase mobile differente. L'etanbutolo viene estratto con cloroformio e quindi determinato mediante titolazione non acquosa con acido perclorico . Rifampicin is analyzed by high resolution reversed phase liquid chromatography (RP-HPLC) using a 250 x 4 mm column loaded with 5 μm octylsilane and UV detection at 250 nm. Isoniazid and pyrazinamide are analyzed simultaneously with the same principle, column and detection, however with a different mobile phase. Ethanbutol is extracted with chloroform and then determined by non-aqueous titration with perchloric acid.

Il prodotto risulta stabile alla conservazione in condizioni accelerate ad una temperatura tra 40 e 45°C e con il 75% di umidità relativa per oltre tre mesi in confezioni di alluminio a strappo. The product is stable when stored under accelerated conditions at a temperature between 40 and 45 ° C and with 75% relative humidity for over three months in tear-off aluminum packs.

5 . Studio di bioequivalenza: 5. Bioequivalence study:

Lo studio di bioequivalenza dei quattro farmaci antitubercolari combinati nella compressa a dose fissa rivestita con pellicola viene confrontato con quello delle forme di dosaggio del singolo farmaco contenenti le stesse quantità di farmaco. Lo studio viene realizzato su dodici volontari maschi sani di età tra i 20 ed i 40 anni che vengono mantenuti a digiuno per 10 ore. Il sangue viene prelevato ad intervalli regolari per 24 ore ed il siero viene separato. Il siero viene analizzato mediante HPLC per determinare la rifampicina, isoniazide e pirazinammide e mediante GC-ECD per determinare l'etanbutolo cloridrato. The bioequivalence study of the four antituberculosis drugs combined in the film-coated fixed-dose tablet is compared with that of single drug dosage forms containing the same amounts of drug. The study is carried out on twelve healthy male volunteers aged between 20 and 40 who are fasted for 10 hours. The blood is drawn at regular intervals for 24 hours and the serum is separated. The serum is analyzed by HPLC to determine rifampicin, isoniazid and pyrazinamide and by GC-ECD to determine ethanbutol hydrochloride.

La differenza tra la concentrazione nel siero di rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato tra la formulazione a dose singola ed i prodotti in dosi combinate fisse risulta essere staticamente non significativa e la relativa biodisponibiltà del prodotto a dose fissa è comparabile con le formulazioni a farmaco singolo. Il sommario dei parametri farmacocinetici è riportato nella seguente Tabella 2: The difference between the serum concentration of rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride between the single dose formulation and the fixed combination dose products is statically insignificant and the relative bioavailability of the fixed dose product is comparable to the drug formulations. single. The summary of the pharmacokinetic parameters is shown in the following Table 2:

TABELLA 2 TABLE 2

DATI COMPARATIVI DI BIOEQUIVALENZA COMPARATIVE BIOEQUIVALENCE DATA

Cmax: concentazione massima ottenuta Cmax: maximum concentration obtained

Tmax: tempo necessario per raggiungere il livello massimo di farmaco nel sangue Tmax: time needed to reach the maximum level of drug in the blood

AUC: area al disotto della curva {biodisponibilità) La presente invenzione provvede quindi un pròcedimento di granulazione ad umido per la preparazione della composizione farmaceutica comprendente i quattro farmaci antitubercolari importanti, in cui la composizione rimane inalterata per tempi più lunghi ed evita pure l'impiego di sovradosaggio. AUC: area under the curve {bioavailability) The present invention therefore provides a wet granulation procedure for the preparation of the pharmaceutical composition comprising the four important antituberculous drugs, in which the composition remains unchanged for longer times and also avoids the use of overdose.

Inoltre la presente invenzione provvede una composizione farmaceutica che comprende tutti e quattro i farmaci antitubercolari importanti, in cui la composizione rimane non influenzata da tempi più lunghi ed evita pure l'uso di sovradosaggio. Furthermore, the present invention provides a pharmaceutical composition which includes all four important antituberculosis drugs, wherein the composition remains unaffected by longer times and also avoids the use of overdose.

Gli scopi dell'invenzione, i suoi vantaggi ed il suo modo di realizzazione sono descritti nel seguito più dettagliatamente con riferimento a realizzazioni esemplificative non limitative. The objects of the invention, its advantages and its embodiment are described in more detail below with reference to non-limiting exemplary embodiments.

Esempio 1: Example 1:

Si miscelano rifampicina (450 g) ed etanbutolo cloridrato (800 g) con cellulosa microcristallina (60 g), acido ascorbico (9 g), lauril solfato sodico (15 g) per 15-30 minuti in un miscelatore planetario o a palette. La miscela viene granulata con 60 g di amido (sotto forma di pasta al 20%) ed essiccata a 55-65°C fino a quando il contenuto di umidità è compreso tra l'1 ed il 3%. Si miscelano separatamente 300 g di isoniazide e 1500 g di pirazinammide con cellulosa microcristallina (210 g) ed amido (90 g) per 15-30 minuti in un miscelatore planetario o a palette, e la miscela risultante viene quindi granulata con 45 g di soluzione di gelatina (7,5%) ed essiccata a 55-65°C fino a quando il contenuto di umidità è compreso tra l'1 ed il 3%. Ambedue i granuli vengono miscelati con cellulosa microcristallina (315 g) e crospovidone (165 g) per 5-15 minuti in un miscelatore planetario o a palette. Alla miscela ottenuta si aggiungono biossido di silicio colloidale (18 g), talco (39 g) e stearato di magnesio (39 g) e si miscela per altri 5-10 minuti. La miscela lubrificata viene compressa con un carico adatto per ottenere compresse con un regime di somministrazione giornaliero da 2 a 4 dosi. Poiché la composizione è sensibile all'umidità, le compresse vengono rivestite con un rivestimento barriera per l'umidità di Tabcoat TC-MB (176,25 g) ed ossido di ferro (30 g). Il Tabcoat TC-MB è una composizione di rivestimento pronta costituita da idrossipropil metilcellulosa, etilcellulosa, olio di ricino, talco, biossido di silicio colloidale e biossido di titanio ed ha buone proprietà di barriera all'umidità. Rifampicin (450 g) and ethanbutol hydrochloride (800 g) are mixed with microcrystalline cellulose (60 g), ascorbic acid (9 g), sodium lauryl sulfate (15 g) for 15-30 minutes in a planetary or paddle mixer. The mixture is granulated with 60 g of starch (in the form of a 20% paste) and dried at 55-65 ° C until the moisture content is between 1 and 3%. 300 g of isoniazid and 1500 g of pyrazinamide are mixed separately with microcrystalline cellulose (210 g) and starch (90 g) for 15-30 minutes in a planetary or paddle mixer, and the resulting mixture is then granulated with 45 g of solution gelatin (7.5%) and dried at 55-65 ° C until the moisture content is between 1 and 3%. Both granules are mixed with microcrystalline cellulose (315 g) and crospovidone (165 g) for 5-15 minutes in a planetary or paddle mixer. To the mixture obtained, colloidal silicon dioxide (18 g), talc (39 g) and magnesium stearate (39 g) are added and it is mixed for a further 5-10 minutes. The lubricated mixture is compressed with a suitable load to obtain tablets with a daily administration regimen of 2 to 4 doses. Since the composition is moisture sensitive, the tablets are coated with a moisture barrier coating of Tabcoat TC-MB (176.25 g) and iron oxide (30 g). Tabcoat TC-MB is a ready-made coating composition consisting of hydroxypropyl methylcellulose, ethylcellulose, castor oil, talc, colloidal silicon dioxide and titanium dioxide and has good moisture barrier properties.

Le compresse rivestite con pellicola vengono analizzate per valutarne la durezza, la prova di disintegrazione, la prova di dissoluzione in vitro, la stabilità chimica e la bioequivalenza. Film-coated tablets are analyzed for hardness, disintegration test, in vitro dissolution test, chemical stability and bioequivalence.

Tutti i parametri fisico-chimici sono risultati soddisfacenti. La durezza delle compresse è superiore a 4 kg/cm<2>. Il tempo di disintegrazione è inferiore a 30 minuti e più del 75% della rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato si disciolgono dopo 30 minuti nella prova di dissoluzione in vitro. I contenuti di rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato risultano essere compresi tra il 90 e 110% dell'indicazione di etichetta. Il prodotto risulta stabile (nessun significativo cambiamento dei parametri fisico-chimici) per conservazione in condizioni accelerate (45°C e 40°C/75% di umidità relativa) per oltre 3 mesi in confezione di alluminio a strappo. La differenza tra la concentrazione nel siero di rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato per le formulazioni a farmaco singolo e i prodotti in combinazione a dose fissa risulta essere staticamente insignificante e la biodisponibiltà relativa del prodotto a dose fissa è comparabile con quella delle formulazioni a farmaco singolo. I dati di bioequivalenza sono presentati nella Tabella 2. All the physico-chemical parameters were satisfactory. The hardness of the tablets is more than 4 kg / cm <2>. The disintegration time is less than 30 minutes and more than 75% of the rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride dissolve after 30 minutes in the in vitro dissolution test. The contents of rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride are between 90 and 110% of the label indication. The product is stable (no significant changes in physico-chemical parameters) for storage under accelerated conditions (45 ° C and 40 ° C / 75% relative humidity) for over 3 months in tear-off aluminum packaging. The difference between the serum concentration of rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride for single drug formulations and fixed dose combination products is statically insignificant and the relative bioavailability of the fixed dose product is comparable to that of the drug formulations. single. Bioequivalence data are presented in Table 2.

Esempio 2 : Example 2:

Si miscelano rifampicina (300 g) ed etanbutolo cloridrato {800 g) con cellulosa microcristallina (45,23 g), acido ascorbico (6,78 g), lauril solfato sodico (11,30 g) per 15-30 minuti in un miscelatore planetario o a palette. La miscela viene granulata con 45,23 g di amido (in forma di pasta al 20%) ed essiccata a 55-65°C fino a quando il contenuto di umidità è dell'1-3%. Si miscelano separatamente isoniazide (200 g) e pirazinammide (1000 g) con cellulosa microcristallina (158,30 g) ed amido (67,84 g) per 15-30 minuti in un miscelatore planetario o a palette, e la miscela risultante viene poi granulata con 33,92 g di soluzione di gelatina (7,5%) ed essiccata a 55-65°C fino ad un contenuto di umidità tra l'1 ed il 3%. Ambedue i granuli vengono miscelati con cellulosa microcristallina (237,46 g) e crospovidone (124,38 g) per 5-15 minuti in un miscelatore planetario o a palette. Si aggiungono biossido di silicio colloidale (13,56 g), talco (29,40 g) e stearato di magnesio (29,40 g) alla miscela suddetta e si miscela per 5-10 minuti. La miscela lubrificata viene pastigliata ad una pressione adatta ottenendo compresse per un regime di farmaco giornaliero da 2 a 4 dosi. Poiché la composizione è sensibile all'umidità, le compresse vengono rivestite con un rivestimento barriera per l'umidità dì Tabcoat TC-MB (176,25 g) ed ossido di ferro (30 g). Rifampicin (300 g) and ethanbutol hydrochloride {800 g) are mixed with microcrystalline cellulose (45.23 g), ascorbic acid (6.78 g), sodium lauryl sulfate (11.30 g) for 15-30 minutes in a blender planetary or vane. The mixture is granulated with 45.23 g of starch (in the form of a 20% paste) and dried at 55-65 ° C until the moisture content is 1-3%. Isoniazid (200 g) and pyrazinamide (1000 g) are mixed separately with microcrystalline cellulose (158.30 g) and starch (67.84 g) for 15-30 minutes in a planetary or paddle mixer, and the resulting mixture is then granulated with 33.92 g of gelatin solution (7.5%) and dried at 55-65 ° C to a moisture content between 1 and 3%. Both granules are mixed with microcrystalline cellulose (237.46 g) and crospovidone (124.38 g) for 5-15 minutes in a planetary or paddle mixer. Colloidal silicon dioxide (13.56 g), talc (29.40 g) and magnesium stearate (29.40 g) are added to the above mixture and it is mixed for 5-10 minutes. The lubricated mixture is tableted at a suitable pressure obtaining tablets for a daily drug regimen of 2 to 4 doses. Since the composition is sensitive to moisture, the tablets are coated with a moisture barrier coating of Tabcoat TC-MB (176.25 g) and iron oxide (30 g).

Le compresse rivestite di pellicola vengono esaminate per valutarne la durezza, il test di disintegrazione, la stabilità chimica e la dissoluzione in vitro. The film-coated tablets are tested for hardness, disintegration test, chemical stability and in vitro dissolution.

Tutti i parametri fisico-chimici risultano soddisfacenti . All the physico-chemical parameters are satisfactory.

La durezza delle compresse è superiore a A kg/cm<2>. Oltre il 75% della rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato si disciolgono dopo 30 minuti nel test di dissoluzione in vitro. I contenuti di rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato risultano essere compresi tra il 90 ed il 110% delle indicazioni di etichetta. Il prodotto risulta essere stabile (nessun cambiamento significativo dei parametri fisicochimici) alla conservazione in condizioni accelerate (45°C e 40°C/75% di umidità relativa) per oltre 3 mesi in confezione di alluminio a strappo. The hardness of the tablets is greater than A kg / cm <2>. Over 75% of rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride dissolve after 30 minutes in the in vitro dissolution test. The contents of rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride are between 90 and 110% of the label indications. The product is stable (no significant change in physicochemical parameters) when stored under accelerated conditions (45 ° C and 40 ° C / 75% relative humidity) for over 3 months in tear-off aluminum packaging.

Esempio 3: Example 3:

Si miscelano rifampicina (600 g) ed etanbutolo cloridrato (1200 g) con cellulosa microcristallina (80,62 g), acido ascorbico (12,09 g) e lauril solfato sodico (20,15 g) per 15-30 minuti in un miscelatore planetario o a palette. La miscela viene granulata con 80,62 g di amido (in forma di pasta al 20%) ed essiccata a 55-65°C fino a raggiungere un contenuto di umidità tra l'1 ed il 3%. Si miscelano separatamente isoniazide (300 g) e pirazinammide (2000 g) con cellulosa microcristallina (282,20 g) ed amido (120,94 g) per 15-30 minuti in un miscelatore planetario o a palette, e la miscela risultante viene poi granulata con 60,47 g di soluzione di gelatina (7,5%) ed essiccata a 55-65°C fino ad un contenuto di umidità tra l'I ed il 3%. Ambedue i granuli vengono miscelati con cellulosa microcristallina (423,30 g) e crospovidone (221,73 g) per 5-15 minuti in un miscelatore planetario o a palette. Si aggiungono biossido di silicio colloidale (24,18 g), talco (52,40 g) e stearato di magnesio (52,40 g) alla miscela suddetta e si miscela per 5-10 minuti. La miscela lubrificata viene pastigliata ad una pressione adatta ottenendo compresse per un regime di farmaco giornaliero da 2 a 4 dosi. Poiché la composizione è sensibile all'umidità, le compresse vengono rivestite con un rivestimento barriera per l'umidità di Tabcoat TC-MB (176,25 g) ed ossido di ferro (30 g). Rifampicin (600 g) and ethanbutol hydrochloride (1200 g) are mixed with microcrystalline cellulose (80.62 g), ascorbic acid (12.09 g) and sodium lauryl sulfate (20.15 g) for 15-30 minutes in a blender planetary or vane. The mixture is granulated with 80.62 g of starch (in the form of a paste at 20%) and dried at 55-65 ° C until reaching a moisture content between 1 and 3%. Isoniazid (300 g) and pyrazinamide (2000 g) are mixed separately with microcrystalline cellulose (282.20 g) and starch (120.94 g) for 15-30 minutes in a planetary or paddle mixer, and the resulting mixture is then granulated with 60.47 g of gelatin solution (7.5%) and dried at 55-65 ° C to a moisture content between 1 and 3%. Both granules are mixed with microcrystalline cellulose (423.30 g) and crospovidone (221.73 g) for 5-15 minutes in a planetary or paddle mixer. Colloidal silicon dioxide (24.18 g), talc (52.40 g) and magnesium stearate (52.40 g) are added to the above mixture and it is mixed for 5-10 minutes. The lubricated mixture is tableted at a suitable pressure obtaining tablets for a daily drug regimen of 2 to 4 doses. Since the composition is moisture sensitive, the tablets are coated with a moisture barrier coating of Tabcoat TC-MB (176.25 g) and iron oxide (30 g).

Le compresse rivestite di pellicola vengono esaminate per valutarne la durezza, la prova di disintegrazione, la stabilità chimica e la dissoluzione in vitro. The film-coated tablets are tested for hardness, disintegration test, chemical stability and in vitro dissolution.

Tutti i parametri fisico-chimici risultano soddisfacenti. La durezza delle compresse è superiore a 4 kg/cm<2>. Il 75% della rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato si discioglie dopo 30 minuti nella prova di dissoluzione in vitro. I contenuti di rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato risultano essere compresi tra il 90 ed il 110% della quantità indicata in etichetta. Il prodotto risulta stabile (nessun cambiamento significativo dei parametri fisico-chimici) alla conservazione in condizioni accelerate (45°C e 40°C/75% di umidità relativa) per oltre 3 mesi in confezione di alluminio a strappo. Esempio 4: All the physico-chemical parameters are satisfactory. The hardness of the tablets is more than 4 kg / cm <2>. 75% of rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride dissolve after 30 minutes in the in vitro dissolution test. The contents of rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride are between 90 and 110% of the quantity indicated on the label. The product is stable (no significant change in physico-chemical parameters) when stored under accelerated conditions (45 ° C and 40 ° C / 75% relative humidity) for over 3 months in tear-off aluminum packaging. Example 4:

Si miscela rifampicina (450 g) con 60 g di cellulosa microcristallina, 9 g di acido ascorbico e 15 g di lauril solfato sodico per 15-30 minuti in un miscelatore planetario o a palette. La miscela viene granulata con 60 g di amido (in forma di pasta al 20%) ed essiccata a 55-65°C fino ad un contenuto di umidità tra l'1 ed il 3%. Si miscelano separatamente isoniazide (300 g), pirazinammide (1500 g) ed etanbutolo cloridrato (800 g) con cellulosa microcristallina (210 g) ed amido (90 g) per 15-30 minuti in un miscelatore planetario o a palette, e la miscela risultante viene poi granulata con 45 g di soluzione di gelatina (7,5%) ed essiccata a 55-65°C fino a quando il contenuto di umidità è compreso tra l'1 ed il 3%. Ambedue i granuli vengono miscelati con cellulosa microcristallina (315 g) e crospovidone (165 g) per 5-15 minuti in un miscelatore planetario o a palette. Si aggiungono biossido di silicio colloidale (18 g), talco (39 g) e stearato di magnesio (39 g) alla miscela suddetta e si miscela per 5-10 minuti. La miscela lubrificata viene compressa con un carico appropriato per ottenere compresse per un regime di somministrazione giornaliera da 2 a 4 dosi. Poiché la composizione è sensibile all'umidità, le compresse vengono rivestite con uno strato barriera per l'umidità di Tabcoat TC-MB (176,25 g) ed ossido di ferro (30 g). Rifampicin (450 g) is mixed with 60 g of microcrystalline cellulose, 9 g of ascorbic acid and 15 g of sodium lauryl sulfate for 15-30 minutes in a planetary or paddle mixer. The mixture is granulated with 60 g of starch (in the form of a 20% paste) and dried at 55-65 ° C to a moisture content between 1 and 3%. Isoniazid (300 g), pyrazinamide (1500 g) and ethanbutol hydrochloride (800 g) with microcrystalline cellulose (210 g) and starch (90 g) are mixed separately for 15-30 minutes in a planetary or paddle mixer, and the resulting mixture it is then granulated with 45 g of gelatin solution (7.5%) and dried at 55-65 ° C until the moisture content is between 1 and 3%. Both granules are mixed with microcrystalline cellulose (315 g) and crospovidone (165 g) for 5-15 minutes in a planetary or paddle mixer. Colloidal silicon dioxide (18 g), talc (39 g) and magnesium stearate (39 g) are added to the above mixture and mixed for 5-10 minutes. The lubricated mixture is compressed with an appropriate load to obtain tablets for a daily dosing regimen of 2 to 4 doses. Since the composition is moisture sensitive, the tablets are coated with a moisture barrier layer of Tabcoat TC-MB (176.25 g) and iron oxide (30 g).

Le compresse rivestite con pellicola vengono esaminate per valutarne la durezza, il test di disintegrazione, la stabilità chimica e la dissoluzione in vitro. The film-coated tablets are tested for hardness, disintegration test, chemical stability and in vitro dissolution.

Tutti i parametri fisico-chimici risultano essere soddisfacenti. La durezza della compressa è superiore a 4 kg/cm2. Il 75% della rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato si discioglie dopo 30 minuti alla prova di dissoluzione in vitro. I contenuti di rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato risultano essere compresi tra il 90 ed il 110% delle indicazioni di etichetta. Il prodotto risulta essere stabile (nessun cambiamento significativo dei parametri fisico-chimici) alla conservazione in condizioni accelerate (45°C e 40°C/75% di umidità relativa) per oltre 3 mesi in confezione di alluminio a strappo . All the physico-chemical parameters are satisfactory. The hardness of the tablet is higher than 4 kg / cm2. 75% of rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride dissolve after 30 minutes in the in vitro dissolution test. The contents of rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride are between 90 and 110% of the label indications. The product is stable (no significant change in physico-chemical parameters) when stored under accelerated conditions (45 ° C and 40 ° C / 75% relative humidity) for over 3 months in tear-off aluminum packaging.

Esempio 5: Example 5:

Rifampicina (300 g) viene miscelata con cellulosa microcristallina (45,23), acido ascorbico (6,78 g), lauril solfato sodico (11,30 g) per 15-30 minuti in un miscelatore planetario o a palette. La miscela viene granulata con 45,23 g di amido (in forma di pasta al 20%) ed essiccata a 55-65°C fino ad un contenuto di umidità tra l'1 ed il 3%. Si miscelano separatamente isoniazide (200 g), pirazinammide (1000 g) ed etanbutolo cloridrato (800 g) con cellulosa microcristallina (158,30 g) ed amido (67,84 g) per 15-30 minuti in un miscelatore planetario o a palette, e la miscela risultante viene poi granulata con 33,92 g di soluzione di gelatina (7,5%) ed essiccata a 55-65°C fino ad un contenuto di umidità tra l'1 ed il 3%. Ambedue i granuli vengono miscelati con cellulosa microcristallina (237,46 g) e crospovidone (124,38 g) per 5-15 minuti in un miscelatore adatto come un miscelatore planetario o a palette. Si aggiungono quindi biossido di silicio colloidale (13,56 g), talco (29,40 g) e stearato di magnesio (29,40 g) alla miscela suddetta e si miscela ancora per 5-10 minuti. La miscela lubrificata viene pastigliata con un carico appropriato ottenendo compresse per un regime di somministrazione giornaliera da 2 a 4 dosi. Poiché la composizione è sensibile all'umidità, le compresse vengono rivestite con un rivestimento barriera per l'umidità di Tabcoat TC-MB (176,25 g) ed ossido di ferro (30 g). Rifampicin (300 g) is mixed with microcrystalline cellulose (45.23), ascorbic acid (6.78 g), sodium lauryl sulfate (11.30 g) for 15-30 minutes in a planetary or paddle mixer. The mixture is granulated with 45.23 g of starch (in the form of a paste at 20%) and dried at 55-65 ° C to a moisture content between 1 and 3%. Isoniazid (200 g), pyrazinamide (1000 g) and ethanbutol hydrochloride (800 g) with microcrystalline cellulose (158.30 g) and starch (67.84 g) are mixed separately for 15-30 minutes in a planetary or paddle mixer, and the resulting mixture is then granulated with 33.92 g of gelatin solution (7.5%) and dried at 55-65 ° C to a moisture content between 1 and 3%. Both granules are mixed with microcrystalline cellulose (237.46 g) and crospovidone (124.38 g) for 5-15 minutes in a suitable mixer such as a planetary or paddle mixer. Colloidal silicon dioxide (13.56 g), talc (29.40 g) and magnesium stearate (29.40 g) are then added to the above mixture and the mixture is mixed again for 5-10 minutes. The lubricated mixture is tableted with an appropriate load resulting in tablets for a daily dosing regimen of 2 to 4 doses. Since the composition is moisture sensitive, the tablets are coated with a moisture barrier coating of Tabcoat TC-MB (176.25 g) and iron oxide (30 g).

Le compresse rivestite con pellicola vengono esaminate per valutarne la durezza, la prova di disintegrazione, la stabilità chimica e la dissoluzione in vitro. Film-coated tablets are tested for hardness, disintegration test, chemical stability and in vitro dissolution.

Tutti i parametri fisico-chimici risultano soddisfacenti. La durezza della compressa è superiore a 4 kg/cm<2>. Il tempo di disintegrazione è inferiore a 30 minuti e più del 75% della rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato si disciolgono dopo 30 minuti alla prova di dissoluzione in vitro. I contenuti di rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato risultano essere compresi tra il 90 ed il 110% delle indicazioni di etichetta. Il prodotto risulta stabile {nessun cambiamento significativo dei parametri fisico-chimici) alla conservazione in condizioni accelerate (45°C e 40°C/75% di umidità relativa) per oltre 3 mesi in confezione di alluminio a strappo . All the physico-chemical parameters are satisfactory. The hardness of the tablet is greater than 4 kg / cm <2>. The disintegration time is less than 30 minutes and more than 75% of rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride dissolve after 30 minutes in the in vitro dissolution test. The contents of rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride are between 90 and 110% of the label indications. The product is stable (no significant changes in physico-chemical parameters) when stored under accelerated conditions (45 ° C and 40 ° C / 75% relative humidity) for over 3 months in tear-off aluminum packaging.

Esempio 6: Example 6:

Si miscela rifampicina (600 g) con cellulosa microcristallina (80,62 g), acido ascorbico (12,09 g), lauril solfato sodico (20,15) per 15-30 minuti in una miscelatore planetario o a palette. La miscela viene granulata con 80,62 g di amido (in forma di pasta al 20%) ed essiccata a 55-65°C fino ad un contenuto di umidità compreso tra l'1 ed il 3%. Si miscelano separatamente isoniazide (300 g), pirazinammide (2000 g) ed etanbutolo cloridrato (1200 g) con cellulosa microcristallina (282,20 g) ed amido (120,94 g) per 15-30 minuti in un miscelatore planetario o a palette, e la miscela risultante viene poi granulata con 60,47 g di soluzione di gelatina (7,5%) ed essiccata a 55-65°C fino ad un contenuto di umidità compreso tra l'1 ed il 3%. Ambedue i granuli vengono miscelati con cellulosa microcristallina (423,30 g) e crospovidone (221,73 g) per 5-15 minuti in un miscelatore planetario o a palette. Si aggiungono quindi biossido di silicio colloidale (24,18 g), talco (52,40 g) e stearato di magnesio (52,40 g) alla miscela suddetta e si miscela per 5-10 minuti. La miscela lubrificata viene pastigliata con un carico appropriato per ottenere compresse per un regime di somministrazione giornaliera da 2 a 4 dosi. Poiché la composizione è sensibile all'umidità, le compresse vengono rivestite con un rivestimento barriera per l'umidità di Tabcoat TC-MB (176,25 g) ed ossido di ferro (30 g). Rifampicin (600 g) is mixed with microcrystalline cellulose (80.62 g), ascorbic acid (12.09 g), sodium lauryl sulfate (20.15) for 15-30 minutes in a planetary or paddle mixer. The mixture is granulated with 80.62 g of starch (in the form of a paste at 20%) and dried at 55-65 ° C to a moisture content of between 1 and 3%. Isoniazid (300 g), pyrazinamide (2000 g) and ethanbutol hydrochloride (1200 g) with microcrystalline cellulose (282.20 g) and starch (120.94 g) are mixed separately for 15-30 minutes in a planetary or paddle mixer, and the resulting mixture is then granulated with 60.47 g of gelatin solution (7.5%) and dried at 55-65 ° C to a moisture content of between 1 and 3%. Both granules are mixed with microcrystalline cellulose (423.30 g) and crospovidone (221.73 g) for 5-15 minutes in a planetary or paddle mixer. Colloidal silicon dioxide (24.18 g), talc (52.40 g) and magnesium stearate (52.40 g) are then added to the above mixture and it is mixed for 5-10 minutes. The lubricated mixture is tableted with an appropriate load to obtain tablets for a daily dosing regimen of 2 to 4 doses. Since the composition is moisture sensitive, the tablets are coated with a moisture barrier coating of Tabcoat TC-MB (176.25 g) and iron oxide (30 g).

Le compresse rivestite con pellicola vengono esaminate per valutarne la durezza, il test di disintegrazione, la stabilità chimica e la dissoluzione in vitro. The film-coated tablets are tested for hardness, disintegration test, chemical stability and in vitro dissolution.

Tutti i parametri fisico-chimici risultano essere soddisfacenti. La durezza delle compresse è superiore a 4 kg/cm<2>. Il tempo di disintegrazione è inferiore a 30 minuti e oltre il 75% di rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato è disciolto dopo 30 minuti alla prova di dissoluzione in vitro. I contenuti di rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato risultano essere compresi tra il 90 ed il 110% dell' indicazione di etichetta. Il prodotto risulta stabile (nessun cambiamento significativo dei parametri fisico-chimici) alla conservazione in condizioni accelerate (45°C e 40°C/75% di umidità relativa) per oltre 3 mesi in confezione di alluminio a strappo . All the physico-chemical parameters are satisfactory. The hardness of the tablets is more than 4 kg / cm <2>. The disintegration time is less than 30 minutes and over 75% of rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride are dissolved after 30 minutes in the in vitro dissolution test. The contents of rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride are between 90 and 110% of the label indication. The product is stable (no significant change in physico-chemical parameters) when stored under accelerated conditions (45 ° C and 40 ° C / 75% relative humidity) for over 3 months in tear-off aluminum packaging.

Esempio 7: Example 7:

Si ripete lo stesso procedimento dell'Esempio 1, salvo il fatto che la rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato vengono granulati separatamente. Le compresse rivestite di pellicola risultano essere soddisfacenti sotto ogni aspetto. La durezza delle compresse è superiore a 4 kg/cm2. Il tempo di disintegrazione è inferiore a 30 minuti e oltre il 75% di rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato vengono disciolti dopo 30 minuti alla prova di dissoluzione in vitro; i contenuti di rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato risultano essere compresi tra il 90 ed il 110% delle indicazioni di etichetta. Il prodotto risulta stabile (nessun cambiamento significativo di parametri fisico-chimici) per conservazione in condizioni accelerate (45°C e 40°C/75% di umidità relativa) per oltre 3 mesi in confezione a strappo di alluminio. Esempio 8: The same procedure of Example 1 is repeated, except that rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride are granulated separately. The film-coated tablets are satisfactory in every respect. The hardness of the tablets is more than 4 kg / cm2. The disintegration time is less than 30 minutes and more than 75% of rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride are dissolved after 30 minutes in the in vitro dissolution test; the contents of rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride are between 90 and 110% of the label indications. The product is stable (no significant changes in physico-chemical parameters) for storage under accelerated conditions (45 ° C and 40 ° C / 75% relative humidity) for over 3 months in an aluminum tear-off packaging. Example 8:

Si ripete lo stesso procedimento dell'Esempio 1, salvo il fatto che la rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato vengono granulati insieme. The same procedure of Example 1 is repeated, except that rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride are granulated together.

Le compresse rivestite di pellicola risultano avere stabilità non soddisfacente quando vengono valutate per la stabilità chimica. Film coated tablets are found to have unsatisfactory stability when evaluated for chemical stability.

Esempio 9: Example 9:

Si ripete lo stesso procedimento dell'Esempio 1, salvo il fatto che la rifampicina viene miscelata con isoniazide e granulata; la pirazinammide e l'etanbutolo cloridrato vengono granulati insieme. The same procedure of Example 1 is repeated, except that rifampicin is mixed with isoniazid and granulated; pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride are granulated together.

Le compresse rivestite di pellicola risultano avere una stabilità non soddisfacente quando vengono provate per la stabilità chimica. Film coated tablets are found to have unsatisfactory stability when tested for chemical stability.

Esempio 10: Example 10:

Si ripete lo stesso procedimento dell'Esempio 1, salvo il fatto che tutti i farmaci antitubercolari, cioè rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato nonché gli eccipienti vengono miscelati tra di loro e compattati. La miscela compattata viene lubrificata e pastigliata. La miscela risulta inadatta alla compressione su pastigliatrice rotante. Si verificano problemi di compressione delle pastiglie (copertura). The same procedure of Example 1 is repeated, except that all the antituberculous drugs, ie rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride, as well as the excipients are mixed together and compacted. The compacted mixture is lubricated and tableted. The mixture is unsuitable for compression on a rotary tablet press. There are problems with compression of the pads (cover).

Esempio 11: Example 11:

Si ripete il procedimento dell'Esempio 1, salvo il fatto che il lauril solfato sodico viene sostituito con polisorbato 80. The procedure of Example 1 is repeated, except that the sodium lauryl sulfate is replaced with polysorbate 80.

Le compresse rivestite con pellicola risultano avere stabilità non soddisfacente alla prova di stabilità chimica. The film-coated tablets are found to have unsatisfactory stability in the chemical stability test.

Claims (38)

RIVENDICAZIONI 1. Procedimento per la produzione di una composizione farmaceutica antitubercolare in forma di compressa a dose fissa, contenente i quattro farmaci antitubercolari rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato comprendente: a) miscelare rifampicina ed etanbutolo cloridrato con eccipienti quindi granulare ad umido la miscela risultante con un prodotto legante onde ottenere granuli di detta miscela e successivamente sottoporre a detti granuli ad essiccamento; b) miscelare isoniazide e pirazinammide con eccipienti, quindi granulare ad umido la miscela risultante con un prodotto legante per ottenere granuli di detta miscela e successivamente essiccare detti granuli; c) miscelare i granuli così ottenuti nelle fasi (a) e (b) precedenti, con eccipienti per ottenere una miscela lubrificata degli stessi granuli; d) convertire la miscela lubrificata risultante in compresse contenenti detta combinazione di dose fissa di rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato; e) rivestire le compresse ottenute nella fase (d) precedente . CLAIMS 1. Process for the production of an antituberculous pharmaceutical composition in the form of a fixed dose tablet, containing the four antituberculous drugs rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride comprising: a) mixing rifampicin and ethanbutol hydrochloride with excipients and then wet granulating the resulting mixture with a binding product in order to obtain granules of said mixture and subsequently subjecting to said granules to drying; b) mixing isoniazid and pyrazinamide with excipients, then wet granulating the resulting mixture with a binding product to obtain granules of said mixture and subsequently drying said granules; c) mixing the granules thus obtained in steps (a) and (b) above, with excipients to obtain a lubricated mixture of the same granules; d) converting the resulting lubricated mixture into tablets containing said fixed dose combination of rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride; e) coat the tablets obtained in step (d) above. 2. Procedimento per la produzione di una composizione farmaceutica antitubercolare in forma di compresse a dose fissa, contenenti i quattro farmaci antitubercolari rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato, comprendente: a) miscelare rifampicina con eccipienti e quindi granulare ad umido la miscela risultante con un legante per ottenere granuli di detta miscela e quindi essiccarli; b) miscelare isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato con eccipienti, quindi granulare ad umido la miscela risultante con un prodotto legante per ottenere granuli di detta miscela ed essiccare detti granuli misti; c) miscelare i granuli ottenuti nelle fasi (a) e (b) precedenti, con eccipienti per ottenere una miscela lubrificata; d) trasformare la miscela lubrificata risultante in compresse contenenti detta combinazione in dose fissa di rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato; e) rivestire le compresse ottenute nella fase (d) precedente. 2. Process for the production of an antituberculous pharmaceutical composition in the form of fixed dose tablets, containing the four antituberculous drugs rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride, comprising: a) mixing rifampicin with excipients and then wet granulating the resulting mixture with a binder for obtaining granules of said mixture and then drying them; b) mixing isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride with excipients, then wet granulating the resulting mixture with a binding product to obtain granules of said mixture and drying said mixed granules; c) mixing the granules obtained in steps (a) and (b) above, with excipients to obtain a lubricated mixture; d) transforming the resulting lubricated mixture into tablets containing said fixed dose combination of rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride; e) coat the tablets obtained in step (d) above. 3. Procedimento secondo una qualsiasi delle rivendicazioni 1 o 2, in cui detto rivestimento comprende il rivestire con una soluzione contenente il rivestimento ed agenti coloranti. Process according to any one of claims 1 or 2, wherein said coating comprises coating with a solution containing the coating and coloring agents. 4. Procedimento secondo una qualsiasi delle rivendicazioni 1 o 3, in cui detti eccipienti vengono scelti tra uno o più antiossidanti, diluenti inerti, tensioattivi, agenti lubrificanti ed opacizzanti . 4. Process according to any one of claims 1 or 3, wherein said excipients are selected from one or more antioxidants, inert diluents, surfactants, lubricating and opacifying agents. 5. Procedimento secondo la rivendicazione 4, in cui il diluente inerte viene scelto tra uno qualsiasi o più di carbonato di calcio, solfato di calcio, destrati, fosfato di calcio bibasico, olio vegetale idrogenato, carbonato di magnesio, ossido di magnesio, mannitolo, cellulosa microcristallina, polimetacrilati, cellulosa in polvere, amido pregelatinizzato, sorbitolo, amido, fosfato di calcio tribasico e diluenti preferiti sono la cellulosa microcristallina e l'amido. 5. Process according to claim 4, wherein the inert diluent is selected from any one or more of calcium carbonate, calcium sulfate, dextrates, dibasic calcium phosphate, hydrogenated vegetable oil, magnesium carbonate, magnesium oxide, mannitol, microcrystalline cellulose, polymethacrylates, powdered cellulose, pregelatinized starch, sorbitol, starch, tribasic calcium phosphate and preferred diluents are microcrystalline cellulose and starch. 6. Procedimento secondo una qualsiasi delle rivendicazioni 4 o 5, in cui il tensioattivo viene scelto tra uno qualsiasi o più di tensioattivi anionici come docusato sodico, lauril solfato sodico e tensioattivi non ionici come gliceril monooleato, polisorbato 80, alcole polivinilico, ed i preferiti sono lauril solfato sodico e docusato sodico . 6. Process according to any one of claims 4 or 5, wherein the surfactant is selected from one or more of anionic surfactants such as sodium docusate, sodium lauryl sulfate and non-ionic surfactants such as glyceryl monooleate, polysorbate 80, polyvinyl alcohol, and the preferred they are sodium lauryl sulfate and sodium docusate. 7. Procedimento secondo una qualsiasi delle rivendicazioni 4 a 6, in cui l'antiossidante è scelto tra uno qualsiasi o più di acido ascorbico, idrossianisolo butilato, idrossitoluene butilato, acido fumarico, propilgallato, ascorbato di sodio, metabisolfito di sodio, e il più preferito è l'acido ascorbico. 7. Process according to any one of claims 4 to 6, wherein the antioxidant is selected from any one or more of ascorbic acid, butylated hydroxyanisole, butylated hydroxytoluene, fumaric acid, propyl gallate, sodium ascorbate, sodium metabisulfite, and the most preferred is ascorbic acid. 8. Procedimento secondo la rivendicazione 1, in cui detto legante usato nella fase (a) per ottenere i granuli di rifampicina ed etanbutolo cloridrato è fatta di amido e detto legante usato nella fase (b) per ottenere granuli di isoniazide e pirazinammide è soluzione di gelatina. 8. Process according to claim 1, wherein said binder used in step (a) to obtain the granules of rifampicin and ethanbutol hydrochloride is made of starch and said binder used in step (b) to obtain granules of isoniazid and pyrazinamide is solution of jelly. 9. Procedimento secondo la rivendicazione 2, in cui il legante usato nella fase (a) per ottenere granuli di rifampicina è pasta di amido ed il legante usato nella fase (b) per ottenere granuli di isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato è soluzione di gelatina. 9. Process according to claim 2, wherein the binder used in step (a) to obtain rifampicin granules is starch paste and the binder used in step (b) to obtain isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride granules is gelatin solution . 10. Procedimento secondo una qualsiasi delle rivendicazioni 1 a 7, in cui detto legante è scelto tra uno o più di gomma arabica, acido alginico, carbomeri, carbossimetilcellulosa sodica, destrina, etilcellulosa, gelatina, gomma guar, olio vegetale idrogenato, idrossietil cellulosa, idrossipropil cellulosa, idrossipropil metilcellulosa, silicato di alluminio magnesio, metilcellulosa, polimetacrilato, povidone, amido pregelatinizzato, alginato di sodio, amido, zeina. 10. Process according to any one of claims 1 to 7, wherein said binder is selected from one or more of gum arabic, alginic acid, carbomers, sodium carboxymethylcellulose, dextrin, ethylcellulose, gelatin, guar gum, hydrogenated vegetable oil, hydroxyethyl cellulose, hydroxypropyl cellulose, hydroxypropyl methylcellulose, aluminum magnesium silicate, methylcellulose, polymethacrylate, povidone, pregelatinised starch, sodium alginate, starch, zein. 11. Procedimento secondo una qualsiasi delle rivendicazioni 1 a 10, in cui detta fase (c) di miscelazione dei granuli viene realizzata in un miscelatore a palette. 11. Process according to any one of claims 1 to 10, wherein said granule mixing step (c) is carried out in a paddle mixer. 12. Procedimento secondo una qualsiasi delle rivendicazioni 2 a 10, in cui detta fase (c) di miscelazione dei granuli viene realizzata in un miscelatore a palette. Process according to any one of claims 2 to 10, wherein said granule mixing step (c) is carried out in a paddle mixer. 13. Procedimento secondo una qualsiasi delle rivendicazioni 1 a 12, in cui detto eccipiente usato viene scelto tra uno o più di acido ascorbico, stearato di magnesio, cellulosa microcristallina, biossido di silicio colloidale, talco e lauril solfato sodico. 13. Process according to any one of claims 1 to 12, wherein said excipient used is selected from one or more of ascorbic acid, magnesium stearate, microcrystalline cellulose, colloidal silicon dioxide, talc and sodium lauryl sulfate. 14 . Procedimento secondo una qualsiasi delle rivendicazioni 1 a 13, in cui detto legante impiegato viene scelto tra pasta di amido, soluzione di gelatina e crospovidone. 14. Process according to any one of claims 1 to 13, wherein said binder used is selected from starch paste, gelatin solution and crospovidone. 15. Procedimento secondo una qualsiasi delle rivendicazioni 3 a 14, in cui l'agente di rivestimento viene scelto tra uno qualsiasi o più di olio di ricino, talco, biossido di silicio colloidale, biossido di titanio, carbossimetil cellulosa sodica, cera carnauba, acetato ftalato di cellulosa, alcole cetilico, zucchero, etil cellulosa, gelatina, idrossietil cellulosa, idrossipropil cellulosa, idrossipropilmetil cellulosa, metil cellulosa, polimetacrilato, zeina, gomma lacca, alcole polivinilico, cellulosa microcristallina, plastificanti come benzoato di benzile, cloro butanolo, dibutil sebacato, glicerina, oli minerali e vegetali, lanolina, alcoli, glicole polietilenìco, glicole propilenico, sorbitolo, triacetina, trietil citrato ed opacizzanti . 15. Process according to any one of claims 3 to 14, wherein the coating agent is selected from any one or more of castor oil, talc, colloidal silicon dioxide, titanium dioxide, sodium carboxymethyl cellulose, carnauba wax, acetate cellulose phthalate, cetyl alcohol, sugar, ethyl cellulose, gelatin, hydroxyethyl cellulose, hydroxypropyl cellulose, hydroxypropylmethyl cellulose, methyl cellulose, polymethacrylate, zein, shellac, polyvinyl alcohol, microcrystalline cellulose, plasticizers such as benzyl benzoate, chlorine butanol , glycerin, mineral and vegetable oils, lanolin, alcohols, polyethylene glycol, propylene glycol, sorbitol, triacetin, triethyl citrate and opacifiers. 16. Procedimento secondo una qualsiasi delle rivendicazioni 7 a 15, in cui l'acido ascorbico usato è compreso tra circa 5 mg e circa 50 mg per grammo di rifampicina. 16. Process according to any one of claims 7 to 15, wherein the ascorbic acid used is comprised between about 5 mg and about 50 mg per gram of rifampicin. 17. Procedimento secondo una qualsiasi delle rivendicazioni 3 a 16, in cui detto colorante usato è ossido ferrico. 17. Process according to any one of claims 3 to 16, wherein said dye used is ferric oxide. 18. Procedimento secondo una qualsiasi delle rivendicazioni 1 a 17, in cui detta fase di trasformazione della miscela lubrificata risultante in compresse, comprende il sottoporre detta miscela lubrificata risultante ad una fase di compressione per produrre dette compresse. A process according to any one of claims 1 to 17, wherein said step of transforming the resulting lubricated mixture into tablets comprises subjecting said resulting lubricated mixture to a compression step to produce said tablets. 19. Procedimento secondo la rivendicazione 18, in cui detta fase di compressione viene realizzata in una macchina pastigliatrice, preferibilmente una macchina rotante a sedici stazioni per la pastigliatura di compresse. 19. Process according to claim 18, in which said compression step is carried out in a tablet press machine, preferably a sixteen-station rotary machine for tableting tablets. 20. Procedimento secondo una qualsiasi delle rivendicazioni 1 a 19, in cui detta fase di essiccamento di detti granuli prodotti nelle fasi (a) e (b) comprende l'essiccamento nel campo di temperatura tra 55 e 65°C. Process according to any one of claims 1 to 19, wherein said drying step of said granules produced in steps (a) and (b) comprises drying in the temperature range between 55 and 65 ° C. 21. Procedimento secondo una qualsiasi delle rivendicazioni 1 a 20, in cui detto essiccamento dei granuli viene realizzato fino a raggiungere un contenuto di umidità tra l'I ed il 3%. 21. Process according to any one of claims 1 to 20, wherein said drying of the granules is carried out until a moisture content between 1 and 3% is reached. 22. Procedimento per la produzione di una composizione farmaceutica in compresse secondo una qualsiasi delle rivendicazioni 1 a 21, in cui ciascuna compressa prodotta contiene una quantità di rifampicina tra circa 75 mg e circa 300 mg, una quantità di isoniazide tra circa 75 mg e circa 150 mg, una quantità di pirazinammide tra circa 250 mg e circa 1000 mg, etanbutolo cloridrato compreso tra circa 200 mg e circa 600 mg ed eccipienti in quantità compresa tra circa 200 mg e circa 716 mg. A process for producing a pharmaceutical tablet composition according to any one of claims 1 to 21, wherein each tablet produced contains an amount of rifampicin between about 75 mg and about 300 mg, an amount of isoniazid between about 75 mg and about 150 mg, an amount of pyrazinamide between about 250 mg and about 1000 mg, ethanbutol hydrochloride between about 200 mg and about 600 mg and excipients in a quantity between about 200 mg and about 716 mg. 23. Composizione farmaceutica antitubercolare in forma di compressa a dosaggio fisso, comprendente: i) miscela granulata di rifampicina ed etanbutolo cloridrato dotata di rivestimento barriera e ii) miscela granulata di isoniazide e pirazinammide pure dotata di rivestimento barriera, detta compressa di dosaggio avente un contenuto omogeneo di: a) da 75 mg a 300 mg di rifampicina; b) da 75 mg a 150 mg di isoniazide; c) da 250 mg a 1000 mg di pirazinammide; d) da 200 mg a 600 mg di etanbutolo cloridrato; e e) eccipienti comprendenti detto materiale di rivestimento barriera quale quello descritto in questa sede, con o senza altri additivi convenzionali. 23. Antituberculosis pharmaceutical composition in fixed dosage tablet form, comprising: i) granulated mixture of rifampicin and ethanbutol hydrochloride with a barrier coating and ii) granulated mixture of isoniazid and pyrazinamide also equipped with a barrier coating, said dosage tablet having a homogeneous content of: a) from 75 mg to 300 mg of rifampicin; b) from 75 mg to 150 mg of isoniazid; c) from 250 mg to 1000 mg of pyrazinamide; d) from 200 mg to 600 mg of ethanbutol hydrochloride; And e) excipients comprising said barrier coating material such as that described herein, with or without other conventional additives. 24. Composizione farmaceutica antitubercolare in forma di compressa a dosaggio fisso, comprendente: i) rifampicina granulata dotata di un rivestimento barriera, e ii) miscela granulata di etanbutolo cloridrato, isoniazide e pirazinammide pure dotata di rivestimento a barriera, detta compressa di dosaggio avente un contenuto omogeneo di: a) da 75 mg a 300 mg di rifampicina; b) da 75 mg a 150 mg di isoniazide; c) da 250 mg a 1000 mg di pirazinammide; d) da 200 mg a 600 mg di etanbutolo cloridrato; e e) eccipienti, compreso detto materiale di rivestimento a barriera come descritto in questa sede, con o senza altri additivi convenzionali. 24. Pharmaceutical composition antituberculosis in the form of a fixed dosage tablet, comprising: i) granulated rifampicin with a barrier coating, and ii) granulated mixture of ethanbutol hydrochloride, isoniazid and pyrazinamide also equipped with a barrier coating, said dosage tablet having a homogeneous content of: a) from 75 mg to 300 mg of rifampicin; b) from 75 mg to 150 mg of isoniazid; c) from 250 mg to 1000 mg of pyrazinamide; d) from 200 mg to 600 mg of ethanbutol hydrochloride; And e) excipients, including said barrier coating material as described herein, with or without other conventional additives. 25. Composizione farmaceutica antitubercolare secondo una qualsiasi delle rivendicazioni 23 o 24, in cui detti eccipienti comprendono uno o più tra antiossidanti, diluenti inerti, materiali leganti e tensioattivi, in una quantità da 200 mg a 716 mg. 25. Antituberculosis pharmaceutical composition according to any one of claims 23 or 24, wherein said excipients comprise one or more of antioxidants, inert diluents, binders and surfactants, in an amount from 200 mg to 716 mg. 26. Composizione farmaceutica antitubercolare secondo la rivendicazione 25, in cui detto diluente inerte comprende uno o più tra carbonato di calcio, solfato di calcio, destrosio, fosfato di calcio bibasico, olio vegetale idrogenato, carbonato di magnesio, ossido di magnesio, mannitolo, cellulosa microcristallina, polimetacrilati, cellulose in polvere, amido pregelatinizzato, sorbitale, amido, fosfato di calcio tribasico ed i diluenti preferiti sono cellulosa microcristallina ed amido. 26. Antituberculosis pharmaceutical composition according to claim 25, wherein said inert diluent comprises one or more of calcium carbonate, calcium sulfate, dextrose, dibasic calcium phosphate, hydrogenated vegetable oil, magnesium carbonate, magnesium oxide, mannitol, cellulose microcrystalline, polymethacrylates, powdered cellulose, pregelatinized starch, sorbital, starch, tribasic calcium phosphate and the preferred diluents are microcrystalline cellulose and starch. 27. Composizione farmaceutica antitubercolare secondo una qualsiasi delle rivendicazioni 25 o 26, in cui detto tensioattivo comprende uno o più tensioattivi anionici come docusato sodico, lauril solfato sodico e tensioattivi non ionici come gliceril monooleato, polisorbato 80 ed alcole polivinilico e quelli preferiti sono lauril solfato sodico e docusato sodico. 27. Antituberculosis pharmaceutical composition according to any one of claims 25 or 26, wherein said surfactant comprises one or more anionic surfactants such as sodium docusate, sodium lauryl sulfate and non-ionic surfactants such as glyceryl monooleate, polysorbate 80 and polyvinyl alcohol and the preferred ones are lauryl sulfate sodium and docusate sodium. 28. Composizione farmaceutica antitubercolare secondo una qualsiasi delle rivendicazioni 25 a 27, in cui detto antiossidante comprende uno o più tra acido ascorbico, idrossianisolo butilato, idrossitoluene butilato, acido fumarico,.gallato di propile, ascorbato sodico, metabisolfito sodico e quello preferito è l'acido ascorbico. 28. Antituberculosis pharmaceutical composition according to any one of claims 25 to 27, wherein said antioxidant comprises one or more of ascorbic acid, butylated hydroxyanisole, butylated hydroxytoluene, fumaric acid, propyl gallate, sodium ascorbate, sodium metabisulfite and the preferred one is 1 'ascorbic acid. 29. Composizione farmaceutica antitubercolare secondo una qualsiasi delle rivendicazioni 25 a 28, in cui detto legante comprende uno o più tra gomma arabica, acido alginico, carbomeri, carbossimetil cellulosa sodica, destrina, etilcellulosa, gelatina, gomma guar, olio vegetale idrogenato, idrossietil cellulosa, idrossipropil cellulosa, idrossipropilmetil cellulosa, silicato di alluminio e magnesio, metil cellulosa, polimetacrilato, povidone, amido pregelatinizzato, alginato sodico, amido e zeina . 29. Antituberculosis pharmaceutical composition according to any one of claims 25 to 28, wherein said binder comprises one or more of gum arabic, alginic acid, carbomers, sodium carboxymethyl cellulose, dextrin, ethyl cellulose, gelatin, guar gum, hydrogenated vegetable oil, hydroxyethyl cellulose , hydroxypropyl cellulose, hydroxypropylmethyl cellulose, aluminum and magnesium silicate, methyl cellulose, polymethacrylate, povidone, pregelatinised starch, sodium alginate, starch and zein. 30. Composizione farmaceutica antitubercolare secondo una qualsiasi delle rivendicazioni 23 a 29,in cui detti additivi convenzionali comprendono uno o più tra agenti di rivestimento e coloranti. 30. Antituberculosis pharmaceutical composition according to any one of claims 23 to 29, wherein said conventional additives comprise one or more of coating agents and dyes. 31. Composizione farmaceutica antitubercolare secondo la rivendicazione 30, in cui detto agente di rivestimento comprende uno qualsiasi o più tra olio di ricino, talco, biossido di silicio colloidale, biossido di titanio, carbossimetil cellulosa sodica, cera carnauba, acetato ftalato di cellulosa, alcol cetilico, zucchero, etil cellulosa, gelatina, idrossietil cellulosa, idrossipropil cellulosa, idrossipropil metil cellulosa, metil cellulosa, polimetacrilato, zeina, gomma lacca, alcole polivinilico, cellulosa microcristallina, plastificanti come benzoato di benzile, clorobutanolo, dibutil sebacato, glicerina, oli minerali e vegetali, lanolina, alcoli, glicole polietilenico, glicole propilenico, sorbitolo, triacetina, trietil citrato ed opacizzanti . 31. An antituberculous pharmaceutical composition according to claim 30, wherein said coating agent comprises any one or more of castor oil, talc, colloidal silicon dioxide, titanium dioxide, sodium carboxymethyl cellulose, carnauba wax, cellulose phthalate acetate, alcohol cetyl, sugar, ethyl cellulose, gelatin, hydroxyethyl cellulose, hydroxypropyl cellulose, hydroxypropyl methyl cellulose, methyl cellulose, polymethacrylate, zein, shellac, polyvinyl alcohol, microcrystalline cellulose, plasticizers such as benzyl benzoate, chlorobutanol, dibutyl seberine and vegetables, lanolin, alcohols, polyethylene glycol, propylene glycol, sorbitol, triacetin, triethyl citrate and opacifiers. 32. Composizione farmaceutica antitubercolare secondo una qualsiasi delle rivendicazioni 25 a 31, in cui detto antiossidante comprende acido ascorbico in una quantità da 0,02 a 0,1 mg per grammo di rifampicina . 32. Antituberculous pharmaceutical composition according to any one of claims 25 to 31, wherein said antioxidant comprises ascorbic acid in an amount of 0.02 to 0.1 mg per gram of rifampicin. 33. Composizione farmaceutica antitubercolare secondo una qualsiasi delle rivendicazioni 31 o 32, in cui detto agente colorante comprende ossido ferrico. 33. Antituberculous pharmaceutical composition according to any one of claims 31 or 32, wherein said coloring agent comprises ferric oxide. 34. Composizione farmaceutica antitubercolare secondo una qualsiasi delle rivendicazioni 23 a 33, in cui detti eccipienti comprendono uno o più tra acido ascorbico, in quantità da 6,78 g a 12,09 g, stearato di magnesio, in quantità da 29,40 g a 52,40 g, cellulosa microcristallina, in quantità tra 45,23 g e 423,20 g, biossido di silicio colloidale, in quantità da 13,56 g a 58 g, talco, in quantità da 29,40 g a 52,40 g, e lauril solfato sodico in quantità da 11,30 g a 20,15 g. 34. Pharmaceutical antituberculosis composition according to any one of claims 23 to 33, wherein said excipients comprise one or more of ascorbic acid, in an amount from 6.78 g to 12.09 g, magnesium stearate, in an amount from 29.40 g to 52 , 40 g, microcrystalline cellulose, in quantities from 45.23 g to 423.20 g, colloidal silicon dioxide, in quantities from 13.56 g to 58 g, talc, in quantities from 29.40 g to 52.40 g, and lauryl sodium sulphate in quantities ranging from 11.30 g to 20.15 g. 35. Composizione farmaceutica antitubercolare secondo una qualsiasi delle rivendicazioni 25 a 34, in cui detto legante comprende uno o più tra pasta di amido, in quantità da 45,23 g a 120,94 g, crospovidone, in quantità da 124,38 g a 221,73 g, e soluzione di gelatina, in quantità da 33,03 g e 60,47 g. 35. Antituberculosis pharmaceutical composition according to any one of claims 25 to 34, wherein said binder comprises one or more starch paste, in an amount from 45.23 g to 120.94 g, crospovidone, in an amount from 124.38 g to 221, 73 g, and gelatin solution, in quantities of 33.03 g and 60.47 g. 36. Composizione farmaceutica antitubercolare secondo una qualsiasi delle rivendicazioni 30 a 35, in cui detti agenti di rivestimento comprendono un rivestimento barriera per l'umidità costituita da Tabcoat TC-MB ed ossido di ferro. 36. An antituberculosis pharmaceutical composition according to any one of claims 30 to 35, wherein said coating agents comprise a moisture barrier coating consisting of Tabcoat TC-MB and iron oxide. 37. Procedimento per la produzione di una composizione farmaceutica in forma di compressa di dosaggio, contenente una combinazione in dose fissa di rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato, che presenta una eccellente stabilità ed una bioequivalenza sostanzialmente nel modo descritto in questa sede ed illustrata con riferimento agli esempi. 37. Process for the production of a pharmaceutical composition in the form of a dosage tablet, containing a fixed dose combination of rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride, which exhibits excellent stability and bioequivalence substantially in the manner described here and illustrated with reference to the examples. 38. Composizione farmaceutica antitubercolare in forma di compressa di dosaggio comprendente rifampicina, isoniazide, pirazinammide ed etanbutolo cloridrato, sostanzialmente come descritta in questa sede ed illustrata con riferimento agli esempi illustrati . 38. Pharmaceutical antituberculosis composition in dosage tablet form comprising rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethanbutol hydrochloride, substantially as described herein and illustrated with reference to the illustrated examples.
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