ITMI20080427A1 - Casco per la respirazione artificiale senza l'ausilio di maschera facciale o tubi tracheali a vestibilita' migliorata - Google Patents
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Description
La presente invenzione si riferisce ad un casco per la respirazione artificiale senza l’ausilio di maschera facciale o tubi tracheali a vestibilità migliorata.
Caschi per la respirazione artificiale, che comprendono un corpo contenitore realizzato in materiale plastico flessibile e dotato di un collare per l’applicazione a tenuta al capo del paziente sono attualmente spesso utilizzati, in alternativa alle maschere facciali o ai tubi tracheali, in ossigenoterapia e nella ventilazione con pressione continua positiva, la cosiddetta CPAP, o nella Ventilazione Non Invasiva, la cosiddetta NIV.
Il casco è collegabile ad una macchina di ventilazione ed è provvisto di almeno una uscita per l’aria.
Le tecniche di ventilazione sopra citate sono ad esempio eseguite nei reparti di rianimazione, terapia intensiva, pneumologia, nei reparti infettivi, di medicina, nonché nelle camere iperbariche, ed anche nel trattamento domiciliare.
Le principali problematiche dei caschi di tipo noto riguardano la pluralità delle taglie, l’esigenza di due persone, ovvero di quattro mani, per la sua applicazione e rimozione, la vestibilità dello stesso sui pazienti che si trovano oltretutto in condizioni critiche. Il casco deve essere, inoltre, portato dal paziente per tempi anche molto prolungati sia in posizione seduta sia in posizione sdraiata su un letto.
I caschi devono consentire di essere calzati sul capo del paziente e posti a tenuta attorno al collo dello stesso, nonché rimossi, in tempi rapidi e provocando il minimo disagio possibile al paziente, già sofferente.
Ulteriore elemento di disagio per il paziente sono le bretelle ascellari, che sono vincolate al casco e lo trattengono in posizione sul capo del paziente agendo contro la pressione che tenderebbe a sollevarlo.
Scopo della presente invenzione è quello di realizzare un casco per la respirazione artificiale senza l’ausilio di maschera facciale o tubi tracheali a vestibilità migliorata, che superi gli inconvenienti dell’arte nota sopra citati.
Altro scopo della presente invenzione è quello di realizzare un casco per la respirazione artificiale che possa essere indossato anche durante il sonno in posizione sdraiata, specialmente nel trattamento di patologie al domicilio del paziente.
Un altro scopo della presente invenzione è quello di realizzare un casco per la respirazione artificiale che possa essere calzato sul capo del paziente e successivamente rimosso in modo semplice e rapido da un solo operatore o dal paziente stesso.
Ulteriore scopo della presente invenzione è quello di realizzare un casco per la respirazione artificiale che possa essere calzato sul capo del paziente in modo semplice e rapido.
Altro scopo è quello di realizzare un casco per la respirazione artificiale che permetta di eliminare la presenza delle bretelle ascellari o comunque di ridurre la trazione sulle stesse per alleviare il fastidio da parte del paziente.
Questi scopi secondo la presente invenzione sono raggiunti realizzando un casco per la respirazione artificiale senza l’ausilio di maschera facciale o tubi tracheali a vestibilità migliorata come esposto nelle rivendicazioni indipendenti.
Ulteriori caratteristiche sono previste nelle rivendicazioni dipendenti.
Le caratteristiche ed i vantaggi di un casco per la respirazione artificiale senza l’ausilio di maschera facciale o tubi tracheali a vestibilità migliorata secondo la presente invenzione risulteranno maggiormente evidenti dalla descrizione seguente, esemplificativa e non limitativa, riferita ai disegni schematici allegati nei quali:
la figura 1 è una vista prospettica di un casco per la respirazione artificiale senza l’ausilio di maschera facciale o tubi tracheali a vestibilità migliorata, privo di elementi strutturali rigidi;
la figura 2 mostra il casco di figura 1 in posizione sul capo del paziente durante la terapia ventilatoria;
le figure 3 e 4 mostrano un collare a chiusura scorrevole di tipo a “coulisse” per un casco per la respirazione artificiale oggetto della presente invenzione, rispettivamente in posizione aperta e chiusa;
le figura 5 è una vista prospettica di un casco per la respirazione artificiale senza l’ausilio di maschera facciale o tubi tracheali a vestibilità migliorata, provvisto del collare di figure 3 e 4 e dotato di contrappesi;
la figura 6 è una vista prospettica di una casco oggetto della presente invenzione provvisto di una pluralità di ganci per l’applicazione di contrappesi.
Con riferimento alle figure, viene mostrato un casco per la respirazione artificiale senza l’ausilio di maschera facciale o tubi tracheali a vestibilità migliorata, complessivamente indicato con 10.
Il casco 10 comprende un corpo contenitore 12 del capo del paziente ed un collare 13 per la tenuta attorno al collo del paziente, realizzati in materiale plastico flessibile. Generalmente, il corpo contenitore 12 comprende almeno una porzione frontale trasparente, non mostrata nelle figure, per consentire al paziente di vedere attraverso il casco.
Il casco 10 comprende, inoltre, una pluralità di raccordi 14 applicati al corpo contenitore 12 per il collegamento di una apparecchiatura di ventilazione, non mostrata, e di vari accessori 15, quali ad esempio valvole, filtri, tappi o un pallone di compensazione. Almeno uno dei raccordi 14 consente inoltre l’uscita dell’aria dal casco 10.
Il casco 10 mostrato in figure 1 e 2 è privo di elementi strutturali rigidi, e quindi privo di un anello rigido o semirigido. Il collare 13 è infatti direttamente collegato ad una estremità inferiore del corpo contenitore 12. In questo modo il corpo contenitore 12 ed il collare 13 sono interamente realizzati di materiale flessibile e quindi privi di elementi strutturali rigidi.
Questa realizzazione del casco 10 conferisce al paziente un maggiore comfort, in particolare se il casco deve essere indossato per lunghi periodi e/o in posizione sdraiata, quale quella a letto. Questo è ad esempio il caso del trattamento del disturbo cosiddetto di “sleep apnea”, vale a dire ai fenomeni di apnea a cui sono soggetti alcuni pazienti durante le fasi di sonno profondo, o sonno REM.
L’aver eliminato l’anello rigido o semirigido tra il corpo contenitore ed il collare elimina il rischio di piaghe da decubito sulla nuca del paziente e rende il casco utilizzabile anche per neonati o pazienti affetti da sindrome di Down.
Il corpo contenitore 12 ed il collare 13 possono essere alternativamente realizzati di pezzo nello stesso materiale, come pure essere realizzati di due materiali differenti saldati tra loro.
Il collare 13 può essere realizzato in materiale plastico elasticamente cedevole, generalmente poliuretano, per adattarsi a tenuta attorno al collo del paziente. Per effetto della pressione positiva all’interno del casco durante la terapia ventilatoria, il collare si gonfia sul torace del paziente, assumendo la configurazione di figura 2. Il corpo contenitore 12 è invece in genere realizzato in polivinilcloruro.
Qualora sia invece utilizzato ad esempio il polivinilcloruro per l’intero casco, un collare 113 è vantaggiosamente provvisto di un dispositivo di chiusura scorrevole, cosiddetto coulisse. Ad esempio, come mostrato in figure da 3 a 5, il collare 113 comprende un manicotto 19 sostanzialmente cilindrico vincolato ad una sua estremità superiore al corpo contenitore 12 e provvisto ad una estremità inferiore del dispositivo di chiusura scorrevole. Il dispositivo di chiusura scorrevole comprende una tasca circonferenziale 16 realizzata attraverso saldatura del lembo inferiore del manicotto 19, un cordino 17 scorrevole entro la tasca ed un bottone di chiusura 18 per arrestare stabilmente i due lembi del cordino 17 nella posizione desiderata, e sciogliere successivamente questo vincolo.
Come mostrato in figure 1 e 2, il corpo contenitore comprende almeno una coppia di asole, o anelli, 20 in materiale plastico saldate in punti opposti della circonferenza del corpo contenitore 12 per il collegamento di elementi tiranti 21 per scaricare la spinta verso l’alto subita dal casco per effetto della terapia ventilatoria.
Nell’esempio di figura 2, gli elementi tiranti 21 sono costituiti da due bretelle ascellari imbottite, collegate ad un anello 20 frontale e ad un anello opposto, non mostrato.
In figura 1 sono invece mostrate due coppie di anelli 20 disposte in punti opposti della circonferenza del corpo contenitore 12.
Il casco 10 privo di elementi strutturali rigidi può anche essere dotato di almeno una coppia di anelli 120, saldati in una porzione superiore del corpo contenitore 12, come mostrato in figura 5, per il collegamento degli elementi tiranti 21.
Gli elementi tiranti 21 collegati agli anelli 20 o 120 per scaricare la trazione del casco, possono essere anche collegati a punti fissi rispetto al paziente, quali ad esempio le sponde del letto, come pure essere vincolati a contrappesi 22 atti a contrastare la spinta verso l’alto sul casco, come mostrato schematicamente in figura 1.
Un altro aspetto importante del casco 10 secondo la presente invenzione è che il collare 113 dotato di chiusura scorrevole, è adatto ad essere previsto su ogni tipologia di casco, anche ad esempio su un casco dotato di un anello rigido 11 tra il corpo contenitore ed il collare, quale quello mostrato in figura 5, ed indipendentemente dalla collocazione sul casco di altri componenti quali gli anelli 20 e 120 o i contrappesi 22.
Il casco 10 provvisto di collare 113 a chiusura scorrevole, è adatto ad essere indossato da qualunque paziente, senza la necessità di prevedere anche fino a sei taglie diverse di collo. Inoltre, quando il collare 113 si trova in posizione aperta (figura 3) può essere calzato sul capo del paziente anche da una sola persona, circostanza non possibile con i collari tradizionali, che devono essere allargati e calzati da due persone. Inoltre, è possibile rimuovere il casco 10 in modo altrettanto pratico e rapido, fatto molto importante qualora per questioni di sicurezza del paziente sia necessario un accesso rapido allo stesso.
Un altro aspetto che caratterizza il casco 10 secondo la presente invenzione è la presenza di almeno una coppia di asole, o anelli, 120 di materiale plastico, saldati sul corpo contenitore 12 in una porzione superiore per il collegamento degli elementi tiranti 21 che consentono di scaricare la spinta verso l’alto, che può essere anche di 5-10 kg. Gli anelli 120 sulla porzione superiore del corpo contenitore 12 possono essere applicati a qualunque delle tipologie di casco descritte, ed eventualmente anche in aggiunta alle coppie di anelli 20 disposte circonferenzialmente sul corpo contenitore 12.
La possibilità di collegare gli elementi tiranti 21 non solo al paziente, ma anche direttamente a punti fissi, quali ad esempio le sponde del letto, particolarmente mediante gli anelli 120 in posizione superiore, rappresenta un notevole miglioramento del comfort del paziente che può essere sollevato, magari anche solo per brevi periodi, dal fastidio delle bretelle ascellari, che possono nei casi più critici provocare piaghe da decubito.
Altro aspetto del casco 10 della presente invenzione che migliora la vestibilità dello stesso, è la presenza di mezzi di vincolo per almeno un contrappeso 22 per contrastare la spinta verso l’alto del casco.
Per effetto dei contrappesi 22, di peso opportunamente calibrato, gli elementi tiranti 21 possono essere del tutto eliminati, oppure la trazione su di essi può essere notevolmente ridotta con evidente vantaggio.
I mezzi di vincolo ed i relativi contrappesi possono essere predisposti su qualunque delle tipologie di casco descritte. In figura 1 è mostrato a titolo esemplificativo un mezzo di vincolo costituito da un anello 20, al quale è appeso un contrappeso 22.
In figura 6 sono invece mostrati mezzi di vincolo comprendenti un gancio 23 sporgente verso l’esterno del casco 10 e posti sull’anello strutturale rigido 11 disposto tra il corpo contenitore 12 ed il collare di tenuta 13. Nell’esempio mostrato, ogni gancio 23 comprende una coppia di bracci paralleli, per un posizionamento stabile del contrappeso 22. Secondo ulteriori realizzazioni, non mostrate, i ganci possono comprendere più di due bracci. In figura 5 sono mostrati quattro contrappesi 22 applicati ai ganci 23. I contrappesi 22 sono costituiti da piastre sostanzialmente parallelepipede dotate di due fori passanti paralleli e complementari ai bracci paralleli dei ganci 23.
Il casco per la respirazione artificiale senza l’ausilio di maschera facciale o tubi tracheali a vestibilità migliorata oggetto della presente invenzione ha il vantaggio di essere confortevole per il paziente anche in presenza di condizioni critiche. Questo rende vantaggiosamente possibile impiegare il casco anche su soggetti ed appunto in determinate condizioni critiche, in cui in genere i caschi non sono impiegabili.
Il casco per la respirazione artificiale senza l’ausilio di maschera facciale o tubi tracheali a vestibilità migliorata, inoltre, può essere predisposto e fornito agli utenti in una unica taglia, migliorando la gestione del magazzino, e può vantaggiosamente essere calzato sul capo del paziente in modo agevole anche da un solo operatore arrecando il minimo fastidio al paziente.
Il casco per la respirazione artificiale senza l’ausilio di maschera facciale o tubi tracheali a vestibilità migliorata così concepito è suscettibile di numerose modifiche e varianti, tutte rientranti nell’invenzione; inoltre tutti i dettagli sono sostituibili da elementi tecnicamente equivalenti. In pratica i materiali utilizzati, nonché le dimensioni, potranno essere qualsiasi a seconda delle esigenze tecniche.
RIVENDICAZIONI
1. Casco per la respirazione artificiale senza l’ausilio di maschera facciale o tubi tracheali a vestibilità migliorata comprendente un corpo contenitore (12) del capo del paziente ed un collare (13, 113) per la tenuta attorno al collo del paziente in materiale plastico flessibile, una pluralità di raccordi (14) applicati a detto corpo contenitore (12)per il collegamento di una apparecchiatura di ventilazione, di accessori (15) e per l’uscita dell’aria, caratterizzato dal fatto che detto collare (13, 113) è direttamente collegato ad una estremità inferiore di detto corpo contenitore (12), il corpo contenitore (12) ed il collare (13, 113) essendo interamente realizzati di materiale flessibile e quindi privi di elementi strutturali rigidi.
2. Casco per la respirazione artificiale senza l’ausilio di maschera facciale o tubi tracheali a vestibilità migliorata comprendente un corpo contenitore (12) del capo del paziente ed un collare (113) per la tenuta attorno al collo del paziente in materiale plastico flessibile, una pluralità di raccordi (14) per il collegamento di una apparecchiatura di ventilazione, di accessori (15) e per l’uscita dell’aria, caratterizzato dal fatto che
Claims (1)
- detto collare (113) comprende un manicotto (19) sostanzialmente cilindrico vincolato ad una estremità superiore a detto corpo contenitore (12) e provvisto ad una estremità inferiore di un dispositivo di chiusura a scorrevole, o dispositivo a coulisse, comprendente una tasca circonferenziale (16), un cordino (17) scorrevole entro detta tasca (16) ed un bottone di chiusura (18) dei lembi di detto cordino (17). 3. Casco per la respirazione artificiale senza l’ausilio di maschera facciale o tubi tracheali a vestibilità migliorata comprendente un corpo contenitore (12) del capo del paziente ed un collare (13, 113) per la tenuta attorno al collo del paziente in materiale plastico flessibile, una pluralità di raccordi (14) per il collegamento di una apparecchiatura di ventilazione, di accessori (15) e per l’uscita dell’aria, caratterizzato dal fatto che detto corpo contenitore (12) comprende almeno una coppia di asole, o anelli, (120) di materiale plastico, detti anelli (120) essendo saldati in una porzione superiore di detto corpo contenitore (12) per il collegamento di elementi tiranti (21) per scaricare la spinta verso l’alto del casco. 4. Casco per la respirazione artificiale senza l’ausilio di maschera facciale o tubi tracheali a vestibilità migliorata comprendente un corpo contenitore (12) del capo del paziente ed un collare (13, 113) per la tenuta attorno al collo del paziente in materiale plastico flessibile, una pluralità di raccordi (14) per il collegamento di una apparecchiatura di ventilazione, di accessori (15) e per l’uscita dell’aria, caratterizzato dal fatto di comprendere mezzi di vincolo di almeno un contrappeso (22) atto a contrastare la spinta verso l’alto sul casco. 5. Casco secondo la rivendicazione 4, caratterizzato dal fatto che detti mezzi di vincolo sono ganci (23) sporgenti verso l’esterno del casco (10) e posti su un anello strutturale rigido (11) disposto tra detto corpo contenitore (12) e detto collare di tenuta (13, 113). 6. Casco secondo la rivendicazione 5, caratterizzato dal fatto che detti ganci (23) comprendono almeno due bracci paralleli per il posizionamento stabile di un contrappeso (22). 7. Casco secondo una qualsiasi delle rivendicazioni precedenti, caratterizzato dal fatto che detto corpo contenitore (12) comprende almeno una coppia di asole, o anelli, (20) in materiale plastico saldati in due punti opposti della circonferenza del corpo contenitore (12) per il collegamento di elementi tiranti (21) per scaricare la spinta verso l’alto del casco. 8. Casco secondo una qualsiasi delle rivendicazioni precedenti, caratterizzato dal fatto che detto collare (13) è realizzato in materiale plastico elasticamente cedevole per la tenuta attorno al collo del paziente. 9. Casco secondo una qualsiasi delle rivendicazioni precedenti, caratterizzato dal fatto che detto corpo contenitore (12) e detto collare (13, 113) sono realizzati di pezzo nella stesso materiale.
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