ITGE20080021A1

ITGE20080021A1 - EQUIPMENT FOR ENDOMIDOLLAR FIXATION

Info

Publication number: ITGE20080021A1
Authority: IT
Inventors: Giuseppino Mela
Original assignee: Mikai S P A
Priority date: 2008-03-21
Filing date: 2008-03-21
Publication date: 2009-09-22
Also published as: WO2009115337A1

Description

APPARECCHIATURA PER LA FISSAZIONE ENDOMIDOLLARE EQUIPMENT FOR ENDOMIDOLLAR FIXATION

TESTO DELLA DESCRIZIONE TEXT OF THE DESCRIPTION

La presente invenzione si riferisce ad un'apparecchiatura per la fissazione endomidollare The present invention relates to an apparatus for intramedullary fixation

Come è noto, la tecnica della fissazione endomidollare ha lo scopo di ristabilire la continuità dell'osso fratturato e mantenerlo stabile mediante l'inserimento di una protesi temporanea o permanente all'interno della cavità midollare dell'osso. As is known, the intramedullary fixation technique has the purpose of re-establishing the continuity of the fractured bone and keeping it stable by inserting a temporary or permanent prosthesis inside the medullary cavity of the bone.

La tecnica chirurgica normalmente utilizzata per l'inserimento del chiodo endomidollare, prevede l'utilizzo di una maschera esterna provvista di fori, che viene connessa al chiodo stesso posizionandosi in configurazione parallela. The surgical technique normally used for the insertion of the intramedullary nail involves the use of an external mask with holes, which is connected to the nail itself, positioning itself in a parallel configuration.

Il chiodo ha forma affusolata nella parte distale, filettata sul lato prossimale e viene fissato con viti bicorticali distali e prossimali che lo vincolano all'osso The nail has a tapered shape in the distal part, threaded on the proximal side and is fixed with distal and proximal bicortical screws that bind it to the bone

I fori sulla maschera esterna, guidano l'inserimento delle viti Tale sistema presenta tuttavia un problema: per quanto le maschere siano precise, il chiodo, a causa della sua lunghezza, subisce una deformazione meccanica, più accentuata nella parte distale . The holes on the external template guide the insertion of the screws However, this system presents a problem: although the templates are precise, the nail, due to its length, undergoes a mechanical deformation, more accentuated in the distal part.

Sul lato prossimale in genere non si verificano problemi nell'inserimento delle viti dal momento che la distanza tra il punto di inserimento del chiodo e i fori per le viti è minima e la deformazione pertanto irrisoria On the proximal side, there are generally no problems with screw insertion since the distance between the nail insertion point and the screw holes is minimal and the deformation is therefore negligible

Dal lato distale invece, essendo la distanza elevata, è difficile centrare i fori sul chiodo e questo comporta l'esposizione del paziente e soprattutto degli operatori a numerose radiazioni per assistere il posizionamento From the distal side, on the other hand, since the distance is high, it is difficult to center the holes on the nail and this involves exposing the patient and especially the operators to numerous radiations to assist positioning.

È sufficiente una deformazione di 1÷2 mm per avere difficoltà nel posizionamento delle viti, A deformation of 1 ÷ 2 mm is sufficient to have difficulty in positioning the screws,

Compito della presente invenzione è quello di realizzare un'apparecchiatura che superi gli inconvenienti della tecnica nota citata., The aim of the present invention is to provide an apparatus which overcomes the drawbacks of the cited known art.

Nell'ambito di tale compito, uno scopo dell'invenzione, è quello di realizzare un'apparecchiatura in grado di facilitare l'inserimento delle viti distali. Within this aim, an object of the invention is to provide an apparatus capable of facilitating the insertion of the distal screws.

Un altro scopo della presente invenzione è quello di realizzare un'apparecchiatura che, per le sue peculiari caratteristiche realizzative, sia in grado di assicurare le più ampie garanzie di affidabilità e di sicurezza nell'uso. Another object of the present invention is to provide an apparatus which, due to its particular constructive characteristics, is capable of ensuring the greatest guarantees of reliability and safety in use.

Questi scopi ed altri che meglio appariranno in seguito, sono raggiunti da un'apparecchiatura per la fissazione endomidollare caratterizzata dal fatto di comprendere un chiodo dotato di una punta sagomata, una vite a sezione sagomata inseribile nell'osso ed atta ad impegnare detta punta sagomata in maniera da correggere eventuali deformazioni di detto chiodo quando è inserito nell'osso, una maschera distale da montare su detta vite sagomata per servire da guida per l'inserimento di viti distali nell'osso These objects and others which will appear better later, are achieved by an apparatus for intramedullary fixation characterized by the fact of comprising a nail equipped with a shaped tip, a screw with a shaped section that can be inserted into the bone and able to engage said shaped tip in so as to correct any deformations of said nail when it is inserted into the bone, a distal mask to be mounted on said shaped screw to serve as a guide for the insertion of distal screws in the bone

Ulteriori caratteristiche e vantaggi risulteranno maggiormente dalla descrizione di forme di realizzazione preferite, ma non esclusive, dell'invenzione, illustrate a titolo indicativo e non limitativo negli uniti disegni, in cui: Further characteristics and advantages will become clearer from the description of preferred, but not exclusive, embodiments of the invention, illustrated by way of non-limiting indication in the accompanying drawings, in which:

la figura 1 è una vista prospettica parziale del chiodo e della guida distale dell'apparecchiatura secondo l'invenzione; Figure 1 is a partial perspective view of the nail and of the distal guide of the apparatus according to the invention;

la figura 2 è una vista prospettica dell'apparecchiatura secondo il presente trovato; Figure 2 is a perspective view of the apparatus according to the present invention;

la figura 3 è una vista prospettica della porzione distale del chiodo; Figure 3 is a perspective view of the distal portion of the nail;

la figura 4 è una vista prospettica della vite triangolare; la figura 5 è una vista in alzato frontale della guida distale dell'apparecchiatura secondo la presente invenzione; Figure 4 is a perspective view of the triangular screw; figure 5 is a front elevation view of the distal guide of the apparatus according to the present invention;

la figura 6 è una vista prospettica illustrante l'operazione di allineamento esterno; Figure 6 is a perspective view illustrating the external alignment operation;

la figura 7 è una vista prospettica illustrante l'operazione di introduzione del chiodo; Figure 7 is a perspective view illustrating the nail insertion operation;

la figura 8 è una vista prospettica illustrante l'operazione di introduzione del filo per mezzo della maschera di posizionamento; la figura 9 è una vista prospettica illustrante l'operazione di fresatura dell'osso ed inserimento della vite a sezione triangolare; Figure 8 is a perspective view illustrating the operation of introducing the wire by means of the positioning mask; Figure 9 is a perspective view illustrating the operation of milling the bone and inserting the screw with a triangular section;

la figura 10 è una vista prospettica illustrante l'operazione di battitura del chiodo in sede ed inserimento della maschera guida per le viti; Figure 10 is a perspective view illustrating the operation of tapping the nail in place and inserting the guide mask for the screws;

la figura 11 è una vista prospettica illustrante l'operazione di inserimento delle viti tramite la maschera Figure 11 is a perspective view illustrating the operation of inserting the screws through the mask

Con riferimento alle figure citate, l'apparecchiatura per la fissazione endomidollare secondo l'invenzione, indicata globalmente con il numero di riferimento 1, comprende essenzialmente un chiodo 2, una maschera distale 3 ed una vite a sezione sagomata 4. With reference to the aforementioned figures, the apparatus for intramedullary fixation according to the invention, generally indicated with the reference number 1, essentially comprises a nail 2, a distal mask 3 and a screw with shaped section 4.

Secondo l'invenzione il chiodo 2 presenta una estremità distale dotata di una punta 5 conformata a V in maniera tale da essere impegnabile dall'apice 6 della vite 4 a tale scopo opportunamente sagomato, According to the invention, the nail 2 has a distal end equipped with a V-shaped tip 5 in such a way as to be engaged by the apex 6 of the screw 4 suitably shaped for this purpose,

L'apice 6 della vite 4 presenta preferibilmente una sezione triangolare. The apex 6 of the screw 4 preferably has a triangular section.

La porzione distale del chiodo 2 presenta una serie di fori 7 atti ad accogliere viti di bloccaggio 8. The distal portion of the nail 2 has a series of holes 7 suitable for accommodating locking screws 8.

La maschera distale 3 presenta una pluralità di sedi 9, atte a guidare le viti di bloccaggio 8, ed una sede 10 atta ad accogliere il gambo della vite sagomata 4. The distal mask 3 has a plurality of seats 9, suitable for guiding the locking screws 8, and a seat 10 suitable for receiving the stem of the shaped screw 4.

Il funzionamento dell'apparecchiatura secondo la presente invenzione è schematicamente illustrato nella sequenza delle figure 611 The operation of the apparatus according to the present invention is schematically illustrated in the sequence of figures 611

Nella figura 6 è illustrata l'operazione iniziale di allineamento esterno del chiodo 2 tramite uno strumento di supporto 11 il quale regge una maschera di posizionamento 12 di un filo di guida 13. Figure 6 illustrates the initial external alignment operation of the nail 2 by means of a support instrument 11 which holds a positioning jig 12 of a guide wire 13.

Come schematizzato in figura 7, la procedura inizia con l'introduzione parziale del chiodo 2 nell'osso 14 e la successiva introduzione del filo 13 per mezzo della maschera di posizionamento 12, come visibile in figura 8. As shown schematically in figure 7, the procedure begins with the partial introduction of the nail 2 into the bone 14 and the subsequent introduction of the wire 13 by means of the positioning mask 12, as visible in figure 8.

Successivamente si procede alla fresatura dell'osso 14 ed all'inserimento della vite a sezione triangolare 4, come visibile in figura 9. Subsequently, the bone 14 is milled and the triangular section screw 4 is inserted, as shown in figure 9.

Una volta inserita la vite sagomata 4, il chiodo 2 viene battuto e la punta a V 5 va a bloccarsi sull'apice 6 della vite a sezione triangolare 4, come visibile in figura 10, Once the shaped screw 4 has been inserted, the nail 2 is hammered and the V-shaped tip 5 locks onto the apex 6 of the triangular section screw 4, as shown in figure 10,

In questo modo si riesce a compensare una eventuale deformazione del chiodo obbligando la punta 5 a centrare l'asse della vite sagomata 4. In this way it is possible to compensate for any deformation of the nail by forcing the tip 5 to center the axis of the shaped screw 4.

A questo punto è sufficiente montare la maschera distale 3 sulla vite sagomata 4, per inserire le viti distali 8 in corrispondenza degli appositi fori 9 della maschera stessa, come schematizzato in figura 11, At this point it is sufficient to mount the distal mask 3 on the shaped screw 4, to insert the distal screws 8 in correspondence with the appropriate holes 9 of the mask itself, as shown in figure 11,

Le viti prossimali sono infine inserite utilizzando una maschera prossimale come da normale tecnica chirurgica., The proximal screws are finally inserted using a proximal jig as per normal surgical technique.,

Si è in pratica constatato come l'invenzione raggiunga il compito e gli scopi prefissati avendo realizzato un'apparecchiatura in grado di facilitare l'inserimento delle viti distali grazie alla particolare conformazione della punta del chiodo 2 che impegna la vite sagomata 4 sulla quale viene poi montata la nuova apposita maschera distale 3. In practice it has been found that the invention achieves the intended aim and objects, having provided an apparatus capable of facilitating the insertion of the distal screws thanks to the particular shape of the tip of the nail 2 which engages the shaped screw 4 on which it is then mounted the new special distal mask 3.

L'azione combinata del chiodo 2, dotato della speciale punta a V 5, con la vite sagomata 4, permette di compensare una deformazione del chiodo di 1 ÷ 2 min The combined action of the nail 2, equipped with the special V-shaped tip 5, with the shaped screw 4, allows to compensate for a deformation of the nail of 1 ÷ 2 min.

L'apparecchiatura secondo l'invenzione è suscettibile di numerose modifiche e varianti, tutte rientranti nell'ambito del concetto inventivo; inoltre tutti i dettagli potranno essere sostituiti da elementi tecnicamente equivalenti. The apparatus according to the invention is susceptible of numerous modifications and variations, all of which are within the scope of the inventive concept; furthermore, all the details can be replaced by technically equivalent elements.

Naturalmente i materiali impiegati, nonché le dimensioni, potranno essere qualsiasi secondo le esigenze e lo stato della tecnica„ Naturally, the materials used, as well as the dimensions, may be any according to the requirements and the state of the art "

Claims

CLAIMS 1. Device for intramedullary fixation characterized by the fact of comprising a nail equipped with a shaped tip, a screw with a shaped section that can be inserted into the bone and able to engage said shaped tip in order to correct any deformations of said nail when it is inserted into the bone, a distal jig to be mounted on said shaped screw to serve as a guide for the insertion of distal screws into the bone., 2 "Apparatus, according to claim 1, characterized in that said tip is V-shaped, said shaped screw having an apex having a triangular section, 3. Apparatus, according to claim 1 or 2, characterized in that said distal mask has a plurality of seats suitable for guiding said locking screws, and a seat suitable for receiving the shank of said shaped screw.