ITBO20110444A1 - Macchina di dialisi con controllo della emolisi - Google Patents
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Description
D E S C R I Z IO N E
del brevetto per Invenzione Industriale dal titolo:
"MACCHINA DI DIALISI CON CONTROLLO DELLA EMOLISI"
La presente invenzione à ̈ relativa ad una macchina di dialisi con controllo della emolisi.
La dialisi à ̈ una metodica di depurazione ematica capace di ripristinare 1'equilibrio idrosalino e di eliminare l'acqua in eccesso e le sostanze tossiche che si accumulano nell'organismo in corso di insufficienza renale, cedendole ad un liquido a contenuto elettrolitico analogo a quello del plasma normale che non le contiene; qui e nel seguito tale liquido verrà indicato con il termine "soluzione dializzante" . La applicazione di tale metodica prevede che il sangue, una volta aspirato dal braccio del paziente, percorra la cosiddetta linea arteriosa, e venga immesso nel dializzatore, all'uscita del quale percorre quella che si chiama linea venosa e ritorna purificato al paziente .
La tecnica di emodiafritrazione, a cui la descrizione fa riferimento senza per questo perdere in generalità , prevede che la depurazione del sangue avvenga sfruttando sia il fenomeno della diffusione sia il fenomeno della convezione. La depurazione per diffusione à ̈ dovuta ad un bilanciamento delle concentrazioni del sangue e della soluzione dializzante fatti fluire da parti opposte di una membrana semipermeabile. Mentre, la depurazione per convezione si verifica allorquando si realizza un gradiente di pressione tra il compartimento della soluzione dializzante ed il compartimento del sangue a favore di quest'ultimo. In questo modo, attraverso la membrana semipermeabile vi à ̈ un passaggio di acqua piasmatica che per trascinamento determina anche il passaggio di quelle sostanze tossiche in esso disciolte.
La soluzione dializzante non contiene quelle sostanze che si vogliono eliminare dal sangue come l'urea, l'acido urico, la creatinina, il fosforo ecc., mentre contiene una precisa quantità di altre sostanze che si desidera riequilibrare come il sodio, il calcio, il magnesio, il potassio ecc.
Come à ̈ noto, molti dei pazienti che necessitano di trattamenti di dialisi soffrono di emolisi massiva, ossia di quella patologia relativa ad un fenomeno dì distruzione dei globuli rossi superiore a quello fisiologico dell<1>1-2% giornaliero della popolazione dei globuli rossi.
Per tali pazienti à ̈, quindi, particolarmente importante che venga monitorata l'emolisi nel sangue anche durante il trattamento dialitico.
Scopo della presente invenzione à ̈ quello di realizzare una macchina di dialisi, le cui caratteristiche tecniche siano tali da assicurare un controllo del valore di emolisi nel sangue del paziente durante il trattamento di dialisi.
Oggetto della presente invenzione à ̈ una macchina di dialisi comprendente un filtro da emodialisi, un ramo di ingresso di una soluzione dializzante nel detto filtro, un ramo di uscita della soluzione dializzante dal detto filtro, una linea arteriosa la quale à ̈ responsabile del trasporto del sangue da un paziente al filtro, una linea venosa la quale à ̈ responsabile del trasporto del sangue dal filtro al paziente, e una pluralità di pompe atte alla circolazione sìa del sangue sia della soluzione dializzante; la detta macchina essendo caratterizzata dal fatto di comprendere un dispositivo misuratore della emolisi; il detto dispositivo misuratore della emolisi essendo disposto ad operare su di una linea attraversata dal sangue o da un suo componente o su detto ramo di uscita della soluzione dializzante.
Secondo una preferita forma di realizzazione, il dispositivo misuratore della emolisi à ̈ un dispositivo misuratore della concentrazione di emoglobina; più preferibilmente à ̈ un misuratore ottico.
Secondo una prima preferita forma di realizzazione della macchina di dialisi della presente invenzione, il dispositivo misuratore à ̈ applicato sulla detta linea venosa .
Secondo una seconda preferita forma di realizzazione della macchina di dialisi della presente invenzione, il dispositivo misuratore à ̈ applicato sulla detta linea venosa .
Secondo una terza preferita forma di realizzazione la macchina di dialisi della presente invenzione comprende un dispositivo di ultrafiltrazione isolata disposto lungo la linea arteriosa del sangue del paziente, e da cui si diparte una diramazione atta a trasportare le componenti del sangue e su cui à ̈ applicato il dispositivo misuratore della concentrazione di emoglobina.
Gli esempi che seguono servono a scopo illustrativo e non limitativo, per una migliore comprensione dell'invenzione con l'ausilio delle figure dei disegni annessi, in cui:
- la figura 1 Ã ̈ una vista schematica di parte di una prima preferita forma di realizzazione della macchina di dialisi secondo la presente invenzione; e
- la figura 2 Ã ̈ una vista schematica di parte di una seconda preferita forma di realizzazione della macchina di dialisi secondo la presente invenzione.
In figura 1 Ã ̈ indicata con 1 nel suo complesso una prima preferita forma di realizzazione della macchina di dialisi (illustrata solo parzialmente) secondo la presente invenzione .
La macchina 1 comprende un filtro da dialisi 2 (noto e non descritto in dettaglio), una linea arteriosa 3 la quale à ̈ responsabile del trasporto del sangue da un paziente P al filtro 2, una pompa 3a applicata alla linea arteriosa 3 per garantire la movimentazione del sangue, una linea venosa 4 la quale à ̈ responsabile del trasporto del sangue dal filtro 2 al paziente P, un ramo di ingresso 5 ed un ramo di uscita 6 di una soluzione dializzante rispettivamente nel e dal filtro 2, un dispositivo preparatore 7 della soluzione dializzante connesso con il ramo di ingresso 5, un dispositivo misuratore della concentrazione di emoglobina 8 applicato al ramo di uscita 6, una coppia di pompe 9 e 10 applicate rispettivamente al ramo di ingresso 5 e al ramo di uscita 6 della soluzione dializzante, ed una centralina di comando e controllo 11.
La centralina di comando e controllo 11 Ã ̈ collegata al dispositivo misuratore della concentrazione di emoglobina 8 per riceverne i dati.
In figura 1 sono inserite due possibili varianti in cui il dispositivo misuratore della concentrazione di emoglobina à ̈ indicato in tratteggio. In particolare, una prima possibile variante prevede che un misuratore indicato con 8a sia applicato lungo la linea arteriosa 3, mentre una seconda possibile variante prevede che un misuratore indicato con 8b sia applicato lungo la linea venosa 4.
In figura 2 à ̈ indicata con 13 nel suo complesso una seconda preferita forma di realizzazione della macchina di dialisi †̃(illustrata solo parzialmente) secondo la presente invenzione. Le parti della macchina 13 uguali a quelle delle macchina 1 saranno indicate con la medesima numerazione e non saranno nuovamente descritte.
La macchina 13 si differenzia dalla macchina 1 sostanzialmente per comprendere un dispositivo di ultrafiltrazione isolata 14 disposto lungo la linea arteriosa 3. Il dispositivo di ultrafiltrazione isolata 14 può produrre acqua piasmatica o plasma qualora sia rispettivamente un emofiltro o un plasma filtro. L'acqua piasmatica o il plasma prodotti vengono immessa in una linea di diramazione 15, alla quale à ̈ applicata una pompa 16. Generalmente, la linea di diramazione 15 comprende un dispositivo di purificazione per adsorbimento e si riconnette alla linea arteriosa 3 nel tratto compreso tra il dispositivo di ultrafiltrazione isolata 14 e il filtro da emodialisi 2.
Come illustrato in figura 2, la macchina 13 prevede che il dispositivo misuratore 8 della concentrazione di emoglobina sia applicato sulla diramazione 15 e connesso, come per la macchina 1, alla centralina di comando e controllo 12.
Il dispositivo misuratore 8 à ̈ un sensore ottico e, come può sembrare ovvio da uno studio della presente invenzione, la tipologia di dispositivo misuratore non à ̈ assolutarflente vincolante e, quindi, non può essere limitativa .
La macchina di dialisi oggetto della presente invenzione permette di monitorare in continuo la concentrazione di emoglobina nel sangue del paziente sottoposto a dialisi.
La macchina, qualora il sensore di emolisi rivelasse una concentrazione anomala di emoglobina oltre che a segnalare l'anomalia agisce sui sistemi pompanti per abbassare le pressioni nei vari punti del circuito extracorporeo. In particolare, la centralina 11 una volta registrato un valore di emolisi anomalo aziona un sistema di intervento (non illustrato per semplicità ) sia per segnalare il valore anomalo di emoglobina sia per modificare i regimi pressori agendo sui sistemi pompanti.
Claims (7)
- R I V E N D I C A Z I O N I 1. Macchina (1; 13) di dialisi comprendente un filtro da emodialisi (2), un ramo di ingresso (5) di una soluzione dializzante nel detto filtro (2), un ramo di uscita (6) della soluzione dializzante dal detto filtro (2), una linea arteriosa (3) la quale à ̈ responsabile del trasporto del sangue da un paziente (P) al filtro (2), una linea venosa (4) la quale à ̈ responsabile del trasporto del sangue dal filtro (2) al paziente (P), e una pluralità di pompe (3a, 9, 10, 16) atte alla circolazione sia del sangue sia della soluzione dializzante; la detta macchina essendo caratterizzata dal fatto di comprendere un dispositivo misuratore della emolisi (8; 8a; 8b); il detto dispositivo misuratore della emolisi (8; 8a; 8b) essendo disposto ad operare su di una linea (4; 3; 15) attraversata dal sangue o da un suo componente o su detto ramo di uscita (6) della soluzione dializzante.
- 2. Macchina secondo la rivendicazione 1, caratterizzata dal fatto che il detto dispositivo misuratore (8) della emolisi à ̈ un dispositivo misuratore della concentrazione di emoglobina.
- 3. Macchina secondo la rivendicazione 2, caratterizzato dal fatto che il detto dispositivo misuratore (8) Ã ̈ un misuratore ottico.
- 4. Macchina secondo una delle rivendicazioni da 1 a 3, caratterizzata dal fatto che detto dispositivo misuratore (8a) Ã ̈ applicato alla detta linea arteriosa 3.
- 5. Macchina secondo una delle rivendicazioni da 1 a 3, caratterizzata dal fatto che detto dispositivo misuratore (8b) Ã ̈ applicato alla detta linea venosa (4).
- 6. Macchina secondo una delle rivendicazioni da 1 a 3, caratterizzata dal fatto di comprendere un dispositivo di ultrafiltrazione isolata (14) disposto lungo la linea arteriosa (3) del sangue del paziente, e da cui si diparte una diramazione (15) a cui à ̈ applicato il detto dispositivo misuratore (8); nella detta diramazione (15) essendovi la circolazione di plasma o di acqua plasmatica.
- 7. Macchina secondo una qualsiasi delle rivendicazioni precedenti, caratterizzata dal fatto di comprendere una centralina di comando e controllo (11) connessa sia al detto dispositivo misuratore (8) per riceverne i dati relativi alla emolisi nel sangue, sia ad un sistema di intervento per segnalare il valore anomalo di emoglobina e per modificare i regimi pressori agendo sui sistemi pompanti del sistema.
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Also Published As
Publication number | Publication date |
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