HU204425B

HU204425B - Bone-fastener for ostheosynthesis

Info

Publication number: HU204425B
Application number: HU847590A
Authority: HU
Inventors: Bernd Hartung; Walter Oertel; Siegfried Zeise
Original assignee: Orthopaedie Gmbh
Priority date: 1989-12-28
Filing date: 1990-12-27
Publication date: 1992-01-28
Also published as: DE4040368A1; CS659290A3; CH682979A5; GB2240043A; HUT55983A; DD291005A5; GB9027615D0

Abstract

Die Erfindung betrifft eine Knochenklammer zur Osteosynthese, bestehend aus einer mit Abstand zum Knochen gehaltenen und die Knochenbruchstuecke uebergreifende Knochenplatte und aus in die Knochenbruchstuecke einschraubbare Knochenschrauben. Die Knochenschrauben sind mit einem ringfoermigen Bund, auf dem die Knochenplatte aufliegt, und mit einem Gewindestift versehen. Die Knochenplatte wird mittels eines Distanzstueckes auf den Knochenschrauben verspannt. Das Distanzstueck ist ein rotationssymmetrischer Koerper, der mit einem Innengewinde, das mit dem Gewindestift der Knochenschraube in Eingriff steht, und gegenueberliegend mit einer Auflageflaeche und einem Gewindestift versehen. Zur Stabilisierung der Knochenplatte insbesondere bei Frakturen der unteren Extremitaeten wird auf die Distanzstuecke eine weitere Knochenplatte aufgelegt, die mittels Muttern verspannt wird.{Osteosynthese; Knochenklammer; Abstand; Knochenplatte; Knochenschraube; Distanzstueck; Mutter; ringfoermiger Bund; Gewindestift; Stabilisierung; untere Extremitaeten}The invention relates to a bone clip for osteosynthesis, consisting of a bone plate held at a distance from the bone and crossing the bone fragments and bone screws which can be screwed into the bone fragments. The bone screws are provided with a ring-shaped collar on which the bone plate rests, and with a set screw. The bone plate is clamped by means of a Distanzstueckes on the bone screws. The Distanzstueck is a rotationally symmetrical body, which is provided with an internal thread, which is in engagement with the set screw of the bone screw, and gegenüberliegend with a support surface and a threaded pin. To stabilize the bone plate, especially in fractures of the lower extremities, a further bone plate is placed on the spacers, which is braced by means of nuts. {Osteosynthesis; A bone grip; Distance; Bone plate; Bone screw; Distanzstueck; Mother; ring-shaped collar; Threaded pin; Stabilization; lower extremities}

Description

A találmány tárgya csontrögzítő ostheosynthesishez, mely távköznyire a csonttól tartott, lyuksorral ellátott, a tőrt csontrészeken túlnyúló csontlemezből, négyzetes peremmel és menetesrésszel rendelkező csontcsavarokból, továbbá acsontlemezirányábanlekerekített és átellenes négyszögletű résszel ellátott anyákból áll.BACKGROUND OF THE INVENTION The present invention relates to a bone anchorage for ostheosynthesis, which is a bone plate extending from a bone row extending beyond the dorsal bone, square screws and threaded portions, and rectangular and rectangular in the direction of the bone plate.

Csonttörés esetén a tört csontrészek rögzítéséhez hozzányomődó, nagy, tengelyirányú hajlító merevséggel rendelkező csontlmezeket ültetnek be, melyeket csontcsavarokkal erősítenek a csonthoz, A csonttörés gyógyításának eza formájaigen sok előnnyel bír. Hátránya viszont, hogy a szorító- és nyomóerő hatására a csontkéreg gyengül és a csonthárgya megsérül. Megfigyelték továbbá, hogy a csontlemez alatt a csontkéreg nincs elegendő mértékben fémsókkal telítve. A csont gyógyulása és ezzel kapcsolatban a nagyobb szilárdság, valamint a csontállomány növekedése csak a szilárd csontlemez eltávolítása után kezdődött. ADE-OS 31 18 344 lajstromszámú közrebocsátási iratban egy kompatibilis, csontegyesítő lemezzel próbálták a fenti hátrányokat kiküszöbölni, amely nemcsak hogy elég szilárd ahhoz, hogy a törés korai gyógyszakaszáhan biztosítsa a csont rögzítését, hanem ugyanakkor mégsem olyan merev, hogy a következő gyógyulási szakaszban a csont romlását vonja maga után. A csontlemez üreges testként van kiképezve és a fémmentes zónákba biológiailag inaktív polimerizált anyagot visznek be, mely megakadályozza a csont benövését. A CH-PS 668 174 lajstromszámú szabadalmi leírásból olyan csontegyesítő nyomólemez ismert, amely a csonttól való távolság növekedésével egyre inkább növekedő keresztmetszeti profillal rendelkezik. A nyomólemez merevségének megtartásával csökken az igénybevett csontfelület, úgyhogy a csontfelületnek egy kis része beleszfedve és lehetővé válika csont jobb vérellátása.In the case of a bone fracture, bone plates with large axial bending stiffness, which are pressed to fix the fractured bone, are implanted and attached to the bone by bone screws. However, it has the disadvantage that the compression and compressive forces weaken the bone cortex and damage the osteoarthritis. It has also been observed that the bone cortex under the bone plate is not sufficiently saturated with metal salts. Bone healing and, consequently, increased strength and bone growth only began after removal of the solid bone plate. ADE-OS 31 18 344 attempts to overcome the above disadvantages by using a compatible bone consolidation plate which is not only rigid enough to provide bone fixation at the early fracture stage, but is not so rigid that the next healing stage will lead to its deterioration. The bone plate is formed as a hollow body and a biologically inactive polymerized material is introduced into the metal-free zones to prevent bone growth. CH-PS 668 174 discloses a bone joint pressure plate having an increasing cross-sectional profile as the distance from the bone increases. Maintaining the rigidity of the pressure plate reduces the amount of bone that is used, so that a small amount of bone surface is covered and allows better blood supply to the bone.

Mindkét megoldás esetében igen magas a gyártási költség és - még ha csak csökkentett mértékben is továbbra is érintkezik a csontfelület és a csontlemez.Both solutions have a very high manufacturing cost and - even if only to a limited extent - the bone surface and bone plate are still in contact.

APL-PS145 631 és a DD-PS 258 361 lajstromszá- « mú szabadalmi leírásokból ismert olyan csontrögzítő, mely csontlemezből és csontcsavarokból áll. A csontmenettel ellátott csontcsavarok menetes résszel, valamint csavarfej helyett peremmel rendelkeznek, mely négyszögletű részként van kiképezve. Négyszögletű * csavarkulcs segítségével a csontcsavarokat annyira csavarják be, hogy a perem távköznyire helyezkedjen el a csonthártyától. Ehhez a peremeket úgy kell kialakítani, hogy csontlemez felhelyezésekor, melynek csont felőli oldalán horony található, ebbe beleiüesz- £ kedjenek. A csontlemezt anyák segítségével rögzítik, melyeket a menetes részekre csavaroznak fel. A peremkiképzésének megfelelően a beállítás fordulatonként csak négy fokozatban lehetséges. Mivel a csontcsavarok menetemlekedése nagy, csaknehezen lehet a δ peremeket azonos szintre beállítani. A csontlemez a csontban való elhelyezkedését még jobban megterhelik. Másrészt különösen az alsó végtagok töréseinek kezelésekor a normál méretű csontlemezek stabilitása nemkielégítő. 6APL-PS145 631 and DD-PS 258 361 disclose a bone fixer consisting of a bone plate and screws. Bone screws have a threaded part and a flange instead of a screw head, which is formed as a rectangular part. Using a rectangular * wrench, screw the bone screws so that the flange is spaced far from the cornea. To do this, the flanges must be designed to fit into a bone plate with a groove on the bone side. The bone plate is fixed with nuts, which are screwed into the threaded parts. Depending on the flange configuration, the adjustment is only possible in four steps per revolution. Because of the large thread travel of the bone screws, it is difficult to adjust the δ edges to the same level. The position of the bone plate in the bone is further strained. On the other hand, especially when treating fractures of the lower limbs, the stability of normal-sized bone plates is unsatisfactory. 6

A találmány feladata abban van, hogy mind külső, mind belső osteosynthesis-ekhez olyan csontrögzítőt fejlesszünk ki, melynél a csontlemez a csontfelülethez távköznyire van elrendezve, aholis a korai gyógysza5 kaszban a csontlemez kielégítő tengelyirányú merevséggel rendelkezik és a csontcsavar feszültségmentesen illeszthető be.SUMMARY OF THE INVENTION It is an object of the present invention to provide a bone fixator for both external and internal osteosynthesis, wherein the bone plate is spaced from the bone surface where the bone plate has satisfactory axial stiffness in the early cure and the bone screw is tension-free.

A találmány szerint a feladatot úgy oldottuk meg, hogy távtartók segítségével az első csontlemezhez táv10 köznyíre további egy vagy több csontlemez van elrendezve. A távtartók belső menetes résszel rendelkeznek, mely a csontcsavar menetes részével összekapcsolható, valamint ezzel szemben elrendezett felfekvési felülettel és menetes résszel vannak ellátva. El5 őnyös, ha a csontcsavar gyűrűalakú peremmel van ellátva. Célszerű továbbá, ha a csontcsavar a perem alatt, a távtartók és az anyák, melyek a menetes ré-, szekre felcsavarozhatők, azonos méretű, sokszögletű, előnyösenhatszögletű résszel vannak kialakítva.According to the invention, the object is solved by providing one or more bone plates with spacers for the first bone plate by spacers. The spacers have an internal threaded portion which is coupled to the threaded portion of the bone screw, and is provided with a recessed surface and a threaded portion. It is advantageous if the bone screw is provided with an annular flange. It is also desirable if the bone screw under the flange, the spacers and the nuts that can be screwed into the threaded sections are formed with a polygonal, preferably hexagonal, part of the same size.

Különösen az alsó végtagok töréseinél a tört csontrészek megfelelő hosszúságú első csontlemez révén vannak rögzítve, aholis először a csontcsavarok beillesztésére, májd peremeik beállítására kerül sor. Ezekre helyezzük a csontlemezt és a távtartók segítségével, melyek a menetes részekre vannak felcsavarozva, megfogjuk. A megszilárdítás végett még egy további csontlemez van a távtartókon elrendezve, melynek hossza kűlöbözhet az első csontlemez hosszától, és a távtartókmenetes részeire felcsavarozott anyáksegít3 ségével van rögzítve. Azonban az is lehetséges, hogy a csontcsavarok egy részét az első csontlemezen az anyákkalrögzítik.Particularly in the case of fractures of the lower limbs, the broken bone parts are secured by a first bone plate of sufficient length, whereby the bone screws are first inserted and their liver flanges adjusted. We place the bone plate on these and hold them with the spacers, which are screwed into the threaded parts. An additional bone plate is provided on the spacers for reinforcement, the length of which may differ from the length of the first bone plate and is secured by a nut to be bolted to the threaded portions of the spacers. However, it is also possible that some of the bone screws are fixed to the first bone plate by the nuts.

A találmány szerinti megoldásnak az az előnye, hogy különösen az alsó végtagok töréseinek kezelése) korakoraigyógyszakaszbanacsontrögzítőmegfelelően nagy merevséggel bír. A későbbi gyógyulási szakaszban pedig lehetővé válik a csontrögzítő egyszerű (módon történő) részleges eltávolítása, hogy a tört rész relatív mozgását biztosíthassuk. A csontrögzítő részei > egyszerű úton állíthatók elő és szükség esetén mindenféle komplikáció nélkül alkalmazhatók.An advantage of the present invention is that, particularly in the treatment of fractures of the lower limbs, it has a sufficiently high stiffness in the early stages of bone fixation. In later stages of healing, it will be possible to simply remove the bone fixator in a simple manner to allow relative movement of the fractured portion. The parts of the bone fixer can be manufactured in a simple manner and can be used without any complications if necessary.

A találmányt az alábbiakban a csontrögzítő egy kiviteli példája segítségével a mellékelt rajz 1. ábrájára való hivatkozással részletesebben is ismertetjük.The invention will now be described in more detail with reference to Figure 1 of the accompanying drawings, in an exemplary embodiment of a bone fixator.

i A csontrögzítő ovális, kúpalakú 2 lyuksorral, valamint a csont irányába mutató oldalon elrendezett 3 , horonnyal rendelkező 1 csontlemezből áll. Erre vannak a tőrt csontrészek 4 csontcsavarok segítségével a csontfelülettől távköznyire rögzítve. A 4 csontcsavar csavarfej helyett gyűrűalakú 5 peremmel és 6 menetes résszel van ellátva. Az5peremalatt,mely az 1 csontlemez alátámasztására szolgál, sokszögletű 7 rész van a 4 csontcsavar becsavarásához elrendezve. Az 1 csontlemezneka 4 csontcsavarokon való rögzítését 8 távtartók segítik. A 8 távtartó hengerszhnmetrikus test, melynek az 1 csontlemez felé eső vége belső 9 menetes résszel rendelkezik, mély a 6 menetes résszel összekapcsolható. A szembenlevő oldal 10 felfekvési felületként van kiképezve, melyen 11 menetes rész található, melynek menete azonos méretű 6 menetes Tészi The bone fixator consists of an oval, cone-shaped row of bones 2 and a bone plate 1 with grooves 3 on the side facing the bone. Here the bone parts of the dagger are secured at a distance from the bone surface by means of 4 screws. Instead of the screw head 4, the screw is provided with an annular flange 5 and a threaded part 6. The perimeter 5, which serves to support the bone plate 1, is provided with a polygonal portion 7 for screwing in the bone screw 4. Spacers 8 assist in securing the bone plate 1 to the bone screws 4. The spacer cylindrical cylindrical body 8 having an inner threaded portion 9 towards the bone plate 1 may be deeply connected to the threaded portion 6. The opposing side is formed as a contact surface 10 having 11 threaded sections of the same size 6 threaded dough

HU 204425 Β menetével. All menetes rész alatt a 8 távtartó átmérője azonos a 4 csontcsavar 5 peremének átmérőjével. Továbbá a 8 távtartó a meghúzáshoz szükséges 12 sokszögletű résszel van ellátva. All menetes részeken második 13 csontlemez van elhelyezve, melynek ugyanolyan a kialakítása, mint az 1 csontlemezé. A13 csontlemez 8 távtartókon 14 anya révén van rögzítve, mely csontcsavar csavarfejéhez illeszkedő menettel, továbbá 15 sokszögletű résszel rendelkezik. A 4 csontcsavar sokszögletű 7 része, a 8 távtartó sokszögletű 12 része és a 14 anya 15 sokszögletű része előnyösen hatszögletű részként van kialakítva, méretük pedig megegyezik.EN 204425 Β. Below the threaded portion, the diameter of the spacer 8 is the same as the diameter of the flange 5 of the bone screw. Further, the spacer 8 is provided with a polygonal portion 12 for tensioning. All threaded portions are provided with a second bone plate 13 having the same configuration as the bone plate 1. The bone plate 13 is secured to spacers 8 by a nut 14 having a thread fitting to the screw head of the bone screw and a polygonal portion 15. The polygonal portion 7 of the bone screw 4, the polygonal portion 12 of the spacer 8 and the polygonal portion 15 of the nut 14 are preferably formed as a hexagonal portion and have the same dimensions.

Claims

PATENT CLAIMS,.

1. Osteophosynthesis bone fixator, consisting of a bone plate with a line of holes spaced from the bone, extending beyond the fractured bone, square screw and threaded portion, 1) through spacers (8)

A further one or more bone plates (12) are disposed at a defined distance, wherein the spacers (8) are connected to the threaded portion (6) of the bone screw (4) by an internal threaded portion (9) and an abutment surface (10) section

10 (11) are provided.

Bone clamp according to claim 1, characterized in that the bone screw (4) is provided with an annular flange (5).

Bone fastener according to Claim 1 or 2, characterized in that the bone screw (4) under the flange (5), the spacer (8) and the nut (14) have the same size, polygonal, preferably hexagonal portion (7). , 12,15).