GR20150100514A - Συστημα συγκλεισης της κερκιδικης αρτηριας με ταυτοχρονη συμπιεση των ωλενιας αρτηριας - Google Patents
Συστημα συγκλεισης της κερκιδικης αρτηριας με ταυτοχρονη συμπιεση των ωλενιας αρτηριας Download PDFInfo
- Publication number
- GR20150100514A GR20150100514A GR20150100514A GR20150100514A GR20150100514A GR 20150100514 A GR20150100514 A GR 20150100514A GR 20150100514 A GR20150100514 A GR 20150100514A GR 20150100514 A GR20150100514 A GR 20150100514A GR 20150100514 A GR20150100514 A GR 20150100514A
- Authority
- GR
- Greece
- Prior art keywords
- artery
- compression
- splint
- wrist
- pressure
- Prior art date
Links
- 230000006835 compression Effects 0.000 title claims abstract description 31
- 238000007906 compression Methods 0.000 title claims abstract description 31
- 210000002559 ulnar artery Anatomy 0.000 title claims abstract description 14
- 210000002321 radial artery Anatomy 0.000 title abstract description 6
- 239000000463 material Substances 0.000 claims abstract description 18
- 210000000707 wrist Anatomy 0.000 claims abstract description 18
- 230000023597 hemostasis Effects 0.000 claims abstract description 14
- 229920002457 flexible plastic Polymers 0.000 claims abstract 2
- 210000001715 carotid artery Anatomy 0.000 claims description 18
- 229920003023 plastic Polymers 0.000 claims description 9
- 239000004033 plastic Substances 0.000 claims description 9
- 238000010276 construction Methods 0.000 claims description 4
- 229920001296 polysiloxane Polymers 0.000 claims description 4
- 229920002994 synthetic fiber Polymers 0.000 claims description 3
- 230000000774 hypoallergenic effect Effects 0.000 claims description 2
- 230000006978 adaptation Effects 0.000 claims 1
- 230000006837 decompression Effects 0.000 claims 1
- 230000001105 regulatory effect Effects 0.000 claims 1
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 abstract description 8
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 abstract description 3
- 239000008280 blood Substances 0.000 abstract description 3
- 208000032843 Hemorrhage Diseases 0.000 abstract 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 abstract 1
- 230000000750 progressive effect Effects 0.000 abstract 1
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 10
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 description 4
- 238000000034 method Methods 0.000 description 4
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 3
- 210000000245 forearm Anatomy 0.000 description 3
- 230000000004 hemodynamic effect Effects 0.000 description 2
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 2
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 2
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 2
- 239000000758 substrate Substances 0.000 description 2
- 206010048964 Carotid artery occlusion Diseases 0.000 description 1
- 206010011086 Coronary artery occlusion Diseases 0.000 description 1
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 1
- 239000004677 Nylon Substances 0.000 description 1
- 239000004698 Polyethylene Substances 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- 239000000853 adhesive Substances 0.000 description 1
- 230000001070 adhesive effect Effects 0.000 description 1
- 208000030961 allergic reaction Diseases 0.000 description 1
- 230000008321 arterial blood flow Effects 0.000 description 1
- 230000001851 biosynthetic effect Effects 0.000 description 1
- 210000002302 brachial artery Anatomy 0.000 description 1
- 238000002586 coronary angiography Methods 0.000 description 1
- 238000007887 coronary angioplasty Methods 0.000 description 1
- 210000004351 coronary vessel Anatomy 0.000 description 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 1
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 1
- 239000004744 fabric Substances 0.000 description 1
- 210000001105 femoral artery Anatomy 0.000 description 1
- 210000004013 groin Anatomy 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- 229920001778 nylon Polymers 0.000 description 1
- 230000010412 perfusion Effects 0.000 description 1
- 210000005259 peripheral blood Anatomy 0.000 description 1
- 239000011886 peripheral blood Substances 0.000 description 1
- -1 polyethylene Polymers 0.000 description 1
- 229920000573 polyethylene Polymers 0.000 description 1
- 229920002635 polyurethane Polymers 0.000 description 1
- 239000004814 polyurethane Substances 0.000 description 1
- 229920000915 polyvinyl chloride Polymers 0.000 description 1
- 239000004800 polyvinyl chloride Substances 0.000 description 1
- 238000003825 pressing Methods 0.000 description 1
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 1
- 239000004753 textile Substances 0.000 description 1
- 210000000115 thoracic cavity Anatomy 0.000 description 1
- 230000001052 transient effect Effects 0.000 description 1
- 210000000623 ulna Anatomy 0.000 description 1
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 1
- 125000000391 vinyl group Chemical group [H]C([*])=C([H])[H] 0.000 description 1
- 229920002554 vinyl polymer Polymers 0.000 description 1
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
- A61B17/132—Tourniquets
- A61B17/1322—Tourniquets comprising a flexible encircling member
- A61B17/1327—Tensioning clamps
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
- A61B17/132—Tourniquets
- A61B17/1322—Tourniquets comprising a flexible encircling member
- A61B17/1325—Tourniquets comprising a flexible encircling member with means for applying local pressure
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Reproductive Health (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Πρόκειται για μια συσκευή σύγκλεισης της κερκιδικής αρτηρίας με ταυτόχρονη συμπίεση της ωλενίας αρτηρίας, με σκοπό την επίτευξη αιμόστασης στη θέση παρακέντησης της κερκιδικής, καθώς και για την πρόληψη της απόφραξής της. Δομικά αποτελείται από έναν εύκαμπτο πλαστικό νάρθηκα (1), δύο περικάρπια στήριξης του νάρθηκα (2) και δύο περικάρπια με πρόσθετα υλικά αποτελούμενα το καθένα από ένα πιεστικό σύστημα (3) (4) (5) και λειτουργικά περιλαμβάνει τα ακόλουθα στάδια: Α. Την τοποθέτηση και στερέωση της συσκευής στον καρπό. Β. Αρχικά ασφάλιση του ιμάντα προς συμπίεση του πιεστικού της κερκιδικής αρτηρίας. Γ. Ασφάλιση του ιμάντα προς συμπίεση του πιεστικού της ωλενίου αρτηρίας. Δ. Προοδευτική χαλάρωση του ιμάντα στην κερκιδική, ώστε να υπάρχει άπω ροή αίματος χωρίς ταυτόχρονη αιμορραγία. Ε. Αφαίρεση συμπίεσης της ωλενίου αρτηρίας μία ώρα μετά την έναρξή της. ΣΤ. Επίτευξη αιμόστασης. Ζ. Αφαίρεση της συσκευής από τον καρπό.
Description
ΣΥΣΤΗΜΑ ΣΥΓΚΛΕΙΣΗΣ ΤΗΣ ΚΕΡΚΙΔΙΚΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΣ ΜΕ ΤΑΥΤΟΧΡΟΝΗ ΣΥΜΠΙΕΣΗ ΤΗΣ ΩΛΕΝΙΑΣ ΑΡΤΗΡΙΑΣ
Η εφεύρεση αφορά σε ένα εξωτερικό σύστημα σύγκλεισης της κερκιδικής αρτηρίας μετά από αριστερό καρδιακό καθετηριασμό, με ταυτόχρονη συμπίεση της ωλενίου αρτηρίας για μικρότερο χρονικό διάστημα. Το σύστημα αποτελείται δομικά από υλικά συνθετικού πλαστικού δίκην νάρθηκα και δύο συνδετικών ελαστικών επιδέσμων οι οποίοι φέρουν πλαστικό ή σιλικονούχο σημείο και συνδέονται με το νάρθηκα κατα λυόμενο τρόπο με αυτοκόλλητη (Velcro) ασφάλιση.
Παρόμοιες συσκευές σύγκλεισης κερκιδικής αρτηρίας χρησιμοποιούνται ήδη εδώ και χρόνια και έχουν πιστοποιηθεί από μεγάλες τυχαιοποιημένες μελέτες και μελέτες παρατήρησεις σε αιμοδυναμικά εργαστήρια. Οι συσκευές αυτές αποτελούνται από πλαστικό ή υφασμάτινο ελαστικό επίδεσμο περικαρπίου το οποίο ενώνεται με Velcro και στη θέση σύγκλεισης της κερκιδικής υπάρχει είτε αεροθάλαμος για εισαγωγή 10-20cc αέρα μέσω μιας σύριγγας, είτε απλή πιεστική κατασκευή, είτε βιδωτή πιεστική συσκευή με σιλικόνη στο άκρο για να πιέζει την κερκιδική αρτηρία.
Συγκεκριμένα, οι συσκευές σύγκλεισης έχουν χρησιμοποιηθεί για να συμπιέσουν εξωτερικά τα αιμοφόρα αγγεία σε διάφορα μέρη του σώματος ώστε να μειώσουν ή να σταματήσουν τη ροή του αίματος διαμέσου των εν λόγω αγγείων προκειμένου να επιτευχθεί αιμόσταση. Τέτοιες συσκευές γενικά βρίσκουν χρήση σε κλινικές επεμβάσεις, π.χ. καθετηριασμό των στεφανιαίων αρτηριών μέσω της αγγειακής προσπέλασης, χρησιμοποιώντας καθετήρες που εισάγονται μέσω θηκαριών τα οποία τοποθετούνται στα σημεία παρακέντησης. Τέτοια σημεία παρακέντησης συνήθως βρίσκονται σε μια αρτηρία κοντά στην επιφάνεια του δέρματος του ασθενούς, π.χ. μια μηριαία αρτηρία στη βουβωνική χώρα ή κερκιδική αρτηρία στην περιοχή του καρπού. Στο τέλος αυτών των επεμβάσεων, όταν οι καθετήρες και τα θηκάρια πρόκειται να αποσυρθούν, οι συσκευές που εξωτερικά συμπιέζουν τα αιμοφόρα αγγεία συχνά χρησιμοποιούνται για την επίτευξη αιμόστασης στο σημείο της παρακέντησης.
Είναι γνωστό πως όταν η συμπίεση εφαρμόζεται εξωτερικά, δηλαδή στην επιφάνεια του σώματος και πάνω από ένα αιμοφόρο αγγείο-στόχο, επιβραδύνεται η ροή του αίματος, έτσι ώστε να μπορεί σχηματιστεί θρόμβος και να επιτευχθεί κανονική αιμόσταση. Είναι σημαντικό να έχουν καθοριστεί τα εξής:
ι) οπτική και φυσική πρόσβαση στο σημείο παρακέντησης
ii) Η συμπίεση πάνω από ένα αγγείο-στόχο να είναι ρυθμιζόμενη, έτσι ώστε να εξασφαλίζεται η ροή αρτηριακού αίματος ή η φλεβική επιστροφή από ένα άκρο (για παράδειγμα ένα χέρι)
iii) Γρήγορη και εύκολη αφαίρεση της συσκευής από τον ασθενή
ϊν) Να επιτρέπεται η άπω ροή αίματος μέσω γειτονικών αιμοφόρων αγγείων, για παράδειγμα, περιφερική ροή του αίματος μέσω της ωλένιας αρτηρίας και η φλεβική επιστροφή από το χέρι, ενώ εφαρμόζεται η συμπίεση επί του αγγείου-στόχου
Ο όρος "patent hemostasis" επινοήθηκε και περιγράφηκε αρχικά από τον Samir Pancholy, MD στη μελέτη PROPHET to 2007, όπου διατηρήθηκε η αιμάτωση μέσω της κερκιδικής αρτηρίας κατά τη διάρκεια της περιόδου στην οποία εφαρμόζονταν εξωτερική συμπίεση με σκοπό την επίτευξη αιμόστασης, προκειμένου να μειωθεί η συχνότητα εμφάνισης της απόφραξης της κερδιδικής αρτηρίας. Απέδειξε ότι η διατήρηση της βατότητας της αρτηρίας κατά τη διάρκεια της συμπίεσης συμβάλλει στην αποφυγή της απόφραξης της κερκιδικής αρτηρίας. Πρόσφατα, οι Bernat I et al. στη μελέτη "Efficacy and safety of transient ulnar artery compression to recanalize acute radial artery occlusion after transradial catheterization," American Journal of Cardiology, 2011 June 1;107(11):1698-701. doi: 10.1016/j.amjcard.2011.01.056. Epub 2011 Mar, εδείξαν ένα πλεονέκτημα στην εφαρμογή συμπίεσης της ωλένιας αρτηρίας στους ασθενείς στους οποίους η κερκιδική αρτηρία είχε αποφραχθεί.
Η τυπική ρυθμιζόμενη συσκευή που ονομάζεται TR Band από την εταιρία Terumo (u.s. Pat. Νο. 7,498,47), χρησιμοποιεί έναν ιμάντα χειρός που εφαρμόζει συμπίεση μέσω δύο φουσκωτών αεροθαλάμων, ένας εκ των οποίων αποτελεί τη βάση άμεσα για τον σκοπό της συμπιέσεως μόνο στην κερκιδική αρτηρία. Με μια σύριγγα η οποία συνδέεται μέσω ενός σωλήνα με τους δύο αεροθαλάμους, γίνεται εισαγωγή αέρα και εφαρμόζεται συμπίεση πάνω από το σημείο παρακέντησης για την επίτευξη της αιμόστασης. Ο αέρας μπορεί να αποσυρθεί σταδιακά και να επιτρέψει τη ροή του αίματος μέσω της κερκιδικής αρτηρία χωρίς αιμορραγία στη θέση παρακέντησης. Πρόσθετα χαρακτηριστικά του TR Band είναι η δυνατότητα να μειώνει αυτόματα τον όγκο αέρα όταν η συμπίεση στην κερκιδική είναι υπερβολική.
Εκτός του TR Band υπάρχουν αρκετές άλλες συσκευές σύγκλεισης. Η συσκευή RadAR (abandoned U.S. patent application Ser. No. 61/198,956) ακολουθεί επίσης ρυθμιζόμενη συμπίεση, ωστόσο διαμορφώνεται με μηχανικό τρόπο και όχι με αέρα. Μια άλλη συσκευή είναι η HemoBand (US Pat. No 5,269,803) που αποτελείται από ένα ιμάντα που περιβάλλει τον πήχη με ένα συμπιεστικό μαξιλάρι το οποίο εφαρμόζεται επί του αγγείου για την πρόληψη της αιμορραγίας.
Οι συσκευές σύγκλεισης όπως αναφέρθηκε παραπάνω χρησιμοποιούνται στα αιμοδυναμικά εργαστήρια που χρησιμοποιούν ιδίως την κερκιδική προσπέλαση για τον αριστερό καρδιακό καθετηριασμό, μετά από απλή στεφανιογραφία ή αγγειοπλαστική. Η κερκιδική προσπέλαση παρουσιάζει σαφή πλεονεκτήματα έναντι της συμβατικής μηριαίας προσπέλασης, ιδιαίτερα όσον αφορά στο θέμα των αιμορραγιών, αλλά και την προτίμηση των ασθενών καθώς κινητοποιούνται άμεσα χωρίς περαιτέρω κλινοστατισμό για ώρες και δυνατότητα εξιτηρίου από το νοσοκομείο την ίδια ημέρα. Μια απο τις κυριότερες επιπλοκές της είναι η απόφραξη της κερκιδικής αρτηρίας που αναφέρεται σε ποσοστό απο 1-10% σε διεθνείς μελέτες. Παρά το γεγονός ότι οι συσκευές σύγκλεισης είναι διαθέσιμες για συμπίεση της κερκιδικής αρτηρίας δεν υπάρχουν γνωστές συσκευές ταυτόχρονης συμπίεσης κερκιδικής και ωλενίου αρτηρίας.
Ξεκινώντας από το τελευταίο, τίθεται κατά βάση το ερώτημα της δημιουργίας μιας νεότερης συσκευής με βάση τις προηγούμενες, με στόχο τον περιορισμό της απόφραξης της κερκιδικής αρτηρίας.
Προηγούμενες έρευνες έδειξαν ότι αν σύντομα μετά από την απόφραξη της κερκιδικής αρτηρίας πραγματοποιηθεί συμπίεση στην ωλένια, υπάρχει αρκετά μεγάλο ποσοστό επανασυραγγοποίησης. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί διότι πιέζοντας εξωτερικά την ωλένια αρτηρία, αυξάνουμε τη ταχύτητα της ροής του αίματος προς την κερκιδική, καθώς και οι 2 παροχετεύονται από τη βραχιόνιο αρτηρία. Η αύξηση της ταχύτητας ροής του αίματος έχει ως συνέπεια την καλύτερη βατότητα της κερκιδικής.
Η συσκευή ταυτόχρονής σύγλεισης κερκιδικής και ωλενίου αρτηρίας που παρουσιάζουμε (εφεξής θα ονομάζεται ULTRA) έχει χαρακτηριστικά που επιτρέπουν την επαρκή ρυθμιζόμενη συμπίεση, κατά τη διακριτική ευχέρεια του χρήστη, που πρέπει να εφαρμόζεται στην περιοχή των συγκεκριμένων αγγείων στο αντιβράχιο του ασθενούς για τη διατήρηση της ροής του αίματος και την αιμόσταση. Για παράδειγμα, η συσκεύη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ταυτόχρονη μερική ή πλήρη απόφραξη της ροής του αίματος, με προσαρμογή στη συμπίεση για την αύξησή της σταδιακά, με στόχο την επίτευξη επιτυχούς αιμόστασης, ενώ ταυτόχρονα επιτρέπει την φλεβική επιστροφή από το χέρι. Για την εφαρμογή της ρυθμισμένης συμπίεσης, το μέσο ρύθμισης που χρησιμοποιείται είναι α) η Velcro ασφάλιση η οποία και θα τροποποιείται αναλόγως των αναγκών και β) ενα πιεστικό έμβολο. Παράλληλα, το πλαστικό μέσο στερέωσης -νάρθηκας-(1) χρησιμοποιείται εμμέσως για τη διατήρηση της σωστής θέσης του χεριού κατά τη διάρκεια της τροποποίησης της συμπίεσης ώστε να συνδέεται - αποσυδνέεται γρήγορα και ασφαλώς από τον καρπό του ασθενούς.
Η συσκευή ULTRA σχηματίζεται από βιοσυνθετικά υλικά που μπορούν να συναρμολογούνται, συσκευάζονται και αποστειρώνονται για εφαρμογές μίας χρήσης. Εναλλακτικά, ο νάρθηκας και το περικάρπιο μπορεί να παρέχεται σε μερικώς συναρμολογημένη ή μη αποστειρωμένη μορφή.
Ο νάρθηκας αποτελείται από μια σχετικά εύκαμπτη πλάκα (1) (επίθεμα) για να δώσει υποστήριξη και να βοηθά στη διανομή πιέσεως στην πλάτη του καρπού, έτσι ώστε η ροή αίματος στα αγγεία να μην παρεμποδίζεται. Ο χρήστης χρησιμοποιεί τον νάρθηκα (1) για να τοποθετήσει τον καρπό σε σταθερή θέση με ελαφρά κάμψη. Το υλικό απο το οποίο αποτελείται η βάση του νάρθηκα (1) είναι εύκαμπτο υποαλλεργικό πλαστικό, προς αποφυγή τόσο πιθανής αλλεργικής αντίδρασης, όσο και για την αποφυγή πιθανού άλγους στον πήχη απο ένα δύσκαμπτο πλαστικό υλικό. Ο νάρθηκας έχει επίσης δύο ιμάντες στήριξης (2) απο εύκαμπτο, ελαστικό συνθετικό υλικό για την προσαρμογή του στο χέρι και την εύκολη τοποθέτηση του.
Καθένα από τα δύο περικάρπια της παρούσας εφεύρεσης περιλαμβάνουν: έναν εύκαμπτο ιμάντα (3) με δύο άκρα, ένα μέσο στερέωσης του εν λόγω ιμάντα περιφερειακά γύρω τον καρπό και το νάρθηκα που κατά προτίμηση περιλαμβάνει υλικό "αγκίστρου - βρόχου", όπως π.χ. Velcro (το υλικό θηλειάς τοποθετείται στο ένα άκρο και το υλικό αγκίστρου στο αντίθετο άκρο του ιμάντα) και έναν πιεστικό μέσο (4) που αποτελείται από πλαστικό ή σιλικονούχο υλικό. Ο ιμάντας (3) αποτελείται απο εύκαμπτο, ελαστικό συνθετικό υλικό, για παράδειγμα βινύλιο, πολυβινυλοχλωρίδιο, πολυαιθυλένιο ή πολυουρεθάνη ή νάιλον ή υφασμάτινο παρόμοιο υλικό. Στο πιεστικό μέσο (4) εφαρμόζεται άκαμπτο υπόστρωμα (5) μεταξύ της άνω επιφάνειας του μέσου και της κάτω πλευράς του έτσι ώστε ο ιμάντας (3) να παρέχει τη λειτουργία υποστηρίξεως. Για την καλύτερη προσαρμογή στο χέρι, το μήκος του κάθε ιμάντα θα είναι ποικίλου μεγέθους μεταξύ μεταξύ 8,0 και 14,0 ίντσες μήκους και το πλάτος μεταξύ 0,75 "και 2,25".
Κατά την ασφάλιση του ιμάντα (3) για την προσαρμογή του πιεστικού υλικού το σύστημα συμπιέζει το σημείο παρακέντησης. Επειδή ο ιμάντας του περικάρπιου ασφαλίζεται γύρω από τον νάρθηκα (1) καθώς το έμβολο (4) πίεζει κατά την κατακόρυφη διεύθυνση, δηλαδή κάθετα προς το επίπεδο της επιφάνειας του καρπού, ταυτόχρονως πιέζεται σταθερά προς την ανοδική κατεύθυνση το άκαμπτο υπόστρωμα και προκαλεί συμπίεση με προς τα κάτω κατεύθυνση πάνω στον μαλακό ιστό του καρπού. Ως εκ τούτου, τα πιεστικά σημεία εξασκούν παρατεταμένη συμπιεστική δύναμη επί της επιφάνειας του καρπού στις δομές των άμεσα υποκειμένων μαλακών ιστών, δηλαδή της ωλενίου και της κερκιδικής αρτηρίας. Μια τέτοια συμπίεση ισοπεδώνει ή στενεύει τον αυλό των αρτηριών ανάλογα με τον βαθμό συμπίεσης που ασκείται και κυμαίνεται μεταξύ τελείως κλειστής ή αποφραγμένης, και ανοικτής (patent hemostasis). Η πιεστική συσκευή της κερκιδικής έχει στόχο την επίτευξη αιμόστασης, ενώ της ωλενίου έχει στόχο την άπω μείωση της ροής αίματος και παράλληλα την αύξηση της ταχύτητας ροής του αίματος δια μέσου της κερκιδικής αρτηρίας. Η χαλάρωση του ιμάντα (3) προκαλεί τα αρκιβώς αντίθετα αποτελέσματα.
Η παρούσα εφεύρεση επιτυγχάνει τους στόχους της μέσω των ενσωματώσεων και μεθόδων που περιγράφονται ανωτέρω. Γίνεται κατανοητό ότι η παρούσα εφεύρεση δεν περιορίζεται στην μέθοδο ή στη λεπτομέρεια της κατασκευής (κατασκευή, υλικό, εφαρμογή ή χρήση που περιγράφεται και απεικονίζεται στο παρόν). Πράγματι, οποιαδήποτε κατάλληλη παραλλαγή της κατασκευής, χρήσης ή αίτησης θεωρείται ως μια εναλλακτική ενσωμάτωση, και έτσι είναι μέσα στο πνεύμα και πεδίο της εφεύρεσης. Συνεπώς, ενώ η παρούσα εφεύρεση έχει δειχθεί και περιγράφει με αναφορά σε προηγούμενες εφευρεθείσες συσκευές σύγκλεισης, καθίσταται εμφανές στους ειδικούς ότι μπορούν να γίνουν τροποποιήσεις στη μορφή και λεπτομέρειες χωρίς να απομακρυνόμαστε από το πνεύμα και το πεδίο της εφεύρεσης όπως ορίζεται στις αξιώσεις.
Claims (8)
1. Σύστημα ταυτόχρονης σύγκλεισης κερκιδικής και ωλενίου αρτηρίας (ULTRA) μετά απο παρακέντηση της 1<ης>για καθετηριασμό, αποτελούμενη από ένα εύκαμπτο πλαστικό νάρθηκα (1), δύο περικάρπια στήριξης του νάρθηκα (2) και δύο περικάρπια με προσθετά υλικά αποτελούμενα απο το καθένα απο μια πιεστική συσκευή (3)(4)(5).
2. Το περικάρπιο για το σκοπό της επίτευξης αιμόστασης σε θέση παρακέντησης της κερκιδικής αρτηρίας που αναφέρεται στην αξίωση 1 αποτελείται από ένα εύκαμπτο ιμάντα (3) με δύο άκρα για τη στερέωσή του περιφερειακά γύρω από τον καρπό και το νάρθηκα, και μια πιεστική συσκευή για εφαρμογή εξωτερικής πίεσης με ρυθμιζόμενη αιμόσταση (4)(5).
3. Το περικάρπιο για το σκοπό της επίτευξης ταυτόχρονης συμπίεσης της ωλενίου αρτηρίας στον καρπό που αναφέρεται στην αξίωση 1, αποτελείται επίσης από ένα εύκαμπτο ιμάντα με δύο άκρα (3), ένα μέσο στερέωσης για τη στήριξη περιφερικά γύρω από τον καρπό και το νάρθηκα, και μια πιεστική συσκευή προς εφαρμογή εξωτερικής ρυθμιζόνενης πίεσης για πεπερασμένο χρονικό διάστημα (4)(5).
4. Το μέσον ασφάλισης των αξιώσεων 2 και 3, ειδικότερα περιλαμβάνει ένα υλικό «άγκιστρο» που τοποθετείται στο ένα άκρο του ιμάντα και «θηλιά» που τοποθετείται στο αντίθετο άκρο του ιμάντα (Velcro).
5. Ο ιμάντας των αξιώσεων 2 και 3, ειδικότερα σχηματίζεται ως μια κατασκευή πολλαπλών υποτμημάτων.
6. Το πιεστικό υλικό των αξιώσεων 2 και 3 περαιτέρω περιλαμβάνει μια διάταξη από ένα άκαμπτο πιεστικό υλικό συνδεδεμένο (5) με πλαστικό ή σιλικονούχο υλικό για την επίτευξη συμπίεσης ή αποσυμπίεσης του αγγείουστόχου.
7. Ο νάρθηκας (1) της αξίωσης 1, αποτελείται απο εύκαμπτο υποαλλεργικό πλαστικό ή παρόμοιο υλικό με ενσωματωμένους ιμάντες στήριξης του στο χέρι.
8. Οι ιμάντες στήριξης (2) του νάρθηκα (1) των αξίωσεων 1 και αποτελούνται απο εύκαμπτο, ελαστικό συνθετικό υλικό για την προσαρμογή του στο χέρι και την εύκολη τοποθέτηση του.
Priority Applications (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| GR20150100514A GR20150100514A (el) | 2015-11-27 | 2015-11-27 | Συστημα συγκλεισης της κερκιδικης αρτηριας με ταυτοχρονη συμπιεση των ωλενιας αρτηριας |
| PCT/GR2016/000058 WO2017089843A1 (en) | 2015-11-27 | 2016-10-27 | Clossure device of radial artery with simultaneous compression of ulnar artery (ultra) |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| GR20150100514A GR20150100514A (el) | 2015-11-27 | 2015-11-27 | Συστημα συγκλεισης της κερκιδικης αρτηριας με ταυτοχρονη συμπιεση των ωλενιας αρτηριας |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| GR20150100514A true GR20150100514A (el) | 2017-08-04 |
Family
ID=57442746
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| GR20150100514A GR20150100514A (el) | 2015-11-27 | 2015-11-27 | Συστημα συγκλεισης της κερκιδικης αρτηριας με ταυτοχρονη συμπιεση των ωλενιας αρτηριας |
Country Status (2)
| Country | Link |
|---|---|
| GR (1) | GR20150100514A (el) |
| WO (1) | WO2017089843A1 (el) |
Families Citing this family (8)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2659023C1 (ru) * | 2017-07-26 | 2018-06-26 | Закрытое акционерное общество "Вектор" (ЗАО "Вектор") | Устройство для осуществления гемостаза места пункции лучевой артерии |
| US11446040B2 (en) | 2018-08-06 | 2022-09-20 | Medtronic Vascular, Inc. | Ulnar compression device |
| US11116516B2 (en) | 2018-08-06 | 2021-09-14 | Medtronic Vascular, Inc. | Distal radial compression device |
| RU2716093C1 (ru) * | 2018-12-27 | 2020-03-05 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук" | Способ эндоваскулярного лечения ложной аневризмы лучевой артерии |
| CN109498100B (zh) * | 2019-01-10 | 2021-03-23 | 中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院 | 一种定时自动释压的止血带 |
| CN112914670A (zh) * | 2019-12-06 | 2021-06-08 | 龙脉医疗器械(北京)有限公司 | 一种远端桡动脉止血带及远端桡动脉止血器 |
| CN112419853B (zh) * | 2020-11-18 | 2022-10-25 | 中国人民解放军空军军医大学 | 一种心内科经桡动脉介入治疗穿刺练习模型 |
| CN112932590A (zh) * | 2021-02-23 | 2021-06-11 | 复旦大学附属中山医院厦门医院 | 一种肱动脉分段止血压迫器 |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2011090429A1 (en) * | 2010-01-19 | 2011-07-28 | St Jude Medical Systems Ab | Compression unit and a radial artery compression system |
| US20150018869A1 (en) * | 2013-07-12 | 2015-01-15 | Semler Technologies, Inc. | Apparatus and Method of Use for an Adjustable Radial and Ulnar Compression Wristband |
| US20150335334A1 (en) * | 2013-07-12 | 2015-11-26 | Samir Bipin Pancholy | Apparatus and method to stop bleeding |
Family Cites Families (7)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US4760846A (en) * | 1987-03-23 | 1988-08-02 | Freund Medical Products, Inc. | Radial artery clamp |
| US5269803A (en) | 1992-04-10 | 1993-12-14 | Gtr Patent, Inc. | Hemostasis pressure pad band |
| SE9500577D0 (sv) * | 1995-02-16 | 1995-02-16 | Radi Medical Systems | Compression device |
| US5728120A (en) * | 1996-05-06 | 1998-03-17 | Shani; Jacob | Wrist clamp for arterial compression |
| EP2070483B1 (en) | 2002-07-15 | 2011-02-16 | Terumo Kabushiki Kaisha | Hemostatic device with inflatable balloon |
| JP2004237004A (ja) * | 2003-02-10 | 2004-08-26 | Dairin Kk | 腕の伸展位保持装置 |
| SE535035C2 (sv) * | 2009-12-18 | 2012-03-20 | St Jude Medical Systems Ab | Dorsal underarmsplatta |
-
2015
- 2015-11-27 GR GR20150100514A patent/GR20150100514A/el unknown
-
2016
- 2016-10-27 WO PCT/GR2016/000058 patent/WO2017089843A1/en active Application Filing
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2011090429A1 (en) * | 2010-01-19 | 2011-07-28 | St Jude Medical Systems Ab | Compression unit and a radial artery compression system |
| US20150018869A1 (en) * | 2013-07-12 | 2015-01-15 | Semler Technologies, Inc. | Apparatus and Method of Use for an Adjustable Radial and Ulnar Compression Wristband |
| US20150335334A1 (en) * | 2013-07-12 | 2015-11-26 | Samir Bipin Pancholy | Apparatus and method to stop bleeding |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| WO2017089843A1 (en) | 2017-06-01 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| GR20150100514A (el) | Συστημα συγκλεισης της κερκιδικης αρτηριας με ταυτοχρονη συμπιεση των ωλενιας αρτηριας | |
| US9763670B2 (en) | Compression unit and a radial artery compression system | |
| US5601597A (en) | Combination radial artery occluder and wrist splint | |
| US9427239B2 (en) | Apparatus and method of use for an adjustable radial and ulnar compression wristband | |
| JP6138702B2 (ja) | 用手橈骨動脈圧迫装置のための方法および器具 | |
| US11033280B2 (en) | Tissue compression device with fixation and tension straps | |
| US20180310944A1 (en) | Apparatus for an adjustable radial and ulnar compression wristband | |
| US6833001B1 (en) | Controllable tourniquet | |
| US5512056A (en) | Compress and method | |
| WO2016107158A1 (zh) | 一种桡动脉加压止血装置 | |
| JP2003135472A (ja) | 可調節型橈骨動脈コンプレッサ | |
| Sanders | The tourniquet. Instrument or weapon? | |
| CA2209382A1 (en) | Selective vascular compression device | |
| SE1150167A1 (sv) | Artärkompressor | |
| JP2018038826A (ja) | 血管の圧迫のための医療装置及び方法 | |
| US20200289304A1 (en) | Wrist support and methods of use | |
| US9433423B2 (en) | Adjustable ratcheting vascular compression device and method of use | |
| JP2501256B2 (ja) | 多点押圧止血器 | |
| AU2010333067B2 (en) | Dorsal forearm plate | |
| CN205729441U (zh) | 股动脉穿刺部位伤口压迫装置 | |
| CN217510546U (zh) | 一种肱动脉穿刺点压迫器及其组件 | |
| RU194892U1 (ru) | Устройство для обеспечения оптимального гемостаза в пахово-бедренной области после рентгенэндоваскулярных вмешательств |