GR1010008B - Συσκευη συγκλεισης παραβαλβιδικων διαφυγων μεταβαλλομενου σχηματος in vivo - Google Patents
Συσκευη συγκλεισης παραβαλβιδικων διαφυγων μεταβαλλομενου σχηματος in vivo Download PDFInfo
- Publication number
- GR1010008B GR1010008B GR20190100377A GR20190100377A GR1010008B GR 1010008 B GR1010008 B GR 1010008B GR 20190100377 A GR20190100377 A GR 20190100377A GR 20190100377 A GR20190100377 A GR 20190100377A GR 1010008 B GR1010008 B GR 1010008B
- Authority
- GR
- Greece
- Prior art keywords
- nitinol
- rod
- paravalvular
- rods
- mesh
- Prior art date
Links
- 208000032750 Device leakage Diseases 0.000 title claims abstract description 28
- 238000001727 in vivo Methods 0.000 title abstract description 4
- HLXZNVUGXRDIFK-UHFFFAOYSA-N nickel titanium Chemical compound [Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni] HLXZNVUGXRDIFK-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 50
- 229910001000 nickel titanium Inorganic materials 0.000 claims abstract description 50
- 230000009466 transformation Effects 0.000 claims abstract description 18
- 238000003466 welding Methods 0.000 claims abstract description 8
- 230000008859 change Effects 0.000 claims abstract description 7
- 239000000463 material Substances 0.000 claims description 9
- ZOKXTWBITQBERF-UHFFFAOYSA-N Molybdenum Chemical compound [Mo] ZOKXTWBITQBERF-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 6
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 claims description 4
- 238000002347 injection Methods 0.000 claims description 3
- 239000007924 injection Substances 0.000 claims description 3
- 238000012546 transfer Methods 0.000 claims description 3
- 239000007788 liquid Substances 0.000 claims description 2
- -1 polyethylene terephthalate Polymers 0.000 claims description 2
- 229920000139 polyethylene terephthalate Polymers 0.000 claims description 2
- 239000005020 polyethylene terephthalate Substances 0.000 claims description 2
- 239000000523 sample Substances 0.000 claims description 2
- 230000007423 decrease Effects 0.000 claims 2
- 230000005540 biological transmission Effects 0.000 claims 1
- 238000009954 braiding Methods 0.000 claims 1
- 238000009940 knitting Methods 0.000 claims 1
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 abstract description 4
- 230000006735 deficit Effects 0.000 abstract description 3
- 230000002159 abnormal effect Effects 0.000 abstract 1
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 13
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 7
- 238000000034 method Methods 0.000 description 6
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 5
- 229910045601 alloy Inorganic materials 0.000 description 4
- 239000000956 alloy Substances 0.000 description 4
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 4
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 4
- 230000008602 contraction Effects 0.000 description 4
- 206010019280 Heart failures Diseases 0.000 description 3
- 238000004891 communication Methods 0.000 description 3
- 230000008569 process Effects 0.000 description 3
- 210000000709 aorta Anatomy 0.000 description 2
- 230000000747 cardiac effect Effects 0.000 description 2
- 210000004351 coronary vessel Anatomy 0.000 description 2
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 2
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 2
- 210000004115 mitral valve Anatomy 0.000 description 2
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 2
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 2
- RVTZCBVAJQQJTK-UHFFFAOYSA-N oxygen(2-);zirconium(4+) Chemical compound [O-2].[O-2].[Zr+4] RVTZCBVAJQQJTK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 238000010992 reflux Methods 0.000 description 2
- 238000007789 sealing Methods 0.000 description 2
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 2
- 208000032170 Congenital Abnormalities Diseases 0.000 description 1
- 206010016803 Fluid overload Diseases 0.000 description 1
- 206010018910 Haemolysis Diseases 0.000 description 1
- 208000031481 Pathologic Constriction Diseases 0.000 description 1
- 206010067171 Regurgitation Diseases 0.000 description 1
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 1
- 210000003157 atrial septum Anatomy 0.000 description 1
- 230000004087 circulation Effects 0.000 description 1
- 238000012790 confirmation Methods 0.000 description 1
- 208000028831 congenital heart disease Diseases 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 210000003017 ductus arteriosus Anatomy 0.000 description 1
- 239000004744 fabric Substances 0.000 description 1
- 210000002837 heart atrium Anatomy 0.000 description 1
- 210000005003 heart tissue Anatomy 0.000 description 1
- 210000003709 heart valve Anatomy 0.000 description 1
- 238000010438 heat treatment Methods 0.000 description 1
- 230000008588 hemolysis Effects 0.000 description 1
- 208000007475 hemolytic anemia Diseases 0.000 description 1
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 1
- 238000003780 insertion Methods 0.000 description 1
- 230000037431 insertion Effects 0.000 description 1
- 210000005246 left atrium Anatomy 0.000 description 1
- 210000005240 left ventricle Anatomy 0.000 description 1
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 1
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 1
- 230000001453 nonthrombogenic effect Effects 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 1
- 230000008447 perception Effects 0.000 description 1
- 230000002688 persistence Effects 0.000 description 1
- 210000001147 pulmonary artery Anatomy 0.000 description 1
- 230000002685 pulmonary effect Effects 0.000 description 1
- 230000036262 stenosis Effects 0.000 description 1
- 208000037804 stenosis Diseases 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 230000004083 survival effect Effects 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 230000000451 tissue damage Effects 0.000 description 1
- 231100000827 tissue damage Toxicity 0.000 description 1
- 238000011144 upstream manufacturing Methods 0.000 description 1
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 1
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
- A61B17/12022—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
- A61B17/12131—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device
- A61B17/12168—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device having a mesh structure
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/0057—Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
- A61B17/12022—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/24—Heart valves ; Vascular valves, e.g. venous valves; Heart implants, e.g. passive devices for improving the function of the native valve or the heart muscle; Transmyocardial revascularisation [TMR] devices; Valves implantable in the body
- A61F2/2412—Heart valves ; Vascular valves, e.g. venous valves; Heart implants, e.g. passive devices for improving the function of the native valve or the heart muscle; Transmyocardial revascularisation [TMR] devices; Valves implantable in the body with soft flexible valve members, e.g. tissue valves shaped like natural valves
- A61F2/2418—Scaffolds therefor, e.g. support stents
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/82—Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/86—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure
- A61F2/90—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure
Abstract
Συσκευή σύγκλεισης παραβαλβιδικών διαφυγών μεταβαλλόμενου σχήματος in vivo που αποτελείται από ένα πλέγμα νιτινόλης (1) με θερμοκρασία μετασχηματισμού χαμηλότερη από αυτή του φυσιολογικού ανθρώπινου σώματος και έναν αριθμό ράβδων (2), (3), (4), (5) κατασκευασμένων από νιτινόλη με θερμοκρασία μετασχηματισμού μεγαλύτερη από αυτή του ανθρώπινου σώματος. Κάθε ράβδος είναι συνδεδεμένη με το πλέγμα, καθόλο το μήκος της, τόσο σε ένα σταθερό σημείο με συγκόλληση (11), (12), (13), (14) όσο και στα σημεία διασταυρώσεως των συρμάτων που το αποτελούν και εφάπτονται της ράβδου, με την χρήση σταθερά τοποθετημένων στις ράβδους νημάτων σχήματος δακτυλίου (15-26), (27-38), (39-50), (51-62), τα οποία ωστόσο επιτρέπουν την ολίσθηση των συρμάτων που διέρχονται από το εσωτερικό τους, όταν το πλέγμα παραμορφώνεται. Χαρακτηριστικό κάθε ράβδου είναι η δυνατότητα αλλαγής σχήματος από ευθύ σε κυρτό όταν σε αυτή μεταφέρεται ενέργεια, πράγμα που οδηγεί σε παραμόρφωση του πλέγματος στα σημεία του που αυτή είναι συνδεδεμένη. Αυτό δίνει την δυνατότητα, ανάλογα με τη ράβδο που ενεργοποιείται κάθε φορά, αλλαγής του σχήματος της συσκευής σύγκλεισης παραβαλβιδικών διαφυγών σε βαθμό τέτοιο ώστε να ανταποκρίνεται πλήρως στα χαρακτηριστικά του εκάστοτε παραβαλβιδικού ελλείμματος, διορθώνοντας την παθολογική ροή αίματος, βελτιώνοντας την ποιότητα ζωής του ασθενούς.
Description
Συσκευή σύγκλεισης παραβαλβιδικών διαφυγών μεταβαλλόμενου σχήματος
in vivo
Περιγραφή
Η παρούσα εφεύρεση σχετίζεται γενικά με συσκευές και μεθόδους σύγκλεισης επίκτητων ή συγγενών ελλειμμάτων στην ανθρώπινη καρδιά και πιο συγκεκριμένα αφορά μια συσκευή σύγκλεισης παραβαλβιδικών ελλειμμάτων η οποία τοποθετούμενη διακαθετηριακά και εκπτυσσόμενη στο εσωτερικό της διαφυγής οδηγεί στην σφράγισή της.
Η καρδιά είναι ίσως το βασικότερο όργανο για την επιβίωση ενός οργανισμού και η εύρυθμη λειτουργία της έγκειται σε μεγάλο βαθμό στην αρτιότητα των τοιχωμάτων των κοιλοτήτων που την αποτελούν προκειμένου να μην υπάρχει αιματική κυκλοφορία πλήν της φυσιολογικής.
Παρόλα αυτά όταν υπάρχει διαταραχή στην συνέχεια ενός τμήματος καρδιακού ιστού δημιουργείται ένα έλλειμμα το οποίο επιτρέπει την ροή αίματος ανάμεσα σε κοιλότητες που φυσιολογικά δεν θα έπρεπε να επικοινωνούν. Έτσι ελλέιμματα του μεσοκολπικού διαφράγματος επιτρέπουν την επικοινωνία μεταξύ των δυο κόλπων της καρδιάς ενώ ελλείμματα του μεσοκοιλιακού διαφράγματος επιτρέπουν την επικοινωνία μεταξύ των δυο κοιλιών
της. Επιπλέον ένας ανοικτός βοτάλειος πόρος επιτρέπει την επικοινωνία μεταξύ πνευμονικής αρτηρίας και αορτής ενώ ένα παραβαλβιδικό έλλειμμα επιτρέπει την παθολογική ροή άιματος κατα την φάση της διαστολής ή της συστολής ανάλογα με την βαλβίδα που αφορά.
Η παραβαλβιδική διαφυγή είναι μια συχνή και πολλές φορές αδιάγνωστη κατάσταση που επηρεάζει τόσο τις χειρουργικά όσο και τις διακαθετηριακά τοποθετούμενες βαλβίδες στην ανθρώπινη καρδιά. Η κατάσταση αυτή, χαρακτηρίζεται από ένα κενό ανάμεσα στην προσθετική βαλβίδα και τον περιβαλβιδικό ιστό φαινόμενο που οδηγεί στην παλινδρόμηση αίματος από τον κατάντη πρός τον ανάντη θάλαμο της καρδιακής κυκλοφορίας.
Αν και πολλές φορές ασυμπτωματική, η παραβαλβιδική διαφυγή μπορεί να οδηγήσει σε αιμολυτική αναιμία, καρδιακή ανεπάρκεια και αύξηση της θνητότητας.
Προκειμένου να αντιμετωπιστεί αυτό το φαινόμενο έχουν χρησιμοποιηθεί διάφορες συσκευές, οι περισσότερες εκ των οποίων ωστόσο δεν έχουν κατασκευαστεί για αυτόν τον λόγο, οι οποίες τοποθετούνται διακαθετηριακά ,δηλαδη συμπτύσσονται σε έναν καθετήρα, και εκπτυσσόμενες στο εσωτερικό της διαφυγής την σφραγίζουν. Αυτές, κατασκευάζονται σε ποικίλα μεγέθη και σχήματα ,στην προσπάθεια να ανταποκριθούν στα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά κάθε παραβαλβιδικής διαφυγής.
Οι συσκευές σύγκλεισης είναι κατασκευασμένες στην πλειονότητά τους από νιτινόλη , υλικό το οποίο είναι βιοσυμβατό και εμφανίζει κατα κύριο λόγο δυο ιδιότητες ,την ικανότητα σχηματικής μνήμης και την ικανότητα της υπερελαστικότητας ,ιδιότητες του υλικού που είναι άμεσα συνυφασμένες με την θερμοκρασία μετασχηματισμού, η οποία είναι εγγενές χαρακτηριστικό κάθε κράματος νιτινόλης .Επιπλέον, πρέπει να αναφερθεί ότι με τον όρο «θερμοκρασία μετασχηματισμού», νοείται η θερμοκρασία εκείνη στην οποία το κράμα νιτινόλης ανάλογα με την θερμοκρασία περιβάλλοντος επιδεικνύει την πρώτη ή την δεύτερη ιδιότητα του.
Σε αυτό το σημείο αξίζει να σημειωθεί ότι σε θερμοκρασία περιβάλλοντος μεγαλύτερη από την θερμοκρασία μετασχηματισμού της νιτινόλης εμφανίζεται το φαινόμενο της υπερελαστικότητας ενώ σε θερμοκρασία περιβάλλοντος μικρότερη από την θερμοκρασία μετασχηματισμού εμφανίζεται το φαινομένο της σχηματικής μνήμης. Με τον όρο «υπερελαστικότητα» περιγράφεται η δυνατότητα της νιτινόλης να υφίσταται παραμόρφωση και να επανέρχεται στο αρχικό της σχήμα μετά την άρση της δύναμης που την προκάλεσε ενώ με τον όρο «σχηματική μνήμη» χαρακτηρίζεται η δυνατότητα της νιτινόλης να επανέρχεται στο αρχικό της σχήμα ύστερα από παραμόρφωση, με άνοδο της θερμοκρασίας της, διαδικασία που περιγράφεται και ως «ενεργοποίηση» του κράματος νιτινόλης.
Αυτό πρακτικά σημαίνει οτι μια εμφυτεύσιμη στο ανθρώπινο σώμα συσκευή, του οποίου η θερμοκρασία κυμαίνεται στους 36 °C, κατασκευασμένη απο νιτινόλη ανάλογα με την θερμοκρασία μετασχηματισμού της μπορεί να συμπεριφερθεί με δυο τρόπους. Αν η θερμοκρασία μετασχηματισμού της νιτινόλης από την οποία είναι κατασκευασμένη η συσκεύη είναι χαμηλότερη από αυτή του σώματος π.χ.
15 °C τότε εμφανίζεται η υπερελαστικότητα .φαινόμενο που αξιοποιείται ιδιαίτερα στην επεμβατική καρδιολογία για την κατασκευή συμπτυσσόμενων συσκευών μίας και αυτές οι συσκευές μετά την απελευθέρωση απο τον καθετήρα επανέρχονται ξανά στο αρχικό τους σχήμα. Ωστόσο, αν η θερμοκρασία μετασχηματισμού της νιτινόλης απο την οποία είναι κατασκευασμένη η συσκευή είναι υψηλότερη από αυτή του σώματος π.χ. 45 °C τότε εμφανίζεται το φαινομένο της σχηματικής μνήμης, πράγμα που σημαίνει οτι η συσκευή αυτή προκειμένου να επανέλθει στο αρχικό της σχήμα και να παραμείνει σε αυτό ύστερα απο την σύμπτυξη στον καθετήρα, πρέπει παροδικά να ανεβεί η θερμοκρασία της, διαδικασία που εφαρμόζεται με την χρήση διαφόρων μέτρων όπως τοπική έγχυση ζεστού νερού ,καθετήρες μεταφοράς ενέργειας ,υπέρηχοι κλπ.
Το κύριο μέσο κατασκευής αυτών των συσκευών είναι σύρμα νιτινόλης το οποίο πλέκεται σε ειδικές μηχανές παίρνοντας μορφή κυλινδρικού η κωνικού πλέγματος και ύστερα από θερμική κατεργασία σε ειδικά καλούπια λαμβάνει το τελικό του σχήμα το οποίο ποικίλλει ανάλογα με το είδος του καρδιακού ελλείμματος που απαιτεί σύγκλειση, διαδικασία γνωστή και από την ευρεσιτεχνία US9532772B2.
Ωστόσο, λόγω του μεγάλου εύρους των ιδιαιτέρων χαρακτηριστικών κάθε διαφυγής (μέγεθος , σχήμα ,εντόπιση) και του μικρού αντίστοιχα αριθμού συσκευών που να ανταποκρίνεται στα επιμέρους χαρακτηριστικά κάθε αυτής, είναι εμφανές ότι στην πλειονότητα των περιπτώσεων η συσκευή που θα χρησιμοποιηθεί δεν θα ανταποκρίνεται πλήρως στις προδιαγραφές της παραβαλβιδικής διαφυγής με αποτέλεσμα είτε την ελλειπή σύγκλειση, με συνέπεια την σημαντικού βαθμού αιμόλυση λόγω των υψηλών ταχυτήτων ροής του αίματος διαμέσου του υπολειπόμενου ελλείμματος, είτε την μη βελτίωση της συμπτωματολογίας της καρδιακής ανεπάρκειας λόγω παραμονής της διαφυγής. Επιπλέον, καμία από τις δύο καταστάσεις δεν επιδέχεται εύκολα περαιτέρω επέμβαση λόγω του ότι οι ασθενείς έχουν κριθεί ανεγχείρητοι εκ των προτέρων . Σε αυτό το σημείο, αξίζει να αναφερθεί, πως η χρήση συσκευής μεγαλύτερου μεγέθους, σε σχέση πάντα με το μέγεθος της διαφυγής που επιχειρείται η σφράγισή της, προκειμένου να αποκλειστούν τυχόν ελλείμματα που οφείλονται στο ιδιαίτερο σχήμα που μπορεί αυτή να έχει, δεν είναι λύση μιας και αυτό παρεμβάλλει την διάνοιξη της βαλβίδας, δημιουργώντας στένωση καταστροφική για τον ασθενή.
Σκοπός της παρούσας εφεύρεσης είναι η περιγραφή μίας καθολικής συσκευής σύγκλεισης παραβαλβιδικών διαφυγών με τη δυνατότητα αλλαγής του σχήματος και του μεγέθους της κατά την τοποθέτηση in vivo, προκειμένου να ανταποκρίνεται σε οποιοδήποτε περιβαλβιδικό έλλειμμα ανεξάρτητα των χαρακτηριστικών του.
Η συσκευή σύγκλεισης παραβαλβιδικών ελλειμμάτων σύμφωνα με την παρούσα εφεύρεση αποτελείται απο ένα πλέγμα νιτινόλης κυλινδρικού σχήματος με θερμοκρασία μετασχηματισμού χαμηλότερη απο αυτή του φυσιολογικού ανθρώπινου σώματος και εναν αριθμό ράβδων νιτινόλης με θερμοκρασία μετασχηματισμού μεγαλύτερη απο αυτή του ανθρώπινου σώματος οι οποίοι συγκροτούνται σε αυτό τόσο με συγκόλληση όσο και με την χρήση δακτυλιοειδών νήματων από βιοσυμβατό ημι-άκαμπτο υλικό και χαρακτηρίζονται από την ύπαρξη ακτινοσκιερού υλικού στην άνωθεν επιφάνεια τους. Επιπλέον χαρακτηριστικό κάθε ράβδου είναι η δυνατότητα αλλαγής του σχήματός της απο ευθύ σε κυρτό οδηγώντας σε αλλαγή του σχήματος του πλέγματος, όταν σε αυτή μεταφέρεται ενέργεια που οδηγεί στην αύξηση της θερμοκρασίας της.
Περαιτέρω πλεονεκτήματα της παρούσας εφεύρεσης θα καταστούν εμφανή μετά από προσεκτική ανάγνωση της λεπτομερούς περιγραφής με αναφορά στα συνημμένα σχέδια.
Στα σχήματα :
Σχ.1 μια προοπτική όψη της συσκευής σύγκλεισης παραβαλβιδικών διαφυγών Σχ.2 μια προοπτική όψη της συσκευής σύγκλεισης παραβαλβιδικών διαφυγών ύστερα από ενεργοποίηση ενός εκ των ράβδων νιτινόλης
Σχ.3 μια πλάγια όψη της συσκευής σύγκλεισης παραβαλβιδικών διαφυγών ύστερα από ενεργοποίηση ενός εκ των ράβδων νιτινόλης κατά το σχήμα 2 Σχ.4 η άνω όψη της συσκευής σύγκλεισης παραβαλβιδικών διαφυγών ύστερα από ενεργοποίηση ενός εκ των ράβδων νιτινόλης κατά το σχήμα 2
Σχ.5 η πρόσθια όψη της συσκευής σύγκλεισης παραβαλβιδικών διαφυγών ύστερα από ενεργοποίηση ενός εκ των ράβδων νιτινόλης κατά το σχήμα 2 Σχ.6 η άνω όψη μίας ανθρώπινης καρδιάς στο επίπεδο των τεσσάρων βαλβίδων της όπου υπάρχει μια παραβαλβιδική διαφυγή
Σχ.7 η άνω όψη μίας ανθρώπινης καρδιάς στο επίπεδο των τεσσάρων βαλβίδων της όπου στο εσωτερικό της παραβαλβιδικής διαφυγής έχει τοποθετηθεί η συσκευή σύγκλεισης παραβαλβιδικών διαφυγών
Σχ.8 τη λεπτομέρεια X του σχ.7
Σχ.9 η άνω όψη μίας ανθρώπινης καρδιάς στο επίπεδο των τεσσάρων βαλβίδων της όπου στο εσωτερικό της παραβαλβιδικής διαφυγής έχει τοποθετηθεί η συσκευή σύγκλεισης παραβαλβιδικών διαφυγών και μία εκ των ράβδων νιτινόλης έχει ενεργοποιηθεί
Σχ.10 τη λεπτομέρεια Υ του σχ.9
Σχ.11 μια προοπτική όψη μιας συμβατικής συσκευής σύγκλεισης παραβαλβιδικών διαφυγών σύμφωνα με την στάθμη της προηγούμενης τεχνικής
Αναφερόμενοι στα σχέδια και αρχικά στα σχέδια 1-5,περιγράφεται μια συσκευή σύγκλεισης παραβαλβιδικών διαφυγών που αποτελείται απο ένα πλέγμα νιτινόλης 1 με θερμοκρασία μετασχηματισμού χαμηλότερη απο αυτή του φυσιολογικού ανθρώπινου σώματος και εναν αριθμό ράβδων νιτινόλης 2, 3, 4, 5 κατασκευασμένων από νιτινόλη με θερμοκρασία μετασχηματισμού μεγαλύτερη απο αυτή του ανθρώπινου σώματος .
Το πλέγμα της νιτινόλης 1 αποτελείται από νήματα νιτινόλης εύρους από 0.1 mm έως 0.5 mm, τα οποία πλέκονται μεταξύ τους και συνενώνονται στην κορυφή του κυλινδρικού σχήματος που δημιουργούν, διαμορφώνοντας ύστερα απο ειδική επεξεργασία, που είναι γνωστή από την ευρεσιτεχνία US9084589B2 , την υποδοχή σύνδεσης του καθετήρα 10.
Η κάθε ράβδος νιτινόλης 2, 3, 4, 5 χαρακτηρίζεται από οτι είναι κατασκευασμένη απο κράμα νιτινόλης με θερμοκρασία μετασχηματισμού μεγαλύτερη απο αυτή του ανθρώπινου σώματος. Αυτό σημαίνει, σύμφωνα και με όσα ανεφέρθηκαν προηγουμένως ότι προκειμένου να επανέλθει στο αρχικό της σχήμα πρέπει σε αυτή να γίνει άνοδος της θερμοκρασίας της.
Εκτός αν ορίζεται διαφορετικά, από εδώ και πέρα, όταν αναφερόμαστε στην ράβδο η τις ράβδους το αρχικό τους σχήμα είναι αυτό στο οποίο είναι καμπτόμενες , δηλαδή σχηματίζουν μια καμπύλη γωνία.
Επιπροσθέτως κάθε ράβδος νιτινόλης 2, 3, 4, 5 διακρίνεται από την υπάρξη ακτινοσκιερού υλικού στην άνωθεν επιφάνεια της 7,8,9,10 αντίστοιχα, προκειμένου να είναι κάθε στιγμή αντιληπτός ο προσανατολισμός της συσκευής κατά την διάρκεια τοποθέτησης της, και είναι συνδεδεμένη με το πλέγμα νιτινόλης 1 σε ένα σημείο διασταύρωσης αντίθετα πορευόμενων συρμάτων νιτινόλης με συγκόλληση 11 ,12,13,14 η οποία βρίσκεται στο μέσο κάθε ράβδου. Αυτό διασφαλίζει την σταθερότητα μεταξύ των ράβδων 2, 3, 4, 5 και του πλέγματος συρμάτων νιτινόλης 1 .χαρακτηριστικό που είναι απαραίτητο κυρίως κατα την διάρκεια απελευθέρωσης από τον καθετήρα .Επιπροσθέτως, η ύπαρξη ενός μόνο σημείου συγκόλλησης αλλά και η τοποθέτηση αυτού κατα προτίμηση στο μέσο της ράβδου δεν επηρεάζει την κινηματική παραμόρφωση του πλέγματος νιτινόλης κατα την τοποθέτηση ή την απελευθέρωση από καθετήρα .
Επιπλέον κάθε ράβδος νιτινόλης 2, 3, 4, 5 είναι στερεωμένη στο πλέγμα νιτινόλης με νήμα δακτυλιοειδούς σχήματος 15-26,27-38,39-50,51-62 αντίστοιχα ,από βιοσυμβατό ημι-άκαμπτο υλικό ,όπως για παράδειγμα τερεφθαλικό πολυαιθυλένιο ,με τέτοιο τρόπο έτσι ώστε να υπάρχει σχετική κίνηση τών συρμάτων που απαρτίζουν το πλέγμα ως προς τα σημεία της ράβδου που είναι τοποθετημένα τα νήματα ,κατά την παραμόρφωση του πλέγματος. Αυτό πρακτικά σημαίνει οτι κατά την σύμπτυξη στον καθετήρα τα σύρματα νιτινόλης δύνανται να ολισθαίνουν διαμέσου των δακτυλιοειδών νημάτων .αλλάζοντας σχήμα από ελικοειδές σε ευθύ ,με αποτέλεσμα ωστόσο οι αποστάσεις μεταξύ των σημείων διασταύρωσής τους ,που ταυτίζονται με τα σημεία συγκράτησης τους στη ράβδο από το νήμα, να παραμένουν σταθερές.
Το παραπάνω φαινόμενο έχει σημαντικό αντίκτυπο για την ορθή λειτουργία της συσκευής καθώς καθορίζει σε μεγάλο βαθμό το σχήμα της τόσο κατα την απελευθέρωση από τον καθετήρα όσο και κατα την ενεργοποίηση μιας εκ των ράβδων. Κατά την απελευθέρωση από τον καθετήρα το πλέγμα νιτινόλης 1 αρχίζει να επανέρχεται στο αρχικό του σχήμα συμπαρασύροντας και τις ράβδους νιτινόλης 2, 3, 4, 5 χάρην της συγκόλλησης 11 ,12,13,14 αντίστοιχα, οι οποίες από θέση σύμπτυξης ξανα αποκτούν την αρχική μεταξύ τους απόσταση, ίση με την διάμετρο του πλέγματος ανα αντικριστά ζεύγη. Τα σύρματα νιτινόλης ολισθαίνουν ανάμεσα στη ράβδο και το νήμα σχήματος δακτυλίου
15-26,27-38,39-50,51-62 .αποκτώντας ξανα το ελικοειδές τους σχήμα. Στο σημείο αυτό αξίζει να αναφερθεί πως τα νήματα αυτά 15-26,27-38,39-50,51-62 δεν έχουν καμία σχετική κίνηση ως προς τη ράβδο και είναι ακινητοποιημένα στα σημεία πρόσδεσης σε αυτή αποτελώντας ουσιαστικά κομμάτι της ίδιας της ράβδου. Αυτό πρακτικά σημαίνει ότι η μόνη σχετική κίνηση που υπάρχει στο σύστημα πλέγμα-ράβδοι είναι αυτή των συρμάτων ως πρός τις ράβδους όταν το πλέγμα παραμορφώνεται, διαδικασία που μπορεί να συμβαίνει σε 3 διαφορετικές φάσεις ,όταν η συσκευή τοποθετείται στον καθετήρα όταν βγαίνει από αυτόν η όταν καποια ράβδος ενεργοποιείται.
Όπως αναφέρθηκε και πιο πριν όταν μια βαλβίδα της ανθρώπινης καρδιάς χρειάζεται αλλαγή, μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο μια χειρουργικά τοποθετούμενη βαλβίδα όσο και μια διακαθετηριακά τοποθετούμενη βαλβίδα. Η παραβαλβιδική διαφυγή είναι ενα φαινόμενο που μπορεί να εμφανιστεί και στις δυο περιπτώσεις και μπορεί να αφορά οποιαδήποτε βαλβίδα ανεξάρτητα από την μέθοδο που χρησιμοποιήθηκε για την αντικατάσταση της. Η ανθρώπινη καρδιά έχει τέσσερις βαλβίδες: την πνευμονική 70 , την αορτική 69 , την μιτροειδή και την τριγλώχινα 68 κάθε μια εκ των οποίων ύστερα απο την αντικατάστασή της μπορεί δυνητικά να χαρακτηριστεί απο παραβαλβιδικό έλλειμμα. Επιπλέον, απλά και μόνο για επεξηγηματικούς λόγους, οι κύριες αρτηρίες της καρδιάς, η αριστερή στεφανιαία 71 με τους κλάδους της και η δεξιά στεφανιαία αρτηρία με τους κλάδους της 72 φαίνονται επίσης στα σχήματα 8-11 .
Προκειμένου να γίνει καλύτερα αντιληπτή η εφαρμογή της παρούσας εφεύρεσης ας υποθέσουμε οτι λόγω κάποιας βλάβης στην μιτροειδή βαλβίδα κρίθηκε αναγκαία η αντικατάστασή της, απο μια προσθετική χειρουργικά τοποθετούμενη βαλβίδα. Η βαλβίδα αυτή όπως φαίνεται στα σχήματα 6,7,9 αποτελείται απο 2 μεταλλικές γλωχίνες 65,66 στερεωμένες σε έναν μεταλλικό δακτύλιο 64 ,ο οποιός περιβάλλεται απο έναν βιοσυμβατό μη θρομβογόνο υφασμάτινο δακτύλιο 63.0 δακτύλιος αυτός 63 έχει τοποθετηθεί με την χρήση ραμμάτων στον περιβαλβιδικό ιστό του περιβάλλοντα χώρου της φυσιολογικής μιτροειδούς βαλβίδας, ωστόσο σε ένα σημείο υπάρχει ασυνέχεια μεταξύ περιβαλβιδικού ιστού και προσθετικής βαλβίδας με αποτέλεσμα την δημιουργία μιας παραβαλβιδικής διαφυγής 67 όπως φαίνεται καλύτερα στο οχ.6.
Αυτό έχει ως αποτέλεσμα κατα την συστολή της καρδιάς, οπούτο αίμα ,όσον τουλάχιστον αφορά τις αριστερές κοιλότητες της καρδιάς, θα έπρεπε να προωθείται μόνο προς μια κατεύθυνση την αορτή ,να παλινδρομεί προς τον αριστερό κόλπο μια κατάσταση που μέσω του μηχανισμού επιβάρυνσης όγκου θα οδηγήσει εν τέλει σε καρδιακή ανεπάρκεια .
Όπως είναι προφανές το σχήμα της διαφυγής είναι τέτοιο που μια συβατική συσκευή κυλινδρικού, ορθογωνίου η οποιουδήποτε άλλου συμβατικού σχήματος δεν θα μπορούσε να σφραγίσει η αν το έκανε αυτό θα προκαλούσε πίεση στον περιβάλλοντα ιστό ,μια διόλου επιθυμητή κατάσταση. Το παραπάνω φαινόμενο αναδεικνύει την ανάγκη απόλυτης ταύτισης του σχήματος του ελλείμματος και της συσκευής που χρησιμοποιείται για την σφράγισή του.
Αφούλοιπόν τοποθετηθεί συμπτυσσόμενη σε καθετήρα και προωθηθεί διαμέσου του αγγειακού δικτύου, η συσκευή φθάνει στην καρδιά και εισέρχεται στο εσωτερικό της παραβαλβιδικής διαφυγής 67 όπως και φαίνεται καλύτερα στα οχ.7 και σχ.8. Ωστόσο , όπως αναδεικνύεται καλύτερα και στο σχ.8 η παραβαλβιδική διαφυγή 67 δεν έχει κλείσει πλήρως και η παλινδρόμηση αίματος θα συνεχίσει να υφίσταται.
Σε αυτό το σημείο αξίζει να σημειωθεί πως η συσκευή που απεικονίζεται στο οχ .8 δεν διαφέρει πολύ απο μια συμβατική συσκευή, όπως αυτή του οχ.11 , που αποτελεί την μέχρι τώρα λύση, πράγμα που διεκολύνει την αντίληψη για το πως οι μέχρι τώρα συσκευές δεν δύναναται να λύσουν αποτελεσματικά το πρόβλημα.
Ύστερα από υπερηχογραφική επιβεβαίωση για την μη πλήρη σύγκλειση του παραβαλβιδικού ελλείμματος και τον προσδιορισμό της θέσης του εναπομένοντος σημείου διαφυγής 73 ως προς την συσκευή, επιλέγεται προς ενεργοποίηση η ράβδος 5 της συσκευής που βρίσκεται πλησιέστερα στο έλλειμμα .Αξίζει να αναφερθεί, πως ο εντοπισμός της ράβδου που βρίσκεται πλησιέστερα στο έλλειμμα διευκολύνεται από την ύπαρξη ακτινοσκιερού υλικού 9 στην άνωθεν επιφάνεια αυτής.
Με την χρήση ηλεκτρικής ενέργειας, η θερμικής ενέργειας, η ενέργειας ραδιοσυχνοτήτων, η ηλεκτρομαγνητικής ενέργειας, ή με την τοπική έγχυση ζεστού βιοσυμβατού υγρού μέσου ,ή δέσμης υπερήχων, η δέσμης εστιασμένου υπεριώδους ή υπέρυθρου φωτός, η ράβδος 5 που έχει επιλεχθεί οδηγείται σε αύξηση της θερμοκρασίας της , εύρους και διάρκειας μη ικανής να προξενήσει ιστικές βλάβες, και δύναται να αλλάξει σχήμα από ευθύ σε κυρτό και να συμπαρασύρει μαζί της το πλέγμα μέσω των νημάτων 51-62, αλλάζοντας εν τέλει το σχήμα της συσκευής σύγλεισης παραβλβιδικών διαφυγών από κυλινδρικό σε σχήμα που προσομοιάζει το αγγλικό γράμμα D όπως φαίνεται καλύτερα στα σχήματα 2-5 και 9-10.
Αυτό οδηγεί σε πλήρη σύγλειση του ελλείμματος όπως αναδεικνύεται καλύτερα στο οχ.10 χωρίς να ασκείται πίεση στον περιβάλλοντα καρδιακό
ιστό, διορθώνοντας πλήρως το παραβαλβιδικό έλλειμμα.
Αν και η εφεύρεση επεξηγήθηκε στις προτιμώμενες εφαρμογές της όπως αναφέρθηκε παραπάνω, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι πολλές άλλες πιθανές τροποποιήσεις και παραλλαγές μπορούν να γίνουν χωρίς απομάκρυνση από το πλαίσιο της . Επομένως, θεωρείται ότι η συνημμένη αξίωση ή αξιώσεις καλύπτουν τέτοιες τροποποιήσεις και παραλλαγές που εμπίπτουν στο πραγματικό πεδίο εφαρμογής της εφεύρεσης.
Claims (10)
1. Η συσκευή σύγκλεισης παραβαλβιδικών διαφυγών αποτελείται από ένα πλέγμα νιτινόλης (1) με θερμοκρασία μετασχηματισμού χαμηλότερη απο αυτή του φυσιολογικού ανθρώπινου σώματος, εναν αριθμό ράβδων νιτινόλης (2), (3), (4), (5) κατασκευασμένων από νιτινόλη με θερμοκρασία μετασχηματισμού μεγαλύτερη απο αυτή του ανθρώπινου σώματος ,η παραμόρφωση ενός η περισσοτέρων εκ των οποίων προκαλεί αλλαγή του σχήματος του πλέγματος νιτινόλης προκειμένου να αναταποκρίνεται στο ιδιαίτερο σχήμα κάθε παραβαλβιδικής διαφυγής.
2. Η συσκευή σύγκλεισης παραβαλβιδικών διαφυγών αποτελείται από ένα πλέγμα νιτινόλης (1) κατασκευασμένο ύστερα απο πλέξη ενός αριθμού συρμάτων νιτινόλης μεγέθους εύρους απο 0.1 mm έως 0.5 mm και θερμοκρασία μετασχηματισμού εύρους απο 0 °C έως 25 °C.
3. Η συσκευή σύγκλεισης παραβαλβιδικών διαφυγών αποτελείται από ένα πλέγμα νιτινόλης (1) κατασκευασμένο ύστερα απο πλέξη ενός αριθμού συρμάτων νιτινόλης τα οποία σχηματίζουν συγκολλούμενα , έπειτα απο ειδική επεξεργασία, την υποδοχή του καθετήρα (10).
4. Η συσκευή σύγκλεισης παραβαλβιδικών διαφυγών αποτελείται από εναν αριθμό ράβδων νιτινόλης (2), (3), (4), (5) όπου κάθε ράβδος νιτινόλης (2), (3), (4), (5) είναι συνεννωμένη με την συγκόλληση (11),(12),(13),(14) αντίστοιχα, σε ένα σημείο του πλέγματος προκειμένου να διατηρεί τη θέση της ως προς το πλέγμα κατά την σύμπτυξη και κατά την απελευθέρωση από τον καθετήρα.
5. Η συσκευή σύγκλεισης παραβαλβιδικών διαφυγών αποτελείται από εναν αριθμό ράβδων νιτινόλης (2), (3), (4), (5) όπου κάθε ράβδος νιτινόλης (2), (3), (4), (5) έχει την δυνατότητα να κάμπτεται παίρνοντας το αρχικό της σχήμα και να παραμένει σε αυτό ύστερα από την μεταφορά ενέργειας σε αυτή, σχηματίζοντας καμπύλη γωνία η κορυφή της οποίας περιλαμβάνει την συγκόλληση (11 ),(12),(13), (14) της ράβδου (2), (3), (4), (5) στο πλέγμα (1) και το εύρος της οποίας μπορεί να ποικίλλει από 10 ° έως 170 °.
6. Η συσκευή σύγκλεισης παραβαλβιδικών διαφυγών αποτελείται από εναν αριθμό ράβδων νιτινόλης (2), (3), (4), (5) οι οποίοι είναι κατασκευασμένοι από νιτινόλη μεγέθους εύρους απο 0.5 mm έως 2 mm και θερμοκρασία μετασχηματισμού εύρους από 40 °C εώς 60 °C.
7. Η συσκευή σύγκλεισης παραβαλβιδικών διαφυγών αποτελείται από έναν αριθμό ράβδων νιτινόλης (2), (3), (4), (5) οι οποίοι χαρακτηρίζονται απο την ύπαρξη ακτινοσκιερού υλικού (6), (7), (8), (9) στην άνωθεν επιφάνειά τους που μπορεί να αποτελεί ξεχωριστό σώμα ή να είναι κομμάτι της ίδιας της ράβδου.
8. Η συσκευή σύγκλεισης παραβαλβιδικών διαφυγών αποτελείται από εναν αριθμό ράβδων νιτινόλης (2), (3), (4), (5) όπου κάθε ράβδος νιτινόλης (2), (3), (4), (5) είναι στερεωμένη στο πλέγμα νιτινόλης με νήμα δακτυλιοειδούς σχήματος (15-26), (27-38), (39-50), (51 -62) αντίστοιχα ,από βιοσυμβατό ημι-άκαμπτο υλικό όπως για παράδειγμα τερεφθαλικό πολυαιθυλένιο με τέτοιο τρόπο έτσι ώστε να υπάρχει σχετική κίνηση τών συρμάτων που απαρτίζουν το πλέγμα διαμέσου των δακτυλιοειδών νημάτων που είναι τοποθετημένα στη ράβδο, κατά την παραμόρφωση του πλέγματος.
9. Η συσκευή σύγκλεισης παραβαλβιδικών διαφυγών αποτελείται από έναν αριθμό ράβδων νιτινόλης (2), (3), (4), (5) με το χαρακτηριστικό κάθε ράβδου, όταν σε αυτή μεταφερθεί ενέργεια , να σχηματίζει γωνία η οποία μειώνεται με τρόπο γραμμικό, πράγμα που σημαίνει οτι καθόλη την διάρκεια μεταφοράς ενέργειας απο εξωτερική πηγή στη ράβδο ,η γωνία μειώνεται και μπορεί να σταματήσει σε μία απο τις οποιαδήποτε ενδιάμεσες θέσεις.
10. Η συσκευή σύγκλεισης παραβαλβιδικών διαφυγών αποτελείται από έναν αριθμό ράβδων νιτινόλης (2), (3), (4), (5) σε κάθε μια εκ των οποίων δύναται να μεταφερθεί ενέργεια ,με σκοπό την επαναφορά στην αρχική της θέση, διακαθετηριακά με την μετάδοση ηλεκτρικής ενέργειας η θερμικής ενέργειας ή ενέργειας ραδιοσυχνοτήτων ή ηλεκτρομαγνητικής ενέργειας ή την τοπική έγχυση ζεστού βιοσυμβατού υγρού μέσου ή με μη επεμβατικό τρόπο όπως με την χρήση δέσμης υπερήχων ή δέσμης εστιασμένου υπεριώδους ή υπέρυθρου φωτός.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| GR20190100377A GR1010008B (el) | 2019-06-03 | 2019-06-03 | Συσκευη συγκλεισης παραβαλβιδικων διαφυγων μεταβαλλομενου σχηματος in vivo |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| GR20190100377A GR1010008B (el) | 2019-06-03 | 2019-06-03 | Συσκευη συγκλεισης παραβαλβιδικων διαφυγων μεταβαλλομενου σχηματος in vivo |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| GR20190100377A GR20190100377A (el) | 2021-01-19 |
| GR1010008B true GR1010008B (el) | 2021-05-25 |
Family
ID=74554233
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| GR20190100377A GR1010008B (el) | 2019-06-03 | 2019-06-03 | Συσκευη συγκλεισης παραβαλβιδικων διαφυγων μεταβαλλομενου σχηματος in vivo |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| GR (1) | GR1010008B (el) |
Citations (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2000051500A1 (en) * | 1999-03-05 | 2000-09-08 | Board Of Regents, The University Of Texas System | Occlusion apparatus |
| EP1125553A1 (en) * | 2000-02-16 | 2001-08-22 | Cordis Corporation | Aneurysm embolization device |
| US20060155303A1 (en) * | 2002-04-09 | 2006-07-13 | Andras Konya | Occlusion method and apparatus |
| WO2007035497A1 (en) * | 2005-09-16 | 2007-03-29 | Ev3 Endovascular, Inc. | Intracardiac cage and method of delivering same |
| WO2013028387A2 (en) * | 2011-08-11 | 2013-02-28 | Tendyne Holdings, Inc. | Improvements for prosthetic valves and related inventions |
| WO2015095538A1 (en) * | 2013-12-20 | 2015-06-25 | Microvention, Inc. | Vascular occlusion |
-
2019
- 2019-06-03 GR GR20190100377A patent/GR1010008B/el active IP Right Grant
Patent Citations (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2000051500A1 (en) * | 1999-03-05 | 2000-09-08 | Board Of Regents, The University Of Texas System | Occlusion apparatus |
| EP1125553A1 (en) * | 2000-02-16 | 2001-08-22 | Cordis Corporation | Aneurysm embolization device |
| US20060155303A1 (en) * | 2002-04-09 | 2006-07-13 | Andras Konya | Occlusion method and apparatus |
| WO2007035497A1 (en) * | 2005-09-16 | 2007-03-29 | Ev3 Endovascular, Inc. | Intracardiac cage and method of delivering same |
| WO2013028387A2 (en) * | 2011-08-11 | 2013-02-28 | Tendyne Holdings, Inc. | Improvements for prosthetic valves and related inventions |
| WO2015095538A1 (en) * | 2013-12-20 | 2015-06-25 | Microvention, Inc. | Vascular occlusion |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| GR20190100377A (el) | 2021-01-19 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US10905406B2 (en) | Medical implantable occlusion device, and method for implantation thereof | |
| US10045765B2 (en) | Devices and methods for closure of transvascular or transcameral access ports | |
| JP7158721B2 (ja) | 房室三尖弁を置換するための組立品 | |
| US20170224323A1 (en) | Trans-septal closure and port device | |
| US20170273790A1 (en) | A Flow Regulating Device In The Heart | |
| KR102423195B1 (ko) | 카테터 안내된 치환 판막 장치 및 방법 | |
| US20190358033A1 (en) | Heart valve prosthesis | |
| US8696611B2 (en) | Device and method for regulating pressure in a heart chamber | |
| US20090198315A1 (en) | Vascular Stents, Methods of Use and Methods of Manufacture | |
| US20200069419A1 (en) | Device for treatment of valve regurgitation | |
| DE112011102305T5 (de) | Transkatheter-Atrioventrikular-Klappenprothese | |
| WO2015148821A1 (en) | Devices and methods for closure of transvascular or transcameral access ports | |
| BR112020021302A2 (pt) | válvula cardíaca com região de vedação recolhida | |
| US11458287B2 (en) | Devices with dimensions that can be reduced and increased in vivo, and methods of making and using the same | |
| US20160317289A1 (en) | Apparatus and method to reshape geometry of diseased heart valve | |
| JP7399972B2 (ja) | 穿刺可能な心房中隔欠損閉鎖栓 | |
| WO2017113532A1 (zh) | 可显影可降解的封堵器 | |
| WO2015002625A1 (en) | The occluder device for cardiovascular system | |
| WO2021121292A1 (zh) | 心脏瓣膜 | |
| GR1010008B (el) | Συσκευη συγκλεισης παραβαλβιδικων διαφυγων μεταβαλλομενου σχηματος in vivo | |
| JP2017531547A (ja) | 心臓弁治療法のためのシステムおよび方法 | |
| CN103300895A (zh) | 单层编织伞式心脏间隔封堵器 | |
| US20190307438A1 (en) | Catheter atrial septal closure device | |
| KR20180055856A (ko) | 다기능 폐색 장치 | |
| US20230130379A1 (en) | Methods and apparatus for occluding the left atrial appendage |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| PG | Patent granted |
Effective date: 20210614 |