FR2944918A1 - Systeme de connexion electrique entre un dispositif d'alimentation electrique et un dispositif medical implante - Google Patents
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Abstract
L'invention concerne un système de connexion électrique pour relier électriquement un dispositif électrique interne (2) destiné à être placé à l'intérieur d'un corps d'un animal avec un dispositif électrique externe (3) destiné à être placé à l'extérieur du corps de l'animal, ledit système comprenant un câble (4) destiné à être placé au moins partiellement à l'intérieur du corps de l'animal et enfermant au moins un fil électrique, ledit câble (4) comprenant à l'une de ses extrémités un premier moyen de connexion (5) pour relier ledit au moins un fil électrique avec le dispositif électrique externe (3), caractérisé en ce que le câble (4) comprend en outre à son autre extrémité un deuxième moyen de connexion (1) destiné à être placé à l'intérieur du corps de l'animal, le deuxième moyen de connexion (1) comprenant des connecteurs pour permettre une connexion électrique entre ledit au moins un fil électrique du câble (4) et le dispositif électrique interne (2), le deuxième moyen de connexion (1) comprenant en outre des connecteurs supplémentaires pour permettre une connexion électrique entre au moins un fil électrique externe audit câble (4) et le dispositif électrique interne (2).
Description
Système de connexion électrique entre un dispositif d'alimentation électrique et un dispositif médical implanté
DOMAINE DE L'INVENTION La présente invention concerne les connexions électriques dans le domaine médical, et plus particulièrement un système de connexion électrique entre un dispositif d'alimentation électrique et un dispositif médical implanté dans le corps d'un animal, en particulier dans le corps humain.
ETAT DE LA TECHNIQUE Il y a eu ces dernières années un développement important d'équipements électriques conçus pour être installés à l'intérieur du corps d'un patient. On peut citer de manière non limitative des dispositifs médicaux implantés pour pallier à une défaillance d'un organe naturel, tel que le coeur par exemple, des dispositifs ayant une fonction de contrôle de certains paramètres physiologiques, ou encore des dispositifs adaptés pour délivrer une dose particulière d'une substance thérapeutique particulière à un instant donné et dans une zone du corps spécifique. Une problématique récurrente pour tous ces dispositifs médicaux implantés réside dans la gestion de l'alimentation électrique qui permet de les faire fonctionner durablement. Si certains de ces dispositifs médicaux implantés peuvent fonctionner sur batterie, du fait de leur faible consommation d'énergie notamment, la plupart des dispositifs médicaux implantés ont un fonctionnement très consommateur d'énergie qui nécessite une alimentation électrique permanente, utilisant le plus souvent une source d'alimentation électrique externe au patient. Ainsi, de tels types de dispositifs médicaux implantés sont souvent connectés à un dispositif d'alimentation électrique externe par l'intermédiaire d'un câble électrique percutané. Si cette voie de connexion électrique est simple à mettre en oeuvre lors de l'intervention chirurgicale, et souvent utilisée pour la mise en place de dispositifs médicaux implantés de manière non définitive, elle présente de nombreux risques d'infection au niveau du passage percutané du câble de connexion. Or, si une infection originaire du passage percutané du câble de connexion se propager le long du câble de connexion jusqu'au dispositif médical implanté correspondant, elle peut être la cause d'un disfonctionnement voire d'une panne totale du dispositif médical implanté.
En conséquence, lorsqu'une infection est détectée au niveau du passage percutané du câble de connexion, il est nécessaire de changer le câble de connexion avant que l'infection ne neutralise le dispositif médical implanté. Pour des dispositifs électriques implantés dont l'interruption de fonctionnement ne risque pas d'engager le pronostic vital du patient, le changement du câble de connexion peut intervenir simplement en débranchant le câble infecté et en le remplaçant par un câble stérile, voire en remplaçant l'ensemble du dispositif si le remplacement du câble seul n'est pas possible. Néanmoins, pour certains autres dispositifs médicaux implantés, il n'en va pas de même, et l'interruption de leur alimentation électrique risque, si le dispositif concerné a un rôle vital dans la survie du patient, de se traduire par un malaise grave, voire un décès du patient. C'est le cas par exemple des pompes cardiaques telles que les dispositifs d'assistance ventriculaire gauche implantés (AVGI, ou LVAD selon l'acronyme anglais signifiant left ventricular assist device ) dont l'interruption de fonctionnement pendant les quelques minutes nécessaires au remplacement du câble serait fatale au patient, notamment un patient souffrant d'insuffisance cardiaque terminale. Dans ce cas, il n'est donc pas possible de stopper la progression de l'infection par changement du câble de connexion. Un but de la présente invention est de fournir un système de connexion électrique pour relier électriquement un dispositif médical destiné à être placé à l'intérieur d'un corps d'un animal avec un dispositif d'alimentation électrique destiné à être placé à l'extérieur du corps de l'animal qui permet de résoudre les problèmes évoqués ci-dessus en lien avec les infections pouvant neutraliser le dispositif médical. En particulier, un but de la présente invention est de fournir un système de connexion électrique qui permet de maintenir l'alimentation électrique du dispositif médical implanté pendant le remplacement des éléments infectés pour stopper la progression de l'infection jusqu'au dispositif médical. Un autre but de la présente invention est de fournir des ensembles comprenant un dispositif électrique médical destiné à être implanté dans le corps d'un animal, tel qu'un humain, et dont les risques de dysfonctionnement ou de pannes dus à des infections peuvent être traités en réduisant, voire en éliminant, les risques pour le patient.
EXPOSE DE L'INVENTION A cette fin, on propose un système de connexion électrique pour relier électriquement un dispositif électrique interne destiné à être placé à l'intérieur d'un corps d'un animal avec un dispositif électrique externe destiné à être placé à l'extérieur du corps de l'animal, ledit système comprenant un câble destiné à être placé au moins partiellement à l'intérieur du corps de l'animal et enfermant au moins un fil électrique, ledit câble comprenant à l'une de ses extrémités un premier moyen de connexion pour relier ledit au moins un fil électrique avec le dispositif électrique externe, caractérisé en ce que le câble comprend en outre à son autre extrémité un deuxième moyen de connexion destiné à être placé à l'intérieur du corps de l'animal, le deuxième moyen de connexion comprenant des connecteurs pour permettre une connexion électrique entre ledit au moins un fil électrique du câble et le dispositif électrique interne, le deuxième moyen de connexion comprenant en outre des connecteurs supplémentaires pour permettre une connexion électrique entre au moins un fil électrique externe audit câble et le dispositif électrique interne.
Des aspects préférés mais non limitatifs de ce système de connexion électrique sont les suivants : - le système comprend en outre un deuxième câble destiné à être placé au moins partiellement à l'intérieur du corps de l'animal et enfermant au moins un fil électrique, ledit deuxième câble comprenant à l'une de ses extrémités un troisième moyen de connexion pour relier ledit au moins un fil électrique du deuxième câble avec un dispositif électrique externe, ledit au moins un fil électrique du deuxième câble étant relié par ailleurs à l'un des connecteurs supplémentaires du deuxième moyen de connexion, pour relier le deuxième câble au dispositif électrique interne. - le troisième moyen de connexion du deuxième câble est un connecteur électrique sous-cutané. - le troisième moyen de connexion du deuxième câble est un connecteur électrique sous forme d'une prise percutanée. - le premier moyen de connexion du premier câble est un connecteur électrique sous forme d'une prise percutanée. - le deuxième moyen de connexion comprend des connecteurs permettant une connexion amovible des fils électriques. - les connecteurs du deuxième moyen de connexion comprennent des organes de compression des fils électriques, lesdits organes de compression ayant une forme de cames montées en rotation et adaptées pour venir en engagement contre lesdits fils électriques. - les connecteurs du deuxième moyen de connexion comprennent en outre des organes de blocage permettant de bloquer la rotation des organes de compression afin de les maintenir en position. - le deuxième moyen de connexion comprend un moyen d'actionnement pour activer la connexion électrique entre ledit au moins un fil électrique du câble et le dispositif électrique interne, et/ou pour activer la connexion électrique entre ledit au moins un fil électrique externe audit câble et le dispositif électrique interne.
Selon un autre aspect de l'invention, on propose un ensemble d'assistance cardiaque, caractérisé en ce qu'il comprend : - un dispositif électrique interne sous la forme d'une pompe d'assistance cardiaque destinée à être implantée chez un animal en remplacement de tout ou partie du coeur de l'animal ; - un système de connexion tel que décrit précédemment connecté de manière amovible à la pompe d'assistance cardiaque par l'intermédiaire des connecteurs du deuxième moyen de connexion.
Selon un aspect préféré mais non limitatif de cet ensemble d'assistance cardiaque le premier moyen de connexion du système de connexion est destiné à être placé à l'extérieur du corps de l'animal.
Selon encore un autre aspect de l'invention, on propose un ensemble de délivrance d'une substance thérapeutique à l'intérieur du corps d'un animal, caractérisé en ce qu'il comprend : - un dispositif électrique interne sous la forme d'un appareil de libération d'une substance thérapeutique destiné à être implanté chez un animal pour permettre de délivrer ladite substance thérapeutique dans des zones spécifique pour le traitement de l'animal ; - un système de connexion tel que décrit précédemment connecté de manière amovible à l'appareil de libération d'une substance thérapeutique par l'intermédiaire des connecteurs du deuxième moyen de connexion.
Selon un autre aspect de l'invention, on propose un ensemble de génération d'énergie, caractérisé en ce qu'il comprend : - un dispositif électrique interne comprenant un appareil interne d'alimentation électrique destiné à être implanté chez un animal et comprenant des moyens pour être connecté électriquement à au moins un appareil médical destiné à être implanté chez ledit animal ; - un système de connexion tel que décrit précédemment connecté de manière amovible à l'appareil interne d'alimentation électrique par l'intermédiaire des connecteurs du deuxième moyen de connexion.
DESCRIPTION DES FIGURES D'autres caractéristiques et avantages de l'invention ressortiront encore de la description qui suit, laquelle est purement illustrative et non limitative et doit être lue en regard des dessins annexés, sur lesquels : - la figure 1 est une représentation schématique du système de connexion électrique proposé ; - la figure 2 est une représentation schématique d'un mode de réalisation du dispositif de connexion électrique présenté ; - les figures 3 à 5 sont des représentations schématiques de différents modes de réalisation des moyens d'étanchéité pour le dispositif de connexion électrique de la figure 2.
DESCRIPTION DETAILLEE DE L'INVENTION Comme on l'a vu ci-dessus, il existe de plus en plus de dispositifs médicaux implantés nécessitant une alimentation électrique permanente par l'intermédiaire d'un câble de connexion électrique, jouant le rôle de câble d'alimentation électrique, placé en percutané et qui présente donc l'inconvénient de pouvoir s'infecter au niveau du passage percutané, cette infection pouvant se propager jusqu'au dispositif médical implanté, ce que l'on cherche à éviter.
Outre le fait qu'il existe un certain nombre de dispositifs médicaux implantés dont il est impossible de stopper le fonctionnement pendant un temps suffisamment long qui permettrait de remplacer le câble d'alimentation électrique infecté sans mettre en danger la vie du patient, il existe également un certain nombre de cas où le câble d'alimentation électrique ne peut être remplacé indépendamment du dispositif médical. Dans ces derniers cas, il est nécessaire, si l'on souhaite stopper la progression de l'infection, de remplacer l'ensemble médical complet composé du dispositif médical implanté du câble d'alimentation percutané, ce qui représente des coûts très élevés, tant au niveau du matériel à remplacer, qu'au niveau de l'intervention chirurgicale en tant que telle. Pour résoudre cette problématique, on propose un système de connexion électrique nouveau qui présente la caractéristique d'être amovible par rapport au dispositif médical implanté, tout en présentant une voie d'alimentation électrique de secours parallèle à la voie d'alimentation électrique principale, cette voie d'alimentation électrique de secours permettant d'alimenter le dispositif médical implanté lorsque le câble principal d'alimentation électrique du système de connexion qui est infecté doit être enlevé pour être remplacé. Comme cela est illustré schématiquement à la figure 1, le système de connexion électrique proposé comprend un câble d'alimentation électrique principal 4 comprenant un certain nombre de fils électriques permettant le passage de courant électrique entre un dispositif d'alimentation électrique 3 externe au corps humain et le dispositif électrique médical 2 implanté dans le corps du patient. Ce câble principal d'alimentation 4 a de préférence les même caractéristiques que le câble d'alimentation électrique classique, en particulier ce câble d'alimentation électrique principal 4 est adapté pour être placé en percutané pour relier électriquement le système d'alimentation électrique externe 3 au dispositif électrique médical implanté 2. La particularité du système de connexion électrique proposé réside dans la connexion électrique entre le câble d'alimentation principal 4 et le dispositif médical implanté 2. En effet, l'extrémité du câble d'alimentation électrique principal 4 destinée à être connectée au dispositif électrique médical implanté 2 comprend un dispositif de connexion 1 particulier qui est adapté d'une part pour permettre une connexion électrique entre les fils électriques de même phase du câble électrique d'alimentation principal 4 et du dispositif électrique médical implanté 2, cette connexion se faisant par l'intermédiaire de connecteurs et de moyens d'interconnexion particuliers, et qui comprend d'autre part des connecteurs supplémentaires agencés pour permettre une connexion électrique entre des fils électriques du dispositif médical implanté 2 et des fils électriques externes au câble d'alimentation principal 4. Le dispositif de connexion 1 placé à l'extrémité implantée du câble d'alimentation principal 4, et dont on présentera un mode de réalisation particulier plus loin dans ce texte, permet donc de pouvoir brancher un deuxième ensemble de fils électriques, assemblés par exemple dans un câble électrique secondaire 6, au dispositif médical implanté 2. En particulier, le système de connexion électrique proposé permet donc d'avoir une deuxième voie d'alimentation électrique en parallèle de la première voie d'alimentation électrique de manière à pouvoir alimenter en énergie le dispositif électrique médical implanté 2 par cette deuxième voie d'alimentation si cela s'avérait nécessaire.
Prenons l'exemple non limitatif du cas où le dispositif médical implanté est une pompe cardiaque, de type assistance ventriculaire gauche implantée (AVGI), pour laquelle l'alimentation électrique nécessairement permanente est habituellement effectuée par l'intermédiaire d'un câble d'alimentation électrique fixé de manière non amovible à la pompe, et couplé par voie percutanée à une source d'énergie externe au patient. De telles pompes d'assistance cardiaque sont généralement implantées de manière temporaire chez le patient, mais les durées d'implantation sont aujourd'hui de plus en plus longues, de sorte qu'il n'est pas rare que le câble d'alimentation électrique se rompe ou s'infecte à partir du passage percutané correspondant. Dès que l'infection débute au niveau du passage percutané, l'infection se propage le long du câble d'alimentation en direction de la pompe d'assistance cardiaque, et il est donc impératif de pouvoir stopper cette propagation de l'infection avant qu'elle n'atteigne la pompe afin de préserver la vie du patient. En utilisant une pompe d'assistance cardiaque associée à un système d'alimentation électrique sous la forme du système de connexion électrique proposé, il est possible de stopper la propagation de l'infection en remplaçant de manière relativement simple et peu coûteuse le câble principal d'alimentation électrique. En effet dans ce cas, le dispositif électrique médical implanté 2, c'est-à-dire la pompe d'assistance cardiaque, est connecté à un câble d'alimentation électrique principal 4 par l'intermédiaire d'un dispositif de connexion électrique 1 particulier permettant la connexion d'un deuxième câble d'alimentation électrique 6 en parallèle du câble d'alimentation électrique principal 4. Ainsi, lorsque le câble d'alimentation électrique principal 4 est infecté il est possible de connecter une deuxième source d'alimentation électrique au dispositif électrique médical implanté par l'intermédiaire d'un deuxième câble d'alimentation électrique 6 connecté au dispositif de connexion électrique 1. Avec un tel système de connexion, il est donc possible de couper l'alimentation électrique principale tout en continuant d'alimenter en énergie la pompe d'assistance cardiaque par l'intermédiaire du deuxième câble d'alimentation électrique 6 couplé à une source d'énergie, garantissant ainsi le fonctionnement continu de la pompe.
Dès lors que la pompe d'assistance cardiaque est alimentée par une source d'alimentation électrique secondaire, il est possible de déconnecter le câble d'alimentation principal 4 du dispositif de connexion 1 de manière à le retirer du patient et à supprimer toute source d'infection. Le câble d'alimentation principal 4 peut donc être remplacé facilement sans mettre en danger la vie du patient par un arrêt du dispositif électrique médical implanté puisque ce dernier continue d'être alimenté par l'intermédiaire du deuxième câble d'alimentation électrique 6 connecté au dispositif de connexion électrique 1. Une fois que le câble d'alimentation électrique principal 4 infecté a été retiré, on peut en insérer un nouveau en conditions stériles, pour le connecter au dispositif de connexion électrique 1 d'une part et à une source d'alimentation électrique externe 3 d'autre part, de manière à ce que la pompe d'assistance cardiaque puisse de nouveau être alimentée en énergie par l'intermédiaire de ce câble d'alimentation électrique principal 4. Dans ce cas, le câble d'alimentation électrique de secours 6, placé pour les besoins de l'intervention, peut être retiré, et le passage percutané du câble d'alimentation électrique principal 4 refermé de manière à retrouver un fonctionnement standard du dispositif électrique médical implanté 2 par l'intermédiaire du câble d'alimentation électrique principal 4 connecté à une source d'alimentation électrique externe 3.
Pour être effectué dans des conditions de succès optimales, le changement du câble d'alimentation électrique principal 4 impose un protocole opératoire rigoureux répondant à plusieurs impératifs : - effectuer dans un premier temps une connexion du câble d'alimentation électrique de secours 6 dans des conditions stériles, en pratiquant une voie d'abord chirurgicale aseptique au regard du dispositif de connexion 1 couplé au dispositif électrique médical implanté 2 ; - retirer, dans un second temps, le câble d'alimentation électrique principal 4 infecté en le déconnectant du dispositif de connexion 1, et en le tractant vers l'extérieur de l'organisme tout en évitant une propagation de l'infection que l'on cherche à éradiquer. Il est donc nécessaire de pratiquer un geste chirurgical nécessitant une asepsie très rigoureuse non loin d'une zone infectée par des germes non exceptionnellement résistants aux antibiotiques courants.
Selon un autre mode de réalisation de l'invention, le système de connexion électrique proposé est implanté, connecté d'une part au dispositif médical implanté 2 et d'autre part au dispositif d'alimentation électrique externe 3, par l'intermédiaire du câble électrique d'alimentation principal 4 relié au dispositif de connexion 1 proposé, le système de connexion comprenant en outre un câble d'alimentation électrique de secours 6 dont les fils électriques sont reliés aux connecteurs supplémentaires du dispositif de connexion 1 de manière à pouvoir être interconnectés avec les fils électriques de même phase du dispositif électrique médical implanté 2. Dans ce cas là, le câble d'alimentation électrique de secours 6 est donc connecté à l'une de ses extrémités au dispositif de connexion 1, et est connecté à son autre extrémité à des moyens de connexion spécifiques 7 par l'intermédiaire desquels il est possible de relier ledit câble d'alimentation électrique de secours 6 à une source d'alimentation électrique externe au patient. Cet ensemble composé du câble d'alimentation électrique d'urgence 6, des moyens de connexions électriques supplémentaires 7, associé au dispositif de connexion 1 présenté, constituent une connexion électrique complémentaire d'urgence (CECU). Les moyens de connexions électriques complémentaires 7 placés à l'extrémité libre du câble d'alimentation électrique d'urgence 6 peuvent avoir des formes différentes. De préférence, on utilise des moyens de connexion destinés à être placés en sous-cutané de manière à pouvoir être accessibles facilement par un praticien depuis l'extérieur du patient sans avoir nécessairement à effectuer d'incisions spécifiques.
On peut par exemple utiliser un socle placé en sousûcutané et comprenant des connecteurs sous forme de fiches femelles dans lesquelles il est possible d'implanter des aiguilles connectées à une source d'alimentation électrique externe, et par l'intermédiaire desquelles l'électricité peut être conduite vers le câble d'alimentation électrique de secours 6. De manière préférée, ces moyens de connexion sous-cutanés 7 sont agencés et positionnés chez le patient de manière à pouvoir être facilement accessibles depuis l'extérieur, et de manière fiable. Le connecteur sous-cutané 7 peut par exemple avoir la forme d'un un boitier ouvert comprenant une pluralité de compartiments internes isolés électriquement les uns des autres, chaque compartiment étant rempli d'un matériau conducteur dans lequel des fiches de connexion électrique peuvent être insérées. Le matériau conducteur de chaque compartiment est en outre connecté à des fils électriques du câble d'alimentation électrique d'urgence 6. Par ailleurs, une membrane d'étanchéité vient fermer le boitier, ladite membrane d'étanchéité étant formée dans un matériau isolant et souple adapté pour une insertion des fiches de connexion électrique depuis l'extérieur du boitier à travers ladite membrane d'étanchéité vers les matériaux conducteurs des compartiments. Outre le fait de pouvoir de gérer les problèmes de changement de câble d'alimentation électrique en cas d'infection issue du passage percutané, un tel mode de réalisation du système de connexion présentant un câble d'alimentation de secours 6 placé in situ permet également de pouvoir substituer rapidement une deuxième source d'alimentation électrique à la source d'alimentation électrique principale 3 en cas de défaillance subite de celle-ci, ou par exemple lorsque le câble d'alimentation électrique principal 4 est endommagé et ne permet plus d'alimenter en énergie le dispositif électrique médical implanté 2.
Comme il a déjà été mentionné, le système de connexion électrique proposé peut être adapté à tout type de dispositif électrique médical implanté nécessitant de préférence une alimentation électrique permanente.
Le système de connexion électrique proposé est particulièrement adapté pour les alimentations électriques de dispositifs électriques médicaux ayant pour but d'assurer le fonctionnement d'un organe défaillant, comme c'est le cas par exemple de la pompe d'assistance cardiaque présentée. Le système de connexion électrique proposé peut également être utilisé pour d'autres types de dispositifs électriques médicaux implantés, tels que par exemple des appareils destinés à délivrer des substances médicamenteuses directement à l'intérieur du corps humain, de façon contrôlée.
Ce système de connexion électrique particulier peut également être utilisé afin d'alimenter électriquement un dispositif implanté de génération d'énergie, un tel dispositif de génération d'énergie électrique étant en général connecté à plusieurs autres dispositifs médicaux implantés à l'intérieur du corps du patient.
En outre, le système de connexion électrique proposé peut être utilisé pour connecter électriquement tout type dispositif électrique interne, c'est-à-dire implanté chez le patient, à tout type de dispositif électrique externe, y compris des dispositifs de recueil de données mesurées à l'intérieur du corps du patient.
Le dispositif de connexion électrique 1 proposé comprend des moyens d'interconnexions électriques 8 particuliers permettant de relier les fils électriques du câble principal 4 aux fils électriques de même phase du dispositif électrique médical implanté 2 d'une part, et de relier les fils électriques d'un éventuel câble d'alimentation électrique de secours 6 aux fils électriques de même phase du dispositif électrique médical implanté 2 d'autre part. Ces moyens d'interconnexions 8 peuvent avoir une structure plus ou moins complexe. Selon une forme la plus simple, l'interconnexion des différents connecteurs est réalisée par un câblage par soudure. Selon un mode de réalisation plus complexe, les moyens d'interconnexions sont réalisés par l'intermédiaire d'un circuit imprimé qui permet d'associer les connecteurs entre eux de manière à relier les fils électriques de même phase selon un schéma particulier, défini en fonction des besoins identifiés. Selon un mode de réalisation particulier, les moyens d'interconnexion 8 peuvent être actionnés par l'intermédiaire d'un sélecteur qui permet de modifier les connexions électriques, par exemple pour relier soit le câble d'alimentation électrique principal 4, soit le câble d'alimentation électrique de secours 6, au dispositif électrique médical implanté 2. Dans ce cas, une diode peut par exemple indiquer quel port électrique est fonctionnel.
Le dispositif de connexion électrique 1 utilisé dans le système de connexion électrique proposé à l'extrémité du câble d'alimentation électrique principal 4 peut prendre différentes formes pour peu que ce dispositif de connexion électrique 1 soit adapté pour une implantation à l'intérieur du corps humain, et qu'il permette une connexion électrique fiable entre différents fils électriques issus de dispositifs ou de câbles différents tout en proposant une connexion amovible de ces différents fils électriques.
En effet, pour le système de connexion électrique présenté ci-dessus, il est impératif de pouvoir avoir un dispositif de connexion 1 qui permet une connexion amovible et fiable du câble d'alimentation électrique principal 4, ainsi qu'une connexion amovible, et la plus fiable possible, de l'éventuel câble d'alimentation électrique secondaire 6, dit câble de secours . Selon un mode de réalisation particulier, tel qu'illustré dans la figure 2, on propose un dispositif de connexion électrique 1 se présentant sous la forme d'un boîtier 10 qui comprend un certain nombre de cavités internes à l'intérieur desquelles il est possible d'insérer des fils électriques 12 par l'intermédiaire d'orifices 11 ménagés à la surface du boîtier 10. Par ailleurs, le dispositif de connexion électrique 1 comprend des moyens d'interconnexion (non représentés) qui sont adaptés pour établir une connexion électrique spécifique entre les différents fils électriques 12 insérés dans le dispositif de connexion électrique 1, de manière en particulier à relier entre eux les fils électriques 12 de même phase prévus pour une alimentation électrique. Il est à noter que le boîtier 10 peut avoir une forme quelconque, par exemple parallélépipédique ou ovoïdale. En outre le boîtier est de préférence conçu dans un matériau biocompatible, ainsi que tout élément le composant pouvant être amené à être en contact avec l'intérieur du corps du patient. Comme mentionnée plus haut, il est nécessaire que le dispositif de connexion électrique 1 présenté soit adapté pour une connexion amovible des fils électriques 12, tout en garantissant un maintien en position fiable du fil électrique 12 dans la cavité correspondante lorsque l'on ne souhaite pas que ce fil électrique 12 soit déconnecté du dispositif de connexion électrique 1. A cette fin, le boîtier 10 intègre donc des moyens de maintien en position 13, de préférence au niveau de chaque orifice, de manière permettre un maintien en position du fil électrique 12 inséré à travers l'orifice 11 correspondant. Plus précisément, le moyen de maintien en position proposé comprend une came 13 montée en rotation dans le boîtier 10 de manière à comprimer le fil électrique 12, lorsque celui-ci est inséré à travers l'orifice 11 correspondant, contre les parois intérieures de la cavité. La came 13, montée en rotation dans le boîtier 10, a donc une portion de compression qui est adaptée pour comprimer le fil électrique 12 contre les parois intérieures de la cavité correspondante lorsque la came 13 est dans une position particulière, et une surface dite surface neutre, qui n'exerce aucune pression sur le fil électrique 12 lorsqu'elle est en regard de ce dernier. De préférence, la came 13 est montée en rotation dans le boîtier 10 de sorte qu'une rotation de la came 13 dans un sens tendant à insérer le fil électrique 12 vers l'intérieur de la cavité amène la surface de compression de la came en regard dudit fil électrique 12 de manière à le comprimer contre la paroi interne de la cavité correspondante.
Ainsi, lorsque la came 13 est actionnée en rotation de manière à venir comprimer le fil électrique correspondant, le mouvement de rotation de la came 13 tend à insérer le fil à l'intérieur du boîtier 10 ce qui et préférable pour la fiabilité de la connexion électrique au sein du dispositif de connexion électrique 1.
De manière préférée, la surface de compression de la came 13 est adaptée pour effectuer un engagement mécanique du fil électrique 12 destiné à être comprimé. Ainsi, la portion de compression de la came 13 peut par exemple être crantée, ou dentée, et/ou rugueuse, de sorte que la surface de compression puisse venir en engagement à l'intérieur de la gaine prévue autour du fil électrique 12. Une telle surface de compression crantée ou dentée de la came 13 permet non seulement un meilleur engagement du fil électrique 12 au sein de la cavité du boîtier 10, mais permet également au moyen de maintien en position 13 d'être adapté pour des fils électriques ayant des diamètres légèrement différents. En effet, ces différences de diamètre peuvent être compensées par la profondeur d'insertion des crans ou des dents à l'intérieur de la gaine entourant le fil électrique 12.
Selon un mode de réalisation préféré, le moyen de maintien en position comprend en outre un moyen de verrouillage (14 ; 15) destiné à verrouiller la came 13 lorsqu'elle est en position de compression du fil électrique 12. Ce moyen de verrouillage (14 ; 15) permet donc d'empêcher que le fil électrique 12 puisse être retiré du boîtier 10 de manière involontaire. Un tel moyen de verrouillage (14 ; 15) comprend de préférence un organe de verrouillage 14, monté par exemple coulissant à l'intérieur du boîtier 10, et étant adapté pour coopérer avec un rail complémentairel5 prévu dans la came 13 de maintien en position. Lorsque la came 13 est tournée de sorte que la portion de compression vienne comprimer le fil électrique 12 contre la paroi intérieure de la cavité, l'organe de verrouillage 14 vient s'insérer à l'intérieur du rail complémentaire 15 prévu dans la came 13. L'organe de verrouillage 14 coulisse à l'intérieur du rail complémentaire 15 prévu dans la came 13 jusqu'à venir en butée contre l'extrémité fermée du rail complémentaire 15 au niveau duquel est prévu un mécanisme permettant de verrouiller l'organe de verrouillage 14 en position dans le rail complémentaire 15. Ce mécanisme peut par exemple être un mécanisme à ressort agencé pour être automatiquement activé lorsque l'organe de verrouillage 14 se place dans une position spécifique à l'intérieur du rail complémentaire 15, par exemple en butée contre l'extrémité fermée dudit rail complémentaire 15.
Ainsi, lorsque la came 13 est dans une position pour comprimer le fil électrique 12 contre les parois intérieures de la cavité, cette came 13 est maintenue verrouillée en position grâce au moyen de verrouillage (14 ; 15) décrit. Cela permet d'empêcher que le fil électrique 12 soit retiré du dispositif de connexion 1, ce qui garantit une connexion électrique fiable entre les différents fils électriques 12. S'il s'avérait nécessaire de retirer ledit fil électrique 12, il suffit de désactiver le moyen de verrouillage (14 ; 15) en désenclenchant par exemple le mécanisme à ressorts le cas échéant.
Par ailleurs, le dispositif de connexion électrique 1 peut être adapté pour que l'insertion des fils électriques 12 dans le boîtier 10 se fasse de manière étanche, c'est-à-dire que l'intérieur des cavités ménagées dans le boîtier 10 soit isolé du milieu extérieur au boîtier 10 lorsque les fils électriques 12 sont en position, connectés dans ledit dispositif de connexion électrique 1. A cette fin, il est préférable de réaliser l'étanchéité mentionnée au niveau de chacun des orifices 11 ménagés dans le boîtier 10. Le boîtier 10 peut par exemple présenter un décrochement 111 aux périphéries de l'orifice 11, ledit décrochement étant adapté pour coopérer avec un renflement 121 prévu sur le fil électrique 12 de sorte que la coopération entre le renflement 121 et le décrochement 111 forment un joint d'étanchéité entre l'intérieur de la cavité et l'extérieur du boîtier 10 lorsque le fil électrique 12 est en position connectée à l'intérieur de la cavité. Les figures 3, 4 et 5 illustrent des modes de réalisation particuliers d'un tel agencement d'étanchéité par la coopération d'un décrochement 111 ménagé au niveau de l'orifice 11 du boîtier 10 avec un renflement 121 prévu sur le fil électrique 12 destiné à être inséré à travers ledit orifice 11. Comme illustré sur la figure 3, le décrochement 111 peut avoir une forme cylindrique, le renflement 121 prévu autour du fil électrique 12 ayant alors également une forme cylindrique autour du fil, complémentaire du décrochement cylindrique 111 ménagé au niveau de la périphérie de l'orifice 11 du boîtier.
Selon un autre mode de réalisation tel qu'illustré à la figure 4, le décrochement 111 ménagé au niveau de l'orifice 11 a une forme tronconique adaptée pour coopérer avec un renflement 121 ayant une forme d'anneau également tronconique entourant le fil 12. On peut également prévoir un décrochement 111 au niveau de l'orifice 11 ayant une forme demi-sphérique adaptée pour coopérer avec un renflement 121 ménagé autour du fil électrique 12 et ayant également une forme demi-sphérique adaptée pour coopérer avec la forme demi-sphérique du décrochement 111. Il est à noter que ces deux derniers modes de réalisation sont particulièrement performants pour garantir une étanchéité certaine entre l'intérieur de la cavité et l'extérieur du boîtier 10 puisque l'étanchéité sera assurée même si il existe des imperfections au moment de la formation du décrochement 111 dans le boîtier et/ou du renflement 121 au niveau du fil électrique 12.
On pourrait également envisager un mode de réalisation dans lequel la surface du boîtier 10 au niveau de l'orifice 11 ne présente aucun décrochement, auquel cas l'étanchéité entre l'intérieur de la cavité et l'extérieur du boîtier 10 est assurée par le seul renflement 121 prévu au niveau du fil 12 qui vient s'appuyer sur l'orifice 11 et garantit ainsi une étanchéité certaine. Dans ce cas, le renflement 121 peut avoir également une forme quelconque, de préférence demi-sphérique, tronconique, ou encore cylindrique. Le renflement 121 prévu sur le fil électrique 12 peut être directement formé dans la gaine isolante entourant ledit fil électrique 12. Selon un mode de réalisation préféré, le renflement 121 prévu pour entourer le fil électrique 12 est formé dans un manchon qui est adapté pour entourer la gaine isolante du fil électrique 12 de sorte qu'il est possible de positionner ledit renflement 121 à n'importe quel niveau par rapport à l'extrémité du fil électrique 12 que l'on souhaite connecter au dispositif de connexion 1. Cela est d'autant plus avantageux que la position du renflement 121 par rapport à l'orifice 11 est critique pour que l'étanchéité entre l'intérieur de la cavité et l'extérieur du boîtier 10 soit la plus efficace possible. De manière encore préférée, la came 13, destinée à maintenir en position le fil électrique 12 à l'intérieur de la cavité, est adaptée pour coopérer avec le manchon portant le renflement 121 autour du fil 12, de sorte que la came 13 permette de maintenir en position non seulement le fil électrique 12, mais également le renflement 121 lui correspondant.
Par ailleurs, la came 13 comprend des moyens d'actionnement 16 qui permettent de mettre ladite came 13 dans la position désirée, pour maintenir le fil électrique 12 fixé à l'intérieur du boîtier 10 par exemple, ou pour libérer ce fil électrique 12. Ce moyen d'actionnement 16 pourra par exemple prendre la forme d'une encoche spécifique à l'intérieur de laquelle il est possible de glisser un outil depuis l'extérieur du boîtier 10, comme par exemple un tournevis, de sorte que la rotation de la came 13 à l'intérieur du boîtier 10 soit effectuée de manière mécanique, par un praticien, ce qui garantit encore une meilleure fiabilité au dispositif de connexion électrique 1 présenté.
Si le dispositif de connexion électrique 1 a été présenté en référence au système de connexions électriques décrit plus haut, son utilisation n'est bien évidemment pas limitée au système de connexion électrique décrit. En particulier, un tel dispositif de connexion électrique 1 peut être utilisé pour coupler entre eux des dispositifs électriques médicaux implantés à l'intérieur du corps du patient, ou encore pour permettre une connexion électrique entre une source d'alimentation en énergie implantée et un ou plusieurs dispositifs électriques médicaux implantés, etc.
En outre, le dispositif de connexion électrique 1 présenté a été décrit en référence avec une seule cavité et un seul orifice prévus pour la connexion d'un seul fil électrique. Il va s'en dire que l'enseignement technique correspondant peut être adapté pour former un dispositif de connexion électrique 1 comprenant une pluralité de cavités, une pluralité d'orifices, et une pluralité de moyens de maintien en position des fils destinés à être insérés à l'intérieur de chaque orifice, les moyens d'interconnexion prévus à l'intérieur du dispositif de connexion électrique 1 étant adaptés en fonction des besoins de connexion électrique que l'on souhaite réaliser par l'intermédiaire du dispositif de connexion électrique 1 présenté.
De la même façon, le système de connexion électrique a été présenté en relation avec la seule problématique d'alimentation électrique d'un dispositif électrique médical implanté. Il pourrait toutefois être adapté à d'autres fins, par exemple pour garantir une transmission continue de données recueillies par le dispositif médical implanté ou de données commandant ce dispositif médical implanté. De manière préférée, le système de connexion électrique présenté est utilisé pour assurer à la fois une alimentation électrique continue, mais également pour permettre une transmission fiable de données particulières, ce qui impose simplement d'adapter le nombre de fils électriques intégrés dans les différents câbles, et le nombre de connecteurs du dispositif de connexion.
Le lecteur aura compris que de nombreuses modifications peuvent être apportées sans sortir matériellement des nouveaux enseignements et des avantages décrits ici. Par conséquent, toutes les modifications de ce type sont destinées à être incorporées à l'intérieur de la portée de l'invention.
Claims (12)
- REVENDICATIONS1. Système de connexion électrique pour relier électriquement un dispositif électrique interne (2) destiné à être placé à l'intérieur d'un corps d'un animal avec un dispositif électrique externe (3) destiné à être placé à l'extérieur du corps de l'animal, ledit système comprenant un câble (4) destiné à être placé au moins partiellement à l'intérieur du corps de l'animal et enfermant au moins un fil électrique, ledit câble (4) comprenant à l'une de ses extrémités un premier moyen de connexion (5) pour relier ledit au moins un fil électrique avec le dispositif électrique externe (3), caractérisé en ce que le câble (4) comprend en outre à son autre extrémité un deuxième moyen de connexion (1) destiné à être placé à l'intérieur du corps de l'animal, le deuxième moyen de connexion (1) comprenant des connecteurs pour permettre une connexion électrique entre ledit au moins un fil électrique du câble (4) et le dispositif électrique interne (2), le deuxième moyen de connexion (1) comprenant en outre des connecteurs supplémentaires pour permettre une connexion électrique entre au moins un fil électrique externe audit câble (4) et le dispositif électrique interne (2).
- 2. Système selon la revendication 1, comprenant en outre un deuxième câble (6) destiné à être placé au moins partiellement à l'intérieur du corps de l'animal et enfermant au moins un fil électrique, ledit deuxième câble (6) comprenant à l'une de ses extrémités un troisième moyen de connexion (7) pour relier ledit au moins un fil électrique du deuxième câble (6) avec un dispositif électrique externe, ledit au moins un fil électrique du deuxième câble (6) étant relié par ailleurs à l'un des connecteurs supplémentaires du deuxième moyen de connexion (1), pour relier le deuxième câble (6) au dispositif électrique interne (2).
- 3. Système selon la revendication 2, dans lequel le troisième moyen de connexion (7) du deuxième câble (6) est un connecteur électrique sous-cutané.
- 4. Système selon la revendication 2, dans lequel le troisième moyen de connexion (7) du deuxième câble (6) est un connecteur électrique sous forme d'une prise percutanée.
- 5. Système selon l'une des revendications 1 à 4, dans lequel le premier moyen de connexion (5) du premier câble (4) est un connecteur électrique sous forme d'une prise percutanée.
- 6. Système selon l'une des revendications 1 à 5, dans lequel le deuxième moyen de connexion (1) comprend des connecteurs permettant une connexion amovible des fils électriques.
- 7. Système selon la revendication 6, caractérisé en ce que les connecteurs du deuxième moyen de connexion (1) comprennent des organes de compression (13) des fils électriques, lesdits organes de compression (13) ayant une forme de cames (13) montées en rotation et adaptées pour venir en engagement contre lesdits fils électriques.
- 8. Système selon la revendication 7, caractérisé en ce que les connecteurs du deuxième moyen de connexion (1) comprennent en outre des organes de blocage (14 ;15) permettant de bloquer la rotation des organes de compression (13) afin de les maintenir en position.
- 9. Système selon l'une quelconques des revendications 1 à 8, caractérisé en ce que le deuxième moyen de connexion (1) comprend un moyen d'actionnement pour activer la connexion électrique entre ledit au moins un fil électrique du câble (4) et le dispositif électrique interne (2), et/ou pour activer la connexion électrique entre ledit au moins un fil électrique externe audit câble (4) et le dispositif électrique interne (2).
- 10. Ensemble d'assistance cardiaque, caractérisé en ce qu'il comprend : - un dispositif électrique interne (2) sous la forme d'une pompe d'assistance cardiaque destinée à être implantée chez un animal en remplacement de tout ou partie du coeur de l'animal ; - un système de connexion selon l'une des revendications 1 à 9 connecté de manière amovible à la pompe d'assistance cardiaque par l'intermédiaire des connecteurs du deuxième moyen de connexion (1).
- 11. Ensemble de délivrance d'une substance thérapeutique à l'intérieur du corps d'un animal, caractérisé en ce qu'il comprend : - un dispositif électrique interne (2) sous la forme d'un appareil de libération d'une substance thérapeutique destiné à être implanté chez un animal pour permettre de délivrer ladite substance thérapeutique dans des zones spécifique pour le traitement de l'animal ; un système de connexion selon l'une des revendications 1 à 9 connecté de manière amovible à l'appareil de libération d'une substance thérapeutique par l'intermédiaire des connecteurs du deuxième moyen de connexion (1).
- 12. Ensemble de génération d'énergie, caractérisé en ce qu'il comprend : - un dispositif électrique interne (2) comprenant un appareil interne d'alimentation électrique destiné à être implanté chez un animal et comprenant des moyens pour être connecté électriquement à au moins un appareil médical destiné à être implanté chez ledit animal ; un système de connexion selon l'une des revendications 1 à 9 connecté de manière amovible à l'appareil interne d'alimentation électrique par l'intermédiaire des connecteurs du deuxième moyen de connexion (1).
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