FR2930427A1

FR2930427A1 - Device for positioning patient in dorsal anti-decubitus position to limit e.g. sleep apnea, has lateral zones whose exterior and interior faces form angles with exterior and interior faces of central zone, respectively

Info

Publication number: FR2930427A1
Application number: FR0852735A
Authority: FR
Inventors: Philippe Ducrocq; Veronique Ducrocq
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2008-04-23
Filing date: 2008-04-23
Publication date: 2009-10-30
Anticipated expiration: 2028-04-23
Also published as: FR2930427B1

Abstract

The device has a compressible block (10) with a central zone (16) and lateral zones (14), where the central zone has density less than the lateral zones. The lateral zones include a truncated triangular shape with an exterior face (14-1) and an interior face (14-2), where the exterior and interior faces of the lateral zones form angles (beta) with an exterior face and an interior face (18) of the central zone, respectively. Subservience units (12) of the block include pectoral straps (24) and harness straps (22), where the straps are connected to a cover provided on the block.

Description

DISPOSITIF DE POSITIONNEMENT D'UN INDIVIDU DURANT SON SOMMEIL La présente invention concerne un dispositif de positionnement en anti-décubitus dorsal d'un individu durant son sommeil afin notamment de limiter les apnées du sommeil et les ronflements. Il existe en effet des opérations chirurgicales pour tenter de pallier à ces inconforts mais ces actes étant des interventions chirurgicales avec les aléas et les complexités qui leurs sont liés. Ces interventions sont donc réservées à des pathologies sérieuses. Il existe des appareillages buccaux qui sont chers d'une part et très inconfortables. The present invention relates to a dorsal anti-decubitus positioning device for an individual during his sleep, in particular to limit sleep apnea and snoring. There are indeed surgical operations to try to overcome these discomforts but these acts are surgical procedures with the hazards and complexities that are linked to them. These interventions are therefore reserved for serious pathologies. There are oral appliances that are expensive on the one hand and very uncomfortable.

Le plus efficace reste encore les appareils à pression positive qui insufflent de l'air sous pression mais outre l'inconfort, ils sont souvent bruyants et peuvent entraîner des effets secondaires. Pour de très nombreux cas, le remède passe par un positionnement adapté évitant la mise sur le dos de l'individu. The most effective is still the positive pressure devices that breathe air under pressure but in addition to discomfort, they are often noisy and can cause side effects. For a very large number of cases, the remedy goes through an adapted positioning avoiding putting on the back of the individual.

On connaît des agencements de l'art antérieur qui permettent normalement de maintenir le corps d'un patient en position anti-décubitus dorsal. On connaît par exemple la demande de brevet WO 99/42065 qui comprend un coussin positionné dans le dos du patient et qui dispose de flancs formant un angle supérieur à environ 35° par rapport à la base. Prior art arrangements are known which normally allow the body of a patient to be maintained in a supine position. For example, patent application WO 99/42065 is known which comprises a cushion positioned in the back of the patient and which has flanks forming an angle greater than approximately 35 ° with respect to the base.

Le but est de limiter angulairement les mouvements d'un porteur équipé de ce dispositif. The goal is to limit angularly the movements of a wearer equipped with this device.

On constate qu'un tel coussin est de volume limité et il est même prévu qu'il puisse être placé suivant l'axe médian du corps du patient ou qu'il soit à droite ou à gauche dudit plan médian. Ceci n'est pas satisfaisant car le patient se trouve nécessairement dans une position non optimale et peut choisir différentes inclinaisons. Dans tous les cas, le patient ne dispose pas d'un plan du corps positionné verticalement. Les possibilités de mise en place peuvent être nombreuses puisque cette demande de brevet prévoit la combinaison de plusieurs coussins sur un même patient. Une telle combinaison consiste en un véritable harnachement des moins 1 o confortables. On peut aussi citer la demande de brevet européen N° 1 080 710 concernant un dispositif pour maintenir un coussin qui n'est autre qu'un jeu de bretelles. Quant au coussin; il est de forme cylindrique afin de former une butée mais cette forme est pour le moins peu ergonomique d'une part et peu efficace d'autre part 15 s'agissant de la qualité du calage puisque le coussin est cylindrique et doit donc présenter une forte densité afin de ne pas s'écraser sous les efforts exercés. Ceci reste artisanal et mal adapté à la morphologie des porteurs et surtout ce dispositif est incapable de résoudre de façon satisfaisante le problème du positionnement adapté et du maintien du patient dans cette position durant tout 20 son sommeil. Cette position doit être respectée de façon précise en limitant les sensations d'inconfort pour le patient. Une autre cible de la présente invention est le respect de l'ergonomie du patient car chaque patient présente des particularités morphologiques. En effet, il a été analysé que si le dispositif pose des contraintes trop élevées à 25 l'utilisateur, celui-ci interrompt rapidement son port et les effets qui en découlent restent invaincus. It is noted that such a cushion is of limited volume and it is even expected that it can be placed along the median axis of the body of the patient or that it is to the right or left of said median plane. This is unsatisfactory because the patient is necessarily in a non-optimal position and can choose different inclinations. In all cases, the patient does not have a plane of the body positioned vertically. The possibilities of implementation can be numerous since this patent application provides the combination of several cushions on the same patient. Such a combination consists of a real harness of less comfortable 1 o. European Patent Application No. 1,080,710 may also be mentioned concerning a device for maintaining a cushion which is nothing other than a set of straps. As for the cushion; it is cylindrical in shape to form a stop but this shape is at least uncomfortable on the one hand and not very effective on the other hand with respect to the quality of the wedging since the cushion is cylindrical and must therefore have a strong density so as not to crash under the forces exerted. This remains artisanal and poorly adapted to the morphology of the carriers and above all this device is unable to satisfactorily solve the problem of the adapted positioning and the maintenance of the patient in this position during his entire sleep. This position must be respected precisely by limiting the feelings of discomfort for the patient. Another target of the present invention is the respect of the ergonomics of the patient because each patient has morphological particularities. Indeed, it has been analyzed that if the device imposes too high constraints on the user, it quickly interrupts its port and the resulting effects remain undefeated.

Le dispositif de positionnement selon la présente invention est maintenant décrit en détail selon un mode de réalisation particulier non limitatif, en regard des dessins annexés, dessins sur lesquels les différentes figures représentent : - figure 1 : une vue en perspective du dispositif de positionnement selon la présente invention, - figure 2 : une vue en coupe horizontale du dispositif de la figure 1, - figure 3 : une vue de derrière du dispositif de la figure 1, assujetti sur le dos d'un patient, - figure 4 : une vue de face du dispositif de la figure 1, assujetti sur le dos d'un patient, - figure 5 : une vue d'un patient porteur du dispositif selon la présente invention, en position allongé, - figures 6A et 6B : une vue de dessus des deux étapes d'un mode de réalisation d'un dispositif selon la présente invention, et - figure 7 : une vue des moyens de prise de mesures et des mesures à prendre pour un respect de la morphologie du porteur. Sur les figures 1 et 2, le dispositif selon la présente invention comprend, dans ce mode de réalisation préférentiel, un bloc 10 de matériau compressible et des moyens 12 d'assujettissement dudit bloc à un patient P. The positioning device according to the present invention is now described in detail according to a particular nonlimiting embodiment, with reference to the appended drawings, drawings in which the various figures represent: FIG. 1: a perspective view of the positioning device according to the FIG. 2: a view in horizontal section of the device of FIG. 1; FIG. 3: a rear view of the device of FIG. 1, secured on the back of a patient; FIG. 4: a view of FIG. FIG. 5: a view of a patient carrying the device according to the present invention, in an extended position, FIGS. 6A and 6B: a view from above of FIG. two steps of an embodiment of a device according to the present invention, and - Figure 7: a view of the measuring means and the measures to be taken for a respect of the morphology of the wearer. In Figures 1 and 2, the device according to the present invention comprises, in this preferred embodiment, a block 10 of compressible material and means 12 for securing said block to a patient P.

Le terme assujettissement doit être considéré sans son acceptation exacte à savoir : rendre fixe, immobile, stable. Le bloc 10 de matériau compressible est constitué d'au moins deux zones 14 et 16 de matériau compressible. Dans le mode de réalisation préférentiel représenté, le bloc comporte trois 25 zones à savoir une zone 16 centrale de densité plus faible que les zones 14 latérales. The term subjection must be considered without its exact acceptance, namely: to make fixed, immobile, stable. Block 10 of compressible material consists of at least two zones 14 and 16 of compressible material. In the preferred embodiment shown, the block comprises three zones, namely a central zone 16 of lower density than the lateral zones 14.

Ainsi, la zone centrale est plus souple pour le confort et les zones latérales sont plus fermes de sorte à reprendre les efforts exercés sans subir un écrasement important comme cela sera expliqué plus avant. Le bloc 10 présente une forme ergonomique qui reste néanmoins simple à savoir une forme sensiblement parallélépipédique, voire une portion d'anneau avec un très faible rayon. Cette zone 16 centrale a donc avec une face 18 intérieure destinée à venir se plaquer sur le dos du patient et une face 20 extérieure. Les deux zones latérales 14 ont une forme de triangle tronqué comme représenté, avec une face 14-1 extérieure et 14-2 intérieure. La face 14-1 forme un angle p avec la zone centrale. Il en est de même pour la face 14-2 qui lui est parallèle et qui fait un angle 13 avec la face 18 intérieure, de l'ordre de 15 à 30° pour donner un ordre d'idées. Le secteur angulaire couvert par la zone 16 centrale correspond sensiblement à la largeur du dos. Ainsi la distance qui sépare les extrémités de la face intérieure 18 correspond à la largeur du dos prise entre les aisselles. La largeur de la face 14-1 extérieure est supérieure la largeur intérieure et correspond sensiblement la largeur entre les épaules du porteur. La hauteur du bloc est de 15 à 20 centimètres pour un adulte de taille moyenne afin de venir couvrir la zone des omoplates, ceci pour donner un ordre d'idées. Thus, the central zone is more flexible for comfort and the lateral zones are firmer so as to resume the forces exerted without undergoing a major crash as will be explained further. The block 10 has an ergonomic shape which remains simple to know a substantially parallelepipedal shape, or even a ring portion with a very small radius. This central zone 16 therefore has an inside face 18 intended to be pressed against the back of the patient and an outer face. The two lateral zones 14 have a truncated triangle shape as shown, with an outer face 14-1 and inner 14-2. The face 14-1 forms an angle p with the central zone. It is the same for the face 14-2 which is parallel to it and which makes an angle 13 with the inner face 18, of the order of 15 to 30 ° to give an order of ideas. The angular sector covered by the central zone 16 corresponds substantially to the width of the back. Thus the distance between the ends of the inner face 18 corresponds to the width of the back taken between the armpits. The width of the outer face 14-1 is greater than the inner width and substantially corresponds to the width between the shoulders of the wearer. The height of the block is 15 to 20 centimeters for a medium-sized adult to cover the area of the shoulder blades, to give an order of ideas.

Les moyens 12 d'assujettissement comprennent des sangles 22 bretelles et des sangles 24 pectorales. Ces sangles 22, 24 sont directement noyées dans le bloc et venues de fabrication avec lui. Les sangles 22 bretelles sont constituées chacune de deux parties 22-1 et 22-2 25 avec des moyens 26 de liaison et de réglage tels qu'une boucle 28 à attache rapide. The means 12 for securing comprise straps 22 straps and straps 24 pectoral. These straps 22, 24 are directly embedded in the block and come from manufacture with him. The straps 22 straps each consist of two parts 22-1 and 22-2 25 with connecting means 26 and adjustment such as a loop 28 fast attachment.

Le matériau utilisé pour la réalisation de ces sangles est un matériau inextensible de façon à ce que l'assujettissement ne soit pas modifié un quelconque degré d'élasticité. De même, les sangles 24 pectorales sont constituées de deux parties 24-1, 24-2 avec des moyens de liaison et de réglage tels qu'une boucle 30 à attache rapide. Ces moyens 12 d'assujettissement, une fois ajustés, permettent de maintenir le bloc 10 de façon très précise sans mouvement relatif dudit bloc par rapport au dos du patient P. Ceci est bien représenté sur la figure 4. Ainsi que cela est montré sur la figure 3, la largeur du bloc 10 correspond donc 10 sensiblement à la largeur du dos prise au droit des épaules. Sur la figure 3, on apprécie mieux encore l'assujettissement du bloc et l'on comprend qu'il soit positionné de façon très précise sans possibilité de glissement, de rotation ou de translation par rapport au patient, quels que soient les mouvements du patient P. 15 En effet, les faces 14-2 intérieures des zones latérales contribuent également à ce bon assujettissement car elles assurent un retour latéral de part et d'autre du dos assurant un calage optimisé. De même, les sangles 22 bretelles passant par-dessus l'épaule et revenant sous l'aisselle évite tout glissement. 20 La forme est ergonomique et sur mesures pour que l'assujettissement soit efficace en fonction de l'anatomie du patient et/ou qu'il s'agit d'un patient du sexe masculin ou féminin. Cette forme ne perturbe pas le porteur dans son sommeil et le patient se trouve nécessairement en position anti-décubitus dorsal comme montré sur la figure 5. 25 La densité plus faible de la mousse en zone centrale 16 en contact avec le porteur augmente le confort sans pour cela nuire au maintien ferme, même lors des mouvements du patient ou après plusieurs heures de mise en contrainte durant la nuit par exemple. The material used for making these straps is an inextensible material so that the fastening is not modified any degree of elasticity. Similarly, the chest straps 24 are made of two parts 24-1, 24-2 with connecting and adjusting means such as a quick-connect buckle. These securing means 12, once adjusted, make it possible to maintain the block 10 in a very precise manner without relative movement of said block relative to the back of the patient P. This is well represented in FIG. 4. As shown on FIG. 3, the width of the block 10 therefore corresponds substantially to the width of the back taken to the right of the shoulders. In FIG. 3, the subjection of the block is still better appreciated and it is understood that it is positioned very precisely without the possibility of sliding, rotation or translation relative to the patient, whatever the patient's movements. Indeed, the inner faces 14-2 of the lateral zones also contribute to this good fastening because they ensure a lateral return on either side of the back ensuring optimized stalling. Similarly, straps 22 straps passing over the shoulder and returning under the armpit prevents slipping. The shape is ergonomic and tailor-made for the subjection to be effective depending on the patient's anatomy and / or whether it is a male or female patient. This form does not disturb the wearer in his sleep and the patient is necessarily in the supine position as shown in Figure 5. The lower density of the foam in the central zone 16 in contact with the wearer increases comfort without for this, it is difficult to maintain firmness even during the patient's movements or after several hours of stressing during the night, for example.

Les sangles des moyens 12 d'assujettissement peuvent donc être ajustées car la moindre densité de la mousse de la zone centrale 16 permet de compenser la tension par une certaine compressibilité momentanée lors de mouvements par exemple tout en exerçant un effet de rappel élastique dès relâchement de la tension. Par contre, les zones latérales qui assurent l'appui et la reprise totale des efforts sont garantes du positionnement précis du patient et doivent être faiblement comprimables. On note aussi que la zone extérieure comporte une quantité de mousse supérieure qui conduit à une meilleure résistance à l'écrasement, ce que les figures montrent bien. On note que les efforts reçus par la zone centrale 16 par rapport au patient sont exercés sensiblement perpendiculairement à la face intérieure 18, mais comme la surface d'appui est importante, la compressibilité reste limitée et les sangles restent tendues. Par contre, lorsque les efforts sont exercés par les zones latérales 14 sur la zone centrale 16, la direction des efforts est sensiblement parallèle aux faces 18 ou 20. Ainsi, la zone centrale 16 se comprime très faiblement lors des efforts exercés par l'une ou l'autre des zones latérales lorsque le patient est en position anti-décubitus dorsal. bu fait de l'utilisation, il est prévu une housse amovible du bloc 10, en un 20 matériau adapté du type coton, comme la lingerie de nuit pour des raisons d'hygiène et de confort du patient. Le dispositif de positionnement selon l'invention peut donc se porter sur le peau ou sur les vêtements de nuit. Les sangles peuvent aussi être avantageusement rapportées directement sur 25 cette housse plutôt que liées au bloc 10 lui-même. La fabrication en est facilitée car il est rappelé que l'ensemble est réalisé sur mesures. Le bloc de mousse peut être découpé dans la masse. The straps of the securing means 12 can therefore be adjusted because the lower density of the foam of the central zone 16 makes it possible to compensate the tension by a certain momentary compressibility during movements for example while exerting an elastic return effect as soon as the voltage. On the other hand, the lateral zones which provide the support and the total recovery of the efforts are guarantors of the precise positioning of the patient and must be weakly compressible. It is also noted that the outer zone has a greater amount of foam which leads to a better resistance to crushing, as the figures show. Note that the forces received by the central zone 16 relative to the patient are exerted substantially perpendicularly to the inner face 18, but as the bearing surface is important, the compressibility is limited and the straps remain stretched. On the other hand, when the forces are exerted by the lateral zones 14 on the central zone 16, the direction of the forces is substantially parallel to the faces 18 or 20. Thus, the central zone 16 compresses very weakly during the forces exerted by the one. or the other side areas when the patient is in the supine position. As a result of the use, there is provided a removable cover of the block 10, in a material adapted to the cotton type, such as nightwear for reasons of hygiene and comfort of the patient. The positioning device according to the invention can therefore be worn on the skin or on nightwear. The straps can also be advantageously reported directly on this cover rather than linked to the block itself. The manufacturing is facilitated because it is recalled that the set is made to measure. The foam block can be cut into the mass.

Sur les figures 6A et 6B, on a représenté un mode de réalisation simplifié de réalisation du bloc de mousse qui consiste à prévoir un bloc 100 de mousse ayant une densité identique dans tout son volume. La section initiale est de ce bloc de mousse est de type parallélépipédique. In Figures 6A and 6B, there is shown a simplified embodiment of realization of the foam block which consists in providing a block 100 of foam having an identical density throughout its volume. The initial section is of this block of foam is parallelepipedic type.

Les références des parties identiques du mode de réalisation précédent sont reprises, augmentées de 100. Il est ménagé une découpe dans ce bloc 110 sous forme de deux entailles 102 formant un angle p comme précédemment. Ces entailles sont telles que le sommet de chaque entaille est en deçà de l'épaisseur dudit bloc de façon que les parties latérales 114 restent liées audit bloc. Les entailles sont orientées de sorte que l'ouverture débouche sur la face 118 qui sera destinée à venir au contact du dos du patient. Sur la figure 6B, on a représenté le dispositif dans sa configuration finalisée à savoir que les zones 114 latérales ont été pivotées par rapport à la zone 116 centrale de façon que les faces de chaque entaille 102 soient plaquées l'une contre l'autre. De la colle 104 déposée préalablement assure la solidarisation dans cette position. De même, une enveloppe assure la protection, le confort et l'hygiène. Ainsi, on retrouve la forme générale du mode de réalisation principal avec tous 20 ses avantages. Quant aux sangles elles sont prévues selon le même agencement que précédemment. On note aussi que les sangles peuvent être assujetties là aussi directement à l'enveloppe sans modifier l'esprit de la présente invention puisque le bloc 110 est 25 entouré donc solidaire de l'enveloppe. Sur la figure 7, on a représenté des outils utilisables uniquement pour les prises de mesure nécessaire à la réalisation du dispositif. Ainsi, il est prévu un outil de mesures comprenant un ceinture 32 disposant sur une face d'un référentiel en centimètres et millimètres et de l'autre un dispositif d'accrochage rapide du type commercialisé sous la dénomination Velcro . Il est également associé des marqueurs en l'occurrence trois marqueurs deux 34, de forme triangle rectangle, prévus pour définir la largeur du dos L et l'autre 36, de forme triangle isocèle pour marquer le centre du dos, au droit de la colonne vertébrale. Ces marqueurs sont également à attache rapide pour être positionnés sur la ceinture, une fois celle-ci positionnée sur le patient. L'autre mesure importante est celle de la longueur des sangles bretelles qui vont du milieu de la face intérieure du bloc 10, 110 ou de la housse, c'est-à-dire du marqueur 36 isocèle dans le dos, en passant par-dessus l'épaule, jusqu'à un marqueur 34 rectangle, en passant devant le muscle pectoral, sous l'aisselle, au plus court du passage. Ces outils permettent une prise de mesure aisée, afin que tout patient puisse faire prendre les mesures par une seule autre personne.15 The references of the identical parts of the previous embodiment are repeated, increased by 100. There is provided a cutout in this block 110 in the form of two notches 102 forming an angle p as before. These notches are such that the top of each notch is below the thickness of said block so that the side portions 114 remain connected to said block. The cuts are oriented so that the opening opens on the face 118 which will be intended to come into contact with the patient's back. In FIG. 6B, the device is shown in its finalized configuration, namely that the lateral zones 114 have been pivoted with respect to the central zone 116 so that the faces of each notch 102 are pressed against each other. Previously deposited adhesive 104 ensures the fastening in this position. Similarly, an envelope provides protection, comfort and hygiene. Thus, there is the general form of the main embodiment with all its advantages. As for the straps they are provided according to the same arrangement as before. It is also noted that the straps can be attached there also directly to the envelope without changing the spirit of the present invention since the block 110 is surrounded so integral with the envelope. FIG. 7 shows tools that can only be used for the measurements taken to produce the device. Thus, there is provided a measuring tool comprising a belt 32 having on one side a reference in centimeters and millimeters and the other a quick coupling device of the type marketed under the name Velcro. It is also associated with the markers in this case three markers two 34, of rectangular triangle shape, intended to define the width of the back L and the other 36, of isosceles triangle shape to mark the center of the back, to the right of the column spinal. These markers are also fast attaching to be positioned on the belt, once it is positioned on the patient. The other important measure is that of the length of the shoulder straps which go from the middle of the inner face of the block 10, 110 or the cover, that is to say the isosceles marker 36 in the back, passing through over the shoulder, to a rectangle marker, passing in front of the pectoral muscle, under the armpit, to the shortest of the passage. These tools allow for easy measurement, so that any patient can have the measurements taken by only one other person.15

Claims

REVENDICATIONS1. Device for positioning a dorsal anti-decubitus position of a patient P, in particular for combating sleep apnea and / or snoring, characterized in that it comprises a block (10, 110) of compressible material comprising a portion ( 16, 116) and two lateral portions (14, 114), these side portions having a truncated triangular shape, the outer face (14-1, 114-1) forming an angle p with the outer face (20, 120) of the central portion.

2. Positioning device in the dorsal anti-decubitus position of a patient P according to claim 1, characterized in that the two lateral portions (14, 114) have an inner face (14-2, 114-2) which makes an angle 13 with the inner face (18,118) of the central portion (16,116).

3. Positioning device in dorsal anti-decubitus position of a patient P according to claim 1, characterized in that said block (10,110) of compressible material comprises at least two zones (14,114; 16,116) of compressible material each having characteristics different compressibility.

4. Positioning device in the dorsal anti-decubitus position of a patient P according to any one of the preceding claims, characterized in that the block (10,110) a zone (16,116) central density lower than the zones (14,114) side.

5. Device for positioning in the supine position of a patient P according to any one of the preceding claims, characterized in that the securing means (12) of the block (10, 110) comprise straps (22) and pectoral straps (24).

Positioning device in the dorsal anti-decubitus position of a patient P according to claim 5, characterized in that the straps (22) are each constituted by two parts (22-1, 22-2) with means ( 26) and the pectoral straps (24) comprise two parts (24-1, 24-2) with connecting and adjusting means.

7. Positioning device in dorsal anti-decubitus position of a patient P according to claim 5 or 6, characterized in that the straps (22, 24) are directly embedded in the block (10, 110) and come from manufacture with him.

8. Dorsal anti-decubitus positioning device of a patient P according to claim 5 or 6, characterized in that the straps (22, 24) are connected to a casing attached to said block (10, 110).

9. Positioning device in the dorsal anti-decubitus position of a patient P according to any one of the preceding claims, characterized in that the block (10) has a ring portion shape with an inner face (18) and an outer face (20).