FR2916820A3

FR2916820A3 - Screw i.e. osteosynthesis screw, actuating device for use during surgery of e.g. hand, has end fitting with manipulation part connected to another part by determined divisible zone for controlling maximum tightening torque

Info

Publication number: FR2916820A3
Application number: FR0755400A
Authority: FR
Inventors: Bernard Prandi; Alain Tchurukdichian
Original assignee: Memometal Technologies SAS
Current assignee: Memometal Technologies SAS
Priority date: 2007-06-01
Filing date: 2007-06-01
Publication date: 2008-12-05
Anticipated expiration: 2013-06-01
Also published as: FR2916820B3

Abstract

The device has an end fitting (1) comprising a part (1a) presenting a polygonal driving face (1a1) cooperated with a cavity of a head of an osteosynthesis screw (V) for driving the screw head. The end fitting has a plane manipulation part (1b) connected to the part (1a) by a determined divisible zone (1c) for controlling maximum tightening torque. The driving face is made of material, whose hardness is greater than that of the screw head.

Description

L'invention concerne un dispositif d'actionnement d'une vis.The invention relates to a device for actuating a screw.

L'invention trouve une application particulièrement avantageuse qui ne saurait toutefois être considérée comme limitative, dans le domaine de l'orthopédie où il est usuel de fixer des fragments osseux entre eux au moyen de vis d'ostéosynthèse de diamètre réduit. C'est notamment le cas pour la chirurgie de la main et du pied. The invention finds a particularly advantageous application which however can not be considered as limiting in the field of orthopedics where it is customary to fix bone fragments between them by means of osteosynthesis screws of reduced diameter. This is particularly the case for surgery of the hand and foot.

Selon l'état de la technique, afin de faciliter les manipulations de ces vis d'ostéosynthèse, généralement de taille réduite, la vis peut être associée à une tige sécable. La tige est le plus souvent reliée à la face proximale de la tête de vis par l'intermédiaire d'une zone axiale de faible dimension. La tige, plus volumineuse que la vis, permet une préhension et une manipulation aisées de cette dernière. La présence de la zone sécable permet de maîtriser le couple de serrage maximal au moment du vissage, supprimant ainsi les risques de rupture de la vis ou de lésions du filet. Ces dispositions permettent également de limiter les risques de transpercer la corticale osseuse. According to the state of the art, in order to facilitate the manipulation of these osteosynthesis screws, generally of reduced size, the screw may be associated with a breakable rod. The rod is most often connected to the proximal face of the screw head via a small axial area. The rod, larger than the screw, allows easy handling and handling of the latter. The presence of the breakable area makes it possible to control the maximum tightening torque at the time of screwing, thus eliminating the risk of screw breakage or net damage. These provisions also limit the risk of piercing the cortical bone.

Dans une forme de réalisation, la vis et la tige sont usinées de manière à former un ensemble métallique monobloc, de sorte que la liaison entre ces deux éléments ait une résistance mécanique limitée. Différentes formes de réalisation, notamment au niveau de la tige à laquelle est associée la vis, ont été proposées. Quelle que soit la forme de réalisation, le fait que la tige soit directement solidaire de la vis par l'intermédiaire de la zone sécable, présente certains inconvénients.25 Par exemple, on a pu constater que la tige ne casse pas exactement dans la position voulue. Or, il est important que l'opérateur puisse serrer la vis après rupture de la zone sécable afin de pouvoir l'enfouir dans l'os ou générer la compression interfragmentaire recherchée. Il est également nécessaire de pouvoir dévisser la vis lors d'un éventuel retrait d'un implant, par exemple. Il a donc été nécessaire de prévoir des moyens conformés pour permettre l'engagement d'un outil de vissage/dévissage. Toutefois, la présence de la zone sécable implique que ces moyens soient réalisés au niveau de la périphérie de la tête de vis. Ils peuvent, par exemple, être constitués par une forme hexagonale disposée à la périphérie de la tête de vis ou par des encoches diamétralement opposées formées dans l'épaisseur de ladite tête de vis. In one embodiment, the screw and the rod are machined to form a one-piece metal assembly, so that the connection between these two elements has limited mechanical strength. Various embodiments, particularly at the stem to which the screw is associated, have been proposed. Whatever the embodiment, the fact that the rod is directly secured to the screw via the breakable zone, has certain disadvantages. For example, it has been found that the rod does not break exactly in the position. desired. However, it is important that the operator can tighten the screw after breakage of the breakable zone in order to bury it in the bone or generate the desired interfragmentary compression. It is also necessary to be able to unscrew the screw during a possible removal of an implant, for example. It has therefore been necessary to provide shaped means to allow the engagement of a screwing / unscrewing tool. However, the presence of the breakable zone implies that these means are made at the periphery of the screw head. They may, for example, be constituted by a hexagonal shape disposed at the periphery of the screw head or by diametrically opposed notches formed in the thickness of said screw head.

Ces solutions ne peuvent toutefois pas être considérées comme satisfaisantes. En effet, les outils de vissage/dévissage utilisés, sont difficiles à mettre en place sur la tête de vis, compte tenu de la nécessité de placer les multiples ergots dans les formes de la tête de vis. Le maintien entre l'outil et la tête de vis est peu stable. Enfin, le vissage/dévissage peut s'avérer impossible lorsque la tête de vis est plus ou moins serrée, les fentes ou autres de la tête de vis n'étant plus accessibles. These solutions, however, can not be considered satisfactory. Indeed, the screwing / unscrewing tools used, are difficult to implement on the screw head, given the need to place the multiple pins in the shapes of the screw head. The hold between the tool and the screw head is unstable. Finally, the screwing / unscrewing may be impossible when the screw head is more or less tight, the slots or other of the screw head being no longer accessible.

A noter également, après rupture de la zone sécable, que la face proximale de la tête de vis présente une partie en saillie agressive qui peut occasionner des lésions aux tissus environnants. Also note, after rupture of the breakable area, that the proximal face of the screw head has an aggressive protruding portion that can cause damage to surrounding tissue.

L'invention s'est fixée pour but de remédier à ces inconvénients d'une manière simple, sûre, efficace et rationnelle. The object of the invention is to remedy these disadvantages in a simple, safe, effective and rational manner.

Le problème que se propose de résoudre l'invention est de permettre l'implantation sécurisée d'une vis, notamment d'une vis d'ostéosynthèse permettant de maîtriser le couple de serrage maximal, tout en autorisant un vissage/dévissage final au moyen par exemple d'un tournevis standard ou autre organe motorisé. The problem to be solved by the invention is to allow the secure implantation of a screw, in particular an osteosynthesis screw to control the maximum tightening torque, while allowing a final screwing / unscrewing by means of example of a standard screwdriver or other motorized organ.

Pour résoudre un tel problème, il a été conçu et mis au point un dispositif d'actionnement d'une vis constitué par un embout comprenant une partie apte à coopérer avec des agencements de la tête de vis pour son entraînement et une partie de manipulation, lesdites parties étant reliées par une zone sécable déterminée pour maîtriser un couple de serrage maximum. To solve such a problem, it has been designed and developed a device for actuating a screw constituted by a nozzle comprising a part adapted to cooperate with arrangements of the screw head for its drive and a handling part, said parts being connected by a breakable zone determined to control a maximum tightening torque.

Pour résoudre le problème posé d'assurer un accouplement temporaire entre l'embout et la tête de vis, la partie apte à coopérer avec les agencements de la tête de vis présente une portée mâle apte à coopérer avec une empreinte de ladite tête, avec capacité de rétention, ladite portée et ladite empreinte présentant des formes complémentaires d'entraînement. To solve the problem of ensuring a temporary coupling between the tip and the screw head, the part adapted to cooperate with the arrangements of the screw head has a male bearing adapted to cooperate with an impression of said head, with capacity retainer, said scope and said recess having complementary drive shapes.

Pour résoudre le problème posé de permettre de tenir correctement la vis, tout en permettant le retrait de l'embout sans dommage, la capacité de rétention résulte d'une conicité de la portée mâle. La portée mâle est réalisée dans un matériau de dureté supérieure à celui de la tête de vis. La conicité est comprise entre 1 et 3 degrés, et avantageusement est de 2,2 degrés. To solve the problem of allowing to hold the screw correctly, while allowing removal of the tip without damage, the retention capacity results from a taper of the male scope. The male bearing is made of a material of hardness greater than that of the screw head. The taper is between 1 and 3 degrees, and preferably is 2.2 degrees.

Selon une autre caractéristique, la portée mâle d'entraînement est formée coaxialement à une portée cylindrique dont l'extrémité proximale est reliée à la partie de manipulation par la zone sécable. According to another characteristic, the male driving seat is formed coaxially with a cylindrical seat whose proximal end is connected to the handling part by the breakable area.

Dans une forme de réalisation, la partie de manipulation est de section méplate. La partie da manipulation présente des agencements d'encliquetage avec un organe d'entraînement manuel ou motorisé. In one embodiment, the handling portion is of flat section. The handling portion has snap arrangements with a manual or motorized drive member.

L'invention est exposée ci-après plus en détail à l'aide des figures des dessins annexés dans lesquels : - la figure 1 est une vue en perspective avant mise en place du dispositif d'actionnement, au niveau d'une tête de vis ; - la figure 2 est une vue en perspective montrant le dispositif mis en place au niveau de la tête de vis ; - la figure 3 est une vue en perspective montrant la séparation de la partie de manipulation du dispositif lors de la compression finale correspondant au couple de serrage maximal. The invention is described below in more detail with the aid of the figures of the accompanying drawings in which: - Figure 1 is a perspective view before introduction of the actuating device, at a screw head ; - Figure 2 is a perspective view showing the device set up at the screw head; - Figure 3 is a perspective view showing the separation of the handling part of the device during the final compression corresponding to the maximum tightening torque.

Comme indiqué, l'invention s'applique à tout type de vis mais plus particulièrement aux vis d'ostéosynthèse (V), par exemple du type de celle présentant une tête (V1) avec une empreinte coaxiale polygonale (V2). D'une manière parfaitement connue, cette empreinte (V2) est destinée à coopérer, par exemple avec un tournevis classique présentant une partie active hexagonale, par exemple. Bien évidemment, la vis d'ostéosynthèse est de tout type connu et approprié. As indicated, the invention applies to all types of screws but more particularly to osteosynthesis screws (V), for example of the type having a head (V1) with a polygonal coaxial imprint (V2). In a perfectly known manner, this impression (V2) is intended to cooperate, for example with a conventional screwdriver having a hexagonal active portion, for example. Of course, the osteosynthesis screw is of any known and appropriate type.

Selon l'invention, le dispositif d'actionnement de la vis (V) est constitué par un embout (1) comprenant deux parties (la) et (lb) reliées par une zone sécable (1c) déterminée, comme il sera indiqué dans la suite de la description, pour maîtriser un couple de serrage maximum. La partie (la) est conformée pour coopérer avec les agencements de la tête de vis, par exemple, avec l'empreinte hexagonale (V2) pour son entraînement. La partie (lb) constitue une partie de manipulation destinée à assurer l'entraînement de la partie (la) en vue notamment du vissage de la vis (V). According to the invention, the device for actuating the screw (V) is constituted by a tip (1) comprising two parts (1a) and (1b) connected by a breakable zone (1c) determined, as will be indicated in the Following the description, to control a maximum tightening torque. The portion (la) is shaped to cooperate with the arrangements of the screw head, for example, with the hexagonal imprint (V2) for its drive. The portion (lb) is a handling portion for driving the portion (la) in particular for screwing the screw (V).

La partie (la) présente une portée mâle (lai) apte à coopérer avec l'empreinte (V2) de la tête de vis (V1) avec capacité de rétention. La portée (lal) et l'empreinte (V2) présentent des formes complémentaires d'entraînement du type polygonal, par exemple hexagonal, comme illustré par les figures des dessins. The portion (la) has a male bearing (lai) adapted to cooperate with the cavity (V2) of the screw head (V1) with retention capacity. The range (lal) and the cavity (V2) have complementary shapes of the polygonal type of drive, for example hexagonal, as illustrated by the figures of the drawings.

La capacité de rétention résulte de la géométrie de l'embout (1) et/ou de la nature du matériau dudit embout. Ainsi, la portée polygonale d'entraînement (lai) notamment, présente une conicité déterminée permettant d'obtenir une force de retrait sensiblement égale à la force d'impaction. Cette conicité est comprise entre 1 et 3 degrés. Des résultats avantageux ont été obtenus avec une conicité de 2,2 degrés. The retention capacity results from the geometry of the tip (1) and / or the nature of the material of said tip. Thus, the polygonal drive range (lai) in particular has a specific conicity to obtain a withdrawal force substantially equal to the impaction force. This taper is between 1 and 3 degrees. Advantageous results were obtained with a taper of 2.2 degrees.

En ce qui concerne la nature du matériau de l'embout (1), ce dernier est réalisé dans un matériau de dureté supérieure à celui de la tête de vis, permettant ainsi un effet de matage de l'empreinte sur l'embout, notamment la portée (lal). As regards the nature of the material of the tip (1), the latter is made of a material of hardness greater than that of the screw head, thus allowing a stamping effect of the impression on the tip, in particular the range (lal).

Dans une forme de réalisation illustrée, la portée mâle d'entraînement (lai) est formée coaxialement à une portée cylindrique (la2) dont l'extrémité proximale est reliée à la partie de manipulation (lb) par la zone sécable (1c). Cette zone sécable (1c) est réalisée à la façon connue. In an illustrated embodiment, the male driving seat (lai) is coaxially formed with a cylindrical seat (la2) whose proximal end is connected to the handling part (1b) by the breakable area (1c). This breakable zone (1c) is made in the known manner.

La partie de manipulation (lb) peut être de section méplate et présenter des agencements d'encliquetage (lb 1) avec un organe d'entraînement manuel ou motorisé. A noter également que la partie (lb) peut être dimensionnée et, éventuellement présenter un traitement externe, pour être saisie manuellement afin de constituer un manche de préhension, de sorte que, dans ce cas, l'ensemble de l'embout (1) peut faire office de tournevis jetable. The handling portion (1b) may be of flat section and have latching arrangements (Ib 1) with a manual or motorized drive member. Also note that the portion (lb) can be dimensioned and optionally have an external treatment, to be entered manually to form a grip handle, so that in this case, the entire endpiece (1) can be used as a disposable screwdriver.

L'utilisation du dispositif selon l'invention est particulièrement simple et efficace. L'ensemble de l'embout (1) est introduit par la portée polygonale (lai) dans l'empreinte (V2) de la vis d'ostéosynthèse (figure 2). En agissant sur la partie de manipulation (lb), on provoque le vissage de la vis (V). Lorsque le couple de serrage maximal est atteint, la zone sécable (lc) permet à la partie (lb) de se détacher de la partie d'actionnement (la) (figure 3). Après rupture de cette zone sécable (1c), il suffit à l'utilisateur de retirer la partie rétentive (la) de l'embout, permettant ainsi, si nécessaire, un vissage final par l'intermédiaire d'un tournevis classique coopérant avec l'empreinte (V2) de la vis. A noter également, d'une manière importante, qu'il est possible, si nécessaire, de retirer la vis (V) par des moyens standards, sans être obligé d'utiliser un tournevis spécifique par exemple, en opposition aux solutions de l'état de la technique. The use of the device according to the invention is particularly simple and effective. The whole of the tip (1) is introduced by the polygonal bearing (lai) in the cavity (V2) of the osteosynthesis screw (Figure 2). By acting on the handling part (lb), the screw (V) is screwed on. When the maximum tightening torque is reached, the breakable area (1c) allows the portion (1b) to detach from the actuating portion (1a) (Figure 3). After rupture of this breakable zone (1c), it is sufficient for the user to remove the retentive part (la) of the tip, thus allowing, if necessary, a final screwing by means of a conventional screwdriver cooperating with the footprint (V2) of the screw. It should also be noted, in an important way, that it is possible, if necessary, to remove the screw (V) by standard means, without having to use a specific screwdriver, for example, in opposition to the solutions of the state of the art.

Les avantages ressortent bien de la description, en particulier on souligne et on rappelle : l'aspérité résultant de la zone sécable est sur une partie de l'embout et non plus sur la tête de vis ; la possibilité d'agir sur la tête de vis, si nécessaire, au moyen d'un tournevis classique, par exemple ; la rétentivité modérée et maîtrisée par la conicité de la portée d'entraînement de l'embout ; la totale indépendance de l'embout par rapport à la vis ; la rétentivité de la portée mâle d'entraînement permet de maintenir correctement la vis, tout en permettant le retrait de l'embout sans dommage. The advantages are apparent from the description, in particular it is emphasized and recalled: the asperity resulting from the breakable area is on a portion of the tip and no longer on the screw head; the possibility of acting on the screw head, if necessary, by means of a conventional screwdriver, for example; the moderate retentivity and controlled by the taper of the driving range of the tip; the total independence of the tip relative to the screw; the retentivity of the male driving range makes it possible to correctly hold the screw, while allowing the removal of the endpiece without damage.

Claims

- 1 device for actuating a screw, characterized in that it consists of a tip (1) comprising a portion (la) adapted to cooperate with arrangements of the screw head for its training and a part of manipulation (lb), said parts (la) and (lb) being connected by a breakable zone (1c) determined to control a maximum tightening torque. -

2- Device according to claim 1, characterized in that the portion (la) adapted to cooperate with the arrangements of the screw head (V 1) has a male bearing (lai) adapted to cooperate with a cavity (V2) of said head, with retention capacity, said bearing (lai) and said cavity (V2) having complementary drive shapes. -3-Device according to claim 2, characterized in that the retention capacity results from a taper of the male scope (1 a1). - 4Dispositif according to claim 3, characterized in that the male (la) is made of a material of hardness greater than that of the screw head. 5. Device according to claims 3 and 4, characterized in that the taper is between 1 and 3 degrees, and preferably is 2.2 degrees. Device according to claim 2, characterized in that the male driving seat (lai) is formed coaxially with a cylindrical seat (1a2) whose proximal end is connected to the handling part (1b) by the breakable (1c) .25-7- Device according to claim 1, characterized in that the handling portion (lb) is of flat section. -8- Device according to claim 7, characterized in that the handling portion (Ib) has snap arrangements (lb 1) with a manual or motorized drive member.