La présente invention se rapporte à un implant destiné à être implantéThe present invention relates to an implant intended to be implanted
dans le sac capsulaire du cristallin d'un oeil, notamment chez l'être humain. Il est connu de retirer la lentille cristalline naturelle de l'oeil, qui se trouve dans le sac dit capsulaire, et de remplacer cette lentille cristalline par un implant oculaire. De nombreux implants oculaires remplaçant la lentille cristalline naturelle de l'oeil sont connus, par exemple des documents US 6 387 126, WO 96/29956, FR 2 786 686 ou de la demande de brevet français n 06 04032 déposée le 5 mai 2006 par le demandeur de la présente demande. Pour implanter dans le sac capsulaire ces implants oculaires en forme de lentilles, il est nécessaire d'effectuer une incision dans la partie antérieure du sac capsulaire. On fait ensuite passer l'implant oculaire par l'ouverture formée pour l'insérer dans le sac capsulaire, puis on le laisse adhérer à la paroi intérieure du sac capsulaire. Cependant, il peut arriver que lorsque l'on forme l'incision dans la partie antérieure du sac capsulaire, on puisse percer également la partie postérieure de l'enveloppe du sac capsulaire. Il en résulte alors, d'une part, une difficulté pour vider le sac capsulaire du cristallin naturel qui peut s'échapper par cet autre trou formé dans la partie postérieure, et d'autre part des difficultés pour positionner l'implant oculaire. La présente invention vise à surmonter les inconvénients de l'art antérieur, en proposant un implant intraoculaire destiné à être inséré dans le sac capsulaire par une incision formée dans la partie antérieure du sac capsulaire, qui permet de surmonter les inconvénients des dispositifs de l'art antérieur, en particulier dans le cas où on a également percé le sac capsulaire dans sa partie postérieure. Suivant l'invention, on a prévu de réaliser un implant intraoculaire auxiliaire destiné à être inséré dans le sac capsulaire avant ou pendant l'insertion d'un implant intraoculaire principal, l'implant intraoculaire principal comportant une lentille optique destinée à remplacer le cristallin naturel de l'oeil, qui est caractérisé en ce que l'implant intraoculaire auxiliaire est constitué d'une plaque mince, de préférence de forme sensiblement pLane. Ainsi, avant l'insertion de l'implant intraoculaire principal, on insère l'implant intraoculaire auxiliaire qui se trouve sous la forme d'une plaque mince pour venir "boucher" l'ouverture percée par erreur dans le sac capsulaire au niveau de sa paroi postérieure. Une fois cette plaque Insérée, on peut ensuite insérer l'implant intraoculaire principal. En particulier l'insertion de cet implant principal est facilitée dans certains cas. De préférence, l'implant intraoculaire auxiliaire est en un matériau comportant un acrylique hydrophile. Il est ainsi particulièrement souple, de sorte qu'après que l'implant intraoculaire principal a été inséré et s'est bien greffé à la partie intérieure du sac capsulaire, on peut facilement retirer l'implant intraoculaire auxiliaire qui se déforme très facilement. Suivant un mode de réalisation préféré de l'invention, l'épaisseur de la plaque mince est comprise entre 0,05 mm et 0,30 mm, de préférence entre 0,07 mm et 0,15 mm, notamment est comprise entre 0,09 mm et 0,12 mm. in the capsular bag of the lens of an eye, especially in humans. It is known to remove the natural crystalline lens of the eye, which is in the so-called capsular bag, and to replace this crystalline lens with an ocular implant. Many eye implants replacing the natural crystalline lens of the eye are known, for example documents US Pat. No. 6,387,126, WO 96/29956, FR 2 786 686 or French Patent Application No. 06 04032 filed May 5, 2006 by the applicant of this application. To implant in the capsular bag these lens-shaped eye implants, it is necessary to make an incision in the anterior portion of the capsular bag. The ocular implant is then passed through the aperture formed for insertion into the capsular bag and then allowed to adhere to the inner wall of the capsular bag. However, it may happen that when the incision is formed in the anterior portion of the capsular bag, the posterior portion of the envelope of the capsular bag can also be pierced. This then results, on the one hand, a difficulty in emptying the capsular bag of the natural lens that can escape through the other hole formed in the posterior part, and secondly difficulties in positioning the ocular implant. The present invention aims to overcome the drawbacks of the prior art, by proposing an intraocular implant intended to be inserted into the capsular bag by an incision formed in the anterior part of the capsular bag, which makes it possible to overcome the disadvantages of the devices of the prior art, particularly in the case where the capsular bag has also been pierced in its posterior part. According to the invention there is provided an auxiliary intraocular implant for insertion into the capsular bag before or during the insertion of a main intraocular implant, the main intraocular implant having an optical lens for replacing the natural lens. of the eye, which is characterized in that the auxiliary intraocular implant consists of a thin plate, preferably of substantially pLane form. Thus, before the insertion of the main intraocular implant, the auxiliary intraocular implant which is in the form of a thin plate is inserted to "plug" the opening pierced by mistake in the capsular bag at its level. posterior wall. Once this plate is inserted, the main intraocular implant can then be inserted. In particular, the insertion of this main implant is facilitated in certain cases. Preferably, the auxiliary intraocular implant is made of a material comprising a hydrophilic acrylic. It is thus particularly flexible, so that after the main intraocular implant has been inserted and grafted well to the inner portion of the capsular bag, one can easily remove the auxiliary intraocular implant which deforms very easily. According to a preferred embodiment of the invention, the thickness of the thin plate is between 0.05 mm and 0.30 mm, preferably between 0.07 mm and 0.15 mm, in particular between 0, 09 mm and 0.12 mm.
De préférence, la membrane a une épaisseur constante. De préférence, les dimensions de la plaque plane la plus grande sont sensiblement comprises entre 5 et 10 mm. En particulier, il peut s'agir d'un disque ayant un Preferably, the membrane has a constant thickness. Preferably, the dimensions of the largest flat plate are substantially between 5 and 10 mm. In particular, it may be a disk having a
diamètre compris entre 5 et 10 mm. Il peut également s'agir d'une plaque de surface elliptique ayant un grand axe compris entre 5 et 10 mm et un petit axe compris entre 2 et 5 mm. Il peut également s'agir d'une plaque rectangulaire ayant une dimension en longueur comprise entre 5 et 10 mm et une dimension en largeur comprise entre 2 et 5 mm. De préférence, la partie de bord ou périphérie de la plaque plane formant membrane a une forme arrondie. diameter between 5 and 10 mm. It may also be an elliptical surface plate having a major axis of between 5 and 10 mm and a minor axis of between 2 and 5 mm. It may also be a rectangular plate having a length dimension of between 5 and 10 mm and a width dimension of between 2 and 5 mm. Preferably, the edge portion or periphery of the flat membrane plate has a rounded shape.
La présente invention se rapporte également à l'assemblage d'un implant intraoculaire auxiliaire suivant l'invention et d'un implant intraoculaire principal, l'implant intraoculaire principal comportant notamment une partie centrale en forme de disque comportant une optique en forme de disque circulaire et au moins deux pattes formant haptique, à distance l'une de l'autre en faisant saillie de l'optique radialement. En particulier, les bords d'extrémité des au moins deux haptiques peuvent être reliés entre eux par des segments d'anneau, de sorte notamment que les bords d'extrémité extérieurs et les segments d'anneau forment un anneau qui, en projection dans le plan d'optique, s'étend tout autour de la périphérie de l'optique à distance de celle-ci. The present invention also relates to the assembly of an auxiliary intraocular implant according to the invention and a main intraocular implant, the main intraocular implant comprising in particular a disk-shaped central portion comprising a circular disk-shaped optics. and at least two haptic tabs spaced apart from each other radially projecting from the optic. In particular, the end edges of the at least two haptics can be interconnected by ring segments, so that the outer end edges and the ring segments form a ring which, in projection in the plane of optics, extends all around the periphery of the optics at a distance from it.
Suivant un mode de réalisation avantageux, la plus grande dimension en longueur de l'implant principal est sensiblement égale à la plus grande dimension en longueur de la plaque auxiliaire. Aux figures, il est représenté un mode de réalisation préféré de l'invention. A la figure 1, on voit, en vue en coupe, un sac cristallinien d'un oeil comportant la combinaison d'un implant optique principal et d'un implant optique auxiliaire suivant l'invention ; et A la figure 2, il est représenté une partie de la figure 1 à plus grande échelle. A la figure 1, on peut voir la coupe sagitalle d'un oeil, qui comporte dans sa partie antérieure un sac capsulaire qui a été ouvert dans sa partie antérieure (du côté extérieur) et duquel a été extrait le cristallin naturel. Lors de la réalisation de l'ouverture du côté antérieur du sac capsulaire 5, il a également été percée malencontreusement une ouverture 2 du côté postérieur. On a alors inséré, avant d'insérer l'implant optique principal 3, une plaque plane 4 qui est destinée à venir boucher l'ouverture 2. Ensuite, l'implant 3 principal a été inséré. Cet implant 3 principal comporte une partie 6 formant disque optique et deux parties haptiques 7. According to an advantageous embodiment, the largest dimension in length of the main implant is substantially equal to the largest dimension in length of the auxiliary plate. In the figures, there is shown a preferred embodiment of the invention. In Figure 1, we see, in sectional view, a crystalline bag of an eye comprising the combination of a main optical implant and an auxiliary optical implant according to the invention; and in Figure 2, there is shown a portion of Figure 1 on a larger scale. In Fig. 1 we can see the sagittal section of an eye, which has in its anterior part a capsular sac which has been opened in its anterior part (on the external side) and from which has been extracted the natural crystalline lens. When performing the opening of the anterior side of the capsular bag 5, it has also inadvertently been pierced with an opening 2 on the posterior side. It was then inserted, before inserting the main optical implant 3, a flat plate 4 which is intended to come to plug the opening 2. Then, the main implant 3 was inserted. This main implant 3 comprises an optical disk portion 6 and two haptic portions 7.
De préférence, la plaque plane est en forme de bord extérieur arrondi, notamment circulaire ou elliptique. Elle peut, cependant, également être carrée ou rectangulaire. Sa dimension en épaisseur est comprise entre 0,05 mm et 0,30 mm. Sa dimension en longueur peut être comprise entre 6 et 10 mm. Sa dimension en largeur peut être comprise entre 3 et 10 mm. En particulier, elle est réalisée à partir d'un acrylique hydrophile ou d'un acrylique hydrophobe. Dans le cas d'un acrylique hydrophobe, elle est a priori destinée à rester dans le sac de manière perpétuelle. En revanche, dans le cas d'un matériau acrylique hydrophile, on peut envisager, en fin d'intervention, de retirer la plaque plane. Preferably, the flat plate is in the form of rounded outer edge, in particular circular or elliptical. It can, however, also be square or rectangular. Its thickness dimension is between 0.05 mm and 0.30 mm. Its length dimension can be between 6 and 10 mm. Its width dimension can be between 3 and 10 mm. In particular, it is made from a hydrophilic acrylic or a hydrophobic acrylic. In the case of a hydrophobic acrylic, it is a priori intended to remain in the bag in perpetual manner. On the other hand, in the case of a hydrophilic acrylic material, it is conceivable, at the end of the procedure, to remove the flat plate.
Comme acrylique hydrophile, on peut prévoir un polymère ou un copolymère dont le monomère est notamment le méthacrylate d'hydroxyéthyle (HEMA) ou d'hydroxy propyle d'acrylate (HPA) ou le méthacrylate d' hydroxypropyle. Comme acrylique hydrophobe, on peut prévoir l'un de ceux décrits au brevet américain 5 693 095 et notamment un polymère ou un copolymère dont le monomère est l'acrylate de 2- phénylethyle ou le méthacrylate de 4-phénylbutyle. • As hydrophilic acrylic, there may be a polymer or a copolymer whose monomer is in particular hydroxyethyl methacrylate (HEMA) or hydroxypropyl acrylate (HPA) or hydroxypropyl methacrylate. As hydrophobic acrylic, one can provide one of those described in US Patent 5,693,095 and in particular a polymer or a copolymer whose monomer is 2-phenylethyl acrylate or 4-phenylbutyl methacrylate. •