FR2720948A1

FR2720948A1 - Apparatus for in situ treatment by hyperthermia or thermotherapy.

Info

Publication number: FR2720948A1
Application number: FR9407282A
Authority: FR
Inventors: Michel Weiss; Bernard Loewenguth
Original assignee: Sadis Bruker Spectrospin SA
Current assignee: Sadis Bruker Spectrospin SA
Priority date: 1994-06-10
Filing date: 1994-06-10
Publication date: 1995-12-15
Anticipated expiration: 2014-06-10
Also published as: WO1995034345A1; FR2720948B1

Abstract

Apparatus for in situ treatment by hyperthermia or thermotherapy characterized in that it essentially consists of, firstly, a radiofrequency wave or energy-producing device, comprising two separate generating circuits (4 and 4'), connected to a single signal source (2), at least one circuit (4') including a controllable phase shifting means and, secondly, a tissue-heating endocavity applicator (7) comprising two radiating elements (6 and 6') or two groups of radiating elements (6, 6'), each radiating element (6, 6') or each group of radiating elements (6, 6') being separately supplied by one of two generating circuits (4 or 4') to produce, if necessary, a radiated field resulting from an array of separate fields provided by each of the radiating elements (6, 6') of said applicator (7).

Description

DESCRIPTION
La présente invention concerne le domaine de la génération et de l'application d'ondes ou d'energie radiofréquence, notamment micro-ondes, en vue, par exemple du chauffage de tissus vivants à des fins de traitement, egalement appelé traitement par hyperthermie ou thermothérapie.DESCRIPTION
The present invention relates to the field of the generation and application of waves or radiofrequency energy, in particular microwaves, with a view, for example, to the heating of living tissues for the purposes of treatment, also called hyperthermia treatment or thermotherapy.

Dans ce cadre, la presente invention a pour objet un appareil de traitement in situ par hyperthermie ou par thermothérapie. In this context, the present invention relates to an in situ treatment apparatus by hyperthermia or by thermotherapy.

II existe actuellement deja une pluralité d'appareils de thermothérapie basés sur le chauffage de tissus par rayonnement radiofréquence. There are currently already a plurality of heat therapy devices based on tissue heating by radiofrequency radiation.

La plupart de ces appareils comprennent un moyen unique de génération d'ondes radiofrequence alimentant un élément rayonnant monté dans une sonde ou dans un applicateur disposé(e) contre ou dans l'organe ou les tissus a traiter, le rayonnement étant le cas échéant dirigé ou focalise par l'intermédiaire de moyens réflecteurs vers la zone à chauffer. Most of these devices include a unique means of generating radiofrequency waves supplying a radiating element mounted in a probe or in an applicator placed against or in the organ or tissues to be treated, the radiation being directed where appropriate. or focuses by means of reflecting means towards the zone to be heated.

Toutefois ces appareils connus ne permettent pas de chauffer avec précision, simultanement ou successivement, différentes zones d'un même organe ou encore d'irradier uniformément un volume de tissus, une cavité ou une paroi d'un organe, par exemple. However, these known devices do not allow precise heating, simultaneously or successively, different areas of the same organ or even to uniformly irradiate a volume of tissue, a cavity or a wall of an organ, for example.

On connaît également des appareils de traitement comportant plusieurs applicateurs indépendants. notamment deux, pouvant être introduits dans deux orifices situés de part et d'autre d'un organe ou de tissus à traiter, lesdits applicateurs pouvant être alimentés par des signaux ou des ondes radiofrequence déphasées de manière fixe ou selon des angles de phase prédéterminés en nombre limité. There are also known treatment devices comprising several independent applicators. in particular two, being able to be introduced into two orifices located on either side of an organ or tissues to be treated, said applicators being able to be supplied by signals or radiofrequency waves phase shifted in a fixed manner or according to predetermined phase angles in limited number.

Par conséquent, la composition des champs rayonnés dans ce cas s'applique exclusivement a l'organe ou aux tissus situé(s) entre les deux applicateurs et il n'est pas possible, ni prévu, de réaliser une composition de champs autour de l'un desdits applicateurs ou dans une zone non située entre ces derniers, ni a fortiori d'effectuer une irradiation homogene dans un volume périphérique autour de l'un desdits applicateurs
Par ailleurs, l'utilisation, dans ces systèmes connus, des antennes rayonnantes en tant qu'antennes radiométriques, afin de mesurer la température moyenne de l'organe traité sans applicateur supplémentaire de mesure. induit des erreurs de mesure de température non négligeables, rendant toute évaluation précise et fiable du chauffage impossible
La présente invention a notamment pour but de pallier l'ensemble des inconvenients précites.Consequently, the composition of the radiated fields in this case applies exclusively to the organ or to the tissue (s) located between the two applicators and it is not possible, nor planned, to produce a composition of fields around the '' of one of said applicators or in a zone not situated between them, nor a fortiori of carrying out a homogeneous irradiation in a peripheral volume around one of said applicators
Furthermore, the use, in these known systems, of radiating antennas as radiometric antennas, in order to measure the average temperature of the organ treated without additional measuring applicator. induces significant temperature measurement errors, making any precise and reliable evaluation of the heating impossible
The object of the present invention is in particular to alleviate all of the above-mentioned drawbacks.

A cet effet elle a pour objet un appareil de traitement in situ par hyperthermie ou thermotherapie, caractérisé en ce qu'il est essentiellement constitue. d'une part par un dispositif de génération d'ondes ou d'énergie radiofréquence comprenant deux chaînes de génération indépendantes. reliees à une source de signaux unique et dont l'une au moins comporte un moyen de déphasage pouvant être commandé et, d'autre part par un applicateur endocavitaire pour le chauffage de tissus comprenant deux éléments rayonnants ou deux groupes d'éléments rayonnants, chaque élément rayonnant ou chaque groupe d'éléments rayonnants étant alimentés individuellement par une des deux chaînes de genération afin de pouvoir, le cas échéant, fournir un champ rayonne resultant d'une composition des champs individuels fournis par chacun des éléments rayonnants dudit applicateur. For this purpose it relates to an in situ treatment device by hyperthermia or thermotherapy, characterized in that it is essentially constituted. on the one hand by a device for generating waves or radiofrequency energy comprising two independent generation chains. connected to a single signal source and at least one of which includes a phase shifting means which can be controlled and, on the other hand, by an endocavity applicator for heating tissues comprising two radiating elements or two groups of radiating elements, each radiating element or each group of radiating elements being supplied individually by one of the two generation chains in order to be able, if necessary, to provide a radiating field resulting from a composition of the individual fields supplied by each of the radiating elements of said applicator.

L'invention sera mieux comprise grâce à la description ciaprès, qui se rapporte a des modes de réalisation préférés, donnés à titre d'exemples non limitatifs, et expliqués avec référence aux dessins schématiques annexes, dans lesquels:
la figure l est un schema synoptique d'un appareil de traitement conforme à l'invention, selon un premier mode de réalisation de l'invention,
la figure 2 est un schema electrique montrant la constitution du moyen de déphasage faisant partie de l'appareil de traitement représenté à la figure 1,
la figure 3 est un schéma synoptique d'un appareil de traitement conforme à un second mode de réalisation de l'invention,
les figures 4A et 4B sont des vues partielles en élévation latérale et partiellement en coupe longitudinale d'un applicateur faisant partie de l'appareil de traitement représenté à la figure 1, dont les antennes sont respectivement déployées (4A) et rétractées (4B);
les figures 5A et SB B sont des vues partielles en élévation latérale et partiellement en coupe longitudinale d'un applicateur similaire à celui des figures 4A et 4B, selon une variante de réalisation de l'invention, et,
les figures 6 et 7 sont des vues en coupe transversale des applicateurs représentés aux figures 4 et 5
Conformement à l'invention et comme le montrent notamment les figures l et 3 des dessins annexes, l'appareil de traitement par hyperthermie ou thermotherapie est essentiellement constitué, d'une part, par un dispositif l de génération d'ondes ou d'énergie radiofréquence comprenant deux chaînes de génération 4 et 4' indépendantes. reliées a une source de signaux unique 2 et dont l'une 4' au moins comporte un moyen de déphasage 5 pouvant être commandé et, d'autre part, par un applicateur 7, préférentiellement endocavitaire, pour le chauffage de tissus comprenant deux éléments rayonnants 6 et 6' ou deux groupes d'éléments rayonnants 6, 6', chaque élément rayonnant 6, 6' ou chaque groupe d'éléments rayonnants 6, 6' etant alimentes individuellement par une des deux chaînes de génération 4 ou 4' afin de pouvoir, le cas échéant, obtenir un champ rayonne resultant d'une composition des champs individuels fournis par chacun des éléments rayonnants 6, 6' dudit applicateur 7
Afin de pouvoir piloter et controler le chauffage des tissus, l'appareil de traitement comporte avantageusement également, d'une part, une unite de mesure a distance et continu de la température, par exemple sous la forme d'un module radiomètre 13 relié à au moins une antenne de mesure correspondante 13' disposée dans l'applicateur 7 mais independante des éléments rayonnants 6, 6', d'autre part, des moyens de thermostatisation 14, 14' de l'applicateur 7. notamment au niveau des éléments rayonnants 6, 6', et, enfin, une unité informatique l s de commande et de contrôle du fonctionnement de l'appareil de traitement en fonction de paramètres de reglage et de resultats de mesures.The invention will be better understood thanks to the description below, which relates to preferred embodiments, given by way of nonlimiting examples, and explained with reference to the appended schematic drawings, in which:
FIG. 1 is a block diagram of a processing device according to the invention, according to a first embodiment of the invention,
FIG. 2 is an electrical diagram showing the constitution of the phase shifting means forming part of the processing apparatus shown in FIG. 1,
FIG. 3 is a block diagram of a processing device in accordance with a second embodiment of the invention,
FIGS. 4A and 4B are partial views in side elevation and partially in longitudinal section of an applicator forming part of the treatment apparatus shown in FIG. 1, the antennas of which are respectively deployed (4A) and retracted (4B);
FIGS. 5A and SB B are partial views in lateral elevation and partially in longitudinal section of an applicator similar to that of FIGS. 4A and 4B, according to an alternative embodiment of the invention, and,
Figures 6 and 7 are cross-sectional views of the applicators shown in Figures 4 and 5
In accordance with the invention and as shown in particular in FIGS. 1 and 3 of the accompanying drawings, the apparatus for treatment by hyperthermia or thermotherapy is essentially constituted, on the one hand, by a device 1 for generating waves or energy. radio frequency comprising two independent generation chains 4 and 4 '. connected to a single signal source 2 and at least one of which 4 ′ comprises a phase shift means 5 which can be controlled and, on the other hand, by an applicator 7, preferably endocavitary, for heating fabrics comprising two radiating elements 6 and 6 'or two groups of radiating elements 6, 6', each radiating element 6, 6 'or each group of radiating elements 6, 6' being supplied individually by one of the two generation chains 4 or 4 'in order to ability, if necessary, to obtain a radiated field resulting from a composition of the individual fields supplied by each of the radiating elements 6, 6 ′ of said applicator 7
In order to be able to control and control the heating of the tissues, the treatment apparatus advantageously also comprises, on the one hand, a remote and continuous measurement unit for the temperature, for example in the form of a radiometer module 13 connected to at least one corresponding measurement antenna 13 ′ disposed in the applicator 7 but independent of the radiating elements 6, 6 ′, on the other hand, thermostating means 14, 14 ′ of the applicator 7. in particular at the level of the radiating elements 6, 6 ', and, finally, a computer unit ls for controlling and controlling the operation of the processing apparatus as a function of adjustment parameters and measurement results.

En vue de completer la mesure de température moyenne effectuée par le module radiomètre 14, l'appareil de traitement peut comprendre, en outre. au moins un moyen de mesure de la température des tissus en contact avec au moins une partie de l'applicateur 7, sous la forme, par exemple, d'un thermocouple, d'une fibre optique ou d'une thermistance, disposé sur la face externe dudit applicateur 7 (non representé sur les dessins annexés). In order to complete the average temperature measurement carried out by the radiometer module 14, the processing apparatus can further comprise. at least one means for measuring the temperature of the tissues in contact with at least part of the applicator 7, in the form, for example, of a thermocouple, an optical fiber or a thermistor, arranged on the external face of said applicator 7 (not shown in the accompanying drawings).

Comme le montrent, au moins en partie, les figures 1 et 3 des dessins annexes, l'unité 15 de commande et de controle détermine, d'une part, le déphasage entre les signaux radiofréquence délivrés par les deux chaînes de yeneration 4 et 4', d'autre part, la puissance délivrée par chacune desdites chaînes de génération 4 et 4' et, enfin, le cas échéant, les frequences, eventuellement différentes, des signaux délivrés par chacune desdites chaînes de génération 4, 4', ladite unité 15 de commande et de contrôle assurant également la gestion des moyens de thermostatisation 14, 14' et l'évaluation, en termes de commande de la puissance rayonnée, des températures relevées dans des zones ou volumes de tissus proximaux ou distants, par l'intermédiaire du module radiomètre 13 ou des moyens de mesure de temperature par contact
Selon une caracteristique de l'invention, représentée aux figures l et 3 des dessins annexes, chaque chaîne de génération 4, 4' comprend avantageusement un amplificateur de puissance 8 ou 8', dont le facteur d'amplification peut être fixé par commande extérieure provenant de l'unité 1 5 et un circuit circulateur 9, 9' situé au niveau de la sortie de la chaîne d'alimentation 4 ou 4' considérée et associé, le cas echéant, à un module 22 de détermination du rapport d'ondes stationnaires, permettant de vérifier l'adaptation entre les sorties des chaînes de génération 4, 4' et l'applicateur 7, en relation avec l'unité 15 de commande et de contrôle, et éventuellement de modifier la fréquence de sortie afin d'optimiser ladite adaptation et ainsi le transfert d'énergie vers les tissus.As shown, at least in part, in Figures 1 and 3 of the accompanying drawings, the command and control unit 15 determines, on the one hand, the phase shift between the radiofrequency signals delivered by the two yeneration chains 4 and 4 ', on the other hand, the power delivered by each of said generation chains 4 and 4' and, finally, if necessary, the frequencies, possibly different, of the signals delivered by each of said generation chains 4, 4 ', said unit 15 of command and control also ensuring the management of the thermostating means 14, 14 ′ and the evaluation, in terms of control of the radiated power, of the temperatures recorded in zones or volumes of proximal or distant tissues, via radiometer module 13 or contact temperature measurement means
According to a characteristic of the invention, shown in Figures 1 and 3 of the accompanying drawings, each generation chain 4, 4 'advantageously comprises a power amplifier 8 or 8', whose amplification factor can be set by external control from of the unit 1 5 and a circulating circuit 9, 9 'located at the outlet of the supply chain 4 or 4' considered and associated, if applicable, with a module 22 for determining the standing wave ratio , making it possible to check the adaptation between the outputs of the generation chains 4, 4 ′ and the applicator 7, in relation to the command and control unit, and possibly to modify the output frequency in order to optimize said frequency adaptation and thus the transfer of energy to the tissues.

Lesdits circuits circulateurs 9, 9', associés chacun à une résistance de dissipation. permettent en outre de transformer en énergie, dissipee par effet Joule, les ondes stationnaires générées en cas de désadaptation entre les sorties des chaînes d'amplification 4, 4' et l'applicateur 7, ou plus précisement les éléments rayonnants 6, 6'
Selon un premier mode de realisation de l'invention et comme le montre notamment la figure l des dessins annexés, le dispositif l de génération d'ondes ou d'energie radiofréquence comporte une source primaire unique 2 de signaux radiofréquence associée à un répartiteur ou diviseur 3 dont chacune des deux sorties est reliée à l'une des deux chaînes de generation 4, 4' de signaux radiofréquence pour l'applicateur 7, chacune desdites chaînes de génération 4, 4' comportant un multiplicateur de fréquence 10, 10', préférentiellement un tripleur de frequence éventuellement réglable et disposé soit en début de chaîne, soit après le moyen de déphasage 5.Said circulating circuits 9, 9 ', each associated with a dissipation resistor. also make it possible to transform into energy, dissipated by the Joule effect, the standing waves generated in the event of a mismatch between the outputs of the amplification chains 4, 4 'and the applicator 7, or more precisely the radiating elements 6, 6'
According to a first embodiment of the invention and as shown in particular in Figure l of the accompanying drawings, the device l for generating waves or radiofrequency energy comprises a single primary source 2 of radiofrequency signals associated with a distributor or divider 3, each of the two outputs of which is connected to one of the two generation chains 4, 4 'of radiofrequency signals for the applicator 7, each of said generation chains 4, 4' comprising a frequency multiplier 10, 10 ', preferably a frequency tripler possibly adjustable and placed either at the start of the chain or after the phase shift means 5.

Ainsi, les signaux radiofrequence délivrés par la source primaire 2 sont appliques avec multiplication à l'applicateur 7, par l'intermédiaire des deux chaînes de génération 4 et 4', ce après amplification et dephasage reglables
La source primaire 2 de signaux radiofréquence peut consister, par exemple en un oscillateur délivrant un signal radiofréquence sous multiple de 434 MHz, de 915 MHz, ou encore de 2450 MHz
Le multiplicateur de frequence 10' permet non seulement de multiplier la fréquence du signal circulant dans la chaîne de génération 4', mais également de multiplier le déphasage introduit par le moyen 5 correspondant Ainsi, en réalisant des modulations de phase entre - 60 < et - 60 par l'intermédiaire du moyen de déphasage 5, on pourra obtenir, en mettant en oeuvre un tripleur de phase, sous la forme d'un tri pleur de fréquence. des modulations de phase entre + 180 et - 180
Afin d'augmenter le cas échéant, la sécurité de fonctionnement du dispositif 1 de génération d'ondes ou d'énergie radiofréquence. il peut egalement être prévu un circuit séparateur 16 au début de la chaîne de génération 4 et un circuit écrêteur 17 disposé, afin d'éliminer la composante ANI résultante, à la suite du moyen de dephasage 5 de la chaine de génération 4'
Comme le montre la figure 2 des dessins annexés, et selon une première variante de realisation de l'invention, le moyen de déphasage 5 peut etre principalement constitué par un circuit oscillant 18, alimenté par une des sorties du répartiteur ou diviseur 3 et dont la frequence de resonance correspond à la fréquence des signaux délivres par la source primaire 2, par un moyen 19 de variation du facteur LC dudit circuit oscillant 1 8 et par un circuit séparateur 20, notamment sous la forme d'un transistor à effet de champ à double grille, associe a un circuit d'adaptation 21.Thus, the radiofrequency signals delivered by the primary source 2 are applied with multiplication to the applicator 7, by means of the two generation chains 4 and 4 ′, this after adjustable amplification and phase shift.
The primary source 2 of radiofrequency signals can consist, for example, of an oscillator delivering a radiofrequency signal under multiple of 434 MHz, 915 MHz, or even 2450 MHz
The frequency multiplier 10 'not only makes it possible to multiply the frequency of the signal circulating in the generation chain 4', but also to multiply the phase shift introduced by the corresponding means 5 Thus, by performing phase modulations between - 60 <and - 60 by means of the phase shift means 5, it will be possible to obtain, by implementing a phase tripler, in the form of a frequency sorting. phase modulations between + 180 and - 180
In order to increase if necessary, the operational safety of the device 1 for generating waves or radiofrequency energy. a separator circuit 16 can also be provided at the start of the generation chain 4 and a clipping circuit 17 arranged, in order to eliminate the resulting ANI component, following the phase shift means 5 of the generation chain 4 '
As shown in Figure 2 of the accompanying drawings, and according to a first alternative embodiment of the invention, the phase shift means 5 may be mainly constituted by an oscillating circuit 18, supplied by one of the outputs of the distributor or divider 3 and whose resonance frequency corresponds to the frequency of the signals delivered by the primary source 2, by a means 19 for varying the LC factor of said oscillating circuit 1 8 and by a separator circuit 20, in particular in the form of a field effect transistor with double grid, associated with an adaptation circuit 21.

Le moyen 1 9 de varation du facteur LC du circuit oscillant 1 8 peut consister, par exemple, comme le montre la figure 2 des dessins annexés, en une diode à capacité variable disposée en parallèle par rapport audit circuit oscillant 1 8 et aux bornes de laquelle une tension reglable ou variable peut être appliquée, ladite tension étant délivrée soit par l'imite informatique 15 de commande et de contrôle, soit par un circuit adapté commandé par ladite unité informatique 15
La tension appliquee precitee pourra etre constante et d'un valeur définie reglable. de maniere a fixer un déphasage constant entre les signaux radiofrequence issu des chaînes de génération 4 et 4' et de focaliser le dépôt d'energie rayonnée dans une zone ou direction spécifique, ou être variable dans le temps, en suivant par exemple une fonction triangulaire regulière évoluant entre 0 et une valeur maximale, de maniere a obtenir un déphasage tournant régulier permettant de balayer toute la paroi interne de la cavité recevant l'applicateur 7 et ainsi d'irradier de façon homogène la paroi, l'organe ou les tissus a traiter
Il est egalement possible, en appliquant une tension dont la forme a été determinée a cet effet, d'obtenir un déphasage tournant non régulier ou un dephasage variant dans une plage limitée, entraînant un dépot d'energie rayonnée non homogène et répartie dans un volume ou une zone determinee. The means 1 9 for varying the LC factor of the oscillating circuit 1 8 may consist, for example, as shown in FIG. 2 of the accompanying drawings, in a variable capacitance diode arranged in parallel with respect to said oscillating circuit 1 8 and at the terminals of which an adjustable or variable voltage can be applied, said voltage being supplied either by the computer control and monitoring unit 15 or by a suitable circuit controlled by said computer unit 15
The aforementioned applied voltage may be constant and of a defined adjustable value. so as to fix a constant phase shift between the radiofrequency signals coming from the 4 and 4 'generation chains and to focus the deposit of radiated energy in a specific area or direction, or to be variable in time, for example by following a triangular function regular evolving between 0 and a maximum value, so as to obtain a regular rotating phase shift making it possible to sweep the entire internal wall of the cavity receiving the applicator 7 and thus to irradiate in a homogeneous manner the wall, the organ or the tissues a treat
It is also possible, by applying a voltage whose shape has been determined for this purpose, to obtain a non-regular rotating phase shift or a phase shift varying within a limited range, resulting in a deposit of non-homogeneous radiated energy distributed in a volume or a specific area.

Enfin, en appliquant une tension en forme de fonction rectangulaire à amplitude variable, il sera possible de traiter, de manière alternative, répétitive et à des intervalles de temps définis, différentes zones spécifiques de tissus, ce en une seule séance de traitement et sans déplacer ou changer l'applicateur 7. Finally, by applying a voltage in the form of a rectangular function with variable amplitude, it will be possible to treat, in an alternative, repetitive manner and at defined time intervals, different specific areas of tissue, in a single treatment session and without moving or change the applicator 7.

Toutefois, le moyen de variation du facteur LC du circuit oscillant 1 8 pourra également consister en une inductance réglable ou variable associée ou integree audit circuit oscillant 18 (non représenté aux dessins annexes)
Par ailleurs, selon une autre variante de réalisation de l'invention, le moyen de dephasage 5 peut consister en un module de ligne à retard analogique reglable integrée à l'une des deux chaînes de génération 4. 4' ou à l'un des deux câbles d'alimentation 11, II' des deux élements rayonnants 6 et 6' ou des deux groupes d'éléments rayonnants 6. 6' de l'applicateur 7. However, the means for varying the LC factor of the oscillating circuit 18 may also consist of an adjustable or variable inductor associated or integrated with said oscillating circuit 18 (not shown in the accompanying drawings)
Furthermore, according to another alternative embodiment of the invention, the phase shift means 5 can consist of an adjustable analog delay line module integrated into one of the two generation chains 4. 4 ′ or one of the two supply cables 11, II 'of the two radiating elements 6 and 6' or of the two groups of radiating elements 6. 6 'of the applicator 7.

Conformement a un second mode de réalisation de l'invention, représentée à la figure 3 des dessins annexés, le dispositif l de génération d'ondes ou d'energie radiofréquence comporte une source unique 2 de signaux de reference, associée à un circuit 3' d'amplificateur et de mise en forme, pourvu de deux sorties de signaux digitaux identiques en phase reliées, chacune à l'une des deux chaines de géneration 4 ou 4' de signaux radiofréquence destinés à l'applicateur 7. chacune de ces dernières chaînes comportant un module 23. 23' synthétiseur de fréquences, commandé par l'unité 1 5 de commande et de contrôle de l'appareil de traitement et dispose. respectivement, en début de chaîne 4, ou après le moyen de déphasage 5 de la chaine 4'
Les modules synthetiseurs de fréquence 23, 23', qui sont identiques dans leur structure. presentent une constitution classique, connu de l'homme du metier, et comprenant notamment: un oscillateur contrôle en tension 24 suivi d'un préamplificateur 25 délivrant une première partie du signal de sortie à l'amplificateur de puissance 8, 8' considere et une seconde partie du signal de sortie à une boucle d'asservissement de la fréquence de l'oscillateur 24.In accordance with a second embodiment of the invention, represented in FIG. 3 of the accompanying drawings, the device 1 for generating waves or radiofrequency energy comprises a single source 2 of reference signals, associated with a circuit 3 ' amplifier and shaping, provided with two identical digital signal outputs in phase connected, each to one of the two chains 4 or 4 ′ of generation of radio frequency signals intended for the applicator 7. each of these latter chains comprising a module 23. 23 'frequency synthesizer, controlled by the unit 1 5 for command and control of the processing apparatus and has. respectively, at the start of the chain 4, or after the phase shift means 5 of the chain 4 '
The frequency synthesizer modules 23, 23 ′, which are identical in their structure. present a conventional constitution, known to those skilled in the art, and comprising in particular: a voltage control oscillator 24 followed by a preamplifier 25 delivering a first part of the output signal to the power amplifier 8, 8 'considered and a second part of the output signal to a loop controlling the frequency of oscillator 24.

Ladite boucle comprend, comme le montre la figure 3 des dessins annexés. un prediviseur a rang fixe 26, du type ECL, suivi d'un diviseur de fréquence 27 dont le facteur de division N est fixé par programmation par l'unit informatique l 15. Said loop comprises, as shown in Figure 3 of the accompanying drawings. a fixed-rank predivisor 26, of the ECL type, followed by a frequency divider 27 whose division factor N is fixed by programming by the computer unit l 15.

Les signaux issus du diviseur de fréquence 27 sont transmis à un circuit comparateur de phase 28 qui reçoit également les signaux de référence délivrés par la source 2 (pilote de référence) et prétraités par un diviseur a rang fixe 29
Les signaux de dephasage. sous forme d'impulsions, issus du circuit comparateur de phase 28 subissent une intégration au moyen d'un circuit passe-bas integrateur 30 et sont ensuite appliqués sous forme de signaux de tension correcteurs à l'oscillateur contrôlé en tension 24. The signals from the frequency divider 27 are transmitted to a phase comparator circuit 28 which also receives the reference signals delivered by the source 2 (reference pilot) and pretreated by a fixed rank divider 29
The phase shift signals. in the form of pulses, coming from the phase comparator circuit 28 undergo integration by means of an integrator low-pass circuit 30 and are then applied in the form of correcting voltage signals to the voltage-controlled oscillator 24.

Les fréquences des signaux délivrés par chacune des chaînes de génération 4 et 4' peuvent, par conséquent, être fixées de manière indépendante, notamment a des valeurs quelconques situées dans les plages de frequence autorisées et n'interférant pas avec d'autres dispositifs alentours
Selon une caracteristique de l'invention, le moyen de déphasage 5 consiste asantatyeusement, dans le cadre de ce second mode de réalisation de l'in',ention. en une ligne à retard digitale programmable ou en un registre a decalage, permettant de réaliser un décalage réglable, fixe ou variable dans le temps, des signaux digitaux transmis a la chaine de genération 4' par rapport à ceux délivrés à la chaîne de generation A, ledit décalage étant commandé et controlé par l'unité informatique 15
La nature, la structure et la constitution des applicateurs endocavitaires 7 pouvant être relies au dispositif l de génération d'ondes ou d'energie radiofrequence peuvent etre très diverses, pour autant que l'applicateur 7 connecté comprenne deux éléments rayonnants 6, 6' ou deux groupes d'éléments rayonnants 6, 6', pouvant etre alimentés chacun (element ou groupe) par une des deux chaînes de génération 4 ou 4' de signaux radiofréquence pour le chauffage de tissus.The frequencies of the signals delivered by each of the generation chains 4 and 4 'can therefore be fixed independently, in particular at any values situated in the authorized frequency ranges and not interfering with other surrounding devices.
According to a characteristic of the invention, the phase shifting means 5 consists asantatly, in the context of this second embodiment of the in 'ention. in a programmable digital delay line or in an offset register, making it possible to carry out an adjustable, fixed or variable offset in time, of the digital signals transmitted to the 4 ′ generation chain with respect to those delivered to the generation A chain , said offset being commanded and controlled by the computer unit 15
The nature, structure and constitution of the endocavity applicators 7 which can be connected to the device l for generating waves or radiofrequency energy can be very diverse, provided that the connected applicator 7 comprises two radiating elements 6, 6 ′ or two groups of radiating elements 6, 6 ′, each capable of being supplied (element or group) by one of the two generation chains 4 or 4 ′ of radiofrequency signals for heating fabrics.

Ainsi, selon une premiere variante de réalisation de l'invention, non representee aux dessins annexés, l'applicateur endocavitaire 7 peut consister en une sonde, notamment pour des applications urétrales, comprenant au moins une antenne présentant deux lignes à retard rayonnantes ou au moins deux antennes à une ligne à retard rayonnante. ces lignes à retard rayonnantes étant avantageusement constituees par des portions de conducteur hélicoïdales
L'applicateur 7 peut egalement consister en une sonde notamment pour des applications vaginales, utérines ou rectales, comprenant au moins deux antennes. dont chacune comporte au moins une portion de conducteur formant élément rayonnant, à structure hélicoïdale ou non lesdites antennes étant montées dans une structure support, depourvu de moyens de réflexion, permettant une manipulation simultanee et un positionnement précis in situ desdites antennes
Des applicateurs 7 tels que mentionnés ci-dessus sont décrits plus en détail dans la demande de brevet français n" 93 12472 déposée le 1 5 décembre I 993 au nom de la demanderesse de la présente.Thus, according to a first alternative embodiment of the invention, not shown in the accompanying drawings, the endocavity applicator 7 may consist of a probe, in particular for urethral applications, comprising at least one antenna having two radiating delay lines or at least two antennas with a radiating delay line. these radiating delay lines being advantageously constituted by portions of helical conductor
The applicator 7 can also consist of a probe in particular for vaginal, uterine or rectal applications, comprising at least two antennas. each of which comprises at least a portion of conductor forming a radiating element, with a helical structure or not, said antennas being mounted in a support structure, devoid of reflection means, allowing simultaneous manipulation and precise positioning in situ of said antennas
Applicators 7 as mentioned above are described in more detail in French patent application No. 93 12472 filed December 1, I 993 in the name of the applicant hereof.

Conformement à une deuxieme variante de l'invention, non représentée aux dessins annexés, l'applicateur endocavitaire 7 peut consister en un applicateur de forme tubulaire pour le chauffage par rayonnement micro-ondes de l'utérus, dont les éléments rayonnants, préférentiellement au nombre de deux ou de quatre, sont situés au niveau des portions extrêmes libres des câbles d'alimentation, lesdites portions extrêmes pouvant être déformées par un organe de réglage en vue de leur déploiement radial
Un tel applicateur 7 est notamment décrit dans la demande de brevet français n 94 03383 du 18 mars 1994 déposée au nom de la déposante de la demande
Selon une troisième variante de réalisation de l'invention, non représentée aux dessins annexes, l'applicateur endocavitaire 7 peut consister en une sonde vesicale essentiellement composée, d'une part, d'un cathéter de Foley présentant un ballonnet gonflable à son extrémité avant destinee a etre introduite dans la vessie, ledit ballonnet étant destiné à l'ancrage et au gonflement de ladite vessie, et, d'autre part, d'une antenne a au moins deux éléments rayonnants disposés dans le ballonnet
Enfin, selon une quatrieme variante de réalisation de l'invention, représentée aux figures 4 à 7 des dessins annexés, l'applicateur endocavitaire 7. destiné au traitement de la cavité utérine et des trompes. est anantageusement constitué par un corps 3 1 tubulaire creux formant guide. rigide ou semi-rigide, dans lequel sont disposés. avec faculte de coulissement longitudinal, d'une part, deux cathéters lateraux 32 et 32' comprenant chacun une antenne émettrice formee d'un element rayonnant 6 ou 6' situé au niveau de l'extrémité avant du catheter 32 ou 32' considéré et d'un câble d'alimentation 11 ou 1 1' correspondant et, d'autre part, par un cathéter central 33 contenant au moins une antenne radiométrique 13' et pouvant porter, le cas echeant, un moyen de mesure de température par contact (non representé).In accordance with a second variant of the invention, not shown in the accompanying drawings, the endocavity applicator 7 may consist of an applicator of tubular shape for heating by microwave radiation of the uterus, including the radiating elements, preferably by number two or four, are located at the free end portions of the power cables, said end portions being able to be deformed by an adjusting member with a view to their radial deployment
Such an applicator 7 is described in particular in French patent application No. 94 03383 of March 18, 1994 filed in the name of the applicant for the application
According to a third alternative embodiment of the invention, not shown in the accompanying drawings, the endocavity applicator 7 may consist of a bladder probe essentially composed, on the one hand, of a Foley catheter having an inflatable balloon at its front end intended to be introduced into the bladder, said balloon being intended for anchoring and inflating said bladder, and, on the other hand, an antenna with at least two radiating elements arranged in the balloon
Finally, according to a fourth alternative embodiment of the invention, shown in Figures 4 to 7 of the accompanying drawings, the endocavity applicator 7. intended for the treatment of the uterine cavity and the fallopian tubes. is advantageously constituted by a hollow tubular body 3 1 forming a guide. rigid or semi-rigid, in which are arranged. with longitudinal sliding faculty, on the one hand, two lateral catheters 32 and 32 'each comprising a transmitting antenna formed by a radiating element 6 or 6' located at the front end of the catheter 32 or 32 'considered and d 'a corresponding supply cable 11 or 11' and, on the other hand, by a central catheter 33 containing at least one radiometric antenna 13 'and which can carry, if necessary, a means of contact temperature measurement (not represented).

Comme le montrent. par comparaison, les figures 4A, 4B, SA et 5B des dessins annexes. les cathéters 32, 32' et 33 peuvent coulisser entre une position retractée, prise lors de l'introduction ou du retrait de l'applicateur 7. dans laquelle les bouts des extrémités avant desdits cathéters 32. 32' et 33 sont affleurants au niveau de l'extrémité avant du corps tubulaire creux 3 1, et une position déployée, en vue du traitement. dans laquelle au moins les éléments rayonnants 6 et 6' des antennes émettrices et l'élément récepteur 13" de l'antenne radiometrique I 3' s'etendent en dehors du corps tubulaire 31 au-delà de son extreniite avant. As show. by comparison, Figures 4A, 4B, SA and 5B of the accompanying drawings. the catheters 32, 32 'and 33 can slide between a retracted position, taken during the introduction or withdrawal of the applicator 7. in which the ends of the front ends of said catheters 32. 32' and 33 are flush at the level of the front end of the hollow tubular body 3 1, and a deployed position, for treatment. wherein at least the radiating elements 6 and 6 'of the transmitting antennas and the receiving element 13 "of the radiometric antenna I 3' extend outside the tubular body 31 beyond its front end.

Afin d'obtenir un positionnement déterminé, automatique et reproductible, des éléments rayonnants 6 et 6', adapté notamment à la configuration de l'uterus, les cathéters 32 et 32' contenant les antennes émettrices presentent chacune une zone ou une portion 34 élastiquement deformable. entraînant une orientation inclinée des éléments rayonnants 6 et 6' par rapport à l'axe longitudinal du corps tubulaire 3 1, par déformation de la portion avant desdits cathéters 32 et 32' lorsque ladite zone ou portion 34 est déplacée ou située hors du corps tubulaire 31
Selon une caracteristique de l'invention, représentée plus particulièrement aux figures 4A. AB et 5A, 5B des dessins annexés, la zone ou portion 34 elastiquement déformable consiste en une portion normalement coudee ou courbée, située à distance de l'extrémité avant des catheters latéraux 32, 32' et déformée élastiquement de manière resiliente en une portion droite lorsque lesdits cathéters 32. 32' sont situes en position rétractée dans le corps tubulaire 31
De maniere avantageuse. les eléments rayonnants 6 et 6' sont disposés, en position deployee, dans un même plan et symétriquement par rapport a l'axe longitudinal du corps tubulaire 3 1 en étant avantageusement orientes, lorsque l'applicateur 7 est placé dans un uterus, en direction des trompes.In order to obtain a determined, automatic and reproducible positioning, radiating elements 6 and 6 ′, adapted in particular to the configuration of the uterus, the catheters 32 and 32 ′ containing the transmitting antennas each have an elastically deformable zone or portion 34 . causing an inclined orientation of the radiating elements 6 and 6 'relative to the longitudinal axis of the tubular body 3 1, by deformation of the front portion of said catheters 32 and 32' when said area or portion 34 is moved or located outside the tubular body 31
According to a characteristic of the invention, shown more particularly in Figures 4A. AB and 5A, 5B of the appended drawings, the elastically deformable zone or portion 34 consists of a normally bent or curved portion, located at a distance from the front end of the lateral catheters 32, 32 'and elastically deformed resiliently into a straight portion when said catheters 32. 32 'are located in the retracted position in the tubular body 31
Advantageously. the radiating elements 6 and 6 ′ are arranged, in the deployed position, in the same plane and symmetrically with respect to the longitudinal axis of the tubular body 3 1, being advantageously oriented, when the applicator 7 is placed in a uterus, in the direction tubes.

Cette disposition permet. en association préférentiellement avec un corps tubulaire 31 a section oblongue (Figure 6), de déformer au minimum l'uterus lors de l'installation de l'applicateur 7, tout en pouvant réaliser un chauffage directionnel ou dirigé, par exemple vers les trompes. ou homogène de l'utérus, ce du fait du déploiement des elements rayonnants 6 et 6' et de la composition réglable des champs rayonnes par ces derniers. This arrangement allows. preferably in association with a tubular body 31 with an oblong section (Figure 6), deforming the uterus to a minimum during the installation of the applicator 7, while being able to carry out directional or directed heating, for example towards the tubes. or homogeneous of the uterus, due to the deployment of the radiating elements 6 and 6 'and the adjustable composition of the radiated fields by the latter.

Lesdits éléments rayonnants 6 et 6' peuvent avantageusement présenter une structure filaire ou hélicoïdale, telle que décrite notamment dans la demande de brevet nO 93 1 2472 déjà mentionnée précédemment
Afin d'éviter une temperature trop élevée aux voisinages des points chauds de l'applicateur 7. qui risquerait de produire une carbonisation et une disseccation de certaines zones de tissus de la cavité utérine. les catheters 32 et 32' renfermant les antennes émettrices peuvent avantageusement présenter des canaux de circulation de fluide de thermostatisation s'étendant notamment autour des éléments rayonnants 6, 6' (non représentés).Said radiating elements 6 and 6 ′ may advantageously have a wire or helical structure, as described in particular in patent application No. 93 1 2472 already mentioned previously
In order to avoid too high a temperature in the vicinity of the hot spots of the applicator 7. which would risk producing carbonization and dissection of certain zones of tissues of the uterine cavity. the catheters 32 and 32 'containing the transmitting antennas can advantageously have circulation channels for thermostating fluid extending in particular around the radiating elements 6, 6' (not shown).

Grace à l'invention. il est donc possible de réaliser un appareil de traitement par thermotherapie ou hyperthermie permettant de réaliser une composition contrôlee de champs rayonnés à l'intérieur de l'organe ou des tissus a traiter et. ainsi, de pouvoir modeler le lobe de rayonnement de l'applicateur 7, selon une forme fixe ou variable dans le temps. en ',ue de provoquer, indifféremment, soit une focalisation de l'énergie en direction de zones ou de portions difficiles à irradier, soit une irradiation homogène ou non de l'ensemble ou d'une ou plusieurs zones ou portions des tissus ou de l'organe à traiter. Thanks to the invention. it is therefore possible to produce a thermotherapy or hyperthermia treatment apparatus making it possible to produce a controlled composition of radiated fields inside the organ or of the tissues to be treated and. thus, to be able to model the radiation lobe of the applicator 7, in a fixed or variable form over time. in ', eu to induce, indifferently, either a focusing of the energy in the direction of zones or portions difficult to irradiate, or a homogeneous irradiation or not of the whole or of one or more zones or portions of the tissues or the organ to be treated.

En outre, la prevision d'une antenne radiométrique 13' indépendante des éléments rayonnantes 6, 6' mais montée dans l'unique applicateur mis en oeuvre pour le traitement, permet d'effectuer en continu des releves de températures fiables et non influencés par l'élevation de temperature desdits éléments rayonnants 6. 6', tout en ne necessitant pas un applicateur supplementaire
Bien entendu, l'invention n'est pas limitée aux modes de réalisation decrits et representes aux dessins annexés. Des modifications restent possibles. notamment du point de vue de la constitution des divers elements, ou par substitution d'équivalents techniques, sans sortir pour autant du domaine de protection de l'invention. In addition, the provision of a radiometric antenna 13 'independent of the radiating elements 6, 6' but mounted in the single applicator used for the treatment, makes it possible to continuously carry out reliable temperature readings and not influenced by the 'temperature rise of said radiating elements 6. 6', while not requiring an additional applicator
Of course, the invention is not limited to the embodiments described and represented in the accompanying drawings. Modifications are still possible. in particular from the point of view of the constitution of the various elements, or by substitution of technical equivalents, without thereby departing from the scope of protection of the invention.

Claims

REN ENDICATIONS Apparatus for in situ treatment by hyperthermia or thermotherapy, characterized in that it is essentially constituted, on the one hand, by a device (1) for generating waves or radiofrequency energy comprising two generation chains (4 and 4 ') independent. connected to a single signal source (2) and at least one of which (4 ') comprises a phase shift means (5) which can be controlled and, on the other hand, by an applicator (7) preferably endocasitic, for the fabric heating comprising two radiating elements (6 and 6 ') or two groups of radiating elements (6. 6'). each radiating element (6, 6 ') or each group of radiating elements (6, 6') being supplied individually by one of the two generation chains (4 or 4 ') in order to be able. if applicable. providing a radiated field resulting from a composition of the individual fields supplied by each of the radiating elements (6, 6 ') of said applicator (7).

2. Treatment apparatus according to claim 1, characterized in that it comprises spreading. on the one hand, a remote and continuous temperature measurement unit, for example in the form of a radiometer module (1 3) connected to at least one corresponding measurement antenna (13 ′) placed in the applicator ( 7) but independent of the radiating elements (6, 6 '), on the other hand, of the thermostating means (14, 14') of the applicator (7), in particular at the level of the radiating elenients (6, 6 '), and, finally, a computer unit (1>) for controlling and monitoring the operation of the processing apparatus as a function of adjustment parameters and measurement results.

3 A treatment device according to any one of claims 1 and 2, characterized in that it comprises at least one means for measuring the temperature of the tissues in contact with at least part of the applicator (7), under the form, for example, of a thermocouple. an optical fiber or a thermistor, disposed on the external face of said applicator (7).

4. Treatment apparatus according to any one of claims 7 and 3 characterized in that the unit (15) of command and control determines. on the one hand, the phase shift between the radiofrequency signals delivered by the two generation chains (4 and 4 '), on the other hand, the power delivered by each of said generation chains (4 and 4') and, finally, the where applicable, the frequencies, possibly different, of the signals delivered by each of said generation chains (4, 4 ′), the command and control unit (15) also ensuring the management of the thermostatization means (14, 4 ′) and the evaluation, in terms of control of the radiated power of the temperatures recorded in zones or volumes of proximal or distant tissues.

5 Processing apparatus according to any one of claims 1 to 4. characterized in that each generation chain (4. 4 ') comprises a power amplifier (8, 8'), the amplification factor of which can be fixed by external control and. a circulator circuit (9, 9 ') located at the outlet of the supply chain (4 or 4') considered and associated, if necessary, with a module (72) for determining the standing wave ratio

6 A processing device according to any one of claims 1 to 5. characterized in that the device (1) for generating waves or radiofrequency energy comprises a single primary source (2) of radiofrequency signals associated with a distributor or divider (3) each of whose two outputs is connected to one of the two generation chains (4, 4 ') of radiofrequency signals for the applicator (7), each of said generation chains (4, 4') comprising a frequency multiplier (1 O, 1 O '), preferentially a frequency tripler, possibly adjustable and available either at the start of the chain or after the phase shift means (s)

7. A processing device according to claim 6, characterized in that the phase shift means (5) is essentially constituted by an oscillating circuit (1 8). supplied by one of the outputs of the distributor or divider (3) and whose resonant frequency corresponds to the frequency of the signals delivered by the primary source (2), by means (19) of variation of the LC factor of said oscillating circuit (18) and by a separator circuit (20), in particular in the form of a double gate field effect transistor, associated with an adaptation circuit (21)

8. A processing device according to claim 7, characterized in that the means (19) for varying the LC factor of the oscillating circuit (18) consists of a variable capacitance diode arranged in parallel with respect to said oscillating circuit (18) and to terminals from which an adjustable or variable voltage can be applied.

9. A processing device according to claim 7, characterized in that the means for varying the LC factor of the oscillating circuit (18) consists of an adjustable or variable inductance associated or integrated with said oscillating circuit (18)

10. Processing device according to claim 6, characterized in that the phase shifting means (5) consists of an adjustable analog delay line module, integrated into one of the two generation chains (4. 4 ') or one of the two supply cables (1 1, 1 l ') of the two radiating elements (6, 6') or of the two groups of radiating elements (6. 6 ') of the applicator (7).

11. Processing apparatus according to any one of claims l to 5, characterized in that the device (1) for generating waves or radiofrequency energy comprises a single source (2) of reference signals associated with a circuit ( 3 ') for amplification and shaping, provided with two identical outputs of identical digital signals in phase connected, each to one of the two generation chains (4 or 4') of radio frequency signals intended for the applicator ( 7), each of these latter chains comprising a module (2, 23 ') frequency synthesizer, controlled by the unit (1 5) for command and control of the processing apparatus and has. respectively, at the start of the chain (4), or after the phase shift means (5)

12. A processing device according to claim 11, characterized in that the phase shift means (5) consists of a programmable digital delay line or a shift register.

1 3 Treatment device according to any one of claims 1 to 1 2. characterized in that the endocavity applicator (7) consists of a probe, in particular for urethral applications, comprising at least one antenna having two radiating delay lines or at least two antennas with a radiating delay line. these radiating delay lines being advantageously constituted by portions of helical conductor.

14. Apparatus according to any one of claims 1 to 12, characterized in that the endocavitary applicator (7) consists of a probe, in particular for vaginal, uterine or rectal applications, comprising at least two antennas, each of which comprises at at least a portion of conductor forming a radiating element, with a helical structure or not, said antennas being mounted in a support structure, devoid of reflection means, allowing simultaneous manipulation and precise positioning in situ of said antennas.

I 5. Treatment apparatus according to any one of claims l to 12. characterized in that the endocavity applicator (7) consists of a tubular applicator for heating by microwave radiation of the uterus, the radiating elements, preferably two or four in number, are located at the free end portions of the power cables, said end portions being able to be deformed by an adjusting member for their radial deployment.

16. Apparatus according to any one of claims l to 12, characterized in that the endocavity applicator (7) consists of a bladder probe essentially composed on the one hand, of a catheter of

Foley having an inflatable balloon at its front end intended to be introduced into the bladder, said balloon serving for anchoring and inflating said bladder, and on the other hand, an antenna with at least two radiating elements arranged in the balloon.

1 7. Treatment apparatus according to any one of claims 1 to 1 2. characterized in that the endocavity applicator (7) is constituted by a hollow tubular body (31) forming a guide. rigid or semi-rigid, in which are arranged, with the ability to slide longitudinally, on the one hand, two lateral catheters (32 and 32 ') each comprising a transmitting antenna formed by a radiating element (6 or 6') located at level of the front end of the catheter (32 or 32 ') considered and its corresponding supply cable (11 or 11') and, on the other hand, by a central catheter (33) containing at least one radiometric antenna ( 13 ') and can carry. if necessary, a means of temperature measurement by contact

18. Treatment apparatus according to claim 17, characterized in that the catheters (32, 32 'and 33) can slide between a retracted position. taken when inserting or removing the applicator (7). wherein the ends of the front ends of said catheters (32. 32 'and 33) are flush with the front end of the hollow tubular body (31), and a deployed position, for treatment. in which at least the radiating elements (6 and 6 ') of the transmitting antennas and the receiving element (13 ") of the radiometric antenna (13') extend outside the tubular body (3 1) beyond its front end.

19 Treatment apparatus according to any one of claims 17 and 18. characterized in that the catheters (32 and 32 ') containing the transmitting antennas each have an elastically deformable zone or portion (34), causing an inclined orientation of the elements radiating (6 and 6 ') relative to the longitudinal axis of the tubular body (31), by deformation of the front portion of said catheters (32 and 32') when said area or portion (34) is moved or located outside the body tubular (31).

20. Treatment apparatus according to claim 19, characterized in that the elastically deformable zone or portion (34) consists of a normally bent or curved portion, located at a distance from the front end of the lateral catheters (32, 32 ') and elastically and resiliently deformed into a straight portion when said catheters (32, 32 ') are located in the retracted position in the tubular body (I).

21. Treatment apparatus according to any one of claims 19 and 20. characterized in that the radiating elements (6 and 6 ') are arranged. in the deployed position, in the same plane and symmetrically with respect to the longitudinal axis of the tubular body (31), being advantageously oriented, when the applicator (7) is placed in a uterus, in the direction of the tubes.

22. Treatment apparatus according to any one of claims 19 to 21, characterized in that the tubular body (31) has an oblong section

23. Treatment apparatus according to any one of claims 1 7 to 22, characterized in that the radiating elements (6 and 6 ') have a wire or helical structure.

94 Apparatus according to any one of claims 17 to 23, characterized in that the catheters (32 and 32 ') containing the emitting antennas have circulation channels for thermostating fluid extending in particular around the radiating elements (6 and 6 ')