FR2632184A1

FR2632184A1 - Traction device for an operating table adapted to orthopaedic surgery of the upper limb

Info

Publication number: FR2632184A1
Application number: FR8807603A
Authority: FR
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1988-06-06
Filing date: 1988-06-06
Publication date: 1989-12-08

Abstract

Traction device for an operating table adapted to orthopaedic surgery of the upper limb, characterised in that it comprises an arm 1 which articulates with the side edge of any conventional operating table and is mounted by means of a joint 7 on a support whose height can be adjusted; a conventional traction element 20, articulated on a support 22 which slides along the arm 1, has an articulation 21 at its proximal end which pivots in the frontal plane and is fitted with two handles 40, 44 making it possible to change the direction of traction; in addition, other accessory pieces designed by the invention allow the device to immobilise a fracture of the upper limb in the reduction position whilst allowing complete accessibility for the operator and the facility for using radiological inspection apparatuses.

Description

DISPOSITIF DE TRACTION POUR TABLE D'OPERATION ADAPTE A LA
CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE DU MEMBRE SUPERIEUR. TRACTION DEVICE FOR OPERATING TABLE ADAPTED TO
ORTHOPEDIC SURGERY OF THE SUPERIOR LIMB.

La présente invention concerne un dispositif de traction pour table d'opération adapté à la chirurgie orthopédique qui sert à réduire les fractures du membre supérieur et permet de faire la contension par les moyens adéquats et connus, d'une manière simple et rapide. The present invention relates to a traction device for an operating table suitable for orthopedic surgery which serves to reduce fractures of the upper limb and makes it possible to do the compression by the appropriate and known means, in a simple and rapid manner.

Toutes les tables d'opérations adaptées à la chirurgie orthopédique sont conçues essentiellement pour opérer le membre inférieur, elles sont volumineuses et encombrantes pour être utulisées au membre supérieur et de ce fait la plupart des opérations du membre supérieur ne bénéficie pas d'une réduction pré-opératoire d'une fracture avec immobilisation du membre comme celle pour le membre inférieur. All operating tables suitable for orthopedic surgery are designed essentially to operate on the lower limb, they are bulky and bulky to be used in the upper limb and therefore most operations of the upper limb do not benefit from a pre reduction -operative fracture with immobilization of the limb like that for the lower limb.

La présente invention est un dispositif de traction pour table opératoire adapté à la chirurgie orthopédique du membre supérieur. The present invention is a traction device for an operating table suitable for orthopedic surgery of the upper limb.

Elle consiste essentiellement en une fixation rapide et éfficace du membre ; elle assure une parfaite accéssibilité de diverses parties du membre aux actes chirurgicaux et à l'utilisation des appareils de contrôle radiologique ; elle s'adapte facilement a toutes les tables opératoires classiques ; elle immobilise le membre supérieur dans toutes les positions possibles souhaitées tout en assurant une réduction de la fracture par une traction adéquate.It essentially consists of a fast and efficient fixation of the limb; it ensures perfect accessibility of various parts of the limb to surgical procedures and to the use of radiological monitoring devices; it easily adapts to all conventional operating tables; it immobilizes the upper limb in all the possible positions desired while ensuring a reduction of the fracture by adequate traction.

Ce but est atteint par l'invention selon laquelle un bras star- ticulant, par l'intermédiaire d'une pièce accessoire, à un manchon standard sur le bord latéral de toutes les tables opératoires classiques permettant au bras d'etre mobile dans le plan horizontal. This object is achieved by the invention according to which an arm which marks, by means of an accessory part, a standard sleeve on the lateral edge of all the conventional operating tables allowing the arm to be movable in the plane horizontal.

Ce bras est monté, par l'intermédiaire d'une articulation sur un support réglable en hauteur, permettant au bras d'etre mobile dans le plan vertical. Un élement conventionnel de traction coulissant sur le bras possède une articulation à son extrémité proximale pivotant dans un plan frontal- et muni de deux poignets permettant de changer la direction de la traction. Ainsi on peut exercer une traction dans l'axe du membre avec une rotation interne et externe, antépulsion et rétropulsion, adduction et abduction de l'épaule et une prono-suppination de l'avant bras ainsi qu'une traction au niveau du poignet en flexion ou en extension. Pour ceci l'invention prévoit des accessoires comme une pièce de contre extension thoracique et du bras et une pièce de contre appui de l'avant bras.Ainsi avec une immobilisation pré-opératoire d'une fracture du membre supérieur en position de réduction et une parfaite accéssibilité de l'opérateur et de la facilité de contrôle radiologique. On peut pratiquer une intervention, à foyer ouvert ou fermé, d'une manière simple et rapide.This arm is mounted, by means of an articulation on a support adjustable in height, allowing the arm to be movable in the vertical plane. A conventional traction element sliding on the arm has an articulation at its proximal end pivoting in a frontal plane- and provided with two wrists making it possible to change the direction of traction. Thus one can exert a traction in the axis of the limb with an internal and external rotation, antepulsion and retropulsion, adduction and abduction of the shoulder and a prono-suppination of the forearm as well as a traction on the level of the wrist in flexion or extension. For this, the invention provides accessories such as a piece of thoracic and arm counter extension and a piece of forearm counter support. Thus with preoperative immobilization of a fracture of the upper limb in the reduction position and a perfect operator accessibility and ease of radiological control. We can perform an intervention, open or closed, in a simple and fast way.

D'autres avantages et caractéristiques ressortiront de la description suivante d'une forme d'éxécution de l'invention à titre indicatif et nullement limitatif en se référent aux dessins annexés sur lesquels
- la figure 1 représente une vue latérale du dispositif montrant
la fixation de l'élément du dispositif.Other advantages and characteristics will emerge from the following description of an embodiment of the invention by way of indication and in no way limitative with reference to the appended drawings in which
- Figure 1 shows a side view of the device showing
fixing the device element.

- la figure 2 représente une vue en plan du dispositif de la fi
gure , ; sur cette figure on note la projection latérale de
l'éiement de traction par rapport au bras du dispositif ri
mettant le contrôle radiologique.- Figure 2 shows a plan view of the device of the fi
gure,; in this figure we note the lateral projection of
the traction element with respect to the arm of the device ri
putting the radiological control.

- la figure 3 représente une vue en coupe transversale de l'ar
ticulation entre le bras et le support.- Figure 3 shows a cross-sectional view of the ar
ticulation between the arm and the support.

- la figure 4 représente une vue latérale de la manière de fi
xation entre l'articulation et le bras.- Figure 4 shows a side view of the manner of fi
xation between the joint and the arm.

- la figure 5 représente les quatre élements séparés du support
de l'élément de traction avec une vue latérale de l'ensemble.- Figure 5 shows the four separate elements of the support
of the traction element with a side view of the assembly.

- la fleure 6 représente les différents élements de l'articula
tion de l'extrémité proximale de l'élément de traction
6A vue en coupe longitudinale de la pièce A
6B vue latérale de la pièce B
6C vue en plan de la lame de l'extrémité de la pièce B
- la figure 7 représente une vue en coupe longitudinale de l'élé
ment principal de l'articulation de la figure 6.- the flower 6 represents the different elements of the articula
tion of the proximal end of the traction element
6A view in longitudinal section of part A
6B side view of room B
6C plan view of the blade from the end of part B
- Figure 7 shows a longitudinal sectional view of the element
main ment of the joint in Figure 6.

- la figure 8 représente les différentes pièces accessoire au
dispositif
. Acontre extension thoracique
. Bcontre extension du bras
. C contre appui de l'avant-bras
. Dbarres articulées
. Ebarre coudée
. Fmanchon à vis de fixation. - Figure 8 shows the different accessory parts to
device
. Against chest extension
. B against arm extension
. C against forearm support
. Articulated bars
. Angled bar
. Fixing screw sleeve.

- la figure 9 - 10 - 11 représentent une vue en plan du dispositif
en position d'utilisation sur un patient, épaule en abduction
(figure 9) ; coude en flexion (figure 11), poignet en flexion
(figure 10).- Figure 9 - 10 - 11 show a plan view of the device
in position for use on a patient, shoulder abducted
(Figure 9); bend in flexion (figure 11), wrist in bend
(figure 10).

- la figure 12 représente une vue latérale du dispositif tel qu'il
peut être rangé en dehors de son utilisation.- Figure 12 shows a side view of the device as it
can be stored outside its use.

- les figures 13 - 14 représentent une vue latérale du bras du
dispositif étant en position haute (antépulsion de l'épaule) et
en position "basse" (rétropulsion de l'épaule). - Figures 13 - 14 show a side view of the arm of the
device in high position (shoulder antepulsion) and
in the "low" position (back-pushing of the shoulder).

DESCRIPTION GENERALE DU DISPOSITIF DE L'INVENTION
Le dispositif de l'invention(figure 1 et 2) comporte un bras 1 formé d'un tube de section rectangulaire ; à sa face inférieure et sur toute sa longueur deux barres cornières sont fixées parallèlement pour former une glissière 2 ; à l'une de ses faces latérales une barre plate à section rectangulaire est fixée sur toute sa longueur, formant une coulisse 3 servant à fixer, par des manchons 4 les accessoires du dispositif. A chaque extrémité du bras est soudé un tube de section circulaire 5 muni d'un écrou 6 permettant de fixer le bras à la table d'opération classique au moyen des accessoires qui seront décrits ultérieurement.GENERAL DESCRIPTION OF THE DEVICE OF THE INVENTION
The device of the invention (FIGS. 1 and 2) comprises an arm 1 formed from a tube of rectangular section; at its lower face and over its entire length two angle bars are fixed parallel to form a slide 2; at one of its lateral faces a flat bar with rectangular section is fixed over its entire length, forming a slide 3 serving to fix, by sleeves 4, the accessories of the device. At each end of the arm is welded a tube of circular section 5 provided with a nut 6 making it possible to fix the arm to the conventional operating table by means of the accessories which will be described later.

Ce bras est, par l'intermédiaire d'une articulation 7, monté sur un support lequel est constitué d'une tige tubulaire 8 de section carrée, sur laquelle à l'extrémité supérieure est soudé un tube de section circulaire 9 et dont l'extrémité inférieure est engagée dans une colonne tubulaire 10 de section carrée, et maintenue en position par une vis de fixation 11 ; cette colonne est vissée sur un cadre 12 pourvu de quatre roulettes autobloquantes 13. This arm is, via a hinge 7, mounted on a support which consists of a tubular rod 8 of square section, on which at the upper end is welded a tube of circular section 9 and whose lower end is engaged in a tubular column 10 of square section, and held in position by a fixing screw 11; this column is screwed onto a frame 12 provided with four self-locking casters 13.

L'articulation entre le support et le bras (figure 3) est formée par une plaque percée d'un trou à chaque extrémité, et sur ses deux bords longitudinaux deux autres plaques 15 sont soudées perpendiculairement et sont pourvues d'un trou chacune ; un écrou 16 passe à travers de ces trous et le tub e de l'extrémité supérieure de la tige 9 formant une articulation laissant pivoter dans un plan vertical le bras par rapport au support, et maintenant en un positionnement réglable les deux éléments par serrage de l'écrou 17. Une barre plate 18 (figure 4) munie de deux écrous 19 soudés à chaque extrémité, engagé dans la glissière 2 de la face inférieure du bras et est vissée contre la face supérieure de l'articulation 14 fixant ainsi le support au bras dans une position réglable sur toute sa longueur. The articulation between the support and the arm (FIG. 3) is formed by a plate pierced with a hole at each end, and on its two longitudinal edges two other plates 15 are welded perpendicularly and are provided with a hole each; a nut 16 passes through these holes and the tub e of the upper end of the rod 9 forming an articulation allowing the arm to pivot in a vertical plane relative to the support, and now in an adjustable positioning the two elements by tightening of the nut 17. A flat bar 18 (FIG. 4) provided with two nuts 19 welded at each end, engaged in the slide 2 of the lower face of the arm and is screwed against the upper face of the articulation 14 thus fixing the support arm in an adjustable position over its entire length.

DESCRIPTION DE L'ELEMENT DE TRACTION
Un élément conventionnel de traction 20, comportant une articulation à son extrémité proximale 21 qui sera décrite dans la suite, se fixant par l'intermédiaire d'un support articulé 22, sur un manchon 4 coulissant sur la coulisse 3 de la face latérale du bras.DESCRIPTION OF THE TRACTION ELEMENT
A conventional traction element 20, comprising a joint at its proximal end 21 which will be described below, fixing by means of an articulated support 22, on a sleeve 4 sliding on the slide 3 of the lateral face of the arm .

Ce support articulé 22 est constitué de trois élements (figure 5)
une plaque 23 de forme rectangulaire fixée à l'élément de
traction et munie d'un trou 24 et d'une échancrure en crois
sant 25
deux plaques rectangulaires soudées perpendiculairement
la plaque verticale 26 pourvue d'un trou 27 et d'un taraud
28, s'articule avec la première pièce par un écrou 29
permettant de basculer l'élément de traction dans un plan
vertical et que l'on peut positionner par le serrage d'un
axe fileté 30, muni d'un poignet 31, passant à travers
l'échancrure 25 et se vissant au niveau du taraud 2S
la plaque horizontale 32 est munie d'un trou 33 et d'un
écrou 34 à son extrémité pour fixer le dernier élément
du support qui est formé d'un axe 35 dont à l'extrémité
supérieure une plaque est soudée pour venir s'appliquer
contre la plaque horizontale 32.This articulated support 22 consists of three elements (Figure 5)
a plate 23 of rectangular shape fixed to the element of
traction and provided with a hole 24 and a notch on the cross
health 25
two rectangular plates welded perpendicularly
the vertical plate 26 provided with a hole 27 and a tap
28, is articulated with the first part by a nut 29
for tilting the traction element in a plane
vertical and which can be positioned by tightening a
threaded pin 30, provided with a wrist 31, passing through
notch 25 and screwed at the 2S tap
the horizontal plate 32 is provided with a hole 33 and a
nut 34 at its end to fix the last element
of the support which is formed by an axis 35 of which at the end
upper plate is welded to apply
against the horizontal plate 32.

DESCRIPTION DE L'ARTICULATION DE L'EXTREMITE
PROXIMALE DEL'ELEMENT DE TRACTION : figure 6 et 7
Il est constitué de deux pièces
. une pièce A est fixée dans le plan horizontal à l'axe de
l'élément de la traction au moyen d'un pivot
. une pièce B, comporte à son extrémité un petit bras pour
fixer la main, elle pivote sur A au moyen d'un axe 37
solidarisé à B et glissant dans A à travers un trou 38
une rondelle 39 est fixée à l'axe 37 en prenant contact
avec A. DESCRIPTION OF THE END JOINT
PROXIMAL OF THE DRIVE ELEMENT: figures 6 and 7
It consists of two parts
. a part A is fixed in the horizontal plane to the axis of
the element of traction by means of a pivot
. a piece B, has at its end a small arm for
fix the hand, it pivots on A by means of a pin 37
secured to B and sliding in A through a hole 38
a washer 39 is fixed to the axis 37 by making contact
with a.

Cet axe est muni d'un poignet 40 permettart de pivoter manuellement la pièce B sur A dans le plan ve: +1. La pièce A est munie d'un taraud 41, la pièce B est munie d'une échancrure en croissant 42 par laquelle passe un axe fileté 43 à son extrémité et muni d'un poignet 44 pour venir se visser contre une rondelle 45 au niveau du taraud 41 pour positionner la pièce B sur A.This axis is provided with a wrist 40 allowing manual rotation of the part B on A in the plane ve: +1. The part A is provided with a tap 41, the part B is provided with a crescent notch 42 through which passes a threaded pin 43 at its end and provided with a wrist 44 to come to be screwed against a washer 45 at the level tap 41 to position part B on A.

La fixation de la pièce A avec l'axe de traction est constituée d'une pièce ronde 46 à logement intérieur cylindrique pour la réception d'un pivot 47 cylindrique dont la tige 48 émerge de la pièce et est solidarisée avec l'axe de traction ; une rondelle 49 prenant contact avec la pièce ronde et fixée sur le tige 48. Ceci permet à l'articulation de pivoter dans un plan frontal qui sera positionner par le serrage d'un écrou 50 au niveau de la pièce ronde 46.The attachment of the part A with the traction axis consists of a round part 46 with cylindrical internal housing for the reception of a cylindrical pivot 47 whose rod 48 emerges from the part and is secured to the traction axis ; a washer 49 making contact with the round part and fixed on the rod 48. This allows the articulation to pivot in a frontal plane which will be positioned by tightening a nut 50 at the level of the round part 46.

Le petit bras de la pièce B est formé de deux lames 51 parallèles dans le plan horizontal fixant par un écrou 52 une lame en croissant 53 pourvue de cinq trous 54 pour la réception des chaussettes fixant la main.The small arm of the part B is formed by two blades 51 parallel in the horizontal plane fixing by a nut 52 a crescent blade 53 provided with five holes 54 for the reception of the socks fixing the hand.

DESCRIPTION DES ACCESSOIRES DU DISPOSITIF
(figure 8) une tôle 55 rectangulaire soudée à une barre ronde 56 à une
barre ronde 56 à son bord inférieur forme une contre exten
sion thoracique . une tôle coudée 57, bloquée par un écrou 58 perpendiculairement
à la pièce précédente forme une contre extension pour le bras . une barre ronde coudée 59 . une barre ronde 60 à l'extrémité de laquelle est soudé un tube
61 de section circulaire munie d'un écrou 62 . deux barres rondes articulées 63 par l'intermédiaire d'un
écrou 64 mobile dans un seul plan . un contre appui pour l'avant-bras : formé d'une lame 65 et
d'une barre ronde 66 de forme semi-circulaireSet de diamètres
différents fixées l'une à l'autre par l'intermédiaire de
petites traverses 67 ; coulissant sur un support 68 pourvue
d'un écrou 69 pour positionner la pièce . un manchon 4 coulissant sur la coulisse latérale du bras à
vis de fixation 70 possède un logement cylindrique 71 permet
tant de recevoir et de fixer les autres pièces accessoires.DESCRIPTION OF THE DEVICE ACCESSORIES
(Figure 8) a rectangular sheet 55 welded to a round bar 56 to a
round bar 56 at its lower edge forms a counter exten
thoracic sion. a bent sheet 57, locked by a nut 58 perpendicularly
to the previous piece forms a counter extension for the arm. a bent round bar 59. a round bar 60 at the end of which is welded a tube
61 of circular section provided with a nut 62. two articulated round bars 63 via a
nut 64 movable in a single plane. a counter support for the forearm: formed of a blade 65 and
of a round bar 66 of semicircular shapeSet of diameters
different fixed to each other through
small sleepers 67; sliding on a support 68 provided
a nut 69 to position the part. a sleeve 4 sliding on the side slide of the arm to
fixing screw 70 has a cylindrical housing 71 allows
both receive and fix the other accessory parts.

Il est bien entendu que la présente invention n'est pas limitée au mode de réalisation décrit et représenté qui constitue seulement un exemple auquel de nombreuses modifications peuvent être apportées sans qu'on s'écarte de la présente invention notamment
l'élément de traction 20 peut-être conçue d'une autre
façon que sa représentation dans les figues annexées
au niveau de l'articulation de l'extrémité proximale de
l'élement de traction : en se référant à la figure 7 a,
la pièce B 72 peut tourner librement autour d'un axe 73
qui sera solidarisé à la pièce A 72, un poignet 75 tourne
librement autour de cet axe muni d'une roue dentée 76 qui
s'engage au niveau d'une lame dentée 77 arciforme solidari
sée à la pièce B
la glissière de la face inférieure du bras peut comporter des
roues, permettant au support de glisser plus aisément
les deux barres rondes articulées peuvent l'etre par l'in
termédiaire d'une rotule donnant une mobilité dans tous
les sens. It is understood that the present invention is not limited to the embodiment described and shown which is only an example to which many modifications can be made without departing from the present invention in particular
the traction element 20 can be designed from another
so that its representation in the attached figs
at the joint of the proximal end of
the traction element: with reference to FIG. 7 a,
the part B 72 can rotate freely around an axis 73
which will be secured to part A 72, a wrist 75 turns
freely around this axis provided with a toothed wheel 76 which
is engaged at the level of a toothed blade 77 arcuate solidari
located at room B
the slide on the underside of the arm may include
wheels, allowing the support to slide more easily
the two articulated round bars can be by the in
end of a ball joint giving mobility in all
the senses.

Claims

1 - Traction device for operating table suitable for orthopedic surgery of the upper limb, characterized in that it comprises an arm 1 hinged with the lateral edge of all the conventional operating tables and mounted by means of a articulation 7 on a height-adjustable support; a conventional traction element 20 articulated with a support 22 sliding along the arm 1, has an articulation at its proximal end 21 pivoting in the frontal plane and provided with two wrists 40 - 44 making it possible to change the direction of traction. Also other accessory parts designed by the invention thus makes it possible to immobilize a fracture of the upper limb in the reduction position while ensuring perfect accessibility for the operator and ease of use of the radiological monitoring devices.

2 - Device according to claim 1 characterized in that the arm 1 has over its entire length a slide 2 consisting of two angle bars fixed to its underside and a slide 3 consisting of a flat bar of rectangular section fixed on its lateral face.

3 - Device according to claim 1 characterized in that the arm has a fixing means at each end consisting of a tube 5 of circular section and provided with a nut.

4 - Device according to claim 1 characterized in that the articulation between the arm and the support consists of a plate 14 pierced with a hole at each end, welded perpendicularly to two other plates 15 provided with a hole each; a nut 16 passes through the latter and through the upper end of the support consisting of a casing of circular section. The attachment of the arm to the articulation consists of a flat bar 18 provided with two nuts 19 welded at each end and engaged in the slide 2 of the lower face of the arm and is screwed to the upper face of the articulation 14.

5 - Device according to claim 1 characterized in that the support consists of a tubular rod 8, engaged in a tubular column 10 and held in position by tightening a fixing screw ll; the column is screwed onto a frame 12 provided with four self-locking casters 13.

6 - Device according to claim 1 characterized in that the traction element 20 is provided with a hinge 21 at its proximal end consisting of a part A fixed to the traction axis by a pivot 47 allowing movements in a frontal plane. A piece B to which an axis 37 is secured therein and sliding in A through a hole 38 provided with a wrist 40 allowing B to pivot on A and held in position by the manipulation of a wrist 44 provided with an axis threaded 43 passing through a crescent notch 42 to be screwed at the level of part A; the part B has a small arm 51 and a crescent blade 53 for the reception of the socks fixing the hand.

7 - Device according to claim 1 and 8 characterized in that the traction element 20 is provided with a hinge 21 at its proximal end can be designed in another way, in particular the part B72 can rotate freely around an axis 73 secured to the part A74, a wrist 75 turns freely around this axis provided with a toothed wheel 76 which engages at the level of an arcuate toothed blade secured to the part B.

8 - Device according to claim 1 characterized in that a counter support for the forearm formed of a blade 65 and a round bar 76 of semi-circular shape and of different diameter

s fixed to each other, sliding on a support 68 provided with a nut 69 to position the part.

9 - Device according to claim 1 characterized in that two articulated round bars 63 via a nut or a ball joint.