FR2622101A1

FR2622101A1 - Device suitable for treating sprains, in particular ankle sprains, as well as for preventing some of their complications

Info

Publication number: FR2622101A1
Application number: FR8715019A
Authority: FR
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1987-10-21
Filing date: 1987-10-21
Publication date: 1989-04-28
Also published as: FR2622101B1

Abstract

The device according to the invention is noteworthy in that it is arranged with at least two strips which in their lower part 1-1 positioned over all or part of the haematoma at the location of the sprain of the ankle, and extend in their upper part 1-2 up the leg of the user, constituting one or more channels 1-3 for irrigation and drainage of the haematoma towards the upper part of the leg, so naturally resorbing the haematoma at the location of the sprain of the ankle.

Description

L'invention a pour objet un dispositif adapté pour le traitement des entorses en particulier des chevilles ainsi que pour la prévention de certaines de leurs complication. The subject of the invention is a device adapted for the treatment of sprains, in particular ankles, as well as for the prevention of some of their complication.

On rappelle que ces entorses se caractérisent sur le plan anatomique par une atteinte des ligaments et de la capsule articulaire soit élongation soit rupture partielle ou totale. It is recalled that these sprains are anatomically characterized by involvement of the ligaments and the articular capsule either elongation or partial or total rupture.

Ces lésions peuvent s'accompagner d'un épanchement sanguin péri-articulaire et intra-articulaire qui produit d'importants troubles vaso-moteurs locaux. These lesions may be accompanied by periarticular and intra-articular blood effusion that produces significant local vasomotor disorders.

Cliniquement elles sont caractérisées par une vive douleur5 un gonflement local rapide et une impotence fonction- nielle proportionnelle e la lésion capsulo-Ilgamentaire. La pal patin trouve un poInt douloureux précis au niveau des formations ligmentaIres lésées. Secondairement peut apparaître une échymose ttmoin de l'épanchement sanguin. Dans les entorses graves peuvent 5 > y ajouter des laxités anormales témoins mécaniques de la rupture capsulaire et ligamentaire.Ces laxités exagérées anormalement peuvent etre x l'origine d'arthrose. Clinically they are characterized by acute pain, rapid local swelling, and functional impotence proportional to the capsulo-ilgamentous lesion. The skateboard finds a precise pain in the affected ligamental formations. Secondarily, there may be an echo of the blood effusion. In severe sprains can add abnormal mechanical laxities of capsular and ligament rupture. These abnormally exaggerated laxities may be the cause of osteoarthritis.

De manière plus détaillés, suite a une entorse une hémorragie s'établit par déchirure capsulo-ligamentaire et des artérioles nourricières. L'hémorragie a peu de place pour s'éta- lers de sorte que l'hématome prend la forme restreinte d'une coquille dvseuf". L'hématome décolle les plans des tissus et a tendance a se propager sur toute la région proximale à la lésion et principalement au niveau du pied et de sa plante. Cette e± fraction dans les tissus voisins de l'hématome provoque des dé- sordres dans la circulation de retour veineuse et lymphatique cela crée des perturbations dans les pressions capillaires locales et veineuses en modifiant tous les gradients de pression. In more detail, following a sprain haemorrhage is established by capsulo-ligamentous tearing and feeder arterioles. The haemorrhage has little room for spreading so that the hematoma takes the restricted form of an eggshell. "The hematoma takes off the planes of the tissues and tends to spread over the entire proximal region to the lesion and mainly at the level of the foot and its plant.This e ± fraction in the tissues adjacent to the hematoma causes disorders in the venous and lymphatic return circulation that creates disturbances in local and venous capillary pressures in modifying all pressure gradients.

Cette perturbation des pressions physiologiques peut entrîner un oedème.This disruption of physiological pressures can lead to edema.

Pour tenter de remédier aux conséquences de l'hémato- me localisé on peut évacuer ce dernier par ponctionnement afin de diminuer la pression mécanique surajoutée. Cette méthode est en fait peu utilisée. To try to remedy the consequences of the localized hematoma, it can be evacuated by puncturing in order to reduce the additional mechanical pressure. This method is in fact little used.

Pour diminuer l'hémorragie, on utilise plus générale- ment un bandage compressif qui est disposé le plus serré possible sur lthimatome. On ajoute systématiquement un glaçage de la région lésée a titre antalgique et anti-hémorragique. Cette méthode est efficace mais dangereuse car en comprimant le pied et la cheville de façon importante et prolongée, on risque de créer un phénomène de garrot circulatoire diminuant considérable- ment le flux sanguin. Pour éviter ce risque, le bandage est généralement laissé en place pendant une période de trois quarts d'heure environ sous surveillance puis enlevé pour tertre remplacé par un bandage moins compressif laissé au moins 24 heures.Cette méthode présents plusieurs inconvénients. Elle exIge en partie lier une survaillance constante de la part du soigneur. Elle présente une difficulté dans la régulation dans la force de pression exercés sur l'hématome par le bandage compressif. In order to reduce hemorrhage, a compression bandage is generally used which is as tight as possible on the diaphragm. A frosting of the injured region is systematically added for antalgic and anti-haemorrhagic purposes. This method is effective but dangerous because compressing the foot and the ankle in a large and prolonged way, one risks creating a phenomenon of circulatory tourniquet considerably decreasing the blood flow. To avoid this risk, the bandage is generally left in place for a period of about three quarters of an hour under surveillance then removed for mound replaced by a less compressive bandage left at least 24 hours. This method has several disadvantages. It exies in part to link a constant survival on the part of the trainer. It presents a difficulty in the regulation in the pressure force exerted on the hematoma by the compressive bandage.

Outre les bandages traditionnels, on utilise des pommades ayant un effet essentiellement sur la douleur, la résorp- tion de l'hématome se faisant dans le temps. In addition to the traditional bandages, ointments having an effect on the pain are used, the resorption of the hematoma occurring over time.

Le but recherché selon l'Invention, est donc de trou ver un dispositif qui appliqué autour de la cheville, puisse cIrconscrire l'hématome et accélérer son évacuation en favori sant un drainage sur une surface anatomique le plus large possible dans les tissus sains. The object sought according to the invention is therefore to provide a device which is applied around the ankle, to record the hematoma and to accelerate its evacuation by favoring drainage over the widest possible anatomical surface in the healthy tissues.

La solution apportée, simple facile a mettre en oeu vre, est d'un intérêt thérapeutique confirmé par les essais ef- fectués. The solution provided, simple and easy to implement, is of therapeutic interest confirmed by the tests carried out.

Selon une première caractéristique, le dispositif est agencé avec au moins deux bandes qui, dans la partie in+érieure, sont positionnées sur tout ou partie de l'hématome, a l'endroit de l'entorse de la cheville et se prolongeant par leur partie supérieure vers le haut, le long de la jambe de l'utilisateur, constituant ainsi un ou plusieurs canaux d'évacuation de l'héma- tome vers la partie supérieure de la jambe. Le résultat en est une accélération de la résorption naturelle dudit hématome qui est localisé initialement sur les lésions capsulo ligamentaires. According to a first characteristic, the device is arranged with at least two bands which, in the innermost part, are positioned on all or part of the hematoma, at the location of the sprain of the ankle and extending by their upper part upwards, along the leg of the user, thus constituting one or more channels for evacuation of the hematom to the upper leg. The result is an acceleration of the natural resorption of said hematoma which is initially located on ligamentous capsulo lesions.

Selon une autre caractéristique, le dispositif est
Incorporé a un support de contention, élastique ou non tel que bas, chaussette, chevillère.According to another characteristic, the device is
Incorporated to a support of contention, elastic or not such as low, sock, ankle.

Ces caractéristiques et d'autres encore ressortiront bien de la suite de la description. These and other characteristics will be apparent from the rest of the description.

Pour fier l'objet de l'invention illustré d'une manière non limitative aux figures des dessins où
- la figure 1 est une vue du dispositif selon l'in- inventions dans une première forme de réalisation appliquée sur un bas, autorisant la contention de l'hématome et son évacuation vers le haut de la jambe,
- la figure s est une vue en coupe selon la ligne II
Il de la figure 1 - la figure 3 est une vue du dispositif selon l > in- vention dans une autre forme de réalisation appliquée sur un bas,
- la figure 4 est une vue en coupe selon la ligne IV
lu de la figure
- la figure 5 est une vue illustrant le support dudit dispositif selon l'invention agencé avec une bande complémentai- re de contention,
- la figure c. est une vue à caractère schématique illustrant en variante le cheminement et l'orientation du disp3- sitif du côté externe de la jambe,
- les figures 7, s et 9 sont des vues à caractère schématique illustrant diverses formes du dispositif
- la figure 10 est un exemple d'application dudit dispositif sur un bas.To pride the object of the invention illustrated in a non-limiting manner to the figures of the drawings where
FIG. 1 is a view of the device according to the invention in a first embodiment applied to a stocking, allowing the compression of the hematoma and its evacuation towards the top of the leg,
FIG. 5 is a sectional view along line II
1 of FIG. 3 is a view of the device according to the invention in another embodiment applied to a bottom,
FIG. 4 is a sectional view along line IV
read from the figure
FIG. 5 is a view illustrating the support of said device according to the invention arranged with an additional compression band,
- figure c. is a schematic view illustrating alternatively the routing and the orientation of the device on the external side of the leg,
FIGS. 7, 9 and 9 are schematic views illustrating various forms of the device
- Figure 10 is an example of application of said device on a bottom.

Afin de rendre plus concret l'objet de l'invention, on le décrit maintenant d'une manière non limitative illustrée au figures des dessins. In order to make more concrete the object of the invention, it is now described in a non-limiting manner illustrated in the figures of the drawings.

Le concept de l'invention vise a réaliser un dispositif (1 agencé d'au moins deux bandes qui, dans leur partie in +érieure (11 sont positionnées sur tout ou partie de l'hématome a l'endroit de l'entorse de la cheville et se prolongent par leur partie supérieùre < 1-2) vers le haut le long de la jambe de l'utilisateur en constituant un ou plusieurs canaux (1-3) d'ir rigation et d'évacuation de l'hématome vers ladite partie supérieure de la jambe, en résorbant naturellement ainsi ledit héma- tome a l'endroit de l'entorse de la cheville.Ledit dispositif peut avantageusement, dans sa partie inférieure, entourer l'hé- matome comme illustré figures 1 et 8 et constituer une zone de contention (1-4) formant un bourrelet (1-5) profil en U ou C renversé ou a plusieurs branches (t figure 8) de manière a orienter l'évacuation de l'hématome vers le haut de la jambe. En variante, ce dispositif peut ne pas présenter dans sa partie inférieure de zone de contention périphérique inférieure autour de l'hématome (figures 5 et 7'. A la figure 3 a été illustré en traits interrompus courts, un bourrelet (1-5) de retenue et de contention. The object of the invention is to provide a device (1 arranged with at least two bands which, in their innermost part (11 are positioned on all or part of the hematoma at the location of the sprain of the ankle and extend with their upper part <1-2) upwards along the user's leg by constituting one or more channels (1-3) for filling and evacuating the hematoma to the said upper part of the leg, thus naturally resorbing said hematom at the location of the sprain of the ankle. Said device can advantageously, in its lower part, surround the hematoma as illustrated in FIGS. 1 and 8 and constitute a compression zone (1-4) forming an inverted or multi-branched U or C profile bead (1-5) (t in FIG. 8) so as to direct the evacuation of the hematoma towards the top of the leg. As a variant, this device may not have, in its lower part, a peripheral contention zone. e lower around the hematoma (Figures 5 and 7 '. In Figure 3 has been illustrated in short broken lines, a bead (1-5) of restraint and contention.

Le dispositif peut entre réalisé monobloc ainsi qu'il- lustré figure 1, c'est-à-dire avec deux bandes espacées de plus ou moIn grande longueur définissant entre elles une fente ou canal s'éloignant vers le haut de la jambe, et associées entre elles en partie inférieure par une zone de raccordement. The device can be made in one piece as illustrated in FIG. 1, that is to say with two strips spaced more or more in length, defining between them a slot or channel extending towards the top of the leg, and associated with each other in the lower part by a connection zone.

Le dispositif peut étire réalisé également sous forme d'une pluralité de bandes adjacentes délimitant des canaux entre elles. Les bandes peuvent etre indépendantes les unes des autres sur toute leur longeur, ou bien présenter dans leur partie infé- rieure une zone de liaison et de contention. The device can also be made in the form of a plurality of adjacent strips defining channels between them. The strips may be independent of each other over their entire length, or have in their lower part a binding and contention zone.

Le dispositif < i) est applicable dans la zone périphérique de la malléole, externe ou interne, selon les cas et se prolonge vers le haut de la jambe pour canaliser et évacuer l'hématome vers des zones oh l'environnement musculaire tendineux est plus réduit et qui sont moins délicates que la région mal léolaire. The device <i) is applicable in the peripheral zone of the malleolus, external or internal, depending on the case and extends up the leg to channel and evacuate the hematoma to areas where the tendon muscle environment is reduced and which are less delicate than the malleolar region.

Les bandes peuvent entre orientées vers le haut de la jambe selon une direction rectiligne (figure 7 par exemple). The strips can be oriented towards the top of the leg in a rectilinear direction (FIG. 7 for example).

Elles peuvent également être orientées en hélice.They can also be oriented helically.

On a représenté non limitativement aux dessins, quel ques trajectoires desdites bandes. The trajectories of said strips are not limited to the drawings.

Selon la f. gure 3, le dispositif est placé cté che vIlle extérieure, s'oriente sur le cou de pied et contourne la jambe en s'élevant progressivement jusqu'à aboutir après un tour d'hélice dans la partie supérieure externe de la jambe. Selon la figure 6, le dispositif est placé coté cheville extérieure et s'orIente sur le cou du pied puis s'élève du cté intérieur de la jambe,
Des dispositions symétriques sont prévues lorsque le dispositif est placé coté intérieur de la cheville.According to f. Figure 3, the device is placed on the outside of the leg, is oriented on the instep and circumvents the leg gradually rising to end after a turn of the helix in the upper outer leg. According to FIG. 6, the device is placed on the outer ankle side and is placed on the neck of the foot and then rises on the inner side of the leg,
Symmetrical arrangements are provided when the device is placed on the inside of the ankle.

En faisant référence a la figure 5, le dispositif est placé c8t cheville extérieure, s'oriente derrière la jambe et s'élève en hélice ou de manière rectiligne le long du cté intérieur de la jambe. Referring to FIG. 5, the device is placed in the outer ankle, is oriented behind the leg and rises helically or rectilinearly along the inner side of the leg.

En faisant référence à la figure 9, le dispositif est placé côté chevIlle extérieure puis se prolonge en remontant le long de ia iambe cbté extérieur, c'est-à-dire du cSté du tibia. Referring to Figure 9, the device is placed on the outer side of the body and then extends upwardly along the outer side, i.e., on the side of the tibia.

L'extrémité supérieure des bandes +orme avantageusement mais non limitativement un retour côté intérieur au niveau de l'attache supérieure de l'os du péroné. The upper end of the bands + elm advantageously but not exclusively a return on the inner side at the upper attachment of the fibula bone.

Il n'est pas exclu que les bandes puissent s'évaser entre-ellesvers le haut de la jambe. It is not excluded that the bands can flare between them to the top of the leg.

On peut envisager également dans une variante de rba- lisation, un dispositif qui soit réparti simultanément sur les côtés latéraux Interne et externe de la jambe,
Le Dispositif ainsi décrit peut être réalisé en tous matériaux textiles, plastiques, silicone et autres, avec ou non une plus ou moins grande souplesse de déformation pour éviter l'inconfort. Les bandes peuvent entre de toutes actions appropriées. Ce dispositif présente une certaine élasticité lui-mBme entre les différentes bandes constitutives pour maintenir leur écartement en cours de mouvement de l'utilisateur. Ce dispositif peut présenter lui-même des moyens de liaison et fixation autour de la jambe avec attaches type velcro.Plus généralement, ce dispositif sera incorporé sur un support (n) élastique ou non tel que bas, chaussetts, cheville ou équivalent, ouvert ou non à la pointe des orteils, constituant un support de contention.It is also possible, in a variant embodiment, to envisage a device which is distributed simultaneously on the internal and external lateral sides of the leg,
The device thus described can be made of any textile, plastic, silicone and other materials, with or without a greater or lesser flexibility of deformation to avoid discomfort. Bands can between any appropriate actions. This device has a certain elasticity itself between the different constituent strips to maintain their spacing during movement of the user. This device may itself have means for binding and fixing around the leg with velcro type fasteners. More generally, this device will be incorporated on a support (n) elastic or not such as stockings, shoes, ankle or equivalent, open or not at the tip of the toes, constituting a support of contention.

tans la réalisation de la figure 5 > suivant l'effort de conten- tion à exercer, une bande connue en elle-même (3) est rapportée sur le support 82), et peut envelopper selon différentes formes possibles d'enroulement, la partie du pied. Selon la figure 1D, le support (2) du dispositif t1) comprend un fourreau (4) ou gaine s'engageant autour du pied, tandis qu'il présente directement rapporté ou e continuité deux ailes (5) susceptibles d'entourer après rapprochement et fermeture, la partie Inférieure de la Jambe
L'une des ailes est ainsi agencée avec une pluralité de bandes susceptibles de s'adapter par superposition sur la zone de l'entorse et évacuer l'hématome.En variante, le support peut etre ajustable sur toute sa longueur par une fermeture auts- ag ipparte
Les avantages ressortent bien de I Invention. En par ticulier on souligne que le dispositif selon l'invention permet une résorption plus rapide de l'hématome en le canalisant vers des région plus solides biomécaniquement et moins délicates que la région malléolaire. On évite ainsi toutes les complications temporaires dans la région de l'articulation du pied. Le dispositif est simple a mettre en oeuvre, et est d'un coût de revient peu élevé. In the embodiment of FIG. 5> according to the effort of compression to be exerted, a band known per se (3) is attached to the support 82), and can be wrapped according to different possible forms of winding. of the foot. According to FIG. 1D, the support (2) of the device t1) comprises a sheath (4) or sheath engaging around the foot, whereas it has directly attached or continuous two wings (5) capable of surrounding after approximation and closing, the lower part of the leg
One of the wings is thus arranged with a plurality of bands that can be adapted by superposition on the sprain area and remove the hematoma. Alternatively, the support can be adjustable over its entire length by a closure ag ipparte
The advantages are apparent from the invention. In particular it is emphasized that the device according to the invention allows a faster resorption of the hematoma by channeling it towards more solid biomechanically and less delicate regions than the malleolar region. This avoids all temporary complications in the area of the foot joint. The device is simple to implement, and is a low cost.

Des premières expériences effectuées, il ressort que l'invention présente un grand intérêt et améliore de manière intéressante le traitement des entorses. From the first experiments carried out, it appears that the invention is of great interest and improves interestingly the treatment of sprains.

Claims

- 1 - Device adapted for treating ankle sprains, characterized in that it is arranged with at least two bands which, in their lower part (il), are positioned on all or part of the hematoma at the place from the ankle sprain and extend their upper part (1-2) upwards along the user's leg by forming one or more cannons <1-3) for the irrigation and evacuation of the ankle. the hematoma to the upper part of the leg by resorbing-natural said hematoma from the location of the ankle sprain - 2 - Device according to claim 1, characterized in that it presents in the part lower a contention zone (1-4> surrounding hematoma forming bead tl-5) and connected to the lower ends of said strips defining the irrigation channels and evacuation hematoma.

- DIspositif according to claim 1, characterized in that the strips defining one or more pipes have a flaring upwardly.

- 4 - Device according to claim i, characterized in that the strips have a helical path starting in the malleolar region of the foot, extending to the top of the leg.

- 5 - Device according to claim 4, characterized in that the strips have a helical path starting in the malleolar region of the foot, orienting on the instep and extending upwardly in a rectilinear path.

- 6 - Device according to claim 4, characterized in that the strips have a helical path starting in the malleolar region of the foot, in a continuous path of the helix.

- 7 - Device according to claim 4, characterized in that the strips have a helical path starting in the mallbole region of the foot, orienting behind the leg and extending upwardly along a rectilinear path.

orienting itself in the malleolar region of the foot / behind the leg and extending upwards in a continuous trajectory of the helix.

- 8 - Device according to claim 4, characterized in that the strips have a helical path starting

- 9 - Device according to 1a, claim 1, characterized in that the strips are made of more or less flexible material and have an elastic capacity of extension or deformation.

- 10 - Device according to claim 1 and any one of claims 1 to 7, characterized in that it is incorporated a contention support, elastic or not, such as stockings> sock> ankle.

- il - Device according to claim 10, characterized in that the support t2) can receive a band of contention likely to wrap by various possible forms of winding, the part of the foot.

- 12 - Device according to claim 10, characterized in that the support (2) has over all or part of its length means of adjustment and opening and closing.

- 13 - Device according to claim 1 and any one of claims 1 to 9, 9, characterized in that it comprises means for connection and temporary closure of the device around the leg.