FI80378B - Protes foer hoeftledskaolkonstruktion. - Google Patents

Protes foer hoeftledskaolkonstruktion. Download PDF

Info

Publication number
FI80378B
FI80378B FI843350A FI843350A FI80378B FI 80378 B FI80378 B FI 80378B FI 843350 A FI843350 A FI 843350A FI 843350 A FI843350 A FI 843350A FI 80378 B FI80378 B FI 80378B
Authority
FI
Finland
Prior art keywords
support shell
hip
insert
vase
prosthesis
Prior art date
Application number
FI843350A
Other languages
English (en)
Swedish (sv)
Other versions
FI843350A (fi
FI80378C (fi
FI843350A0 (fi
Inventor
Robert Vincent Kenna
Original Assignee
Pfizer Hospital Prod
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Pfizer Hospital Prod filed Critical Pfizer Hospital Prod
Publication of FI843350A0 publication Critical patent/FI843350A0/fi
Publication of FI843350A publication Critical patent/FI843350A/fi
Application granted granted Critical
Publication of FI80378B publication Critical patent/FI80378B/fi
Publication of FI80378C publication Critical patent/FI80378C/fi

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/32—Joints for the hip
    • A61F2/34—Acetabular cups
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
    • A61F2002/30476—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements locked by an additional locking mechanism
    • A61F2002/305—Snap connection
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/32—Joints for the hip
    • A61F2/34—Acetabular cups
    • A61F2002/3412—Acetabular cups with pins or protrusions, e.g. non-sharp pins or protrusions projecting from a shell surface
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/32—Joints for the hip
    • A61F2/34—Acetabular cups
    • A61F2002/3412—Acetabular cups with pins or protrusions, e.g. non-sharp pins or protrusions projecting from a shell surface
    • A61F2002/3414—Polar protrusion, e.g. for centering two concentric shells
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2220/00—Fixations or connections for prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2220/0025—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements

Description

1 80378
Lonkkamaljakkorakenteen proteesi
Esillä oleva keksintö kohdistuu keinotekoiseen lonkkaniveleen ja tarkemmin lonkkamaljakkorakenteen pro-5 teesiin, joka käsittää yhdistelmänä tukikuoren, joka on tarkoitettu pistettäväksi lonkkamaljakon sisään ja istuk-kasisäkkeen, joka on tarkoitettu sisäkkäiseen kytkentään tukikuoren sisälle.
Täydellinen lonkkanivelen muodostaminen käsittää 10 vioittuneen lonkkamaljakon korvaamisen lonkkamaljakon proteesilla, ja on ehdotettu lukuisia järjestelyjä tähän tarkoitukseen. US-patenttijulkaisut 4 262 369, 3 874 003, 3 875 593 ja 3 818 512 esittävät erilaisia proteeseja lonkkamaljakkoa varten, jolloin viimeksi mainitut kaksi 15 julkaisua kuvaavat useita levyjä, jotka on asennettu riveihin lantion kehokudoksen kanssa tapahtuvaa vaikutusta varten ja kierteitettyä mutteria kääntyvän yhteyden ylläpitämiseksi lonkkamaljakkoa varten olevan proteesin ja reisiproteesin välillä. Myöskin US-patenttijulkaisu 20 3 685 058 esittää keinotekoista istukkaa, jonka ulkosivul la on naula istukan ankkuroimiseksi lantioon. Toisen tyyppisiä lonkkamaljakon proteeseja on esitetty FR-patentti-julkaisussa 2 377 798 ja DE-hakemusjulkaisussa 2 349 357. Julkaisu U.S. Design Patent 230 429 kuvaa lonkkamaljakkoa, 25 jossa on useita nuppeja ulkopinnalla. Enimmäkseen nämä järjestelyt ovat osoittautuneet vaikeiksi käyttää ja kohtuuttoman mutkikkaiksi suunnittelultaan ja toiminnaltaan.
Tämän mukaisesti esillä olevan keksinnön tehtävänä on muodostaa lonkkamaljakkorakenteen proteesi, joka käsit-30 tää tukikuoren ja istukkasisäkkeen, joka niveltyy reisi-proteesin pyöristetyn pään kanssa erittäin luotettavalla tavalla, jolloin rakenne ei ole monimutkainen ja se on helppo sijoittaa lonkkamaljakkoon.
Esillä olevan keksinnön toisena tehtävänä on muo-35 dostaa lonkkamaljakkorakenne, jossa istukkasisäke voidaan 2 80378 vaihtaa suhteellisen yksinkertaisella menetelmällä poistamatta tukikuorta lonkkamalJakosta.
Näihin päämääriin päästään keksinnön mukaisella proteesilla, jolle on tunnusomaista, että 5 tukikuoressa on yleisesti puolipallomainen ulkopin ta ja alaspäin oleva koveruus, jota ympäröi kehäreunaosa, ainakin yksi ankkurointipylväs tukikuoren ulosivulla kehä-reunaosan vieressä ja ulottuen siitä alaspäin tukikuoren kiinnittämiseksi lonkkamaljakon sisään, ja keskiaukko 10 koveruuden pohjassa istukkasisäkkeen yhdistämiseksi tuki-kuoreen, istukkasisäkkeessä on puolipallomainen koveruus ja ulkopinta, joka menee tukikuoren koveruuden sisään, ja keskeinen kiinnityskappale, joka ulottuu alaspäin istuk-15 kasisäkkeen ulkopinnasta lukitsevaan kytkentään tukikuoressa olevan keskiaukon kanssa, ja että tukikuoressa ja istukkasisäkkeessä on välineet, jotka estävät istukkasisäkkeen ja tukikuoren suhteellisen kiertymisen akselin ympäri, joka kulkee istukkasisäkkeen 20 puolipallomaisen koveruuden geometrisen keskipisteen ja tukikuoressa olevan keskiaukon kautta.
Edullisesti tukikuoressa oleva koveruus on yleisesti puolipallomainen ja sen kehäreunaosa on rengasmainen. Myös istukkasisäkkeellä on ulospäin ulottuva reuna, joka 25 tarttuu tukikuoren kehäreunaan.
Tukikuoren ja istukkasisäkkeen rakenne, joka estää suhteellisen kiertymisen, voi käsittää sisäkkeen reunassa olevan raon ja kuoren kehäreunalla olevan korotetun kor-vakkeen, joka on sijoitettu rakoon. Edullisesti on muodos-30 tettu erillään toisistaan olevien ankkurointipylväiden pari tukikuoren ulkosivulle, jolloin pylväät sijaitsevat toisistaan joko 90° tai 45° erillään. Joissakin tapauksissa yksi pylväs riittää, kun taas muissa tapauksissa voidaan vaatia kaksi tai kolme pylvästä.
35 Tukikuoressa oleva keskeinen aukko sisältää aliuur- 3 80378 ron ja istukkasisäkkeen ulkosivulla olevassa kiinnityskap-paleessa on ulospäin oleva osa tartunnassa aliuurron kanssa, jotta täten lukittaisiin sisäke kuoreen. Sisäkkeen korvaavassa muodossa keskeinen kiinnityskappale on jaettu 5 kahteen taipuisaan haaraosaan, joissa molemmissa on ulospäin ulottuva lukitushuuli tartunnassa tukikuoren aliuurron kanssa. Kiinnityslaipan tämä muoto on erityisen käyttökelpoinen korvaavassa sisäkkeessä, koska sen käyttö ei vaadi tukikuoren poistamista lonkkamaljakosta. Sen sijaan 10 alkuperäinen istukkasisäke poistetaan ja korvaava sisäke sopivasti pannaan sen sijaan.
Tukikuoren ulkopinnassa voi olla huokoinen päällyste kuoren lonkkamaljakkoon ankkuroinnin auttamiseksi. Lisäksi tukikuori on edullisesti valmistettu metallista, kun 15 taas istukkasisäke on valmistettu tiheydeltään suuresta polyetyleenistä.
Esillä olevan keksinnön uudet piirteet ja edut edellä mainittujen lisäksi käyvät ilmeisiksi alan ammattimiehelle seuraavan yksityiskohtaisen selityksen lukemi-20 sella, joka on tehty oheiseen piirustukseen liittyen, jossa kuvio 1 on edestä katsottu pystykuva esillä olevan keksinnön mukaisesti lonkkarakenteen proteesista; kuvio 2 on päältä katsottu kuva proteesista; 25 kuvio 3 on pohjakuva proteesista; kuvio 4 on oikealta katsottu pystykuva proteesista; kuvio 5 on vasemmalta katsottu pystykuva proteesista; kuvio 6 on oikealta katsottu pystykuva proteesista 30 kierrettynä 45° vastapäivään; kuvio 7 on leikkauskuva otettuna kuvion 2 viivaa 7-7 pitkin; kuvio 8 on edestä katsottu pystykuva kuvioissa 1-7 esitetyn lonkkamaljakon rakenteen proteesin alkuperäisen 35 sisäkkeen korvaavalle sisäkkeelle; 4 80378 kuvio 9 on päältä katsottu kuva korvaavasta sisäk- keestä; kuvio 10 on pohjakuva korvaavasta sisäkkeestä; kuvio 11 on levitetty leikkauskuva korvaavasta si-5 säkkeestä, jolloin alkuperäisen rakenteen tukikuori on esitetty leikkauksessa lonkkamaljakon sisällä; kuvio 12 on sivukuva korvaavasta sisäkkeestä kiinnitettynä alkuperäisen rakenteen tukikuoreen, jolloin kuori on esitetty leikkauksessa lonkkamaljakon sisällä; 10 kuvio 13 on edestä katsottu pystykuva alkuperäisen rakenteen sisäkkeestä kuvaten kiinnityskappaletta ennen muodonmuutosta; kuvio 14 on edestä katsottu pystykuva proteesin vaihtoehtoisesta muodosta esittäen toisistaan 45° erilleen 15 sijoitettujen ankkurointipylväiden paria; kuvio 15 on päältä katsottu kuva kuviossa 14 esitetystä proteesista; kuvio 16 on kuviossa 14 esitetyn proteesin pohjakuva; 20 kuvio 17 on oikealta katsottu sivukuva kuviossa 14 esitetystä proteesista; kuvio 18 on takaa katsottu pystykuva kuviossa 14 esitetystä proteesista; kuvio 19 on kaavamainen päältä katsottu kuva esit-25 täen proteesia, jossa on kolme ankkurointipylvästä; ja kuvio 20 on päältä katsottu kuvaproteesin vaihtoehtoisesta muodosta esittäen esillä olevan keksinnön mukaisen yhden ankkurointipylvään.
Nyt viitataan tarkemmin piirustuksiin, joissa ku-30 viot 1-7 esittävät lonkkamaljakkorakenteen proteesia 10, joka käsittää tukikuoren 12 ja istukkasisäkkeen 14, jotka on sovitettu sisäkkäiseen tartuntaan tukikuoren 12 sisällä. Proteesi 10 toimii luonnollisen lonkkamaljakon korvaajana ja se on konstruoitu pantavaksi lantiossa 18 olevan 35 5 80378 lonkkamaljakon 16 sisään. Proteesia 10 voidaan käyttää joko oikealla tai vasemmalla lantion 18 puolella, ja se johdetaan lonkkamaljakon 16 sisään tämän sopivan valmistelun jälkeen. Tällainen valmistelu käsittää normaalisti 5 lonkkamaljakon 16 väljentämisen ja tämän keksinnön tapauk sessa sopivien ankkurointireikien poraamisen, kuten myöhemmin tarkemmin selvitetään.
Proteesin 10 tukikuoressa 12 on alaspäin oleva ko-veruus 20, joka on kehäreunaosan 22 ympäröimä. Edullisesti 10 koveruus 20 on yleisesti puolipallomainen muodoltaan ja kehäreunaosa 22 on rengasmainen. Tukikuoressa 12 on yleisesti puolipallomainen ulkopinta 24, joka täyttää lonkka-maljakon 16. Pari toisistaan erillään olevia ankkurointi-pylväitä 26, 28 tukikuoren 12 ulkosivulla on sijoitettu 15 kehäreunaosan 22 viereen ja ne ulottuvat alaspäin siitä tukikuoren 12 kiinnittämiseksi lonkkamaljakkoon 16, kuten jäljempänä selitetään. Koveruuden 20 pohjassa oleva kes-kiaukko 30 toimii istukkasisäkkeen 14 yhdistämiseksi tu-kikuoreen 12.
20 Istukkasisäkkeessä 14 on puolipallomainen koveruus 32, joka niveltyy reisiproteesin pyöristetyn pään kanssa, ja ulkopinta 34, joka on tukikuoren 12 koveruuden 20 sisällä. Keskeinen kiinnityskappale 36 ulkonee alaspäin istukkasisäkkeen 14 ulkopinnasta aukon 30 sisään lukitsevaan 25 tartuntaan tukikuoren 12 kanssa. Kuten selitetään tarkemmin jäljempänä, tukikuori 12 sisältää aliuurron 38 aukon 30 vieressä ja ulospäin oleva osa 40 kiinnityskappaleella 36 on tartunnassa aliuurron 38 kanssa.
Kuten parhaiten on esitetty kuviossa 7, istukkasi-30 säkkeellä 14 oleva ulospäin ulkoneva reuna-osa 42 tarttuu tukikuoren 12 kehäreunaosaan 22, jotta autettaisiin kiin-nityskappaletta 36 estämään istukkasisäkkeen 14 heiluva liike tukikuoren 12 suhteen.
Istukkasisäkkeen 14 ja tukikuoren 12 suhteellinen 35 liike akselin ympäri, joka kulkee puolipallomaisen kove- 6 80378 ruuden 32 geometrisen keskustan ja aukon 30 kautta, estetään istukkasisäkkeellä 14 ja tukikuorella 12 olevalla toisiinsa lukittuvalla rakenteella. Erityisesti istukka-sisäke 14 sisältää raon 44 reunaosassa 42 ja tukikuoren 5 12 kehäreunaosassa 22 oleva korotettu korvake 46 sovittuu raon 44 sisään.
Tukikuoren 12 ulkopinnalla 24 on huokoinen päällyste 48 luun sisäänkasvamista varten tai luusementin 50 kanssa tapahtuvaa lukittumista varten sen jälkeen kun pro-10 teesi 10 on pistetty lonkkamaljakon 16 sisään. Edullisesti tukikuori 12 on valmistettu metallista, kuten koboltis-ta/kromista/molybdeenista tai titaanista ja istukkasisäke 14 on valmistettu tiheydeltään suuresta polyetyleenistä, esimerkiksi valamis- ja/tai muovaustekniikoilla, jotka 15 ovat alan tekniikassa tunnettuja.
Lonkkamaljakko 16 on valmisteltu vastaanottamaan proteesi 10 aluksi avartamalla lonkkamaljakkoa 16, kunnes se mittojen puolesta sopii yhteen proteesin 10 kanssa. Seuraava vaihe käsittää kahden reiän 52 poraamisen tai 20 muunlaisen muodostamisen lantioon 18, jotka ovat kooltaan ja suunnaltaan sellaisia, että ne voivat vastaanottaa tukikuoren 12 ankkurointipylväät 26, 28. Edullisesti kumpikin reikä 52 on kooltaan sellainen, että se muodostaa tiukan sovituksen ankkurointipylväiden 26, 28 kanssa ja sy-25 vyys on sellainen, että kun ankkurointipylväät 26, 28 nojautuvat ulos reikiin 52, tukikuori 12 on yleisesti samassa tasossa lantion 18 kanssa. Reikien 52 ja ankkurointipylväiden 26, 28 välinen yleinen suhde muodostaa yhtenäisen välitilan väljennetyn lonkkamaljakon 16 ja tukikuoren 30 12 ulkopinnan 24 väliin. Täten kun luusementtiä 50 kuten metyylimetakrylaattia käytetään apuna proteesin 10 ankkuroinnissa lonkkamaljakkoon 16, tuloksena on sementin 50 yhtenäinen j akautuminen.
Kuten edellä selostettiin, kiinnityskappale 36 35 kiinnittää tarkasti istukkasisäkkeen 14 tukikuoreen 12 ja 7 80378 estää istukkasisäkkeen 14 heilumisen tukikuoren 12 suhteen. Lisäksi istukkasisäkkeen 14 ja reunaosan ja tukikuoren 12 kehäreunaosan 22 välinen vaikutus myös estää istuk-kasisäkettä 14 heilumasta tukikuoren 12 kanssa. Kehäreuna-5 osan 22 reunaosa 42 estää istukkasisäkkeen 14 heiluvan liikkeen tukikuoren 12 suhteen kaikissa suunnissa. Lisäksi reunaosan 42 ja kehäreunaosan 22 välinen tartunta eliminoi kaiken sivuttaisen leikkausvoiman, joka muutoin vaikuttaisi kiinnityslaippaan tukikuoren 12 toimesta.
10 Ennen proteesin 10 asettamista valmistellun lonkka- maljakon 16 sisään polyetyleeniä oleva istukkasisäke 14 kiinnitetään metalliseen tukikuoreen 12. Tämä on toteutettu aluksi liittämällä kaksi elementtiä kehäosassa 42 olevaan rakoon 44, joka sijaitsee suoraan kehäreunaosassa 22 15 olevan korotetun korvakkeen 46 kanssa. Kiinnityslaippa 36 pakotetaan sitten tukikuoressa 12 olevan aukon 30 sisään ja läpi. Käytetään ultraäänihitsausta tai muita keinoja deformoimaan kiinnityskappale 36 ja pakottamaan sen osa 40 kytkeytymään aukossa 30 olevan aliuurron 38 kanssa. 20 Kiinnityskappaleessa 36 voi olla pieni keskeinen reikä 54 helpottamassa deformaatiota kokoamisen aikana, kuten on parhaiten esitetty kuviossa 13, jossa istukkasisäke 14 on esitetty ennen kokoamista.
Johonkin aikaan sen jälkeen kun proteesi 10 on 25 kiinnitetty lonkkamaljakon 16 sisään, voi olla välttämätöntä vaihtaa istukkasisäke 14. Esillä olevan keksinnön mukaisesti tällainen vaihtaminen toteutetaan hieman muunnetulla sisäkkeellä ja poistamatta tukikuorta 12 sen ankkuroidusta asennosta lonkkamaljakon 16 sisällä.
30 Kuviot 8-12 kuvaavat istukkasisäkkeen 56 vaihtamis ta tämän menettelyn toteuttamiseksi, ja koska korvaava istukkasisäke 56 on melko samanlainen kuin alkuperäinen istukkasisäke 14, samanlaiset osat on identifioitu samoin viitenumeroin. Korvaava istukkasisäke 56 eroaa alkuperäi-35 sestä istukkasisäkkeestä 14 siinä, että sillä on muunnettu kiinnityskappale 58, joka käsittää kaksi taipuisaa haara- e 80378 osaa 60, 62, jotka on erotettu toisistaan raolla 64. Kummassakin haaraosassa 60, 62 on ulospäin oleva lukitushuuli 66 vapaassa päässä, joka toimii yhdessä tukikuoressa 12 olevan aliuurron 38 kanssa, kuten myöhemmin tarkemmin se-5 lostetaan. Lisäksi haaraosien 60, 62 päät ovat kaltevat sellaisella tavalla, että haaraosat 60, 62 liikkuvat toisiaan kohti, kun muunnettua kiinnityskappaletta 58 pakotetaan tukikuoressa 12 olevan aukon 30 läpi. Korvaava is-tukkasisäke 56 käsittää yläpinnallaan olevien reikien 68 10 sarjan, joka on tarkoitettu vastaanottamaan kuljetustyö-kalu (ei esitetty) helpottamaan korvaavan istukkasisäkkeen 56 ja tukikuoren 12 kokoamista.
Alkuperäinen istukkasisäke 14 poistetaan tukikuo-resta 12 poraamalla tai poistamalla muutoin materiaalia 15 istukkasisäkkeen 14 pohjasta, jotta täten irrotettaisiin kiinnityskappale 36 tukikuoressa 12 olevasta aliuurrosta 38. Sen jälkeen kun alkuperäinen istukkasisäke 14 on poistettu tukikuoresta 12, käsittäen kiinnityskappaleen 36 osat 40, jotka on usein erotettu porausmenettelyn vaiku-20 tuksesta, korvaava istukkasisäke 56 pakotetaan koveruuteen 20, kunnes muunnettu kiinnityskappale 58 tulee tukikuoren 12 aukkoon 30. Korvaavaa istukkasisäkettä 56 voidaan sitten kiertää tukikuoren 12 suhteen samaan linjaan reunaosan 42 raon 44 kanssa ja kehäreunaosan 22 korotetun korvakkeen 25 46 kanssa, olettaen että tätä ei jo ole toteutettu. Kor vaavan istukkasisäkkeen 56 pakottaminen edelleen tukikuoren 12 sisään aiheuttaa haaraosien 60, 62 kaltevien päiden kytkeytymisen aukon 30 kehään; jatkettu liike aiheuttaa haaraosien 60, 62 liikkumisen toisiaan kohti, mikä sallii 30 lukitushuulien 66 kulkemisen aukon 30 läpi. Kun lukitus-huulet 66 selviytyvät aukosta 30, haaraosat 60, 62 joustavat normaaleihin asentoihinsa ja lukitushuulet 66 ovat lukittuina tukikuoren 12 aliuurtoon 38. Kuten helposti voidaan ymmärtää, korvaava istukkasisäke 56 toimii sitten 35 samalla tavalla kuin alkuperäinen istukkasisäke 14. Tämä menetelmä poistaa tarpeen lonkkamaljakon 16 lisäväljentä- 9 80378 misestä ja suurentamisesta, mikä muutoin voisi olla välttämätöntä, jos koko proteesi 10 vaihdettaisiin.
Kuviot 14-18 kuvaavat lonkkamaljakkorakenteen proteesia 10A, joka on samanlainen proteesin 10 kanssa kai-5 kissa muissa suhteissa, paitsi ankkurointipylväiden välisen tilan suhteen. Erityisesti proteesissa 10A on ankkurointipylväiden 26A, 28A pari erillään toisistaan 45°.
Samanlaiset osat on identifioitu samoin viitenumeroin, jolloin on ymmärrettävää, että tukikuoren 12 ja proteesin 10 10A is tukkasi säkkeen 14 välinen vuorovaikutus on sama kuin proteesin 10 kohdalla. Myöskin proteesin 10A istukkasisäke 14 voidaan poistaa ja vaihtaa sisäkkeeseen 56 samalla tavalla kuin on kuvattu edellä. Ilmeisesti kun lonkkamaljak-ko 16 on valmistettu vastaanottamaan proteesi 10A, lan-15 tiossa 18 olevat reiät 52 ovat erillään 45° mieluummin kuin 90°. Muutoin menetelmä on sama.
Kuvio 19 kuvaa kaavamaisesti proteesia 10B, joka on samanlainen kaikissa muissa suhteissa proteesin 10 kanssa, paitsi kolmannen ankkurointipylvään 29 varustami-20 sen suhteen. Pylväs 29 voi olla erillään pylväästä 26 kulmalla A tai kulmalla B tai jollain kulmamäärällä näiden välistä, samalla kun pylväät 26 ja 28 ovat erillään toisistaan kulmalla C. Erityisesti kulma A voi olla 240°, jolloin kulmat B ja C ovat vastaavasti 135° ja 90°. Kun 25 kolmas pylväs 29 on 29A, kolme pylvästä ulottuvat kuoren 12 kehärajasta yli 240°, jolloin pylvään 29B kanssa pylväät eivät ole niin paljon erillään ja ulottuvat yli 135° (kulma B) kuorirajasta. Vaihtoehtoisesti kolmas pylväs 29 voi sijaita 29A:n ja 29B:n välillä. Tällä järjestelyllä 30 kuoren 12 keskeytymätön kehäraja on ainakin 120® ja voi olla niinkin paljon kuin 225®. Riippuen luonnollista lonkkamal jakkoa ympäröivän lantion suhteista voidaan käyttää yhtä, kahta tai kolmea ankkurointipylvästä kiinnittämään proteesi paikalleen. Kuvio 20 esimerkiksi esittää protee-35 siä 10C, jossa on yksi pylväs 26C.

Claims (10)

10 80378
1. Lonkkamaljakkorakenteen proteesi (10;10A), joka käsittää yhdistelmänä tukikuoren (12), joka on tarkoitettu 5 pistettäväksi lonkkamaljakon (16) sisään ja istukkasisäk-keen (14;56;14A), joka on tarkoitettu sisäkkäiseen kytkentään tukikuoren (12) sisälle, tunnettu siitä, että tukikuoressa on yleisesti puolipallomainen ulkopin-10 ta (24) ja alaspäin oleva koveruus (20), jota ympäröi ke-häreunaosa (22), ainakin yksi ankkurointipylväs (26,28;26A,28A) tukikuoren ulkosivulla kehäreunaosan (22) vieressä ja ulottuen siitä alaspäin tukikuoren kiinnittämiseksi lonkkamaljakon sisään, ja keskiaukko (30) koveruu-15 den (20) pohjassa istukkasisäkkeen (14;56;14A) yhdistämiseksi tukikuoreen (12), istukkasisäkkeessä (14;56;14A) on puolipallomainen koveruus (32) ja ulkopinta (34), joka menee tukikuoren (12) koveruuden (20) sisään, ja keskeinen kiinnityskappale 20 (36;58), joka ulottuu alaspäin istukkasisäkkeen ulkopin nasta lukitsevaan kytkentään tukikuoressa (12) olevan kes-kiaukon (30) kanssa, ja että tukikuoressa (12) ja istukkasisäkkeessä (14;56;14A) on välineet (44,46), jotka estävät istukkasisäkkeen ja 25 tukikuoren suhteellisen klertymisen akselin ympäri, joka kulkee istukkasisäkkeen puolipallomaisen koveruuden geometrisen keskipisteen ja tukikuoressa olevan keskiaukon (30) kautta.
2. Patenttivaatimuksen 1 mukainen lonkkamaljakko-30 rakenteen proteesi, tunnettu siitä, että tukikuoressa (12) oleva koveruus (20) on yleisesti puolipallomainen ja kehäreunaosa (22) on rengasmainen.
3. Patenttivaatimuksen 1 mukainen lonkkamaljakkorakenteen proteesi, tunnettu siitä, että istukka- 35 sisäke (14) käsittää ulospäin olevan reunaosan (42), joka η 80378 tarttuu tukikuoren (12) kehäreunaosaan (22), ja että tuki-kuoressa ja istukkasisäkkeessä olevat välineet, jotka estävät suhteellisen klertymlsen, käsittävät istukkasisäk-keen (14) reunaosassa (42) olevan raon (44) ja raon sisään 5 sijoitetun, tukikuoren (12) kehäreunaosassa (22) olevan korotetun korvakkeen (46).
4. Patenttivaatimuksen 1 mukainen lonkkamaljakko-rakenteen proteesi, joka käsittää parin erillään toisistaan sijaitsevaa ankkurointipylvästä (26,28;26A,28A) tuki- 10 kuoren (12) ulkosivulla, tunnettu siitä, että ank-kurointipylväät (26,28;26A,28A) ovat erillään toisistaan joko 45° tai 90°.
5. Patenttivaatimuksen 1 mukainen lonkkamaljakko-rakenteen proteesi, joka käsittää kolme erillään toisis- 15 taan sijaitsevaa ankkurointipylvästä (26,28,29A tai 29B) tukikuoren (12) ulkosivulla, tunnettu siitä, että nämä kolme ankkurointipylvästä (26,28,29 tai 29B) kollektiivisesti ovat erillään toisistaan 135-240®.
6. Patenttivaatimuksen 1 mukainen lonkkamaljakko-20 rakenteen proteesi, tunnettu siitä, että tukikuo- ressa (12) oleva keskiaukko (30) käsittää aliuurron (38) ja että istukkasisäkkeessä (14) oleva kiinnityskappale (36) käsittää ulospäin ulottuvan osan (40), joka on kytkettynä aliuurron (38) kanssa.
7. Patenttivaatimuksen 1 mukainen lonkkamaljakko- rakenteen proteesi, tunnettu siitä, että istukkasi-säkkeen (56) keskeinen kiinni tyskappale (58) on haaroitet-tu kahteen taipuisaan haaraosaan (60,62), joista kummassakin on ulospäin oleva lukitushuuli (66), että tukikuo-30 ressa (12) oleva keskiaukko (30) käsittää aliuurron (38) ja että keskeisen kiinnityskappaleen kummankin haaraosan ulospäin oleva lukitushuuli on kytkennässä aliuurron kanssa.
8. Patenttivaatimuksen 1 mukainen lonkkamaljakko-35 rakenteen proteesi, tunnettu siitä, että tukikuo- 12 80378 ren (12) ulkopinnalla (24) on huokoinen päällyste (48).
9. Patenttivaatimuksen 1 mukainen lonkkamaljakko-rakenteen proteesi, tunnettu siitä, että tukikuori (12) on metallia ja istukkasisäke (14;56?14A) on tiheydel- 5 tään suurta polyetyleeniä.
10. Korvaava istukkasisäke (56) jonkin patenttivaatimuksen 1-9 mukaisen lonkkamaljakkorakenteen proteesia varten, tunnettu siitä, että se käsittää runko-osan, jossa on puolipallomainen koveruus ja keskeinen 10 kiinnityskappale (58), joka ulottuu alaspäin runko-osan ulkopinnasta, jolloin keskeisessä kiinnityskappaleessa on kaksi taipuisaa haaraosaa (60,62), jotka on erotettu raolla (64) ja joista kummassakin on ulospäin oleva lukitus-huuli (66). ia 80378
FI843350A 1983-08-26 1984-08-24 Protes foer hoeftledskaolkonstruktion. FI80378C (fi)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US06/526,726 US4666450A (en) 1983-08-26 1983-08-26 Acetabular cup assembly prosthesis
US52672683 1983-08-26

Publications (4)

Publication Number Publication Date
FI843350A0 FI843350A0 (fi) 1984-08-24
FI843350A FI843350A (fi) 1985-02-27
FI80378B true FI80378B (fi) 1990-02-28
FI80378C FI80378C (fi) 1990-06-11

Family

ID=24098541

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
FI843350A FI80378C (fi) 1983-08-26 1984-08-24 Protes foer hoeftledskaolkonstruktion.

Country Status (12)

Country Link
US (1) US4666450A (fi)
EP (1) EP0137664B1 (fi)
JP (1) JPS6068845A (fi)
AT (1) ATE34073T1 (fi)
AU (1) AU556096B2 (fi)
DE (1) DE3471001D1 (fi)
DK (1) DK159047C (fi)
ES (1) ES8605674A1 (fi)
FI (1) FI80378C (fi)
IE (1) IE55682B1 (fi)
IL (1) IL72769A (fi)
ZA (1) ZA846604B (fi)

Families Citing this family (51)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CH666608A5 (de) * 1985-07-15 1988-08-15 Sulzer Ag Zementfrei im becken zu verankernde hueftgelenkspfanne.
US4715860A (en) * 1985-08-23 1987-12-29 The Regents Of The University Of California Porous acetabular hip resurfacing
US4650491A (en) * 1986-02-14 1987-03-17 Pfizer Hospital Products Group, Inc. Locking mechanism for prosthesis components
DE3625520A1 (de) * 1986-03-15 1987-09-17 Mecron Med Prod Gmbh Knochenimplantat
US4840630A (en) * 1986-06-05 1989-06-20 Kyocera Corporation Artificial hip joint
GB8709535D0 (en) * 1987-04-22 1987-05-28 Finsbury Instr Ltd Acetabulum
GB2207606A (en) * 1987-06-17 1989-02-08 Johnson & Johnson Prod Inc Acetabular cup
CH673087A5 (fi) * 1987-10-28 1990-02-15 Sulzer Ag
GB8819589D0 (en) * 1988-08-17 1988-09-21 Minnesota Mining & Mfg Acetabular component of hip joint prosthesis
GB2225722B (en) * 1988-10-18 1992-09-09 Univ London Attachment device
US5009665A (en) * 1989-02-08 1991-04-23 Boehringer Mannheim Corp. Acetabular cup
US5004476A (en) * 1989-10-31 1991-04-02 Tulane University Porous coated total hip replacement system
US5047056A (en) * 1990-02-16 1991-09-10 Pfizer, Inc. Canine hip prosthesis
FR2687305A1 (fr) * 1992-02-13 1993-08-20 Prolig Sa Implant cotylouidien.
JPH06327705A (ja) * 1993-05-26 1994-11-29 Kobe Steel Ltd 人工関節
US5549700A (en) * 1993-09-07 1996-08-27 Ortho Development Corporation Segmented prosthetic articulation
US5571198A (en) * 1994-01-21 1996-11-05 David A. Drucker Acetabular shell with selectively available bone screw holds
US5925077A (en) * 1997-04-02 1999-07-20 Biomet, Inc. Apparatus and method for plugging holes in an acetabular shell component
US6004353A (en) * 1997-07-30 1999-12-21 Medidea, Llc Modular acetabular reconstruction plate
US5935174A (en) * 1997-11-14 1999-08-10 Sulzer Orthopedics Inc. Acetabular shell having flexible dome hole diaphragm
US20040010319A1 (en) * 1998-04-14 2004-01-15 Osteoimplant Technology Inc. Intrinsic stability in a total hip stem
US7323013B2 (en) * 1998-04-14 2008-01-29 Encore Medical Asset Corporation Differential porosity prosthetic hip system
AU783205C (en) 2000-03-15 2006-08-17 Depuy Orthopaedics, Inc. Prosthetic cup assembly which includes components possessing self-locking taper
US8123814B2 (en) 2001-02-23 2012-02-28 Biomet Manufacturing Corp. Method and appartus for acetabular reconstruction
US7597715B2 (en) 2005-04-21 2009-10-06 Biomet Manufacturing Corp. Method and apparatus for use of porous implants
FR2827154B1 (fr) * 2001-07-16 2004-04-30 Jean Yves Lazennec Implant cotyloidien pour prothese de hanche
US6682567B1 (en) 2001-09-19 2004-01-27 Biomet, Inc. Method and apparatus for providing a shell component incorporating a porous ingrowth material and liner
US7326253B2 (en) 2001-11-16 2008-02-05 Depuy Products, Inc. Prosthetic cup assembly having increased assembly congruency
US6926740B2 (en) 2002-12-13 2005-08-09 Depuy Products, Inc. Modular orthopaedic implant apparatus and method
GB0313444D0 (en) * 2003-06-11 2003-07-16 Midland Medical Technologies L Modular dysplasia cup
US7267693B1 (en) 2003-12-08 2007-09-11 Orthopedic Source, Inc. Locking ring for liner of acetabular cup
US7169185B2 (en) * 2004-05-26 2007-01-30 Impact Science And Technology, Inc. Canine acetabular cup
US8021432B2 (en) 2005-12-05 2011-09-20 Biomet Manufacturing Corp. Apparatus for use of porous implants
US8292967B2 (en) 2005-04-21 2012-10-23 Biomet Manufacturing Corp. Method and apparatus for use of porous implants
US8266780B2 (en) 2005-04-21 2012-09-18 Biomet Manufacturing Corp. Method and apparatus for use of porous implants
US8066778B2 (en) 2005-04-21 2011-11-29 Biomet Manufacturing Corp. Porous metal cup with cobalt bearing surface
US8002842B2 (en) 2005-11-07 2011-08-23 Biomet Manufacturing Corp. Method and apparatus for reducing rim loading of an acetabular shell
US7635447B2 (en) 2006-02-17 2009-12-22 Biomet Manufacturing Corp. Method and apparatus for forming porous metal implants
US20070203583A1 (en) * 2006-02-28 2007-08-30 Biomet Manufacturing Corp. Method and apparatus for aligning a taper lock connection
ES2430199T3 (es) 2006-03-20 2013-11-19 Smith & Nephew, Inc. Conjunto de copa acetabular para múltiples materiales de apoyo
WO2008005941A2 (en) * 2006-06-30 2008-01-10 Hodge Biomotion Technologies, Llc Precision acetabular machining system and resurfacing acetabular implant
US20080053169A1 (en) * 2006-08-30 2008-03-06 Victoria Marie Ricker Theft deterrent device for bags
EP2091469A4 (en) * 2006-12-12 2013-07-24 Exactech Inc CLOSING RING FOR RESTRICTED USE AND CONGRUCTION FUNCTION FOR POLYETHYLENE USE
US8104729B2 (en) * 2007-03-09 2012-01-31 Hill-Rom Services, Inc. Transferable patient care equipment support
GB0718821D0 (en) * 2007-09-26 2007-11-07 Benoist Girard Sas Cement spacer for use in prosthetic cup and method of use therein
GB0809721D0 (en) * 2008-05-28 2008-07-02 Univ Bath Improvements in or relating to joints and/or implants
US8123815B2 (en) 2008-11-24 2012-02-28 Biomet Manufacturing Corp. Multiple bearing acetabular prosthesis
US8308810B2 (en) 2009-07-14 2012-11-13 Biomet Manufacturing Corp. Multiple bearing acetabular prosthesis
US9707097B2 (en) 2011-12-07 2017-07-18 Smith & Nephew, Inc. Orthopedic implant augments
EP2787929B1 (en) 2011-12-07 2019-05-15 Smith&Nephew, Inc. Orthopedic augments having recessed pockets
US9610164B2 (en) * 2014-02-03 2017-04-04 Biomet Manufacturing, Llc Stiffening structure in a prosthetic member

Family Cites Families (17)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPS4026557Y1 (fi) * 1964-06-20 1965-09-08
US3685058A (en) * 1970-10-19 1972-08-22 Raymond G Tronzo Hip prosthesis
US3848272A (en) * 1972-01-13 1974-11-19 United States Surgical Corp Artificial hip joint
GB1402356A (fi) * 1972-02-01 1975-08-06 No Case
CH552383A (de) * 1972-04-06 1974-08-15 Oscobal Ag Schenkelkopfprothese.
SU428623A1 (ru) * 1972-05-04 1976-07-05 Саратовский государственный медицинский институт Разборный искусственный тазобедренный сустав
US3818512A (en) * 1973-05-08 1974-06-25 Y Shersher Artificial hip-joint with detachable insert
DE2340724A1 (de) * 1973-08-11 1975-03-13 Yoshimatsu Shokai Co Verfahren und vorrichtung zum automatischen aetzen einer metallischen druckplatte
DE2349357A1 (de) * 1973-10-02 1975-04-10 Rosenthal Technik Ag Pfannenbefestigung einer kugelfoermigen gelenkpfanne aus einem keramischen werkstoff
US3903549A (en) * 1974-06-12 1975-09-09 William Minor Deyerle Acetabular cup prosthesis component for total or subtotal hip prosthesis system
FR2361861A1 (fr) * 1976-08-19 1978-03-17 Anvar Prothese pour arthroplastie de la hanche
US4164794A (en) * 1977-04-14 1979-08-21 Union Carbide Corporation Prosthetic devices having coatings of selected porous bioengineering thermoplastics
US4135517A (en) * 1977-07-21 1979-01-23 Minnesota Mining And Manufacturing Company Femoral prosthesis trial fitting device
DE2845231A1 (de) * 1977-10-21 1979-05-03 Indong Oh Gelenkprothese und verfahren zu deren implantierung
FR2429009A1 (fr) * 1978-06-21 1980-01-18 Roux Christiane Prothese pour articulation, en particulier coxo-femorale, artificielle
DE2950536A1 (de) * 1979-12-15 1981-07-02 Howmedica International, Inc. Zweigniederlassung Kiel, 2300 Kiel Hueftpfanne
DE3215583A1 (de) * 1981-05-30 1982-12-16 Orthoplant Vertriebsgesellschaft mbH, 2800 Bremen Prothesenschale fuer eine gelenkpfanne

Also Published As

Publication number Publication date
ATE34073T1 (de) 1988-05-15
AU3238684A (en) 1985-03-21
ES535398A0 (es) 1986-04-01
EP0137664B1 (en) 1988-05-11
DE3471001D1 (en) 1988-06-16
ES8605674A1 (es) 1986-04-01
IL72769A0 (en) 1984-11-30
IE55682B1 (en) 1990-12-19
FI843350A (fi) 1985-02-27
ZA846604B (en) 1986-04-30
DK404684A (da) 1985-02-27
DK159047C (da) 1991-02-04
JPH0136378B2 (fi) 1989-07-31
FI80378C (fi) 1990-06-11
DK404684D0 (da) 1984-08-24
EP0137664A3 (en) 1985-11-27
AU556096B2 (en) 1986-10-23
DK159047B (da) 1990-08-27
JPS6068845A (ja) 1985-04-19
IE842162L (en) 1985-02-26
US4666450A (en) 1987-05-19
EP0137664A2 (en) 1985-04-17
FI843350A0 (fi) 1984-08-24
IL72769A (en) 1991-12-15

Similar Documents

Publication Publication Date Title
FI80378B (fi) Protes foer hoeftledskaolkonstruktion.
US4883489A (en) Pelvis part prosthesis
US8556984B2 (en) Insert for a cotyloid implant cup for a joint prosthesis, cotyloid implant and joint prosthesis
JP6309974B2 (ja) エンドプロテーゼ
JP2530018B2 (ja) 関節人工器官のための関節ソケット部材
US5522901A (en) Implant for replacing a rear patella part
US6908486B2 (en) Modular acetabular anti-protrusio cage and porous ingrowth cup combination
US5702477A (en) Acetabular shell with supplemental support and method
US4917704A (en) Intervertebral prosthesis
US6120544A (en) Femur endoprosthesis for articial hip joint
US5480443A (en) Artifical implant component and method for securing same
US3918102A (en) Artificial hip joint
CA1213402A (en) Femoral hip prosthesis
US6149689A (en) Implant as bone replacement
US5376124A (en) Collared hip prosthesis with revision spacer
US20030074079A1 (en) Differential porosity prosthetic hip system
WO1999022672A2 (en) Acetabular cup prosthesis with extension for deficient acetabulum
JP2016506800A5 (fi)
US20050261777A1 (en) Polymeric acetabular cup
CN102438554A (zh) 髋臼杯
JPH02149270A (ja) 取付装置
CN111281611B (zh) 多孔性结构和基底的连接方法
JPH11253471A (ja) 寛骨臼カップ
US7044978B2 (en) Positioner and method for a femoral hip implant
JPS6053141A (ja) 寛骨臼コツプの補綴

Legal Events

Date Code Title Description
MM Patent lapsed
MM Patent lapsed

Owner name: HOWMEDICA INC.