ES2963911T3 - Catéteres intravenosos periféricos que tienen características de desviación de flujo - Google Patents

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Abstract

Los PIVC con juegos de extensión pueden incluir una o más funciones de desviación de flujo para maximizar la cantidad de lavado que se produce dentro del interior del adaptador del catéter. Por lo tanto, estas características de desviación de flujo pueden minimizar la cantidad de sangre residual, medicamento u otro fluido que pueda existir dentro del adaptador del catéter después de que la PIVC se haya lavado a través del conjunto de extensión. Las características de desviación de flujo pueden ser en forma de modificaciones estructurales al puerto lateral del conjunto de extensión, componentes separados que están contenidos dentro del puerto lateral o adaptador de catéter, componentes integrados dentro del puerto lateral o adaptador de catéter, otras características o alguna combinación de cualquiera de estas características. (Traducción automática con Google Translate, sin valor legal)

Description

DESCRIPCIÓN
Catéteres intravenosos periféricos que tienen características de desviación de flujo
ANTECEDENTES
Un catéter intravenoso periférico (PIVC) es un dispositivo intravenoso diseñado para colocarse en una vena periférica. Un PIVC a menudo puede configurarse como un dispositivo intravenoso "cerrado" o "integrado", lo que se refiere al hecho de que el dispositivo está configurado para evitar que la sangre escape del dispositivo durante la inserción del catéter. Normalmente, estos PIVC están diseñados con un conjunto de extensiones integrado para lograr esto.
La figura 1 proporciona un ejemplo de un PIVC 100 típico que incluye un conjunto de extensión integrado. El PIVC 100 incluye un adaptador de catéter 101 que tiene un extremo distal desde el cual se extiende un catéter 102 y un extremo proximal dentro del cual se coloca un septo 103. Aunque no se muestra, el PIVC 100 incluiría inicialmente una aguja de inserción que se extendería desde el extremo proximal del adaptador de catéter 101, a través del septo 103, y hacia fuera a través del extremo distal del catéter 102. El septo 103 funciona para sellar el interior del adaptador de catéter 101 después se retira esta aguja de inserción (o cualquier otro dispositivo insertado). El conjunto de extensión del PIVC 100 está formado por un orificio lateral 104 que está acoplado de manera fluida con el interior del adaptador de catéter 101, un tubo de extensión 105 y un adaptador 106. El fluido inyectado en el tubo de extensión 105 a través del adaptador 106 fluirá hacia el interior de adaptador de catéter 101 a través del orificio lateral 104 y finalmente dentro del paciente a través del catéter 102. De esta manera, se puede administrar al paciente un fluido, tal como un medicamento, sin requerir acceso directo al interior del adaptador de catéter 101.
Mientras se inserta un PIVC en la vena de un paciente, puede ser necesario lavar el PIVC. Por ejemplo, durante la inserción del catéter 102, la sangre puede fluir proximalmente a través del catéter 102 y hacia el interior del adaptador de catéter 101. Normalmente es deseable lavar la sangre del adaptador de catéter 101 para evitar el crecimiento de bacterias u otros patógenos. Por otro lado, cuando se administra un medicamento a través del conjunto de extensión, es probable que parte del medicamento permanezca dentro del adaptador de catéter 101. De nuevo, es deseable normalmente purgar cualquier medicamento residual del adaptador de catéter 101 hacia el paciente. Este lavado se logra típicamente inyectando solución salina en el adaptador de catéter 101 a través del conjunto de extensión.
Con los PIVC existentes, es difícil lavar completamente el adaptador de catéter 101 inyectando solución salina a través del conjunto de extensión. Por ejemplo, debido al ángulo del orificio lateral 104 con respecto al eje longitudinal del adaptador de catéter 101, la solución salina fluirá hacia el adaptador de catéter 101 en una dirección distal hacia el catéter 102. Para acomodar el septo 103, el interior del adaptador de catéter 101 puede ser alargado en una dirección proximal con respecto a la abertura del orificio lateral 104. Aunque habrá cierta desviación, el flujo primario de la solución salina estará directamente entre la abertura del orificio lateral 104 y el catéter 102 como se representa por las flechas en la figura 1A. Como resultado, es probable que la sangre residual, el medicamento u otro fluido que se encuentre en esta "región alargada proximal" no se elimine adecuadamente del adaptador de catéter 101.
En el documento WO 2016/036468 A1 se proporciona un conector para una funda, catéter u otro dispositivo tubular que incluye un cuerpo tubular que comprende un extremo proximal, un extremo distal y un conducto de conector que se extiende entre el extremo proximal y el extremo distal; una válvula montada en el cuerpo tubular adyacente al extremo proximal que comprende una superficie proximal adyacente al extremo proximal y una superficie distal adyacente a una región intermedia del paso del cubo; un orificio lateral que comprende un primer extremo acoplado con una superficie exterior del cuerpo tubular adyacente a la región intermedia, un segundo extremo exterior y un paso de orificio que se extiende entre el segundo extremo y el primer extremo y que se comunica con la región intermedia del paso del cubo; y un elemento de guía en el orificio lateral adyacente al primer extremo para dirigir el fluido introducido en el segundo extremo a través del paso del orificio hacia la superficie distal de la válvula.
En el documento WO 2017/074675 A1 un dispositivo de acceso vascular incluye características de alivio de tensión para minimizar la probabilidad de que el tubo de extensión se doble durante el uso. Estas características de alivio de tensión se pueden configurar en ambos extremos del tubo de extensión para minimizar la probabilidad de que se doblen en las interfaces del adaptador de catéter y el adaptador luer. En el documento WO 2017/074675 A1, para proporcionar alivio de tensión en el extremo del adaptador de catéter del tubo de extensión, se puede alinear una interfaz formada por un material flexible con una extensión del adaptador de catéter en el que se inserta el tubo de extensión. La interfaz, en el documento WO 2017/074675 A1, puede integrarse en una plataforma de estabilización o formarse por separado de una plataforma de estabilización. En el documento WO 2017/074675 A1, para proporcionar alivio de tensión en el extremo del adaptador luer del tubo de extensión, se puede acoplar un espaciador flexible con un extremo distal del adaptador y tener una parte distal que se coloca alrededor del tubo de extensión.
En el documento WO 94/15665 A1 un sitio de muestra sin aguja de muestra de sangre completa incluye un desviador de flujo entre los orificios y debajo del miembro de junta para desviar el fluido fuera de la ruta de flujo normal entre los orificios y hacia la parte inferior del miembro de junta para de ese modo lavarlo.
El documento WO 2017/075507 A1 describe que adaptadores, cánulas, tapas, acopladores de tubos y sistemas de los mismos proporcionan acceso endovascular a través de un sistema ECLS establecido. De acuerdo con el documento WO 2017/075507 A1, los adaptadores, que tienen ejes curvos o angulados, navegan por los orificios laterales en ángulo recto de las cánulas de derivación estándar y permiten la introducción hemostática y la dirección de un dispositivo de intervención hacia la trayectoria de flujo axial del lumen de la cánula y el sistema de derivación. En el documento WO 2017/075507 A1, también se proporciona una cánula modificada que tiene un orificio lateral en ángulo para su uso como cánula arterial. En el documento WO 2017/075507 A1, se puede insertar una tapa que tenga una superficie de oclusión en el orificio lateral en ángulo para evitar que la sangre se estanque en el orificio lateral en ángulo. En el documento WO 2017/075507 A1, también se proporciona un acoplador de tubo que tiene un orificio de acceso, tal como un orificio de acceso en ángulo, y se puede empalmar a un sistema de derivación establecido para un punto de acceso vascular. De acuerdo con el documento WO 2017/075507 A1, se pueden utilizar múltiples acopladores para proporcionar múltiples puntos de acceso. Los adaptadores y la tapa oclusiva del documento WO 2017/075507 A1 son intercambiables entre ellos y con circuitos secundarios.
BREVE SUMARIO DE LA INVENCIÓN
Los objetivos de la invención se solucionan con un dispositivo de acceso intravenoso según la reivindicación 1.
La presente invención está dirigida generalmente a unos PIVC con conjuntos de extensión donde los PIVC incluyen una o más características de desviación de flujo para maximizar la cantidad de lavado que se produce dentro del interior del adaptador de catéter. Por lo tanto, estas características de desviación de flujo pueden minimizar la cantidad de sangre residual, medicamento u otro fluido que pueda existir dentro del adaptador de catéter después de que el PIVC se haya lavado mediante el conjunto de extensión. Las características de desviación de flujo pueden tener forma de modificaciones estructurales al orificio lateral del conjunto de extensión, componentes separados que están contenidos dentro del orificio lateral o adaptador de catéter, componentes integrados dentro del orificio lateral o adaptador de catéter, u otras características.
La presente invención se implementa como un dispositivo de acceso intravenoso que incluye: un adaptador de catéter que tiene un extremo proximal y un extremo distal y una pared lateral que forma un lumen que se extiende entre ellos; un catéter que se extiende desde el extremo distal; un orificio lateral que se extiende hacia fuera desde la pared lateral del adaptador de catéter, estando el orificio lateral en comunicación de fluido con el lumen del adaptador de catéter; y una característica de desviación de flujo configurada para desviar el fluido que fluye a través del orificio lateral y dentro del lumen en una dirección proximal. En el dispositivo de acceso intravenoso de la presente descripción, la característica de desviación de flujo comprende una protuberancia desde una pared lateral del orificio lateral, en donde la protuberancia tiene una cara que está orientada generalmente perpendicular con respecto a la pared lateral del orificio lateral, en donde una sección transversal de la cara es plana.
Estas y otras características y ventajas de la presente invención pueden incorporarse en ciertas realizaciones de la invención y resultarán más evidentes a partir de la siguiente descripción y las reivindicaciones adjuntas, o pueden aprenderse mediante la práctica de la invención como se establece a continuación. La presente invención no requiere que todas las características ventajosas y todas las ventajas descritas en la presente memoria se incorporen en cada realización de la invención.
BREVE DESCRIPCIÓN DE LAS DIVERSAS VISTAS DE LOS DIBUJOS
Para que se entienda fácilmente la manera en la que se obtienen las características y ventajas antes mencionadas y otras de la invención, se realizará una descripción más particular de la invención descrita anteriormente de manera breve haciendo referencia a realizaciones específicas de la misma que se ilustran en la dibujos adjuntos. Estos dibujos representan sólo realizaciones típicas de la invención y, por lo tanto, no deben considerarse limitativos del alcance de la invención.
La figura 1 ilustra un PIVC de la técnica anterior que incluye un conjunto de extensión;
La figura 1A ilustra cómo puede existir un área de lavado reducido dentro de los PIVC de la técnica anterior; La figura 2 ilustra un PIVC que incluye una característica de desviación de flujo que está integrada en el orificio lateral de un conjunto de extensión;
La figura 2A ilustra cómo la característica de desviación de flujo de la figura 2 mejora el lavado del adaptador de catéter;
La figura 2B ilustra un ejemplo curvo de la característica de desviación de flujo de la figura 2, que no forma parte de la presente invención;
La figura 2C ilustra cómo se puede integrar una característica de desviación de flujo en el centro del orificio lateral, que no forma parte de la presente invención;
La figura 3A ilustra un PIVC que incluye un orificio lateral que tiene un eje central que está desplazado con respecto al eje central del adaptador de catéter;
La figura 3B ilustra un PIVC que incluye un orificio lateral que tiene un eje central paralelo, pero separado del eje central del adaptador de catéter;
La figura 4 ilustra un PIVC que incluye una característica de desviación de flujo que está colocada en una pared lateral del adaptador de catéter opuesta al orificio lateral del conjunto de extensión, que no forma parte de la presente invención;
La figura 5A ilustra un PIVC que incluye un inserto desviador de flujo que está colocado dentro del adaptador de catéter, que no forma parte de la presente invención;
La figura 5B ilustra un PIVC que incluye un inserto desviador de flujo que está colocado dentro del orificio lateral, que no forma parte de la presente invención;
Las figuras 6A y 6B ilustran cada una de ella un PIVC que incluye un orificio lateral que está colocado cerca de un septo alojado dentro de un extremo proximal del adaptador de catéter;
La figura 7 ilustra un PIVC que incluye un inserto desviador de flujo que está colocado dentro del adaptador de catéter distal al orificio lateral, que no forma parte de la presente invención; y
La figura 7A ilustra una vista en perspectiva detallada del inserto desviador de flujo mostrado en la figura 7.
DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LA INVENCIÓN
La figura 2 ilustra una vista en sección transversal de un PIVC 200 que puede configurarse para incluir una o más características de desviación de flujo de acuerdo con realizaciones de la presente invención. Similar al PIVC 100, el PIVC 200 incluye un adaptador de catéter 201, un catéter 202 que se extiende desde un extremo distal del adaptador de catéter 201, un septo 203 que está colocado dentro de un extremo proximal del adaptador de catéter 201, un orificio lateral 204 que se extiende desde un pared lateral del adaptador de catéter 201 y proporciona una vía de fluido hacia el interior del adaptador de catéter 201, y un tubo de extensión 205 que está acoplado con el orificio lateral 204. Aunque la estructura general del PIVC 200 se muestra como similar a la estructura general del PIVC 100 , este no tiene por qué ser el caso. Las características de desviación de flujo de la presente invención se pueden incorporar en muchas configuraciones/diseños diferentes de PIVC con conjuntos de extensión.
En la figura 2, el PIVC 200 está configurado con una característica de desviación de flujo en forma de una protuberancia 210 desde la pared lateral del orificio lateral 204. La protuberancia 210 se extiende dentro del recorrido del fluido que fluye hacia el adaptador de catéter 201 desde el conjunto de extensión. En la figura 2 se proporcionan dos características principales de la protuberancia 210: (1) un ángulo de la cara 210a de la protuberancia 210 con respecto a la pared lateral del orificio lateral 204; y (2) una altura de la protuberancia 210. En la realización mostrada en la figura 2, el ángulo de la cara 210a es de 85°, lo que implica que la cara 210a será casi perpendicular a la dirección primaria del flujo de fluido hacia el adaptador de catéter 201. La altura de la protuberancia 201 como se representa es de 0,016 pulgadas (0,4064 mm). Esta altura se mide como la distancia entre la punta de la cara 210a y el punto donde el eje de la pared lateral del orificio lateral 204 intersecta la pared lateral del adaptador de catéter 201 (es decir, el punto donde la apertura del orificio lateral 204 habría comenzado si la pared lateral no incluyera la protuberancia 210). Por lo tanto, esta altura define hasta qué punto la protuberancia 210 se extiende proximalmente dentro de la abertura del orificio lateral 204 a lo largo del eje de la pared lateral del adaptador de catéter 201.
Se pueden hacer variaciones en el ángulo y/o altura de la protuberancia 210 para lograr diferentes niveles de lavado con diferentes impactos sobre la presión del fluido de lavado. Por ejemplo, basándose en simulaciones, cuando la protuberancia 210 tiene el ángulo y la altura representados, se puede obtener una eficiencia de lavado del 57% con respecto al PIVC 100 con un aumento de presión de solo 0,2 psi. Otras variaciones que han demostrado aumentar la eficiencia del lavado incluyen una altura de 0,012 pulgadas (0,3048 mm) y un ángulo de 85°, una altura de 0,020 pulgadas (0,508 mm) y un ángulo de 85°, y una altura de 0,016 pulgadas (0,4064 mm) y un ángulo de 60°. Estas variaciones se proporcionan sólo como ejemplos y no deben interpretarse como limitantes de la invención a ninguna dimensión particular.
La figura 2A ilustra en general cómo la protuberancia 210 puede aumentar la eficiencia de lavado de PIVC 200. Como se representa mediante las flechas, el fluido que fluye a través del orificio lateral 204 y hacia el adaptador de catéter 201 será desviado por la protuberancia 210 para crear un remolino hacia el extremo proximal del adaptador de catéter 201. Este remolino minimizará la cantidad de sangre, medicamento u otro fluido que pueda quedar en el extremo proximal del adaptador de catéter 201 después del lavado. Como se mencionó anteriormente, esto se puede lograr con un aumento relativamente trivial en la presión del fluido de lavado (es decir, se requerirá un aumento trivial en la fuerza para lavar el PIVC 200).
La protuberancia 210 puede formarse de cualquier forma adecuada. Por ejemplo, un molde que se usa para producir el adaptador de catéter 201 y el orificio lateral 204 podría modificarse para formar la protuberancia 210. Alternativamente, la protuberancia 210 podría formarse como un componente separado que se acopla con el orificio lateral 204 de cualquier manera adecuada. En los casos en los que se forma como un componente separado, la protuberancia 210 puede formarse de un material que esté diseñado para aplicar beneficios antimicrobianos al fluido contenido dentro del adaptador de catéter 201 como se describirá con más detalle a continuación.
La figura 2B ilustra un ejemplo en el que la protuberancia 210 tiene una cara curva 210a. En algunos ejemplos, configurar la cara 210a para que sea curva ha dado como resultado una reducción en la presión del fluido de lavado y ha proporcionado un ligero aumento en la eficiencia del lavado. Se puede emplear una cara curva 210a en cualquiera de las variaciones antes descritas de la protuberancia 210 así como en cualquier otra variación razonable. Aunque no se muestra, en algunos ejemplos, la cara 210a puede curvarse en forma de espiral. Este enrollado en espiral se puede lograr variando la altura de la protuberancia 210 a lo largo de las diversas secciones transversales. Esta variación en la altura hará que el fluido sea redirigido en ángulos ligeramente diferentes a lo largo de la profundidad de la protuberancia 210 que, a su vez, puede impartir un patrón en espiral al remolino resultante.
La figura 2C ilustra un ejemplo donde un desviador 220, que tiene la misma forma de sección transversal general que la protuberancia 210, está colocado centralmente dentro de la abertura del orificio lateral 204. Aunque no es visible en la figura 2C, el desviador 220 podría extenderse entre la parte "superior" y paredes laterales "inferiores" del orificio lateral 204 para formar así canales de fluido a lo largo de los lados proximal y distal del orificio lateral 204. Al igual que con la protuberancia 210, el desviador 220 tiene una altura e incluye una cara 220a con un ángulo. Tanto la altura como el ángulo del desviador 220 pueden ser similares a las variaciones descritas anteriormente para la protuberancia 210. Las simulaciones han demostrado que el desviador 220 puede mejorar aún más las eficiencias de lavado más allá de las obtenidas con la protuberancia 210, aunque con un aumento en la presión de lavado.
Las figuras 3A y 3B ilustran cada una un ejemplo de un PIVC 300 que puede tener una estructura general similar a la de los PIVC descritos anteriormente. Por ejemplo, se muestra que el PIVC 300 incluye un adaptador de catéter 301, un catéter 302, un septo (no mostrado), un orificio lateral 304 y un tubo de extensión 305. A diferencia de las figuras anteriores, las figuras 3A y 3B son vistas en sección transversal tomadas en perpendicular al eje longitudinal del adaptador de catéter 301 y a través del orificio lateral 304.
A diferencia del PIVC 200, donde se supuso que el eje longitudinal del orificio lateral 204 estaba en el mismo plano que el eje longitudinal del adaptador de catéter 201, el eje longitudinal del orificio lateral 304 está desplazado con respecto al plano del eje longitudinal del catéter de adaptador 301 (figura 3A), o es paralelo pero espaciado de este plano (figura 3B).
Más particularmente, en la figura 3A, aunque la abertura del orificio lateral 304 está intersectada por el plano del eje central del adaptador de catéter 301, el eje central del orificio lateral 304 está en ángulo hacia abajo (o hacia arriba dependiendo de la orientación del PIVC) con respecto a este plano (representado por el ángulo de menos de 180° entre los dos ejes). Como resultado, el fluido que fluye hacia el adaptador de catéter 301 a través del orificio lateral 304 entrará en el adaptador de catéter 301 en un ángulo que se desvía del eje central y, por lo tanto, hará que el fluido fluya en forma de remolino o espiral dentro del adaptador de catéter 301 para aumentar la eficiencia de lavado..
Se puede lograr un flujo similar de remolino o espiral del fluido de lavado configurando el orificio lateral 304 de modo que su eje central sea sustancialmente paralelo, pero separado del eje central del adaptador de catéter 301 (por una distancia x no irrelevante) como se muestra en la figura 3B. De esta manera, la abertura del orificio lateral 304 se desplazará hacia la parte inferior (o superior dependiendo de la orientación del PIVC) del adaptador de catéter 301.
En ambas realizaciones del PIVC 300, el flujo de fluido de lavado cuando sale del orificio lateral 304 se dirigirá hacia una parte de la pared lateral del adaptador de catéter 301 que está debajo del eje central. La forma generalmente circular del adaptador de catéter 301 hará que el flujo se desvíe hacia arriba en forma curva y en espiral, lo que minimizará la cantidad de sangre, medicamento u otro fluido residual después del lavado. En algunas realizaciones, un orificio lateral de un PIVC podría configurarse de acuerdo con las figuras 3A y 3B (es decir, el orificio lateral podría estar en ángulo con respecto al eje central del adaptador de catéter 301 y desplazado respecto del mismo).
La figura 4 ilustra un ejemplo de un PIVC 400 donde se forma una característica de desviación de flujo a lo largo de una pared lateral del adaptador de catéter opuesta al orificio lateral. Como se muestra, el PIVC 400 incluye un adaptador de catéter 401, un catéter 402, un septo 403, un orificio lateral 404 y un tubo de extensión 405 y, por lo tanto, tiene una estructura general similar a la de los PIVC descritos anteriormente. Además, el PIVC 400 incluye una característica de desviación de flujo en forma de una protuberancia 410 desde la pared lateral del adaptador de catéter 401. La protuberancia 410 se puede colocar frente al orificio lateral 404 de modo que el fluido, que fluye hacia fuera desde el orificio lateral 404, incida sobre la protuberancia 410. La protuberancia 410 puede incluir una cara dirigida proximalmente 410a y una cara dirigida distalmente 410b. La cara 410a puede hacer que el fluido se desvíe en una dirección proximal para crear así un remolino hacia el extremo proximal del adaptador de catéter 401.
Las figuras 5A y 5B ilustran cada una un ejemplo de un PIVC 500 que incluye una característica de desviación de flujo en forma de un inserto. El PIVC 500 incluye un adaptador de catéter 501, un catéter 502, un septo 503, un orificio lateral 504 y un tubo de extensión 505. Como puede verse, la estructura del PIVC 500 en sí puede ser la misma que el PIVC 100 o cualquier otro PIVC que incluya un conjunto de extensión.
En la figura 5A, el PIVC 500 incluye un inserto 510a que está colocado dentro del adaptador de catéter 501 por encima de la abertura del orificio lateral 504. El inserto 510a puede incluir una serie de aberturas que forman canales a través del inserto, incluido al menos un canal que desvía el flujo del fluido de lavado en dirección proximal. Se puede configurar un inserto adecuado con muchas formas, tamaños y orientaciones diferentes de aberturas para lograr esta desviación.
En la figura 5B, el PIVC 500 incluye un inserto 510b que está colocado dentro del orificio lateral 504 y puede extenderse parcialmente dentro del adaptador de catéter 501. Al igual que con el inserto 510a, el inserto 510b puede incluir varias aberturas que forman canales para desviar el flujo del fluido de lavado en un dirección proximal. La desviación del flujo en la dirección proximal puede crear un remolino para mejorar la eficiencia del lavado como se describió anteriormente.
Cada una de las figuras 6A y 6B ilustra cómo se puede ajustar la posición relativa del orificio lateral a lo largo del eje longitudinal del adaptador de catéter para mejorar aún más la eficiencia del lavado. Cada una de estas figuras representa un PIVC 600 que tiene un adaptador de catéter 601, un catéter 602, un septo 603, un orificio lateral 604 y un tubo de extensión 605. En la figura 6A, el orificio lateral 604 está colocado en una ubicación más próxima al septo 603. Al colocar el orificio lateral 604 cercano al septo 603, se minimiza el área dentro del adaptador de catéter 601 que es proximal al orificio lateral 604. Al minimizar esta área, los remolinos y/o las desviaciones proximales proporcionadas por las características de desviación de flujo descritas anteriormente pueden ser más efectivas. En la figura 6B, el orificio lateral 604 se muestra además orientado en un ángulo mayor con respecto al adaptador de catéter 601. En este caso, el ángulo es agudo pero de casi 90°. Con este ángulo cercano a 90°, se reduce la cantidad que será necesaria para desviar el fluido de lavado con el fin de mejorar la eficiencia del lavado. Esto es especialmente cierto cuando el orificio lateral 604 también está colocado cerca del septo 603 como se muestra en la figura 6B.
El reposicionamiento del orificio lateral 604 para que esté más próximo al septo 603 y/o el ajuste del ángulo del orificio lateral 604 para que esté más cerca de 90° se puede realizar junto con cualquiera de las características de desviación de flujo descritas anteriormente para mejorar su efectividad. Por ejemplo, un PIVC 600 también podría incluir una protuberancia 210 o una protuberancia 410 para provocar que se forme un remolino en el extremo proximal del adaptador de catéter 601. Debido al área limitada de este extremo proximal, la formación del remolino durante el lavado puede dar como resultado importantes mejoras en la eficiencia de lavado que eran posibles en los PIVC de la técnica anterior. Lo mismo sería cierto al incluir el inserto 510a o 510b en el PIVC 600 o al configurar adicionalmente el orificio lateral 604 de acuerdo con las figuras 3A o 3B.
La figura 7 ilustra un PIVC 700 que tiene un adaptador de catéter 701, un catéter 702, un septo 703, un orificio lateral 704 y un tubo de extensión 705. El PIVC 700 también incluye una característica de desviación de flujo en forma de un inserto 710 que está colocado distal respecto de un orificio lateral 704. Como se muestra, el inserto 701 puede tener una forma generalmente anular (véase la figura 7A) y puede configurarse para encajar cómodamente dentro de las paredes laterales del adaptador de catéter 701 (por ejemplo, mediante un ajuste de compresión). El inserto 710 puede incluir una cara proximal 710a que está orientada hacia fuera y que se extiende proximalmente por encima de la abertura del orificio lateral 704. Por lo tanto, la cara 710a puede funcionar de manera similar a la protuberancia 210 para desviar el flujo del fluido de lavado en una dirección proximal.
En algunos ejemplos, los insertos 510 y 710 pueden formarse de un material que proporcione beneficios antimicrobianos dentro del adaptador de catéter. Por ejemplo, los insertos 510 o 710 podrían formarse o recubrirse con un material que eluya un agente antimicrobiano tal como clorhexidina. En algunos ejemplos, estos insertos podrían estar formados principalmente de un material hidroscópico que se hinchará cuando se humedezca para evitar que se desaloje.
Aunque se ha descrito principalmente que las diversas características de desviación de flujo se implementan por separado en un PIVC, se podría emplear una combinación de dos o más de las características descritas en un único PIVC. Además, las características de desviación de flujo descritas se pueden emplear en cualquier tipo o configuración de un PIVC que incluya un conjunto de extensión (es decir, en cualquier PIVC que tenga un orificio lateral que se use para lavado). Además, aunque la descripción se ha limitado a los PIVC, las funciones de desviación de flujo se pueden emplear en cualquier otro dispositivo de acceso intravenoso que incluya un orificio lateral.
La presente invención puede realizarse en otras formas específicas sin apartarse de sus estructuras, métodos u otras características esenciales como se describe ampliamente en la presente memoria y se reivindica en lo sucesivo. Las realizaciones descritas deben considerarse en todos los aspectos sólo como ilustrativas y no restrictivas. Por lo tanto, el alcance de la invención está indicado por las reivindicaciones adjuntas, más que por la descripción anterior. Deben incluirse dentro de su alcance todos los cambios que entren en el significado y alcance de equivalencia de las reivindicaciones.

Claims (4)

REIVINDICACIONES
1. Un dispositivo de acceso intravenoso (200) que comprende:
un adaptador de catéter (201) que tiene un extremo proximal y un extremo distal y una pared lateral que forma un lumen que se extiende entre ellos;
un catéter (202) que se extiende desde el extremo distal;
un orificio lateral (204) que se extiende hacia fuera desde la pared lateral del adaptador de catéter, estando el orificio lateral en comunicación de fluido con el lumen del adaptador de catéter; y
una característica de desviación de flujo configurada para desviar el fluido que fluye a través del orificio lateral y dentro del lumen en una dirección proximal, en el que la característica de desviación de flujo comprende una protuberancia (210) desde una pared lateral del orificio lateral (204),caracterizado por quela protuberancia tiene una cara (210a) que está orientada generalmente perpendicular con respecto a la pared lateral del orificio lateral, en el que una sección transversal de la cara (210a) es plana.
2. El dispositivo de acceso intravenoso de la reivindicación 1, en el que la cara está orientada generalmente perpendicular a una dirección primaria de flujo de fluido desde el orificio lateral (204) hacia el adaptador de catéter.
3. El dispositivo de acceso intravenoso de la reivindicación 1, en el que un eje longitudinal del orificio lateral (204) está desplazado con respecto a un plano de un eje longitudinal del adaptador de catéter (201) de modo que el fluido que fluye desde el orificio lateral (204) y hacia el interior del lumen se dirige en un ángulo que diverge del plano.
4. El dispositivo de acceso intravenoso de la reivindicación 1, en el que un eje perpendicular a un eje longitudinal del adaptador de catéter se extiende a través de un centro del catéter, en el que el eje es sustancialmente paralelo a, y está desplazado desde, un eje longitudinal del orificio lateral.
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