ES2963229T3 - Estación de refracción ergonómica y método para utilizarla - Google Patents

Abstract

La estación ergonómica de refracción consta de un casco-foróptero liviano ajustable al tamaño de la cabeza del paciente para que pueda realizar los movimientos habituales de cabeza, cuello y ojos, una silla, una mesa de trabajo flexible y escualizable con brazos "cuello de cisne", un monitor y un circuito electrónico. El material del casco-foróptero es transparente para permitir el contacto con el entorno. Un microprocesador recibe la información de unos sensores ópticos de distancia e inclinación ubicados sobre el casco-foróptero o sobre la mesa y proyecta en función de esa información los caracteres y gráficos que debe leer el paciente. Se incluyen lentes multif ocales removibles o en caja de pruebas para la prueba de visión de lejos, media distancia y cerca. Con esta estación de refracción y el procedimiento para su uso el examen de refracción se realiza en las condiciones más parecidas al ambiente de trabajo habitual del paciente.

Description

DESCRIPCI N

Estación de refracción ergonómica y método para utilizarla

Tecnología anterior

En la actualidad, una unidad de refracción consiste en un árbol, una silla que sube y baja con una respaldo reclinable, iluminación dirigida que se gradúa con un reóstato, uno de los brazos basculantes sujeta un dispositivo llamado foróptero, el brazo se extiende hacia adelante y hacia atrás, sube, baja y se desplaza horizontalmente y tiene una espiga terminal que encaja en el foróptero asegurado por un cierre cautivo, el foróptero está suspendido por el brazo transmitiendo de este modo una rigidez a la manipulación que limita sus movimientos, esto implica que el examinador lo manipula bruscamente y de manera incómoda delante del paciente, el examinado lo percibe como un elemento rígido y pesado sobre su rostro, dicho dispositivo se utiliza para estudiar la refracción del ojo en una prueba visual para determinar el error de refracción y la prescripción de unas gafas, contiene lentes (51) monofocales esféricas positivas y negativas y otras lentes cilíndricas, un botón (38) de paso para las lentes cilíndricas, otros accesorios son el JCC (Jackson Crosscilindro), botón de paso para prismas "R", "PH" y otros (37), prismas Rihsley (39), con una zona de visión restringida a los oculares de pequeño diámetro, los mismos oculares se utilizan de manera que el paciente lee a través de ellos el optotipo de visión de lejos y los diagramas de visión de cerca sin tener en cuenta el movimiento natural de la cabeza, el cuello y los ojos ya que el soporte del foróptero no permite este tipo de movimientos, ni la determinación del ángulo pantoscópico, además, como el foróptero está fabricado en materiales no transparentes, impide la percepción del entorno, la profundidad y la distancia de trabajo del paciente para la visión de ceca e intermedia, por otra parte, los diagramas de visión de cerca no están diseñados de acuerdo con el entorno de trabajo. Durante la exploración del ojo, el paciente se sienta y permanece detrás del foróptero mirando a través de oculares circulares una pantalla de optotipos situados delante, en el infinito óptico (20 pies o 6 metros), los pacientes hipermétropes cuyo trastorno se corrige bon lentes bifocales o progresivas, no realizan una prueba real de las futuras lentes bifocales o progresivas a utilizar ya que estas no están integradas en los forópteros actuales por lo que no se pueden usar en las pruebas de agudeza visual con lentes, solamente están integradas con lentes monofocales y no es posible probar con lentes los casos (son también monofocales), de manera que, en la actualidad, las lentes para la visión de lejos y la visión de cerca se prueban por separado, la visión de lejos, intermedia y de cerca nunca se prueba con lentes multifocales, por tanto, no hay certidumbre acerca del grado de comodidad que el paciente debería tener cuando utiliza lentes multifocales. Como es sabido, cuando se prescriben lentes progresivas o multifocales, se debe tener en cuenta el ángulo pantoscópico panorámico de la montura, la visión de convergencia, y la distancia de trabajo cercana e intermedia, por ejemplo, para utilizar el ordenador o un calibre en un taller, usando el foróptero actual, no es posible medir y graduar mediante el foróptero el ángulo pantoscópico negativo, ni la inclinación o ángulo panorámico, ni probar la lectura a diferentes distancias de trabajo.

El documento US-A-8419 184 divulga una estación de refracción ergonómica que consiste en un foróptero, un brazo para sujetar un foróptero con un sistema de lentes monofocales esféricas y cilíndricas positivas y negativas, monitor, el foróptero tiene dos cubiertas delantera y trasera fabricadas de un material no metálico transparente y resistente; oculares dispuestos en forma de V, cubiertas para el ojo, sensor de ángulo pantoscópico electrónico, altavoz, rotor, portalentes extraíble de los casos de prueba y palanca para ajuste positivo y negativo del ángulo panorámico, una mesa de trabajo que se puede ajustar, donde un microprocesador selecciona el diagrama de visión de acuerdo con la profesión y envía la señal al proyector, además, emite sonidos típicos del entorno de trabajo.

Descripción

La estación de refracción ergonómica y el procedimiento de uso de acuerdo con la invención se definen en las reivindicaciones 1 y 2.

En particular, se divulga una estación de refracción ergonómica y un procedimiento de uso que permiten que un examinado lleve a cabo una pluralidad de ajustes de acuerdo con su entorno de trabajo, es decir: inclinación, iluminación, distancia, dicha estación consiste en un foróptero con una carcasa (I) hecha de un material transparente, ligero y resistente, tal como policarbonato, una corona para lentes hecha de material transparente (2), con un sistema de lentes monofocales y lentes multifocales extraíbles, la invención propuesta permite ver a través de toda la carcasa y mejora la visión periférica, la percepción del entorno por el examinado, facilita estimar la distancia de trabajo y la profundidad, a su vez, el examinador percibe mejor a través de la carcasa transparente, los gestos, posiciones y movimientos del paciente, la carcasa no metálica hace que sea ligera, tiene oculares redondos más amplos de los habituales, de manera que permiten el campo de visión lejano, intermedio y cercano, dispuestos en forma de V, tiene un casco con una banda que se ajusta al tamaño de la cabeza del paciente, ensamblado con una articulación de bola al foróptero, lo que facilita su control con los movimientos de la cabeza y el rostro del paciente, siendo el paciente el que dirige los movimientos del foróptero simulando los movimientos de la cabeza, cuello y ojos en todas direcciones al leer textos en los diagramas de visión de lejos, intermedia y de cerca, mediciones de las inclinaciones y ángulos de la cabeza y el foróptero registrados por sensores de inclinación integrados en la estación, de esta manera, el foróptero está dirigido por el paciente y no por el examinador, como antes, ya que, gracias a sus especiales características: articulaciones de bola superior y frontal, ligereza, reducción de peso al retirar las lentes multifocales en pacientes no hipermétropes y sustentación del soporte con origen en la silla, es el paciente quien dirige el movimiento del equipo, simulando condiciones de uso reales de la corrección óptica en la estación de trabajo habitual del paciente; el casco foróptero no requiere el árbol de la unidad de refracción tradicional ni el brazo adicional de soporte, además, la estación permanecer de pie, para los casos en los que esta sea la posición de trabajo habitual del paciente dada la flexibilidad y extensión del brazo extensible y de la silla en posición vertical. Silla giratoria ergonómica que permite la exploración tanto sentado como de pie, con altura ajustable, respaldo que se mueve hacia adelante y hacia atrás, asiento de inclinación variable. El casco con foróptero permite tomar la agudeza visual a distancias larga, intermedia y corta, registrando el movimiento natural de la cabeza, ojos y cuello; el programa informático mide y muestra la inclinación de la mesa de lectura y de la cabeza con respecto a la horizontal y la vertical, la distancia de trabajo, la iluminación de la superficie necesaria de acuerdo con el trabajo del examinado, el casco (3), con eje estructural (48) y la banda para cabeza de tamaño ajustable a la cabeza del paciente, sustentado por un soporte (6) de "brazo extensible", soporte inferior (50) y sobre la pieza superior por una articulación de bola (40) que le permite rotar en todas direcciones, ya que la cabeza del paciente puede dirigirlo con toda comodidad debido al sistema de articulación de bola y la ligereza del foróptero, soportada la parte delantera del mismo por dos brazos laterales (7) flexibles gracias a los resortes que alcanzan, cada uno de ellos, la bisagra (8) ajustable y los tornillos (9) que forman la unidad del casco del foróptero que facilita el movimiento de la cabeza del paciente hacia abajo cuando se pasa de mirar hacia delante a centrarse en una distancia de trabajo cercana; en su parte superior, la articulación de bola (4) delantera, los brazos laterales se fijan a las uniones articuladas o bisagras (8) que permiten el ajuste adecuado de acuerdo con el tamaño de la cabeza y descansa sobre las orejas en un ángulo de rotura del terminal (11) también ajustable mediante el rotor (17). El paciente mueve el casco del foróptero, cuando mete la cabeza, sube y baja la cabeza con ayuda del cuello del soporte flexible (6) como el paciente lo haría de forma natural en el trabajo, baja e inclina la cabeza y la mirada formando y registrando el ángulo pantoscópico, tiene también altavoces (16) para la salida de sonidos incorporados de acuerdo con el entorno de trabajo seleccionado, que al mismo tiempo constituye una referencia auditiva cuando se seleccionan las distancias de trabajo en el momento de determinar la adición para la fórmula de la visión cercana o intermedia para las distancias de trabajo de la mesa, dicha mesa puede tener dos o más piezas complementarias y ensambladas. Tiene lentes concéntricas (esféricas y cilíndricas) e incorpora lentes multifocales (27) que tienen un diámetro más grande que las anteriores que se pueden extraer o retirar del equipo para que sea más ligero para los pacientes que no lo necesitan, como aquellos que no tienen presbicia, solamente extrayendo los pasadores centrales (47) del sistema (26) de acoplamiento de lentes; los oculares (29) dispuestos en forma de El V, con una distancia entre los centros ópticos para la visión de lejos mayor que la distancia para la visión de cerca para determinar la adición que permita probar la receta final de gafas dada la convergencia en la visión de cerca, cubiertas (28) para oculares móviles que limitan el uso si se requiera probar la visión solamente a distancia o para todas las distancias. Un acoplamiento (43) para la corona (2) de lentes multifocales y el portalentes (44) de la caja de prueba y las lentes progresivas extraíbles, tiene también altavoces para emitir los sonidos característicos del entorno laboral, simulando el entorno de trabajo personalizado, y proyecta un diagrama (32) de prueba individualizado de acuerdo con el trabajo sobre la mesa giratoria (13), que tiene altura variable, que está integrada en la estación de refracción, uno de los modelos de diagrama incluye fórmulas para el caso en que el paciente trabaje como ingeniero, con caracteres del tamaño indicado, contraste e iluminación, que incluye en su diseño figuras de manos de diferentes tamaños (31) para diferentes edades del paciente y está situada en un sitio determinado dentro del entorno de trabajo que se ha proyectado sobre la mesa, las manos proyectadas se solapan o están alineadas con las del paciente con la guía de lámparas LED (14) y con otra figura de manos (15) proyectadas sobre la mesa que el paciente gira hasta que alcanza su posición habitual de trabajo, las manos proyectadas sobre la mesa complementan y se solapan con partes de las manos que están dibujadas en el diagrama, ambas figuras están guiadas por luces LED cuando el paciente coloca sus manos y los sensores ópticos (22) de las manos, distribuidos por la mesa, envían la información al microprocesador que ajusta el tamaño de las figuras de las manos con las reales. Los sensores de luz LED alrededor y los sensores ópticos en dicha figura, envían la información al microprocesador y este ajusta el tamaño proyectado al tamaño del usuario, análogamente, ajusta el tamaño del diagrama proyectado entre las manos, el sensor (20) de distancia mide la distancia ojo-mano y envía la información al microprocesador y este selecciona el tamaño del optotipo y proyecta la línea de agudeza visual sobre el diagrama de acuerdo con esto, el sensor de inclinación o brújula (18) de la mesa electrónica que envía la información al microprocesador (23) sobre el ángulo de la mesa y la relaciona con el ángulo pantoscópico y ajusta a los valores de referencia ergonómicos. El sensor de distancia (20) envía información al microprocesador (23) y este selecciona y muestra en el monitor (24) la lente RI o el compensador de distancia. Esto mejora la percepción de la distancia y la profundidad por el paciente, incluido un programa informático que envía la orden al proyector ajustable (30) y proyecta los optotipos que son imágenes de un entorno de trabajo sobre la mesa que también se mueve y se inclina gracias a su soporte sobre dos brazos extensibles (12) que salen de la silla de la estación y que la mueven hacia arriba, hacia abajo, hacia detrás y hacia delante, y movimientos de inclinación, que no interfieren con los reposabrazos, con una bandeja u hoja que soporta el eje (54) y el riel (55) que se desliza hacia delante y hacia atrás, adopta posiciones inclinadas, dispositivos en la parte delantera (34) para colocar elementos desechables y el protector de la nariz (35) incluido el soporte del tablero para adaptar ese punto de soporte sobre el rostro del paciente, cierre cautivo (42), sensor del ángulo pantoscópico (IO) y palancas (25) del ángulo panorámico positivo y negativo o el botón para ajustar la convergencia monocular, bisagras panorámicas (5) con sensor (49) de inclinación pupilar panorámico para ángulos positivo y negativo o divergente. Brazos laterales salen del soporte inferior (50) que a su vez encajan en el eje central del soporte (46) por su parte inferior, proyectándose hacia delante y hacia arriba y desde ese punto salen horizontalmente hasta la siguiente bisagra situada en la parte delantera lateral del foróptero; desde la pieza interna de dicha bisagra otro brazo ajustable con tornillo se desprende que indica el ángulo pantoscópico, ajustable al tamaño de la cabeza del paciente y que termina en una esquina de soporte sobre la oreja o ángulo de rotura. El programa informático registra todas las condiciones de trabajo para el historial clínico de: iluminación de la superficie, ángulo de inclinación, tamaño de las letras, distancia de trabajo, ángulo pantoscópico, dióptero, ángulo panorámico, retroinclinación, la silla incluso puede vibrar, como sucede cuando se conduce. Diagramas de prueba para proyectores informáticos, con caracteres del tamaño, contraste, caracterizado por figuras de manos (31) de tamaño real para la edad del paciente y situadas en un lugar (33) indicado dentro del entorno de trabajo que se ha proyectado sobre la mesa, de acuerdo con el trabajo, incluye fórmulas para ingenieros, gráficos e imágenes relacionados con el trabajo, proyectado entre las manos, el sensor de distancia envía información al microprocesador y selecciona el tamaño del optotipo, la línea de agudeza visual en el diagrama y la inclinación de los caracteres del diagrama de acuerdo con la posición de las manos, cabeza y ojos.

Procedimiento de la estación

La información que se facilita al programa informático durante la anamnesis es la edad, sexo, ocupación, junto con las opciones que el paciente selecciona acerca de su posición de lectura habitual en el trabajo, esto es, la posición del cuerpo, cabeza, ojos y manos, el programa informático analiza esto y posteriormente analiza y decide los parámetros ergonómicos de este sujeto, inmediatamente comprendiendo la estación: la silla para la posición de sentado y de pie, mesa giratoria y casco con foróptero adoptan estas posiciones, registradas según la inclinación, ángulo panorámico, pantoscópico y de la mesa, sensores de la cabeza y de las uniones articuladas, análogamente, las manos del examinador cuando descansan sobre la mesa, activan los sensores ópticos, indicando al microprocesador cuál es el tamaño real y la posición de las manos del paciente, de manera que la figura de las manos (15) proyectada sobre la bandeja (19) de la mesa, se solapan o están alineadas con las del paciente con la guía de luces (14) sobre la mesa, lo que mejora la percepción de la distancia y la profundidad por el paciente, el programa informático elementos de programación información de los ángulos de inclinación de la cabeza (sensor de inclinación situado en el casco con foróptero) (45) y de la mesa, y de la presentación horizontal, al microprocesador, este decide y ordena proyectar correctamente el diagrama de lectura, esto de acuerdo con la coordinación ojo-mano y la coordinación visomotriz ojo-mano, el microprocesador montado en el Arduino con alimentación de 12 voltios, indica la mejor distancia de trabajo, tamaño de letra para 20/20, cantidad y dirección de la iluminación, con el botón (36) de paso a lente multifocal, la lente indicada por la edad del paciente con presbicia se coloca delante del ocular.

El examinado selecciona en el monitor su posición de trabajo habitual, esto es, la posición del cuerpo, cabeza, ojos, manos, distancia cabeza-mano, iluminación y ruido ambiental. El programa informático recibe esta información, indica los parámetros ergonómicos para este sujeto y los transfiere a los sensores de la estación de refracción ergonómica. La silla, mesa giratoria ajustable y casco con foróptero adoptan las posiciones indicadas guiadas por los sensores de inclinación: ángulo panorámico, ángulo pantoscópico, ángulo de la mesa y la cabeza. El casco con foróptero se ajusta al tamaño de la cabeza del paciente. Las distancias se ajustan: altura de la silla, mesa, brazos de la mesa, soporte de brazo extensible, brazos laterales del foróptero. El examinador descansa sus manos sobre la mesa y activa los sensores ópticos (22) situados sobre la mesa, lo que indica al microprocesador cuál es el tamaño real y la posición de las manos del paciente, hasta que la figura de las manos (15) proyectada sobre la bandeja (19) de la mesa, se solapan o están alineadas con las del paciente con la guía de luces (14) sobre la mesa. Las manos proyectadas sobre la mesa complementan y se solapan con partes de las manos que están dibujadas en el diagrama, ambas figuras están guiadas por luces<l>E<d>hasta que el paciente coloca sus propias manos, el sensor envía la información al microprocesador (23) que ajusta el tamaño. El microprocesador recibe información sobre el ángulo de inclinación de la cabeza (sensor de inclinación situado en el casco con foróptero) (45), ángulo pantoscópico (10), ángulo panorámico (49) y ángulo de la mesa (18), de manera que el proyector enfoca el diagrama de lectura. El microprocesador selecciona el tamaño de letra para el 20/20, del diagrama, del optotipo, la cantidad de iluminación, dirección de la misma, la línea de agudeza visual en el diagrama y la inclinación de los caracteres del diagrama de acuerdo con la posición de las manos, cabeza, ojos y distancia de trabajo. El paciente mitra a través del material transparente de material de la carcasa y coronas y se ubica en el entorno. El examinador ajusta los ángulos: panorámico, pantoscópico, de la mesa y de la cabeza, visualiza sobre el monitor y cuanta los parámetros de los ángulos, distancias, iluminación, diagrama ocupacional. Si el paciente tiene presbicia, la corona de lentes multifocales se fija en la parte delantera, con el botón (36) de paso a lente multifocal, la lente indicada por la edad del paciente se coloca delante del ocular y/o se coloca una lente multifocal (53) del caso de prueba. Los oculares se despejan moviendo las cubiertas para el ojo. Se toma la agudeza visual en los campos de visión lejano, intermedio y cercano, el proyector enfoca el diagrama ocupacional de acuerdo con el trabajo o profesión y ajusta el diagrama proyectado entre las manos. Se lleva a cabo una prueba de lectura en los campos de visión lejano, intermedio y cercano usando lentes multifocales. Si es necesario, se fija el portalentes del caso de prueba.

Claims (1)

1. Estación de refracción ergonómica que consiste en un foróptero, una silla con brazos para sujetar una mesa, un brazo para sujetar el foróptero, un monitor, una iluminación, el foróptero está provisto de un sistema de lentes monofocales esféricas y cilíndricas positivas y negativas, prismas, un botón de paso para las lentes cilíndricas, un Jackson Crosscylinder, un botón de paso para prismas Rihsley "R", "PH", un casco-foróptero que consiste en un casco (3) con una banda para cabeza ligera de tamaño ajustable a la cabeza del paciente, un soporte (6) de brazo extensible acoplado al casco-foróptero mediante una articulación de bola (40) superior, una rótula, dicho casco unido al foróptero mediante una pieza superior mediante un articulación de bola (4) es decir, atornillada a una base (41) y a una pieza delantera superior mediante una bisagra (5), dos brazos flexibles (7) que están acoplados a una pieza delantera intermedia del casco-foróptero que está ensamblada al foróptero mediante uniones articuladas o bisagras (8) con un tornillo (9) que se puede ajustar en la parte posterior del uno correspondiente de dos brazos flexibles, un soporte inferior (50) que tiene los dos brazos laterales extensibles que se extienden desde el anterior acoplados con el soporte de brazo extensible y, por un extremo, opuesto al soporte de brazo extensible, hacia el eje central de un soporte inferior (46), el foróptero tiene dos (1) cubiertas delantera y posterior hechas de un material no metálico transparente y resistente tal como policarbonato, y una corona para lentes hecha de material transparente (2) con lentes multifocales (27) extraíbles de un diámetro mayor que el de las lentes esféricas y cilíndricas, concéntricas con estas, un sistema (26) para acoplar la corona de lentes, oculares (29) dispuestos en forma de V, cubiertas para el ojo (28), un<sensor (10) de ángulo pantoscópico electrónico situado sobre el casco con foróptero, un altavoz (>16<), un rotor>(17), un portalentes (44) extraíble de las cajas de prueba y una palanca para el ajuste positivo y negativo del ángulo panorámico (25), un acoplamiento de corona (43) que tiene el portalentes (44) sobre su parte externa, un botón (36) de paso para las lentes multifocales, lentes multifocales (53) de una caja de prueba

   la estación incluye además un sensor (20) de distancia montado en la articulación de bola configurado para medir la distancia ojo-mano y sensores (49, 45) de inclinación, dos brazos laterales (12) extensibles y ajustables que se extienden desde la silla y están unidos a una mesa de trabajo (13), lámparas LED (14) sobre la mesa de trabajo formando una figura del perfil de una mano (15) que, durante la exploración, el examinado puede colocar su mano dentro de la figura de la mano, sensores (22) ópticos que funcionan para determinar la posición y el tamaño de las manos del examinado, un sensor (18) de inclinación acoplado con la mesa de trabajo y

   con un proyector (30) de circuito electrónico que se puede ajustar situado delante del casco con foróptero y un microprocesador (23) que funciona para ajustar el tamaño de la figura de la mano sobre la mesa de trabajo, recibir datos del sensor de distancia y los sensores de inclinación, seleccionar un diagrama de visión de acuerdo con una profesión, y

   enviar la señal al proyector, además, para emitir sonidos típicos del entorno de trabajo; dicho microprocesador montado en un Arduino alimentado por 12 voltios selecciona el tamaño de fuente para 20/20, un tamaño del diagrama, un optotipo y una cantidad de iluminación, una dirección de la misma, una línea de agudeza visual en el diagrama y la inclinación de los caracteres del diagrama de acuerdo con la posición de las manos, cabeza, ojos y distancia de trabajo.

   Procedimiento para proyectar un diagrama de tamaño seleccionado sobre una mesa de una estación de refracción ergonómica, que comprende:

   Ajustar un casco con foróptero (3) al tamaño de la cabeza del paciente; medir, mediante sensores de inclinación, la inclinación del

   casco con foróptero (3) y una tabla de lectura; registrar el ángulo pantoscópico; observar a través de lentes (27) y a través de oculares (29); colocar las manos sobre la mesa y activar los sensores ópticos (22) y el sensor de distancia (20);

   medir la distancia ojo-mano mediante el sensor de distancia; enviar información a un microprocesador (23) que debería:

   • Seleccionar la distancia que compensa las lentes y la presentación sobre un monitor (24);

   • Seleccionar el tamaño de un diagrama y de los caracteres contenidos en el mismo;

   • Seleccionar la inclinación de los caracteres;

   • Ajustar el ángulo pantoscópico;

   • Enviar una señal a un proyector(30);

   • Enviar una señal a los altavoces(16);

   • Proyectar el diagrama sobre una mesa de la estación de refracción ergonómica;

   • Pasar lentes multifocales con un botón (36) o colocar una (53).