ES2584934T3 - Sistemas y procedimientos para pedir lentes - Google Patents

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ES2584934T3 ES09777531.6T ES09777531T ES2584934T3 ES 2584934 T3 ES2584934 T3 ES 2584934T3 ES 09777531 T ES09777531 T ES 09777531T ES 2584934 T3 ES2584934 T3 ES 2584934T3
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Harald Ruenz
Timo Kratzer
Jesús-Miguel CABEZA-GUILLÉN
Herbert Krug
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Carl Zeiss Vision International GmbH
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Abstract

Un procedimiento, que comprende: - realizar (106, 108, 174) una o más refracciones (220, 230,280) de una persona para determinar información sobre la visión de la persona; - introducir (176) la información sobre la visión de la persona basándose en la una o más refracciones (106, 108, 220, 230) en un primer sistema informático (136, 136a, 136b, 136c) en una ubicación de pedido (130); - enviar (178, 190) la información sobre la visión de la persona a un segundo sistema informático (142) en una ubicación de cálculo (140), estando configurado el segundo sistema informático (142) para realizar cálculos basándose en la información sobre la visión de la persona, estando el segundo sistema informático (142) en una ubicación separada del primer sistema informático (136, 136a, 136b, 136c); estando configurado el segundo sistema informático para generar información de prescripción basándose en la información sobre la visión de la persona, en el que la información de prescripción comprende esfera, cilindro y eje de cilindro; - recibir (186), en el primer sistema informático (136, 136a, 136b, 136c) desde el segundo sistema informático (142) la información de prescripción; y - realizar (194) un pedido para una lente basándose en la información de prescripción enviando la información de prescripción del primer sistema informático (136, 136a, 136b, 136c) a un tercer sistema informático (152) en una ubicación de fabricación de lentes(150), estando el tercer sistema informático (152) en una ubicación separada del primer sistema informático (136, 136a, 136b, 136c) y del segundo sistema informático (142), con lo que las ubicaciones separadas son edificios separados; con lo que la una o más refracciones comprenden una refracción subjetiva (230) y una refracción objetiva (220), con lo que la refracción objetiva se obtiene a partir de una medición de frente de onda (220) de uno o los dos ojos de la persona determinando información sobre las propiedades ópticas de uno o los dos ojos de la persona.

Description

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DESCRIPCION
Sistemas y procedimientos para pedir lentes Antecedentes
Los profesionales dedicados al cuidado de la vista (ECP, eye care professional) tales como opticos, optometristas, oftalmologos y oculistas, normalmente proporcionan gafas a las personas basandose en un estudio de la vision de la persona que implica elaborar un historial medico de la vision de la persona y realizar una refraccion subjetiva para obtener la prescripcion de la persona. Despues de que la persona haya seleccionado la montura de las gafas, el ECP habitualmente mide el centrado de la montura para la persona y pide lentes para la montura basandose en la prescripcion de la persona y la medicion de centrado.
El documento US 2004046287 A1 da a conocer un procedimiento para producir una lente oftalmica para un paciente espedfico. La figura 1 de este documento muestra un sistema de servidor que comprende entre otros un motor de servidor, un motor de diseno de lentes, un motor de consulta, un motor de estereolitograffa, una base de datos de pacientes y una base de datos de oftalmologos.
El motor de servidor interactua con un sistema informatico de cliente. El motor de diseno de lentes es un programa informatico que disena los modelos matematicos en 3D de un par de lentes oftalmicas basandose en la prescripcion de los ojos del paciente. La prescripcion puede comprender las aberraciones de frente de onda y topograffas corneales de los ojos de un individuo. El motor de diseno de lentes puede generar un conjunto de parametros ffsicos y opticos para este par de lentes oftalmicas optimizado para adaptarse a las topograffas corneales y para corregir las aberraciones. Tal conjunto de parametros ffsicos y opticos puede usarse para producir un nuevo par de lentes personalizadas o utilizarse por el motor de consulta, que es un programa informatico, que puede buscar en una base de datos que contiene todas las lentes oftalmicas disenadas previamente. El motor de consulta emplea un algoritmo para hallar para cada uno de los dos ojos una lista de lentes oftalmicas disenadas previamente, cada una de las cuales puede adaptarse de manera adecuada a la topograffa corneal de ese ojo y corregir de manera adecuada las aberraciones de ese ojo. La conformidad de cada lente con respecto a la topograffa corneal del ojo correspondiente puede visualizarse en un sistema informatico de cliente como representacion grafica tridimensional interactiva. La agudeza visual alcanzable con una lente oftalmica disenada previamente espedfica tambien puede visualizarse en el mismo sistema informatico como una representacion grafica. Entonces, el paciente puede por ejemplo solicitar el diseno de un nuevo par de lentes oftalmicas.
El motor de estereolitograffa es un programa informatico que matematicamente corta el modelo matematico en 3D de una lente oftalmica en varias capas superpuestas verticalmente y delgadas, teniendo cada capa un perfil de grosor definido y una geometna correspondiente a una seccion transversal del modelo matematico en 3D al nivel de esa capa, y que convierte el perfil de grosor y la geometna de cada una de varias de las capas superpuestas verticalmente y delgadas en senales de control que controlan una maquina de estereolitograffa para crear, capa por capa superpuesta, la lente oftalmica en un bano de un material de formacion de dispositivo que puede reticularse o polimerizarse. Entonces las senales de control generadas se enviaran al sistema informatico de cliente que controla una maquina de estereolitograffa para producir un par de lentes oftalmicas.
El sistema informatico de cliente comprende un navegador y dispositivos de interfaz de entrada/salida. Un dispositivo de entrada recibe una entrada de operadores humanos y reenvfa tal entrada al sistema informatico de cliente a traves de un medio de comunicacion. Un dispositivo de salida emite informacion a los operadores humanos. El sistema informatico de cliente transfiere tal informacion al dispositivo de salida a traves de un medio de comunicacion. Un sistema sensor, que puede medir las aberraciones de frente de onda y la topograffa corneal de los ojos de un individuo, puede estar conectado al sistema informatico de cliente a traves de un medio de comunicacion.
El documento EP 1 154 302 A1 describe una lente para gafas que tiene una superficie de prescripcion mas optimizada, teniendo en cuenta las condiciones de uso individuales, y un procedimiento de fabricacion para la misma. Los valores de prescripcion, que comprenden datos relativos a un valor VR de cada usuario de gafas, y otra informacion requerida en el diseno y la fabricacion de una lente para gafas, se envfan a traves de un terminal instalado en una tienda de gafas (parte que realiza el pedido) a un ordenador central instalado en una planta de procesamiento de gafas (parte de procesamiento), estos datos se procesan mediante el ordenador central, se determinan condiciones de procesamiento obteniendo una forma de lente optimizada basandose en un modelo optico de condiciones de uso simuladas, se fabrica una lente para gafas mediante maquinas de procesamiento controladas numericamente y una canteadora y se entrega a una parte que realiza el pedido.
Sumario
Se dan a conocer procedimientos para proporcionar gafas.
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En algunos aspectos, los procedimientos implican realizar una refraccion subjetiva y enviar la informacion de la refraccion subjetiva a un ordenador de calculo para calcular la prescripcion de la persona. La prescripcion de la persona se envfa a una ubicacion de fabricacion separada del ordenador de calculo para la fabricacion de las lentes.
En algunos aspectos adicionales, los procedimientos implican realizar una refraccion subjetiva y una refraccion objetiva y enviar la informacion de las refracciones subjetiva y objetiva a un ordenador de calculo para calcular la prescripcion de la persona. La prescripcion de la persona se envfa a una ubicacion de fabricacion separada del ordenador de calculo para la fabricacion de las lentes. La realizacion de la refraccion objetiva puede implicar realizar una medicion de frente de onda de uno o los dos ojos de la persona y calcular la prescripcion de la persona puede implicar usar la medicion de frente de onda para calcular la prescripcion de la persona.
En algunos aspectos adicionales, los procedimientos para proporcionar gafas pueden implicar prever un enlace de comunicacion entre un ordenador ubicado en la oficina de un profesional dedicado al cuidado de la vista y un ordenador de calculo ubicado en cualquier otro lugar. El procedimiento puede incluir determinar una prescripcion basandose en informacion recopilada por el profesional dedicado al cuidado de la vista y enviada al ordenador de calculo. El procedimiento tambien puede implicar realizar un pedido de lentes para gafas enviando informacion a un ordenador de fabricacion en una ubicacion separada del ordenador de calculo. En este procedimiento, los calculos usados para determinar la prescripcion para las lentes se realizan en una ubicacion separada de la ubicacion de fabricacion.
En general, en un aspecto, la descripcion presenta un procedimiento que incluye realizar una refraccion subjetiva y una refraccion objetiva de una persona para determinar informacion sobre la vision de la persona. El procedimiento tambien incluye introducir la informacion sobre la vision de la persona basandose en la refraccion subjetiva y la refraccion objetiva en un primer sistema informatico. El procedimiento tambien incluye enviar la informacion sobre la vision de la persona a un segundo sistema informatico, estando configurado el segundo sistema informatico para realizar calculos basandose en informacion sobre la vision de la persona y generar informacion de prescripcion. El segundo ordenador esta en una ubicacion separada del primer ordenador. El procedimiento tambien incluye recibir, en el primer ordenador desde el segundo ordenador, la informacion de prescripcion. El procedimiento tambien incluye realizar un pedido de una lente basandose en la informacion de prescripcion enviando la informacion de prescripcion del primer ordenador a un tercer ordenador asociado con un sitio de fabricacion de lentes. El tercer ordenador esta en una ubicacion separada del primer ordenador y del segundo ordenador.
En general, en otro aspecto, la descripcion presenta un procedimiento que incluye recibir, en un segundo ordenador desde un primer ordenador, informacion sobre la vision de una persona que incluye informacion de refraccion subjetiva e informacion de refraccion objetiva. El segundo ordenador esta en una ubicacion separada del primer ordenador y en una ubicacion separada de un tercer ordenador asociado con un sitio de fabricacion de lentes. El procedimiento tambien incluye realizar, usando el segundo ordenador, calculos para generar una prescripcion de lente basandose en la informacion sobre la vision de la persona. El procedimiento tambien incluye enviar la prescripcion de lente revisada al primer ordenador.
El primer ordenador es un ordenador de pedido. El segundo ordenador es un ordenador de calculo. El tercer ordenador es un ordenador de fabricacion. El ordenador de pedido, ordenador de calculo y ordenador de fabricacion estan ubicados cada uno en una ubicacion diferente.
Las formas de realizacion pueden incluir uno o mas de los siguientes.
Multiples ordenadores de pedido pueden estar conectados a un unico ordenador de calculo. Multiples ordenadores de pedido pueden estar conectados a una ubicacion de fabricacion.
La refraccion objetiva se obtiene a partir de una medicion de frente de onda de uno o los dos ojos de la persona que determina informacion sobre las propiedades opticas de uno o los dos ojos de la persona.
El procedimiento tambien puede incluir enviar la prescripcion de lente del primer ordenador al tercer ordenador.
En algunos aspectos, un sistema puede incluir una interfaz de entrada configurada para introducir informacion sobre la vision de una persona determinada basandose en una refraccion subjetiva. El sistema tambien puede incluir un dispositivo configurado para obtener informacion sobre la vision de una persona determinada basandose en una refraccion objetiva. El sistema incluye un dispositivo de calculo configurado para calcular una prescripcion para la persona basandose en la informacion sobre la vision de la persona determinada por refraccion subjetiva y basandose en la informacion sobre la vision de la persona determinada por refraccion objetiva. El sistema tambien puede incluir una interfaz de emision configurada para emitir la prescripcion, en el que el dispositivo de calculo esta ubicado en una ubicacion separada de la interfaz de entrada, la interfaz de salida y una ubicacion de fabricacion.
En los dibujos adjuntos y la descripcion mas abajo se exponen los detalles de una o mas formas de realizacion. A partir de la descripcion, los dibujos y las reivindicaciones resultaran evidentes otras caractensticas y ventajas.
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Descripcion de los dibujos
La figura 1 es un diagrama de flujo que muestra un procedimiento para determinar una prescripcion de gafas y pedir lentes.
La figura 2 es un diagrama de bloques de un sistema de multiples ordenadores.
La figura 3 es un diagrama de bloques de un sistema de multiples ordenadores.
La figura 4 es un diagrama de flujo que muestra un procedimiento para determinar una prescripcion de gafas y pedir lentes.
La figura 5 es un diagrama de flujo que muestra un procedimiento para determinar una prescripcion de gafas.
La figura 6 es un diagrama de flujo que muestra un procedimiento para determinar una prescripcion de gafas.
Los sfmbolos de referencia similares en los diversos dibujos indican elementos similares.
Descripcion detallada
Con referencia a la figura 1, un procedimiento 100 para obtener una prescripcion de gafas y pedir lentes para gafas para una persona incluye realizar una anamnesis l02 y una investigacion medica 104 de la persona, seguido de una refraccion subjetiva 106 y una medicion de refraccion objetiva 108. Por ejemplo, el ECP puede realizar una medicion de frente de onda. El profesional dedicado al cuidado de la vista (ECP) determina la prescripcion de la persona 110 basandose en los resultados de la refraccion subjetiva 106 y la medicion de frente de onda 108. Despues de que la persona haya seleccionado las monturas para gafas 112, el ECP mide opcionalmente un centrado 114 de las monturas y pide las lentes 118 a un fabricante de lentes (por ejemplo, a un fabricante de lentes de un tercero o un fabricante de lentes interno) segun la prescripcion y la medicion de centrado.
Las diversas partes del procedimiento 100 para obtener una prescripcion de gafas y pedir lentes para gafas para una persona se producen en multiples ubicaciones. Por ejemplo, la figura 2 muestra una disposicion que incluye una ubicacion de pedido 130 que incluye un ordenador de pedido 136, una ubicacion de calculo 140 que incluye un ordenador de calculo 142 y una ubicacion de fabricacion 150 que incluye un ordenador de fabricacion 152. El ordenador de pedido 136, el ordenador de calculo 142 y el ordenador de fabricacion 152 estan en comunicacion electronica y transmiten datos usados para determinar la prescripcion de gafas y realizar el pedido de las lentes para gafas. La ubicacion de pedido 130, la ubicacion de calculo 140 y la ubicacion de fabricacion 150 son ubicaciones separadas ffsicamente, concretamente ubicadas en edificios separados.
Las interacciones entre el ECP 132 y la persona 134 (por ejemplo, realizar la anamnesis 102, realizar la investigacion medica 104, realizar las mediciones de refraccion subjetiva 106 y realizar una medicion de frente de onda 108) se producen en la ubicacion de pedido 130, por ejemplo en la oficina del ECP o en otra instalacion (como se describira en mas detalle mas abajo). En la ubicacion de pedido 130, el ECP 132 introduce la informacion obtenida durante la interaccion entre el ECP 132 y la persona 134 en el ordenador de pedido 136 y transmite la informacion al ordenador de calculo 142 (como se indica mediante la flecha 138). El ordenador de calculo 142 realiza calculos basandose en la informacion recibida desde el ordenador de pedido 136 y genera informacion relevante para la seleccion y/o fabricacion de la lente tal como informacion de prescripcion, espesor de lente, informacion relativa a posibilidad de fabricacion y/o un coste estimado de la lente. El ordenador de calculo 142 envfa la informacion al ordenador de pedido 136 (como se indica mediante la flecha 144). El proceso de enviar informacion al ordenador de calculo 142 y recibir informacion relevante para la fabricacion de la lente puede ser un proceso iterativo. Por ejemplo, si el ECP 132 no esta satisfecho con la prescripcion calculada u otra informacion relativa a las lentes, el ECP 132 revisa los datos y envfa los datos revisados al ordenador de calculo 142 para generar datos de prescripcion revisados. Cuando el ECP 132 esta satisfecho con la prescripcion, la prescripcion y otra informacion relevante para la fabricacion de la lente se envfan desde el ordenador de pedido 136 al ordenador de fabricacion 152 (como se indica mediante la flecha 146) y el ordenador de fabricacion 152 envfa una confirmacion del pedido al ordenador de pedido 136 (como se indica mediante la flecha 148). Debido a la naturaleza dispersa de esta disposicion, todos los calculos para determinar la prescripcion basandose en los datos de frente de onda y otra informacion proporcionada por el ECP se realizan en una ubicacion separada de la ubicacion de fabricacion 150.
Se cree que realizar los calculos para generar la prescripcion de lente en un ordenador de calculo 142 que esta separado del ordenador de pedido 136 y del ordenador de fabricacion 152 proporciona diversas ventajas. Por ejemplo, en algunas formas de realizacion, realizar los calculos en una ubicacion separada del sitio de fabricacion puede reducir la cantidad de datos transferidos al sitio de fabricacion (por ejemplo, los datos de frente de onda no se envfan al ordenador de fabricacion). Si los sistemas de pedido existentes asociados con un sitio de fabricacion particular no incluyen campos para proporcionar datos de frente de onda, realizar los calculos en una ubicacion separada antes de enviar la informacion al sitio de fabricacion puede permitir que se pida una prescripcion usando los sistemas de pedido existentes que tienen en cuenta los datos de frente de onda. Por ejemplo, algunas
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ubicaciones de fabricacion pueden no tener capacidad para usar datos de frente de onda para determinar una prescripcion. Realizando los calculos en una ubicacion separada y enviando una prescripcion que ya tiene en cuenta los datos de frente de onda, las ubicaciones de fabricacion pueden generar lentes que tienen prescripciones basandose en datos de frente de onda sin tener que actualizar las ubicaciones de fabricacion para realizar tales calculos. Ademas, como la prescripcion se determina antes de realizar el pedido en la ubicacion de fabricacion, el ECP puede revisar y ajustar la prescripcion antes de realizar el pedido.
En otro ejemplo, como se muestra en la figura 3, en algunas formas de realizacion, realizar los calculos en un ordenador de calculo 142 que esta separado del ordenador de pedido 136 y del ordenador de fabricacion 152 permite que multiples ordenadores de pedido 136a, 136b, 136c envfen datos a un ordenador de calculo central 142 que realiza los calculos para determinar las prescripciones. Al tener multiples ordenadores de pedido 136a, 136b, 136c que usan el mismo ordenador de calculo central 142, se reduce la cantidad de software y datos que necesitan los ordenadores de pedido 136a, 136b, 136c. De manera similar, si se genera o actualiza informacion tal como un algoritmo para determinar una prescripcion o datos de lente nuevos, solo el ordenador de calculo central 142 requerina una actualizacion en lugar de que cada uno de los ordenadores de pedido 136a, 136b, 136c requiera una actualizacion.
La figura 4 muestra un proceso 170 para usar el ordenador de pedido 136, el ordenador de calculo 142 y el ordenador de fabricacion 152 para generar y realizar un pedido de lentes para gafas. Las partes del proceso 170 se producen en cada una de la ubicacion de pedido 130, la ubicacion de calculo 140 y la ubicacion de fabricacion 150 tal como se indica por las columnas verticales izquierda, central y derecha, respectivamente.
En la ubicacion de pedido 130, el ECP 132 examina 172 los ojos de la persona 134 (172). El examen puede incluir realizar una anamnesis (por ejemplo, como se muestra en la etapa 102 de la figura 1). Realizar la anamnesis implica normalmente preguntar a la persona 134 acerca de su historial medico y ocular y cualquier problema considerable en los ojos. La anamnesis tambien puede incluir revisar informes del historial del cuidado de la vista de la persona. Por ejemplo, en algunas formas de realizacion, la anamnesis puede realizarse junto con la revision de una prescripcion de gafas previa. El examen tambien puede incluir una investigacion medica de una persona realizada por el ECP 132 (por ejemplo, como se muestra en la etapa 104 de la figura 1). El examen medico puede incluir determinar la agudeza visual en cada ojo usando la grafica de Snellen, que consiste en letras aleatorias de diferentes tamanos. Las letras para la vision normal (20/20) tienen una altura de 0,9525 cm (3/8 de pulgada), vistas a 6,096 m (20 pies). En algunas formas de realizacion, la investigacion medica puede incluir medir el movimiento ocular y la vision periferica de la persona. Estos pueden someterse a prueba moviendo una luz u objeto a traves del campo de vision de la persona y observando la respuesta de la persona. Tambien puede medirse la reaccion de la persona a la luz (por ejemplo, respuesta pupilar). El examen tambien puede incluir someter a prueba la vision del color, la sensibilidad al contraste y la vision nocturna.
Durante el examen puede realizarse una prueba para detectar el daltonismo, por ejemplo, haciendo que la persona observe puntos de multiples colores que forman numeros. El daltonismo puede dar como resultado que la persona sea incapaz de ver determinados numeros o ver un numero diferente en comparacion con las personas que no son daltonicas. El examen medico tambien puede incluir realizar una prueba para detectar glaucoma (por ejemplo, una tonometna), que implica normalmente dirigir un soplo de aire al ojo de la persona. La respuesta del ojo al soplo de aire se usa para medir la presion de los ojos de la persona, estando relacionadas lecturas anomalas al glaucoma. La investigacion medica tambien incluye generalmente la observacion visual de los ojos de la persona por el ECP 132. Por ejemplo, con un oftalmoscopio puede verse la retina, el fondo de ojo, los vasos retinianos y la cabeza del nervio optico. Pueden usarse gotas que dilatan la pupila de la persona para permitir ver mejor el fondo de ojo, aunque la refraccion subjetiva se realiza generalmente antes de esta dilatacion puesto que estas gotas normalmente hacen que la vision de la persona sea borrosa durante un periodo de tiempo.
El examen tambien puede incluir un analisis de refraccion subjetiva, denominado a veces simplemente refraccion (por ejemplo, como se muestra en la etapa 106 de la figura 1). La refraccion subjetiva implica generalmente colocar diferentes lentes de diferente potencia delante de los ojos de la persona usando un foroptero o una montura de prueba y preguntarle a la persona sobre su vision para las diferentes lentes. Normalmente, la persona se sienta detras del foroptero y mira a traves del mismo una tabla optometrica situada con vision al infinito (por ejemplo, 20 pies o 6 metros para vision de lejos), a continuacion de cerca (por ejemplo, 16 pulgadas o 40 centimetros para vision de cerca) para individuos que necesitan gafas para leer. Entonces el ECP 132 cambia las lentes y otros ajustes, al tiempo que pide a la persona una retroalimentacion subjetiva respecto a los ajustes que proporcionaron la mejor vision. La refraccion subjetiva se realiza normalmente en cada ojo por separado (refraccion monocular) y a continuacion en los dos ojos a la vez (refraccion binocular). En determinadas formas de realizacion, la refraccion subjetiva se realiza solo en los dos ojos a la vez para proporcionar informacion binocular. En tales casos, la informacion monocular se determina a partir de la medicion de frente de onda. La refraccion subjetiva puede usarse para determinar valores iniciales para esfera (tambien denominada esfera media), cilindro y/o eje de cilindro para ambos ojos. Ademas, en algunas formas de realizacion, la refraccion subjetiva puede usarse para determinar el prisma y la base. Esta informacion puede determinarse tanto para la vision de lejos como para la vision de cerca.
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El proceso 170 tambien incluye realizar una medicion de frente de onda (174). La medicion de frente de onda puede realizarse usando un sensor de Hartmann-Shack. En tales sensores se proyecta un haz estrecho de radiacion emitida desde un laser o un diodo superluminiscente, por ejemplo, sobre la retina del ojo de la persona a traves del sistema optico del ojo. Entonces la radiacion dispersada desde la retina pasa a traves del sistema optico y sale de la pupila. El frente de onda del haz saliente lleva informacion relativa a errores de aberracion del sistema optico del ojo. Entonces se transmite el frente de onda del haz saliente en el plano de la pupila de salida del ojo (con un sistema optico de transmision) sobre un sensor de Hartmann-Shack y se usa la salida del sensor de Hartmann-Shack para medir el frente de onda del haz saliente. Para un ojo con emetropfa, es decir, un ojo sin error de aberracion, el frente de onda del haz saliente es una superficie plana, mientras que para un ojo que produce errores de aberracion, el frente de onda del haz saliente esta distorsionado respecto a la superficie plana.
Un sensor de Hartmann-Shack incluye normalmente una matriz de microlentes y una camara CCD, camara CCD que normalmente esta ubicada en un plano focal de la matriz de microlentes. Siempre que se proyecte un haz que va a medirse sobre el sensor de Hartmann-Shack, la matriz de microlentes divide el haz hacia subaberturas y forma un patron de puntos focales. La camara CCD registra este patron de puntos focales y un ordenador analiza el patron de puntos focales para medir el frente de onda del haz.
En las siguientes patentes se dan a conocer formas de realizacion adicionales de procedimientos y sistemas para realizar mediciones de frente de onda de ojos de personas: solicitud de patente estadounidense n.° 11/835.109, titulada “EYEGLASS PRESCRIPTION METHOD” y presentada el 7 de agosto de 2007; patente estadounidense n.° 6.382.795 B1, titulada “METHOD AND APPARATUS FOR MEASURING REFRACTIVE ERRORS OF AN EYE”; patente estadounidense n.° 6.406.146 B1, titulada “WAVEFRONT REFRACTOR SIMULTANEOUSLY RECORDING TWO HARTMANN-SHACK IMAGES”; patente estadounidense n.° 6.575.572 B2, titulada “METHOD AND APPARATUS FOR MEASURING OPTICAL ABERRATIONS OF AN EYE”; patente estadounidense n.° 6.997.555 B2, titulada “METHOD FOR DETERMINING VISION DEFECTS AND FOR COLLECTING DATA FOR CORRECTING VISION DEFECTS OF THE EYE BY INTERACTION OF A PATIENT WITH AN EXAMINER AND APPARATUS THEREFORE”; y patente estadounidense n.° 7.084.986 B2, titulada “SYSTEM FOR MEASURING THE OPTICAL IMAGE QUALITY OF AN EYE EN A CONTACTLESS MANNER”.
El refractor de frente de onda puede medir una diversidad de errores opticos diferentes de los ojos de la persona, tales como, por ejemplo, aberraciones de segundo orden, desenfoque, astigmatismo y aberraciones de orden superior incluyendo coma, trebol y aberraciones esfericas. Estos errores pueden medirse rapidamente (por ejemplo, en segundos).
Despues de recopilar la informacion del examen del ojo y la medicion de frente de onda, el ECP 132 introduce la informacion sobre los ojos del paciente en el ordenador de pedido 136 en la ubicacion de pedido 130 (176). Esta informacion se envfa del ordenador de pedido 136 al ordenador de calculo 142 (178). Ademas de la informacion del examen y del frente de onda, la informacion enviada al ordenador de calculo 142 puede incluir informacion sobre las monturas para gafas y la medicion de centrado. El centrado se refiere a la distancia horizontal entre los puntos de centrado del par de lentes y puede especificarse mediante valores monoculares, medidos a partir de la supuesta lmea central del puente de la nariz o la montura de las gafas. Alternativamente, si se especifica una distancia interpupilar, esta se toma como distancia de centrado. En determinadas formas de realizacion, tambien pueden introducirse en el ordenador de pedido 136 caractensticas adicionales para las gafas, por ejemplo, recubrimientos opticos opcionales (por ejemplo, recubrimientos antirreflectantes), lentes bifocales y/o tintados activados por el sol y enviarse al ordenador de calculo 142.
El ordenador de calculo 142 recibe la informacion desde el ordenador de pedido 136 (180) y determina la prescripcion de la persona basandose en los resultados de refraccion subjetiva y la medicion de frente de onda usando un algoritmo (182). En general, el algoritmo puede utilizar datos procedentes de varias fuentes diferentes para calcular la prescripcion de la persona. Por ejemplo, en determinadas formas de realizacion, el algoritmo tiene en cuenta los datos de frente de onda de ambos ojos, los datos de refraccion subjetiva de ambos ojos y datos adicionales del ECP 132. Los datos adicionales pueden incluir, por ejemplo, adicion, prisma y/o base para uno o ambos ojos, preferencias de diseno y/o condiciones de luz esperadas para el uso de una o ambas lentes. Otro ejemplo de datos adicionales es cuando el ECP 132 desea optimizar la prescripcion para una determinada distancia (por ejemplo, diferente de la infinita), esta informacion puede proporcionarse de modo que se realizan determinaciones subsiguientes basandose en la distancia.
En algunas formas de realizacion, el ordenador de calculo 142 determina la prescripcion de la persona a partir de datos de frente de onda determinando en primer lugar los coeficientes de Zernike que caracterizan las aberraciones en el ojo de la persona. Alternativa, o adicionalmente, la prescripcion de la persona puede calcularse a partir del propio mapa de frente de onda tridimensional. La prescripcion de la persona, concretamente esfera, cilindro y eje de cilindro puede determinarse a partir de los coeficientes de Zernike o a partir del mapa tridimensional usando una diversidad de procedimientos. Por ejemplo, puede calcularse la esfera, cilindro y eje de cilindro aplicando una superficie torica a los datos de frente de onda. Alternativa, o adicionalmente, pueden usarse los coeficientes de Zernike o el mapa de frente de onda tridimensional para construir una imagen de una fuente puntual sobre la retina
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de la persona y pueden determinate la esfera, el cilindro y el eje de cilindro usando una metrica de calidad de imagen.
En algunas formas de realizacion, el ordenador de calculo 142 determina la prescripcion de la persona a partir de datos de frente de onda para vision de lejos y datos de frente de onda para vision de cerca. Asf, puede calcularse la prescripcion de la persona incluyendo tanto la prescripcion para vision de lejos como la prescripcion para vision de cerca.
En la patente estadounidense n.° 6.511.180, titulada “DETERMINATION OF OCULAR REFRACTION FROM WAVEFRONT ABERRATION DATA AND DESIGN OF OPTIMUM CUSTOMIZED CORRECTION” y en la patente europea n.° EP 1 324 689 B1, titulada “DETERMINATION OF OCULAR REFRACTION FROM WAVEFRONT ABERRATION DATA”, por ejemplo, se dan a conocer procedimientos a modo de ejemplo.
En algunas formas de realizacion, el ordenador de calculo 142 determina la prescripcion de la persona a partir de datos de frente de onda usando tecnicas de trazado de rayos. Por ejemplo, puede usarse un algoritmo de trazado de rayos para trazar un haz de rayos a traves del ojo del paciente basandose en los datos de frente de onda. La esfera, cilindro y eje de cilindro pueden determinarse a partir del comportamiento de los rayos en diversas ubicaciones a lo largo de su trayectoria usando una o mas metricas. Por ejemplo, en algunas formas de realizacion, la prescripcion se determina usando una metrica en base a caractensticas del haz de rayos en y alrededor de su punto de apertura minima (por ejemplo, en su posicion de enfoque dentro del ojo). Estas caractensticas pueden incluir el area de seccion transversal, forma de seccion transversal y/o extension longitudinal en esta posicion.
La figura 5 muestra un diagrama de flujo de una forma de realizacion a modo de ejemplo de un algoritmo para calcular la prescripcion para gafas de una persona. Inicialmente, se usan datos de frente de onda (210) para cada ojo, proporcionados por la medicion de frente de onda 150, para determinar una refraccion de frente de onda para cada ojo (220). Esto implica el uso de una metrica apropiada sobre los datos de frente de onda. La metrica depende de los datos de frente de onda, la refraccion subjetiva (en caso de proporcionarse) y/o los datos adicionales. Los datos de refraccion de frente de onda para cada ojo se usan para determinar un cilindro y un eje de cilindro para cada ojo (250). El cilindro se refiere a una desviacion cilmdrica con respecto a una lente esferica que forma parte de la prescripcion de una persona, que se usa habitualmente para corregir el astigmatismo. El eje de cilindro se refiere a la orientacion relativa del cilindro para cada ojo. Al tiempo que se determina el cilindro y el eje de cilindro, se ajusta (260) la esfera media de refraccion de frente de onda para cada ojo basandose en los datos de refraccion de frente de onda, datos de refraccion subjetiva 230 y/o datos adicionales 240 para cada ojo. Por ejemplo, si el ECP 132 tuviera que ajustar la esfera media determinada a partir de la refraccion subjetiva 140 para un ojo, este ajuste puede emularse ajustando la esfera media de refraccion de frente de onda del otro ojo en una determinada cantidad, la diferencia entre la esfera media del otro ojo en una determinada cantidad, la diferencia entre la esfera media para el ojo izquierdo es la misma que para el ojo derecho tal como se calcula a partir de la refraccion subjetiva 140 al igual que la diferencia calculada a partir de la refraccion de frente de onda 150.
Una vez calculados los ajustes de esfera media apropiados, se determinan valores de esfera media nuevos a partir de los ajustes (270). Los valores de esfera media ajustados se combinan con el cilindro y el eje de cilindro calculados en la etapa 250 para determinar la prescripcion para la persona (280).
En general, la prescripcion para gafas de una persona puede determinarse con un alto nivel de precision usando los procedimientos presentados en el presente documento. Por ejemplo, la esfera y el cilindro pueden determinarse para ser de aproximadamente 0,25 dpt o menos (por ejemplo, aproximadamente 0,1 dpt o menos, aproximadamente 0,05 dpt o menos, 0,01 dpt o menos). El eje de cilindro puede determinarse para ser de aproximadamente +5° o menos (por ejemplo, aproximadamente +4° o menos, aproximadamente +3° o menos, aproximadamente +2° o menos, +1° o menos).
Con referencia de nuevo a la figura 4, despues de que la determinacion de la prescripcion de lente se haya completado, el ordenador de calculo 142 envfa los datos de prescripcion de lente al ECP 132 (184). El ordenador de pedido 136 recibe los datos de prescripcion de lente (186) y el ECP 132 revisa la prescripcion. El ECP 132 determina si son deseables y/o necesarios cambios en la prescripcion (188). Si el ECP 132 decide realizar cambios en la prescripcion o en otras caractensticas de las lentes (por ejemplo, el material, los recubrimientos, la montura de las gafas), el ECP 132 revisa la informacion en el ordenador de pedido 136 y el ordenador de pedido envfa la informacion revisada al ordenador de calculo 142 (190). El ordenador de calculo 142 recibe la informacion (192) y vuelve a determinar la prescripcion de lente (182) y envfa la prescripcion de lente al ordenador de pedido (184).
Despues de que se hayan realizado todas las selecciones y el ECP 132 este satisfecho con la prescripcion, el ECP 132 pide las lentes a la ubicacion de fabricacion 150, por ejemplo, un fabricante de lentes de un tercero o interno. Para realizar el pedido de las lentes, el ordenador de pedido 136 transfiere la informacion necesaria para generar la lente al ordenador de fabricacion 152 (194). Esta informacion incluye la informacion de prescripcion para las lentes e informacion sobre los materiales usados para crear la lente. Como los calculos para generar la prescripcion de lente basandose en la informacion del examen del ECP de los ojos del paciente y las mediciones de frente de onda se realizaron usando el ordenador de calculo 142, no es necesario transferir las mediciones de frente de onda al
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ordenador de fabricacion 152. El ordenador de fabricacion 152 recibe la informacion de pedido (196) y fabrica las lentes segun la informacion de pedido (198).
El proceso de determinar la prescripcion de lente y las caractensticas de lente puede ser un proceso iterativo en el que el ECP 132 introduce informacion en el ordenador de calculo 142, recibe la prescripcion de lente y las caractensticas de lente y revisa la informacion basandose en la prescripcion de lente y las caractensticas de lente recibidas. La figura 6 muestra un proceso a modo de ejemplo 300 para determinar las caractensticas de lente basandose en factores tales como prescripcion, posibilidad de fabricacion, coste, peso, recubrimientos y/o espesor de lente. Como los calculos para determinar la prescripcion de lente y las caractensticas de lente se realizan en una ubicacion diferente del sitio de fabricacion (por ejemplo, en el ordenador de calculo 142), el ECP 132 puede revisar la prescripcion en tal proceso iterativo antes de realizar un pedido de las lentes.
En el proceso 300, mostrado en la figura 6, el ordenador de calculo 142 recibe informacion desde el ECP 132 (302) y determina las caractensticas de lente incluyendo la prescripcion de lente (304). Por ejemplo, el ordenador de calculo puede determinar la prescripcion y las caractensticas de lente usando uno o mas de los procesos descritos en el presente documento. Basandose en la prescripcion y las caractensticas calculadas de lente, el ordenador de calculo 142 determina si puede fabricarse la lente (306). Si la lente no puede fabricarse, el ordenador de calculo 142 envfa una notificacion al ECP 132 (308). El ECP 132 revisa la informacion enviada al ordenador de calculo 142 y el ordenador de calculo 142 determina una prescripcion y caractensticas de lente revisadas (304). Si la lente puede fabricarse, el ordenador de calculo 142 determina un coste estimado para fabricar las lentes (310). El coste puede basarse en el tipo de material seleccionado para la lente, la forma de la lente, el recubrimiento sobre la lente y/o la prescripcion. El ordenador de calculo compara el coste estimado y las caractensticas de lente con valores umbral preestablecidos (312). Los valores umbral puede establecerlos el ECP 132 en el momento en que se envfa la informacion al ordenador de calculo 142 o pueden predeterminarse y almacenarse en el ordenador de calculo 142. Por ejemplo, pueden establecerse valores umbral para el espesor maximo de la lente, peso maximo de la lente y/o precio maximo de la lente. Si las caractensticas de lente determinadas no superan ninguno de los umbrales, la prescripcion de lente, las caractensticas de lente y el coste estimado se envfan al ECP 132 (316). Por otro lado, si una o mas de las caractensticas de lente determinadas superan un umbral, el ordenador de calculo determina alternativas para la lente (318). Por ejemplo, si el coste de la lente supera el umbral de precio maximo, el ordenador de calculo puede sugerir un material alternativo para la fabricacion de la lente. En otro ejemplo, si el peso de la lente supera un umbral basado en el peso, el ordenador de calculo puede sugerir un material alternativo, mas ligero para fabricar la lente. Despues de que el ordenador de calculo determine alternativas (318), la prescripcion de lente, las caractensticas de lente y el coste estimado originales y la prescripcion de lente, las caractensticas de lente y el coste estimado alternativos se envfan al ECP 132 (320). Despues de recibir la informacion sobre la prescripcion de lente, las caractensticas de lente y el coste estimado, el ECP 132 revisa la informacion y determina si pedir las lentes.
En algunas formas de realizacion, la medicion de frente de onda puede proporcionar informacion adicional sobre la vision de la persona. Por ejemplo, puede usarse la medicion de frente de onda 150 para proporcionar informacion sobre la vision nocturna de la persona. Ademas, puede realizarse una medicion de topograffa corneal a la vez que la medicion de frente de onda 150, para determinar informacion adicional sobre el estado de refraccion del ojo, que tambien puede usarse en el calculo de la prescripcion de gafas. La informacion topografica tambien puede usarse, por ejemplo, para proporcionar lentes de contacto.
La informacion adicional (por ejemplo, sobre vision nocturna) puede obtenerse a partir de la misma medicion de frente de onda usada para obtener informacion de prescripcion. Por consiguiente, esta informacion puede obtenerse sin un esfuerzo adicional o sin incomodar a la persona.
Aunque en al menos algunas de las formas de realizacion descritas en el presente documento se han descrito conexiones entre el ordenador de pedido 132 y el ordenador de calculo 142 y entre el ordenador de pedido 132 y el ordenador de fabricacion 152, en algunas formas de realizacion podnan existir conexiones adicionales o alternativas. Por ejemplo, en algunas formas de realizacion, podna haber adicionalmente un enlace directo entre el ordenador de calculo 142 y el ordenador de fabricacion 152. Por ejemplo, un ECP podna introducir informacion en el ordenador de pedido 132 y usar el ordenador de calculo 142 para realizar los calculos para determinar las caractensticas de la lente. Despues de que el ECP haya aprobado las caractensticas determinadas de la lente, el ordenador de pedido 132 podna transmitir una orden al ordenador de calculo 142. Tras la recepcion de la orden el ordenador de calculo 142 podna enviar la informacion para fabricar la lente al ordenador de fabricacion 152.
Los sistemas (por ejemplo, el ordenador de pedido 132, el ordenador de calculo 142 y el ordenador de fabricacion 152) y procedimientos descritos en el presente documento pueden implementarse en un conjunto de circuitos electronico digital, o en hardware, firmware, software de ordenador, aplicaciones habilitadas para web o en combinaciones de los mismos. Las estructuras de datos usadas para representar la informacion proporcionada pueden almacenarse en memoria y en un almacenamiento persistente. Los aparatos de la invencion pueden implementarse en un producto de programa informatico implementado de manera tangible en un dispositivo de almacenamiento legible por maquina para su ejecucion por un procesador programable y las acciones del procedimiento pueden realizarse mediante un procesador programable que ejecuta un programa de instrucciones para realizar las funciones de la invencion operando sobre datos de entrada y generando una salida. La invencion
puede implementarse ventajosamente en uno o mas programas informaticos que pueden ejecutarse en un sistema programable que incluye al menos un procesador programable acoplado para recibir datos e instrucciones desde, y transmitir datos e instrucciones a, un sistema de almacenamiento de datos, al menos un dispositivo de entrada, y al menos un dispositivo de salida. Cada programa informatico puede implementarse en un lenguaje de programacion 5 orientado a objetos o procedimiento de alto nivel, o en lenguaje de maquina o ensamblador si se desea, y en cualquier caso, el lenguaje puede ser lenguaje compilado o interpretado. Los procesadores adecuados incluyen, a modo de ejemplo, microprocesadores tanto de proposito general como especial. Generalmente, un procesador recibira instrucciones y datos desde una memoria de solo lectura y/o una memoria de acceso aleatorio. Generalmente, un ordenador incluira uno o mas dispositivos de almacenamiento masivo para almacenar archivos de 10 datos, tales dispositivos incluyen discos magneticos, tales como discos duros internos y discos extrafbles, discos magneto-opticos y discos opticos. Los dispositivos de almacenamiento adecuados para implementar de manera tangible instrucciones y datos de programa informatico incluyen todas las formas de memoria no volatil, incluyendo, a modo de ejemplo, dispositivos de memoria semiconductores, tales como EPROM, EEPROM y dispositivos de memoria flash; discos magneticos tales como discos duros internos y discos extrafbles; discos magneto-opticos y 15 discos CD-ROM. Cualquiera de los anteriores puede complementarse con, o incorporarse en, ASIC (circuitos integrados de aplicacion espedfica).

Claims (3)

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    REIVINDICACIONES
    1. - Un procedimiento, que comprende:
    - realizar (106, 108, 174) una o mas refracciones (220, 230,280) de una persona para determinar informacion sobre la vision de la persona;
    - introducir (176) la informacion sobre la vision de la persona basandose en la una o mas refracciones (106, 108, 220, 230) en un primer sistema informatico (136, 136a, 136b, 136c) en una ubicacion de pedido (130);
    - enviar (178, 190) la informacion sobre la vision de la persona a un segundo sistema informatico (142) en una ubicacion de calculo (140), estando configurado el segundo sistema informatico (142) para realizar calculos basandose en la informacion sobre la vision de la persona, estando el segundo sistema informatico (142) en una ubicacion separada del primer sistema informatico (136, 136a, 136b, 136c);
    estando configurado el segundo sistema informatico para generar informacion de prescripcion basandose en la informacion sobre la vision de la persona, en el que la informacion de prescripcion comprende esfera, cilindro y eje de cilindro;
    - recibir (186), en el primer sistema informatico (136, 136a, 136b, 136c) desde el segundo sistema informatico (142) la informacion de prescripcion; y
    - realizar (194) un pedido para una lente basandose en la informacion de prescripcion enviando la informacion de prescripcion del primer sistema informatico (136, 136a, 136b, 136c) a un tercer sistema informatico (152) en una ubicacion de fabricacion de lentes(150), estando el tercer sistema informatico (152) en una ubicacion separada del primer sistema informatico (136, 136a, 136b, 136c) y del segundo sistema informatico (142), con lo que las ubicaciones separadas son edificios separados; con lo que la una o mas refracciones comprenden una refraccion subjetiva (230) y una refraccion objetiva (220), con lo que la refraccion objetiva se obtiene a partir de una medicion de frente de onda (220) de uno o los dos ojos de la persona determinando informacion sobre las propiedades opticas de uno o los dos ojos de la persona.
  2. 2. - El procedimiento segun la reivindicacion 1, caracterizado por que comprende ademas
    - recibir (192) informacion revisada en el segundo sistema informatico (142) desde el primer sistema informatico (136, 136a, 136b, 136c) basandose en la informacion de prescripcion,
    - realizar (182) calculos en el segundo sistema informatico (142) para generar informacion de prescripcion revisada basandose en la informacion revisada; y
    - enviar (184) la informacion de prescripcion revisada al primer sistema informatico (136, 136a, 136b, 136c).
  3. 3. - Sistema, que comprende:
    un dispositivo configurado para obtener informacion sobre la vision de una persona determinada basandose en una refraccion objetiva;
    estando configurado un primer sistema informatico (136, 136a, 136b, 136c) en una ubicacion de pedido (130) para introducir la informacion sobre la vision de la persona determinada basandose en la refraccion objetiva (108, 220);
    obteniendose dicha refraccion objetiva a partir de una medicion de frente de onda (220) de uno o los dos ojos de la persona determinando informacion sobre las propiedades opticas de uno o los dos ojos de la persona;
    estando configurado ademas dicho primer sistema informatico (136, 136a, 136b, 136c) para introducir informacion sobre la vision de una persona determinada basandose en una refraccion subjetiva (106, 230);
    estando configurado un segundo sistema informatico (142) en una ubicacion de calculo (140) para calcular informacion de prescripcion para la persona basandose en la informacion sobre la vision de la persona determinada por la refraccion subjetiva (106, 230) y basandose en la informacion sobre la vision de la persona determinada por la refraccion objetiva (108, 220); la informacion de prescripcion comprende esfera, cilindro y eje de cilindro; estando configurado el segundo sistema informatico (142) para enviar la informacion de prescripcion a dicho primer sistema informatico (136, 136a, 136b, 136c); en el que dicho primer sistema informatico (136, 136a, 136b, 136c) esta configurado para recibir desde dicho segundo sistema informatico (142) dicha informacion de prescripcion, estando configurado ademas dicho primer sistema informatico (136, 136a, 136b, 136c) para realizar un pedido de una lente basandose en la informacion de prescripcion enviando la informacion de prescripcion a un tercer sistema informatico (152) ubicado en una ubicacion de fabricacion de lentes (150); en el que el segundo sistema informatico (142) esta
    ubicado en una ubicacion separada del primer sistema informatico (136, 136a, 136b, 136c) y la ubicacion de fabricacion (150), con lo que las ubicaciones separadas son edificios separados.
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