ES2957622T3 - Proteína de cápside de rAAV modificada para terapia génica - Google Patents
Proteína de cápside de rAAV modificada para terapia génica Download PDFInfo
- Publication number
- ES2957622T3 ES2957622T3 ES19701080T ES19701080T ES2957622T3 ES 2957622 T3 ES2957622 T3 ES 2957622T3 ES 19701080 T ES19701080 T ES 19701080T ES 19701080 T ES19701080 T ES 19701080T ES 2957622 T3 ES2957622 T3 ES 2957622T3
- Authority
- ES
- Spain
- Prior art keywords
- raav
- amino acid
- seq
- sequence
- acid sequence
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Active
Links
- 108090000565 Capsid Proteins Proteins 0.000 title claims abstract description 116
- 102100023321 Ceruloplasmin Human genes 0.000 title claims abstract description 116
- 238000001415 gene therapy Methods 0.000 title abstract description 24
- 210000002845 virion Anatomy 0.000 claims abstract description 107
- 241000702421 Dependoparvovirus Species 0.000 claims abstract description 76
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 claims abstract description 73
- 201000010099 disease Diseases 0.000 claims abstract description 68
- 230000002917 arthritic effect Effects 0.000 claims abstract description 64
- 238000011282 treatment Methods 0.000 claims abstract description 44
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 claims abstract description 38
- 206010039073 rheumatoid arthritis Diseases 0.000 claims abstract description 28
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 claims description 131
- 239000000203 mixture Substances 0.000 claims description 104
- 210000000234 capsid Anatomy 0.000 claims description 102
- 125000003275 alpha amino acid group Chemical group 0.000 claims description 90
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 claims description 88
- 230000014509 gene expression Effects 0.000 claims description 74
- 229960003444 immunosuppressant agent Drugs 0.000 claims description 49
- 239000003018 immunosuppressive agent Substances 0.000 claims description 49
- 230000001861 immunosuppressant effect Effects 0.000 claims description 47
- 150000001413 amino acids Chemical group 0.000 claims description 36
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 claims description 34
- 230000002265 prevention Effects 0.000 claims description 29
- 206010003246 arthritis Diseases 0.000 claims description 22
- 239000002773 nucleotide Substances 0.000 claims description 22
- 125000003729 nucleotide group Chemical group 0.000 claims description 22
- 241000282414 Homo sapiens Species 0.000 claims description 21
- 125000000539 amino acid group Chemical group 0.000 claims description 20
- 206010059176 Juvenile idiopathic arthritis Diseases 0.000 claims description 19
- 239000003112 inhibitor Substances 0.000 claims description 18
- 201000002215 juvenile rheumatoid arthritis Diseases 0.000 claims description 18
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 claims description 17
- 108091033319 polynucleotide Proteins 0.000 claims description 16
- 102000040430 polynucleotide Human genes 0.000 claims description 16
- 239000002157 polynucleotide Substances 0.000 claims description 16
- 102000004196 processed proteins & peptides Human genes 0.000 claims description 14
- 108090000765 processed proteins & peptides Proteins 0.000 claims description 14
- 208000003456 Juvenile Arthritis Diseases 0.000 claims description 13
- 108020005004 Guide RNA Proteins 0.000 claims description 12
- 208000006820 Arthralgia Diseases 0.000 claims description 11
- 239000003937 drug carrier Substances 0.000 claims description 11
- -1 antibodies Proteins 0.000 claims description 10
- 208000018937 joint inflammation Diseases 0.000 claims description 10
- 201000008482 osteoarthritis Diseases 0.000 claims description 10
- 201000005671 spondyloarthropathy Diseases 0.000 claims description 9
- 101710163270 Nuclease Proteins 0.000 claims description 8
- 210000004899 c-terminal region Anatomy 0.000 claims description 8
- GOJUJUVQIVIZAV-UHFFFAOYSA-N 2-amino-4,6-dichloropyrimidine-5-carbaldehyde Chemical group NC1=NC(Cl)=C(C=O)C(Cl)=N1 GOJUJUVQIVIZAV-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 7
- 208000002849 chondrocalcinosis Diseases 0.000 claims description 7
- FWMNVWWHGCHHJJ-SKKKGAJSSA-N 4-amino-1-[(2r)-6-amino-2-[[(2r)-2-[[(2r)-2-[[(2r)-2-amino-3-phenylpropanoyl]amino]-3-phenylpropanoyl]amino]-4-methylpentanoyl]amino]hexanoyl]piperidine-4-carboxylic acid Chemical compound C([C@H](C(=O)N[C@H](CC(C)C)C(=O)N[C@H](CCCCN)C(=O)N1CCC(N)(CC1)C(O)=O)NC(=O)[C@H](N)CC=1C=CC=CC=1)C1=CC=CC=C1 FWMNVWWHGCHHJJ-SKKKGAJSSA-N 0.000 claims description 6
- 208000004575 Infectious Arthritis Diseases 0.000 claims description 6
- 102000006382 Ribonucleases Human genes 0.000 claims description 6
- 108010083644 Ribonucleases Proteins 0.000 claims description 6
- 230000005782 double-strand break Effects 0.000 claims description 6
- 201000001223 septic arthritis Diseases 0.000 claims description 6
- 206010002556 Ankylosing Spondylitis Diseases 0.000 claims description 5
- 206010053555 Arthritis bacterial Diseases 0.000 claims description 5
- 206010008690 Chondrocalcinosis pyrophosphate Diseases 0.000 claims description 5
- 201000005569 Gout Diseases 0.000 claims description 5
- 201000001263 Psoriatic Arthritis Diseases 0.000 claims description 5
- 208000036824 Psoriatic arthropathy Diseases 0.000 claims description 5
- 108060008682 Tumor Necrosis Factor Proteins 0.000 claims description 5
- 102000000852 Tumor Necrosis Factor-alpha Human genes 0.000 claims description 5
- 208000019069 chronic childhood arthritis Diseases 0.000 claims description 5
- 230000000295 complement effect Effects 0.000 claims description 5
- 102000004190 Enzymes Human genes 0.000 claims description 4
- 108090000790 Enzymes Proteins 0.000 claims description 4
- 108010008165 Etanercept Proteins 0.000 claims description 4
- 229960000403 etanercept Drugs 0.000 claims description 4
- 239000003102 growth factor Substances 0.000 claims description 4
- 102000015696 Interleukins Human genes 0.000 claims description 3
- 108010063738 Interleukins Proteins 0.000 claims description 3
- 102000010722 N-Glycosyl Hydrolases Human genes 0.000 claims description 3
- 108010063372 N-Glycosyl Hydrolases Proteins 0.000 claims description 3
- 102000007533 Nucleotidases Human genes 0.000 claims description 3
- 108010071195 Nucleotidases Proteins 0.000 claims description 3
- 102000035195 Peptidases Human genes 0.000 claims description 3
- 108091005804 Peptidases Proteins 0.000 claims description 3
- 239000004365 Protease Substances 0.000 claims description 3
- 108091027967 Small hairpin RNA Proteins 0.000 claims description 3
- 229960002964 adalimumab Drugs 0.000 claims description 3
- 229940042399 direct acting antivirals protease inhibitors Drugs 0.000 claims description 3
- 229960001743 golimumab Drugs 0.000 claims description 3
- 229960000598 infliximab Drugs 0.000 claims description 3
- 229940047122 interleukins Drugs 0.000 claims description 3
- 108091070501 miRNA Proteins 0.000 claims description 3
- 239000002679 microRNA Substances 0.000 claims description 3
- 239000000137 peptide hydrolase inhibitor Substances 0.000 claims description 3
- 239000004055 small Interfering RNA Substances 0.000 claims description 3
- 239000002955 immunomodulating agent Substances 0.000 claims description 2
- 229940121354 immunomodulator Drugs 0.000 claims description 2
- 102100022464 5'-nucleotidase Human genes 0.000 claims 1
- 102100029722 Ectonucleoside triphosphate diphosphohydrolase 1 Human genes 0.000 claims 1
- 101000678236 Homo sapiens 5'-nucleotidase Proteins 0.000 claims 1
- 101001012447 Homo sapiens Ectonucleoside triphosphate diphosphohydrolase 1 Proteins 0.000 claims 1
- 208000002267 Anti-neutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis Diseases 0.000 description 63
- 235000001014 amino acid Nutrition 0.000 description 41
- 241001634120 Adeno-associated virus - 5 Species 0.000 description 35
- 229940024606 amino acid Drugs 0.000 description 34
- 108700019146 Transgenes Proteins 0.000 description 33
- 238000000034 method Methods 0.000 description 33
- 239000013598 vector Substances 0.000 description 33
- 235000018102 proteins Nutrition 0.000 description 32
- 238000010361 transduction Methods 0.000 description 31
- 230000026683 transduction Effects 0.000 description 31
- 241001465754 Metazoa Species 0.000 description 29
- 239000000047 product Substances 0.000 description 27
- 108060001084 Luciferase Proteins 0.000 description 25
- 239000005089 Luciferase Substances 0.000 description 24
- 150000007523 nucleic acids Chemical group 0.000 description 23
- 239000013608 rAAV vector Substances 0.000 description 20
- 241000700605 Viruses Species 0.000 description 18
- 108091028043 Nucleic acid sequence Proteins 0.000 description 17
- 230000001965 increasing effect Effects 0.000 description 17
- 210000001503 joint Anatomy 0.000 description 17
- 210000002437 synoviocyte Anatomy 0.000 description 16
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 16
- 102000039446 nucleic acids Human genes 0.000 description 15
- 108020004707 nucleic acids Proteins 0.000 description 15
- 210000001258 synovial membrane Anatomy 0.000 description 15
- 108091005957 yellow fluorescent proteins Proteins 0.000 description 15
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 14
- 210000002540 macrophage Anatomy 0.000 description 14
- UCSJYZPVAKXKNQ-HZYVHMACSA-N streptomycin Chemical compound CN[C@H]1[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](CO)O[C@H]1O[C@@H]1[C@](C=O)(O)[C@H](C)O[C@H]1O[C@@H]1[C@@H](NC(N)=N)[C@H](O)[C@@H](NC(N)=N)[C@H](O)[C@H]1O UCSJYZPVAKXKNQ-HZYVHMACSA-N 0.000 description 14
- 238000000338 in vitro Methods 0.000 description 13
- 238000001727 in vivo Methods 0.000 description 12
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 12
- 239000002245 particle Substances 0.000 description 11
- 229920001184 polypeptide Polymers 0.000 description 11
- 238000006467 substitution reaction Methods 0.000 description 11
- 230000010415 tropism Effects 0.000 description 11
- 238000002474 experimental method Methods 0.000 description 10
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 10
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 10
- 239000006166 lysate Substances 0.000 description 10
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 10
- 230000003472 neutralizing effect Effects 0.000 description 10
- 238000013518 transcription Methods 0.000 description 10
- 230000035897 transcription Effects 0.000 description 10
- 101710132601 Capsid protein Proteins 0.000 description 9
- 101710197658 Capsid protein VP1 Proteins 0.000 description 9
- 101710118046 RNA-directed RNA polymerase Proteins 0.000 description 9
- 101710108545 Viral protein 1 Proteins 0.000 description 9
- AOJJSUZBOXZQNB-TZSSRYMLSA-N Doxorubicin Chemical compound O([C@H]1C[C@@](O)(CC=2C(O)=C3C(=O)C=4C=CC=C(C=4C(=O)C3=C(O)C=21)OC)C(=O)CO)[C@H]1C[C@H](N)[C@H](O)[C@H](C)O1 AOJJSUZBOXZQNB-TZSSRYMLSA-N 0.000 description 8
- 238000003556 assay Methods 0.000 description 8
- 210000002865 immune cell Anatomy 0.000 description 8
- 230000001976 improved effect Effects 0.000 description 8
- 239000002609 medium Substances 0.000 description 8
- 230000035772 mutation Effects 0.000 description 8
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 description 8
- 229940122361 Bisphosphonate Drugs 0.000 description 7
- 108091026890 Coding region Proteins 0.000 description 7
- 108020004414 DNA Proteins 0.000 description 7
- 229930182555 Penicillin Natural products 0.000 description 7
- JGSARLDLIJGVTE-MBNYWOFBSA-N Penicillin G Chemical compound N([C@H]1[C@H]2SC([C@@H](N2C1=O)C(O)=O)(C)C)C(=O)CC1=CC=CC=C1 JGSARLDLIJGVTE-MBNYWOFBSA-N 0.000 description 7
- 150000004663 bisphosphonates Chemical class 0.000 description 7
- 150000001875 compounds Chemical class 0.000 description 7
- 229940049954 penicillin Drugs 0.000 description 7
- 239000008194 pharmaceutical composition Substances 0.000 description 7
- 230000001105 regulatory effect Effects 0.000 description 7
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 7
- 229960005322 streptomycin Drugs 0.000 description 7
- 229910052717 sulfur Inorganic materials 0.000 description 7
- 210000005222 synovial tissue Anatomy 0.000 description 7
- 241001655883 Adeno-associated virus - 1 Species 0.000 description 6
- 241000238631 Hexapoda Species 0.000 description 6
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 6
- 208000012659 Joint disease Diseases 0.000 description 6
- 241000699670 Mus sp. Species 0.000 description 6
- 239000012888 bovine serum Substances 0.000 description 6
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 6
- PCHJSUWPFVWCPO-UHFFFAOYSA-N gold Chemical compound [Au] PCHJSUWPFVWCPO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 6
- 229910052737 gold Inorganic materials 0.000 description 6
- 239000010931 gold Substances 0.000 description 6
- 238000003670 luciferase enzyme activity assay Methods 0.000 description 6
- 239000000463 material Substances 0.000 description 6
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 6
- 108091033409 CRISPR Proteins 0.000 description 5
- 238000010354 CRISPR gene editing Methods 0.000 description 5
- 241000701022 Cytomegalovirus Species 0.000 description 5
- PIWKPBJCKXDKJR-UHFFFAOYSA-N Isoflurane Chemical compound FC(F)OC(Cl)C(F)(F)F PIWKPBJCKXDKJR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 5
- ZDXPYRJPNDTMRX-VKHMYHEASA-N L-glutamine Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CCC(N)=O ZDXPYRJPNDTMRX-VKHMYHEASA-N 0.000 description 5
- ROHFNLRQFUQHCH-YFKPBYRVSA-N L-leucine Chemical compound CC(C)C[C@H](N)C(O)=O ROHFNLRQFUQHCH-YFKPBYRVSA-N 0.000 description 5
- 229940124148 Macrophage inhibitor Drugs 0.000 description 5
- 241000219061 Rheum Species 0.000 description 5
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 5
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 5
- 238000000684 flow cytometry Methods 0.000 description 5
- 230000006870 function Effects 0.000 description 5
- 238000003384 imaging method Methods 0.000 description 5
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 5
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 5
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 5
- 229960002725 isoflurane Drugs 0.000 description 5
- 210000004962 mammalian cell Anatomy 0.000 description 5
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 5
- 230000010076 replication Effects 0.000 description 5
- 239000000126 substance Substances 0.000 description 5
- 239000000758 substrate Substances 0.000 description 5
- 108091032973 (ribonucleotides)n+m Proteins 0.000 description 4
- JKMHFZQWWAIEOD-UHFFFAOYSA-N 2-[4-(2-hydroxyethyl)piperazin-1-yl]ethanesulfonic acid Chemical compound OCC[NH+]1CCN(CCS([O-])(=O)=O)CC1 JKMHFZQWWAIEOD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 241000580270 Adeno-associated virus - 4 Species 0.000 description 4
- 241001164823 Adeno-associated virus - 7 Species 0.000 description 4
- 229930182566 Gentamicin Natural products 0.000 description 4
- CEAZRRDELHUEMR-URQXQFDESA-N Gentamicin Chemical compound O1[C@H](C(C)NC)CC[C@@H](N)[C@H]1O[C@H]1[C@H](O)[C@@H](O[C@@H]2[C@@H]([C@@H](NC)[C@@](C)(O)CO2)O)[C@H](N)C[C@@H]1N CEAZRRDELHUEMR-URQXQFDESA-N 0.000 description 4
- 239000007995 HEPES buffer Substances 0.000 description 4
- DCXYFEDJOCDNAF-REOHCLBHSA-N L-asparagine Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CC(N)=O DCXYFEDJOCDNAF-REOHCLBHSA-N 0.000 description 4
- OUYCCCASQSFEME-QMMMGPOBSA-N L-tyrosine Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CC1=CC=C(O)C=C1 OUYCCCASQSFEME-QMMMGPOBSA-N 0.000 description 4
- 241000699666 Mus <mouse, genus> Species 0.000 description 4
- 108091081024 Start codon Proteins 0.000 description 4
- 210000001744 T-lymphocyte Anatomy 0.000 description 4
- KZSNJWFQEVHDMF-UHFFFAOYSA-N Valine Natural products CC(C)C(N)C(O)=O KZSNJWFQEVHDMF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 4
- 230000001413 cellular effect Effects 0.000 description 4
- 238000001514 detection method Methods 0.000 description 4
- 239000002552 dosage form Substances 0.000 description 4
- 229960004679 doxorubicin Drugs 0.000 description 4
- 229960002518 gentamicin Drugs 0.000 description 4
- 239000003862 glucocorticoid Substances 0.000 description 4
- 230000001939 inductive effect Effects 0.000 description 4
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 4
- 230000002401 inhibitory effect Effects 0.000 description 4
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 4
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 4
- 238000004806 packaging method and process Methods 0.000 description 4
- 230000004044 response Effects 0.000 description 4
- 239000006228 supernatant Substances 0.000 description 4
- 230000003612 virological effect Effects 0.000 description 4
- 239000013607 AAV vector Substances 0.000 description 3
- 241000972680 Adeno-associated virus - 6 Species 0.000 description 3
- 241001164825 Adeno-associated virus - 8 Species 0.000 description 3
- 101100524319 Adeno-associated virus 2 (isolate Srivastava/1982) Rep52 gene Proteins 0.000 description 3
- 101100524324 Adeno-associated virus 2 (isolate Srivastava/1982) Rep78 gene Proteins 0.000 description 3
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 3
- 101000893516 Arabidopsis thaliana Flavonol synthase/flavanone 3-hydroxylase Proteins 0.000 description 3
- 102000008186 Collagen Human genes 0.000 description 3
- 108010035532 Collagen Proteins 0.000 description 3
- 241000283073 Equus caballus Species 0.000 description 3
- LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N Ethanol Chemical compound CCO LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- PEDCQBHIVMGVHV-UHFFFAOYSA-N Glycerine Chemical compound OCC(O)CO PEDCQBHIVMGVHV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- DHMQDGOQFOQNFH-UHFFFAOYSA-N Glycine Chemical compound NCC(O)=O DHMQDGOQFOQNFH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 102000000589 Interleukin-1 Human genes 0.000 description 3
- 108010002352 Interleukin-1 Proteins 0.000 description 3
- 108090001005 Interleukin-6 Proteins 0.000 description 3
- 108020004684 Internal Ribosome Entry Sites Proteins 0.000 description 3
- KDXKERNSBIXSRK-YFKPBYRVSA-N L-lysine Chemical compound NCCCC[C@H](N)C(O)=O KDXKERNSBIXSRK-YFKPBYRVSA-N 0.000 description 3
- COLNVLDHVKWLRT-QMMMGPOBSA-N L-phenylalanine Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CC1=CC=CC=C1 COLNVLDHVKWLRT-QMMMGPOBSA-N 0.000 description 3
- AYFVYJQAPQTCCC-GBXIJSLDSA-N L-threonine Chemical compound C[C@@H](O)[C@H](N)C(O)=O AYFVYJQAPQTCCC-GBXIJSLDSA-N 0.000 description 3
- KDXKERNSBIXSRK-UHFFFAOYSA-N Lysine Natural products NCCCCC(N)C(O)=O KDXKERNSBIXSRK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 102000002274 Matrix Metalloproteinases Human genes 0.000 description 3
- 108010000684 Matrix Metalloproteinases Proteins 0.000 description 3
- 108700026244 Open Reading Frames Proteins 0.000 description 3
- 241000701945 Parvoviridae Species 0.000 description 3
- DNIAPMSPPWPWGF-UHFFFAOYSA-N Propylene glycol Chemical compound CC(O)CO DNIAPMSPPWPWGF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 3
- 238000010521 absorption reaction Methods 0.000 description 3
- 210000004712 air sac Anatomy 0.000 description 3
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 3
- 230000003110 anti-inflammatory effect Effects 0.000 description 3
- 210000003719 b-lymphocyte Anatomy 0.000 description 3
- 230000009286 beneficial effect Effects 0.000 description 3
- AIYUHDOJVYHVIT-UHFFFAOYSA-M caesium chloride Chemical compound [Cl-].[Cs+] AIYUHDOJVYHVIT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 3
- ACSIXWWBWUQEHA-UHFFFAOYSA-N clodronic acid Chemical compound OP(O)(=O)C(Cl)(Cl)P(O)(O)=O ACSIXWWBWUQEHA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 229960002286 clodronic acid Drugs 0.000 description 3
- 238000000576 coating method Methods 0.000 description 3
- 229920001436 collagen Polymers 0.000 description 3
- 210000004443 dendritic cell Anatomy 0.000 description 3
- 201000001981 dermatomyositis Diseases 0.000 description 3
- 230000004069 differentiation Effects 0.000 description 3
- 239000006185 dispersion Substances 0.000 description 3
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 3
- HQPMKSGTIOYHJT-UHFFFAOYSA-N ethane-1,2-diol;propane-1,2-diol Chemical compound OCCO.CC(O)CO HQPMKSGTIOYHJT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 238000000799 fluorescence microscopy Methods 0.000 description 3
- 238000009472 formulation Methods 0.000 description 3
- 238000010362 genome editing Methods 0.000 description 3
- 230000012010 growth Effects 0.000 description 3
- 210000003494 hepatocyte Anatomy 0.000 description 3
- 238000011503 in vivo imaging Methods 0.000 description 3
- 230000005764 inhibitory process Effects 0.000 description 3
- 238000003780 insertion Methods 0.000 description 3
- 230000037431 insertion Effects 0.000 description 3
- WTFXARWRTYJXII-UHFFFAOYSA-N iron(2+);iron(3+);oxygen(2-) Chemical compound [O-2].[O-2].[O-2].[O-2].[Fe+2].[Fe+3].[Fe+3] WTFXARWRTYJXII-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 210000003127 knee Anatomy 0.000 description 3
- 230000000670 limiting effect Effects 0.000 description 3
- 238000004020 luminiscence type Methods 0.000 description 3
- 210000000440 neutrophil Anatomy 0.000 description 3
- 229920001993 poloxamer 188 Polymers 0.000 description 3
- 230000008569 process Effects 0.000 description 3
- 238000012545 processing Methods 0.000 description 3
- 230000000069 prophylactic effect Effects 0.000 description 3
- 238000000746 purification Methods 0.000 description 3
- 238000011002 quantification Methods 0.000 description 3
- 102000005962 receptors Human genes 0.000 description 3
- 108020003175 receptors Proteins 0.000 description 3
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 3
- 238000011160 research Methods 0.000 description 3
- 238000012216 screening Methods 0.000 description 3
- 210000002363 skeletal muscle cell Anatomy 0.000 description 3
- 239000002904 solvent Substances 0.000 description 3
- 230000001629 suppression Effects 0.000 description 3
- 230000002463 transducing effect Effects 0.000 description 3
- 229960005294 triamcinolone Drugs 0.000 description 3
- GFNANZIMVAIWHM-OBYCQNJPSA-N triamcinolone Chemical compound O=C1C=C[C@]2(C)[C@@]3(F)[C@@H](O)C[C@](C)([C@@]([C@H](O)C4)(O)C(=O)CO)[C@@H]4[C@@H]3CCC2=C1 GFNANZIMVAIWHM-OBYCQNJPSA-N 0.000 description 3
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- MTCFGRXMJLQNBG-REOHCLBHSA-N (2S)-2-Amino-3-hydroxypropansäure Chemical compound OC[C@H](N)C(O)=O MTCFGRXMJLQNBG-REOHCLBHSA-N 0.000 description 2
- HMLGSIZOMSVISS-ONJSNURVSA-N (7r)-7-[[(2z)-2-(2-amino-1,3-thiazol-4-yl)-2-(2,2-dimethylpropanoyloxymethoxyimino)acetyl]amino]-3-ethenyl-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo[4.2.0]oct-2-ene-2-carboxylic acid Chemical compound N([C@@H]1C(N2C(=C(C=C)CSC21)C(O)=O)=O)C(=O)\C(=N/OCOC(=O)C(C)(C)C)C1=CSC(N)=N1 HMLGSIZOMSVISS-ONJSNURVSA-N 0.000 description 2
- RPROHCOBMVQVIV-UHFFFAOYSA-N 2,3,4,5-tetrahydro-1h-pyrido[4,3-b]indole Chemical compound N1C2=CC=CC=C2C2=C1CCNC2 RPROHCOBMVQVIV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- MJZJYWCQPMNPRM-UHFFFAOYSA-N 6,6-dimethyl-1-[3-(2,4,5-trichlorophenoxy)propoxy]-1,6-dihydro-1,3,5-triazine-2,4-diamine Chemical compound CC1(C)N=C(N)N=C(N)N1OCCCOC1=CC(Cl)=C(Cl)C=C1Cl MJZJYWCQPMNPRM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 241000202702 Adeno-associated virus - 3 Species 0.000 description 2
- 102000002260 Alkaline Phosphatase Human genes 0.000 description 2
- 108020004774 Alkaline Phosphatase Proteins 0.000 description 2
- 108700028369 Alleles Proteins 0.000 description 2
- 239000004475 Arginine Substances 0.000 description 2
- 102000007350 Bone Morphogenetic Proteins Human genes 0.000 description 2
- 108010007726 Bone Morphogenetic Proteins Proteins 0.000 description 2
- 241000283690 Bos taurus Species 0.000 description 2
- 102000055007 Cartilage Oligomeric Matrix Human genes 0.000 description 2
- 101710176668 Cartilage oligomeric matrix protein Proteins 0.000 description 2
- 102000004127 Cytokines Human genes 0.000 description 2
- 108090000695 Cytokines Proteins 0.000 description 2
- 241000282326 Felis catus Species 0.000 description 2
- 102000018233 Fibroblast Growth Factor Human genes 0.000 description 2
- 108050007372 Fibroblast Growth Factor Proteins 0.000 description 2
- 101000834253 Gallus gallus Actin, cytoplasmic 1 Proteins 0.000 description 2
- 208000007465 Giant cell arteritis Diseases 0.000 description 2
- 241000282412 Homo Species 0.000 description 2
- 101000823116 Homo sapiens Alpha-1-antitrypsin Proteins 0.000 description 2
- 208000001021 Hyperlipoproteinemia Type I Diseases 0.000 description 2
- 108090000723 Insulin-Like Growth Factor I Proteins 0.000 description 2
- 102000014429 Insulin-like growth factor Human genes 0.000 description 2
- 102000051628 Interleukin-1 receptor antagonist Human genes 0.000 description 2
- 108700021006 Interleukin-1 receptor antagonist Proteins 0.000 description 2
- 102000003814 Interleukin-10 Human genes 0.000 description 2
- 108090000174 Interleukin-10 Proteins 0.000 description 2
- 102000003816 Interleukin-13 Human genes 0.000 description 2
- 108090000176 Interleukin-13 Proteins 0.000 description 2
- 108050003558 Interleukin-17 Proteins 0.000 description 2
- 102000013691 Interleukin-17 Human genes 0.000 description 2
- 102000004388 Interleukin-4 Human genes 0.000 description 2
- 108090000978 Interleukin-4 Proteins 0.000 description 2
- 102000004889 Interleukin-6 Human genes 0.000 description 2
- 208000012528 Juvenile dermatomyositis Diseases 0.000 description 2
- FBOZXECLQNJBKD-ZDUSSCGKSA-N L-methotrexate Chemical compound C=1N=C2N=C(N)N=C(N)C2=NC=1CN(C)C1=CC=C(C(=O)N[C@@H](CCC(O)=O)C(O)=O)C=C1 FBOZXECLQNJBKD-ZDUSSCGKSA-N 0.000 description 2
- 241000124008 Mammalia Species 0.000 description 2
- 241000121250 Parvovirinae Species 0.000 description 2
- 241001494479 Pecora Species 0.000 description 2
- 241000009328 Perro Species 0.000 description 2
- 102000010752 Plasminogen Inactivators Human genes 0.000 description 2
- 108010077971 Plasminogen Inactivators Proteins 0.000 description 2
- 102100036352 Protein disulfide-isomerase Human genes 0.000 description 2
- 241000125945 Protoparvovirus Species 0.000 description 2
- 108020005067 RNA Splice Sites Proteins 0.000 description 2
- 108700008625 Reporter Genes Proteins 0.000 description 2
- 206010039710 Scleroderma Diseases 0.000 description 2
- 208000000453 Skin Neoplasms Diseases 0.000 description 2
- 102000002248 Thyroxine-Binding Globulin Human genes 0.000 description 2
- 108010000259 Thyroxine-Binding Globulin Proteins 0.000 description 2
- 108700009124 Transcription Initiation Site Proteins 0.000 description 2
- 108091023040 Transcription factor Proteins 0.000 description 2
- 102000040945 Transcription factor Human genes 0.000 description 2
- 102100040247 Tumor necrosis factor Human genes 0.000 description 2
- 108010003205 Vasoactive Intestinal Peptide Proteins 0.000 description 2
- 102400000015 Vasoactive intestinal peptide Human genes 0.000 description 2
- 229960003697 abatacept Drugs 0.000 description 2
- 229960004238 anakinra Drugs 0.000 description 2
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 2
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 description 2
- QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N atomic oxygen Chemical compound [O] QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229960004669 basiliximab Drugs 0.000 description 2
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 2
- 230000037396 body weight Effects 0.000 description 2
- 229940112869 bone morphogenetic protein Drugs 0.000 description 2
- 229960003735 brodalumab Drugs 0.000 description 2
- 229960001838 canakinumab Drugs 0.000 description 2
- 201000010415 childhood type dermatomyositis Diseases 0.000 description 2
- 208000037976 chronic inflammation Diseases 0.000 description 2
- 208000037893 chronic inflammatory disorder Diseases 0.000 description 2
- 239000011248 coating agent Substances 0.000 description 2
- 238000004590 computer program Methods 0.000 description 2
- 238000012937 correction Methods 0.000 description 2
- 230000009260 cross reactivity Effects 0.000 description 2
- 229960002806 daclizumab Drugs 0.000 description 2
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 2
- 230000002950 deficient Effects 0.000 description 2
- 238000012217 deletion Methods 0.000 description 2
- 230000037430 deletion Effects 0.000 description 2
- 229960003957 dexamethasone Drugs 0.000 description 2
- UREBDLICKHMUKA-CXSFZGCWSA-N dexamethasone Chemical compound C1CC2=CC(=O)C=C[C@]2(C)[C@]2(F)[C@@H]1[C@@H]1C[C@@H](C)[C@@](C(=O)CO)(O)[C@@]1(C)C[C@@H]2O UREBDLICKHMUKA-CXSFZGCWSA-N 0.000 description 2
- 239000012895 dilution Substances 0.000 description 2
- 238000010790 dilution Methods 0.000 description 2
- 239000002612 dispersion medium Substances 0.000 description 2
- 210000002950 fibroblast Anatomy 0.000 description 2
- 229940126864 fibroblast growth factor Drugs 0.000 description 2
- 235000013305 food Nutrition 0.000 description 2
- 108020001507 fusion proteins Proteins 0.000 description 2
- 102000037865 fusion proteins Human genes 0.000 description 2
- 102000051631 human SERPINA1 Human genes 0.000 description 2
- JYGXADMDTFJGBT-VWUMJDOOSA-N hydrocortisone Chemical compound O=C1CC[C@]2(C)[C@H]3[C@@H](O)C[C@](C)([C@@](CC4)(O)C(=O)CO)[C@@H]4[C@@H]3CCC2=C1 JYGXADMDTFJGBT-VWUMJDOOSA-N 0.000 description 2
- 238000011534 incubation Methods 0.000 description 2
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 2
- 230000000977 initiatory effect Effects 0.000 description 2
- 229940076144 interleukin-10 Drugs 0.000 description 2
- 229940028885 interleukin-4 Drugs 0.000 description 2
- 238000007918 intramuscular administration Methods 0.000 description 2
- 238000007912 intraperitoneal administration Methods 0.000 description 2
- 238000007913 intrathecal administration Methods 0.000 description 2
- VBUWHHLIZKOSMS-RIWXPGAOSA-N invicorp Chemical compound C([C@@H](C(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(=O)N[C@@H](CC(N)=O)C(=O)N[C@@H](CO)C(=O)N[C@@H]([C@@H](C)CC)C(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(=O)N[C@@H](CC(N)=O)C(O)=O)NC(=O)[C@H](CCCCN)NC(=O)[C@H](CCCCN)NC(=O)[C@@H](NC(=O)[C@H](C)NC(=O)[C@H](CCSC)NC(=O)[C@H](CCC(N)=O)NC(=O)[C@H](CCCCN)NC(=O)[C@H](CCCNC(N)=N)NC(=O)[C@H](CC(C)C)NC(=O)[C@H](CCCNC(N)=N)NC(=O)[C@@H](NC(=O)[C@H](CC=1C=CC(O)=CC=1)NC(=O)[C@H](CC(N)=O)NC(=O)[C@H](CC(O)=O)NC(=O)[C@@H](NC(=O)[C@H](CC=1C=CC=CC=1)NC(=O)[C@@H](NC(=O)[C@H](C)NC(=O)[C@H](CC(O)=O)NC(=O)[C@H](CO)NC(=O)[C@@H](N)CC=1NC=NC=1)C(C)C)[C@@H](C)O)[C@@H](C)O)C(C)C)C1=CC=C(O)C=C1 VBUWHHLIZKOSMS-RIWXPGAOSA-N 0.000 description 2
- 229960000310 isoleucine Drugs 0.000 description 2
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 2
- 238000011068 loading method Methods 0.000 description 2
- 206010025135 lupus erythematosus Diseases 0.000 description 2
- 239000011159 matrix material Substances 0.000 description 2
- 108020004999 messenger RNA Proteins 0.000 description 2
- 229960000485 methotrexate Drugs 0.000 description 2
- 238000001823 molecular biology technique Methods 0.000 description 2
- 238000009126 molecular therapy Methods 0.000 description 2
- 210000001616 monocyte Anatomy 0.000 description 2
- 238000010172 mouse model Methods 0.000 description 2
- 238000002887 multiple sequence alignment Methods 0.000 description 2
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 2
- 229940021182 non-steroidal anti-inflammatory drug Drugs 0.000 description 2
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 description 2
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 description 2
- 201000006651 patellofemoral pain syndrome Diseases 0.000 description 2
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 2
- 239000000546 pharmaceutical excipient Substances 0.000 description 2
- 239000002797 plasminogen activator inhibitor Substances 0.000 description 2
- 210000004180 plasmocyte Anatomy 0.000 description 2
- 230000002028 premature Effects 0.000 description 2
- 210000004777 protein coat Anatomy 0.000 description 2
- 108020003519 protein disulfide isomerase Proteins 0.000 description 2
- 208000002574 reactive arthritis Diseases 0.000 description 2
- 230000009257 reactivity Effects 0.000 description 2
- 108091006082 receptor inhibitors Proteins 0.000 description 2
- 238000013322 recombinant adeno-associated virus production system Methods 0.000 description 2
- 229960001886 rilonacept Drugs 0.000 description 2
- 108010046141 rilonacept Proteins 0.000 description 2
- 229960004641 rituximab Drugs 0.000 description 2
- 229960004540 secukinumab Drugs 0.000 description 2
- 239000003001 serine protease inhibitor Substances 0.000 description 2
- 230000000405 serological effect Effects 0.000 description 2
- 201000000849 skin cancer Diseases 0.000 description 2
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 2
- 208000002320 spinal muscular atrophy Diseases 0.000 description 2
- 238000007920 subcutaneous administration Methods 0.000 description 2
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 2
- 229940037128 systemic glucocorticoids Drugs 0.000 description 2
- 201000000596 systemic lupus erythematosus Diseases 0.000 description 2
- 230000008685 targeting Effects 0.000 description 2
- 206010043207 temporal arteritis Diseases 0.000 description 2
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 2
- 238000011287 therapeutic dose Methods 0.000 description 2
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 2
- XUIIKFGFIJCVMT-UHFFFAOYSA-N thyroxine-binding globulin Natural products IC1=CC(CC([NH3+])C([O-])=O)=CC(I)=C1OC1=CC(I)=C(O)C(I)=C1 XUIIKFGFIJCVMT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000014621 translational initiation Effects 0.000 description 2
- 241001529453 unidentified herpesvirus Species 0.000 description 2
- 229960003824 ustekinumab Drugs 0.000 description 2
- 239000004474 valine Substances 0.000 description 2
- BEJKOYIMCGMNRB-GRHHLOCNSA-N (2s)-2-amino-3-(4-hydroxyphenyl)propanoic acid;(2s)-2-amino-3-phenylpropanoic acid Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CC1=CC=CC=C1.OC(=O)[C@@H](N)CC1=CC=C(O)C=C1 BEJKOYIMCGMNRB-GRHHLOCNSA-N 0.000 description 1
- LJRDOKAZOAKLDU-UDXJMMFXSA-N (2s,3s,4r,5r,6r)-5-amino-2-(aminomethyl)-6-[(2r,3s,4r,5s)-5-[(1r,2r,3s,5r,6s)-3,5-diamino-2-[(2s,3r,4r,5s,6r)-3-amino-4,5-dihydroxy-6-(hydroxymethyl)oxan-2-yl]oxy-6-hydroxycyclohexyl]oxy-4-hydroxy-2-(hydroxymethyl)oxolan-3-yl]oxyoxane-3,4-diol;sulfuric ac Chemical compound OS(O)(=O)=O.N[C@@H]1[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](CN)O[C@@H]1O[C@H]1[C@@H](O)[C@H](O[C@H]2[C@@H]([C@@H](N)C[C@@H](N)[C@@H]2O)O[C@@H]2[C@@H]([C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](CO)O2)N)O[C@@H]1CO LJRDOKAZOAKLDU-UDXJMMFXSA-N 0.000 description 1
- WHTVZRBIWZFKQO-AWEZNQCLSA-N (S)-chloroquine Chemical compound ClC1=CC=C2C(N[C@@H](C)CCCN(CC)CC)=CC=NC2=C1 WHTVZRBIWZFKQO-AWEZNQCLSA-N 0.000 description 1
- IIZPXYDJLKNOIY-JXPKJXOSSA-N 1-palmitoyl-2-arachidonoyl-sn-glycero-3-phosphocholine Chemical compound CCCCCCCCCCCCCCCC(=O)OC[C@H](COP([O-])(=O)OCC[N+](C)(C)C)OC(=O)CCC\C=C/C\C=C/C\C=C/C\C=C/CCCCC IIZPXYDJLKNOIY-JXPKJXOSSA-N 0.000 description 1
- FUFLCEKSBBHCMO-UHFFFAOYSA-N 11-dehydrocorticosterone Natural products O=C1CCC2(C)C3C(=O)CC(C)(C(CC4)C(=O)CO)C4C3CCC2=C1 FUFLCEKSBBHCMO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 241000649045 Adeno-associated virus 10 Species 0.000 description 1
- 241000649046 Adeno-associated virus 11 Species 0.000 description 1
- 101100524317 Adeno-associated virus 2 (isolate Srivastava/1982) Rep40 gene Proteins 0.000 description 1
- 101100524321 Adeno-associated virus 2 (isolate Srivastava/1982) Rep68 gene Proteins 0.000 description 1
- 102000009346 Adenosine receptors Human genes 0.000 description 1
- 108050000203 Adenosine receptors Proteins 0.000 description 1
- PQSUYGKTWSAVDQ-ZVIOFETBSA-N Aldosterone Chemical compound C([C@@]1([C@@H](C(=O)CO)CC[C@H]1[C@@H]1CC2)C=O)[C@H](O)[C@@H]1[C@]1(C)C2=CC(=O)CC1 PQSUYGKTWSAVDQ-ZVIOFETBSA-N 0.000 description 1
- PQSUYGKTWSAVDQ-UHFFFAOYSA-N Aldosterone Natural products C1CC2C3CCC(C(=O)CO)C3(C=O)CC(O)C2C2(C)C1=CC(=O)CC2 PQSUYGKTWSAVDQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- OGSPWJRAVKPPFI-UHFFFAOYSA-N Alendronic Acid Chemical compound NCCCC(O)(P(O)(O)=O)P(O)(O)=O OGSPWJRAVKPPFI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010003267 Arthritis reactive Diseases 0.000 description 1
- 208000036487 Arthropathies Diseases 0.000 description 1
- DCXYFEDJOCDNAF-UHFFFAOYSA-N Asparagine Natural products OC(=O)C(N)CC(N)=O DCXYFEDJOCDNAF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000008035 Back Pain Diseases 0.000 description 1
- 206010006811 Bursitis Diseases 0.000 description 1
- 238000010453 CRISPR/Cas method Methods 0.000 description 1
- 102100024155 Cadherin-11 Human genes 0.000 description 1
- 241000282465 Canis Species 0.000 description 1
- 206010007710 Cartilage injury Diseases 0.000 description 1
- 241000282693 Cercopithecidae Species 0.000 description 1
- 206010008874 Chronic Fatigue Syndrome Diseases 0.000 description 1
- 102100022641 Coagulation factor IX Human genes 0.000 description 1
- 102100026735 Coagulation factor VIII Human genes 0.000 description 1
- 108020004705 Codon Proteins 0.000 description 1
- 208000003322 Coinfection Diseases 0.000 description 1
- 108010078546 Complement C5a Proteins 0.000 description 1
- 102100025680 Complement decay-accelerating factor Human genes 0.000 description 1
- 208000023890 Complex Regional Pain Syndromes Diseases 0.000 description 1
- 208000013586 Complex regional pain syndrome type 1 Diseases 0.000 description 1
- 208000027205 Congenital disease Diseases 0.000 description 1
- MFYSYFVPBJMHGN-ZPOLXVRWSA-N Cortisone Chemical compound O=C1CC[C@]2(C)[C@H]3C(=O)C[C@](C)([C@@](CC4)(O)C(=O)CO)[C@@H]4[C@@H]3CCC2=C1 MFYSYFVPBJMHGN-ZPOLXVRWSA-N 0.000 description 1
- MFYSYFVPBJMHGN-UHFFFAOYSA-N Cortisone Natural products O=C1CCC2(C)C3C(=O)CC(C)(C(CC4)(O)C(=O)CO)C4C3CCC2=C1 MFYSYFVPBJMHGN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- CMSMOCZEIVJLDB-UHFFFAOYSA-N Cyclophosphamide Chemical compound ClCCN(CCCl)P1(=O)NCCCO1 CMSMOCZEIVJLDB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- PMATZTZNYRCHOR-CGLBZJNRSA-N Cyclosporin A Chemical compound CC[C@@H]1NC(=O)[C@H]([C@H](O)[C@H](C)C\C=C\C)N(C)C(=O)[C@H](C(C)C)N(C)C(=O)[C@H](CC(C)C)N(C)C(=O)[C@H](CC(C)C)N(C)C(=O)[C@@H](C)NC(=O)[C@H](C)NC(=O)[C@H](CC(C)C)N(C)C(=O)[C@H](C(C)C)NC(=O)[C@H](CC(C)C)N(C)C(=O)CN(C)C1=O PMATZTZNYRCHOR-CGLBZJNRSA-N 0.000 description 1
- 108010036949 Cyclosporine Proteins 0.000 description 1
- 201000003883 Cystic fibrosis Diseases 0.000 description 1
- FBPFZTCFMRRESA-FSIIMWSLSA-N D-Glucitol Natural products OC[C@H](O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)CO FBPFZTCFMRRESA-FSIIMWSLSA-N 0.000 description 1
- FBPFZTCFMRRESA-KVTDHHQDSA-N D-Mannitol Chemical compound OC[C@@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O)CO FBPFZTCFMRRESA-KVTDHHQDSA-N 0.000 description 1
- FBPFZTCFMRRESA-JGWLITMVSA-N D-glucitol Chemical compound OC[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O)CO FBPFZTCFMRRESA-JGWLITMVSA-N 0.000 description 1
- 102000053602 DNA Human genes 0.000 description 1
- 230000004543 DNA replication Effects 0.000 description 1
- 241000450599 DNA viruses Species 0.000 description 1
- 102000016928 DNA-directed DNA polymerase Human genes 0.000 description 1
- 102000004163 DNA-directed RNA polymerases Human genes 0.000 description 1
- 108090000626 DNA-directed RNA polymerases Proteins 0.000 description 1
- VPGRYOFKCNULNK-ACXQXYJUSA-N Deoxycorticosterone acetate Chemical compound C1CC2=CC(=O)CC[C@]2(C)[C@@H]2[C@@H]1[C@@H]1CC[C@H](C(=O)COC(=O)C)[C@@]1(C)CC2 VPGRYOFKCNULNK-ACXQXYJUSA-N 0.000 description 1
- 206010061818 Disease progression Diseases 0.000 description 1
- 239000006144 Dulbecco’s modified Eagle's medium Substances 0.000 description 1
- KCXVZYZYPLLWCC-UHFFFAOYSA-N EDTA Chemical compound OC(=O)CN(CC(O)=O)CCN(CC(O)=O)CC(O)=O KCXVZYZYPLLWCC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 102000016942 Elastin Human genes 0.000 description 1
- 108010014258 Elastin Proteins 0.000 description 1
- 108010042407 Endonucleases Proteins 0.000 description 1
- 102000004533 Endonucleases Human genes 0.000 description 1
- 241000214054 Equine rhinitis A virus Species 0.000 description 1
- 208000007985 Erythema Infectiosum Diseases 0.000 description 1
- DBVJJBKOTRCVKF-UHFFFAOYSA-N Etidronic acid Chemical compound OP(=O)(O)C(O)(C)P(O)(O)=O DBVJJBKOTRCVKF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- HKVAMNSJSFKALM-GKUWKFKPSA-N Everolimus Chemical compound C1C[C@@H](OCCO)[C@H](OC)C[C@@H]1C[C@@H](C)[C@H]1OC(=O)[C@@H]2CCCCN2C(=O)C(=O)[C@](O)(O2)[C@H](C)CC[C@H]2C[C@H](OC)/C(C)=C/C=C/C=C/[C@@H](C)C[C@@H](C)C(=O)[C@H](OC)[C@H](O)/C(C)=C/[C@@H](C)C(=O)C1 HKVAMNSJSFKALM-GKUWKFKPSA-N 0.000 description 1
- 102000010834 Extracellular Matrix Proteins Human genes 0.000 description 1
- 108010037362 Extracellular Matrix Proteins Proteins 0.000 description 1
- 201000003542 Factor VIII deficiency Diseases 0.000 description 1
- 206010016207 Familial Mediterranean fever Diseases 0.000 description 1
- 208000001640 Fibromyalgia Diseases 0.000 description 1
- 101710115666 Flavonol synthase/flavanone 3-hydroxylase Proteins 0.000 description 1
- 241000710198 Foot-and-mouth disease virus Species 0.000 description 1
- 108010010803 Gelatin Proteins 0.000 description 1
- WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N Glucose Chemical compound OC[C@H]1OC(O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N 0.000 description 1
- 239000004471 Glycine Substances 0.000 description 1
- 108010017213 Granulocyte-Macrophage Colony-Stimulating Factor Proteins 0.000 description 1
- 102100039620 Granulocyte-macrophage colony-stimulating factor Human genes 0.000 description 1
- 206010072579 Granulomatosis with polyangiitis Diseases 0.000 description 1
- 208000018565 Hemochromatosis Diseases 0.000 description 1
- 208000009292 Hemophilia A Diseases 0.000 description 1
- 241001272567 Hominoidea Species 0.000 description 1
- 101000911390 Homo sapiens Coagulation factor VIII Proteins 0.000 description 1
- 101000856022 Homo sapiens Complement decay-accelerating factor Proteins 0.000 description 1
- 101000934372 Homo sapiens Macrosialin Proteins 0.000 description 1
- HEFNNWSXXWATRW-UHFFFAOYSA-N Ibuprofen Chemical compound CC(C)CC1=CC=C(C(C)C(O)=O)C=C1 HEFNNWSXXWATRW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 108060003951 Immunoglobulin Proteins 0.000 description 1
- 102000003996 Interferon-beta Human genes 0.000 description 1
- 108090000467 Interferon-beta Proteins 0.000 description 1
- 102000019223 Interleukin-1 receptor Human genes 0.000 description 1
- 108050006617 Interleukin-1 receptor Proteins 0.000 description 1
- 102100026018 Interleukin-1 receptor antagonist protein Human genes 0.000 description 1
- 101710144554 Interleukin-1 receptor antagonist protein Proteins 0.000 description 1
- 102000003810 Interleukin-18 Human genes 0.000 description 1
- 108090000171 Interleukin-18 Proteins 0.000 description 1
- 108010002350 Interleukin-2 Proteins 0.000 description 1
- 108090001007 Interleukin-8 Proteins 0.000 description 1
- 206010061246 Intervertebral disc degeneration Diseases 0.000 description 1
- UETNIIAIRMUTSM-UHFFFAOYSA-N Jacareubin Natural products CC1(C)OC2=CC3Oc4c(O)c(O)ccc4C(=O)C3C(=C2C=C1)O UETNIIAIRMUTSM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000011200 Kawasaki disease Diseases 0.000 description 1
- QNAYBMKLOCPYGJ-REOHCLBHSA-N L-alanine Chemical compound C[C@H](N)C(O)=O QNAYBMKLOCPYGJ-REOHCLBHSA-N 0.000 description 1
- ODKSFYDXXFIFQN-BYPYZUCNSA-P L-argininium(2+) Chemical compound NC(=[NH2+])NCCC[C@H]([NH3+])C(O)=O ODKSFYDXXFIFQN-BYPYZUCNSA-P 0.000 description 1
- HNDVDQJCIGZPNO-YFKPBYRVSA-N L-histidine Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CC1=CN=CN1 HNDVDQJCIGZPNO-YFKPBYRVSA-N 0.000 description 1
- AGPKZVBTJJNPAG-WHFBIAKZSA-N L-isoleucine Chemical compound CC[C@H](C)[C@H](N)C(O)=O AGPKZVBTJJNPAG-WHFBIAKZSA-N 0.000 description 1
- FFEARJCKVFRZRR-BYPYZUCNSA-N L-methionine Chemical compound CSCC[C@H](N)C(O)=O FFEARJCKVFRZRR-BYPYZUCNSA-N 0.000 description 1
- QIVBCDIJIAJPQS-VIFPVBQESA-N L-tryptophane Chemical compound C1=CC=C2C(C[C@H](N)C(O)=O)=CNC2=C1 QIVBCDIJIAJPQS-VIFPVBQESA-N 0.000 description 1
- KZSNJWFQEVHDMF-BYPYZUCNSA-N L-valine Chemical compound CC(C)[C@H](N)C(O)=O KZSNJWFQEVHDMF-BYPYZUCNSA-N 0.000 description 1
- 201000003533 Leber congenital amaurosis Diseases 0.000 description 1
- ROHFNLRQFUQHCH-UHFFFAOYSA-N Leucine Natural products CC(C)CC(N)C(O)=O ROHFNLRQFUQHCH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000016604 Lyme disease Diseases 0.000 description 1
- 239000004472 Lysine Substances 0.000 description 1
- 102100025136 Macrosialin Human genes 0.000 description 1
- 229930195725 Mannitol Natural products 0.000 description 1
- ZRVUJXDFFKFLMG-UHFFFAOYSA-N Meloxicam Chemical compound OC=1C2=CC=CC=C2S(=O)(=O)N(C)C=1C(=O)NC1=NC=C(C)S1 ZRVUJXDFFKFLMG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- FQISKWAFAHGMGT-SGJOWKDISA-M Methylprednisolone sodium succinate Chemical compound [Na+].C([C@@]12C)=CC(=O)C=C1[C@@H](C)C[C@@H]1[C@@H]2[C@@H](O)C[C@]2(C)[C@@](O)(C(=O)COC(=O)CCC([O-])=O)CC[C@H]21 FQISKWAFAHGMGT-SGJOWKDISA-M 0.000 description 1
- 208000003250 Mixed connective tissue disease Diseases 0.000 description 1
- 241001529936 Murinae Species 0.000 description 1
- 201000002481 Myositis Diseases 0.000 description 1
- 102100022691 NACHT, LRR and PYD domains-containing protein 3 Human genes 0.000 description 1
- 101710126825 NACHT, LRR and PYD domains-containing protein 3 Proteins 0.000 description 1
- CMWTZPSULFXXJA-UHFFFAOYSA-N Naproxen Natural products C1=C(C(C)C(O)=O)C=CC2=CC(OC)=CC=C21 CMWTZPSULFXXJA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 108091034117 Oligonucleotide Proteins 0.000 description 1
- 208000001132 Osteoporosis Diseases 0.000 description 1
- 102100036220 PC4 and SFRS1-interacting protein Human genes 0.000 description 1
- 241000282579 Pan Species 0.000 description 1
- 208000018737 Parkinson disease Diseases 0.000 description 1
- 208000008071 Parvoviridae Infections Diseases 0.000 description 1
- 206010057343 Parvovirus infection Diseases 0.000 description 1
- 206010057249 Phagocytosis Diseases 0.000 description 1
- 229940123932 Phosphodiesterase 4 inhibitor Drugs 0.000 description 1
- 108091000080 Phosphotransferase Proteins 0.000 description 1
- RVGRUAULSDPKGF-UHFFFAOYSA-N Poloxamer Chemical compound C1CO1.CC1CO1 RVGRUAULSDPKGF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000004952 Polyamide Substances 0.000 description 1
- 229920002732 Polyanhydride Polymers 0.000 description 1
- 239000002202 Polyethylene glycol Substances 0.000 description 1
- 229920000954 Polyglycolide Polymers 0.000 description 1
- 208000007048 Polymyalgia Rheumatica Diseases 0.000 description 1
- 229920001710 Polyorthoester Polymers 0.000 description 1
- 241001672814 Porcine teschovirus 1 Species 0.000 description 1
- 108010076504 Protein Sorting Signals Proteins 0.000 description 1
- 101710150114 Protein rep Proteins 0.000 description 1
- 102100028965 Proteoglycan 4 Human genes 0.000 description 1
- 108010067787 Proteoglycans Proteins 0.000 description 1
- 102000016611 Proteoglycans Human genes 0.000 description 1
- 208000012322 Raynaud phenomenon Diseases 0.000 description 1
- 201000001947 Reflex Sympathetic Dystrophy Diseases 0.000 description 1
- 208000033464 Reiter syndrome Diseases 0.000 description 1
- 101710152114 Replication protein Proteins 0.000 description 1
- 108010034634 Repressor Proteins Proteins 0.000 description 1
- 206010057190 Respiratory tract infections Diseases 0.000 description 1
- 208000025747 Rheumatic disease Diseases 0.000 description 1
- IIDJRNMFWXDHID-UHFFFAOYSA-N Risedronic acid Chemical compound OP(=O)(O)C(P(O)(O)=O)(O)CC1=CC=CN=C1 IIDJRNMFWXDHID-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 101150106167 SOX9 gene Proteins 0.000 description 1
- 238000012300 Sequence Analysis Methods 0.000 description 1
- MTCFGRXMJLQNBG-UHFFFAOYSA-N Serine Natural products OCC(N)C(O)=O MTCFGRXMJLQNBG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 102000008847 Serpin Human genes 0.000 description 1
- 108050000761 Serpin Proteins 0.000 description 1
- 108020004682 Single-Stranded DNA Proteins 0.000 description 1
- 208000021386 Sjogren Syndrome Diseases 0.000 description 1
- 101710172711 Structural protein Proteins 0.000 description 1
- NINIDFKCEFEMDL-UHFFFAOYSA-N Sulfur Chemical compound [S] NINIDFKCEFEMDL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 102000019197 Superoxide Dismutase Human genes 0.000 description 1
- 108010012715 Superoxide dismutase Proteins 0.000 description 1
- 241000282898 Sus scrofa Species 0.000 description 1
- 201000009594 Systemic Scleroderma Diseases 0.000 description 1
- 206010042953 Systemic sclerosis Diseases 0.000 description 1
- 229940122403 T cell costimulation inhibitor Drugs 0.000 description 1
- 238000010459 TALEN Methods 0.000 description 1
- 208000000491 Tendinopathy Diseases 0.000 description 1
- 206010043255 Tendonitis Diseases 0.000 description 1
- 241001420369 Thosea Species 0.000 description 1
- AYFVYJQAPQTCCC-UHFFFAOYSA-N Threonine Natural products CC(O)C(N)C(O)=O AYFVYJQAPQTCCC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000004473 Threonine Substances 0.000 description 1
- DKJJVAGXPKPDRL-UHFFFAOYSA-N Tiludronic acid Chemical compound OP(O)(=O)C(P(O)(O)=O)SC1=CC=C(Cl)C=C1 DKJJVAGXPKPDRL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 108010043645 Transcription Activator-Like Effector Nucleases Proteins 0.000 description 1
- 102000004887 Transforming Growth Factor beta Human genes 0.000 description 1
- 108090001012 Transforming Growth Factor beta Proteins 0.000 description 1
- 102000004142 Trypsin Human genes 0.000 description 1
- 108090000631 Trypsin Proteins 0.000 description 1
- QIVBCDIJIAJPQS-UHFFFAOYSA-N Tryptophan Natural products C1=CC=C2C(CC(N)C(O)=O)=CNC2=C1 QIVBCDIJIAJPQS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 108010000134 Vascular Cell Adhesion Molecule-1 Proteins 0.000 description 1
- 102100023543 Vascular cell adhesion protein 1 Human genes 0.000 description 1
- 206010047115 Vasculitis Diseases 0.000 description 1
- 241000251539 Vertebrata <Metazoa> Species 0.000 description 1
- 108020005202 Viral DNA Proteins 0.000 description 1
- 108010067390 Viral Proteins Proteins 0.000 description 1
- HCHKCACWOHOZIP-UHFFFAOYSA-N Zinc Chemical compound [Zn] HCHKCACWOHOZIP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 108010017070 Zinc Finger Nucleases Proteins 0.000 description 1
- UGEPSJNLORCRBO-UHFFFAOYSA-N [3-(dimethylamino)-1-hydroxy-1-phosphonopropyl]phosphonic acid Chemical compound CN(C)CCC(O)(P(O)(O)=O)P(O)(O)=O UGEPSJNLORCRBO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000001594 aberrant effect Effects 0.000 description 1
- 238000009825 accumulation Methods 0.000 description 1
- 239000002253 acid Substances 0.000 description 1
- 208000037919 acquired disease Diseases 0.000 description 1
- 230000003213 activating effect Effects 0.000 description 1
- 108091006088 activator proteins Proteins 0.000 description 1
- 239000013543 active substance Substances 0.000 description 1
- 150000003838 adenosines Chemical class 0.000 description 1
- 239000000853 adhesive Substances 0.000 description 1
- 230000001070 adhesive effect Effects 0.000 description 1
- UCTWMZQNUQWSLP-UHFFFAOYSA-N adrenaline Chemical compound CNCC(O)C1=CC=C(O)C(O)=C1 UCTWMZQNUQWSLP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000002411 adverse Effects 0.000 description 1
- 239000000556 agonist Substances 0.000 description 1
- 210000001552 airway epithelial cell Anatomy 0.000 description 1
- 235000004279 alanine Nutrition 0.000 description 1
- 229960002478 aldosterone Drugs 0.000 description 1
- 229940062527 alendronate Drugs 0.000 description 1
- 125000001931 aliphatic group Chemical group 0.000 description 1
- 229950006993 alipogene tiparvovec Drugs 0.000 description 1
- 229940100198 alkylating agent Drugs 0.000 description 1
- 239000002168 alkylating agent Substances 0.000 description 1
- 208000006682 alpha 1-Antitrypsin Deficiency Diseases 0.000 description 1
- 150000001408 amides Chemical class 0.000 description 1
- 239000005557 antagonist Substances 0.000 description 1
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 230000003466 anti-cipated effect Effects 0.000 description 1
- 229940121363 anti-inflammatory agent Drugs 0.000 description 1
- 239000002260 anti-inflammatory agent Substances 0.000 description 1
- 230000000340 anti-metabolite Effects 0.000 description 1
- 230000000692 anti-sense effect Effects 0.000 description 1
- 239000003429 antifungal agent Substances 0.000 description 1
- 229940121375 antifungal agent Drugs 0.000 description 1
- 230000000890 antigenic effect Effects 0.000 description 1
- 229940100197 antimetabolite Drugs 0.000 description 1
- 239000002256 antimetabolite Substances 0.000 description 1
- 229960001164 apremilast Drugs 0.000 description 1
- IMOZEMNVLZVGJZ-QGZVFWFLSA-N apremilast Chemical compound C1=C(OC)C(OCC)=CC([C@@H](CS(C)(=O)=O)N2C(C3=C(NC(C)=O)C=CC=C3C2=O)=O)=C1 IMOZEMNVLZVGJZ-QGZVFWFLSA-N 0.000 description 1
- 239000007864 aqueous solution Substances 0.000 description 1
- ODKSFYDXXFIFQN-UHFFFAOYSA-N arginine Natural products OC(=O)C(N)CCCNC(N)=N ODKSFYDXXFIFQN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 125000003118 aryl group Chemical group 0.000 description 1
- 229960001230 asparagine Drugs 0.000 description 1
- 235000009582 asparagine Nutrition 0.000 description 1
- 238000013475 authorization Methods 0.000 description 1
- 208000036556 autosomal recessive T cell-negative B cell-negative NK cell-negative due to adenosine deaminase deficiency severe combined immunodeficiency Diseases 0.000 description 1
- LMEKQMALGUDUQG-UHFFFAOYSA-N azathioprine Chemical compound CN1C=NC([N+]([O-])=O)=C1SC1=NC=NC2=C1NC=N2 LMEKQMALGUDUQG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960002170 azathioprine Drugs 0.000 description 1
- 210000003651 basophil Anatomy 0.000 description 1
- 239000011324 bead Substances 0.000 description 1
- 229940092705 beclomethasone Drugs 0.000 description 1
- NBMKJKDGKREAPL-DVTGEIKXSA-N beclomethasone Chemical compound C1CC2=CC(=O)C=C[C@]2(C)[C@]2(Cl)[C@@H]1[C@@H]1C[C@H](C)[C@@](C(=O)CO)(O)[C@@]1(C)C[C@@H]2O NBMKJKDGKREAPL-DVTGEIKXSA-N 0.000 description 1
- 229960003270 belimumab Drugs 0.000 description 1
- 229960002537 betamethasone Drugs 0.000 description 1
- UREBDLICKHMUKA-DVTGEIKXSA-N betamethasone Chemical compound C1CC2=CC(=O)C=C[C@]2(C)[C@]2(F)[C@@H]1[C@@H]1C[C@H](C)[C@@](C(=O)CO)(O)[C@@]1(C)C[C@@H]2O UREBDLICKHMUKA-DVTGEIKXSA-N 0.000 description 1
- 230000003115 biocidal effect Effects 0.000 description 1
- 229920000249 biocompatible polymer Polymers 0.000 description 1
- 229920002988 biodegradable polymer Polymers 0.000 description 1
- 239000004305 biphenyl Substances 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 210000000601 blood cell Anatomy 0.000 description 1
- 210000002798 bone marrow cell Anatomy 0.000 description 1
- 239000008366 buffered solution Substances 0.000 description 1
- 201000011510 cancer Diseases 0.000 description 1
- 238000012754 cardiac puncture Methods 0.000 description 1
- 208000003295 carpal tunnel syndrome Diseases 0.000 description 1
- 230000021164 cell adhesion Effects 0.000 description 1
- 238000004113 cell culture Methods 0.000 description 1
- 210000000170 cell membrane Anatomy 0.000 description 1
- 108091092356 cellular DNA Proteins 0.000 description 1
- 229960003115 certolizumab pegol Drugs 0.000 description 1
- 230000008859 change Effects 0.000 description 1
- 239000003153 chemical reaction reagent Substances 0.000 description 1
- 229960003677 chloroquine Drugs 0.000 description 1
- WHTVZRBIWZFKQO-UHFFFAOYSA-N chloroquine Natural products ClC1=CC=C2C(NC(C)CCCN(CC)CC)=CC=NC2=C1 WHTVZRBIWZFKQO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 210000001612 chondrocyte Anatomy 0.000 description 1
- 201000007391 chondromalacia patellae Diseases 0.000 description 1
- 229960001265 ciclosporin Drugs 0.000 description 1
- 238000011260 co-administration Methods 0.000 description 1
- 238000007398 colorimetric assay Methods 0.000 description 1
- 230000021615 conjugation Effects 0.000 description 1
- 210000001608 connective tissue cell Anatomy 0.000 description 1
- 230000030944 contact inhibition Effects 0.000 description 1
- 238000013270 controlled release Methods 0.000 description 1
- 229920001577 copolymer Polymers 0.000 description 1
- 229960004544 cortisone Drugs 0.000 description 1
- 229960004397 cyclophosphamide Drugs 0.000 description 1
- 229930182912 cyclosporin Natural products 0.000 description 1
- 239000000824 cytostatic agent Substances 0.000 description 1
- 230000001472 cytotoxic effect Effects 0.000 description 1
- 208000018180 degenerative disc disease Diseases 0.000 description 1
- 230000001934 delay Effects 0.000 description 1
- 238000002716 delivery method Methods 0.000 description 1
- 229960001251 denosumab Drugs 0.000 description 1
- 230000001419 dependent effect Effects 0.000 description 1
- 229960004486 desoxycorticosterone acetate Drugs 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- 208000014906 developmental dysplasia of the hip Diseases 0.000 description 1
- 229960001259 diclofenac Drugs 0.000 description 1
- DCOPUUMXTXDBNB-UHFFFAOYSA-N diclofenac Chemical compound OC(=O)CC1=CC=CC=C1NC1=C(Cl)C=CC=C1Cl DCOPUUMXTXDBNB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000003085 diluting agent Substances 0.000 description 1
- 230000005750 disease progression Effects 0.000 description 1
- 230000002500 effect on skin Effects 0.000 description 1
- 229920002549 elastin Polymers 0.000 description 1
- 230000012202 endocytosis Effects 0.000 description 1
- 210000003979 eosinophil Anatomy 0.000 description 1
- BFMKFCLXZSUVPI-UHFFFAOYSA-N ethyl but-3-enoate Chemical compound CCOC(=O)CC=C BFMKFCLXZSUVPI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229940009626 etidronate Drugs 0.000 description 1
- 229960005167 everolimus Drugs 0.000 description 1
- 210000002744 extracellular matrix Anatomy 0.000 description 1
- 102000003977 fibroblast growth factor 18 Human genes 0.000 description 1
- 108090000370 fibroblast growth factor 18 Proteins 0.000 description 1
- 239000000945 filler Substances 0.000 description 1
- SYWHXTATXSMDSB-GSLJADNHSA-N fludrocortisone acetate Chemical compound C1CC2=CC(=O)CC[C@]2(C)[C@]2(F)[C@@H]1[C@@H]1CC[C@@](C(=O)COC(=O)C)(O)[C@@]1(C)C[C@@H]2O SYWHXTATXSMDSB-GSLJADNHSA-N 0.000 description 1
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 1
- 108091006047 fluorescent proteins Proteins 0.000 description 1
- 102000034287 fluorescent proteins Human genes 0.000 description 1
- 229960003336 fluorocortisol acetate Drugs 0.000 description 1
- 230000037406 food intake Effects 0.000 description 1
- 239000012634 fragment Substances 0.000 description 1
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 description 1
- 229920000159 gelatin Polymers 0.000 description 1
- 239000008273 gelatin Substances 0.000 description 1
- 235000019322 gelatine Nutrition 0.000 description 1
- 235000011852 gelatine desserts Nutrition 0.000 description 1
- 238000001476 gene delivery Methods 0.000 description 1
- ZDXPYRJPNDTMRX-UHFFFAOYSA-N glutamine Natural products OC(=O)C(N)CCC(N)=O ZDXPYRJPNDTMRX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229950010864 guselkumab Drugs 0.000 description 1
- 230000009931 harmful effect Effects 0.000 description 1
- 210000002064 heart cell Anatomy 0.000 description 1
- 208000009429 hemophilia B Diseases 0.000 description 1
- 210000003630 histaminocyte Anatomy 0.000 description 1
- HNDVDQJCIGZPNO-UHFFFAOYSA-N histidine Natural products OC(=O)C(N)CC1=CN=CN1 HNDVDQJCIGZPNO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000001744 histochemical effect Effects 0.000 description 1
- 230000006801 homologous recombination Effects 0.000 description 1
- 238000002744 homologous recombination Methods 0.000 description 1
- 229940088597 hormone Drugs 0.000 description 1
- 239000005556 hormone Substances 0.000 description 1
- 229960000890 hydrocortisone Drugs 0.000 description 1
- XXSMGPRMXLTPCZ-UHFFFAOYSA-N hydroxychloroquine Chemical compound ClC1=CC=C2C(NC(C)CCCN(CCO)CC)=CC=NC2=C1 XXSMGPRMXLTPCZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960004171 hydroxychloroquine Drugs 0.000 description 1
- 206010020718 hyperplasia Diseases 0.000 description 1
- 229950009637 ianalumab Drugs 0.000 description 1
- 229940028286 ibadronate Drugs 0.000 description 1
- 229960001680 ibuprofen Drugs 0.000 description 1
- 229940091204 imlygic Drugs 0.000 description 1
- 230000001900 immune effect Effects 0.000 description 1
- 102000018358 immunoglobulin Human genes 0.000 description 1
- 238000003364 immunohistochemistry Methods 0.000 description 1
- 239000007943 implant Substances 0.000 description 1
- 238000000099 in vitro assay Methods 0.000 description 1
- 239000000411 inducer Substances 0.000 description 1
- 208000027866 inflammatory disease Diseases 0.000 description 1
- 230000028709 inflammatory response Effects 0.000 description 1
- 239000007972 injectable composition Substances 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 102000006495 integrins Human genes 0.000 description 1
- 108010044426 integrins Proteins 0.000 description 1
- 230000003993 interaction Effects 0.000 description 1
- 229960001388 interferon-beta Drugs 0.000 description 1
- 102000044166 interleukin-18 binding protein Human genes 0.000 description 1
- 108010070145 interleukin-18 binding protein Proteins 0.000 description 1
- 208000021600 intervertebral disc degenerative disease Diseases 0.000 description 1
- 230000000968 intestinal effect Effects 0.000 description 1
- 238000001361 intraarterial administration Methods 0.000 description 1
- 230000003834 intracellular effect Effects 0.000 description 1
- 238000007917 intracranial administration Methods 0.000 description 1
- 238000007914 intraventricular administration Methods 0.000 description 1
- 238000011835 investigation Methods 0.000 description 1
- AGPKZVBTJJNPAG-UHFFFAOYSA-N isoleucine Natural products CCC(C)C(N)C(O)=O AGPKZVBTJJNPAG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000007951 isotonicity adjuster Substances 0.000 description 1
- 229960005435 ixekizumab Drugs 0.000 description 1
- 210000000281 joint capsule Anatomy 0.000 description 1
- 230000000366 juvenile effect Effects 0.000 description 1
- 210000003292 kidney cell Anatomy 0.000 description 1
- 210000000629 knee joint Anatomy 0.000 description 1
- 238000002372 labelling Methods 0.000 description 1
- 101150066555 lacZ gene Proteins 0.000 description 1
- 229940067606 lecithin Drugs 0.000 description 1
- 235000010445 lecithin Nutrition 0.000 description 1
- 239000000787 lecithin Substances 0.000 description 1
- 229960000681 leflunomide Drugs 0.000 description 1
- VHOGYURTWQBHIL-UHFFFAOYSA-N leflunomide Chemical compound O1N=CC(C(=O)NC=2C=CC(=CC=2)C(F)(F)F)=C1C VHOGYURTWQBHIL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229950007439 lenzilumab Drugs 0.000 description 1
- 239000003446 ligand Substances 0.000 description 1
- 239000002502 liposome Substances 0.000 description 1
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 1
- 238000010859 live-cell imaging Methods 0.000 description 1
- 210000005229 liver cell Anatomy 0.000 description 1
- 108010009030 lubricin Proteins 0.000 description 1
- 210000005265 lung cell Anatomy 0.000 description 1
- 239000012139 lysis buffer Substances 0.000 description 1
- 229940124302 mTOR inhibitor Drugs 0.000 description 1
- 238000002595 magnetic resonance imaging Methods 0.000 description 1
- 239000003628 mammalian target of rapamycin inhibitor Substances 0.000 description 1
- 239000000594 mannitol Substances 0.000 description 1
- 235000010355 mannitol Nutrition 0.000 description 1
- 239000003550 marker Substances 0.000 description 1
- 238000005259 measurement Methods 0.000 description 1
- 230000001404 mediated effect Effects 0.000 description 1
- 229960001929 meloxicam Drugs 0.000 description 1
- 102000006240 membrane receptors Human genes 0.000 description 1
- 108020004084 membrane receptors Proteins 0.000 description 1
- 229930182817 methionine Natural products 0.000 description 1
- 229960004584 methylprednisolone Drugs 0.000 description 1
- 239000004530 micro-emulsion Substances 0.000 description 1
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 1
- 208000001725 mucocutaneous lymph node syndrome Diseases 0.000 description 1
- 201000006938 muscular dystrophy Diseases 0.000 description 1
- 208000029766 myalgic encephalomeyelitis/chronic fatigue syndrome Diseases 0.000 description 1
- 229950007708 namilumab Drugs 0.000 description 1
- 229960002009 naproxen Drugs 0.000 description 1
- CMWTZPSULFXXJA-VIFPVBQESA-N naproxen Chemical compound C1=C([C@H](C)C(O)=O)C=CC2=CC(OC)=CC=C21 CMWTZPSULFXXJA-VIFPVBQESA-N 0.000 description 1
- 210000000822 natural killer cell Anatomy 0.000 description 1
- PUUSSSIBPPTKTP-UHFFFAOYSA-N neridronic acid Chemical compound NCCCCCC(O)(P(O)(O)=O)P(O)(O)=O PUUSSSIBPPTKTP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229950010733 neridronic acid Drugs 0.000 description 1
- 210000002569 neuron Anatomy 0.000 description 1
- 108091027963 non-coding RNA Proteins 0.000 description 1
- 102000042567 non-coding RNA Human genes 0.000 description 1
- 230000006780 non-homologous end joining Effects 0.000 description 1
- 239000000041 non-steroidal anti-inflammatory agent Substances 0.000 description 1
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 description 1
- 230000008520 organization Effects 0.000 description 1
- 210000000963 osteoblast Anatomy 0.000 description 1
- 108010000953 osteoblast cadherin Proteins 0.000 description 1
- 210000002997 osteoclast Anatomy 0.000 description 1
- 201000005580 palindromic rheumatism Diseases 0.000 description 1
- 238000002638 palliative care Methods 0.000 description 1
- WRUUGTRCQOWXEG-UHFFFAOYSA-N pamidronate Chemical compound NCCC(O)(P(O)(O)=O)P(O)(O)=O WRUUGTRCQOWXEG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229940046231 pamidronate Drugs 0.000 description 1
- 230000036961 partial effect Effects 0.000 description 1
- 244000052769 pathogen Species 0.000 description 1
- 230000008506 pathogenesis Effects 0.000 description 1
- 230000001717 pathogenic effect Effects 0.000 description 1
- 229960001639 penicillamine Drugs 0.000 description 1
- 230000008782 phagocytosis Effects 0.000 description 1
- 239000000825 pharmaceutical preparation Substances 0.000 description 1
- 229940127557 pharmaceutical product Drugs 0.000 description 1
- COLNVLDHVKWLRT-UHFFFAOYSA-N phenylalanine Natural products OC(=O)C(N)CC1=CC=CC=C1 COLNVLDHVKWLRT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000002587 phosphodiesterase IV inhibitor Substances 0.000 description 1
- 102000020233 phosphotransferase Human genes 0.000 description 1
- 239000002504 physiological saline solution Substances 0.000 description 1
- 239000013612 plasmid Substances 0.000 description 1
- 229920001983 poloxamer Polymers 0.000 description 1
- 229920000747 poly(lactic acid) Polymers 0.000 description 1
- 230000008488 polyadenylation Effects 0.000 description 1
- 229920002647 polyamide Polymers 0.000 description 1
- 229920001223 polyethylene glycol Polymers 0.000 description 1
- 239000004633 polyglycolic acid Substances 0.000 description 1
- 239000004626 polylactic acid Substances 0.000 description 1
- 229920000642 polymer Polymers 0.000 description 1
- 208000005987 polymyositis Diseases 0.000 description 1
- 229920005862 polyol Polymers 0.000 description 1
- 150000003077 polyols Chemical class 0.000 description 1
- 239000000843 powder Substances 0.000 description 1
- 229960005205 prednisolone Drugs 0.000 description 1
- OIGNJSKKLXVSLS-VWUMJDOOSA-N prednisolone Chemical compound O=C1C=C[C@]2(C)[C@H]3[C@@H](O)C[C@](C)([C@@](CC4)(O)C(=O)CO)[C@@H]4[C@@H]3CCC2=C1 OIGNJSKKLXVSLS-VWUMJDOOSA-N 0.000 description 1
- 229960004618 prednisone Drugs 0.000 description 1
- XOFYZVNMUHMLCC-ZPOLXVRWSA-N prednisone Chemical compound O=C1C=C[C@]2(C)[C@H]3C(=O)C[C@](C)([C@@](CC4)(O)C(=O)CO)[C@@H]4[C@@H]3CCC2=C1 XOFYZVNMUHMLCC-ZPOLXVRWSA-N 0.000 description 1
- 239000003755 preservative agent Substances 0.000 description 1
- 230000002335 preservative effect Effects 0.000 description 1
- 230000003449 preventive effect Effects 0.000 description 1
- 230000008741 proinflammatory signaling process Effects 0.000 description 1
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 1
- 229940127293 prostanoid Drugs 0.000 description 1
- 150000003814 prostanoids Chemical class 0.000 description 1
- 230000001696 purinergic effect Effects 0.000 description 1
- 238000011552 rat model Methods 0.000 description 1
- 108091006084 receptor activators Proteins 0.000 description 1
- 230000002829 reductive effect Effects 0.000 description 1
- 230000000241 respiratory effect Effects 0.000 description 1
- 230000000717 retained effect Effects 0.000 description 1
- 239000003340 retarding agent Substances 0.000 description 1
- 230000001177 retroviral effect Effects 0.000 description 1
- 230000002441 reversible effect Effects 0.000 description 1
- 201000003068 rheumatic fever Diseases 0.000 description 1
- 229940089617 risedronate Drugs 0.000 description 1
- 150000003839 salts Chemical class 0.000 description 1
- 125000003607 serino group Chemical group [H]N([H])[C@]([H])(C(=O)[*])C(O[H])([H])[H] 0.000 description 1
- 230000019491 signal transduction Effects 0.000 description 1
- 230000011664 signaling Effects 0.000 description 1
- 230000003007 single stranded DNA break Effects 0.000 description 1
- QFJCIRLUMZQUOT-HPLJOQBZSA-N sirolimus Chemical compound C1C[C@@H](O)[C@H](OC)C[C@@H]1C[C@@H](C)[C@H]1OC(=O)[C@@H]2CCCCN2C(=O)C(=O)[C@](O)(O2)[C@H](C)CC[C@H]2C[C@H](OC)/C(C)=C/C=C/C=C/[C@@H](C)C[C@@H](C)C(=O)[C@H](OC)[C@H](O)/C(C)=C/[C@@H](C)C(=O)C1 QFJCIRLUMZQUOT-HPLJOQBZSA-N 0.000 description 1
- 210000003491 skin Anatomy 0.000 description 1
- SDKPSXWGRWWLKR-UHFFFAOYSA-M sodium;9,10-dioxoanthracene-1-sulfonate Chemical compound [Na+].O=C1C2=CC=CC=C2C(=O)C2=C1C=CC=C2S(=O)(=O)[O-] SDKPSXWGRWWLKR-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 239000007787 solid Substances 0.000 description 1
- 239000000600 sorbitol Substances 0.000 description 1
- 241000894007 species Species 0.000 description 1
- 208000005198 spinal stenosis Diseases 0.000 description 1
- 229950002135 sprifermin Drugs 0.000 description 1
- 230000006641 stabilisation Effects 0.000 description 1
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 description 1
- 238000010561 standard procedure Methods 0.000 description 1
- 210000000130 stem cell Anatomy 0.000 description 1
- 150000003431 steroids Chemical class 0.000 description 1
- 238000003860 storage Methods 0.000 description 1
- 235000000346 sugar Nutrition 0.000 description 1
- 150000005846 sugar alcohols Polymers 0.000 description 1
- 150000008163 sugars Chemical class 0.000 description 1
- 229960001940 sulfasalazine Drugs 0.000 description 1
- NCEXYHBECQHGNR-QZQOTICOSA-N sulfasalazine Chemical compound C1=C(O)C(C(=O)O)=CC(\N=N\C=2C=CC(=CC=2)S(=O)(=O)NC=2N=CC=CC=2)=C1 NCEXYHBECQHGNR-QZQOTICOSA-N 0.000 description 1
- NCEXYHBECQHGNR-UHFFFAOYSA-N sulfasalazine Natural products C1=C(O)C(C(=O)O)=CC(N=NC=2C=CC(=CC=2)S(=O)(=O)NC=2N=CC=CC=2)=C1 NCEXYHBECQHGNR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000011593 sulfur Substances 0.000 description 1
- 239000004094 surface-active agent Substances 0.000 description 1
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 1
- 230000002195 synergetic effect Effects 0.000 description 1
- 210000001179 synovial fluid Anatomy 0.000 description 1
- 238000003786 synthesis reaction Methods 0.000 description 1
- 238000007910 systemic administration Methods 0.000 description 1
- 229950010265 tabalumab Drugs 0.000 description 1
- 229950008461 talimogene laherparepvec Drugs 0.000 description 1
- 201000004415 tendinitis Diseases 0.000 description 1
- ZRKFYGHZFMAOKI-QMGMOQQFSA-N tgfbeta Chemical compound C([C@H](NC(=O)[C@H](C(C)C)NC(=O)CNC(=O)[C@H](CCC(O)=O)NC(=O)[C@H](CCCNC(N)=N)NC(=O)[C@H](CC(N)=O)NC(=O)[C@H](CC(C)C)NC(=O)[C@H]([C@@H](C)O)NC(=O)[C@H](CCC(O)=O)NC(=O)[C@H]([C@@H](C)O)NC(=O)[C@H](CC(C)C)NC(=O)CNC(=O)[C@H](C)NC(=O)[C@H](CO)NC(=O)[C@H](CCC(N)=O)NC(=O)[C@@H](NC(=O)[C@H](C)NC(=O)[C@H](C)NC(=O)[C@@H](NC(=O)[C@H](CC(C)C)NC(=O)[C@@H](N)CCSC)C(C)C)[C@@H](C)CC)C(=O)N[C@@H]([C@@H](C)O)C(=O)N[C@@H](C(C)C)C(=O)N[C@@H](CC=1C=CC=CC=1)C(=O)N[C@@H](C)C(=O)N1[C@@H](CCC1)C(=O)N[C@@H]([C@@H](C)O)C(=O)N[C@@H](CC(N)=O)C(=O)N[C@@H](CCC(O)=O)C(=O)N[C@@H](C)C(=O)N[C@@H](CC=1C=CC=CC=1)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H](C)C(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(=O)N1[C@@H](CCC1)C(=O)N1[C@@H](CCC1)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H](CCC(O)=O)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H](CO)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(O)=O)C1=CC=C(O)C=C1 ZRKFYGHZFMAOKI-QMGMOQQFSA-N 0.000 description 1
- 230000004797 therapeutic response Effects 0.000 description 1
- 210000000115 thoracic cavity Anatomy 0.000 description 1
- 229950005515 tildrakizumab Drugs 0.000 description 1
- 229940019375 tiludronate Drugs 0.000 description 1
- 230000005100 tissue tropism Effects 0.000 description 1
- 229960003989 tocilizumab Drugs 0.000 description 1
- 230000000699 topical effect Effects 0.000 description 1
- 231100000331 toxic Toxicity 0.000 description 1
- 230000002588 toxic effect Effects 0.000 description 1
- 238000002627 tracheal intubation Methods 0.000 description 1
- 238000012546 transfer Methods 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 239000012588 trypsin Substances 0.000 description 1
- 210000001692 type a synoviocyte Anatomy 0.000 description 1
- 210000002192 type b synovial cell Anatomy 0.000 description 1
- OUYCCCASQSFEME-UHFFFAOYSA-N tyrosine Natural products OC(=O)C(N)CC1=CC=C(O)C=C1 OUYCCCASQSFEME-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 241000701161 unidentified adenovirus Species 0.000 description 1
- 238000011144 upstream manufacturing Methods 0.000 description 1
- 210000003556 vascular endothelial cell Anatomy 0.000 description 1
- 210000004509 vascular smooth muscle cell Anatomy 0.000 description 1
- 239000003981 vehicle Substances 0.000 description 1
- 108700026220 vif Genes Proteins 0.000 description 1
- 230000029812 viral genome replication Effects 0.000 description 1
- 239000013603 viral vector Substances 0.000 description 1
- 238000012800 visualization Methods 0.000 description 1
- 239000011701 zinc Substances 0.000 description 1
- 229910052725 zinc Inorganic materials 0.000 description 1
- XRASPMIURGNCCH-UHFFFAOYSA-N zoledronic acid Chemical compound OP(=O)(O)C(P(O)(O)=O)(O)CN1C=CN=C1 XRASPMIURGNCCH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960004276 zoledronic acid Drugs 0.000 description 1
Classifications
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C12—BIOCHEMISTRY; BEER; SPIRITS; WINE; VINEGAR; MICROBIOLOGY; ENZYMOLOGY; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING
- C12N—MICROORGANISMS OR ENZYMES; COMPOSITIONS THEREOF; PROPAGATING, PRESERVING, OR MAINTAINING MICROORGANISMS; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING; CULTURE MEDIA
- C12N15/00—Mutation or genetic engineering; DNA or RNA concerning genetic engineering, vectors, e.g. plasmids, or their isolation, preparation or purification; Use of hosts therefor
- C12N15/09—Recombinant DNA-technology
- C12N15/63—Introduction of foreign genetic material using vectors; Vectors; Use of hosts therefor; Regulation of expression
- C12N15/79—Vectors or expression systems specially adapted for eukaryotic hosts
- C12N15/85—Vectors or expression systems specially adapted for eukaryotic hosts for animal cells
- C12N15/86—Viral vectors
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K48/00—Medicinal preparations containing genetic material which is inserted into cells of the living body to treat genetic diseases; Gene therapy
- A61K48/0008—Medicinal preparations containing genetic material which is inserted into cells of the living body to treat genetic diseases; Gene therapy characterised by an aspect of the 'non-active' part of the composition delivered, e.g. wherein such 'non-active' part is not delivered simultaneously with the 'active' part of the composition
- A61K48/0025—Medicinal preparations containing genetic material which is inserted into cells of the living body to treat genetic diseases; Gene therapy characterised by an aspect of the 'non-active' part of the composition delivered, e.g. wherein such 'non-active' part is not delivered simultaneously with the 'active' part of the composition wherein the non-active part clearly interacts with the delivered nucleic acid
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K48/00—Medicinal preparations containing genetic material which is inserted into cells of the living body to treat genetic diseases; Gene therapy
- A61K48/005—Medicinal preparations containing genetic material which is inserted into cells of the living body to treat genetic diseases; Gene therapy characterised by an aspect of the 'active' part of the composition delivered, i.e. the nucleic acid delivered
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K9/00—Medicinal preparations characterised by special physical form
- A61K9/0012—Galenical forms characterised by the site of application
- A61K9/0019—Injectable compositions; Intramuscular, intravenous, arterial, subcutaneous administration; Compositions to be administered through the skin in an invasive manner
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P19/00—Drugs for skeletal disorders
- A61P19/02—Drugs for skeletal disorders for joint disorders, e.g. arthritis, arthrosis
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C07—ORGANIC CHEMISTRY
- C07K—PEPTIDES
- C07K14/00—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
- C07K14/005—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof from viruses
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C12—BIOCHEMISTRY; BEER; SPIRITS; WINE; VINEGAR; MICROBIOLOGY; ENZYMOLOGY; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING
- C12N—MICROORGANISMS OR ENZYMES; COMPOSITIONS THEREOF; PROPAGATING, PRESERVING, OR MAINTAINING MICROORGANISMS; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING; CULTURE MEDIA
- C12N7/00—Viruses; Bacteriophages; Compositions thereof; Preparation or purification thereof
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C12—BIOCHEMISTRY; BEER; SPIRITS; WINE; VINEGAR; MICROBIOLOGY; ENZYMOLOGY; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING
- C12N—MICROORGANISMS OR ENZYMES; COMPOSITIONS THEREOF; PROPAGATING, PRESERVING, OR MAINTAINING MICROORGANISMS; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING; CULTURE MEDIA
- C12N2750/00—MICROORGANISMS OR ENZYMES; COMPOSITIONS THEREOF; PROPAGATING, PRESERVING, OR MAINTAINING MICROORGANISMS; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING; CULTURE MEDIA ssDNA viruses
- C12N2750/00011—Details
- C12N2750/14011—Parvoviridae
- C12N2750/14111—Dependovirus, e.g. adenoassociated viruses
- C12N2750/14122—New viral proteins or individual genes, new structural or functional aspects of known viral proteins or genes
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C12—BIOCHEMISTRY; BEER; SPIRITS; WINE; VINEGAR; MICROBIOLOGY; ENZYMOLOGY; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING
- C12N—MICROORGANISMS OR ENZYMES; COMPOSITIONS THEREOF; PROPAGATING, PRESERVING, OR MAINTAINING MICROORGANISMS; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING; CULTURE MEDIA
- C12N2750/00—MICROORGANISMS OR ENZYMES; COMPOSITIONS THEREOF; PROPAGATING, PRESERVING, OR MAINTAINING MICROORGANISMS; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING; CULTURE MEDIA ssDNA viruses
- C12N2750/00011—Details
- C12N2750/14011—Parvoviridae
- C12N2750/14111—Dependovirus, e.g. adenoassociated viruses
- C12N2750/14141—Use of virus, viral particle or viral elements as a vector
- C12N2750/14143—Use of virus, viral particle or viral elements as a vector viral genome or elements thereof as genetic vector
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C12—BIOCHEMISTRY; BEER; SPIRITS; WINE; VINEGAR; MICROBIOLOGY; ENZYMOLOGY; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING
- C12N—MICROORGANISMS OR ENZYMES; COMPOSITIONS THEREOF; PROPAGATING, PRESERVING, OR MAINTAINING MICROORGANISMS; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING; CULTURE MEDIA
- C12N2750/00—MICROORGANISMS OR ENZYMES; COMPOSITIONS THEREOF; PROPAGATING, PRESERVING, OR MAINTAINING MICROORGANISMS; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING; CULTURE MEDIA ssDNA viruses
- C12N2750/00011—Details
- C12N2750/14011—Parvoviridae
- C12N2750/14111—Dependovirus, e.g. adenoassociated viruses
- C12N2750/14141—Use of virus, viral particle or viral elements as a vector
- C12N2750/14145—Special targeting system for viral vectors
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C12—BIOCHEMISTRY; BEER; SPIRITS; WINE; VINEGAR; MICROBIOLOGY; ENZYMOLOGY; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING
- C12N—MICROORGANISMS OR ENZYMES; COMPOSITIONS THEREOF; PROPAGATING, PRESERVING, OR MAINTAINING MICROORGANISMS; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING; CULTURE MEDIA
- C12N2750/00—MICROORGANISMS OR ENZYMES; COMPOSITIONS THEREOF; PROPAGATING, PRESERVING, OR MAINTAINING MICROORGANISMS; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING; CULTURE MEDIA ssDNA viruses
- C12N2750/00011—Details
- C12N2750/14011—Parvoviridae
- C12N2750/14111—Dependovirus, e.g. adenoassociated viruses
- C12N2750/14171—Demonstrated in vivo effect
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Genetics & Genomics (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Organic Chemistry (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
- Biotechnology (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Wood Science & Technology (AREA)
- Zoology (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- General Engineering & Computer Science (AREA)
- Biochemistry (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Public Health (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Virology (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Microbiology (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Immunology (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Plant Pathology (AREA)
- Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
- Rheumatology (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Physical Education & Sports Medicine (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- General Chemical & Material Sciences (AREA)
- Gastroenterology & Hepatology (AREA)
- Dermatology (AREA)
- Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
- Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
- Peptides Or Proteins (AREA)
- Micro-Organisms Or Cultivation Processes Thereof (AREA)
Abstract
La invención se refiere a viriones de virus adenoasociados recombinantes (rAAV) para terapia génica, en los que los viriones rAAV comprenden una nueva proteína de la cápside. En particular, la invención se refiere al uso de tales viriones en terapia génica para el tratamiento de una enfermedad artrítica, tal como por ejemplo artritis reumatoide, o síntomas de la misma, preferiblemente mediante administración intraarticular. (Traducción automática con Google Translate, sin valor legal)
Description
DESCRIPCIÓN
Proteína de cápside de rAAV modificada para terapia génica
Campo de la invención
[0001] La invención se define por las reivindicaciones y se refiere al campo de la terapia génica basada en virus adenoasociado recombinante (rAAV), en particular al uso de una cápside mutante de rAAV en el tratamiento o prevención de una enfermedad artrítica.
Antecedentes de la invención
[0002] Los vectores de virus adenoasociados recombinantes (rAAV) han demostrado unos excelentes perfiles de seguridad y eficacia para la administración de genes en seres humanosin vivo.Por lo tanto, los vectores de rAAV se han utilizado ampliamente para terapia génicain vivoy han demostrado ser seguros y eficaces en modelos preclínicos, al igual que en pruebas clínicas. Los vectores rAAV han sido exitosos en varias pruebas clínicas de terapia génica para un abanico de enfermedades que incluye hemofilia B, hemofilia A, fibrosis quística, deficiencia de alfa-1 antitripsina, atrofia muscular espinal (SMA), enfermedad de Parkinson, distrofia muscular de Duchenne y amaurosis congénita de Leber (Selotet al.,Current Pharmaceutical Biotechnology, 2013, 14, 1072-1082). Se ha concedido autorización de comercialización en Europa a alipogén tiparvovec (Glybera®; uniQure) como terapia génica para el tratamiento de la deficiencia de lipoproteína-lipasa (LPLD). Posteriormente, se concedió aprobación de medicamento de terapia génica para talimogén laherparepvec a base de virus de herpes para el tratamiento de cáncer de piel (T-Vec, Imlygic®, Amgen) y para la terapia génica Strimvelis basada en retrovirales de células madreex vivopara el tratamiento de ADA-SCID (GSK).
La terapia génica basada en vector rAAV también se ha aplicado en artritis reumatoide (RA), que es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta al ~1 % de la población. La patología de RA se extiende en toda la articulación sinovial. La naturaleza localizada de la articulación hace que la terapia génicain vivoresulte muy atractiva. Se han aplicado terapias que proporcionan proteínas antiinflamatorias dirigidas a cambiar el equilibrio en RA hacia un estado antiinflamatorio.
[0003] Gran parte del trabajo se ha centrado en el desarrollo de proteínas de cápsides de AAV con propiedades deseadas. Tales propiedades pueden incluir mayor eficiencia de transducción, tropismo de tejido/órgano, no direccionamiento de tejidos/órganos no deseados, o evitación de anticuerpos de neutralización preexistentes.
[0004] No obstante, sigue existiendo la necesidad en la técnica de mejorar aún más vectores de terapia génica de rAAv. En particular, existe la necesidad de mejorar el uso de vectores de terapia génica de rAAV en la enfermedad artrítica y, más precisamente, para mejorar la eficiencia de administrar material genético al tejido dirigido, como la articulación sinovial o tipos de célula específicos en la articulación sinovial, preferiblemente a sinoviocitos de tipo fibroblasto (FLS).
Breve descripción de la invención
[0005] La invención se define mediante las reivindicaciones. En un primer aspecto, la presente invención se refiere a un virión de virus adenoasociado recombinante (rAAV) que comprende una proteína de cápside modificada para su uso en el tratamiento o prevención de una enfermedad artrítica o para su uso en el tratamiento o prevención de un síntoma asociado con una enfermedad artrítica, donde el síntoma es dolor articular o la inflamación de una o más articulaciones artríticas. La proteína de cápside modificada comprende, en la parte C-terminal de la proteína, una secuencia de aminoácidos Z, cuyos residuos están expuestos en la superficie de la proteína de cápside, y donde la secuencia de aminoácidos Z:
a. comprende o consiste en una secuencia de residuos de aminoácidos de la fórmula I:
y - G - Q - x - G -(x)3 - R -(x)3 - y - A - Q - A - A
donde x representa un único residuo de aminoácido y donde y representa 0, 1 o 2 residuos de aminoácido; y b. está presente en una ubicación que corresponde a una posición 100 - 200, preferiblemente 120 - 180, más preferiblemente 130 - 170, más preferiblemente 140 - l 6o residuos de aminoácido del C-terminal de una proteína de cápside AAV de tipo silvestre.
[0006] Preferiblemente, los residuos de aminoácidos de la fórmula I se exponen en la superficie de la proteína de cápside. En una forma de realización preferida, la secuencia Z está comprendida en la proteína de cápside modificada en una ubicación representada por la fórmula II:
EEEIxxxxPVATExxGxxxxNxQy - Z -(x)nLPGMVWQxRDVYLQGPIWAKIPHTDG donde Z, x e y son tal y como se define anteriormente; y donde n es 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14 o 15.
[0007] En una forma de realización preferida, la presente invención se refiere a un virión rAAV que comprende una proteína de cápside modificada para su uso en el tratamiento o prevención de una enfermedad artrítica o para su uso en el tratamiento o prevención de síntomas asociados con una enfermedad artrítica, donde la proteína de cápside comprende una secuencia de aminoácidos seleccionada del grupo que consiste en: i) una secuencia de aminoácidos que tiene al menos un 70 % de identidad de secuencia con una secuencia de aminoácidos que tiene SEQ ID N.º: 1 y donde los aminoácidos en las posiciones 588 - 602 de SEQ ID N.º: 1 tienen al menos un 80 % de identidad de secuencia con SEQ ID N.º: 11 ; ii) una secuencia de aminoácidos que tiene al menos un 70 % de identidad de secuencia con una secuencia de aminoácidos que tiene SEQ ID n .0: 2 y donde los aminoácidos en las posiciones 585 - 599 de SEQ ID N.º: 2 tienen al menos un 80 % de identidad de secuencia con SEQ ID n .0: 10; iii) una secuencia de aminoácidos que tiene al menos un 70 % de identidad de secuencia con una secuencia de aminoácidos que tiene SEQ ID n .0: 3 y donde los aminoácidos en las posiciones 587 - 601 de SEQ ID N.º: 3 tienen al menos un 80 % de identidad de secuencia con SEQ ID N.º: 9; iv) una secuencia de aminoácidos que tiene al menos un 70 % de identidad de secuencia con una secuencia de aminoácidos que tiene SEQ ID N.º: 4 y donde los aminoácidos en las posiciones 586 - 600 de SEQ ID n .0: 4 tienen al menos un 80 % de identidad de secuencia con SEQ ID N.º: 8; v) una secuencia de aminoácidos que tiene al menos un 70 % de identidad de secuencia con una secuencia de aminoácidos que tiene SEQ ID n .0: 5 y donde los aminoácidos en las posiciones 588 - 602 de SEQ ID n .0: 5 tienen al menos un 80 % de identidad de secuencia con SEQ ID n .0: 9; vi) una secuencia de aminoácidos que tiene al menos un 70 % de identidad de secuencia con una secuencia de aminoácidos que tiene SEQ ID N.º: 6 y donde los aminoácidos en las posiciones 588 - 602 de SEQ ID N.º: 6 tienen al menos un 80 % de identidad de secuencia con SEQ ID N.º: 8; y vii) una secuencia de aminoácidos que tiene al menos un 70 % de identidad de secuencia con una secuencia de aminoácidos que tiene SEQ ID N.º: 7 y donde los aminoácidos en las posiciones 587 - 601 de SEQ ID N.º: 7 tienen al menos un 80 % de identidad de secuencia con SEQ ID N.º: 12; donde la proteína de cápside modificada proporciona al menos un incremento de dos veces en la expresión en comparación con una proteína de cápside no modificada con una secuencia de aminoácidos seleccionada del grupo que consiste en SEQ ID N.º: 13 - 19, cuando se evalúa en las mismas condiciones, donde preferiblemente la proteína de cápside no modificada presenta la secuencia de aminoácidos que tiene SEQ ID N.º: 19 o tiene el mismo serotipo que la proteína de cápside modificada.
[0008] En una forma de realización preferida, la proteína de cápside modificada proporciona al menos un incremento de dos veces en la expresión en células FLS humanas en comparación con la proteína de cápside no modificada con una secuencia de aminoácidos seleccionada del grupo que consiste en SEQ ID n .0: 13 - 19, cuando se evalúa en las mismas condiciones, donde preferiblemente la proteína de cápside no modificada presenta la secuencia de aminoácidos que tiene SEQ ID N.º: 19<o>tiene el mismo serotipo que la proteína de cápside modificada.
[0009] Alternativamente,<o>en combinación con cualquiera de las formas de realización precedentes, en una forma de realización preferida de la presente invención, la proteína de cápside comprende o consiste en una secuencia de aminoácidos seleccionada del grupo que consiste en SEC ID No : 1 - 7.
[0010] Alternativamente,<o>en combinación con cualquiera de las formas de realización precedentes, en una forma de realización preferida de la presente invención, el virión rAAV comprende una secuencia de nucleótidos que comprende al menos una secuencia de repetición terminal invertida (ITR) de AAV. Preferiblemente, el virión comprende, además, una secuencia de nucleótidos que codifica un producto génico de interés. Aún más preferiblemente, la secuencia de nucleótidos que codifica un producto génico de interés se localiza entre dos secuencias ITR de AAV.
[0011] En una forma de realización preferida, el producto génico de interés trata, evita<o>suprime síntomas asociados con una enfermedad artrítica, donde preferiblemente el producto génico de interés se selecciona del grupo que consiste en interleucinas, inmunomoduladores, anticuerpos, ARNhc, miARN, ARN guía, factores de crecimiento, proteasas, nucleotidasas/nucleosidasas, péptidos, inhibidores de proteasa, inhibidores, enzimas y combinaciones de los mismos, y donde, más preferiblemente, el producto génico de interés es al menos uno de CD39, CD73 e IFN-p.
[0012] Alternativamente, o en combinación con cualquiera de las formas de realización precedentes, en una forma de realización preferida de la presente invención, el virión rAAV comprende al menos uno de: (i) un polinucleótido que comprende una secuencia que codifica al menos un ARN guía; donde el o cada ARN guía es sustancialmente complementario a una(s) secuencia(s) de polinucleótido objetivo en un genoma; y (ii) un polinucleótido que comprende una secuencia que codifica una nucleasa; donde la nucleasa forma un complejo de ribonucleasa con el ARN guía, y donde el complejo de ribonucleasa hace roturas de doble cadena del ADN (DSDB) específicas del sitio en el genoma.
[0013] En otro aspecto, la presente invención se refiere a una composición rAAV para su uso en el tratamiento o prevención de una enfermedad artrítica o para su uso en el tratamiento o prevención de un síntoma asociado con una enfermedad artrítica, donde el síntoma es dolor articular o inflamación de una o más articulaciones artríticas, y donde la composición rAAV comprende un virión rAAV según la invención y un vehículo farmacéuticamente aceptable. En una forma de realización, la composición rAAV comprende, además, una cápside vacía en una proporción entre cápside vacía y virión rAAV de al menos 1:1, al menos 5:1 o al menos 10:1.
[0014] En otro aspecto, la presente invención se refiere a una composición rAAV y a un inmunosupresor para su uso en el tratamiento o prevención de una enfermedad artrítica o para su uso en el tratamiento o prevención de un síntoma asociado con una enfermedad artrítica, donde el síntoma es dolor articular o inflamación de una o más articulaciones artríticas, y donde la composición rAAV es una composición rAAV según la invención, y preferiblemente donde el tratamiento o prevención comprende la administración de la composición rAAV y la administración del inmunosupresor a un individuo.
[0015] Alternativamente, o en combinación con cualquiera de las formas de realización anteriores, en una forma de realización preferida de la presente invención, la enfermedad artrítica se selecciona del grupo que consiste en artritis reumatoide (RA), artritis reumatoide juvenil, osteoartritis (OA), gota, pseudogota, espondiloartritis (SpA), artritis psoriásica, espondilitis anquilosante, artritis séptica, artritis, artritis idiopática juvenil, reemplazo articular y enfermedad de Still.
[0016] Alternativamente, o en combinación con cualquiera de las formas de realización precedentes, en una forma de realización preferida de la presente invención, el virión rAAV o la composición rAAV se administra sistémicamente y/o localmente. En una forma de realización preferida, al menos uno de la composición rAAV y el inmunosupresor se administra localmente. Preferiblemente, la administración local es administración intraarticular.
Descripción detallada de la invención
[0017] Los inventores han descubierto que un virión de virus adenoasociado recombinante (rAAV) que comprende una proteína de cápside modificada es sorprendentemente eficiente para transducir células, y en particular eficiente para transducir células de la articulación sinovial. Como los sinoviocitos de tipo fibroblasto (FLS) son típicamente la célula diana principal en la articulación en el tratamiento de enfermedades artríticas, tales como, por ejemplo, artritis reumatoide, el objetivo de la presente invención es proporcionar proteínas de cápside que sean mejoradas en una o más de las siguientes propiedades: i) mayores niveles de expresión en el tejido sinovial, en particular en FLS; ii) tropismo de tejido sinovial mejorado, en particular tropismo mejorado para fLS; y/o iii) no direccionamiento mejorado a tejidos/órganos no deseados tras la administración de rAAV en comparación con proteínas de cápside conocidas en la técnica. En particular, estas propiedades del virión rAAV que comprende una proteína de cápside modificada de la invención se mejoran en comparación con las proteínas de cápside no modificadas, preferiblemente la proteína de cápside de tipo silvestre del mismo serotipo que la proteína de cápside modificada y/o proteínas de cápside AAV5. Se ha establecido previamente que la cápside AAV5 da lugar a los mayores niveles de expresión de FLS en comparación con otros serotipos AAV (Adriaansenet al.(2005) Ann Rheum Dis 64:1677-1684; Apparaillyet al.(2005) Hum. Gene Ther. 16:426-434). Puesto que la cápside es la que confiere las propiedades de tropismo al tejido/célula, las cápsides modificadas descritas en esta invención tienen la propiedad de potencial de transducción de FLS mejorado, preferiblemente en comparación con AAV5 sin modificar. En particular, se prefiere que las proteínas de cápside de la presente invención proporcionen mayores niveles de expresión en el tejido sinovial, en particular en FlS, preferiblemente tras la administración intraarticular, en comparación con proteínas de cápside no modificadas (esto es, la misma proteína de cápside sin la modificación que se va a evaluar, preferiblemente del mismo serotipo que las proteínas de cápside modificadas), preferiblemente proteínas de cápside no modificadas de tipo silvestre (preferiblemente del mismo serotipo que las proteínas de cápside modificadas), más preferiblemente proteínas de cápside AAV5 o wtAAV5 no modificadas.
[0018] Por lo tanto, en un primer aspecto, la invención se refiere a un virión rAAV que comprende una proteína de cápside modificada para su uso tal y como se define en las reivindicaciones. El virión rAAV tal y como se define en el presente documento es particularmente útil para su uso en terapia génica.
[0019] Según se utiliza en el presente documento, "terapia génica" es la inserción de secuencias de ácido nucleico (como, por ejemplo, un transgén (también denominada secuencia de nucleótidos que codifica un producto génico de interés) según se define a continuación) en las células y/o tejidos de un individuo para tratar o prevenir una enfermedad o trastorno o para tratar o prevenir los síntomas de una enfermedad o trastorno.
[0020] AAV puede infectar tanto células en división como células quiescentes, y la infección ocurre por interacción de las proteínas de cápside con un receptor de membrana celular, seguida de endocitosis del virión AAV. AAV pertenece al géneroDependovirus,que a su vez pertenece a la subfamilia de losParvovirinae,también denominados parvovirus, que son capaces de infectar a vertebrados.Parvovirinaepertenece a una familia de pequeños virus animales de ADN, es decir, la familiaParvoviridae.Como se puede deducir a partir del nombre de su género, los miembros de losDependovirusson únicos en cuanto a que normalmente requieren la coinfección con un virus auxiliar, tal como un adenovirus o virus del herpes para la infección productiva en cultivo celular. El géneroDependovirusincluye a AAV, que infecta normalmente a seres humanos, y virus relacionados que infectan a otros animales de sangre caliente (por ejemplo, virus adenoasociados bovinos, caninos, equinos y ovinos). Se describe información adicional sobre parvovirus y otros miembros de losParvoviridaeen Kenneth I. Berns, "Parvoviridae: The Viruses and Their Replication", Capítulo 69 en Fields Virology (3.a Ed., 1996).
[0021] La organización genómica de todos los serotipos conocidos de AAV es muy similar. El genoma de AAV es una molécula de ADN monocatenario lineal que tiene menos de aproximadamente 5000 nucleótidos (nt) de longitud. Las repeticiones terminales invertidas (ITR) flanquean las secuencias de nucleótidos de codificación únicas para las proteínas de replicación no estructurales (Rep) y las proteínas estructurales (VP). Las proteínas VP (VP1, VP2 y VP3) forman la cápside o recubrimiento de la proteína con la ayuda de la proteína activadora del ensamblaje (AAP) (para algunos serotipos), que se codifica en un marco de lectura abierto alternativo superpuesto con el de VP2/VP3. Los nucleótidos terminales son autocomplementarios y se organizan de modo que se pueda formar un dúplex intramolecular energéticamente estable formando una horquilla en forma de T. El tamaño de los nucleótidos terminales depende del serotipo. Por ejemplo, en el caso de Aa V2, del terminal 145 nt, 125 nt son autocomplementarios y los 20 nt restantes siguen siendo monocatenarios. Estas estructuras de horquilla funcionan como origen para la replicación de ADN viral, sirviendo como cebadores para el complejo de ADN polimerasa celular. Tras la infección con AAV de tipo silvestre (wtAAV) en células de mamíferos, se expresan las proteínas Rep (es decir, Rep78 y Rep52) a partir de ARNm transcritos por el promotor p5 y el promotor p19, respectivamente. Ambas proteínas Rep desempeñan una función en la replicación del genoma viral. Un evento de empalme en los resultados ORF de Rep en la expresión de realmente cuatro proteínas Rep (es decir, Rep78, Rep68, Rep52 y Rep40). Sin embargo, se ha demostrado que las proteínas Rep78 y Rep52, codificadas por los ARNm sin empalme, en células de mamíferos son suficientes para la producción de vector AAV. Además, la producción de wtAAV o rAAV en células de mamíferos se basa en una combinación de uso alterno de dos sitios de aceptor de empalme y la utilización subóptima de un codón de iniciación ACG para VP2, que garantiza la expresión adecuada de las tres proteínas de cápside en una proporción aproximada de 1 :1 :1o (VP1:VP2:VP3).
[0022] Un "virión rAAV" (también denominado en el presente documento "vector rAAV" o "transgén vector rAAV"), según se utiliza en el presente documento, se refiere a una cápside AAV que comprende una secuencia de ácidos nucleicos no nativa. Dicha secuencia en rAAV está generalmente flanqueada por secuencias ITR, preferiblemente de wtAAV, y codifica preferiblemente un producto génico de interés, tal como, por ejemplo, unos brazos de homología o transgén. Dicho de otro modo, un virión rAAV se refiere a un genoma rAAV, que comprende (i) una secuencia de nucleótidos que codifica un producto génico de interés y (ii) al menos una secuencia ITR de AAV, encapsidada por proteínas de cápside. Un genoma rAAV puede tener uno o preferiblemente todos los genes wtAAV delecionados, pero aun así puede comprender secuencias de ácido nucleico ITR funcionales. Preferiblemente, el virión rAAV no comprende ninguna secuencia de nucleótidos que codifique proteínas virales, como los genesrep(replicación) ocap(cápside) de AAV. Por lo tanto, un virión rAAv se distingue de un virión wtAAV, ya que todo o una parte del genoma viral se ha sustituido por una secuencia de nucleótidos que codifica un producto génico de interés, que es un ácido nucleico no nativo con respecto a la secuencia de ácidos nucleicos AAV según lo definido en el presente documento.
[0023] El virión rAAV que comprende una proteína de cápside modificada de la invención es para su uso en el tratamiento o prevención de una enfermedad artrítica o para su uso en el tratamiento o prevención de un síntoma asociado a una enfermedad artrítica, donde el síntoma es dolor articular o la inflamación de una o más articulaciones artríticas. El uso médico (por ejemplo, terapia génica para tratamiento o prevención de (síntomas asociados con) enfermedad artrítica) descrito en el presente documento se formula como un virión rAAV según la invención para su uso como un medicamento para la prevención o el tratamiento de la(s) enfermedad(es) y/o trastorno(s) definido(s) en el presente documento. La proteína de cápside modificada comprende en la parte C-terminal de la proteína una secuencia de aminoácidos Z tal y como se define en el presente documento, cuyos residuos están expuestos en la superficie de la proteína de cápside.
[0024] Según se utilizan en el presente documento, los términos "tratar", "tratamiento" o "tratando" se refieren a la aplicación o administración de un virión rAAV para su uso según la invención a un sujeto que tiene una enfermedad artrítica, donde el objeto es curar, revertir parcial o completamente, aliviar, mejorar, inhibir, retrasar, suprimir, ralentizar o detener la progresión o gravedad de una enfermedad artrítica, o de los síntomas asociados a la enfermedad artrítica. El término "tratar" incluye reducir o aliviar al menos un efecto adverso o síntoma de la enfermedad artrítica. El tratamiento es generalmente "eficaz" si se reducen uno o más síntomas o marcadores clínicos. Alternativamente, el tratamiento es "eficaz" si la progresión de la enfermedad artrítica se reduce o se detiene. Es decir, "tratamiento" no solo incluye la mejora de síntomas o marcadores, sino también un cese o al menos una ralentización del progreso o empeoramiento de los síntomas que se esperaría en ausencia de tratamiento. Entre los resultados clínicos beneficiosos o deseados se incluyen, aunque de forma no limitativa, el alivio de uno o más síntoma(s), la disminución de la extensión de la enfermedad, la estabilización (es decir, no empeoramiento) del estado de la enfermedad, el retraso o ralentización de la progresión de la enfermedad, la mejora o paliación del estado de la enfermedad, y la remisión (parcial o total), ya sea detectable o no detectable. El término "tratamiento" de una enfermedad artrítica incluye también proporcionar alivio de los síntomas o efectos secundarios de la enfermedad artrítica (incluyendo tratamiento paliativo). Según se utiliza en el presente documento, el término "prevenir", "prevención", o "preventivo/a(s)" (también denominado profiláctico) se refieren a la aplicación o administración de un virión rAAV para su uso según la invención a un sujeto que tiene una predisposición hacia una enfermedad artrítica, con el fin de retrasar o evitar su aparición, aliviar, mejorar, mitigar, inhibir la progresión, reducir la gravedad, y/o reducir la incidencia de uno o más síntomas o características de una futura enfermedad artrítica. Por lo tanto, un virión rAAV para su uso según la invención se puede administrar a un sujeto que no muestre señales de una enfermedad artrítica y/o a un sujeto que solo muestre señales tempranas de una enfermedad artrítica, preferiblemente con el fin de disminuir el riesgo de desarrollar una patología asociada con la enfermedad artrítica.
[0025] El término "curar" o "curación", según se utiliza en el presente documento, se refiere a aliviar completamente uno o más, preferiblemente todos, los síntomas o características de una enfermedad artrítica. El término "retrasar" o "retraso", según se utiliza en el presente documento, se refiere a retrasar la aparición y/o inhibir la progresión y/o reducir la gravedad de uno o más de los síntomas o características de la enfermedad artrítica.
[0026] En una forma de realización preferida, la proteína de cápside modificada de la invención según lo definido por las reivindicaciones proporciona un incremento de al menos dos veces en la expresión en comparación con una proteína de cápside no modificada, cuando se evalúan en las mismas condiciones. Preferiblemente, la proteína de cápside no modificada es una proteína de cápside del mismo serotipo que la proteína de cápside modificada, pero sin la modificación que se va a evaluar. Más preferiblemente, la proteína de cápside no modificada es una proteína de cápside de tipo silvestre (wt) del mismo serotipo que la proteína de cápside modificada, donde la proteína de cápside wt tiene preferiblemente una secuencia de aminoácidos seleccionada del grupo que consiste en SEQ ID N.º: 13 - 19. Alternativamente, se prefiere que la proteína de cápside no modificada tenga una secuencia de aminoácidos seleccionada del grupo que consiste en SEQ ID N.º: 13 - 19. Más preferiblemente, la proteína de cápside no modificada tiene la secuencia de aminoácidos que se muestra en SEQ ID N.º: 19. Las proteínas de cápside no modificadas preferidas pueden depender del tejido al que se va a dirigir el virión rAAV. Por ejemplo, un rAAV con proteínas de cápsides AAV5 parece ser un virión de elección para células FLS (Apparaillyet al.(2005) Human Gene Therapy 16(4):426-434; Adriaansenet al.(2005) Ann. Rheum. Dís. 64(12):1677-1684) y, por lo tanto, sin tener en cuenta el serotipo original de los viriones rAAV mutantes, el virión de control rAAV comprende preferiblemente proteínas de cápside AAV5, más preferiblemente proteínas de cápside AAV5 de tipo silvestre (wtAAV5), más preferiblemente la proteína de cápside AAV5 tiene la secuencia de aminoácidos que se muestra en SEQ ID N.º:19, aún más preferiblemente el virión de control rAAV es un virión rAAV5. Un virión de control Raav es un virión rAAV que comprende proteínas de cápside no modificadas tal y como se define aquí en lugar de proteínas de cápside modificadas. En una forma de realización preferida, el virión rAAV (que comprende proteínas de cápside modificadas) proporciona una mayor expresión tras la transducciónin vitroen sinoviocitos de tipo fibroblasto de pacientes con artritis reumatoide (RA-FLS) y/o en células HEK 293, preferiblemente HEK293T, en comparación con el mismo virión rAAV con proteínas de cápside no modificadas según lo definido en el presente documento en lugar de proteínas de cápside modificadas, usando un método según se describe en los Ejemplos. Dicho de otro modo, además de las proteínas de cápside, el virión rAAV y el virión de control rAAV son preferiblemente idénticos. Preferiblemente, la eficiencia de transducción se detecta en un ensayo de transducciónin vitro:midiendo los niveles de expresión de un gen reportero codificado por el transgén, tal como GFP, YFP y/o luciferasa. En una forma de realización preferida, la prueba para determinar la expresión es un ensayo de transducciónin vitrocomo se descrito en el Ejemplo 2/3. En resumen, se colocan células RA-FLS (aisladas como se describe en van de Sande MGet al.,(2011) Ann Rheum Dis 70: 423-427) en placas a 2500 células/pocillo o HEK293T (células de riñón embrionario humano) a 40.000 células/pocillo en una placa de 96 pocilios (DMEM-GlutaMAX-l (Gibco, ref. 31966-021), FBS al 10 % (suero bovino Gold con calor inactivado (Hl), Gibco ref. A15-151), 100 jg/ml de penicilina/100 jg/ml de estreptomicina (Sigma-Aldrich, ref. P0781, 37 °C / 5 % de CO2). Tras 24 horas, se elimina el sobrenadante y se sustituye por medio (DMEM-GlutaMAX-l (Gibco, ref. 31966-021), 0,001 % de F65 plurónico (Sigma, ref. P5559)) que contiene los viriones mutantes rAAV o los viriones de control rAAV, expresando todos la proteína fluorescente amarilla (yFP) y/o la luciferasa bajo el control de un promotor de citomegalovirus (CMV), a una multiplicidad de infección (MOl) de 10.000, 2O.OOO y 100.000. Se pueden utilizar Ios lisados crudos (es decir, sobrenadantes no purificados de células transfectadas con todos Ios plásmidos necesarios para la producción de rAAV y que contienen viriones que expresan reporteros) o AAV purificado (preferiblemente a base de purificación de lodixanol o purificación de gradiente de densidad de cloruro de cesio (CsCI). Cuatro horas después de la transducción, se añade el medio (DMEM-GlutaMAX-l, 1O % de FBS 1o0 U/ml de penicilina, loO jg/ml de estreptomicina) que contiene doxorrubicina (Sigma, ref. D1515; concentración final 0,4 j M), FBS (concentración final 1 %). Después de 48 horas (HEK293T) o 4-6 días (RA-FLS), se evalúan las células para determinar el porcentaje de células que expresan YFP o luciferasa por microscopía de fluorescencia o citometría de flujo. Preferiblemente, el ensayo de transducciónin vitrose realiza múltiples veces con FLS aislado de distintos pacientes, por ejemplo, f Ls aislado de 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 1O o más pacientes.
[0027] Un "serotipo" se define tradicionalmente basándose en una falta de reactividad cruzada entre anticuerpos a un virus en comparación con otro virus. Tales diferencias de reactividad cruzada se deben normalmente a diferencias en secuencias de proteína de cápside/determinantes antigénicos (por ejemplo, debido a diferencias de secuencia en VP1, VP2 y/o VP3 de serotipos AAV). Con la definición tradicional, un serotipo significa que el virus de interés se ha evaluado frente a suero específico para todos serotipos existentes y caracterizados para actividad neutralizante y no se ha encontrado ningún anticuerpo que neutralice el virus de interés. Conforme se descubren más aislados de virus de origen natural y se generan mutantes de cápside, puede haber o no diferencias serológicas con cualquiera de los serotipos existentes actualmente. Por lo tanto, en casos donde el AAV nuevo no tiene diferencia serológica, este AAV nuevo sería un subgrupo o variante del serotipo correspondiente. En muchos casos, las pruebas de serología para actividad neutralizante todavía deben realizarse en virus mutantes con modificaciones de secuencia de cápside para determinar si son de otro serotipo según la definición tradicional de serotipo. Por consiguiente, por conveniencia y para evitar repeticiones, el término "serotipo" se refiere en términos generales a ambos virus serológicamente diferentes (por ejemplo, AAV) así como a virus (por ejemplo, AAV) que no son serológicamente diferentes que pueda haber dentro de un subgrupo o una variante de un serotipo determinado.
[0028] "Transducción" se refiere a la transferencia de un transgén a una célula huésped receptora mediante un vector viral. La transducción de una célula diana mediante un virión rAAV para su uso según la invención conduce a transferir el transgén contenido en ese virión rAAV en la célula transducida. "Célula huésped" o "célula diana" se refiere a la célula en la que se produce la administración de ADN, como los sinoviocitos o células sinoviales de un individuo, o como células FlS aisladas de pacientes o HEK293T células en el caso del ensayo de transducciónin vitro.Los vectores AAV son capaces de transducir tanto células en división como células que no están en división. En una célula que comprende un producto génico de interés, como, por ejemplo, GFP, el producto génico de interés se ha introducido/transferido/transducido mediante "transducción" rAAv de la célula. Una célula en la que se ha introducido el transgén se denomina célula "transducida".
[0029] La célula huésped receptora donde se transduce el transgén es preferiblemente una célula que está afectada por la enfermedad que se va a tratar, como, por ejemplo, células sinoviales, más específicamente FLS, macrófagos, monocitos, neutrófilos, osteoblastos, osteoclastos, condrocitos, linfocitos T, células dendríticas, células plasmáticas, mastocitos, linfocitos B en caso de una enfermedad artrítica. Los términos "sinovia" o "tejido sinovial" o "células sinoviales", según se utilizan en el presente documento, se refieren al revestimiento celular que cubre las superficies no cartilaginosas de las articulaciones sinoviales, como se describe con más detalle en Tak (2000, Examination of the synovium and synovial fluid. En: Firestein GS, Panyani GS, Wollheim FA editores. Rheumatoid Arthritis. Nueva York: Oxford Univ. Press, Inc. 55-68). La sinovia consiste en la capa de revestimiento íntima (o capa de revestimiento sinovial) y el subrevestimiento sinovial (subsinovia), que se fusiona con la cápsula de articulación. La capa de revestimiento íntima comprende macrófagos íntimos (o sinoviocitos de tipo macrófago o sinoviocitos de tipo A) y FLS (o sinoviocitos de tipo B). Por lo tanto, "sinovia" se puede sustituir o es sinónimo de “tejido sinovial”. Una célula sinovial puede incluir cualquier célula presente en la sinovia incluyendo FLS y sinoviocitos de tipo tipo macrófago. Una célula de sinoviocito también pueden ser neutrófilos, células T, células B y/o células del tejido conectivo, que pueden estar todas presentes en la sinovia.
[0030] Los “sinoviocitos de tipo fibroblasto” (FLS) son células de origen mesenquimal que muestran muchas características en común con los fibroblastos, como la expresión de proteínas específicas, por ejemplo, varios tipos de colágenos. Sin embargo, los FLS segregan también proteínas que normalmente están ausentes en otros linajes de fibroblasto, como, por ejemplo, lubricina. Además, los FLS expresan moléculas que son importantes para la mediación de la adhesión celular, como cadherina-11, VCAM-1, varias integrinas y sus receptores. Específica de los FLS es la expresión de CD55 y, por lo tanto, esta proteína se usa típicamente para identificar FLS en la sinovia por inmunohistoquímica. Los FlS representan un tipo de célula especializada situada dentro de las articulaciones en la sinovia, cuyas células juegan un papel crucial en la patogénesis de enfermedades inflamatorias crónicas, tales como la artritis reumatoide (RA). El término "sinovia reumatoide o "células sinoviales reumatoides" o "tejido sinovial reumatoide" se refiere a la sinovia inflamada de las articulaciones de un individuo que padece RA. La sinovia reumatoide se caracteriza por hiperplasia del revestimiento íntimo y por acumulación de FLS, células T, células plasmáticas, macrófagos, células B, células asesinas naturales y células dendríticas en el subrevestimiento sinovial. Estas células acumuladas están comprendidas en la definición de células sinoviales reumatoides. Durante la progresión de RA, el tejido sinovial se vuelve una posición donde ocurren procesos inflamatorios constantes, lo que puede derivar finalmente en daño en el cartílago y destrucción y deformación de la articulación. Se ha observado que los FLS que están presentes en la sinovia durante rA muestran un fenotipo alterado en comparación con los FLS presentes en tejidos normales. Por ejemplo, los FLS en la sinovia reumatoide pierden la "inhibición de contacto", es decir, pierden la propiedad para detener su crecimiento cuando más células entran en contacto entre sí. Además, pierden la dependencia al crecimiento en superficies adhesivas. Como resultado, el número de FLS en la sinovia enferma aumenta. La inflamación se mejora además mediante la producción de varias moléculas de señalización proinflamatoria, particularmente interleucinas IL-6 e IL-8, prostanoides y metaloproteinasas de la matriz (MMP).
[0031] Alternativamente, o en combinación con otra forma de realización, en otra forma de realización preferida de la presente invención, un virión rAAV que comprende una proteína de cápside modificada para su uso según la invención proporciona un aumento de al menos dos veces en la expresión del transgén en FLS humano en comparación con un virión rAAV que comprende una proteína de cápside no modificada tal y como se define en el presente documento, preferiblemente a la proteína de cápside no modificada con una secuencia de aminoácidos seleccionada del grupo que consiste en SEQ ID N.º: 13 - 19, cuando se evalúan en las mismas condiciones, donde preferiblemente la proteína de cápside no modificada tiene el mismo serotipo que la proteína de cápside modificada o tiene la secuencia de aminoácidos que se muestra en SEQ ID N.º: 19.
[0032] Más preferiblemente, el virión rAAV para su uso según la invención da como resultado niveles de expresión aumentados del transgén tras la transducciónin vitrosegún lo descrito anteriormente en aumentos de niveles de expresión de al menos 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40, 50 veces en células FLS humanas en comparación con un virión de control rAAV.
[0033] También se prefiere, o además de lo anterior, que el virión rAAV proporcione una expresión aumentada del transgén tras la administraciónin vivoal modelo de ratón de sinovia de bolsa de aire (ApS) (adaptado de Edwardset al(1981) J Pathol 134: 147-156, como se describe en el Ejemplo 4) en comparación con un virión de control rAAV, preferiblemente en comparación con un virión rAAV que comprende proteínas de cápside wtAAV5, siempre que el rAAV sea idéntico de otro modo (aparte de su(s) proteína(s) de cápside). Preferiblemente, la expresión del transgén aumenta en al menos 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 15, 20, 25, 30, 35 veces usando un rAAV que comprende las proteínas de cápside mutantes de la invención según se define en las reivindicaciones. En los Ejemplos se proporciona un ejemplo de método.
[0034] También se prefiere, o además de lo anterior, que el virión rAAV que comprende una proteína de cápside modificada proporcione títulos de anticuerpo de neutralización (nAb) similares o inferiores en comparación con el mismo virión rAAV que comprende una proteína de cápside AAV no modificada, preferiblemente de tipo silvestre, del mismo serotipo. Se sabe que las cápsides WtAAV5 presentan un perfil nAb atrayente, y, por lo tanto, se prefieren títulos nAb similares o inferiores a rAAV que comprende una proteína de cápside modificada según la presente invención en comparación con wtAAV5.
[0035] Alternativamente, el ensayo de transducciónin vitropodría realizarse de forma similar a como se ha descrito anteriormente, pero en un tipo celular/línea celular diferente de FLS, dependiendo del tipo celular al que se vaya a dirigir, como, por ejemplo, en células seleccionadas del grupo que consiste en hepatocitos primarios, líneas celulares hepáticas, por ejemplo, HuH, HepG2, HepA1-6, células cardíacas, células de músculo esquelético, células de pulmón, como la línea celular A549, células CNS, células oculares, células del tracto gastrointestinal, células de médula ósea y células sanguíneas, como la línea celular THP-1. Esto también puede requerir un serotipo AAV diferente como control preferido, dependiendo del tropismo de las proteínas de cápside de tipo silvestre. En general, un vector de control comprende preferiblemente proteínas de cápside de tipo silvestre que naturalmente se dirigen al tejido de elección. Como apreciará el experto en la materia, también puede depender del modo de administración: local o sistémicamente. Por ejemplo, AAV2, que ha sido el AAV más extensamente examinado, presenta tropismo hacia células de músculo esquelético, neuronas, células de músculo liso vasculares y hepatocitos; AAV6 presenta tropismo hacia células epiteliales de las vías respiratorias; AAV7 presenta tropismo hacia células de músculo esquelético; AAV8 presenta tropismo hacia hepatocitos; AAV1 y AAV5 presentan tropismo hacia células endoteliales vasculares. Tras la administración sistémica, AAV 1-3 y 5 9 tienen tropismo hacia el hígado, con altos niveles de proteína observados con AAV9, 8, 7, 6, 1 y en menor medida 5 y 2; el corazón se transduce mediante AAV4, 6, 7, 8 y 9; se observa expresión torácica para AAV4 y 6 (Zincarelliet al(2008) Molecular Therapy 16(6): 1073-1080).
[0036] Sin querer limitarse a ninguna teoría, creemos que la expresión aumentada conseguida mediante los viriones rAAV que comprenden una proteína de cápside modificada para su uso según la invención en comparación con viriones de control rAAv es provocada por una transducción mejorada del rAAV en la célula, posiblemente por tropismo alterado, dando como resultado (i) un número aumentado de células en la población celular que se transduce, y/o (ii) un nivel aumentado de expresión por célula, por ejemplo, debido a una mejor absorción del virión y/o procesamiento intracelular.
[0037] Otra ventaja del virión rAAV con una proteína de cápside modificada para su uso según la invención podría ser preferiblemente otras mejoras tales como la posible evitación de anticuerpos neutralizantes preexistentes.
[0038] La proteína de cápside modificada comprende una secuencia de aminoácidos Z. La secuencia de aminoácidos Z está comprendida en la parte C-terminal de la proteína. Preferiblemente, la secuencia Z tiene 12 -18 residuos de aminoácido de longitud (también denominada aquí "región bucle" e "inserto"). La secuencia Z se sitúa en la parte C-terminal de la proteína de cápside, en una ubicación que corresponde a una posición a 100 -200, preferiblemente 120 -180, más preferiblemente 130 - 170, más preferiblemente 140 - 160, más preferiblemente alrededor de 150 aminoácidos desde el extremo C-terminal de la proteína de cápside de tipo silvestre, tal como se muestra, por ejemplo, en SEQ ID N.º: 13 - 19. Los residuos de secuencia de aminoácidos Z están expuestos en la superficie de la proteína de cápside, tal como, por ejemplo, al menos 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17 o 18 residuos expuestos en la superficie de la proteína de cápside (un denominado "bucle"). En una forma de realización preferida, la secuencia Z tiene 14 - 18 residuos de aminoácidos de longitud, más preferiblemente, 15, 16, 17 o 18 residuos de longitud, más preferiblemente, 15, 17 o 18 residuos de aminoácidos de longitud. La secuencia Z puede sustituir algunos residuos de aminoácidos en comparación con la no modificada, tal como la secuencia de proteína de cápside de tipo silvestre. Preferiblemente, el inserto reemplaza 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 o 10 residuos de aminoácidos, más preferiblemente 6 o 7 residuos de aminoácidos de la misma secuencia, pero sin el inserto, preferiblemente de la no modificada, más preferiblemente de la secuencia de tipo silvestre. Además de la secuencia Z/inserto, por lo tanto, en la estructura, la proteína de cápside puede comprender modificaciones adicionales, como sustituciones de aminoácidos (por ejemplo, sustituciones de aminoácidos conservadoras) o la proteína de cápside de la estructura puede ser como la secuencia de aminoácidos de tipo silvestre. La estructura AAV donde está comprendido el inserto puede ser de cualquier serotipo, como, por ejemplo, AAV1, AAV2, AAV3, AAV4, AAV5, AAV6, AAV7, AAV8, AAV9, AAV10, AAV11, AAVrhlo o AAVDj . Preferiblemente, la estructura AAV donde está comprendida la secuencia Z se selecciona del grupo que consiste en AAV1, AAV2, AAV7, AAV9, AAVrhIO, AAVDJ, más preferiblemente de las proteínas de cápside no modificadas que tienen una secuencia de aminoácidos como se muestra en cualquiera de SEQ ID N.º: 13 -19. El inserto tal y como se define en las reivindicaciones está comprendido en la parte C-terminal de la proteína de cápside, en una ubicación correspondiente a 100 - 200, preferiblemente 120 - 180, más preferiblemente 130 - 170, más preferiblemente 140 - 160, más preferiblemente aproximadamente 150 residuos de aminoácidos desde el C-terminal de la proteína de cápside de tipo silvestre, como se muestra, por ejemplo, en las SEQ ID NO: 13 - 19, donde la ubicación del inserto se representa mediante la fórmula II:
EEEIxxxxPVATExxGxxxxNxQy - Z -(x)oLPGMVWQxRDVYLQGPIWAKIPHTDG
donde x representa un único residuo de aminoácido, donde y representa 0, 1 o 2 residuo(s) de aminoácido (que, por lo tanto, puede estar ausente), y donde n es 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14 o 15, preferiblemente 8, 9 o 10 o donde la ubicación del inserto se representa mediante una secuencia con al menos 90, 93, 95, 96, 97, 98 o 99 % de identidad de secuencia con fórmula II. Preferiblemente, Ios últimos tres residuos de aminoácidos anteriores al extremo N-terminal de la secuencia Z de la invención son NLQ, NHQ o NFQ. Preferiblemente, y representa 0 o 2 residuos de aminoácidos. En algunos casos, y representa 2 residuos de aminoácidos, por lo tanto, dos residuos de aminoácidos adicionales, preferiblemente dos residuos de serina, puede estar presente entre el motivo NxQ y el inserto de la invención según lo definido por las reivindicaciones. Este es preferiblemente el caso donde el motivo NxQ es NFQ, por ejemplo, si la cápside AAV es una secuencia de cápside AAV1 como se representa en SEQ ID N.o:1. El experto en la materia será capaz de determinar estos motivos y esta región donde se ubica el inserto, también si alberga algunas variaciones, tal como sustituciones o deleciones de aminoácidos.
[0039] En una forma de realización preferida, basada en los alineamientos mostrados en las figuras 4 y 5, el inserto (secuencia Z) comprende o consiste en una secuencia de la fórmula: X1-G-Q-X2-G-X3-X4-X5-R-X6-X7-X8-X9-X10-X11-X12-X13-X14-X15, donde xi es Q o nada, X2 es S o R, X3 es N o C, X4 es D, Y o E, X5 es C, V, S o A, X6 es G, S o V, X7 no es nada, A, V o R, X8 es D, N o E, X9 es C o A, xio es F o Q, xii no es nada, C o A, X12 no es nada o A, X13 no es nada o Q, X14 no es nada o A y X15 no es nada o A. Alternativamente, el inserto (secuencia Z) comprende o consiste en una secuencia de la fórmula: yi-G-Q-y2-G-y3-y4-y5-R-y6-y7-y8-y9-yio-A-yii-yi2-yi3, donde yi es Q o nada, y2 es S o R, y3 es N o C, y4 es D, Y o E, y5 es C, V, S o A, y6 es G, S o V, y7 no es nada o D, y8 no es nada o C, y9 es A, V, R o F, yio es N, D, E o C, yii no es nada o Q, y i2 no es nada o A, yi3 no es nada o A. En otra alternativa más, en la forma de realización más preferida, basada en Ios alineamientos mostrados en las figuras 6 y 7, el inserto (secuencia Z) comprende o consiste en una secuencia de la fórmula general I:
y - G - Q - x - G -(x)3 - R -(x)3 - y - A - Q - A - A
donde x representa un único residuo de aminoácido y donde y representa 0, 1 o 2 residuos de aminoácido (que, por lo tanto, puede estar ausente). Preferiblemente, (i) si en el N-terminal y representa 0 aminoácidos, entonces la otra y dentro de fórmula I representa 0 residuos de aminoácidos o (ii) si en el N-terminal y representa 1 residuo de aminoácido, entonces la otra y dentro de fórmula I representa 2 residuos de aminoácidos. Más preferiblemente, el inserto (secuencia Z) comprende o consiste en una secuencia de la fórmula más específica:
Zo - G - Q - zi - G - Z2 - Z3 - Z4 - R - Z5 - Z6 - Z7 - Z8 - Z9 - A - Q - A - A
donde zo no es nada o Q, zi es R o S, Z2 es C o N, Z3 es D, E o y , Z4 es C, A, S o V, Z5 es G, V o S, Z6 es d o nada, Z7 es C o nada, Z8 es F, R, V o A, Z9 es C, D, N o E. Más preferiblemente, si zo no es nada, entonces Z6 y Z7 tampoco representan nada.
[0040] Más preferiblemente, la secuencia Z/inserto comprende o consiste en una secuencia de aminoácidos que tiene al menos 80, 85, 87, 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97,98 o 99 %, más preferiblemente 100 % de identidad de secuencia con cualquiera de las secuencias de aminoácidos seleccionadas del grupo que consiste en SEQ ID N.o: 8 -12. Se prefiere que la secuencia Z/inserto comprenda o consista en una secuencia de aminoácidos representada por cualquiera de las fórmulas anteriormente expuestas y que tiene al menos 80, 85, 87, 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98 o 99 %, más preferiblemente 100 % de identidad de secuencia con cualquiera de las secuencias de aminoácidos seleccionadas del grupo que consiste en SEQ ID N.o: 8 - 12.
[0041] En células de mamíferos, la expresión de las tres proteínas de cápside AAV (VP1, VP2 y VP3) en la estequiometría correcta se basa en una combinación de uso alterno de dos sitios de aceptor de empalme y la utilización subóptima de un codón de iniciación ACG para VP2 que no sea reproducido con precisión por células de insecto. La estequiometría correcta es importante para la infectividad de las partículas AAV. Para la producción de las tres proteínas de cápside AAV en células de insecto en la estequiometría correcta, es común en la técnica usar un constructo que se transcriba en un único mensajero policistrónico que sea capaz de expresar las tres proteínas VP sin necesidad de empalme. Para conseguirlo, la proteína VP1 podría estar bajo el control de un codón de iniciación de la traducción subóptimo en lugar de ATG. Ejemplos de dicho codón de iniciación de la traducción subóptimo son ACG, TTG, CTG y GTG (Urabeet al.(2002) Human Gene Therapy 13: 1935-1943; US 20030148506; US 20040197895; WO 2007/046703). Alternativamente, en la producción de rAAV en células de insecto, se puede utilizar un casete de ácido nucleico para expresar las proteínas VP1, VP2 y VP3, donde estas proteínas se codifican mediante una secuencia de ácidos nucleicos que comprende la superposición de marcos de lectura abierta (ORF) como se describe en la patente europea n.02,061,891 B1, donde se da a conocer un casete de expresión VP que comprende un intrón que comprende un promotor antes del codón de iniciación ACG de VP2. La proteína de cápside modificada de la invención tal y como se define en las reivindicaciones se define con respecto a la secuencia de proteína de la proteína de cápside VP1. Sin embargo, puesto que la secuencia Z/inserto se localiza en la parte C-terminal de la proteína VP1, también se incluye en la invención que las proteínas VP2 y VP3 alberguen la secuencia Z/inserto y, por lo tanto, estén modificadas (sin tener en cuenta el método de producción de rAAV, por ejemplo, en células de insecto o en células de mamíferos).
[0042] Alternativamente, o en combinación con otra forma de realización, en otra forma de realización preferida de la presente invención, la proteína de cápside modificada según la invención tal y como se define por las reivindicaciones comprende o consiste en una secuencia de aminoácidos seleccionada del grupo que consiste en: i) una secuencia de aminoácidos que tiene al menos 70, 75, 80, 85, 87, 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99 %, más preferiblemente que tiene un 100 % de identidad de secuencia con una secuencia de aminoácidos que tiene SEQ ID N.º: 1 y donde los aminoácidos en las posiciones 588 - 602 de SEQ ID N.º: 1 tienen al menos 80, 85, 87, 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99 %, más preferiblemente que tiene un 100 % de identidad de secuencia con SEQ ID N.º: 11, ii) una secuencia de aminoácidos que tiene al menos 70, 75, 80, 85, 87, 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99 %, más preferiblemente que tiene un 100 % de identidad de secuencia con una secuencia de aminoácidos que tiene SEQ ID N.º: 2 y donde los aminoácidos en las posiciones 585 - 599 de SEQ ID n .0: 2 tienen al menos 80, 85, 87, 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99 %, más preferiblemente que tienen un 100 % de identidad de secuencia con SEQ ID n .0: 10, iii) una secuencia de aminoácidos que tiene al menos 70, 75, 80, 85, 87, 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99 %, más preferiblemente que tiene un loo % de identidad de secuencia con una secuencia de aminoácidos que tiene SEQ ID n .0: 3 y donde los aminoácidos en las posiciones 587 - 601 de SEQ ID n .0: 3 tienen al menos 80, 85, 87, 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99 %, más preferiblemente que tiene un 100 % de identidad de secuencia con SEQ ID N.º: 9, iv) una secuencia de aminoácidos que tiene al menos 70, 75, 80, 85, 87, 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99 %, más preferiblemente que tiene un loo % de identidad de secuencia con una secuencia de aminoácidos que tiene SEQ ID N.º: 4 y donde los aminoácidos en las posiciones 586 - 600 de SEQ ID N.º: 4 tienen al menos 80, 85, 87, 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99 %, más preferiblemente que tienen un 100 % de identidad de secuencia con SEQ ID N.º: 8, v) una secuencia de aminoácidos que tiene al menos 70, 75, 80, 85, 87, 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99 %, más preferiblemente que tiene un 100 % de identidad de secuencia con una secuencia de aminoácidos que tiene SEQ ID n .0: 5 y donde los aminoácidos en las posiciones 588 - 602 de SEQ ID n .0: 5 tienen al menos 80, 85, 87, 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99 %, más preferiblemente que tienen un 100 % de identidad de secuencia con SEQ ID n .0: 9, vi) una secuencia de aminoácidos que tiene al menos 70, 75, 80, 85, 87, 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99 %, más preferiblemente que tiene un 100 % de identidad de secuencia con una secuencia de aminoácidos que tiene SEQ ID N.º: 6 y donde los aminoácidos en las posiciones 588 - 602 de SEQ ID N.º: 6 tienen al menos 80, 85, 87, 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99 %, más preferiblemente que tienen un 100 % de identidad de secuencia con SEQ ID N.º: 8, y vii) una secuencia de aminoácidos que tiene al menos 70, 75, 80, 85, 87, 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99 %, más preferiblemente que tiene un 100 % de identidad de secuencia con una secuencia de aminoácidos que tiene SEQ ID N.º: 7 y donde los aminoácidos en las posiciones 587 - 601 de SEQ ID N.º: 7 tienen al menos 80, 85, 87, 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99 %, más preferiblemente que tienen un 100 % de identidad de secuencia con SEQ ID N.º: 12. Preferiblemente, la proteína de cápside AAV de marco donde está comprendido el inserto tiene la secuencia de aminoácidos de una cápside AAV de tipo silvestre, tal como, por ejemplo, de AAV5, AAV1, AAV2, AAV7, AAV9, AAVrhIO o AAVDJ o una secuencia de aminoácidos que comprende sustituciones de aminoácidos conservadoras. Más preferiblemente, la proteína de cápside AAV de marco donde está comprendido el inserto tiene la secuencia de aminoácidos de una cápside wtAAV5 o una secuencia de aminoácidos que comprende sustituciones de aminoácidos conservadoras.
[0043] La "identidad de secuencia" se define en el presente documento como una relación entre dos o más secuencias de aminoácidos (polipéptido o proteína) o dos o más secuencias de ácido nucleico (polinucleótido), como se determina comparando las secuencias. En una forma de realización preferida, la identidad de secuencia se calcula basándose en la longitud total de dos SEQ ID N.º determinadas o en parte de estas. Parte de estas significa preferiblemente al menos 1O, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 % o 1OO % de ambas SEQ ID n .0. En la técnica, "identidad" significa también el grado de relación de secuencia entre secuencias de aminoácidos o secuencias de ácido nucleico, según el caso, determinada por la coincidencia entre cadenas de tales secuencias. A menos que se indique lo contrario en el presente documento, la identidad o similitud con una SEQ ID N.º determinada significa identidad o similitud basada en la longitud total de dicha secuencia (es decir, en su longitud total o en conjunto).
[0044] La "similitud" entre dos secuencias de aminoácidos se determina comparando la secuencia de aminoácidos y sus sustitutos conservados de aminoácido de un polipéptido con la secuencia de un segundo polipéptido. La "identidad" y "similitud" se pueden calcular fácilmente mediante métodos conocidos, incluyendo, aunque sin carácter limitativo, los descritos en (Computational Molecular Biology, Lesk, A. M., ed., Oxford University Press, Nueva York, 1988; Biocomputing: Informatics and Genome Projects, Smith, D. W., ed., Academic Press, Nueva York, 1993; Computer Analysis of Sequence Data, Parte I, Griffin, A. M., y Griffin, H. G., eds., Humana Press, Nueva Jersey, 1994; Sequence Analysis in Molecular Biology, von Heine, G., Academic Press, 1987; y Sequence Analysis Primer, Gribskov, M. y Devereux, J., eds., M Stockton Press, Nueva York, 1991; y Carillo, H., y Lipman, D., SIAM J. Applied Math., 48:1073 (1988)).
[0045] Los métodos preferidos para determinar la identidad se diseñan para obtener la mayor coincidencia entre las secuencias evaluadas. Los métodos para determinar la identidad y similitud se codifican en programas informáticos públicamente disponibles. Los métodos de programa informático preferidos para determinar la identidad y similitud entre dos secuencias incluyen, por ejemplo, el paquete de programa GCG (Devereux, J.,et al.,Nucleic Acids Research 12 (1): 387 (1984)), BestFit, BLASTP, BLASTN, and FASTA (Altschul, S. F.et al.,J. MoI. BIoI. 215:403-410 (1990)). El programa BLAST X está disponible públicamente en NCBI y otras fuentes (Manual BLAST, Altschul, S.et al.,NCBI NLM NIH Bethesda, MD 20894; Altschul, S.et al.,J. MoI. BíoI.215:403-410 (1990)). El conocido algoritmo de Smith Waterman también se puede usar para determinar la identidad.
[0046] Los parámetros preferidos para la comparación de secuencias de polipéptido incluyen el siguiente algoritmo: Needleman y Wunsch, J. MoI. BíoI. 48:443-453 (1970); matriz de comparación: BlOSSUM62 de Hentikoff y Hentikoff, Proc. Natl. Acad. Scí. USA. 89:10915-10919 (1992); penalización de espacio: 12; y penalización de longitud de espacio: 4. Dicho programa está disponible públicamente como programa "Ogap" de Genetics Computer Group, situado en Madison, Wisconsin. Los parámetros anteriormente mencionados son Ios parámetros por defecto para comparaciones de aminoácidos (junto con ninguna penalización por espacios finales).
[0047] Los parámetros preferidos para la comparación de ácido nucleico incluyen el siguiente algoritmo: Needleman y Wunsch, J. MoI. BíoI. 48:443-453 (1970); matriz de comparación: coincidencias=+10; no coincidencias=0; penalización de espacio: 50; penalización de longitud de espacio: 3. Disponible como el programa Gap en Genetics Computer Group, situado en Madison, Wisconsin, EE. UU. (www.biology.wustl.edu/gcg/gap). Anteriormente se han proporcionado Ios parámetros por defecto para comparaciones de ácido nucleico.
[0048] Opcionalmente, a la hora de determinar el grado de similitud de aminoácidos, el experto en la materia también puede tener en cuenta sustituciones de aminoácidos denominadas "conservadoras", como quedará claro para el experto en la materia. Las sustituciones de aminoácidos conservadoras se refieren a la intercambiabilidad de residuos que tienen cadenas laterales similares. Por ejemplo, un grupo de aminoácidos que tiene cadenas alifáticas laterales es glicina, alanina, valina, leucina e isoleucína; un grupo de aminoácidos que tiene cadenas laterales hidroxilo-alifáticas es serina y treonina; un grupo de aminoácidos que tiene cadenas laterales que contienen amida es asparagina y glutamina; un grupo de aminoácidos que tiene cadenas aromáticas laterales es fenilalanina, tirosina y triptófano; un grupo de aminoácidos que tiene cadenas laterales básicas es lisina, arginina e histidina; y un grupo de aminoácidos que tiene cadenas laterales que contienen azufre es cisterna y metionina. Los grupos de sustitución de aminoácidos conservadores preferidos son: valinaleucína-isoleucína, fenilalanina-tirosina, lisina-arginina, alanina-valina, y asparagina-glutamina. Las variantes de sustitución de la secuencia de aminoácidos descritas en el presente documento son aquellas en las que al menos un residuo en las secuencias descritas se ha eliminado y un residuo diferente se ha insertado en su lugar. Preferiblemente, el cambio de aminoácido es conservador. Las sustituciones conservadoras preferidas para cada uno de Ios aminoácidos de origen natural son las siguientes: Ala a Ser; Arg a Lys; Asn a Gln o Hís; Asp a GIu; Cys a Ser o Ala; Gln a Asn; GIu a Asp; Gly a Pro; Hís a Asn o Gln; lie a Leu o Val; Leu a lie o Val; Lys a Arg; Gln o GIu; Met a Leu o lie; Phe a Met, Leu o Tyr; Ser a Thr; Thr a Ser; Trp a Tyr; Tyr a Trp o Phe; y Val a lie o Leu.
[0049] Alternativamente, o en combinación con otra forma de realización, en otra forma de realización preferida de la presente invención, la proteína de cápside comprende o consiste en una secuencia de aminoácidos seleccionada del grupo que consiste en SEQ ID N.º: 1 - 7, más preferiblemente del grupo consistente en SEQ ID N.º: 1, 2, 3, 4, 6 y 7, aún más preferiblemente del grupo que consiste en SEQ ID N.º: 3, 4 y 6, aún más preferiblemente del grupo que consiste en SEQ ID N.º: 4 y 6, más preferiblemente SEC ID N.º: 4.
[0050] Las secuencias ITR funcionales son necesarias para la replícación, rescate y empaquetamiento de viriones rAAV. Las secuencias ITR pueden ser secuencias de tipo silvestre o pueden tener al menos un 80 %, 85 %, 90 %, 95 % o 100 % de identidad de secuencia con secuencias de tipo silvestre o se pueden alterar, por ejemplo, por inserción, mutación, deleción o sustitución de nucleótidos, siempre que sigan siendo funcionales. En este contexto, la funcionalidad se refiere a la capacidad para empaquetar directamente el genoma en el recubrimiento de cápside y después permitir la expresión en la célula huésped que se va a transducir o célula diana. Típicamente, las ITR del genoma AAV de tipo silvestre se retienen en el vector rAAV. Las ITR se pueden clonar a partir del genoma viral AAV o escindirse de un vector que comprende las ITR de AAV. Las secuencias de nucleótidos ITR pueden estar ligadas en cualquier extremo a un transgén tal y como se define en el presente documento usando técnicas convencionales de biología molecular, o la secuencia AAV de tipo silvestre entre las ITR se puede sustituir por la secuencia de nucleótidos deseada. El vector rAAV comprende preferiblemente al menos las secuencias de nucleótidos de las regiones ITR de uno de los serotipos AAV, o secuencias de nucleótidos sustancialmente idénticas a estas, y al menos una secuencia de nucleótidos que codifica una proteína terapéutica (bajo el control de un elemento regulador adecuado) insertada entre las dos ITR. La mayoría de los vectores rAAV usados actualmente emplean las secuencias ITR de serotipo 2 de AAV. Las ITR más preferidas presentes en un vector rAAV son del serotipo AAV2. Otras ITR preferidas son del serotipo AAV1, AAV3, Aa V5 o AAV6 (Grimmet al.(2006) J Virol 80(1):426-439). Un genoma rAAV puede comprender ADN monocatenario o bicatenario (autocomplementario). La molécula de ácido nucleico monocatenario es una hebra de sentido o antisentido, ya que ambas polaridades son igualmente capaces de empaquetar en cápsides AAV. Los vectores rAAV monocatenarios pueden utilizar las secuencias ITR del serotipo 2 de AAV de tipo silvestre (AAV2), y los vectores rAAV bicatenarios (autocomplementarios) pueden utilizar una versión modificada de las ITR. Alternativamente, en una forma de realización, un vector bicatenario comprende una ITR, ITR que es de AAV4. El vector rAAV puede comprender, además, un marcador o gen reportero, tal como un gen, por ejemplo, que codifica un gen de resistencia antibiótica, una proteína fluorescente (por ejemplo,gfp)o un gen que codifica un producto detectable y/o seleccionable químicamente, enzimáticamente o de otro modo (por ejemplo,lacZ,fosfatasa alcalina (AP), SEAP, Luc, Neo, Bla, etc.) conocido en la técnica.
[0051] El vector rAAV, que incluye cualquier posible combinación de ITR de cápside de serotipo AAV y genoma AAV, se produce usando métodos conocidos en la técnica, por ejemplo, usando un sistema de producción rAAV de mamíferos o un sistema de producción rAAV de célula de insecto. Se describen métodos conocidos en la técnica, por ejemplo, en Panet al.(J. of Virology (1999) 73: 3410-3417), Clarket al.(Human Gene Therapy (1999) 10: 1031-1039), Wanget al.(Methods Mol. Biol. (2011) 807: 361-404), Grimm (Methods (2002) 28(2): 146-157), y el sistema de célula de insecto basado en Urabeet al(Human Gene Therapy (2002) 13:1935-1943), Kohlbrenneret al(Molecular Therapy (2005) 12(6):1217-1225), la publicación de patente internacional w O 2007/046703, la publicación de patente internacional WO 2007/148971 , la publicación de patente internacional WO 2009/014445, la publicación de patente internacional WO 2009/104964, la publicación de patente internacional WO 2009/154452, la publicación de patente internacional WO 2011/1i 2089, la publicación de patente internacional WO 2013/036118, la patente estadounidense n.06,723,551 B. En resumen, los métodos generalmente pueden implicar (a) la introducción del constructo de genoma rAAV en una célula huésped, (b) la introducción de un constructo auxiliar AAV en la célula huésped, donde el constructo auxiliar comprende las funciones virales que faltan del genoma rAAV de tipo silvestre y (c) la introducción de un constructo de virus auxiliar en la célula huésped. Todas las funciones para la replicación y empaquetamiento del vector rAAV han de estar presentes para conseguir la replicación y el empaquetamiento del genoma rAAV en vectores rAAV. La introducción en la célula huésped se puede llevar a cabo usando técnicas de biología molecular estándar y pueden ser simultánea o consecutivamente. Finalmente, las células huésped se cultivan para producir vectores rAAV, que se purifican a continuación usando técnicas estándar como gradientes CsCI (Xiaoet al.1996, J. Virol.
70: 8098-8108) o purificación con lodixanol. A continuación, el vector rAAV purificado está normalmente lisito para usar en los métodos. Se pueden conseguir títulos elevados de más de 1012 partículas por ml y pureza elevada (sin virus de tipo silvestre y auxiliares detectables) (ver, por ejemplo, Clarket al. supray Flotteet al.
1995, Gene Ther. 2: 29-37). El tamaño total del transgén insertado en el vector rAAV entre las regiones ITR es generalmente menor de 5 kilobases (kb) de tamaño.
[0052] En el contexto de la presente invención, un recubrimiento de proteína de cápside puede ser de un serotipo diferente al del genoma rAAV, que comprende (i) una secuencia de nucleótidos que codifica un producto génico de interés y (ii) al menos una secuencia ITR de AAV. Un genoma rAAV de la invención tal y como se define por las reivindicaciones pueden así estar encapsidado, por lo tanto, por un recubrimiento de proteína de cápside de la presente invención tal y como se define por las reivindicaciones, es decir, la cápside icosaédrica, que comprende proteínas de cápside (VP1, VP2, y/o VP3) según la presente invención tal y como se define en las reivindicaciones, por ejemplo, mutantes de proteínas de cápside AAV según la invención tal y como se define en las reivindicaciones, mientras que las secuencias ITR contenidas en ese vector rAAV pueden ser cualquiera de los serotipos AAV anteriormente descritos, incluyendo, por ejemplo AAV2 o AAV5. En una forma de realización, el genoma rAAV o las ITR presentes en el virión rAAV se derivan del serotipo 2 de AAV o del serotipo 5 de AAV o del serotipo 8 de AAV. El genoma completo de AAV5 y otros serotipos a Av se ha secuenciado (Chioriniet al.
1999, J. of Virology VoI. 73, N.o 2, p. 1309-1319) y la secuencia de nucleótidos de AAV5 está disponible en GenBank (n.o de acceso AF085716). Las secuencias de nucleótidos ITR de AAV2 y AAV5 están disponibles fácilmente, por lo tanto, para un experto. El genoma completo de AAV2 está disponible en NCBI (secuencia de referencia NCBI NC_001401.2). Se pueden clonar o realizar mediante síntesis química según se conoce en la técnica, usando, por ejemplo, un sintetizador oligonucleótido como el suministrado, por ejemplo, por Applied Biosystems Inc. (Fosters, California, EE. UU.) o mediante técnicas de biología molecular estándar.
[0053] Alternativamente, o en combinación con otra forma de realización, en otra forma de realización preferida de la presente invención, el vector rAAV comprende una secuencia de nucleótidos que codifica un producto génico de interés.
[0054] Los términos "transgén" o "producto génico de interés" se usan de forma intercambiable aquí y se refieren a un ácido nucleico no nativo con respecto a la secuencia de ácidos nucleicos AAV. Estos se usan para referirse a un polinucleótido que se puede introducir en una célula u organismo. Los productos génicos de interés incluyen cualquier polinucleótido, tal como un gen que codifica un polipéptido o proteína, un polinucleótido que se transcribe en un polinucleótido inhibitorio, o un polinucleótido que no está transcrito (por ejemplo, carece de un elemento de control de expresión, tal como un promotor que activa la transcripción). Un producto génico de interés de la invención puede comprender al menos dos secuencias de nucleótidos, siendo cada una diferente o que codifica moléculas terapéuticas diferentes. Las al menos dos secuencias de nucleótidos diferentes se pueden enlazar mediante un elemento IRES (sitio de entrada de ribosoma interno), proporcionando una transcripción bicistrónica bajo el control de un único promotor. Los elementos IRES adecuados se describen, por ejemplo, en Hsiehet al.(1995, Biochem. Biophys. Res. Commun. 214:910-917). Además, las al menos dos secuencias de nucleótidos diferentes que codifican diferentes proteínas o polipéptidos (terapéuticos) se pueden enlazar mediante una secuencia viral 2A para permitir la expresión eficiente de ambos transgenes a partir de un único promotor. Los ejemplos de secuencias 2A incluyen aquellas de virus de enfermedad podal y bucal, virus de la rinitis A equina, virus asigna Thosea y teschovirus-1 porcino (Kimet al.,PLoS One (2011) 6(4): e18556). Un producto génico de interés se inserta preferiblemente en el genoma rAAV o entre secuencias ITR. Un producto génico de interés también puede ser un constructo de expresión que comprende un elemento regulador de expresión, tal como una secuencia reguladora de promotor o transcripción operativamente enlazada a una secuencia codificante y a una secuencia de terminación 3'. El producto génico de interés puede ser un alelo de mutante funcional que reemplaza o complementa a uno defectuoso. La terapia génica incluye también la inserción de transgenes que son inhibitorios en la naturaleza, es decir, que inhiben, disminuyen o reducen la expresión, actividad o función de una proteína o gen endógeno o exógeno, tal como un gen o proteína indeseable o aberrante (por ejemplo, patógeno). Tales transgenes pueden ser exógenos. Se entiende por molécula o secuencia exógena una molécula o secuencia que no se produce normalmente en la célula, tejido y/o individuo que se va a tratar. Ambas enfermedades adquiridas y congénitas son susceptibles a la terapia génica.
[0055] "Gen" o "secuencia codificante" se refiere a una región de ADN o ARN que "codifica" una proteína particular. Una secuencia codificante se transcribe (ADN) y se traduce (ARN) en un polipéptido cuando se coloca bajo el control de una región reguladora apropiada, tal como un promotor. Un gen puede comprender varios fragmentos operativamente enlazados, tal como un promotor, una secuencia 5' líder, un intrón, una secuencia codificante y una secuencia 3' no traducida, que comprende un sitio de poliadenilación o una secuencia señal. Un gen quimérico o recombinante es un gen que no se encuentra normalmente en la naturaleza, tal como un gen en el que, por ejemplo, el promotor no se asocia en la naturaleza con parte o la totalidad de la región de ADN transcrito. La "expresión de un gen" se refiere al proceso donde un gen se transcribe en un ARN y/o se traduce en una proteína activa.
[0056] Según se utiliza en el presente documento, el término "promotor" o "secuencia reguladora de la transcripción" se refiere a un fragmento de ácido nucleico que funciona para controlar la transcripción de una o más secuencias codificantes, y se localiza aguas arriba con respecto a la dirección de transcripción del sitio de iniciación de la transcripción de la secuencia codificante, y se identifica estructuralmente por la presencia de un sitio de unión para ARN polimerasa dependiente del ADN, sitios de iniciación de la transcripción y cualquier otra secuencia de ADN, incluyendo, aunque sin carácter limitativo, sitios de unión de factor de transcripción, sitios de unión a proteína represora y activadora, y cualquier otra secuencia de nucleótidos que un experto en la materia sepa que actúa directa o indirectamente para regular la cantidad de transcripción del promotor. Un promotor "constitutivo" es un promotor que está activo en la mayoría de tejidos en la mayoría de condiciones fisiológicas y de desarrollo. Un promotor "inducible" es un promotor que está regulado fisiológicamente o en el desarrollo, por ejemplo, por la aplicación de un inductor químico. Un promotor inducible preferido es un promotor sensible a NfkB que es inducible tras la inflamación. Un promotor "específico del tejido" es preferentemente activo en tipos específicos de tejidos o células. La selección de una secuencia de promotor apropiada depende generalmente de la célula huésped seleccionada para la expresión de un segmento de a Dn . Las secuencias promotoras preferidas en el rAAV y/o transgén de la invención son promotores que confieren expresión en células de la sinovia reumatoide, tales como en macrófagos íntimos y/o en FLS y/u otras células sinoviales tales como, por ejemplo, células T. Los promotores preferidos son, por ejemplo, los promotores de genes conocidos por ser expresados en células sinoviales, como el promotor CMV, el promotor del gen IL-6 o el promotor SV40, o un promotor inducible por NF-kB según se ha identificado anteriormente en el presente documento, y otros, como ha determinado fácilmente un experto en la materia. Alternativamente, un transgén está operativamente enlazado a un promotor que permite una expresión sistémica eficiente. Las secuencias de promotor adecuadas son promotor CMV, CBA (beta-actina de pollo), o promotores específicos de hígado, como anti-tripsina alfa-1 de humano (hAAT) o TBG (globulina de unión a tiroxina). Preferiblemente, el promotor en el rAAV y/o transgén no es un promotor inducible de esteroide. Más preferiblemente, el promotor en el rAAV y/o transgén no es un promotor inducible de dexametasona.
[0057] Según se utiliza en el presente documento, el término "enlazado/a(s) operativamente" se refiere a un enlace de elementos de polinucleótido (o polipéptido) en una relación funcional. Un ácido nucleico está "enlazado operativamente" cuando se coloca en una relación funcional con otra secuencia de ácidos nucleicos. Por ejemplo, una secuencia reguladora de la transcripción está operativamente enlazada a una secuencia codificante si afecta la transcripción de la secuencia codificante. El término "enlazado/a(s) operativamente" significa que las secuencias de ADN que se enlazan son normalmente contiguas y, cuando sea necesario unir dos regiones de codificación de proteína, contiguas y en marco de lectura.
[0058] Un "producto génico de interés" puede ser un "polipéptido terapéutico" o "proteína terapéutica", que deben entenderse en el presente documento como un polipéptido o proteína que puede tener un efecto beneficioso en un individuo, preferiblemente dicho individuo es un humano, más preferiblemente dicho humano padece una enfermedad. Dicho polipéptido terapéutico puede seleccionarse, aunque sin carácter limitativo, del grupo que consiste en una enzima, un cofactor, una citocina, un anticuerpo, un factor de crecimiento, una hormona y una proteína antiinflamatoria.
[0059] Alternativamente, o en combinación con otra forma de realización, en otra forma de realización preferida de la presente invención, la secuencia de nucleótidos que codifica un producto génico de interés está situada entre dos secuencias ITR de AAV. Dicho alternativamente, la secuencia de nucleótidos que codifica el producto génico de interés está flanqueada por dos secuencias ITR de AAV, es decir, una ITR en cualquier extremo de la secuencia de nucleótidos que codifica el producto génico de interés.
Alternativamente, o en combinación con otra forma de realización, en otra forma de realización preferida de la presente invención, el producto génico de interés trata, previene o suprime síntomas asociados a una enfermedad artrítica, donde preferiblemente el producto génico de interés se selecciona del grupo que consiste en interleucinas, moduladores inmunes, anticuerpos, ARNhc, miARN, factores de crecimiento, proteasas, nucleotidasas/nucleosidasas, péptidos, inhibidores de proteasa, inhibidores, enzimas y combinaciones de los mismos, y donde más preferiblemente el producto génico de interés es al menos uno de CD39, CD73 e lFN-p. Ejemplos de estos son: inhibidor de la interleucina 1 (IL-1) (por ejemplo, anakinra, canakinumab, rilonacept), inhibidor del factor alfa de necrosis tumoral (TNFo) (por ejemplo, etanercept, infliximab, adalimumab, certilizumab pegol, golimumab), antagonista del receptor de IL-1, receptor de IL-1 soluble, inhibidor de IL-17 (por ejemplo, secukinumab, brodalumab, ixekizumab, inhibidor de IL-12/IL-23 (ustekinumab, risankizumab, guselkumab, tildrakizumab), inhibidor de la coestimulación de células T (p. ej., abatacept), agentes de inhibición y agotamiento de 6 células (p. ej., rituximab, belimumab, ianalumab, tabalumab), inhibidor de IL-15 (por ejemplo, AMG-714), inhibidor de IL-22 (por ejemplo, Fezakunimab), inhibidor de GM-CSF (lenzilumab, namilumab), factor de crecimiento de tipo insulina (IGF-1), factor de crecimiento de fibroblasto (FGF) (por ejemplo, rhFGF-18/esprifermina), inhibidor del activador del receptor de factor nuclear del ligando kappa-B (RAn Kl) (por ejemplo, denosumab), inhibidor del complemento 5a (por ejemplo, C5aR-151), miembro de la familia de proteínas morfogenéticas de hueso (BMP), factor beta de crecimiento transformante (TGF-P), familia del factor de diferenciación de crecimiento (GDF), inhibidor de interleucina-18 (por ejemplo, Tadekinig alfa/proteína de unión IL-18), inhibidores IL-2 (por ejemplo, basiliximab, daclizumab), receptor p55 de TNFα soluble (sTNFα) o receptor p75 de sTNFα, receptores de sTNFα fusionados con una IgG, inhibidores del receptor p55 de TNFci, inhibidores del receptor p75 de sTNFα, kB-quinasa negativa dominante (dn-IKK-P), interleucina-4 (IL-4), interleucina-10 (lL-10) (F8IL10/Dekavil), interleucina-13 (IL-13), interferón beta (IFN-P), inhibidor de tejido de la familia de MMP (TIMP), inhibidor del activador de plasminógeno (PAI), inhibidores de serina proteasa (serpinas), moléculas de señalización/factores de transcripción (por ejemplo, SMAD, Sox9, IkB), componentes de matriz extracelular (por ejemplo, colágeno, proteína de matriz oligomérica de cartílago (COMP), proteoglicanos, elastina), péptido intestinal vasoactivo (VIP), cúmulo de diferenciación 39 (CD39) y cúmulo de diferenciación 73 (CD73), superóxido dismutasa (SOD), y combinaciones de los mismos.
[0060] Para los expertos en la materia resultan conocidos los sistemas de edición de genoma funcional para su uso en todas las formas de realización de la invención, e incluyen: nucleasas de actividad similar a activador de transcripción (TALEN, Gajet al.(2013) Trends Biotechnol. 31(7):397-405), nucleasas de dedo de zinc (ZFN, Gajet al.(2013)supra),meganucleasas como l-Scel (Arnouldet al.(2007) J Mol Biol 371(1):49-65; Takeuchiet al.(2011) PNAS EE. UU . 108(32):13077-13082), sistemas de endonucleasa guiados por ARn , como CRISPR/Cas (Maliet al.(2013) Nat methods 10(10):957-963; Maliet al.(2013) Nat Biotechnol 31(9):833-838; Conget al.(2013) Science 339(6121):819-823) y CRISPR/Cpfl (Zetscheet al.(2015) Cell 163(3):759-771), moléculas de formación triple, poliamidas sintéticas y proteínas diseñadoras de dedo de zinc (Uilet al.(2003) Nucleic Acids Res 31(21):6064-6078). Los sistemas de edición de genoma funcional emplean nucleasas que crean roturas bicatenarias específicas de sitio en ubicaciones deseadas en el genoma. Las roturas de cadena doble inducidas se reparan a través de unión de extremo no homóloga o recombinación homóloga. Como resultado, se obtienen mutaciones dirigidas. Resulta ventajoso reemplazar un gen defectuoso (que provoca una enfermedad o trastorno) con un alelo normal en su ubicación natural mediante cualquiera de estos métodos, porque no requiere que las secuencias codificantes completas y secuencias reguladoras se incluyan en el virión rAAV cuando solo una pequeña porción del gen necesita ser alterada. También se cree que la expresión del gen parcialmente sustituido es más coherente con la biología celular normal que los genes completos que llevan los viriones. El sistema de edición de gen preferido es CRISPR (que comprende CRISPR/Cpfl y CRISPR-Cas), porque es más rápido y menos costoso que otros métodos. Una gran ventaja es también que CRISPR puede se puede reutilizar fácilmente para dirigirse a distintas secuencias de ADN que usan ARN guía individuales de CRISPR. Por lo tanto, alternativamente, o en combinación con otra forma de realización, en otra forma de realización preferida de la presente invención, el genoma rAAV comprende al menos uno de: (i) un polinucleótido que comprende una secuencia que codifica al menos un ARN guía (ARNg); donde el ARN guía es sustancialmente complementario, preferiblemente complementario, a una(s) secuencia(s) de polinucleótido objetivo en un genoma; y (ii) un polinucleótido que comprende una secuencia que codifica una nucleasa; donde la nucleasa forma un complejo de ribonucleasa con el ARN guía, y donde el complejo de ribonucleasa provoca roturas de ADN bicatenario específicas del sitio en el genoma.
[0061] En un segundo aspecto, la presente invención, según se define en las reivindicaciones, se refiere a una composición rAAV para su uso en el tratamiento, prevención o supresión de un síntoma asociado a una enfermedad artrítica, donde el síntoma es dolor articular o la inflamación de una o más articulaciones artríticas, y donde la composición rAAV comprende un virión rAAV de la invención y un vehículo farmacéuticamente aceptable. Dicho vehículo farmacéuticamente aceptable puede encontrarse, por ejemplo, en Remington: The Science and Practice of Pharmacy, 20.a Edición. Baltimore, MD: Lippincott Williams & Wilkins, 2000. Se puede utilizar cualquier vehículo farmacéuticamente aceptable adecuado en las presentes composiciones (véase, por ejemplo, Remington: The Science and Practice of Pharmacy, Alfonso R. Gennaro (Editor) Mack Publishing Company, Abril 1997). Las formas farmacéuticas preferidas estarían en combinación con solución salina estéril, solución de dextrosa, o solución tamponada, u otros fluidos estériles farmacéuticamente aceptables. Alternativamente, se puede usar un vehículo sólido, tal como, por ejemplo, perlas microportadoras.
[0062] Las composiciones farmacéuticas son normalmente estériles y estables en las condiciones de fabricación y almacenamiento. Las composiciones farmacéuticas se pueden formular como una solución, microemulsión, liposoma, u otra estructura ordenada adecuada para alojar una elevada concentración de fármaco. El vehículo puede ser un medio de dispersión o disolvente que contiene, por ejemplo, agua, etanol, poliol (por ejemplo, glicerol, propilenglicol, y polietilenglicol líquido, y similares), y mezclas adecuadas de los mismos. La fluidez apropiada se puede mantener, por ejemplo, mediante el uso de un recubrimiento, tal como lecitina, por el mantenimiento del tamaño de partícula requerido en el caso de dispersión y por el uso de tensioactivos. En muchos casos, será preferible incluir agentes isotónicos, por ejemplo, azúcares, polialcoholes, como manitol, sorbitol o cloruro de sodio en la composición. La absorción prolongada de las composiciones inyectables se puede lograr incluyendo en la composición un agente que retrasa la absorción, por ejemplo, de sales de monoestearato y gelatina. El virión parvoviral se puede administrar como un bolo o en una formulación de liberación controlada, por ejemplo, en una composición que incluya un polímero de liberación lenta u otros vehículos, que protegerá al compuesto contra la liberación rápida, incluyendo implantes y sistemas de administración microencapsulados. Se pueden utilizar, por ejemplo, polímeros biodegradables y biocompatibles, como etilvinilacetato, polianhídridos, ácido poliglicólico, colágeno, poliortoésteres, ácido poliláctico y copolímeros polilácticos y poliglicólicos (PLG). Según se utiliza en el presente documento, "vehículo farmacéuticamente aceptable" o "excipiente" incluye preferiblemente cualquiera y todos los disolventes, medios de dispersión, recubrimientos, agentes antibacterianos y antifúngicos, agentes de retraso isotónico y de absorción, y similares, que son fisiológicamente compatibles. Los vehículos farmacéuticamente aceptables incluyen soluciones acuosas estériles o dispersiones y polvos estériles para la preparación extemporánea de soluciones inyectables estériles o dispersión. El uso de dichos medios y agentes para sustancias farmacéuticamente activas resulta conocido en la técnica. Excepto en la medida en que cualquiera de los medios convencionales o agente es incompatible con el compuesto activo, su uso se contempla en las composiciones farmacéuticas de la invención.
[0063] Puede ser ventajoso formular composiciones parenterales en forma de dosificación unitaria para facilitar la administración y uniformidad de dosificación. "Forma de dosificación unitaria", según se utiliza en el presente documento, se refiere a unidades físicamente discretas adecuadas como dosificaciones unitarias para sujetos que se van a tratar; conteniendo cada unidad una cantidad predeterminada de compuesto activo calculada para producir el efecto terapéutico deseado en asociación con el vehículo farmacéutico requerido. La especificación para las formas de dosificación unitarias de la invención se puede dictar por las características únicas del compuesto activo y el efecto terapéutico particular que se va a conseguir, y por las limitaciones inherentes en la técnica de combinación de un compuesto activo de este tipo para el tratamiento de una afección en individuos.
[0064] Se pueden incorporar también compuestos activos complementarios en las composiciones farmacéuticas de la invención. Se pueden encontrar directrices sobre la coadministración de sustancias terapéuticas adicionales, por ejemplo, en el Compendio de productos farmacéuticos y especialidades (CPS) de la Asociación de Farmacéuticos de Canadá.
[0065] En una forma de realización, la composición rAAV comprende, además, partículas vacías (es decir, partículas solo con cápside, no comprendiendo, por lo tanto, un genoma rAAV). Por consiguiente, alternativamente, o en combinación con otra forma de realización, en otra forma de realización de la presente invención, la composición rAAV de la invención comprende, además, una cápside vacía en una proporción entre cápside vacía y virión rAAV de al menos 1:1, más preferiblemente de al menos 5:1, aún más preferiblemente de al menos 10:1. La composición rAAV puede comprender el virión rAAV, tal como se ha definido anteriormente, y una cápside vacía, como se define, por ejemplo, en el documento WO 2016/055437, y como se describe en Aalberset al.(2017) Hum. Gene Ther. 28(2):168-178. La cápside vacía puede ser del mismo serotipo o de un serotipo diferente en comparación con el vector de transgén rAAV de la composición de la invención. Preferiblemente, la cápside vacía es del mismo serotipo que el virión rAAV. Dentro de dicha composición rAAV, la cápside vacía y la cápside del virión rAAV pueden comprender una proteína de cápside modificada de la invención, preferiblemente el mismo tipo de proteínas de cápside modificadas. Sin embargo, también se abarca una composición rAAV donde las cápsides vacías tienen un serotipo diferente o son proteínas de cápside modificadas de forma distinta en comparación con las proteínas de cápside modificadas del virión rAAV. Además, se abarca una composición rAAV donde las cápsides vacías tienen una mezcla de serotipos, como, aunque sin carácter limitativo, una mezcla de cápsides AAV2 y AAV5. Los inventores observan un efecto creciente de expresión del transgén en las articulaciones después de la administración intraarticular de viriones rAAV mezclados con una cantidad significativa de cápsides vacías. Preferiblemente, en el virión rAAV y la cápside vacía, están presentes en la composición en una proporción entre cápside vacía y virión rAAV de al menos 1:1, 2:1, 3:1,4:1, 5:1, 10:1, 15:1, 20:1, 50:1, 100:1, o 1000:1, preferiblemente al menos 5:1 (es decir, una cantidad de cápsides vacías que sea al menos 5 veces la cantidad de vectores de transgén rAAV). Preferiblemente, dicha composición comprende el virión rAAV y la cápside vacía en una proporción entre cápside vacía y vector de transgén rAAV de como máximo 10000:1, 5000:1, 4000:1, 3000:1, 2000:1, 1000:1, 500:1, 400:1, 300:1, 200:1, 100:1, 90:1, 80:1, 70:1, 60:1, 50:1, 40:1, 30:1, 20:1, 15:1, 10:1 o 5:1, preferiblemente como máximo 1000:1. Preferiblemente, dicha composición comprende el virión rAAV y cápsides vacías en una proporción entre cápside vacía y virión rAAV de entre 1:1 y 100:1,2:1 y 100:1, 5:1 y 100:1, 1:1 y 20:1,2:1 y 20:1, o preferiblemente entre 5:1 y 20:1.
[0066] Anteriormente en el presente documento, se proporciona una forma de realización en la que el virión rAAV y las cápsides vacías están presentes en una única composición. También se abarca en la presente invención una forma de realización alternativa donde el virión rAAV y las cápsides vacías están presentes en (al menos dos o más) composiciones separadas y diferentes. En esta forma de realización alternativa, el virión rAAV y las cápsides vacías se pueden administrar por separado en el tiempo (por ejemplo, secuencialmente) y/o localización, donde se debe entender la localización como el sitio de administración. Además, el virión rAAV y las cápsides vacías se pueden administrar simultáneamente, por ejemplo, en sustancialmente el mismo momento, opcionalmente en una ubicación separada.
[0067] En un tercer aspecto, la presente invención se refiere a una composición rAAV y un inmunosupresor para su uso en el tratamiento o prevención de una enfermedad artrítica o para su uso en el tratamiento o prevención de un síntoma asociado con una enfermedad artrítica, donde el síntoma es dolor articular o la inflamación de una o más articulaciones artríticas, donde la composición rAAV es como se ha definido anteriormente y donde el tratamiento o prevención comprende la administración de la composición rAAV y la administración del inmunosupresor a un individuo. En el documento WO 2016/055437 se da a conocer un efecto creciente de un inmunosupresor en la expresión de transgén de AAV cuando se tratan sujetos con ambos inmunosupresores y viriones rAAV. Además, en el documento WO 2016/055437 se da a conocer un efecto sinérgico sorprendente del inmunosupresor junto con vectores vacíos en la expresión del transgén rAAV. En una forma de realización, el inmunosupresor se aplica por separado de la composición rAAV, significando separado que está separado en ubicación y/o momento. En dicha forma de realización, el inmunosupresor y la composición rAAV puede estar presente en composiciones separadas y distintas. El inmunosupresor, el virión rAAV y, opcionalmente, cada uno de los vectores vacíos puede estar presente incluso en una composición separada y distinta. En otra forma de realización, el virión rAAV y el inmunosupresor y la composición rAAV puede estar presente en una única composición. En otra forma de realización, el virión rAAV y el inmunosupresor están presentes en una única composición, y preferiblemente esta composición se usa en el tratamiento junto con una composición separada que comprende la cápside vacía. En otra forma de realización adicional, el inmunosupresor y la cápside vacía están presentes en una única composición, y preferiblemente esta composición se usa en el tratamiento junto con una composición separada que comprende el virión rAAV. Por lo tanto, la invención también contempla una composición que comprende un virión rAAV y un inmunosupresor según lo definido en el presente documento, y para una composición que comprende una composición rAAV y un inmunosupresor según lo definido en el presente documento para su uso según lo definido por las reivindicaciones.
[0068] Preferiblemente, un inmunosupresor para su uso en la presente invención es un inhibidor celular inmune innato, preferiblemente un inhibidor macrófago. Una célula inmune innata se define en el presente documento como un neutrófilo, macrófago, monocito, eosinófilo, basófilo o célula dendrítica que tiene el potencial para participar en la respuesta inflamatoria a una sustancia extraña. Un inhibidor celular inmune innato se define en el presente documento como un agente que da como resultado una reducción de la actividad de célula inmune innata y/o del número de células inmunes innatas. Un inhibidor macrófago se define en el presente documento como un agente que da como resultado una reducción en la actividad macrófaga y/o en el número macrófagos. En el presente documento, se entiende por “macrófago” a una célula inmune innata que envuelve y digiere desechos celulares, sustancias extrañas, microbios y células cancerosas en un proceso denominado fagocitosis. Preferiblemente, el inhibidor de célula inmune innata o macrófago de la invención da como resultado una reducción de al menos un 1, 2, 5, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 45, 55, 65, 75, 85, 95 % o preferiblemente de un 100 % en el número o actividad de células inmunes innatas o macrófagos en comparación con la actividad o el número inicial de células inmunes innatas o macrófagos antes del tratamiento. La actividad y/o el número de células inmunes innatas o macrófagos se puede detectar mediante cualquier ensayo adecuado conocido por el experto en la materia, tal como, aunque sin carácter limitativo, ensayo colorimétrico MTT (bromuro de tetrazolio de (3-(4,5-dimetiltiazol-2-il)2,5-difenilo) para evaluar la actividad citotóxica del macrófagoin vitrocomo se describe en Ferrariet al.(Journal of Immunological Methods, 131 (1990) 165-172), por medición de niveles de citocina (por ejemplo, CCL2, TNF), por métodos de detección histológicos e histoquímicos, por ejemplo, por marcado CD68 o por detección de imágenes por resonancia magnéticain vivo(Mr I) de la absorción de óxido de hierro superparamagnético (SPIO) por macrófagos, preferiblemente después de la administración intravenosa de SPIO según lo revisado por Yi-Xiang J. Wang (Quant. Imaging Med Surg (2011)1:35-40). La detección puede serin vitroo bienin vivo.Preferiblemente, la detecciónin vivose da en un modelo animal, preferiblemente un modelo murino o de rata.
[0069] Preferiblemente, el inmunosupresor es un glucocorticoide y/o un bisfosfonato, preferiblemente un bisfosfonato liposómico. Ejemplos no limitativos particulares de glucocortocoides son cortisol, cortisona, prednisona, prednisolona, metilprednisolona, dexametasona, betametasona, triamcinolona, beclometasona, acetato de fludrocortisona, acetato de desoxicorticosterona y aldosterona. Preferiblemente, el inmunosupresor es triamcinolona. Ejemplos no limitativos particulares de bisfosfonatos son etidronato, clodronato, tiludronato, pamidronato, neridronato, olpadronato, alendronato, ibandronato, risedronate y zoledronate. Preferiblemente, el bisfosfonato es un bisfosfonato encapsulado en liposoma o bisfosfonato liposómico, preferiblemente clodronato liposómico. Preferiblemente, el glucocorticoide no es dexametasona. Debe entenderse que el inhibidor inflamatorio o macrófago de la invención no se limita a unos glucocorticoides y/o un bisfosfonato. Por ejemplo, el inhibidor inflamatorio o macrófago de la invención también puede ser un anticuerpo inflamatorio o de reducción de macrófago, tal como un anticuerpo anti-F4/80. Preferiblemente, dicho anticuerpo es un anticuerpo humano o humanizado. Otros inmunosupresores relevantes que se utilizan en la presente invención son fármacos citostáticos (por ejemplo, agentes alquilantes y/o antimetabolitos, como metotrexato), fármacos que modifican el ruta de señalización purinérgica (por ejemplo, metotrexato, análogos de adenosina, antagonistas o agonistas de receptores de adenosina), fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE, por ejemplo, ibuprofeno, diclofenaco, meloxicam, naproxeno, ácido acetiisalicílico), sustancias biológicas, como bloqueadores de TNF (por ejemplo, infliximab, etanercept, adalimumab, certolizumab, golimumab), bloqueadores de IL-6 (por ejemplo, tocilizumab), bloqueadores de iL-2 (por ejemplo, basiliximab, daclizumab), bloqueadores de IL-1|3 (por ejemplo, anakinra, rilonacept, canakinumab), IL-17 (secukinumab, brodalumab, ixekinumab), anti-IL-12/IL-23 (ustekinumab), un inhibidor de PDE4 (apremilast), muromonab, abatacept y/o rituximab, y/u otros compuestos, como hidroxicloroquina, cloroquina, leflunomida, sulfasalazina, azatioprina, ciclofosfamida, ciclosporina, sal de oro, inhibidores de mTOR (por ejemplo, rapamicina/sirólimus, everólimus) y penicilamina.
[0070] Preferiblemente, la composición rAAV y/o la composición que comprende cápsides vacías y/o la composición que comprende el inmunosupresor comprende, además, un vehículo farmacéuticamente aceptable, diluyentes, solubilizador, carga, conservante y/o excipiente según lo definido en otra sección del presente documento.
[0071] Preferiblemente, la terapia génica según la presente invención comprende, además, la administración de un inmunosupresor según lo definido en el presente documento, ya sea presente en la composición rAAV, o comprendido dentro de una composición separada y diferente, es decir, separada y diferente de la composición rAAV. En la administración, la composición rAAV y/o cápsides vacías y/o inmunosupresor de la invención se administra a un individuo, una célula, tejido u órgano de dicho individuo, preferiblemente un individuo que padece una afección o enfermedad tal y como se define en el presente documento. Preferiblemente, la composición rAAV y el inmunosupresor se administran simultáneamente. La administración simultánea debe entenderse en el presente documento como la administración en más o menos el mismo momento, preferiblemente no separada más de 15 min, 30 min, 1 hora, 2 horas, 3 horas, 12 horas o 24 horas en el tiempo, preferiblemente no separada más de 15 min en el tiempo. En otra forma de realización, la composición rAAv y el inmunosupresor se administran secuencialmente, donde preferiblemente el inmunosupresor se administra antes de la composición rAAV. Preferiblemente, el inmunosupresor se administra al menos 1 hora, 3 horas, 12 horas, 24 horas, 2 días, 4 días o 1 semana antes de la administración de la composición rAAV. En caso de que los viriones rAAV y las cápsides vacías estén presentes en composiciones separadas, el inmunosupresor se puede administrar simultáneamente o dentro de al menos 15 min, 1 hora, 2 horas, 3 horas, 1 día, 2 días o 1 semana antes de las cápsides vacías, y las cápsides vacías se administran a su vez simultáneamente o dentro de al menos 15 min, 1 hora, 2 horas, 3 horas, 1 día, 2 días o 3 días antes del virión rAAV.
[0072] En las formas de realización definidas en el presente documento, el inmunosupresor se puede administrar repetidamente, es decir, antes y/o simultáneamente con la composición rAAV. Como se ha indicado anteriormente en el presente documento, preferiblemente la composición rAAV comprende una cantidad significativa de cápsides vacías. Además, la invención abarca la administración tanto de vectores de transgén rAAV como de cápsides vacías en composiciones separadas y diferentes, que se puede administrar simultánea o secuencialmente en un método o uso de la invención. Si están comprendidos en composiciones separadas, los vectores de transgén rAAV y las cápsides vacías se administran preferiblemente simultáneamente. En otra forma de realización, las cápsides vacías se administran como máximo 3 días, 2 días, 1 día, 24 horas, 12 horas, 3 horas, 2 horas, 1 hora, 30 min, 15 min o 5 min, preferiblemente como máximo 24 horas, antes de la administración del vector de transgén rAAV. Además, si están comprendidos en composiciones separadas, los vectores de transgén rAAV y las cápsides vacías se administran preferiblemente en el mismo sitio.
[0073] La dosis de inmunosupresor depende del tipo de inmunosupresor. Las dosis efectivas son conocidas por el experto en la materia. Una dosis terapéutica efectiva preferida de triamcinolona se indica arriba. Una dosis terapéutica efectiva preferida de clodronato liposómico es preferiblemente una dosis efectiva terapéutica conocida por el experto en la materia, por ejemplo, preferiblemente 80-320 mg/dosis intraarticular, más preferiblemente 160 mg/dosis intraarticular (Barreraet al.2000, Arthritis & Rheumatism Vol 43(9), p1951-1959).
[0074] Generalmente, un trastorno de articulación se denomina artropatía, y cuando implica inflamación de una o más articulaciones, el trastorno se denomina artritis. La mayoría de trastornos de articulación implican artritis; sin embargo, el daño articular provocado por un traumatismo físico externo no se denomina normalmente artritis. El término "enfermedad artrítica”, según se utiliza en el presente documento, que también se denomina "artritis", se define aquí como una forma de trastorno articular que implica inflamación de una o más articulaciones. Actualmente, se calcula que existen más de un centenar de formas distintas de artritis. Se entiende que la enfermedad artrítica hace referencia en el presente documento a "dolor articular" o "enfermedad articular". En una forma de realización preferida, la enfermedad artrítica se selecciona del grupo que consiste en enfermedad de Still con aparición adulta, espondilitis anquilosante, artritis, dolor de espalda, enfermedad de Behqet, bursitis, enfermedad por depósito de pirofosfato de calcio (CPPD), síndrome del túnel carpiano, condromalacia rotuliana, síndrome de fatiga crónica, síndrome de dolor regional complejo, síndromes periódicos asociados a criopirina (CAPS), enfermedad de disco degenerativo, displasia del desarrollo de la cadera, Ehlers-Danlos, fiebre mediterránea familiar, fibromialgia, quinta enfermedad, arteritis de células gigantes, gota, hemocromatosis, artritis infecciosa, artritis inflamatoria, enfermedad inflamatoria intestinal, reemplazo articular, artritis juvenil, dermatomiositis juvenil (JD), artritis idiopática juvenil (JIA), artritis reumatoide juvenil, esclerodermia juvenil, enfermedad de Kawasaki, lupus, lupus en niños y adolescentes, enfermedad de Lyme, enfermedad mixta del tejido conectivo, miositis (incluyendo polimiositis, dermatomiositis), osteoartritis (OA), osteoporosis, paget, reumatismo palindrómico, síndrome de dolor rotulofemoral, enfermedades reumáticas pediátricas, SLE pediátrico, polimialgia reumática, pseudogota, artritis psoriásica, fenómeno de Raynaud, artritis reactiva, distrofia simpática refleja, síndrome de Reiter, fiebre reumática, reumatismo, artritis reumatoide, esclerodermia, artritis séptica, enfermedad de Sjogren, estenosis espinal, espondiloartritis, enfermedad de Still, artritis idiopática juvenil sistémica, lupus eritematoso sistémico, lupus eritematoso sistémico en niños y adolescentes, esclerosis sistémica, arteritis temporal, tendinitis, vasculitis y granulomatosis de Wegener. En otra forma de realización preferida, la enfermedad artrítica se selecciona del grupo que consiste en artritis reumatoide (RA), artritis reumatoide juvenil, osteoartritis (OA), gota, pseudogota, espondiloartritis (SpA), artritis psoriásica, espondilitis anquilosante, artritis séptica, artritis, artritis idiopática juvenil, reemplazo articular y enfermedad de Still. En una forma de realización más preferida, la enfermedad artrítica es un trastorno articular que implica la inflamación de una o más articulaciones. Preferiblemente, la enfermedad artrítica se selecciona del grupo que consiste en artritis reumatoide (RA), artritis reumatoide juvenil, osteoartritis (OA), gota, pseudogota, espondiloartritis (SpA), artritis psoriásica, espondilitis anquilosante, artritis séptica, artritis, artritis idiopática juvenil y enfermedad de Still.
[0075] Alternativamente, o en combinación con otra forma de realización, en otra forma de realización preferida de la presente invención, el virión rAAV o la composición rAAV se administra sistémicamente y/o localmente. Una composición rAAV y/o cápsides vacías y/o un inmunosupresor de la invención se puede administrar directa o indirectamente usando medios adecuados conocidos en la técnica. Los métodos y usos de la invención incluyen la administración y suministro de la composición rAAV y/o vector vacío y/o inmunosupresor sistémicamente, regional o localmente, o por cualquiera vía, por ejemplo, por inyección, infusión, oralmente (por ejemplo, ingesta o inhalación), o tópicamente (por ejemplo, por vía transdérmica). Entre los ejemplos de vías de suministro y administración se incluye la vía intravenoso (í.v.), intraarticular, intraperitoneal (i.p.), intraarterial, intramuscular, parenteral, subcutánea, intrapleural, tópica, dérmica, intradérmica, transdérmica, parenteral, por ejemplo, transmucosa, intracraneal, intraespinal, oral (alimentaria), por mucosa, por respiración, intranasal, por intubación, intrapulmonar, instilación intrapulmonar, bucal, sublingual, intravascular, intratecal, intracavidad, iontoforética, intraocular, oftálmica, óptica, intraglandular, intraórgano, intralinfática. Se anticipan mejoras en medios para proporcionar a un individuo o una célula, tejido, órgano de dicho individuo una composición rAAV y/o cápsides vacías y/o un inmunosupresor de la invención, teniendo en cuenta el progreso que ya se ha conseguido hasta ahora. Evidentemente, dichas mejoras futuras pueden incorporarse para conseguir el efecto mencionado de la invención. Cuando se administra una composición rAAV y/o cápsides vacías y/o un inmunosupresor de la invención, se prefiere que dicha combinación y/o composición se disuelva en una solución que sea compatible con el método de suministro. Para la administración intravenosa, subcutánea, intramuscular, intratecal, intraarticular y/o intraventricular, se prefiere que la solución sea una solución salina fisiológica. En el caso de que haya presente un inmunosupresor en la composición rAAV de la invención, el inmunosupresor se administra en el mismo sitio que la composición rAAV, es decir, preferiblemente localmente, como se ha indicado arriba. En la forma de realización en la que el inmunosupresor está comprendido en una composición separada diferente de la composición rAAV, el inmunosupresor se puede administrar sistémicamente, preferiblemente intramuscularmente o por vía intravenosa. La composición rAAV también se puede administrar localmente, preferiblemente en un sitio del cuerpo que comprenda cantidades sustanciales de macrófagos según lo definido en el presente documento, y el inmunosupresor es administrado sistémicamente, preferiblemente intramuscularmente o por vía intravenosa. En la invención también se abarca una forma de realización en la que el inmunosupresor y la composición rAAV, aunque estén presentes en composiciones diferentes, se administran en el mismo sitio, preferiblemente localmente, más preferiblemente por vía intraarticular. Como se indica también en el presente documento, la administración de tales composiciones diferentes puede ser simultánea o bien secuencial. En una forma de realización preferida de la presente invención, al menos uno de la composición rAAV y el inmunosupresor se administra localmente. Más preferiblemente, la administración local es administración intraarticular. En el presente documento, "inyección intraarticular" (también conocida como "inyección articular” o "inyección intraarticular") se define como inyección o infusión en la articulación. La inyección intraarticular se suele utilizar para la administración de un agente antiinflamatorio en una articulación afectada por inflamación.
[0076] En otro aspecto, la presente invención se refiere a una composición rAAV que comprende un virión rAAV de la invención y un vehículo farmacéuticamente aceptable, preferiblemente un vehículo farmacéuticamente aceptable según lo definido en el presente documento. En una forma de realización preferida, la composición comprende, además, cápsides vacías según lo definido en el presente documento y/o un inmunosupresor según lo definido en el presente documento.
[0077] Las referencias a los métodos de tratamiento, prevención o síntomas de supresión asociados a una enfermedad artrítica se deben interpretar como referencias a un virión rAAV o una composición rAAV para su uso en esos métodos. En otro aspecto, se proporciona en el presente documento un método para el tratamiento, prevención, o supresión de síntomas asociados a una enfermedad artrítica, donde el síntoma es dolor articular o la inflamación de una o más articulaciones artríticas, y donde el método comprende la etapa de administración intraarticular de un medicamento que comprende una cantidad efectiva de un virión rAAV según lo definido en el presente documento o de una composición rAAV según se ha definido anteriormente.
[0078] Una "cantidad terapéuticamente efectiva" se refiere a una cantidad efectiva, a las dosificaciones y durante los períodos de tiempo necesarios, para conseguir el resultado terapéutico deseado. Una cantidad terapéuticamente efectiva de un ácido nucleico, constructo de ácido nucleico, virión rAAV o composición farmacéutica puede variar según factores tales como el estado de la enfermedad, edad, sexo y peso del sujeto que se va a tratar, y la capacidad del ácido nucleico, constructo de ácido nucleico, virión rAAV o composición farmacéutica para provocar una respuesta deseada en el sujeto. Las pautas de dosificación se pueden ajustar para proporcionar la respuesta terapéutica óptima. Una cantidad terapéuticamente efectiva también suele ser una en la que cualquier efecto nocivo o tóxico del ácido nucleico, constructo de ácido nucleico, virión rAAV o composición farmacéutica es superado por los efectos terapéuticamente beneficiosos. Una "cantidad profilácticamente efectiva" se refiere a una cantidad efectiva, en las dosificaciones y durante los períodos de tiempo necesarios, para conseguir el resultado profiláctico deseado, tal como la prevención o inhibición de varias afecciones. Una dosis profiláctica se puede usar en sujetos antes o en una fase temprana de la enfermedad, y una cantidad profilácticamente efectiva puede ser mayor o menor que una cantidad terapéuticamente efectiva en algunos casos. La dosificación que se va a administrar puede depender en gran parte de la condición y el tamaño del sujeto que se va a tratar, así como de la formulación terapéutica, frecuencia de tratamiento y la vía de administración. Los regímenes para continuar la terapia, incluyendo dosis, formulación y frecuencia, se pueden guiar por la respuesta inicial y el criterio clínico.
[0079] El término "sujeto" o "paciente" se usa indistintamente en el presente documento, y se refiere a un animal, incluyendo al ser humano, que pueda ser tratado con las composiciones y/o rAAV de la presente invención. Por consiguiente, el término "sujeto" o "paciente" incluye, aunque sin carácter limitativo, un humano, un primate no humano, como chimpancés, y otras especies de simios y monos, o cualquier mamífero, tal como perro, gato, caballo, oveja, cerdo, vaca, etc. En una forma de realización preferida de la presente invención, el sujeto tratado con un rAAV según la presente invención es un mamífero, más preferiblemente un humano, perro, gato o caballo, más preferiblemente un humano.
[0080] En este documento y en sus reivindicaciones, el verbo "comprender" y sus conjugaciones se usan en su sentido no limitativo para referirse a que se incluyen los artículos que siguen a la palabra, pero que los artículos no mencionados específicamente no están excluidos. Además, la referencia a un elemento por el artículo indefinido "un/a(s)" no excluye la posibilidad de que más de uno de los elementos esté presente, a menos que el contexto requiera claramente que solo haya uno de los elementos. Por lo tanto, el artículo indefinido "un/a(s)" suele significar "al menos uno/a".
[0081] La palabra "aproximadamente" o "alrededor de", cuando se usa en asociación con un valor numérico (aproximadamente 10, alrededor de 10), significa preferiblemente que el valor puede ser el valor dado de 10 más o menos el 10 % del valor.
[0082] Los siguientes ejemplos se ofrecen únicamente para fines ilustrativos, y no se pretende que limiten de ningún modo el alcance de la presente invención. La invención se define mediante las reivindicaciones.
Descripción de las figuras
[0083] La presente invención, tal y como se define en las reivindicaciones, se describirá con más detalle a continuación, en referencia a los dibujos unidos:
Figura 1: cribado de serotipos de cápside en células HEK293T y FLS. Se utilizó lisado crudo que contiene 7 serotipos de cápside mutante (más AAV5) que expresan la proteína fluorescente amarilla (YFP) para transducir células HEK293T o 3 líneas celulares FLS diferentes (cada una a partir de un paciente distinto con RA). Tras 72 horas (HEK293T) o 6 días (FLS), en las células se analizó el porcentaje de células que expresaban YFP por citometría de flujo. El panel A muestra el % de células HEK 293T que expresan YFP; el panel B muestra el % de células que expresan YFP en 3 líneas celulares FLS diferentes; el panel C muestra la intensidad fluorescente media (MFI) en células HEK293T; el panel D muestra la MFI en 3 líneas celulares FLS diferentes (todas las células); el panel E muestra la MFI en 3 líneas celulares FLS diferentes (solo población positiva). La leyenda de la muestra se representa en la Tabla 2.
Figura 2: mutantes de cápside muestran un aumento de la expresión de luciferasa frente a wt-AAV5 en células FLS. Se utilizó AAV purificado (4 serotipos mutantes o AAV5) que expresa la proteína de fusión YFP-Luc para transducir tres líneas celulares FLS diferentes de distintos pacientes con RA: BB5498 (FLS 1), BB5540 (FLS 2) y BB7144 (FLS 3) usando dos MOI (20000 o 100000 partículas de rAAV por célula). Tras 4 días, las células se lisaron y se midió la expresión de luciferasa. Los datos se presentan como niveles de expresión absolutos de luciferasa (RLU; barras blancas) o aumento en veces sobre AAV5 (barras negras). El panel A muestra FLS 1 a MOI 2oK; el panel B muestra FLS 1 a MOI 100K; el panel C muestra FLS 2 a Mo I 20K; el panel D muestra FLS 2 a MOI 100K; el panel E muestra FLS 3 a MOI 20k ; y el panel F muestra FLS 3 a MOI 1o0K. Las barras abiertas muestran luciferasa (RLU) y las barras rellenas muestran el "aumento en veces" sobre AAV5. En un experimento diferente, tres líneas celulares FLS adicionales de pacientes con RA se transdujeron con AAV (7 serotipos mutantes o AAV5) que expresan luciferasa: BB4308 (FLS 4), BX 1592 (FLS 5), BB4426 (FLS 6) usando 2 MOI (10K o 100K partículas de rAAV por célula). El panel G muestra FLS 4 a MOI 10K; el panel H muestra FLS 4 a MOI 100K; el panel I muestra FLS 5 a m Oi 10K; el panel J muestra FLS 5 a MOI 1o0k ; el panel K muestra FLS 6 a MOI 10K; y el panel L muestra FLS 3 a MOI i 0oK.
También se evaluó la eficacia de transducción de los 7 serotipos mutantes o AAV5 (MOi 100K) en células HEK293T (panel M). Las barras abiertas muestran expresión de luciferasa (RLU) y las barras rellenas muestran el "incremento en veces” sobre AAV5.
Figura 3A: Ios mutantes de cápside muestran un aumento de la expresión génicain vivo.Dos mutantes de cápside (AAV9-A2 y AAV7-A6) se compararon con wtAAV5 usando el modelo sinovial de bolsa de aire. El vector que expresa luciferasa se administró en el día 0 tras la formación de la bolsa de aire y la expresión de luciferasa se midió mediante la toma de imágenes de animales vivos (IVIS) en el día 3 después de la transducción. Los datos representados son la luminiscencia (fotón/segundo/ centímetro cuadrado m2/ estereorradián) en la bolsa de aire en media+SEM.
Figura 3B: en un segundo experimento, se inyectaron 5 mutantes de cápside seleccionadas (AAV1-P4, AAV7-A6, AAV9-A2, AAVrh10-A2; AAVrh10-A6) y wtAAV5 en las articulaciones de rodilla de ratones. Se inyectó un vector que expresa luciferasa en el día 0 y se midió la expresión mediante la toma de imágenes en vivo (IVIS) en momentos indicados tras la administración. Los datos mostrados son la luminiscencia (fotón/segundo/centímetro cuadrado m2/estereorradián)(panel izquierdo) en media+SEM. **P<0,05, ***P<0,01, ****P<0,00001 frente a wtAAV5 en el día 14. Figura 3C: incremento en veces frente a wtAAV5. Figura 4: alineamiento de formato CLUSTAL mediante MAFFT FFT-NS-I (v7.215). Por debajo del alineamiento hay una clave que indica un residuo conservado (*); y una mutación no conservadora ().
Figura 5: alineamiento de secuencia múltiple CLUSTAL mediante MUSCLE (3.8). Por debajo del alineamiento hay una clave que indica un residuo conservado (*); una mutación conservadora (:); una mutación semiconservadora (.); y una mutación no conservadora ().
Figura 6: alineamiento de formato CLUSTAL de insertos P4, A2, A6, P2 y QR-P2 (SEQ ID N.º: 8 - 12) mediante MAFFT FFT-NS-I (v7.215). Por debajo del alineamiento hay una clave que indica un residuo conservado (*); y una mutación no conservadora ().
Figura 7: alineamiento de secuencia múltiple ClUsTAL de insertos P4, A2, A6, P2 y QR-P2 (SEQ ID N.º: 8 12) mediante MUSCLE (3.8). Por debajo del alineamiento hay una clave que indica un residuo conservado (*); y una mutación no conservadora ().
Listado de secuencias
[0084] La Tabla 1 proporciona una explicación de las referencias de secuencia en correlación con la SEQ ID N.o.
T l 1: Ex li i n r f r n i n i
Ejemplos
Ejemplo 1
Cribado inicial de biblioteca de cápside
1.1. Materiales y métodos
[0085] Se obtuvieron placas de 96 pocilios manchadas (y posteriormente secadas) con lisado crudo que contiene AAV de 91 serotipos diferentes de cápside AAV de Dirk Grimm y Kathleen Borner de la Universidad de Heidelberg. Cada vector codificó un transgén YFP impulsado por un promotor CMV. Como FLS son las células diana principales en la articulación, se cribó una biblioteca de mutantes de cápside AAV para determinar los serotipos que muestran un aumento de la expresión en FLS humanos aislados de articulaciones de pacientes con artritis reumatoide (RA-FLS) (como se describe en van de Sande MGet al.,(2011) Ann Rheum Dis 70: 423 427). Las RA-FLS se colocaron en placas (2500/pocillo, 370C / 5 % de CO2) directamente sobre las placas manchadas (DMEM-GlutaMAX-l (Gibco, ref. 31966-021), 10 % de FBS (calor inactivado (Hl) suero bovino Gold, Gibco, ref A15-151), 10 mM de HEPES (Gibco, ref. 15630-056), 50 gg/ml de gentamicina (Gibco, ref. 15710 049), 100U/ml de penicilina/ 100gg/ml de estreptomicina (Sigma-Aldrich, ref. P0781) y todos los pocilios se visualizaron para determinar la expresión de YFP mediante microscopía de fluorescencia después 6 días.
1.2. Resultados
[0086] Eficacia de transducción de mutantes de cápside frente a WT-AAV5 en FLS de pacientes con RA.
[0087] En el cribado de las 91 mutantes de cápside, mientras los niveles de expresión generales fueron bajos, los presentes inventores identificaron 7 serotipos diferentes que mostraron una maYor expresión que wtAAV5: AAV9-A2, AAV7-A6, AAV1-P4, AAVDJ-QR-P2, AAVrh10-A6, AAVrh10-A2 y AAV2-P2 (secuencias de aminoácidos SEQ ID N.º: 1 - 7; wtAAV5 SEQ ID N.º: 19).
[0088] Se usaron lisados crudos de los 7 vectores en un ensaYo de transducciónin vitroen 3 líneas celulares FLS de distintos pacientes y en células HEK293T (ejemplo 2).
T l 2: L n m r r l fi r 1
Ejemplo 2
Expresión de lisados crudos de 7 mutantes seleccionados
2.1. Materiales y métodos
Producción de AAV
[0089] Se pueden encontrar detalles sobre la producción de los lisados de AAV crudos en Grosseet al.(J. Virol, 2017, doi: 10.1128/JVI.01198-17).
[0090] Se utilizaron alícuotas de lisado crudo para cada una de las 7 mutantes de cápside seleccionadas (más wtAAV5 como control) para transducir células (HEK293T o 3 líneas celulares FLS diferentes aisladas de pacientes con RA) y se midió la expresión de YFP por citometría de flujo 3 días (HEK293T) y 5 días (FLS) después de la transducción. De forma detallada, se sembraron HEK293T en una placa de 96 pocilios (Greiner Bio-One, ref. 655180) a 45 000 células por pocilio. Se sembraron RA-FLS en una placa de 96 pocilios a 2500 células por pocilio. Después de la incubación durante toda la noche, los sobrenadantes celulares se sustituYeron por 40 |_il de DMEM-glutaMAX-l (Gibco 31966-021) que contenía 0,001 % de solución de F68 plurónico (Sigma P5556). Los lisados de virus se añadieron por duplicado, 10 gl por pocilio. Tras 4 horas, se añadió doxorrubicina (concentración final 0,4 gM) (Sigma D1515) en DMEM-glutaMAX-l que contenía FBS (calor inactivado (Hl), suero bovino Gold, Gibco, ref A15-151), concentración final 1 %) a los pocilios (50 gl por pocilio). El día después, el medio de FLS se eliminó y se añadió DMEM-glutaMAX-1 (10 % de FBS (calor inactivado (Hl), suero bovino Gold, Gibco, ref A15-151), 10 mM de HEPES (Gibco, ref. 15630), 50 gg/ml de gentamicina (Gibco ref. 15710-049), 100 U/ml de penicilina/100 gg/ml de estreptomicina (Sigma-Aldrich, ref. P0781)) (200 gl por pocilio). El medio de células HEK293T no se modificó. Tres días (células HEK293T) o 6 días (FLS) después de la transducción, las células se tripsinizaron usando 0,5 % de tripsina/EDTA (Gibco ref. 15400-054) en PbS (Gibco, ref. 10010) y se analizaron para determinar la expresión de YFP por citometría de flujo (FACSCanto ll, BD Biosciences). Se determinó tanto el porcentaje de células que expresan como la media intensidad de fluorescencia (MFl) para todas las células.
2.2. Resultados
[0091] Se utilizaron lisados crudos de los 7 vectores en un ensaYo de transducciónin vitroen 3 líneas celulares FLS de pacientes distintos y en células HEK293T. En las células se evaluó el porcentaje de células que expresan YFP por microscopía de fluorescencia (datos no representados) o citometría de flujo (paneles A - E de la figura 1). A pesar de que hubo algo de variabilidad entre tipos celulares, todas las cápsides mutantes proporcionaron una maYor expresión tanto en células FLS como HEK293T que en AAV5-WT (Figura 1). La Tabla 2 proporciona la leYenda de la muestra para la Figura 1. Basándose en estos resultados, se seleccionaron cuatro mutantes de cápside para investigación adicional (véase el ejemplo 3).
Ejemplo 3
Ensayo in vitro de variantes de cápside en HEK293Ty FLS
3.1 Materiales y métodos
[0092] 3.1.1 Cuatro de las proteínas de cápside mutantes, AAV9-A2, AAV7-A6, AAV1-P4 y AAVDJ-QR-P2, se investigaron más. Se generó un vector purificado (gradiente de lodixanol) que expresaba una proteína de fusión YFP-Luciferasa (para permitir la visualización (YFP), así como la cuantificación por ensaYo de luciferasa). Tres líneas FLS primarias diferentes aisladas de pacientes con artritis reumatoide (según se describe en van de Sande MGet al.,(2011) Ann Rheum Dis 70: 423-427) se transdujeron con cada serotipo con 2 dosis de vector (MOl 20 000 o 100 000) y después de 4 días, las células se recolectaron y se cuantificó la expresión génica mediante ensaYo de luciferasa (kit de ensaYo de luciferasa Promega).
[0093] De forma detallada, las RA-FLS se colocaron en placas a 2500 células/pocillo en una placa de 96 pocilios (Greiner Bio-One, ref. 655207) en medio (DMEM-GlutaMAX (Gibco ref. 31966-021), 10 % de FBS (calor inactivado (Hl), suero bovino Gold, ref. A15-151), 10 mM de HEPES (Gibco ref. 15630-056), 50 gg/ml de gentamicina (Gibco, ref 15710-049), 100 u/ml de penicilina/100 gg/ml de estreptomicina (Sigma-Aldrich Merck ref. P0781). Tras 48 h, el medio se retiró y se añadió el virus (en DMEM-Glutamax que contenía un 0,001 % de 68 Plurónico (Sigma, ref. P5556)) a una Mol de 20 000 o 1o0000. Tras 4 h, se añadió el medio que contenía doxorrubicina (Sigma, ref. D1515, concentración final 0,4 gM) y FBS (concentración final 1 %).
[0094] 24 horas después, el medio se sustituYÓ por DMEM-GlutaMAX, (10 % de FBS, 10 mM de HEPES, 50 gg/ml de gentamicina, 100 u/ml de penicilina, 100 gg/ml de estreptomicina). Cuatro días después de la transducción, las células se lavaron 1x con 100 gl de PBS (Gibco, ref. 10010) y se determinó la actividad de luciferasa usando el sistema de ensaYo de luciferasa ONE Glo™ (Promega, ref. E6110): se añadieron 100 gl de tampón de lisis y las células se colocaron en un agitador durante 10', 900 rpm a temperatura ambiente. Posteriormente, se transfirieron 20 gl de lisado a una placa blanca de 96 pocilios, 80 gl sustrato (se añadieron durante 3' (oscuridad) y se determinó la actividad de luciferasa en un luminómetro (1 s/pocillo, sinergia HT, Biotek).
[0095] 3.1.2. En un experimento similar, se transdujeron tres líneas celulares FLS adicionales aisladas de pacientes con artritis reumatoide con AAV5 y 7 mutantes de cápside a partir de una preparación AAV diferente de la descrita en 3.1.1 (AAV9-A2, AAV1-P4, AAV7-A6, AAVDJ-QR-P2, AAVrh10-A6, AAVrh10-A2, AAV2-P2) que contenía un gen de luciferasa (MOI 10 000 y 100 000). El número de partículas vacías difirió entre las preparaciones AAV. Para excluir un posible efecto en la eficacia de transducción, se realizó una corrección de cápside vacía mediante la adición de partículas vacías de AAV5 para igualar el porcentaje de partículas vacías por preparación.
[0096] 3.1.3. Las 7 mutantes de cápside de la misma preparación que se describe en 3.1.2 se analizaron también en células HEK293T. De forma detallada, se sembraron HEK293T en una placa de 96 pocilios (Greiner Bio-One, ref. 655180) a 50 000 células por pocilio. Después de la incubación durante toda la noche, los sobrenadantes celulares se sustituyeron por DMEM-glutaMAX-l (Gibco 31966-021) que contenía un 0,001 % de solución de F68 plurónico (Sigma P5556). Los vectores diferentes se añadieron por duplicado, en una MOI de 100000. En este protocolo, la corrección de cápside vacía se realizó como se describe para 3.1.2. Tras 4 horas, se añadió en los pocilios doxorrubicina (concentración final de 0,4 μM) (Sigma D1515) en FBS que contenía DMEM-glutaMAX-l (calor inactivado (Hl), suero bovino Gold, Gibco, ref A15-151), concentración final 1 %. Tres días después de la transducción, las células se recolectaron y se cuantificó la expresión génica mediante el ensayo de luciferasa (kit de ensayo de luciferasa Promega) en un luminómetro (BMG Labtech Fluostar Omega).
3.2. Resultados
[0097] 3.2.1 Se realizaron transduccionesin vitrode tres líneas celulares FLS diferentes usando AAV recombinante que comprendía una de las 4 cápsides mutantes (así como AAV5 como control, realizada del mismo modo) siguiendo el protocolo descrito en 3.1.1. Los 4 serotipos mostraron niveles de expresión aumentados en comparación con AAV5, oscilando entre incrementos de 2 veces e incrementos de 35 veces, en función del serotipo y línea celular usados (Figura 2A-F).
[0098] 3.2.2 En otra serie de experimentos, se evaluó la eficacia de transducciónin vitrode 7 cápsides mutantes (así como control AAV5, realizado de la misma manera) en 3 líneas celulares FLS. Los 7 serotipos mostraron niveles de expresión de luciferasa aumentados en comparación con AAV5, oscilando entre incrementos de 6 veces e incrementos de 55 veces en función del serotipo y la línea celular utilizados (Figura 2G-L).
[0099] 3.2.3 Se realizó experimento similar en células HEK293T. La transducción con los 7 serotipos dio como resultado una mejor expresión de luciferasa en comparación con wtAAV5, oscilando entre incrementos de 2 veces e incrementos de 12 veces (Figura 2M).
Ejemplo 4
Estudio in vivo en el modelo sinovial de bolsa de aire
4.1. Materiales y métodos
Animales
[0100] Los ratones Balb/C hembra (8-10 semanas de edad y peso de 20-25 g; (Harían, Boxmeer, Países Bajos)) se alojaron en jaulas ventiladas individuales en la instalación animal del Centro Médico Académico, Ámsterdam. El alimento y el agua estaban disponiblesad libitum.Todos los experimentos animales se realizaron según las directrices del Comité de Ética de Investigación Animal de la Universidad de Ámsterdam.
Modelo sinovial de bolsa de aire(APS)
[0101] Dos serotipos, AAV9-A2 y AAV7-A6, se compararon frente a wtAAV5. El modelo sinovial de bolsa de aire se adaptó de Edwardset al(1981; J Pathol 134: 147-156). En el día 0, se inyectaron 3 ml de aire subcutáneamente en la piel dorsal de ratones Balb/cOlaHsd hembra de 7-9 semanas de edad (Harían) (día 0). Inmediatamente después de la formación de la bolsa de aire, se extrajo 1 ml de aire y se añadió 1 ml de AAV (vector 2e10 genomas/ratón en PBS (Gibco, ref. 10010 que contenía 0,001 % de F68 plurónico (Sigma; ref. p5556) directamente en la bolsa de aire. Tres días después de la transducción, se midió la expresión génica mediante la toma de imágenes animalesin vivo.
Toma de imágenes de expresión de luciferasa
[0102] La expresión de luciferasa se midió en el día 3. Al principio, se planeó continuar monitorizando la expresión hasta 3 meses después de la administración del vector; sin embargo, una infección de parvovirus de la instalación animal dio como resultado la finalización prematura de todos los experimentos en curso. Se inyectó intraperitonealmente sustrato de sal de potasio de D-luciferina (Caliper Life Sciences, Hopkinton, Massachusetts, EE. UU.) (150 mg/kg de peso corporal, en un volumen de aproximadamente 200 μl). Los recuentos de fotón se adquirieron 10 min después de la administración de sustrato durante 5 min usando un sistema de cámara con dispositivo acoplado a la carga enfriado (CCD) (Photon Imager, Biospace Lab, París, Francia) y el procesamiento de imágenes y la cuantificación y análisis de la intensidad de señal se realizaron utilizando M3 Vision (Biospace Lab). El número de fotones emitidos por segundo por centímetro cuadrado por estereorradián se calculó como una medida de actividad de luciferasa.
Condiciones generales del animal y declaración ética
[0103] La formación de la bolsa de aire, la administración del vector y la captación de imágenesin vivose realizaron con anestesia de isoflurano (3 % de isoflurano y oxígeno). Al final de los experimentos, los animales fueron sacrificados por punción cardíaca con anestesia de isoflurano, seguida de dislocación cervical. Los estudios fueron revisados y aprobados por el comité de cuidado y uso animal de la Universidad de Ámsterdam y se llevaron a cabo estrictamente de acuerdo con las recomendaciones de la ley neerlandesa sobre bienestar animal (en neerlandés: "Wet op Dierproeven"). Los animales se mantuvieron en condiciones libres de patógeno en la instalación animal de la Universidad de Ámsterdam.
4.2. Resultados
[0104] En función de estos resultados prometedores, se realizó un estudio preliminarin vivousando el modelo sinovial de bolsa de aire (APS), donde dos serotipos, AAV9-A2 y AAV7-a 6, se compararon frente a wtAAV5. Debido a una infección desafortunada en la instalación animal que requirió la finalización prematura de este estudio, solo se pudieron obtener datos de un único momento, el día 3 después de la administración del vector. En ese momento, estaba claro que las mutantes de cápside estaban dando lugar a un aumento de la expresión génica en comparación con AAV5, con AAV7-A6 mostrando incrementos de 6 veces en la expresión y<a>AV9-A2 de 22 veces (Figura 3A).
Ejemplo 5:
Estudio in vivo: inyecciones intraarticulares en animales sanos
5.1. Material y métodos
Animales
[0105] Los ratones DBA1/J macho (12 semanas de edad, Envigo) se alojaron en jaulas ventiladas individuales en la instalación animal del Centro Médico Académico, Ámsterdam. El alimento y el agua estaban disponiblesad libitum.Los experimentos animales fueron realizados después de la aprobación de la Comisión Central de Experimentos Animales (CCD) y el Comité de Ética de Investigación Animal de la Universidad de Ámsterdam, Países Bajos.
Estudio de expresión
[0106] Cinco rAAV que comprendían mutantes de cápside, es decir, AAV9-A2, AAV1-P4, AAV7-A6, AAVrh10-A6 y AAVrh10-A2 se compararon frente a wtAAV5. Puesto que la carga de cápside puede afectar a la expresión (Aalbers CJet al.,Hum Gene Ther 2017;28 (2):168-178), las preparaciones rAAV fueron corregidas para la carga de cápside añadiendo partículas vacías den wtAAV5. Los ratones sanos (n=9 por grupo) recibieron inyecciones intraarticulares de vector AAV que llevaba el gen de luciferasa en ambas rodillas (7,5<x>109 genomas virales por rodilla). La expresión génica se determinó mediante la captación de imágenesin vivoen varios momentos después de la administración del vector.
Toma de imágenes de expresión de luciferasa
[0107] La expresión de luciferasa se determinó en momentos indicados (Fig 3B). En cada momento, se inyectó intraperitonealmente sustrato de sal de potasio de D-luciferina (Caliper Life Sciences, Hopkinton, Massachusetts, EE. UU.) (150 mg/kg de peso corporal, en un volumen de aproximadamente 200 |_il). Los recuentos de fotón se adquirieron 15 min después de la administración de sustrato durante 5 min usando un sistema de cámara con dispositivo acoplado de carga enfriado (CCD) (Photon Imager, Biospace Lab, París, Francia). El procesamiento de imágenes y la cuantificación y el análisis de la intensidad de señal se realizaron usando M3 Vision (Biospace Lab). El número de fotones emitidos por segundo por centímetro cuadrado por estereorradián se calculó como medida de la actividad de luciferasa.
Condiciones generales del animal y declaración ética
[0108] La administración del vector y la toma de imágenesin vivose realizaron con anestesia de isoflurano (4 % de isoflurano y oxígeno). Los estudios se llevaron a cabo estrictamente de acuerdo con las recomendaciones de la ley neerlandesa sobre bienestar animal (en neerlandés: "Wet op Dierproeven"). Los animales se mantuvieron en condiciones libres de patógeno en la instalación animal de la Universidad de Ámsterdam.
5.2. Resultados
[0109] En el primer momento, el día 3, se detecta expresión mediada por AAV en la rodilla en todos los grupos y aumenta con el tiempo (Figura 3B). Todos los mutantes de cápside excepto AAV1-P4 muestran expresión aumentada frente a wtAAV5 con AAV9-A2 mostrando la máxima expresión (incrementos de 5 veces frente a wtAAV5 en el día 14) (Figura 3C). Niveles de expresión en el día 14 de mayor a menor: AAV9-A2 > AAVrh10-A2 > AAVrh10-A6 > AAV7-A6 > wtAAV5 > AAV1-P4. En el día 7, AAVrh10-A2, AAV9-A2 y AAVrh10-A6 muestran un aumento significativo de la expresión frente a wtAAV5 (**P<0,05, ***P<0,01, ****P<0,00001 frente a wtAAV5 en el día 14 (Figura 3B).
Ejemplo 6:
Determinación de títulos de anticuerpo de neutralización contra mutantes de cápside en sueros humanos6.1 Material y métodos
[0110] Las células HEK293T se colocaron en placas en DMEM que contenía 9 % de FBS, 0,9 % de penicilina/estreptomicina en placas de fondo claro de 96 pocilios. Las células se dejaron reposar durante 24 horas (a 370C, 5 % de CO2) antes de la transducción. Las muestras de suero humano (obtenidas del instituto de sangre francés) se diluyeron de la siguiente manera: suero no diluido nítido - 1:4 -1:16 - 1:64 - 1:256 - 1:1024 (suero nítido significa 1 volumen de virus por 1 volumen de suero). Una muestra de plasma de ratón agrupado (de 10 DBA/1 ratones, tomada 42 días después de la inyección intraarticular de un vector AAV5) se diluyó en serie en FBS de la siguiente manera: 1:10 - 1:50 - 1:250 - 1:6250 - 1:31.25o. Una solución de inmunoglobulina intravenosa humana (IVig, Sanquin, lote 15D30H4560A) se diluyó en serie semilogarítmica de 1:10 hasta 1:10.00o. Las muestras y controles se incubaron junto con el mutante de cápside apropiado o el vector wtAAV5 durante 30' ± 5 min a 35-38 °C a una MOI de 2500 (según lo determinado anteriormente). Tras 48 ± 2 horas, se añadió el reactivo de luciferasa y se midió la emisión de luminiscencia con el lector de microplacas VictorX. Los títulos de inhibición de transducción se determinaron como la mayor dilución de suero asociada todavía a una actividad neutralizante detectable, es decir, una actividad neutralizante >50 %.
6.2 Resultados
[0111] Como se presenta en la Tabla 3, el 70 %-85 % de las muestras no contenían anticuerpos de neutralización contra wtAAV5 o las 7 mutantes de cápside. La mayoría de las muestras compartían reactividad contra las siete mutantes de cápside, por lo que una muestra de suero que tiene reactividad contra la cápside AAV5 de tipo silvestre también reaccionó contra otras cápsides. En cuanto al nivel de respuesta, estos también fueron comparables entre mutantes de cápside. Para cada mutante de cápside, se indica el número de muestras que no reaccionaron (ND = no detectado). Estos datos solo se proporcionan como información, ya que es muy difícil comparar títulos con vectores diferentes. Con respecto a la muestra de suero de ratón agrupado de articulaciones con inyección intraarticular, solo reaccionó contra la cápside AAV5 WT que se usó para inmunizar a los animales, mientras que no se observó ninguna respuesta contra las cápsides mutantes (Tabla 3). Las mutantes de cápside y AAV5 WT se neutralizaron mediante IVig (títulos >100) (datos no representados).
Tabla 3: Para cada muestra de suero, así como el plasma de ratón agrupado, se indica el título inhibidor y corresponde a la mayor dilución asociada todavía a una actividad neutralizante detectable. Títulos > 8 se consideran seropositivos.
Las señales positivas se destacan en negrita/cursiva. ND = no detectable
Claims (15)
1. Virión de virus adenoasociado recombinante (rAAV) que comprende una proteína de cápside modificada para su uso en el tratamiento prevención de una enfermedad artrítica o para su uso en el tratamiento o prevención de un síntoma asociado con una enfermedad artrítica,
donde el síntoma es dolor articular o la inflamación de una o más articulaciones artríticas,
donde la proteína de cápside modificada comprende en la parte C-terminal de la proteína una secuencia de aminoácidos Z, cuyos residuos están expuestos en la superficie de la proteína de cápside, y
donde la secuencia de aminoácidos Z:
a. comprende o consiste en una secuencia de residuos de aminoácidos de la fórmula I:
y - G - Q - x - G -(x)3- R -(x)3 - y - A - Q - A - A
donde x representa un único residuo de aminoácido y donde y representa 0, 1 o 2 residuos de aminoácido; y
b. está presente en una ubicación que corresponde con una posición 100 - 200, preferiblemente 120 -180, más preferiblemente 130 - 170, más preferiblemente l4o - 160 residuos de aminoácidos del C terminal de una proteína de cápside de AAV de tipo silvestre.
2. Virión rAAV para su uso según la reivindicación 1, donde la secuencia Z está comprendida en la proteína de cápside modificada en una ubicación representada por la fórmula II:
EEEIxxxxPVATExxGxxxxNxQy - Z - (x)nLPGMVWQxRDVYLQGPIWAKIPHTDG
c. donde Z, x e y son como se define en la reivindicación 1; y
d. donde n es 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14 o 15.
3. Virión rAAV para su uso según la reivindicación 1, donde la proteína de cápside comprende una secuencia de aminoácidos seleccionada del grupo que consiste en:
i) una secuencia de aminoácidos que tiene al menos un 70 % de identidad de secuencia con una secuencia de aminoácidos que tiene SEQ ID N.º: 1 y donde los aminoácidos en las posiciones 588 - 602 de SEQ ID N.º: 1 tienen al menos un 80 % identidad de secuencia con SEQ ID N.º: 11,
ii) una secuencia de aminoácidos que tiene al menos un 70 % de identidad de secuencia con una secuencia de aminoácidos que tiene SEQ ID N.º: 2 y donde los aminoácidos en las posiciones 585 - 599 de SEQ ID n .0: 2 tienen al menos un 80 % de identidad de secuencia con SEQ ID N.º: 10,
iii) una secuencia de aminoácidos que tiene al menos un 70 % de identidad de secuencia con una secuencia de aminoácidos que tiene SEQ ID N.º: 3 y donde los aminoácidos en las posiciones 587 - 601 de SEQ ID n .0: 3 tienen al menos un 80 % de identidad de secuencia con SEQ ID n .0: 9,
iv) una secuencia de aminoácidos que tiene al menos un 70 % de identidad de secuencia con una secuencia de aminoácidos que tiene SEQ ID N.º: 4 y donde los aminoácidos en las posiciones 586 - 600 de SEQ ID N.º: 4 tienen al menos un 80 % identidad de secuencia con SEQ ID N.º: 8,
v) una secuencia de aminoácidos que tiene al menos un 70 % de identidad de secuencia con una secuencia de aminoácidos que tiene SEQ ID N.º: 5 y donde los aminoácidos en las posiciones 588 - 602 de SEQ ID N.º: 5 tienen al menos un 80 % de identidad de secuencia con SEQ ID n .0: 9,
vi) una secuencia de aminoácidos que tiene al menos un 70 % de identidad de secuencia con una secuencia de aminoácidos que tiene SEQ ID N.º: 6 y donde los aminoácidos en las posiciones 588 - 602 de SEQ ID N.º: 6 tienen al menos un 80 % de identidad de secuencia con SEQ ID N.º: 8, y
vii) una secuencia de aminoácidos que tiene al menos un 70 % de identidad de secuencia con una secuencia de aminoácidos que tiene SEQ ID n .0: 7 y donde los aminoácidos en las posiciones 587 - 601 de SEQ ID n .0: 7 tienen al menos un 80 % de identidad de secuencia con SEQ ID N.º: 12,
donde la proteína de cápside modificada contempla al menos un incremento de dos veces en la expresión, preferiblemente en células FLS humanas, en comparación con una proteína de cápside no modificada con una secuencia de aminoácidos seleccionada del grupo que consiste en SEQ ID N.º: 13 - 19, cuando se evalúa en las mismas condiciones, donde preferiblemente la proteína de cápside no modificada tiene la secuencia de aminoácidos SEQ ID N.º: 19 o tiene el mismo serotipo que la proteína de cápside modificada.
4. Virión rAAV para su uso según la reivindicación 1 o 3, donde la proteína de cápside comprende o consiste en una secuencia de aminoácidos seleccionada del grupo que consiste en SEQ ID n .0: 1 - 7.
5. Virión rAAV para su uso según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, donde el virión rAAV comprende: i) una secuencia de nucleótidos que comprende al menos una secuencia de repetición terminal invertida (ITR) de AAV y
ii) una secuencia de nucleótidos que codifica un producto génico de interés, donde preferiblemente la secuencia de nucleótidos que codifica un producto génico de interés está localizada entre dos secuencias ITR de AAV.
6. Virión rAAV para su uso según la reivindicación 5, donde el producto génico de interés trata, evita o suprime síntomas asociados con una enfermedad artrítica, donde preferiblemente el producto génico de interés se selecciona del grupo que consiste en interleucinas, inmunomoduladores, anticuerpos, ARNhc, miARN, ARN guía, factores de crecimiento, proteasas, nucleotidasas/nucleosidasas, péptidos, inhibidores de proteasa, inhibidores, enzimas y combinaciones de los mismos, y donde más preferiblemente el producto génico de interés es al menos uno de CD39, CD73 e IFN-0.
7. Virión rAAV para su uso según la reivindicación 5, donde el producto génico de interés es un inhibidor del factor de necrosis tumoral alfa (TNFα), seleccionado preferiblemente del grupo que consiste en etanercept, infliximab, adalimumab, certilizumab pegol y golimumab, y donde más preferiblemente el producto génico de interés es etanercept.
8. Virión rAAV para su uso según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, donde el virión rAAV comprende al menos uno de:
(i) un polinucleótido que comprende una secuencia que codifica al menos un ARN guía; donde el o cada ARN guía es sustancialmente complementario a una(s) secuencia(s) de polinucleótido objetivo en un genoma; y (ii) un polinucleótido que comprende una secuencia que codifica una nucleasa; donde la nucleasa forma un complejo de ribonucleasa con el ARN guía, y donde el complejo de ribonucleasa hace roturas de doble cadena del ADN (DSDB) específicas del sitio en el genoma.
9. Composición rAAV para su uso en el tratamiento o prevención de una enfermedad artrítica o para su uso en el tratamiento o prevención de un síntoma asociado con una enfermedad artrítica, donde el síntoma es dolor articular o la inflamación de una o más articulaciones artríticas, y donde la composición rAAV comprende un virión rAAV como se define en cualquiera de las reivindicaciones 1 - 8 y un vehículo farmacéuticamente aceptable.
10. Composición rAAV para su uso según la reivindicación 9, donde la composición rAAV comprende, además, una cápside vacía en una proporción entre cápside vacía y virión rAAV de al menos 1:1.
11. Composición rAAV y un inmunosupresor para su uso en el tratamiento o prevención de una enfermedad artrítica o para su uso en el tratamiento o prevención de un síntoma asociado con una enfermedad artrítica, donde el síntoma es dolor articular o la inflamación de una o más articulaciones artríticas, y donde la composición rAAV es como se define en cualquiera de las reivindicaciones 9 o 10 y donde el tratamiento o prevención comprende la administración de la composición rAAV y la administración del inmunosupresor a un individuo.
12. Virión rAAV para su uso según cualquiera de las reivindicaciones 1 - 8, una composición rAAV para su uso según la reivindicación 9 o 10, o una composición rAAV y un inmunosupresor para su uso según la reivindicación 11, donde la enfermedad artrítica se selecciona del grupo que consiste en artritis reumatoide (RA), artritis reumatoide juvenil, osteoartritis (OA), gota, pseudogota, espondiloartritis (SpA), artritis psoriásica, espondilitis anquilosante, artritis séptica, artritis, artritis idiopática juvenil, reemplazo articular y enfermedad de Still.
13. Virión rAAV para su uso según cualquiera de las reivindicaciones 1 - 8 y 12 o composición rAAV para su uso según cualquiera de las reivindicaciones 9, 10 y 12, donde el virión rAAV o la composición rAAV se administra sistémicamente y/o localmente.
14. Composición rAAV y un inmunosupresor para su uso según la reivindicación 11, donde al menos uno de la composición rAAV y el inmunosupresor se administra localmente.
15. Virión rAAV o composición rAAV para su uso según la reivindicación 13 o composición rAAV y un inmunosupresor para su uso según la reivindicación 14, donde la administración local es administración intraarticular.
Applications Claiming Priority (2)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
EP18152133 | 2018-01-17 | ||
PCT/EP2019/051128 WO2019141765A1 (en) | 2018-01-17 | 2019-01-17 | A modified raav capsid protein for gene therapy |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
ES2957622T3 true ES2957622T3 (es) | 2024-01-23 |
Family
ID=61022137
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
ES19701080T Active ES2957622T3 (es) | 2018-01-17 | 2019-01-17 | Proteína de cápside de rAAV modificada para terapia génica |
Country Status (24)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US20200354744A1 (es) |
EP (1) | EP3740222B1 (es) |
JP (1) | JP7389040B2 (es) |
KR (1) | KR20200135768A (es) |
CN (1) | CN112004544A (es) |
AU (1) | AU2019209595B2 (es) |
BR (1) | BR112020014625A2 (es) |
CA (1) | CA3087910A1 (es) |
DK (1) | DK3740222T3 (es) |
EA (1) | EA202091712A1 (es) |
ES (1) | ES2957622T3 (es) |
FI (1) | FI3740222T3 (es) |
HR (1) | HRP20231126T1 (es) |
HU (1) | HUE062774T2 (es) |
IL (1) | IL275838B1 (es) |
LT (1) | LT3740222T (es) |
MX (1) | MX2020006764A (es) |
PH (1) | PH12020551096A1 (es) |
PL (1) | PL3740222T3 (es) |
PT (1) | PT3740222T (es) |
RS (1) | RS64499B1 (es) |
SG (1) | SG11202006056RA (es) |
SI (1) | SI3740222T1 (es) |
WO (1) | WO2019141765A1 (es) |
Families Citing this family (8)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
IL292830B2 (en) | 2015-09-28 | 2023-06-01 | Univ Florida | Methods and compositions for stealth virus antibody vectors |
WO2019006418A2 (en) * | 2017-06-30 | 2019-01-03 | Intima Bioscience, Inc. | ADENO-ASSOCIATED VIRAL VECTORS FOR GENE THERAPY |
CA3094311A1 (en) | 2018-04-03 | 2019-10-10 | Stridebio, Inc. | Antibody-evading virus vectors |
CN110437317B (zh) * | 2019-01-30 | 2023-05-02 | 上海科技大学 | 具有变异衣壳蛋白的腺相关病毒及其用途 |
SG11202110146VA (en) | 2019-03-21 | 2021-10-28 | Stridebio Inc | Recombinant adeno-associated virus vectors |
KR20220081971A (ko) * | 2019-07-15 | 2022-06-16 | 메이라지티엑스 유케이 Ii 리미티드 | 관절염 질환 치료용 변형된 aav 캡시드 단백질 |
WO2021076925A1 (en) | 2019-10-17 | 2021-04-22 | Stridebio, Inc. | Adeno-associated viral vectors for treatment of niemann-pick disease type c |
CN110950934B (zh) * | 2019-12-31 | 2022-11-04 | 复旦大学 | 一种腺相关病毒衣壳蛋白、载体及其构建方法与应用 |
Family Cites Families (20)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CA2467959C (en) | 2001-11-09 | 2009-03-10 | Robert M. Kotin | Production of adeno-associated virus in insect cells |
US6723551B2 (en) | 2001-11-09 | 2004-04-20 | The United States Of America As Represented By The Department Of Health And Human Services | Production of adeno-associated virus in insect cells |
AU2010201278B2 (en) * | 2003-09-01 | 2012-11-15 | Academisch Medisch Centrum | AAV vectors for in vivo gene therapy of rheumatoid arthritis |
US8529885B2 (en) * | 2003-09-01 | 2013-09-10 | Academisch Medisch Centrum | AAV vectors for in vivo gene therapy of rheumatoid arthritis |
DK1664315T3 (da) * | 2003-09-01 | 2012-07-09 | Amc Amsterdam | AAV-vektorer til in vivo genterapi af rheumatoid arthritis |
EP1945779B1 (en) | 2005-10-20 | 2013-03-06 | UniQure IP B.V. | Improved aav vectors produced in insect cells |
AU2007261806B2 (en) | 2006-06-21 | 2013-08-15 | Uniqure Ip B.V. | Vectors with modified initiation codon for the translation of AAV-Rep78 useful for production of AAV in insect cells |
ATE553206T1 (de) | 2006-08-24 | 2012-04-15 | Virovek Inc | Expression von genen mit überlappenden offenen leserastern in insektenzellen, verfahren und zusammensetzungen dafür |
WO2009014445A2 (en) | 2007-07-26 | 2009-01-29 | Amsterdam Molecular Therapeutics B.V. | Baculoviral vectors comprising repeated coding sequences with differential codon biases |
WO2009104964A1 (en) | 2008-02-19 | 2009-08-27 | Amsterdam Molecular Therapeutics B.V. | Optimisation of expression of parvoviral rep and cap proteins in insect cells |
WO2009154452A1 (en) | 2008-06-17 | 2009-12-23 | Amsterdam Molecular Therapeutics B.V. | Parvoviral capsid with incorporated Gly-Ala repeat region |
US9228174B2 (en) | 2010-03-11 | 2016-01-05 | Uniqure Ip B.V. | Mutated rep encoding sequences for use in AAV production |
KR101961347B1 (ko) | 2011-09-08 | 2019-03-25 | 유니큐어 아이피 비.브이. | Aav 제조물로부터 오염 바이러스의 제거 |
WO2013174760A1 (en) * | 2012-05-25 | 2013-11-28 | Deutsches Krebsforschungszentrum | Optimized aav-vectors for high transduction rates in dendritic cells |
DE102014207498A1 (de) * | 2014-04-17 | 2015-10-22 | Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf | Viraler Vektor für den zielgerichteten Gentransfer in Gehirn und Rückenmark |
CN104107438A (zh) * | 2014-05-29 | 2014-10-22 | 中国人民解放军军事医学科学院基础医学研究所 | Spry2在制备预防和治疗类风湿性关节炎药物中的应用 |
CN107002096A (zh) * | 2014-10-06 | 2017-08-01 | 阿罗根有限公司 | 基于aav的基因疗法 |
CN107249646B (zh) * | 2014-12-16 | 2021-06-29 | 内布拉斯加大学董事会 | 用于青少年巴滕病的基因疗法 |
CN111183224B (zh) * | 2017-08-31 | 2024-02-23 | 贝尼泰克知识产权控股股份有限公司 | 具有修饰的磷脂酶结构域的腺相关病毒(aav) |
KR20220081971A (ko) * | 2019-07-15 | 2022-06-16 | 메이라지티엑스 유케이 Ii 리미티드 | 관절염 질환 치료용 변형된 aav 캡시드 단백질 |
-
2019
- 2019-01-17 PL PL19701080.4T patent/PL3740222T3/pl unknown
- 2019-01-17 WO PCT/EP2019/051128 patent/WO2019141765A1/en active Application Filing
- 2019-01-17 EA EA202091712A patent/EA202091712A1/ru unknown
- 2019-01-17 SG SG11202006056RA patent/SG11202006056RA/en unknown
- 2019-01-17 JP JP2020539801A patent/JP7389040B2/ja active Active
- 2019-01-17 EP EP19701080.4A patent/EP3740222B1/en active Active
- 2019-01-17 LT LTEPPCT/EP2019/051128T patent/LT3740222T/lt unknown
- 2019-01-17 HU HUE19701080A patent/HUE062774T2/hu unknown
- 2019-01-17 HR HRP20231126TT patent/HRP20231126T1/hr unknown
- 2019-01-17 MX MX2020006764A patent/MX2020006764A/es unknown
- 2019-01-17 CN CN201980020100.1A patent/CN112004544A/zh active Pending
- 2019-01-17 SI SI201930613T patent/SI3740222T1/sl unknown
- 2019-01-17 CA CA3087910A patent/CA3087910A1/en active Pending
- 2019-01-17 FI FIEP19701080.4T patent/FI3740222T3/fi active
- 2019-01-17 DK DK19701080.4T patent/DK3740222T3/da active
- 2019-01-17 KR KR1020207023174A patent/KR20200135768A/ko active Search and Examination
- 2019-01-17 PT PT197010804T patent/PT3740222T/pt unknown
- 2019-01-17 BR BR112020014625-0A patent/BR112020014625A2/pt unknown
- 2019-01-17 US US16/962,748 patent/US20200354744A1/en active Pending
- 2019-01-17 IL IL275838A patent/IL275838B1/en unknown
- 2019-01-17 ES ES19701080T patent/ES2957622T3/es active Active
- 2019-01-17 RS RS20230730A patent/RS64499B1/sr unknown
- 2019-01-17 AU AU2019209595A patent/AU2019209595B2/en active Active
-
2020
- 2020-07-17 PH PH12020551096A patent/PH12020551096A1/en unknown
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
WO2019141765A1 (en) | 2019-07-25 |
FI3740222T3 (fi) | 2023-07-26 |
KR20200135768A (ko) | 2020-12-03 |
JP7389040B2 (ja) | 2023-11-29 |
CA3087910A1 (en) | 2019-07-25 |
EA202091712A1 (ru) | 2021-02-16 |
SI3740222T1 (sl) | 2023-11-30 |
SG11202006056RA (en) | 2020-07-29 |
HUE062774T2 (hu) | 2023-12-28 |
NZ767106A (en) | 2023-10-27 |
US20200354744A1 (en) | 2020-11-12 |
EP3740222A1 (en) | 2020-11-25 |
EP3740222B1 (en) | 2023-06-28 |
AU2019209595B2 (en) | 2023-04-27 |
HRP20231126T1 (hr) | 2024-01-05 |
MX2020006764A (es) | 2021-01-08 |
BR112020014625A2 (pt) | 2020-12-08 |
IL275838B1 (en) | 2024-07-01 |
IL275838A (en) | 2020-08-31 |
PL3740222T3 (pl) | 2023-12-04 |
AU2019209595A1 (en) | 2020-09-03 |
RS64499B1 (sr) | 2023-09-29 |
LT3740222T (lt) | 2023-09-11 |
JP2021510528A (ja) | 2021-04-30 |
PH12020551096A1 (en) | 2021-06-21 |
PT3740222T (pt) | 2023-07-11 |
CN112004544A (zh) | 2020-11-27 |
DK3740222T3 (da) | 2023-07-31 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
ES2957622T3 (es) | Proteína de cápside de rAAV modificada para terapia génica | |
US20170304466A1 (en) | AAV-Based Gene Therapy | |
JP6805174B2 (ja) | 神経成長因子シグナルペプチド及び副甲状腺ホルモンを含むaav分離株及び融合タンパク質 | |
ES2714292T3 (es) | Composiciones de vector raav3 con cápside modificada y métodos de uso en terapia génica del cáncer de hígado humano | |
ES2920477T3 (es) | Vectores virales autolimitantes que codifican nucleasas | |
Mueller et al. | Gene therapy for cystic fibrosis | |
US20220267797A1 (en) | Modified AAV Capsid Proteins for Treatment of Arthritic Disease | |
CN112601454B (zh) | 用于治疗杜兴肌营养不良的组合物和方法 | |
US8529885B2 (en) | AAV vectors for in vivo gene therapy of rheumatoid arthritis | |
EA045763B1 (ru) | Модифицированный капсидный белок raav для генной терапии | |
NZ767106B2 (en) | A modified raav capsid protein for gene therapy | |
AU2004269279B2 (en) | AAV vectors for in vivo gene therapy of rheumatoid arthritis | |
AU2010201278B2 (en) | AAV vectors for in vivo gene therapy of rheumatoid arthritis | |
MXPA06002402A (es) | Vectores de vaa para terapia del gen in vivo de artritis reumatoide |