ES2882561T3 - Endoprótesis ureteral - Google Patents

Abstract

Una endoprótesis ureteral que comprende: una primera sección (102) que tiene una primera pared (106) que define una primera sección luminal (108); y una segunda sección (304), separada longitudinalmente de la primera sección (102), que tiene una segunda pared (310) que define una segunda sección luminal (312), habilitada para cerrarse sustancialmente en momentos que los que se aplica presión externa a la endroprótesis, caracterizada por que la segunda sección (304) comprende además una pluralidad de paredes (310) que definen secciones luminales (312) habilitadas para cerrarse sustancialmente en momentos en los que se aplica presión externa a la endroprótesis.

Description

DESCRIPCIÓN

Endoprótesis ureteral

CAMPO

[0001] La presente invención se refiere a un dispositivo médico, y más en particular, a una endoprótesis ureteral.

ANTECEDENTES

[0002] Una endoprótesis ureteral puede colocarse dentro de un paciente para ayudar al drenaje urinario desde un riñón a la vejiga. Por ejemplo, después de algunos procedimientos de cálculos ureterales, trozos o fragmentos del cálculo o tumor pueden caer al uréter, lo que puede interrumpir o bloquear el flujo de orina desde el riñón a la vejiga. La endoprótesis ureteral puede funcionar para permitir que el uréter se dilate y proporciona que los fragmentos de cálculo pasen y permite que la orina fluya desde el riñón a la vejiga.

[0003] Una endoprótesis ureteral comprende generalmente un miembro tubular que termina en dos extremos opuestos. El miembro tubular permite que la orina fluya por él. Sin embargo, las endoprótesis actuales pueden provocar un malestar significativo a los pacientes durante la micción.

Se describen endoprótesis ureterales, por ejemplo, en la Patente US2003195456 y en la Patente US2003199986.

SUMARIO

[0004] Por lo tanto, puede ser deseable mejorar el estado actual de la técnica proporcionando una endoprótesis ureteral que pueda colocarse dentro de un paciente para proporcionar un paso para el drenaje urinario desde un riñón a la vejiga, a la vez que se minimice el malestar para el paciente.

[0005] La presente invención proporciona una endoprótesis ureteral que puede minimizar significativamente el malestar para un paciente durante la micción. Una causa posible del malestar puede suceder durante el drenaje de la orina a través de una endroprótesis. Cuando los músculos de la vejiga impulsan fuera la orina, una parte de la orina puede fluir de nuevo al riñón a través de la endroprótesis. El flujo de retorno de la orina al riñón puede ser la posible causa de dolor en el costado.

[0006] La invención se define en la reivindicación 1. En las reivindicaciones dependientes se definen realizaciones alternativas. La endroprótesis puede incluir una primera sección que tiene una primera pared que define una primera sección luminal y una segunda sección que tiene una segunda pared que define una segunda sección luminal. Puede permitirse que la segunda sección se cierre sustancialmente en momentos en los que se aplica presión externa a la endroprótesis.

BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS

[0007] Los objetos, características y ventajas de las realizaciones descritas en el presente documento pueden comprenderse mejor mediante referencia a la siguiente descripción junto con los dibujos adjuntos. Los dibujos no pretenden limitar el alcance de las reivindicaciones incluidas junto con el presente documento. Por claridad, no pueden etiquetarse todos los elementos en todas las figuras. Los dibujos no están necesariamente a escala, sino que en su lugar se pone el énfasis en la ilustración de las realizaciones, principios y conceptos. Por tanto, las características y ventajas de la presente divulgación se harán más evidentes a partir de la siguiente descripción detallada de realizaciones ejemplares de la misma tomadas junto con los dibujos adjuntos.

La FIG. 1 es una ilustración de una endoprótesis ureteral de acuerdo con una realización determinada de la presente invención colocada en un riñón, un uréter y una vejiga de un paciente.

Las FIG. 2A-2B son vistas seccionales de una parte de una endroprótesis ejemplar.

Las FIG. 3A-3B son vistas de sección transversal de una parte de una endroprótesis ejemplar.

La FIG. 4 es una vista seccional de una parte de una endroprótesis, de acuerdo con la presente invención.

Las FIG. 5-10 son gráficos que representan la presión (Pcr) aplicada a la endroprótesis frente al grosor de una sección de la endroprótesis (t); de acuerdo con diversas combinaciones de realizaciones de ejemplo de escala francesa y materiales de la endroprótesis.

DESCRIPCIÓN DETALLADA

[0008] Estas enseñanzas están dirigidas a una endroprótesis. La endroprótesis es una endroprótesis médica. La endroprótesis es una endoprótesis ureteral. La endoprótesis ureteral ayuda en el drenaje de líquidos u orina desde el riñón a la vejiga en los pacientes. Por ejemplo, después de algunos procedimientos médicos de cálculos ureterales o tumores, trozos o fragmentos del cálculo o tumor pueden caer al uréter, lo que puede interrumpir o bloquear el flujo de orina desde el riñón a la vejiga. La endoprótesis ureteral puede funcionar para permitir que el uréter se dilate, lo que puede facilitar que pase el cálculo o fragmentos del cálculo y permitir que fluido o la orina fluyan desde el riñón a la vejiga.

[0009] La FIG. 1 ilustra una endroprótesis 100 de acuerdo con la presente invención. La endroprótesis 100 se ilustra dentro del tracto urinario 10 de un paciente. Un extremo de la endroprótesis 100 se coloca dentro de un riñón 12 del paciente, y el extremo opuesto se coloca dentro de la vejiga 14 del paciente.

[0010] La FIG. 2A ilustra una parte de una endroprótesis 100 de acuerdo con determinados ejemplos. La endroprótesis 100 puede comprender una primera sección 102 y una segunda sección 104. La primera sección 102 puede incluir una primera pared 106 que define una primera sección luminal 108. La segunda sección 104 puede incluir una segunda pared 110 que define una segunda sección luminal 112. La primera y la segunda secciones pueden colocarse en el tracto urinario 10 del paciente. La segunda sección 104 puede colocarse en la vejiga 14. En algunas realizaciones, la segunda sección 104 puede colocarse en la sección de uréter 16. La primera y segunda secciones pueden ser generalmente miembros huecos que incluyen una abertura o lumen que se extiende desde un extremo de retención a otro extremo.

[0011] La primera sección luminal 108 y la segunda sección luminal 112 pueden funcionar para permitir que un cable pase a través del miembro tubular para ayudar con la inserción y retirada de la endroprótesis en el paciente. La primera sección luminal 108 y la segunda sección luminal 112 pueden tener cualquier tamaño o diámetro adecuado para poder insertar y retirar el cable. El diámetro de la primera sección luminal 108 y la segunda sección luminal 112 pueden estar en el orden de aproximadamente 0,040 pulgadas a aproximadamente 0,045 pulgadas; sin embargo, pueden utilizarse tamaños más grandes y más pequeños dependiendo del uso específico para la endroprótesis. Una vez insertadas en el paciente, la primera sección luminal 108 y la segunda sección luminal 112 también pueden funcionar para permitir que la orina u otros fluidos pasen desde el riñón 12 a la vejiga 14.

[0012] La primera pared 106 y la segunda pared 110 pueden tener cualquier grosor adecuado. El grosor de la primera pared 106 generalmente puede ser constante. En algunas realizaciones, el grosor de la primera pared 106 puede variar a lo largo de la endroprótesis. El grosor de la segunda pared 110 puede variar o cambiar a lo largo de su longitud entre secciones transversales más grandes y más pequeñas, o diferentes formas. En algunas realizaciones, el grosor de la segunda pared 110 es menos que el de la primera pared 106.

[0013] Por ejemplo, el grosor de la primera pared 106 o la segunda pared 110 podría estar en el orden de aproximadamente 0,1 mm a aproximadamente 1,8 mm. En algunas configuraciones, puede ser preferible que el diámetro de la primera pared y/o la segunda pared sea inferior a 2,3 mm. El tamaño de la segunda sección 104 y/o la primera sección 102 puede tener una escala francesa (F) en el orden de aproximadamente 1F a aproximadamente 16F; sin embargo, pueden considerarse escalas francesas mayores o menores dependiendo de la aplicación específica de la endroprótesis.

[0014] La longitud de la endroprótesis 100 puede estar en el orden de aproximadamente 50 mm a aproximadamente 350 mm; sin embargo, pueden considerarse longitudes más largas o más cortas dependiendo de la aplicación específica de la endroprótesis.

[0015] La FIG. 2B ilustra una endroprótesis 200, tal como la endroprótesis 100 de la figura 2A, en momentos en los que se aplica presión externa a la endroprótesis 200 de acuerdo con ciertas realizaciones. La presión externa puede ser una presión de peristalsis de la contracción del uréter, presión de fluido alrededor de la endroprótesis en el uréter o la presión de fluido en la vejiga. Según ilustra la FIG. 2B, la segunda sección 204 está sustancialmente cerrada debido a la presión externa, mientras que la primera sección 102 está abierta para que pase fluido. En una realización, se permite que la segunda sección 104 de la endroprótesis 100 se cierre sustancialmente en los momentos en los que se aplica presión externa a la endroprótesis 100. La segunda sección 104 de la endroprótesis 100 puede cerrarse bajo presión externa. El cierre puede suceder debido a la diferencia en las propiedades del material, por ejemplo, diversas geometrías, no uniformidad del material, dimensiones, etc. Cerrando la segunda sección 104 de la endroprótesis 100, el fluido, por ejemplo, orina, no puede volver hacia el riñón 12 a través de la endroprótesis 100. El flujo de vuelta de la orina y/o fluido hacia el riñón puede provocar un malestar significativo al paciente. En consecuencia, la segunda sección 104 puede actuar como válvula unidireccional.

[0016] Por ejemplo, la segunda pared 110 de la segunda sección 104/204 puede estar hecha de un material con una dureza menor que la primera pared 106 de la primera sección 102; por lo tanto, ayudar a permitir que la segunda sección 104 se cierre bajo presión. En algunas realizaciones, la segunda sección 104/204 puede tener una segunda pared 110/210 que tenga menos grosor que la primera pared 106.

[0017] La primera sección luminal 108 y la segunda sección luminal 112 pueden tener cualquier tamaño o forma de sección transversal. Por ejemplo, la primera sección luminal y/o la segunda sección luminal pueden tener una sección transversal circular, redonda, esférica, rectangular, cuadrada o una combinación de las mismas.

[0018] Las FIG. 3A y 3B ilustran vistas de sección transversal de una parte de una endroprótesis, tal como la endroprótesis 100 ilustrada en la FIG. 2A, de acuerdo con determinados ejemplos. La FIG. 3A ilustra la endroprótesis 100 que tiene una sección transversal circular. La FIG. 3B ilustra la endroprótesis 100 que tiene una sección circular ovalada o semi ovalada. Como se muestra en la FIG. 3B, la endroprótesis 100 puede tener una superficie exterior redondeada, es decir, forma cilíndrica y una sección luminal 112 con forma ovalada.

[0019] La primera sección 102 y la segunda sección 104 pueden tener cualquier sección transversal adecuada. Por ejemplo, la sección transversal de la primera sección 102 y la segunda sección 104 pueden ser generalmente redondas o circulares, hexagonales, elípticas, ovaladas, o cualquier forma geométrica. Generalmente, la sección transversal puede ser consistente entre los dos extremos opuestos (es decir, generalmente redonda a lo largo de toda la longitud de la endroprótesis 100); o, generalmente, la sección transversal de la primera sección 102 y la segunda sección 104 pueden ser inconsistentes a lo largo de toda la longitud de la misma (es decir, algunas partes la endroprótesis pueden tener una sección transversal generalmente redonda y las otras partes pueden tener una sección transversal ovalada o plana).

[0020] Por ejemplo, la endroprótesis 100 se adapta para minimizar la irritación tisular por medio de reducir las áreas de contacto entre la endroprótesis 100 y el tejido, tal como el uréter 16 o la vejiga 14. Por ejemplo, la endroprótesis 100 se adapta para minimizar la irritación tisular por medio de aumentar la flexibilidad utilizando un material con diversas durezas en la endroprótesis 100.

[0021] La FIG. 4 ilustra la endroprótesis 300 de la presente invención. Ésta comprende una primera sección 302 y una segunda sección 304. La segunda sección 304 tiene una pluralidad de secciones que tienen respectivas paredes 310 que definen las secciones luminales 312 habilitadas para cerrarse sustancialmente en momentos en los que se aplica presión externa a la endroprótesis 300.

[0022] En algunas realizaciones, la endroprótesis puede estar hecha de uno o más materiales. El uno o más materiales de la endroprótesis pueden resistir la incrustación y la adherencia tisular. El uno o más materiales pueden ser blandos o flexibles para que la endroprótesis y/o los extremos de retención puedan adaptarse a un lumen o paso de un paciente en el que se inserta la endroprótesis. El uno o más materiales pueden ser lo suficientemente fuertes para que la endroprótesis y/o los extremos de retención proporcionen para el paso del cuerpo o mantengan el paso del cuerpo con un determinado diámetro.

[0023] De acuerdo con determinadas realizaciones, el uno o más materiales de la endroprótesis, la primera sección y la segunda sección pueden comprender quitosano, silicona, poliuretano, mezcla de polietileno, politetrafluoroetileno (PTFE), poliuretano termoplástico (TPU), elastómero de poliolefina (POE), etileno acetato de vinilo (EVA), poliestirenobutadieno-estireno (SBS), goma de silicona, nailon, polietileno o politeno (PE), polipropileno (PP), termoplásticos, C-Flex™, Percuflex™, Tecoflex™; Pebax®, acero inoxidable, metal, una aleación de metal, materiales de nitinol, níquel, super aleación de aleación de titanio, cromo cobalto o una combinación de los mismos. El material puede comprender un material con memoria de forma. La primera sección y/o la segunda sección pueden comprender dos o más materiales (es decir, dureza dual o dureza múltiple) que cambian desde un material firme en el miembro tubular a un material blando o flexible en los extremos de retención. El material puede ser un polímero hinchable que está adaptado para expandirse cuando entra en contacto con un fluido o cuando se somete a un aumento de temperatura, tal como, por ejemplo, cuando la endroprótesis se coloca dentro del paciente.

[0024] La endroprótesis puede insertarse o implantarse dentro de un paciente de acuerdo con un método. El método puede incluir una etapa de insertar un cable guía en el paciente y hacer avanzar el cable guía hacia la vejiga y después hacia el riñón. Después, el método incluye una etapa de cargar o alimentar la endroprótesis sobre el cable guía. El método incluye una etapa de empujar o alimentar la endroprótesis a lo largo del cable guía en el paciente. Después, la endroprótesis puede permanecer dentro del paciente para permitir que el uréter se dilate, lo que puede hacer que pasen el cálculo o los fragmentos de cálculo y permitir que la orina fluya desde el riñón hacia la vejiga. La endroprótesis puede quedarse permanentemente en el paciente. La endroprótesis puede estar hecha de un material biodegradable en el que la endroprótesis se disuelve o degrada dentro del paciente a lo largo del tiempo. La endroprótesis puede ser retirada del paciente insertando otro cable guía en el paciente y a través de la endroprótesis.

[0025] Las FIG. 5-10 son gráficos que representan la presión (Pcr) aplicada a la endroprótesis frente al grosor de una sección de la endroprótesis (t); de acuerdo con diversas combinaciones de realizaciones de ejemplo de escala francesa y materiales de la endroprótesis. Las FIG. 5-10 ilustran datos de un modelado informático para la endoprótesis que tiene una segunda sección con tres longitudes diferentes que están hechas de materiales con diversos módulos de elasticidad, que se cierra con diversos grosores de pared. Es decir, la segunda sección de la endroprótesis puede cerrarse en momentos en los que se aplica una presión externa de aproximadamente 40-60 cm H2O a la endroprótesis.

[0026] Se adoptó la formulación de Flügge (Ec. 1 a continuación) para la teoría lineal de la carcasa cilíndrica ortotrópica para calcular la inestabilidad de la endroprótesis 100 bajo presión externa. La presión externa puede ser un fluido que pase a través de o alrededor de la endroprótesis 100, movimiento del paciente, etc.

''EQ. 1’’ = "Ec. 1"

[0027] En la Ec. 1 anterior, R = radio de la endroprótesis 100 (mm); L = longitud de la endroprótesis 100 (mm); t = grosor de la endroprótesis 100 (mm); Pcr = presión crítica (cmH2O, 1 MPa = 10197,2 cmH2O); E = módulo de elasticidad (MPa); y p = coeficiente de Poisson (se seleccionó p = 0,5).

[0028] Una presión en la arteria renal durante la perfusión inicial o paso de fluido a través en los riñones está en el orden de aproximadamente 40-60 cm H2O.

[0029] Haciendo referencia específicamente a la FIG. 5, se sometieron a ensayo tres endoprótesis diferentes que tenían un calibre de 5 Fr. hecho de material EVA que tiene un módulo de elasticidad de 11 MPa.

[0030] Como se ilustra en la FIG. 5, una primera endroprótesis que tiene una segunda sección con una longitud de 300 mm no entra dentro del rango de presión externa de 40 cm H2O a 60 cm H2O. Una segunda endroprótesis que tiene una segunda sección con una longitud de 150 mm entra dentro del rango de presión de 40 cm H2O a 60 cm H2O a un grosor de pared de aproximadamente 0,23 mm a 0,27 mm. Una tercera endroprótesis que tiene una segunda sección con una longitud de 75 mm entra dentro del rango de presión de 40 cm H2O a 60 cm H2O a un grosor de pared de aproximadamente 0,17 mm a 0,2 mm

[0031] Haciendo referencia específicamente a la FIG. 6, se sometieron a ensayo tres endoprótesis diferentes que tenían un calibre de 5 Fr. hecho de material TPU que tiene un módulo de elasticidad de 12 MPa.

[0032] Como se ilustra en la FIG. 6, una primera endroprótesis que tiene una segunda sección con una longitud de 300 mm no entra dentro del rango de presión externa de 40 cm H2O a 60 cm H2O. Una segunda endroprótesis que tiene una segunda sección con una longitud de 150 mm entra dentro del rango de presión de 40 cm H2O a 60 cm H2O a un grosor de pared de aproximadamente 0,22 mm a 0,26 mm. Una tercera endroprótesis que tiene una segunda sección con una longitud de 75 mm entra dentro del rango de presión de 40 cm H2O a 60 cm H2O a un grosor de pared de aproximadamente 0,17 mm a 0,2 mm

[0033] Haciendo referencia específicamente a la FIG. 7, se sometieron a ensayo tres endoprótesis diferentes que tenían un calibre de 8 Fr. hecho de material EVA que tiene un módulo de elasticidad de 11 MPa.

[0034] Como se ilustra en la FIG. 7, una primera endroprótesis que tiene una segunda sección con una longitud de 300 mm entra dentro del rango de presión externa de 40 cm H2O a 60 cm H2O a un grosor de pared de aproximadamente 0,47 mm a 0,51 mm. Una segunda endroprótesis que tiene una segunda sección con una longitud de 150 mm entra dentro del rango de presión de 40 cm H2O a 60 cm H2O a un grosor de pared de aproximadamente 0,34 mm a 0,38 mm. Una tercera endroprótesis que tiene una segunda sección con una longitud de 75 mm entra dentro del rango de presión de 40 cm H2O a 60 cm H2O a un grosor de pared de aproximadamente 0,25 mm a 0,3 mm [0035] Haciendo referencia específicamente a la FIG. 8, se sometieron a ensayo tres endoprótesis diferentes que tenían un calibre de 8 Fr. hecho de material EVA que tiene un módulo de elasticidad de 70 MPa.

[0036] Como se ilustra en la FIG. 8, una primera endroprótesis que tiene una segunda sección con una longitud de 300 mm entra dentro del rango de presión externa de 40 cm H2O a 60 cm H2O a un grosor de pared de aproximadamente 0,23 mm a 0,25 mm. Una segunda endroprótesis que tiene una segunda sección con una longitud de 150 mm entra dentro del rango de presión de 40 cm H2O a 60 cm H2O a un grosor de pared de aproximadamente 0,15 mm a 0,17 mm. Una tercera endroprótesis que tiene una segunda sección con una longitud de 75 mm entra dentro del rango de presión de 40 cm H2O a 60 cm H2O a un grosor de pared de aproximadamente 0,12 mm a 0,15 mm

[0037] Haciendo referencia específicamente a la FIG. 9, se sometieron a ensayo tres endoprótesis diferentes que tenían un calibre de 8 Fr. hecho de material TPU que tiene un módulo de elasticidad de 12 MPa.

[0038] Como se ilustra en la FIG. 9, una primera endroprótesis que tiene una segunda sección con una longitud de 300 mm entra dentro del rango de presión externa de 40 cm H2O a 60 cm H2O a un grosor de pared de aproximadamente 0,4 mm a 0,5 mm. Una segunda endroprótesis que tiene una segunda sección con una longitud de 150 mm entra dentro del rango de presión de 40 cm H2O a 60 cm H2O a un grosor de pared de aproximadamente 0,33 mm a 0,36 mm. Una tercera endroprótesis que tiene una segunda sección con una longitud de 75 mm entra dentro del rango de presión de 40 cm H2O a 60 cm H2O a un grosor de pared de aproximadamente 0,25 mm a 0,3 mm

[0039] Haciendo referencia específicamente a la FIG. 10, se sometieron a ensayo tres endroprótesis diferentes que tienen un calibre de 8 Fr. hecho de material Pebax® que tiene un módulo de elasticidad de 81 MPa.

[0040] Como se ilustra en la FIG. 10, una primera endroprótesis que tiene una segunda sección con una longitud de 300 mm entra dentro del rango de presión externa de 40 cm H2O a 60 cm H2O a un grosor de pared de aproximadamente 0,18 mm a 0,25 mm. Una segunda endroprótesis que tiene una segunda sección con una longitud de 150 mm entra dentro del rango de presión de 40 cm H2O a 60 cm H2O a un grosor de pared de aproximadamente 0,14 mm a 0,17 mm. Una tercera endroprótesis que tiene una segunda sección con una longitud de 75 mm entra dentro del rango de presión de 40 cm H2O a 60 cm H2O a un grosor de pared de aproximadamente 0,13 mm a 0,15 mm

[0041] Las explicaciones e ilustraciones presentadas en el presente documento están destinadas a familiarizar a otros expertos en la técnica con la invención, sus principios y su aplicación práctica. La descripción anterior pretende ser ilustrativa y no restrictiva. Los expertos en la técnica pueden adaptar y aplicar la invención en sus numerosas formas, según se adapte mejor a los requisitos de un uso particular.

[0042] En consecuencia, las realizaciones específicas de la presente invención según se establecen no están destinadas a ser exhaustivas o limitantes de las enseñanzas. Por tanto, el alcance de las enseñanzas no debería determinarse con referencia a esta descripción, sino que debería determinarse con referencia a las reivindicaciones adjuntas, junto con el alcance completo de equivalentes a los que tienen derecho dichas reivindicaciones. La omisión en las siguientes reivindicaciones de cualquier aspecto de la materia objeto que se desvela en el presente documento no es una renuncia de dicha materia objeto, no debe considerarse que los inventores no consideraron que dicha materia objeto formaba parte de la materia objeto de la invención desvelada.

[0043] Se pueden proporcionar varios elementos o etapas mediante un solo elemento o etapa. Como alternativa, un solo elemento o etapa puede dividirse en varios elementos o etapas.

[0044] La divulgación de "un" o "una" para describir un elemento o etapa no pretende excluir elementos o etapas adicionales.

[0045] Mediante el uso del término "puede" en el presente documento se pretende que cualquier atributo descrito que "pueda" estar incluido sea opcional.

[0046] Aunque, en el presente documento pueden usarse los términos primero, segundo, tercero, etc., para describir diversos elementos, componentes, regiones, capas y/o secciones, estos elementos, componentes, regiones, capas y/o secciones no deben estar limitadas por estos términos. Estos términos pueden usarse para distinguir un elemento, componente, región, capa o sección de otra región, capa o sección. Términos tales como "primero", "segundo" y otros términos numéricos cuando se usan en el presente documento no implican una secuencia u orden a menos que se indique claramente en el contexto. Por tanto, un primer elemento, componente, región, capa o sección que se describe a continuación podría denominarse un segundo elemento, componente, región, capa o sección sin apartarse de las enseñanzas.

[0047] En el presente documento pueden utilizarse términos relativos al espacio, tales como "interior", "exterior", "por debajo", "debajo", "inferior", "por encima", "superior" y similares, por facilidad de descripción para describir un elemento o relación de característica con respecto a otro u otros elementos o características según se ilustra en las figuras. Los términos relativos al espacio pueden estar destinados a abarcar diferentes orientaciones del dispositivo en uso o funcionamiento, además de la orientación representada en las figuras. Por ejemplo, si se da la vuelta al dispositivo en las figuras, los elementos descritos "debajo" o "por debajo de" otros elementos o características estarían entonces orientados "por encima" de otros elementos o características. Por lo tanto, el término de ejemplo "debajo" puede abarcar una orientación de por encima y por debajo. El dispositivo puede orientarse de otro modo (girarse 90 grados o a otras orientaciones) y los descriptores espaciales relativos utilizados en el presente documento se interpretan en consecuencia.

Claims (9)

REIVINDICACIONES

1. Una endoprótesis ureteral que comprende:

una primera sección (102) que tiene una primera pared (106) que define una primera sección luminal (108); y

una segunda sección (304), separada longitudinalmente de la primera sección (102), que tiene una segunda pared (310) que define una segunda sección luminal (312), habilitada para cerrarse sustancialmente en momentos que los que se aplica presión externa a la endroprótesis, caracterizada por que la segunda sección (304) comprende además una pluralidad de paredes (310) que definen secciones luminales (312) habilitadas para cerrarse sustancialmente en momentos en los que se aplica presión externa a la endroprótesis.

2. La endoprótesis ureteral de la reivindicación 1, en la que la segunda pared (310) tiene menos dureza que la primera pared (106).

3. La endoprótesis ureteral de cualquiera de las reivindicaciones 1 o 2, en la que primera pared (106) y la segunda pared (310) están hechas de un polímero.

4. La endoprótesis ureteral de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3, en la que la segunda pared (310) está hecha de quitosano.

5. La endoprótesis ureteral de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 4, en la que la primera pared (106) es más gruesa que la segunda pared (310).

6. La endoprótesis ureteral de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 5, en la que la endroprótesis es una endoprótesis ureteral.

7. La endoprótesis ureteral de la reivindicación 6, en la que la segunda sección (304) se coloca en la vejiga de un paciente.

8. La endoprótesis ureteral de la reivindicación 6, en la que la segunda sección (304) se coloca en el uréter de un paciente.

9. La endoprótesis ureteral de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 8, en la que la presión externa es aproximadamente de 30 MPa a 70 MPa.