ES2800550A1 - PROCEDURE FOR THE MANUFACTURE OF A SCOLIOSIS TREATMENT CORSET (Machine-translation by Google Translate, not legally binding) - Google Patents
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Abstract
Description
DESCRIPCI NDESCRIPTION
PROCEDIMIENTO DE FABRICACIÓN DE UN CORSÉ DE TRATAMIENTO DE LA PROCEDURE FOR THE MANUFACTURE OF A CORSET FOR THE TREATMENT OF THE
ESCOLIOSISSCOLIOSIS
OBJETO DE LA INVENCIÓNOBJECT OF THE INVENTION
La presente invención se encuadra en el campo técnico de los dispositivos ortopédicos, y se refiere en particular a un procedimiento de fabricación de un corsé de tratamiento de la escoliosis.The present invention falls within the technical field of orthopedic devices, and relates in particular to a method of manufacturing a brace for treating scoliosis.
ANTECEDENTES DE LA INVENCIÓNBACKGROUND OF THE INVENTION
La escoliosis se define como una desviación lateral de la columna, que medida en una radiografía, presenta un ángulo de Cobb mayor de 10° y una rotación vertebral. Esta última es la que hace que se comporte como una deformidad estructural, pues implica una alteración tridimensional e irreversible.Scoliosis is defined as a lateral deviation of the spine, which, measured on an X-ray, presents a Cobb angle greater than 10 ° and a vertebral rotation. The latter is what causes it to behave as a structural deformity, since it implies a three-dimensional and irreversible alteration.
La escoliosis idiopática es la forma más frecuente de escoliosis, representa el 80-90% de los casos, y se desarrolla sobre una columna que no tiene alteraciones previas. La etiopatogenia continúa siendo desconocida, motivo por el que no se puede realizar una prevención de la misma; mientras que su diagnóstico es por exclusión, es decir, sólo puede realizarse cuando se han descartado otras causas.Idiopathic scoliosis is the most common form of scoliosis, representing 80-90% of cases, and it develops on a spine that has no previous alterations. The etiopathogenesis continues to be unknown, which is why it cannot be prevented; while its diagnosis is by exclusion, that is, it can only be made when other causes have been ruled out.
El seguimiento de los pacientes incluye la valoración periódica con revisiones para detectar su posible progresión y, en caso de producirse de acuerdo a unos criterios radiológicos definidos, actuar tratando de alterar su evolución natural.The follow-up of the patients includes the periodic evaluation with reviews to detect their possible progression and, if it occurs according to defined radiological criteria, acting trying to alter their natural evolution.
El tratamiento con corsé ha demostrado ser el único capaz de alterar la historia natural de la escoliosis idiopática del adolescente, pues reduce significativamente la progresión de las curvas y por tanto la indicación quirúrgica de las mismas.Corset treatment has proven to be the only one capable of altering the natural history of adolescent idiopathic scoliosis, since it significantly reduces the progression of the curves and therefore their surgical indication.
El objetivo de este tratamiento es frenar la progresión de la curva en pacientes que tienen riesgo de empeoramiento si no se realiza esta adaptación, de acuerdo con su edad y madurez ósea. The objective of this treatment is to slow down the progression of the curve in patients who are at risk of worsening if this adaptation is not carried out, according to their age and bone maturity.
La fabricación del corsé se realiza directamente sobre el paciente (método clásico y más “artesanal”) o con un escaneo corporal y un rectificado del mismo con un software informático.The manufacture of the corset is carried out directly on the patient (classic and more “artisan” method) or with a body scan and a rectification of the same with computer software.
Existen diferentes tipos de corsé que se clasifican en función de cómo de realice la toma de molde, del material empleado y su rigidez, del segmento anatómico sobre el que actúa, de su simetría, del mecanismo y los planos de acción, así como de sus indicaciones y horas de uso.There are different types of corset that are classified according to how the mold is taken, the material used and its rigidity, the anatomical segment on which it acts, its symmetry, the mechanism and planes of action, as well as its indications and hours of use.
Los más utilizados habitualmente son el corsé de Milwaukee, corsé de Cheneau y corsé de Boston. Estos dos últimos se utilizan con más frecuencia, salvo en curvas torácicas cuyo ápex esté por encima de la séptima vértebra torácica, donde la indicación sería el Milwaukee.The most commonly used are the Milwaukee corset, Cheneau corset and Boston corset. These last two are used more frequently, except in thoracic curves whose apex is above the seventh thoracic vertebra, where the indication would be the Milwaukee.
DESCRIPCIÓN DE LA INVENCIÓNDESCRIPTION OF THE INVENTION
El objeto de la invención es un procedimiento de fabricación de un corsé para el tratamiento de escoliosis de un paciente, que se aplica desde el diagnóstico hasta la finalización del crecimiento de dicho paciente, con el objetivo de evitar la progresión de la escoliosis y las posibles complicaciones secundarias que puede ocasionar.The object of the invention is a method of manufacturing a corset for the treatment of scoliosis in a patient, which is applied from the diagnosis to the completion of the growth of said patient, with the aim of avoiding the progression of scoliosis and the possible secondary complications that it can cause.
El corsé comprende un molde, que se obtiene a partir del tronco del paciente, haciendo uso de un dispositivo para la confección de un corsé para el tratamiento de la escoliosis.The corset comprises a mold, which is obtained from the trunk of the patient, using a device for making a corset for the treatment of scoliosis.
El corsé comprende, así mismo, una apertura longitudinal anterior, y unos elementos de cierre, posicionados a ambos lados de dicha apertura, que permiten cerrar el corsé con tensión. Además, el corsé comprende una apertura longitudinal posterior y una bisagra, que cierra dicha apertura, y que permite poner y quitar el corsé con facilidad.The corset also comprises an anterior longitudinal opening, and some closing elements, positioned on both sides of said opening, which allow the corset to be closed under tension. Furthermore, the corset comprises a posterior longitudinal opening and a hinge, which closes said opening, and which allows the corset to be put on and taken off easily.
El dispositivo del que hace uso el procedimiento, semejante a una mesa o camilla, comprende una base o bastidor horizontal, dotado de un amplio hueco central, unos apoyos centrales regulables, desplazables telescópicamente en dirección perpendicular a dicho hueco, unos brazos compresores laterales, también regulables y desplazables en dirección transversal al hueco, y un elemento de tracción cervical mecánica, vinculado a un extremo superior del bastidor.The device used by the procedure, similar to a table or stretcher, comprises a horizontal base or frame, equipped with a wide central hole, adjustable central supports, telescopically movable in a direction perpendicular to said hole, lateral compression arms, also adjustable and movable in a direction transverse to the gap, and a mechanical cervical traction element, linked to an upper end of the frame.
La primera etapa del procedimiento de fabricación del corsé es la toma del molde del paciente mientras se ejerce una presión correctora de la curva de escoliosis, haciendo uso del dispositivo para la confección de corsés. Para ello se utilizan preferentemente vendas de fibra de vidrio impregnadas de una resina de poliuretano. Tras ser mojadas estas vendas en agua fría se van pasando sobre el tronco del paciente (región torácica y lumbar).The first stage of the corset manufacturing procedure is the taking of the patient's mold while applying a correcting pressure of the scoliosis curve, making use of the device for making corsets. For this, fiberglass bandages impregnated with a polyurethane resin are preferably used. After being soaked these bandages in cold water are passed over the patient's trunk (thoracic and lumbar region).
Este tipo de vendas producen una reacción exotérmica progresiva, de tal forma que se van endureciendo hasta adquirir consistencia rígida. Hasta que esto sucede, aproximadamente entre 3-5 minutos dependiendo de la temperatura y la impregnación en agua que se realice, permiten ser manipuladas y moldeadas.This type of bandage produces a progressive exothermic reaction, in such a way that they harden until they acquire a rigid consistency. Until this happens, approximately between 3-5 minutes depending on the temperature and the impregnation in water that is carried out, they allow to be manipulated and molded.
En este tiempo de manipulación es cuando se procede a realizar la adaptación de los brazos compresores laterales de los que dispone el dispositivo utilizado. Los brazos, dos en cada lateral del dispositivo, se desplazan para ejercer sobre el tronco del usuario una presión correctora de la curva de escoliosis, pudiendo actuar sobre la curva torácica y la curva lumbar.It is at this time of manipulation that the adaptation of the lateral compression arms of the device used is carried out. The arms, two on each side of the device, move to exert a correcting pressure on the scoliosis curve on the user's trunk, being able to act on the thoracic curve and the lumbar curve.
Si el molde de realiza solamente para actuar sobre una curva (torácica, lumbar o toracolumbar), no es necesario utilizar todos los brazos compresores, procediendo a utilizar solamente uno de un lado (convexidad de la curva) y los dos del lado opuesto (en la concavidad). A continuación, se aplican unas fuerzas correctoras desrotadoras de modo manual, sobre el segmento vertebral para el que se realiza el corsé.If the mold is made only to act on a curve (thoracic, lumbar or thoracolumbar), it is not necessary to use all the compression arms, proceeding to use only one on one side (convexity of the curve) and the two on the opposite side (in concavity). Then, manual derotatory corrective forces are applied to the vertebral segment for which the brace is made.
Una vez que las vendas han secado, comienza la siguiente etapa del procedimiento, en la que se retiran la tracción y los apoyos laterales, se baja al paciente del dispositivo y se realiza la apertura longitudinal anterior del molde (en sentido longitudinal, plano frontal anterior), retirándolo del paciente para proceder a su recorte y acabado.Once the bandages have dried, the next stage of the procedure begins, in which the traction and the lateral supports are removed, the patient is lowered from the device and the anterior longitudinal opening of the mold is made (longitudinally, anterior frontal plane ), removing it from the patient to proceed with trimming and finishing.
En la tercera etapa del procedimiento se realiza la apertura longitudinal posterior y se incorpora una bisagra, constituida preferentemente por una tira de cuero que actúa de unión entre los segmentos separados por dicha apertura, adaptada al molde por unos remaches, permitiendo que el paciente se ponga y se quite el corsé.In the third stage of the procedure, the posterior longitudinal opening is carried out and a hinge is incorporated, preferably constituted by a leather strip that acts as a union between the segments separated by said opening, adapted to the mold by some rivets, allowing the patient to put on and take off the corset.
En la última etapa se colocan unos elementos de cierre a ambos lados de la apertura longitudinal anterior, destinados a unirse entre sí, permitiendo cerrar el corsé con tensión.In the last stage, some closure elements are placed on both sides of the anterior longitudinal opening, intended to join each other, allowing the corset to be closed with tension.
El procedimiento comprende una etapa adicional en la que se recorta el molde realizando unas ventanas de expansión en la región torácica y/o lumbar, en el segmento anatómico que corresponde con la concavidad de las curvas (curva lumbar o curva torácica), así como en la región pectoral en el plano frontal anterior.The procedure comprises an additional stage in which the mold is cut by making expansion windows in the thoracic and / or lumbar region, in the anatomical segment that it corresponds to the concavity of the curves (lumbar curve or thoracic curve), as well as in the pectoral region in the anterior frontal plane.
Además, se forran los bordes del molde con un protector. Dicho protector es preferentemente un adhesivo fino en material blando, destinado a evitar rozaduras producidas por el contacto entre el corsé y la piel del paciente.In addition, the edges of the mold are lined with a protector. Said protector is preferably a thin adhesive made of soft material, designed to avoid friction caused by contact between the corset and the patient's skin.
De esta forma queda confeccionado el corsé de tratamiento de la escoliosis. Es un corsé toracolumbar, que se realiza directamente sobre el paciente (previa protección de la piel), simétrico, de tipo rígido, con una acción tridimensional sobre la columna vertebral de acuerdo con un sistema de tres puntos de presión para cada curva sobre la que actúa, recomendando su uso a tiempo completo (18-22 horas al día).This is how the scoliosis treatment corset is made. It is a thoracolumbar corset, which is made directly on the patient (after protecting the skin), symmetrical, rigid type, with a three-dimensional action on the spine according to a system of three pressure points for each curve on which acts, recommending its use full time (18-22 hours a day).
DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOSDESCRIPTION OF THE DRAWINGS
Para completar la descripción que se está realizando y con objeto de ayudar a una mejor comprensión de las características de la invención, de acuerdo con un ejemplo preferente de realización práctica de la misma, se acompaña como parte integrante de dicha descripción, un juego de dibujos en donde con carácter ilustrativo y no limitativo, se ha representado lo siguiente:To complete the description that is being made and in order to help a better understanding of the characteristics of the invention, according to a preferred example of practical embodiment thereof, a set of drawings is attached as an integral part of said description. where, for illustrative and non-limiting purposes, the following has been represented:
Figura 1.- Muestra una vista del plano frontal anterior de un corsé toracolumbar (alto).Figure 1.- Shows a view of the anterior frontal plane of a thoracolumbar corset (high).
Figura 2.- Muestra una vista del plano frontal posterior de un corsé toracolumbar (alto).Figure 2.- Shows a view of the posterior frontal plane of a thoracolumbar corset (high).
Figura 3.- Muestra una vista del plano frontal anterior de un corsé toracolumbar (bajo).Figure 3.- Shows a view of the anterior frontal plane of a thoracolumbar corset (low).
Figura 4.- Muestra una vista del plano frontal posterior de un corsé toracolumbar (bajo).Figure 4.- Shows a view of the posterior frontal plane of a thoracolumbar corset (low).
Figura 5.- Muestra una vista del dispositivo para la confección de un corsé para el tratamiento de la escoliosis. Figure 5.- Shows a view of the device for making a corset for the treatment of scoliosis.
REALIZACIÓN PREFERENTE DE LA INVENCIÓNPREFERRED EMBODIMENT OF THE INVENTION
A la vista de las figuras descritas anteriormente, se puede observar un ejemplo del procedimiento de fabricación de un corsé (1) de tratamiento de la escoliosis.In view of the figures described above, an example of the manufacturing process of a scoliosis treatment brace (1) can be seen.
Dicho corsé (1), que se puede ver en cualquiera de las figuras 1 a 4, comprende un molde (6), que se obtiene a partir del tronco del paciente, haciendo uso de un dispositivo (15) para la confección de un corsé para el tratamiento de la escoliosis, que se muestra en la figura 5.Said corset (1), which can be seen in any of Figures 1 to 4, comprises a mold (6), which is obtained from the patient's trunk, making use of a device (15) to make a corset for the treatment of scoliosis, shown in Figure 5.
El corsé (1) comprende, así mismo, como se aprecia en las figuras 1 y 3, una apertura longitudinal anterior (9) y unos elementos de cierre (4) de velero, unidos al molde (6) por unos remaches situados a un lado de dicha apertura longitudinal anterior (9), y que tras anclarse en un pasador remachado al otro lado de la apertura longitudinal anterior (9), permiten cerrar el corsé (1) con tensión.The corset (1) also comprises, as can be seen in Figures 1 and 3, a front longitudinal opening (9) and sailboat closing elements (4), joined to the mold (6) by rivets located at a side of said anterior longitudinal opening (9), and which after being anchored in a riveted pin on the other side of the anterior longitudinal opening (9), allow the corset (1) to be closed with tension.
Además, tal y como se comprueba en las figuras 2 o 4, el corsé (1) comprende una apertura longitudinal posterior y una bisagra (10), que cierra dicha apertura, y que permite la adaptación y retirada del corsé (1) del paciente con comodidad.Furthermore, as can be seen in Figures 2 or 4, the corset (1) comprises a posterior longitudinal opening and a hinge (10), which closes said opening, and which allows the adaptation and removal of the corset (1) from the patient with comfort.
Por otra parte, el dispositivo (15) del que hace uso el procedimiento, y que se muestra en la figura 5, es semejante a una mesa o camilla, y comprende una base o bastidor (11) horizontal, dotado de un amplio hueco central, unos apoyos centrales (12) regulables, desplazares telescópicamente en dirección perpendicular a dicho hueco, unos brazos compresores (13) laterales, también regulables y desplazables en dirección transversal al hueco, y un elemento de tracción (14) cervical mecánica, vinculado a un extremo superior del bastidor (11).On the other hand, the device (15) of which the procedure makes use, and which is shown in figure 5, is similar to a table or stretcher, and comprises a horizontal base or frame (11), equipped with a wide central hole , adjustable central supports (12), telescopically displaced in a direction perpendicular to said hole, lateral compression arms (13), also adjustable and movable in a direction transverse to the hole, and a mechanical cervical traction element (14), linked to a upper end of frame (11).
Antes de comenzar con el procedimiento de fabricación del corsé (1) se prepara al paciente, protegiendo su piel con un vendaje tubular y aplicando un fieltro en la región toracoabdominal anterior, de localización longitudinal desde la base del cuello hasta el tercio superior de ambos miembros inferiores del paciente, y con una anchura aproximada de cinco centímetros. Asimismo, también se colocan dos rectángulos de fieltro sobre las espinas iliacas anterosuperiores del paciente.Before starting the corset manufacturing procedure (1), the patient is prepared, protecting his skin with a tubular bandage and applying a felt in the anterior thoracoabdominal region, longitudinally located from the base of the neck to the upper third of both limbs. bottom of the patient, and with a width of approximately five centimeters. Likewise, two felt rectangles are also placed over the patient's anterior superior iliac spines.
A continuación, comienza el procedimiento de fabricación del corsé (1). Para ello, en la primera etapa se realiza la toma del molde (6). Primero se acomoda al paciente en el dispositivo (15) mencionado para la confección del corsé (1), en posición de decúbito supino. La cabeza está apoyada sobre el mecanismo de tracción (14) cervical. La región sacra y las piernas se colocan sobre los dos apoyos centrales (12). En este momento, se procede a regular la posición de las piernas y pelvis, permitiendo actuar sobre la alineación del plano sagital de la columna vertebral.Next, the corset manufacturing procedure begins (1). For this, in the first stage the mold (6) is taken. The patient is first accommodated in the device (15) mentioned for making the corset (1), in the supine position. The head is supported on the cervical traction mechanism (14). The sacral region and the legs are placed on the two central supports (12). At this moment, the position of the legs and pelvis is regulated, allowing to act on the alignment of the sagittal plane of the spine.
Cuando la posición es óptima se procede a realizar la elongación de la columna vertebral mediante el elemento de tracción (14) cervical mecánica. Después se utilizan vendas de fibra de vidrio impregnadas de una resina de poliuretano que, tras ser mojadas en agua fría se van pasando sobre el tronco del paciente (región torácica y lumbar).When the position is optimal, the spinal column is lengthened by means of the mechanical cervical traction element (14). Afterwards, fiberglass bandages impregnated with a polyurethane resin are used which, after being soaked in cold water, are passed over the patient's trunk (thoracic and lumbar region).
Este tipo de vendas producen una reacción exotérmica progresiva, de tal forma que se van endureciendo hasta adquirir consistencia rígida. Hasta que esto sucede, aproximadamente entre 3-5 minutos dependiendo de la temperatura y la impregnación en agua que se realice, permiten ser manipuladas y moldeadas.This type of bandage produces a progressive exothermic reaction, in such a way that they harden until they acquire a rigid consistency. Until this happens, approximately between 3-5 minutes depending on the temperature and the impregnation in water that is carried out, they allow to be manipulated and molded.
En este tiempo de manipulación es cuando se realiza la adaptación de los brazos compresores (13) laterales de los que dispone el dispositivo (15). Los brazos compresores (13), dos en cada lateral del dispositivo (15), se desplazan para ejercer sobre el tronco del usuario una presión correctora de la curva de escoliosis, pudiendo actuar sobre el segmento torácico, toracolumbar y/o lumbar.At this time of handling is when the adaptation of the lateral compression arms (13) of which the device (15) is available is carried out. The compression arms (13), two on each side of the device (15), move to exert on the user's trunk a correcting pressure of the scoliosis curve, being able to act on the thoracic, thoracolumbar and / or lumbar segment.
Si solamente existe una curva, no es necesario utilizar todos los brazos compresores (13), utilizando solamente uno de un lado (convexidad de la curva) y los dos del lado opuesto (en la concavidad). Esto es debido a que actúan de acuerdo al principio de tres puntos, con un apoyo principal en dirección de la convexidad de la curva y otros dos en dirección contraria, por encima y por debajo del anterior.If there is only one curve, it is not necessary to use all the compression arms (13), using only one on one side (convexity of the curve) and the two on the opposite side (in the concavity). This is because they act according to the principle of three points, with a main support in the direction of the convexity of the curve and another two in the opposite direction, above and below the previous one.
A continuación, se aplican fuerzas correctoras desrotadoras de modo manual, sobre el segmento torácico y/o lumbar del paciente.Derotating corrective forces are then applied manually to the thoracic and / or lumbar segment of the patient.
Una vez que las vendas han secado, comienza la segunda etapa del procedimiento, en la que se retiran la tracción y los apoyos laterales, se baja al paciente del dispositivo (15) y se abre el molde (6), realizando la apertura longitudinal anterior (9), retirándolo del paciente para proceder a su recorte y acabado. Once the bandages have dried, the second stage of the procedure begins, in which the traction and the lateral supports are removed, the patient is lowered from the device (15) and the mold (6) is opened, making the anterior longitudinal opening (9), removing it from the patient to proceed with trimming and finishing.
Una vez retirado el molde (6), se puede recortar realizando unas ventanas de expansión (2), como las que se pueden ver en las figuras 1 y 2, en la región torácica y/o lumbar, en el segmento anatómico que corresponde con la concavidad de la curva).Once the mold (6) has been removed, it can be cut by making expansion windows (2), such as those seen in Figures 1 and 2, in the thoracic and / or lumbar region, in the anatomical segment that corresponds to the concavity of the curve).
También se realiza una apertura en la región pectoral, como se aprecia en la figura 2, en el plano frontal anterior, para no interferir en el desarrollo mamario ni causar rozaduras en región mamilar.An opening is also made in the pectoral region, as can be seen in figure 2, in the anterior frontal plane, so as not to interfere with breast development or cause chafing in the mamillary region.
En la tercera etapa, se realiza la apertura longitudinal posterior y se añade una bisagra (10), en el plano frontal posterior del corsé (1), como se puede ver en las figuras 2 y 4, constituida por una tira de cuero longitudinal al molde (6) y unos remaches (5), permitiendo que el paciente se ponga y se quite el corsé (1) sin ayuda.In the third stage, the rear longitudinal opening is made and a hinge (10) is added, in the back frontal plane of the corset (1), as can be seen in Figures 2 and 4, consisting of a longitudinal leather strip to the mold (6) and some rivets (5), allowing the patient to put on and take off the corset (1) without help.
En la última etapa del procedimiento, se colocan unos elementos de cierre con veleros (4) a ambos lados de la apertura longitudinal anterior (9), destinados a unirse entre sí y que permiten cerrar el corsé (1) con tensión.In the last stage of the procedure, closure elements with sailboats (4) are placed on both sides of the anterior longitudinal opening (9), intended to be joined together and that allow the corset (1) to be closed under tension.
Adicionalmente se puede forrar el interior y los bordes del molde (6) con un protector (3) adhesivo fino, para evitar rozaduras en la piel del paciente. Additionally, the inside and the edges of the mold (6) can be lined with a thin adhesive protector (3), to avoid scratches on the patient's skin.
Claims (3)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| ES201930577A ES2800550A1 (en) | 2019-06-24 | 2019-06-24 | PROCEDURE FOR THE MANUFACTURE OF A SCOLIOSIS TREATMENT CORSET (Machine-translation by Google Translate, not legally binding) |
Applications Claiming Priority (1)
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Publications (1)
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ID=73857285
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| ES201930577A Pending ES2800550A1 (en) | 2019-06-24 | 2019-06-24 | PROCEDURE FOR THE MANUFACTURE OF A SCOLIOSIS TREATMENT CORSET (Machine-translation by Google Translate, not legally binding) |
Country Status (1)
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| ES (1) | ES2800550A1 (en) |
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2019
- 2019-06-24 ES ES201930577A patent/ES2800550A1/en active Pending
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Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| FC2A | Grant refused |
Effective date: 20221219 |