ES2687546T3

ES2687546T3 - Oclusión y estrechamiento de vasos sanguíneos biodegradable

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Publication number: ES2687546T3
Application number: ES13810252.0T
Authority: ES
Inventors: Zeev Brandeis
Original assignee: Vvt Medical Ltd; V V T Med Ltd
Current assignee: Vvt Medical Ltd; V V T Med Ltd
Priority date: 2012-06-26
Filing date: 2013-06-25
Publication date: 2018-10-25
Anticipated expiration: 2033-06-25
Also published as: DK2863813T3; EP2863813B1; US20180070953A1; WO2014002088A1; EP2863813A1; US10820906B2; EP2863813A4; US20150142025A1

Abstract

Un dispositivo de estrechamiento (105) de vasos sanguíneos biodegradable, que comprende: un elemento biodegradable (110); un elemento de anclaje (120) con un tamaño y una forma para anclarse a una pared (340) de un vaso sanguíneo cuando se coloca en la luz de un vaso sanguíneo y estando en un estado abierto (101C), comprendiendo dicho elemento de anclaje (120) una pluralidad de brazos de anclaje (120); teniendo cada uno de dichos brazos de anclaje, al menos, un diente de anclaje (122) para anclarse a dicha pared (340) del vaso sanguíneo, y una distancia entre, al menos, dos de los respectivos dientes de anclaje (122) está adaptada para acortarse debido a la degradación de dicho elemento biodegradable (110), rodeando dicha pluralidad de brazos de anclaje (120) dicho elemento biodegradable (110), dicho dispositivo de estrechamiento de vasos sanguíneos biodegradable se caracteriza por que comprende además un elemento de opresión (130), en el que dicho elemento de opresión (130) rodea dicha pluralidad de brazos de anclaje (120) y dicho elemento biodegradable (110) se coloca dentro de dicho elemento de opresión (130), y tras la biodegradación de dicho elemento biodegradable (110), dicho elemento de opresión (130) está adaptado para aplicar presión en dicha pluralidad de brazos de anclaje (120), tirando así de dicha pluralidad de brazos de anclaje (120) y al menos una dimensión externa de dicho elemento biodegradable se reduce tras la biodegradación de dicho elemento biodegradable (110), pasando así dicho elemento de anclaje (120) desde dicho estado abierto (101C) hasta un estado cerrado (101D), en el que dicho elemento de anclaje (120) tira de dichas paredes (340) del vaso sanguíneo hacia dentro, las unas hacia las otras, debido a dicha transición.

Description

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DESCRIPCION

Oclusion y estrechamiento de vasos sangumeos biodegradable

La presente divulgacion, en algunas realizaciones de la misma, se refiere al tratamiento de los vasos sangumeos y, mas en particular, pero no exclusivamente, a dispositivos biodegradables de oclusion y estrechamiento de vasos sangumeos.

Una disfuncion de la capacidad de las venas o arterias para suministrar o extraer sangre se relaciona con trastornos medicos, tales como las varices, aneurismas, tumores, traumatismos y diseccion de los vasos sangumeos.

Las varices aparecen en el 20-25 % de las mujeres y en el 10-15 % de los hombres. La mayona de las varices se considera un problema cosmetico mas que una afeccion medica; sin embargo, en algunos casos, la mala circulacion puede provocar dolores, deformaciones, hinchamiento, incomodidad, sensacion de hormigueo, picor y/o sensacion de pesadez.

Existen varias tecnicas y procedimientos para tratar las varices. La fleboextraccion implica atar el extremo superior de una vena y despues extraerla. La fleboextraccion suele realizarse en un quirofano con anestesia general. En Estados Unidos se realizan aproximadamente 150.000 fleboextracciones cada ano. Los riesgos relacionados con las fleboextracciones incluyen riesgos vinculados a la anestesia general, tales como alergias a la anestesia, infecciones, etc. Ademas, el tejido alrededor de la vena extrafda puede presentar contusiones y cicatrices, provocando una sensacion de "tirantez" en la pierna. Los danos pueden provocar adormecimiento y paralisis de la pierna.

El tratamiento con laser endovenoso suele llevarse a cabo en el consultorio con anestesia local. El tratamiento con laser endovenoso utiliza calor intenso para eliminar una vena, lo que puede derivar en un riesgo mayor de que se formen coagulos sangumeos. Las venas tratadas tambien pueden irritarse e inflamarse, produciendo dolor e hinchamiento de las piernas. El area tratada puede empezar a escocer o quemarse debido al calor.

La oclusion por radiofrecuencia suele llevarse a cabo en el consultorio con anestesia local o en un entorno quirurgico ambulatorio. Se utiliza un pequeno tubo o cateter y se pasa a lo largo de la vena utilizando una grna de ultrasonido. La anestesia local se inyecta a lo largo de la trayectoria para garantizar la comodidad del paciente durante todo el procedimiento. Cuando se ha canalizado la vena, se aplican ondas sonoras para calentar y doblar la vena desde la parte superior hasta abajo. Finalmente, la vena se convertira en tejido cicatricial fino y sera absorbida mediante los procesos naturales del cuerpo. Despues del tratamiento con oclusion por radiofrecuencia, se aplica un vendaje de compresion en la pierna que ayude en el proceso de curacion. Este debena mantenerse en su lugar un par de dfas y, despues, llevar medias de compresion durante otras dos o tres semanas para seguir ayudando en el proceso de curacion. Los pacientes pueden andar poco despues del tratamiento y la mayona son capaces de volver a sus actividades normales o al trabajo tras unos cuantos dfas, siempre y cuando eviten levantar peso y llevar las medias de compresion. Puede existir la posibilidad de sangrado, infeccion o aparicion de coagulos de sangre con la oclusion por radiofrecuencia, como con otros muchos procedimientos. Sin embargo, una complicacion excepcional relacionada con la oclusion por radiofrecuencia es que la piel se quema debido al metodo de oclusion utilizado durante el tratamiento.

La escleroterapia guiada por ultrasonido suele llevarse a cabo en el consultorio con anestesia local. Los efectos secundarios que pueden vincularse a la escleroterapia tradicional tambien pueden vincularse a la escleroterapia guiada por ultrasonido, aunque la magnitud de ciertas complicaciones, cuando se producen, puede ser mayor. Los efectos secundarios de la escleroterapia tradicional incluyen ulceras o necrosis de la piel, flebotrombosis, reacciones alergicas, congestion arterial, embolia pulmonar, dano nervioso, deterioro de las heridas e inflamacion de estas.

El bloqueo artificial del flujo sangumeo se conoce, en general, como "embolizacion" y/u "oclusion". La embolizacion de un vaso de un organo puede utilizarse para tratar varias enfermedades, aunque normalmente se utiliza la embolizacion.

El documento WO 2006017470 divulga un dispositivo y un metodo para tratar enfermedades y/o trastornos corporales, por ejemplo, varices, tumores y aneurismas, que incluyen, por ejemplo, la insercion de un dispositivo de bloqueo hacia un destino objetivo utilizando un cateter, y el suministro de agentes esclerosantes u otros agentes en el vaso mientras se mantiene una presion de, por ejemplo, cero en el area de tratamiento. El dispositivo de bloqueo puede impedir que entren materiales del tratamiento, embolismos, desechos, etc. en la seccion corriente atras del vaso. El dispositivo de bloqueo puede incluir, por ejemplo, un tapon u otra forma concava y puede expandirse o extenderse hacia las paredes del vaso.

El documento WO 03020106 describe una grapa de anastomosis que comprende una pluralidad de elementos de union al vaso y una estructura de empalme que mantiene juntos los elementos de union al vaso. La estructura de empalme presenta, al menos, un elemento bioabsorbible. La estructura de empalme es lo suficientemente ngida para permitir su despliegue y se absorbe rapidamente para evitar los problemas asociados a la hiperplasia de la mtima y a los impedimentos ffsicos de los procedimientos intervencionales secundarios. Los elementos de union al

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vaso pueden estar comprendidos por un metal superelastico o con memoria de forma y son independientes entre st Los elementos pueden ser equidistantes entre sf y estar integrados dentro de la estructura de empalme. La grapa compuesta puede servir, preferentemente, como vehmulo de administracion de farmacos. Se describe una grapa de anastomosis que comprende una pluralidad de elementos de union al vaso (14) y una estructura de empalme (12) que mantiene juntos los elementos de union al vaso. La estructura de empalme presenta, al menos, un elemento bioabsorbible. La estructura de empalme es lo suficientemente ngida para permitir su despliegue y se absorbe rapidamente para evitar los problemas asociados a la hiperplasia de la mtima y a los impedimentos ffsicos de los procedimientos intervencionales secundarios. Los elementos de union al vaso pueden estar comprendidos por un metal superelastico o con memoria de forma y son independientes entre sr Los elementos pueden ser equidistantes entre sf y estar integrados dentro de la estructura de empalme. La grapa compuesta puede servir, preferentemente, como vehmulo de administracion de farmacos.

El documento EP 1878391 proporciona grapas compuestas que incluyen brazos hechos con un material con memoria de forma bioabsorbible, capaces de agarrar el tejido al aplicarlas in vivo y mantener la grapa en su lugar.

El documento US 2008221599 se refiere a dispositivos, metodos y kits para reducir una parte del tubo digestivo tensando el tejido. Los dispositivos, metodos y kits medicos pueden utilizarse para tratar la enfermedad por reflujo gastroesofagico (ERGE) o la obesidad. Los dispositivos, metodos y kits no requieren la formacion de pliegues en las paredes del tejido y pueden producir una aplicacion mas rapida, traumatismos quirurgicos menores, menores costes y riesgos. Los dispositivos comprenden una pluralidad de anclajes que se enganchan al tejido acoplados a una fijacion. Cada anclaje esta asegurado a la pared del tejido del tubo digestivo. Los anclajes estan asegurados a la pared del tejido de una manera que puede minimizar el dano al tejido. La fijacion esta configurada para cincharse y apretar los anclajes entre sf, lo que a su vez aprieta el tejido asegurado a los anclajes, tensando asf el tejido para reducir una parte del tubo digestivo.

El documento US 2006287674 se refiere a un sistema de cierre y a sus metodos de uso, para su uso en el sellado de una abertura en un tejido corporal, tal como un sitio de puncion vascular. Un metodo para cerrar la abertura del tejido corporal puede realizarse con el sistema de cierre que presenta una presilla de cierre. El metodo puede incluir la colocacion de la presilla de cierre en una primera posicion de presilla de cierre, adyacente a la abertura del tejido corporal, de modo que se insertan varias puntas de la presilla de cierre en el tejido, en una ubicacion hacia fuera desde un eje central de la abertura. Despues, la presilla de cierre puede colocarse en una segunda posicion de presilla de cierre, de modo que se tira de las diversas puntas hacia dentro, hacia el eje central de la abertura, para asf tirar del tejido entre la abertura y cada una de las puntas conjuntamente y poder cerrar la abertura.

Sumario de la invencion

La invencion se divulga en el conjunto de reivindicaciones adjuntas. De acuerdo con un aspecto de los diversos aspectos de la presente invencion, se proporciona un dispositivo de estrechamiento (105) de vasos sangumeos biodegradable que comprende un elemento biodegradable (110), un elemento de anclaje (120), con un tamano y una forma adaptados para anclarse a una pared (340) de un vaso sangumeo cuando se coloca en la luz de un vaso sangumeo, y que esta en un estado abierto (101C), comprendiendo el elemento de anclaje (120) una pluralidad de brazos de anclaje (120); teniendo cada brazo de anclaje, al menos, un diente de anclaje (122) para anclarse a la pared (340) del vaso sangumeo, y una distancia entre, al menos, dos respectivos dientes de anclaje (122) se acorta debido a la degradacion del elemento biodegradable (110), rodeando la pluralidad de brazos de anclaje (120) el elemento biodegradable (110). El dispositivo de estrechamiento de vasos sangumeos biodegradable se caracteriza por que comprende ademas un elemento de opresion (130), en el que el elemento de opresion (130) rodea la pluralidad de brazos de anclaje (120) y el elemento biodegradable (110) se coloca dentro del elemento de opresion (130), y tras la biodegradacion del elemento biodegradable (110), el elemento de opresion (130) aplica presion en la pluralidad de brazos de anclaje (129), tirando asf de la pluralidad de brazos de anclaje (120). Al menos una dimension externa del elemento biodegradable se reduce tras la biodegradacion del elemento biodegradable (110), pasando asf el elemento de anclaje (120) desde el estado abierto (101C) hasta un estado cerrado (101D), en el que el elemento de anclaje (120) tira de las paredes (340) del vaso sangumeo hacia dentro, las unas hacia las otras, debido a la transicion de estados.

Opcionalmente, el elemento de anclaje (120) esta hecho con una aleacion con memoria de forma (AMF). Opcionalmente, el elemento de anclaje (120) esta hecho con un polfmero biocompatible.

Opcionalmente, la degradacion del elemento biodegradable (110) comienza por el medio de degradacion externa, siendo el medio de degradacion externa uno de al menos una presion externa, emision de luz, ondas sonoras, un agente promotor de la degradacion, el suministro de un compuesto qmmico y un haz de laser. A menos que se definan de otro modo, todos los terminos tecnicos y/o cientfficos usados en el presente documento tienen el mismo significado que el entendido comunmente por un experto en la materia a la que pertenece la divulgacion. Aunque en la practica o ensayo de las realizaciones de la divulgacion pueden usarse metodos y materiales similares o equivalentes a los descritos en el presente documento, a continuacion, se describen los metodos y/o materiales ejemplares. En caso de conflicto, la memoria descriptiva de la patente, que incluye las definiciones, sera la que

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regule esto. Ademas, los materiales y ejemplos son ilustrativos solamente y no pretenden ser necesariamente limitantes.

Breve descripcion de los dibujos

Algunas realizaciones de la divulgacion se describen en el presente documento, unicamente a modo de ejemplo, con referencia a los dibujos adjuntos. Ahora, con referencia espedfica y pormenorizada a los dibujos, se hace hincapie en que los detalles mostrados son a modo de ejemplo y con fines de describir de manera ilustrativa las realizaciones de la invencion. A este respecto, la descripcion tomada con los dibujos hace evidente para los expertos en la materia como pueden ponerse en practica las realizaciones de la invencion.

En los dibujos:

la figura 1A es una ilustracion de un dispositivo de estrechamiento de vasos sangumeos biodegradable con varios brazos de anclaje en un estado retorcido, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente divulgacion;

la figura 1B es una ilustracion de un dispositivo de estrechamiento de vasos sangumeos biodegradable con varios brazos de anclaje en un estado sin retorcer, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente divulgacion;

la figura 1C es una ilustracion de un dispositivo de estrechamiento de vasos sangumeos biodegradable con varios brazos de anclaje en un estado abierto, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente divulgacion; la figura 1D es una ilustracion de un dispositivo de estrechamiento de vasos sangumeos biodegradable con varios brazos de anclaje en un estado cerrado, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente divulgacion; la figura 2A es una ilustracion de un dispositivo de estrechamiento de vasos sangumeos biodegradable con varios brazos de anclaje que tienen un elemento biodegradable entre su primera y segunda partes, en un estado previo a la degradacion, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente divulgacion; la figura 2B es una ilustracion de un dispositivo de estrechamiento de vasos sangumeos biodegradable con varios brazos de anclaje que tienen un elemento biodegradable entre su primera y segunda partes, en un estado degradado, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente divulgacion;

la figura 2C es una ilustracion de un dispositivo de estrechamiento de vasos sangumeos biodegradable con un elemento de opresion que lo rodea, con un elemento interno biodegradable en un estado abierto, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente divulgacion;

la figura 2D es una ilustracion de un dispositivo de estrechamiento de vasos sangumeos biodegradable con un elemento de opresion que lo rodea, con un elemento interno biodegradable en un estado cerrado, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente divulgacion;

la figura 3A es una ilustracion de un dispositivo de estrechamiento de vasos sangumeos biodegradable con un resorte con forma de brazos de anclaje, separados por un elemento biodegradable en un estado previo a la degradacion, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente divulgacion;

la figura 3B es una ilustracion de un dispositivo de estrechamiento de vasos sangumeos biodegradable con un resorte con forma de brazos de anclaje, separados por un elemento biodegradable en un estado degradado, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente divulgacion;

la figura 4A es una ilustracion de un dispositivo de estrechamiento de vasos sangumeos biodegradable con un elemento de oclusion en un estado previo a la degradacion, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente divulgacion;

la figura 4B es una ilustracion de un dispositivo de estrechamiento de vasos sangumeos biodegradable con un elemento de oclusion en un estado degradado, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente divulgacion; la figura 5A es una ilustracion de un dispositivo de estrechamiento de vasos sangumeos biodegradable con una camara de adhesivo en un estado previo a la degradacion, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente divulgacion;

la figura 5B es una ilustracion de un dispositivo de estrechamiento de vasos sangumeos biodegradable con una camara de adhesivo en un estado degradado, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente divulgacion; la figura 6A es una ilustracion de un dispositivo de estrechamiento de vasos sangumeos biodegradable con una camara interna vada y un canal en un estado previo a la degradacion, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente divulgacion;

la figura 6B es una ilustracion de un dispositivo de estrechamiento de vasos sangumeos biodegradable con una camara interna llena y un canal en un estado previo a la degradacion, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente divulgacion;

la figura 6C es una ilustracion de un dispositivo de estrechamiento de vasos sangumeos biodegradable con una camara interna llena y un canal en un estado degradado, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente divulgacion;

la figura 7 es un flujograma de un metodo 700 para estrechar un vaso sangumeo, de acuerdo con ciertos aspectos de la presente divulgacion; y

la figura 8 es una ilustracion de una cesta de coagulos sangumeos, de acuerdo con ciertos aspectos de la presente divulgacion.

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Descripcion de las realizaciones de la divulgacion

La presente divulgacion, en algunas realizaciones de la misma, se refiere a dispositivos de oclusion y estrechamiento de vasos sangumeos, mas en particular, pero no exclusivamente, a dispositivos de estrechamiento biodegradables de vasos sangumeos para ocluir y estrechar un vaso sangumeo utilizando un elemento biodegradable.

De acuerdo con algunas realizaciones de la presente divulgacion, se proporcionan dispositivos de estrechamiento biodegradables de vasos sangumeos que se anclan a un vaso sangumeo y estrechan el vaso sangumeo tras degradar su elemento biodegradable. Tal dispositivo de estrechamiento de vasos sangumeos biodegradable tiene un armazon o bloque biodegradable, denominado en el presente documento "elemento biodegradable", y uno o mas elementos de anclaje para anclar el dispositivo de estrechamiento de vasos sangumeos biodegradable a la pared sangumea. Para resumir, el uno o mas elementos de anclaje se denominan en el presente documento "elementos de anclaje". El elemento de anclaje incluye uno o mas brazos de anclaje, ganchos y/o adhesivo biocompatible. El elemento de anclaje puede estar hecho con una aleacion con memoria de forma (AMF). Tras la degradacion del elemento biodegradable en el vaso sangumeo, el elemento de anclaje cambia su forma para tirar de las paredes del vaso sangumeo hacia dentro, estrechando asf el vaso sangumeo. El dispositivo de estrechamiento de vasos sangumeos biodegradable anclado se configura para ocluir completamente y/o parcialmente el vaso sangumeo, inmediatamente y/o con el paso del tiempo. La oclusion puede llevarse a cabo con un elemento de oclusion que se fije al vaso sangumeo independientemente del dispositivo de estrechamiento de vasos sangumeos biodegradable y/o se fije al dispositivo de estrechamiento de vasos sangumeos biodegradable.

Las variaciones del dispositivo de estrechamiento de vasos sangumeos consiguen el estrechamiento del vaso sangumeo con diferentes configuraciones. El dispositivo puede disponer de brazos de anclaje, tener forma de capsula, forma de tubo y/o disponer de resortes de anclaje. La forma, numero, posicion y/o relacion de los elementos de anclaje con respecto al elemento de anclaje puede diferenciarse entre las variaciones de a continuacion. Por ejemplo, el elemento biodegradable puede incluir uno o mas brazos de anclaje que rodeen el anillo biodegradable. Los brazos de anclaje estan retorcidos los unos alrededor de los otros y estan sujetos en dicho estado gracias al anillo biodegradable. Un elemento de retencion asegura el anillo en su lugar e impide y/o limita su movimiento. Tras la degradacion del anillo biodegradable, los brazos de anclaje cambian desde el estado abierto retorcido hasta un estado cerrado sin retorcer. Los brazos estan mas cerca los unos de los otros en el estado cerrado sin retorcer. Moviendose los unos hacia los otros, los brazos de anclaje tiran con ellos de la pared del vaso sangumeo y estrechan el vaso sangumeo.

Un dispositivo de estrechamiento de vasos sangumeos se inserta en un vaso sangumeo en un estado que se ajuste a la forma y dimensiones del vaso sangumeo. Asf, el dispositivo de estrechamiento de vasos sangumeos se despliega en el vaso sangumeo. El elemento de anclaje se fija a las paredes del vaso sangumeo. Esta fijacion puede realizarse utilizando adhesivo biocompatible. Cuando se utiliza un material bioabsorbible, se inserta primero en una camara interna del dispositivo. La insercion del material bioabsorbible puede mover el elemento de anclaje hacia una posicion que permita su fijacion a las paredes del vaso sangumeo. Despues, puede extraerse el medio de insercion, por ejemplo, un capilar.

Antes de explicar en detalle, al menos, una realizacion de la divulgacion, debe entenderse que la aplicacion de la divulgacion no se limita necesariamente a los detalles de fabricacion y la disposicion de los componentes y/o metodos expuestos en la siguiente descripcion y/o ilustrados en los dibujos y/o los ejemplos. La divulgacion es susceptible de otras realizaciones o de ser puesta en practica o llevada a cabo de diversas maneras.

Antes de explicar en detalle, al menos, una realizacion de la divulgacion, debe entenderse que la aplicacion de la divulgacion no se limita necesariamente a los detalles expuestos en la siguiente descripcion o ejemplificados por los ejemplos. La divulgacion es susceptible de otras realizaciones o de ser puesta en practica o llevada a cabo de diversas maneras.

A continuacion, con referencia a los dibujos, las figuras 1-6 ilustran las variaciones de un dispositivo de estrechamiento 105, 205, 305, 405, 605 de vasos sangumeos biodegradable. Las figuras 1A, 2A, 3A, 4A, 5A y 6A ilustran un estado previo a la degradacion, estando el elemento biodegradable 110 y/o el elemento de opresion 130 aun sin degradar. Las figuras 1B, 2B, 3B, 4B, 5B y 6C ilustran un estado degradado, estando el elemento biodegradable 110 y/o el elemento de opresion 130 parcialmente y/o totalmente degradado.

Las figuras 1A y 1B ilustran un dispositivo de estrechamiento 105 de vasos sangumeos biodegradable con varios brazos de anclaje 120 en un estado retorcido 101A y en un estado sin retorcer 101B, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente divulgacion. El dispositivo de estrechamiento 105 de vasos sangumeos biodegradable presenta varios brazos de anclaje 120. En estos ejemplos, se ilustran cuatro brazos de anclaje 120. Los brazos de anclaje 120 presentan dientes 122 afilados utilizados para anclar el dispositivo 105 en la pared de un vaso sangumeo. Opcionalmente, los brazos de anclaje 120 estan hechos con una AMF, tal como cobre-aluminio-mquel, mquel-titanio, aleacion de zinc, aleacion de cobre, aleacion de oro y/o aleacion de hierro. Cuando los brazos de anclaje 120 estan retorcidos, como en la figura 1A, se separan para tocar los lados opuestos de la pared de un vaso

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sangumeo. El estado retorcido 101A se mantiene con un elemento de opresion 130 biodegradable. En este ejemplo, el elemento de opresion biodegradable es un lazo que rodea los brazos de anclaje 120. Tal elemento de opresion 130 queda sujeto en su lugar gracias a uno o mas elementos de retencion 135 sobre uno o mas de los brazos de anclaje 120, por ejemplo, tramos de los brazos de anclaje 120. En este caso, el elemento de retencion 135 tiene forma de arco. El elemento de opresion 130 esta hecho con un material biodegradable. Tal y como se usa en el presente documento, "material biodegradable" quiere decir un material biodegradable, bioabsorbible y/o reabsorbible para uso interno, hecho con una fuente sintetica y/o natural que puede degradarse (es decir, descomponerse) y/o absorberse en un entorno fisiologico, tal como debido a las proteasas. La biodegradabilidad puede depender de la disponibilidad de los sustratos de degradacion (es decir, de los materiales biologicos o partes de los mismos que forman parte del polfmero), de la presencia de materiales de biodegradacion (por ejemplo, microorganismos, enzimas, protemas) y de la disponibilidad de oxfgeno, dioxido de carbono y/u otros nutrientes (para los organismos aerobicos, los microorganismos y/o partes de los mismos). Entre los ejemplos de materiales biodegradables se incluyen, aunque no se limitan a: un acido poliglicolico (PGA), PGA-Maxon, carbonato de trimetileno (CTM), PGA- Vicryl, polilactida-Vicryl, acido polilactico (APL), acido poliglicolico (PGA), oliglicolido-Dexon, policaprolactona (PCL), polidioxanona (PDO), polidioxanona (PDS), polietilenglicol (PEG), PEG-DMA, polietilenimina (PEI), acido hialuronico, material de sutura de catgut, gelatina, celulosa, nitrocelulosa, colageno, gelatina, albumina, fibrina, alginato, hidrogeles, copolfmeros de quitosano y/u otros materiales biodegradables sinteticos y producidos naturalmente y/o mezclas de los mismos. El material biodegradable puede ser un homopolfmero o un copolfmero. Cuando el material biodegradable del elemento de opresion se degrada, el elemento de opresion 135 se afloja y los brazos de anclaje 120 pasan del estado retorcido 101A, como se ilustra en la figura 1A, al estado sin retorcer 101B, como se ilustra en la figura 1B. Opcionalmente, el cambio desde el estado retorcido 101A hasta el estado sin retorcer 101B esta fomentado por la memoria de forma de los brazos de anclaje 120 de AMF: Los brazos de anclaje 120 de AMF tienden a ser, en esencia, rectos y cercanos entre sf como resultado de su memoria de forma. Sin presion externa y/o retencion, los brazos de anclaje 120 de AMF tienden a moverse hacia el estado sin retorcer 101B. Los brazos de anclaje 120 estan mas cerca los unos de los otros en el estado sin retorcer 101B que en el estado retorcido 101A. Opcionalmente, el dispositivo de estrechamiento 105 de vasos sangumeos biodegradable puede disponer de una cesta 890 de coagulos sangumeos, tal y como se ilustra en la figura 8. La biodegradacion puede ser progresiva. La biodegradacion progresiva puede conseguir un estrechamiento gradual de un vaso sangumeo. El dispositivo de estrechamiento 105 de vasos sangumeos biodegradable puede ocluir el vaso sangumeo inmediata y completamente tras su insercion y/o despliegue. Opcionalmente, el dispositivo de estrechamiento 105 de vasos sangumeos biodegradable en un estado retorcido 101A ocluye parcialmente el vaso sangumeo tras su insercion y/o despliegue. A continuacion, tras el paso progresivo hacia un estado sin retorcer 101B, el dispositivo de estrechamiento 105 de vasos sangumeos biodegradable consigue un nivel mayor de oclusion. Opcionalmente, tras una biodegradacion esencialmente completa del elemento de opresion 130, se consigue una oclusion esencialmente completa del vaso sangumeo con el dispositivo de estrechamiento 105 de vasos sangumeos biodegradable. Opcionalmente, se utiliza un dispositivo de oclusion adjunto para conseguir la oclusion inmediata, y el dispositivo de estrechamiento 105 de vasos sangumeos biodegradable estrecha el vaso sangumeo con el tiempo. Opcionalmente, el dispositivo de oclusion adjunto se extrae cuando se consigue la oclusion con el dispositivo de estrechamiento 105 de vasos sangumeos biodegradable.

Las figuras 1C y 1D ilustran un dispositivo de estrechamiento 105 de vasos sangumeos biodegradable con varios brazos de anclaje 120 en un estado abierto 101C y un estado cerrado 101D, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente divulgacion. El dispositivo de estrechamiento 105 de vasos sangumeos biodegradable ilustrado en las figuras 1C y 1D es una variacion del dispositivo de estrechamiento 105 de vasos sangumeos biodegradable ilustrado en las figuras 1A y 1B respectivamente. Un aspecto de esta correspondencia es que los brazos de anclaje 120 estan separados en el estado abierto 101C y en el estado retorcido 101A. En estos estados 101A, 101C, los brazos de anclaje 120 pueden tocar los lados opuestos de la pared de un vaso sangumeo. En este ejemplo, los brazos de anclaje 120 estan separados por un elemento biodegradable 110. Los brazos de anclaje 120 rodean el elemento biodegradable 110. Opcionalmente, no se necesita ningun elemento de retencion para sujetar el elemento biodegradable 110 entre los brazos de anclaje 110. Opcionalmente, el elemento biodegradable 110 contiene una o mas partes no degradables y/o una camara hueca. La tendencia de los brazos de anclaje de estar en una configuracion cerrada 101D puede aplicar presion ffsica en el elemento biodegradable 110. En este ejemplo, el elemento biodegradable 110 tiene forma de tubo.

Las figuras 2A y 2B ilustran un dispositivo de estrechamiento 205 de vasos sangumeos biodegradable con varios brazos de anclaje 220, que presentan un elemento biodegradable entre sus primeras 224 y segundas 226 partes, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente divulgacion. La figura 2A ilustra un estado abierto 201A de los brazos de anclaje 220. El dispositivo de estrechamiento 105 de vasos sangumeos biodegradable ilustrado en las figuras 2A y 2B es una variacion del dispositivo de estrechamiento 105 de vasos sangumeos biodegradable representado en las figuras 1A, 1C y 1B, 1D respectivamente. El dispositivo de estrechamiento 105 de vasos sangumeos biodegradable ilustrado en la figura 1C tiene cuatro brazos de anclaje 220. Cada brazo tiene una primera parte 224 y una segunda parte 226. La segunda parte 226 del brazo de anclaje 220 lleva un diente de anclaje 222. El diente de anclaje 222 se ancla a las paredes de un vaso sangumeo. Opcionalmente, el anclaje de los dientes de anclaje 222 a las paredes del vaso sangumeo se lleva a cabo sin penetrar en la pared de un vaso sangumeo. Un elemento biodegradable 210 se ubica entre la primera parte 224 y la segunda parte 226 de los brazos de anclaje 220, en un estado abierto 201A. Tras la degradacion del elemento biodegradable 210, las dimensiones externas del

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elemento biodegradable 210 se vuelven mas pequenas y la primera 224 y segunda 226 partes de los brazos de anclaje 220 se juntan entre st Se tira de las paredes de un vaso sangumeo entre s^ tras la degradacion del elemento biodegradable 210 como resultado del acortamiento de distancia entre la primera 224 y segunda 226 partes de los brazos de anclaje 220. Opcionalmente, el cambio de las dimensiones externas del elemento biodegradable 210 esta fomentado por la memoria de forma de los brazos de anclaje 120 hechos de AMF.

Las figuras 2C y 2D ilustran un dispositivo de estrechamiento 205 de vasos sangumeos biodegradable con un elemento de opresion 230 alrededor, con un elemento biodegradable 210 interno en un estado abierto 201C y en un estado cerrado 201D, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente divulgacion. En el estado abierto 201C, los brazos de anclaje 220 estan separados los unos de los otros en comparacion con el estado cerrado 201D. El dispositivo de estrechamiento (105) biodegradable de vasos sangumeos ilustrado en las figuras 2C y 2D es una variacion del dispositivo de estrechamiento 105 de vasos sangumeos biodegradable representado en las figuras 1A, 1C, 2A y 1B, 1D, 2D respectivamente. En este ejemplo, el elemento de opresion 230 rodea los brazos de anclaje 220. Opcionalmente, el elemento de opresion 230 rodea algunos de los brazos de anclaje 220. Opcionalmente, el dispositivo de estrechamiento 205 de vasos sangumeos biodegradable presenta varios elementos de opresion 230. Cada uno de los elementos de opresion 230 rodea un grupo de brazos de anclaje 220. Opcionalmente, los diversos elementos de opresion 230 pueden rodear los mismos brazos de anclaje 220, creando asf un solapamiento entre los grupos de brazos de anclaje 220 rodeados. Hay un elemento biodegradable 210 dentro del elemento de opresion 230. Opcionalmente, el elemento biodegradable 210 esta completamente dentro del elemento de opresion 230, que esencialmente no tiene ninguna parte del elemento biodegradable 210 expuesta a la sangre. Opcionalmente, el elemento de opresion 230 esta hecho de un material no permeable que no permite que las partes degradadas del elemento biodegradable 210 pasen desde el lado interno 231 del elemento de opresion 230 hasta su lado externo 232, que esta expuesto a la sangre. Opcionalmente, el elemento biodegradable 210 esta ubicado en el centro del elemento de opresion 230. Opcionalmente, el elemento biodegradable 210 esta ubicado simetricamente con respecto a la forma del elemento de opresion 230 para fomentar el estrechamiento simetrico de las paredes del vaso sangumeo. Opcionalmente, el dispositivo de estrechamiento 205 de vasos sangumeos biodegradable se extrae del vaso sangumeo despues de que el vaso sangumeo se estreche. Opcionalmente, los farmacos que afectan al diametro del vaso sangumeo se proporcionan antes de, al mismo tiempo y/o despues de insertar y/o desplegar el dispositivo de estrechamiento 205 de vasos sangumeos biodegradable.

Las figuras 3A y 3B ilustran un dispositivo de estrechamiento 305 de vasos sangumeos biodegradable con brazos de anclaje 320A, 320B con forma de resorte, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente divulgacion. En este ejemplo, hay dos brazos de anclaje 320A, 320B, cada uno con forma de resorte. Cada uno de los brazos de anclaje 320A, 320B con forma de resorte presenta dientes de anclaje 322. Los dientes de anclaje 322 anclan el dispositivo de estrechamiento 305 de vasos sangumeos biodegradable a una pared 340 del vaso sangumeo. Un elemento biodegradable 310 separa sus brazos de anclaje 320A, 320B para crear un estado abierto 301A. Los brazos de anclaje 320A, 320B con forma de resorte tienden a contraerse y a envolverse de nuevo conjuntamente en un estado cerrado 301B. Los brazos de anclaje 320A, 320B con forma de resorte aplican presion en el elemento biodegradable 310. Tras la degradacion del elemento biodegradable 310, los brazos de anclaje 320A, 320B con forma de resorte se mueven el uno hacia el otro, creando un estado cerrado 301B. En el estado cerrado 301B, se reduce la distancia entre los brazos de anclaje 320A, 320B con forma de resorte. El movimiento de los brazos de anclaje 320A, 320B con forma de resorte tira de las paredes del vaso sangumeo entre sf, lo que a su vez estrecha el vaso sangumeo. Opcionalmente, los brazos de anclaje 320A, 320B con forma de resorte estan hechos con una aleacion con memoria de forma AMF que comprende: cobre-aluminio-mquel, mquel-titanio, aleacion de zinc, aleacion de cobre, aleacion de oro y/o aleacion de hierro. Opcionalmente, un elemento de retencion mantiene la posicion del elemento biodegradable 310 con respecto a los brazos de anclaje 320A, 320B con forma de resorte. Opcionalmente, el dispositivo de estrechamiento 305 de vasos sangumeos biodegradable presenta mas de dos brazos de anclaje 320a, 320B. Opcionalmente, la pluralidad de brazos de anclaje con forma de resorte esta organizada en grupos de brazos de anclaje.

Las figuras 4A y 4B ilustran un dispositivo de estrechamiento 405 de vasos sangumeos biodegradable con un elemento de oclusion 450, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente divulgacion. El dispositivo de estrechamiento 405 de vasos sangumeos biodegradable ilustrado en las figuras 4A y 4B es una variacion del dispositivo de estrechamiento 105 de vasos sangumeos biodegradable representado en las figuras 1A, 1C y 1B, 1D respectivamente. En este ejemplo, no hay brazos de anclaje. El elemento biodegradable 410 lleva un elemento de anclaje, tal como los dientes de anclaje 422. Cuando el elemento biodegradable 410 se degrada, se tira de las paredes del vaso sangumeo a lo largo, estrechando el vaso sangumeo. Opcionalmente, el elemento de oclusion 450 esta fijado al dispositivo de estrechamiento 405 de vasos sangumeos biodegradable. Opcionalmente, el elemento de oclusion fijado esta anclado a las paredes del vaso sangumeo junto con el dispositivo de estrechamiento 405 de vasos sangumeos biodegradable. Opcionalmente, el elemento de oclusion 450 tiene un segundo elemento de anclaje, tal como dientes de anclaje 452. Opcionalmente, el dispositivo de estrechamiento 405 de vasos sangumeos biodegradable ocluye un vaso sangumeo, incluso sin el elemento de oclusion 450, y el elemento de oclusion 450 proporciona una red de seguridad adicional para llevar a cabo la oclusion completa y/o inmediata de un vaso sangumeo. El dispositivo de estrechamiento 405 de vasos sangumeos biodegradable estrecha las paredes 340, 540, 640, 840 del vaso sangumeo para que se ajuste a las dimensiones del propio dispositivo 405, ocluyendo asf el vaso sangumeo.

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Las figuras 5A y 5B ilustran un dispositivo de estrechamiento 505 de vasos sangumeos biodegradable con una camara de adhesivo, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente divulgacion. El dispositivo de estrechamiento 505 de vasos sangumeos biodegradable tiene una camara de adhesivo 560 y un elemento biodegradable 510. La camara de adhesivo 560 puede ser interna al elemento biodegradable 510, tal y como se ilustra. Los canales de adhesivo 565 conectan la camara de adhesivo 560 con la superficie externa 570 del dispositivo de estrechamiento 505 de vasos sangumeos biodegradable. El adhesivo biocompatible pasa a traves de los canales de adhesivo 565. El adhesivo biocompatible alcanza la superficie externa 570 del dispositivo de estrechamiento 505 de vasos sangumeos biodegradable. El adhesivo biocompatible adhiere el dispositivo 505 a una pared del vaso sangumeo despues de desplegar el dispositivo 505 en un vaso sangumeo. El dispositivo de estrechamiento 505 de vasos sangumeos biodegradable se representa aqu en dos estados: con una camara de adhesivo 560, llena de adhesivo biocompatible, y un elemento biodegradable 510, como se ilustra en la figura 5A, y con una camara de adhesivo 560 esencialmente vada de adhesivo biocompatible y un elemento biodegradable 5l0 degradado, como se ilustra en la figura 5B. Opcionalmente, el dispositivo de estrechamiento 505 de vasos sangumeos biodegradable tiene forma de capsula. Opcionalmente, el dispositivo de estrechamiento 505 de vasos sangumeos biodegradable presenta varias camaras de adhesivo 560. Las diversas camaras de adhesivo 560 pueden permitir la reduccion de la distancia entre la camara de adhesivo 560 y la superficie externa 570, reduciendo asf la fuerza que se necesita para inyectar el adhesivo biocompatible a traves de los canales de adhesivo 565 y/o el tiempo y/o la distancia que el adhesivo tiene que recorrer antes de pegarse a una pared 540 de vaso sangumeo. Estas pueden reducir las posibilidades de que un canal de adhesivo 565 se bloquee. Opcionalmente, el adhesivo biocompatible se libera aplicando presion externa sobre el dispositivo 505. Opcionalmente, el adhesivo biocompatible se libera inyectando un segundo material en la camara de adhesivo 560. El aumento de la presion de fluido empuja el biocompatible hacia los canales de adhesivo 565. El segundo material, que se inserta opcionalmente en la camara de adhesivo 560, puede ser un bioabsorbible rapido, como el agua, la propia sangre del paciente, etc. Opcionalmente, el adhesivo se libera como resultado de la presion aplicada por las paredes del vaso sangumeo sobre el dispositivo de estrechamiento 505 de vasos sangumeos biodegradable. Opcionalmente, la liberacion del adhesivo depende de la degradacion del elemento biodegradable 510 y/o de la absorcion de un material bioabsorbible. Opcionalmente, una capa 575 es externa al elemento biodegradable 510. La capa adicional 575 puede estar hecha con un polfmero biocompatible, un material biocompatible y/o una AMF. Tras la degradacion del elemento biodegradable 510, el elemento biodegradable 510 se pliega esencialmente hacia la camara de adhesivo. Como resultado, el polfmero biocompatible 575 se encoge y crea presion hacia la camara de adhesivo, liberando asf el adhesivo biocompatible. La capa 575 de polfmero biocompatible puede ser parcial o cubrir completamente de manera esencial el elemento biodegradable 510. Opcionalmente, un elemento bioabsorbible puede funcionar de una manera similar a la del elemento biodegradable con respecto a la liberacion del adhesivo biocompatible. En su lugar, el uso de un elemento bioabsorbible, combinado con y/o ademas de un elemento biodegradable 510, puede reducir el tiempo de liberacion del adhesivo. Opcionalmente, el adhesivo no esta presente en la camara de adhesivo 560 en el momento del despliegue del dispositivo 505. El adhesivo biocompatible puede insertarse en la camara de adhesivo 560 una vez que el dispositivo 505 este en un vaso sangumeo de una manera similar a la ilustrada en la figura 6. El adhesivo puede insertarse en el dispositivo 505 a traves de canales de adhesivo y/o a traves de una abertura diferente.

Las figuras 6A, 6B y 6C ilustran un dispositivo de estrechamiento 605 de vasos sangumeos biodegradable con una camara interna 468 y un canal 685, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente divulgacion. Cuando el dispositivo de estrechamiento 605 de vasos sangumeos biodegradable se despliega en un vaso sangumeo, la camara interna 668 suele estar vada. Una vez que el dispositivo 605 se despliega, se inserta un material biocompatible a traves del canal 685. El canal 685 conecta la camara interna 668 con la superficie 670 del dispositivo 605. El canal puede penetrar en el elemento degradable 610. Opcionalmente, otra capa 675 de material puede rodear esencialmente el elemento biocompatible 610. Esta capa tambien puede estar hecha con un material biodegradable, una AMF y/o un polfmero biocompatible. La capa adicional 675 puede aplicar presion sobre las capas internas, fomentando su degradacion, la modificacion de la forma y/o su insercion en el canal, tal y como se ilustra en la figura 5 con la capa adicional 575. Opcionalmente, el elemento degradable 610 tiene un tubo hueco que encaja en el canal 685. Opcionalmente, el canal 685 se extiende mas alla de la superficie 670 del dispositivo. Opcionalmente, el canal 685 se inserta tras su despliegue. El material biocompatible puede ser un material bioabsorbible, tal como agua y/u otros materiales absorbibles biocompatibles y/o un material biodegradable, tal como colageno y/o materiales biodegradables, como los enumerados anteriormente en las figuras 1A y 1B. El operario inserta el material biocompatible en la camara interna 468 hasta que la superficie del dispositivo 605 se ancla a las paredes 640 del vaso sangumeo. Opcionalmente, el dispositivo 605 contiene un agente de oclusion para ocluir el vaso sangumeo. La oclusion puede ser completa y/o parcial, es decir, se bloquea una cantidad del torrente sangumeo a traves del vaso sangumeo y una cantidad de la sangre sigue fluyendo a traves del vaso sangumeo con el dispositivo 605 ocluyendolo parcialmente. Opcionalmente, se inserta mas material biocompatible para crear presion sobre las paredes del vaso sangumeo. Opcionalmente, el medio de monitorizacion, tal como una camara y/o detector de presion, se utilizan para determinar cuando parar la insercion de material biocompatible. Opcionalmente, una vez que el material biocompatible queda contenido en la camara interna 668, se extrae el canal 685. Cuando el material biocompatible y/o el elemento biodegradable 610 se tira de las paredes del vaso sangumeo que estan ancladas al dispositivo 610 hacia dentro, estrechando asf el vaso sangumeo. Opcionalmente, el material biocompatible en la camara interna 668 se absorbe y/o degrada a un ritmo distinto en comparacion con el ritmo de degradacion del elemento biodegradable 610.

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A continuacion, tambien se hace referencia la figura 7, que es un flujograma de un metodo 700 para estrechar un vaso sangumeo, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente divulgacion. En primer lugar, se despliega un dispositivo de estrechamiento de vasos sangumeos biodegradable en un vaso sangumeo 705. Opcionalmente, el vaso sangumeo se ocluye 707. La oclusion puede realizarse con el dispositivo de estrechamiento 105, 205, 305, 405, 505 y/o 605 de vasos sangumeos biodegradable. Opcionalmente, la oclusion se realiza con un dispositivo de oclusion independiente. Opcionalmente, el dispositivo de estrechamiento de vasos sangumeos biodegradable es uno de las variaciones ilustradas en las figuras 1A-6C y/o una combinacion de las mismas. A continuacion, opcionalmente, la camara de adhesivo del dispositivo de estrechamiento de vasos sangumeos biodegradable se llena con adhesivo biocompatible 710. A continuacion, el elemento de anclaje de dicho dispositivo de estrechamiento de vasos sangumeos biodegradable se fija a las paredes 715 del vaso sangumeo. La fijacion puede realizarse con ganchos, con adhesivo biocompatible y/o con otros medios de anclaje. El elemento de anclaje se puede fijar por sf mismo a la pared del vaso sangumeo al desplegarse. Por ejemplo, con ganchos en los brazos de anclaje que esten muy cerca de las paredes de un vaso sangumeo. Opcionalmente, el dispositivo 105, 205, 305, 405, 505 y/o 605 se mueve en el vaso sangumeo para facilitar la fijacion del elemento de anclaje con las paredes del vaso sangumeo. Opcionalmente, los medios externos se aplican para facilitar la fijacion del elemento de anclaje a las paredes del vaso sangumeo, tal como aplicando presion sobre el tejido alrededor del vaso sangumeo. Opcionalmente, una camara del dispositivo de estrechamiento de vasos sangumeos biodegradable se llena con un material bioabsorbible. El llenado de una camara del dispositivo de estrechamiento de vasos sangumeos biodegradable con un bioabsorbible puede llevarse a cabo tal y como se ilustra en la figura 6B. El relleno de material bioabsorbible puede fomentar el anclaje del dispositivo a las paredes del vaso sangumeo juntando las paredes del vaso sangumeo y los medios de anclaje. Despues, opcionalmente, se aplican medios de degradacion externa al dispositivo de estrechamiento de vasos sangumeos biodegradable para iniciar la biodegradacion 720. Los medios de degradacion externa se pueden seleccionar de: presion externa, emision de luz, ondas sonoras, agente promotor de la degradacion, suministro de un compuesto qrnmico y/o un haz de laser. Opcionalmente, una camara de dicho dispositivo esta llena de un material bioabsorbible.

A continuacion, tambien se hace referencia a la figura 8, que ilustra una cesta 890 de coagulos de sangre, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente divulgacion. la cesta de coagulos de sangre se representa aqu desplegada en un vaso sangumeo 840. El vaso sangumeo 840 tiene un lado delantero 840A y trasero 840B, tal y como se define por el flujo sangumeo que se produce desde el lado trasero 840B hasta el lado delantero 840A. La cesta 890 de coagulos de sangre puede colocarse en frente del dispositivo de estrechamiento biodegradable. La cesta 890 de coagulos de sangre ayuda a atrapar los coagulos de sangre que se pueden formar como resultado de la oclusion del vaso sangumeo.

Se espera que, durante la vida de una patente que madure a partir de esta solicitud, se desarrollaran varias AMF, adhesivos biocompatibles, materiales bioabsorbibles, polfmeros biocompatibles, medios de degradacion externa, medios de anclaje relevantes, y que el alcance de los terminos AMF, adhesivo biocompatible, material bioabsorbible, polfmero biocompatible, medio de degradacion externa y/o medio de anclaje este destinado a incluir todas estas nuevas tecnologfas a priori.

Tal como se usa en el presente documento, la expresion "aproximadamente" se refiere a ± 10 %.

Las expresiones "comprende", "que comprende", "incluye", "que incluye", "que tiene" y sus conjugados significan "que incluye aunque no se limita a". Esta expresion abarca las expresiones "que consiste en" y "que consiste esencialmente en".

La expresion "consiste esencialmente en" significa que la composicion o metodo puede incluir ingredientes y/o etapas adicionales", pero solo si los ingredientes y/o etapas adicionales no alteran materialmente las caractensticas basicas y novedosas de la composicion o metodo reivindicados.

Tal y como se usa en el presente documento, la forma singular "un", "uno" y "el/la" incluyen referencias plurales a menos que el contexto indique claramente lo contrario. Por ejemplo, la expresion "un compuesto" o "al menos un compuesto" puede incluir una pluralidad de compuestos, incluyendo mezclas de los mismos.

La palabra "ejemplar" se utiliza en el presente documento para querer decir "que sirve como un ejemplo, instancia o ilustracion". Cualquier realizacion descrita como "ejemplar" no tiene que interpretarse necesariamente como preferida o ventajosa frente a las otras realizaciones y/o excluir la incorporacion de caractensticas de otras realizaciones.

La palabra "opcionalmente" se utiliza en el presente documento para querer decir "se proporciona en algunas realizaciones y no se proporciona en otras realizaciones". Cualquier realizacion particular de la divulgacion puede incluir una pluralidad de caractensticas "opcionales" a no ser que dichas caractensticas sean opuestas.

En toda la presente solicitud, se pueden presentar diversas realizaciones de esta divulgacion en formato de intervalo. Debe entenderse que la descripcion en formato intervalo es simplemente por comodidad y brevedad, y no debe interpretarse como una limitacion inflexible del alcance de la divulgacion. En consecuencia, debe considerarse

que la descripcion de un intervalo divulga espedficamente todos los posibles intervalos secundarios, asf como los valores numericos individuales dentro de dicho intervalo. Por ejemplo, se debe considerar que la descripcion de un intervalo, tal como del 1 al 6, presenta intervalos secundarios espedficamente divulgados, tales como del 1 al 3, del 1 al 4, del 1 al 5, de 2 a 4, del 2 al 6, del 3 al 6, etc., asf como los numeros individuales dentro de ese intervalo, por 5 ejemplo, 1,2, 3, 4, 5 y 6. Esto se aplica independientemente de la amplitud del intervalo.

Siempre que se indique en el presente documento un intervalo numerico, se pretende que incluya cualquier numero citado (fraccionario o entero) dentro del intervalo indicado. Las frases "que vana/vana entre" un primer numero de indicacion y un segundo indican un numero, y "que vana/vana desde" un primer numero de indicacion "a" un 10 segundo numero de indicacion se usan indistintamente en el presente documento y pretenden incluir el primer y segundo numeros indicados y todos los numeros fraccionarios y enteros entre ellos.

Se aprecia que ciertas caractensticas de la divulgacion, que por motivos de claridad se describen en el contexto de realizaciones separadas, tambien pueden proporcionarse combinadas en una unica realizacion. Por el contrario, 15 diversas caractensticas de la invencion, que por motivos de brevedad, se describen en el contexto de una unica realizacion, tambien pueden proporcionarse de forma separada o en cualquier combinacion secundaria adecuada o como sea adecuado en cualquier otra realizacion descrita de la divulgacion. Ciertas caractensticas descritas en el contexto de diversas realizaciones no deben considerarse caractensticas esenciales de esas realizaciones, a menos que la realizacion sea inoperante sin esos elementos.

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Claims

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REIVINDICACIONES

1. Un dispositivo de estrechamiento (105) de vasos sangumeos biodegradable, que comprende:

un elemento biodegradable (110);

un elemento de anclaje (120) con un tamano y una forma para anclarse a una pared (340) de un vaso sangumeo cuando se coloca en la luz de un vaso sangumeo y estando en un estado abierto (101C), comprendiendo dicho elemento de anclaje (120) una pluralidad de brazos de anclaje (120); teniendo cada uno de dichos brazos de anclaje, al menos, un diente de anclaje (122) para anclarse a dicha pared (340) del vaso sangumeo, y una distancia entre, al menos, dos de los respectivos dientes de anclaje (122) esta adaptada para acortarse debido a la degradacion de dicho elemento biodegradable (110), rodeando dicha pluralidad de brazos de anclaje (120) dicho elemento biodegradable (110),

dicho dispositivo de estrechamiento de vasos sangumeos biodegradable se caracteriza por que comprende ademas un elemento de opresion (130), en el que dicho elemento de opresion (130) rodea dicha pluralidad de brazos de anclaje (120) y dicho elemento biodegradable (110) se coloca dentro de dicho elemento de opresion (130), y tras la biodegradacion de dicho elemento biodegradable (110), dicho elemento de opresion (130) esta adaptado para aplicar presion en dicha pluralidad de brazos de anclaje (120), tirando asf de dicha pluralidad de brazos de anclaje (120) y

al menos una dimension externa de dicho elemento biodegradable se reduce tras la biodegradacion de dicho elemento biodegradable (110), pasando asf dicho elemento de anclaje (120) desde dicho estado abierto (101C) hasta un estado cerrado (101D), en el que dicho elemento de anclaje (120) tira de dichas paredes (340) del vaso sangumeo hacia dentro, las unas hacia las otras, debido a dicha transicion.
2. El dispositivo de la reivindicacion 1, en el que dicho elemento de anclaje (120) esta hecho con una aleacion con memoria de forma (AMF).
3. El dispositivo de la reivindicacion 1, en el que dicho elemento de anclaje (120) esta hecho con un polfmero biocompatible.
4. El dispositivo de la reivindicacion 1, en el que una degradacion de dicho elemento biodegradable (110) esta adaptada para iniciarse por el medio de degradacion externa, siendo dicho medio de degradacion externa uno de al menos una presion externa, emision de luz, ondas sonoras, un agente promotor de la degradacion, el suministro de un compuesto qmmico y un haz de laser.