ES2647153T3 - Dispositivo implantable de artrodesis vertebral para la fusión de dos vértebras supra y subyacentes - Google Patents

Dispositivo implantable de artrodesis vertebral para la fusión de dos vértebras supra y subyacentes Download PDF

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Abstract

Dispositivo implantable de artrodesis vertebral (1, 18, 34) para la fusión de dos vértebras supra y subyacentes, que comprende: a. una parte anterior (2, 23, 36) que comprende una zona superior de apoyo (2a, 23c) adecuada para recibir la parte inferior (3) de la lámina superior (4) de la vértebra suprayacente (5) y una zona inferior de apoyo (2b, 23d) adecuada para recibir la parte superior (6) de la lámina inferior (7) de la vértebra subyacente (8), estando distantes la zona superior (2a) e inferior (2b) de apoyo en una altura h mínima (h1, h2, h3) para mantenimiento de una separación intervertebral; b. unos medios de retención (9) rígidos dispuestos con relación a la parte anterior (2) de manera que bloqueen la migración de dicha parte anterior (2) hacia el canal raquídeo; c. una parte posterior (10, 19, 35), en conexión con dicha parte anterior (2), que comprende un alojamiento principal (11, 28) que tiene una primera (11a) y segunda (11b) aberturas enfrentadas entre sí y adecuadas para recibir en parte las apófisis espinosas (12, 13, 29, 30) respectivamente de las vértebras suprayacente (5, 26) y subyacente (8, 27); caracterizado por que comprende: d. un elemento de división (14, 25, 41) rígido dispuesto entre la parte anterior (2) y la parte posterior (10) que delimita, al menos en parte con la parte anterior (2), un alojamiento auxiliar (15) que tiene una primera (15a) y segunda (15b) aberturas enfrentadas entre sí, y dispuestas de manera que reciben en parte las láminas (4, 7) de dichas vértebras suprayacente (5) y subyacente (8); e. un material de osteosíntesis granulosa dispuesto en dicho alojamiento principal (11) y dicho alojamiento auxiliar (15).

Description

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unos medios de retención 9 rígidos dispuestos con relación a la parte anterior 2 de manera que bloqueen la migración de dicha parte anterior 2 hacia el canal raquídeo.
El dispositivo implantable 1 comprende también una parte posterior 10, en conexión con dicha parte anterior 2, que comprende un alojamiento principal 11 que tiene una primera 11a y una segunda 11b aberturas enfrentadas entre sí y adecuadas para recibir en parte las apófisis espinosas superior 12 e inferior 13 respectivamente de las vértebras suprayacentes 5 y subyacentes 8. El alojamiento principal 11 se llena en el momento de la implantación con un material de osteosíntesis granulosa (no representado).
En estos ejemplos precisos, las partes anterior 2 y posterior 10 son rígidas.
El dispositivo implantable 1 comprende un elemento de división 14 rígido dispuesto entre la parte anterior 2 y la parte posterior 10, principalmente en un plano sustancialmente paralelo al plano en el que se dispone la parte anterior 2.
En este ejemplo preciso, los medios de retención 9 están en la prolongación de la parte posterior 10, en la vertical de la parte anterior 2, tal como es visible en la figura 2.
El elemento de división 14 delimita al menos en parte con la parte anterior 2 un alojamiento auxiliar 15 que tiene una primera 15a y segunda 15b aberturas enfrentadas entre sí, recibiendo dicho alojamiento auxiliar 15 en funcionamiento un material de osteosíntesis granulosa (no representado), y dispuesto de manera que reciba parte las láminas 4, 7 de dichas vértebras suprayacente 5 y subyacente 8.
La parte anterior 2 comprende un primer 2c y segundo 2d bordes laterales en conexión con el primer 14c y segundo 14d bordes laterales del elemento de división 14 respectivamente por medio de primera 16 y segunda 17 partes laterales. Preferentemente, la primera 16 y la segunda 17 partes laterales divergen hacia la parte anterior 2.
El elemento de división 14 tiene una forma general de U, tal como es visible en la figura 3. En este ejemplo preciso, la parte posterior 10, los medios de retención 9, el elemento de división 14 y la parte posterior 2 están en una pieza moldeada, por ejemplo de PEEK o de hidroxiapatita.
La zona superior de apoyo 2a de la parte anterior 2 tiene una forma convexa; preferentemente la zona inferior de apoyo 2b de la parte anterior 2 tiene una forma cóncava.
La parte anterior 2 tiene una cara anterior 2e cóncava. La parte anterior 2 está inclinada hacia dicho elemento de división 14, en particular forma un ángulo α1 con el plano de apoyo (P1) en el que reposa el dispositivo implantable 1, α1 es inferior a 90°, preferentemente comprendido entre 45° y 90°.
La zona inferior de apoyo 2b de la parte anterior 2 comprende un primer 50 y segundo 51 pies inclinados hacia el alojamiento principal 11.
En funcionamiento, se dispone material de osteosíntesis granulosa en los alojamientos auxiliar 15 y principal 11, preferentemente de manera que sobrepase dichos alojamientos 11, 15 para paliar la retracción del 20 % en volumen observada.
El dispositivo implantable 1 se dispone a continuación entre las láminas 4, 7 por la parte anterior 2 y entre las apófisis espinosas superior 12 e inferior 13 por la parte posterior 10, tal como se representa en la figura 4. Las apófisis espinosas 12, 13 se cortan eventualmente, tal como se representa en la figura 4, de manera que penetren mejor en dicho alojamiento principal 11 y entren en contacto con el material de osteosíntesis.
La parte anterior 2 permite regular una separación intervertebral. El elemento de división 14 mejora la estabilidad de la parte anterior 2 y le impide vascular hacia las apófisis espinosas 12, 13. La superficie de contacto entre el material de osteosíntesis con las láminas superior 4 e inferior 7 por un lado, y las apófisis espinosas superior 12 e inferior 13 por otro lado, es importante, lo que favorece una fusión ósea más allá de solamente las apófisis espinosas 12, 13.
El segundo ejemplo de dispositivo implantable 18 representado en las figuras 5 y 6 no se describirá a continuación más que por sus diferencias con el primer ejemplo de dispositivo implantable 1. La parte posterior 19 es de un material plegable, en particular de una banda plegable 20 cuyo primer extremo 20a y cuyo segundo extremo 20b están unidos respectivamente con el primer 25a y segundo 25b bordes de dicho elemento de división 25, así como respectivamente a la primera 21 y segunda 22 partes laterales que unen el primer 23a y el segundo 23b bordes laterales de la parte anterior 23 a los bordes 25a y 25b de dicho elemento de división 25.
La parte anterior 23 permite el mantenimiento de una separación vertebral de una altura h2 a través de la zona superior 23c e inferior 23d de apoyo.
Los medios de retención 24 están soportados en este caso por el elemento de división 25. El elemento de división 25 y los medios de retención 24 tienen de ese modo una forma general en U. La parte anterior 23, el elemento de
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Claims (1)

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