ES2588393T3

ES2588393T3 - Sonda láser multipunto

Info

Publication number: ES2588393T3
Application number: ES10838081.7T
Authority: ES
Inventors: Ronald T. Smith
Original assignee: Alcon Research LLC
Current assignee: Alcon Research LLC
Priority date: 2009-12-15
Filing date: 2010-11-15
Publication date: 2016-11-02
Anticipated expiration: 2030-11-15
Also published as: EP2512584A4; CN102655906B; CN102655906A; CA2781870C; WO2011075256A1; AU2010332222A1; AU2010332222B2; US8951244B2; CA2781870A1; JP5809163B2; AR079335A1; EP2512584B1; JP2013513454A; EP2512584A1; US20110144627A1; TW201138747A; TWI532475B

Abstract

Sonda láser multipunto/multifibra (100), que comprende: un primer adaptador (120), siendo el primer adaptador operativo para conectarse con un segundo adaptador opuesto (110) sobre una fuente de láser; un tercer adaptador, siendo el primer adaptador (120) operativo para conectarse con el tercer adaptador (145); una lente GRIN (125, 301) dentro del primer adaptador, estando la lente GRIN configurada para recibir un haz láser de la fuente de láser en un extremo proximal de la lente GRIN, y para reenviar el haz láser recibido hacia un extremo distal de la lente GRIN; un conjunto de fibras ópticas (150, 320) que presenta un extremo proximal (151) configurado para recibir el haz láser reenviado, estando el conjunto de fibras ópticas (150) dentro del tercer adaptador (145), caracterizada por que la lente GRIN (125) está configurada y adaptada además para recibir el haz láser en un primer punto de haz enfocado desde la fuente de láser (105) y para reenviar el haz láser recibido a través de un segundo punto de haz enfocado (130) a un frente de onda colimado, en la que el conjunto de fibras ópticas está posicionado adyacente al extremo distal de la lente GRIN de tal manera que cada fibra óptica del conjunto reciba una parte del frente de onda colimado.

Description

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DESCRIPCION

Sonda laser multipunto.

Campo tecnico

La presente solicitud se refiere a una sonda laser para su utilizacion en intervenciones oftalmicas y, mas particularmente, a una sonda laser multipunto para su utilizacion en fotocoagulacion.

Antecedentes

La terapia de fotocoagulacion por laser aborda afecciones oculares, tales como desprendimientos y desgarros retinales, asf como retinopatfa proliferativa resultante de enfermedades tales como la diabetes. El azucar en sangre anormalmente alto en un diabetico estimula que los vasos retinales liberen factores de crecimiento que, a su vez, favorecen una proliferacion indeseable de vasos y capilares sangufneos sobre la superficie retinal. Estos vasos sangufneos proliferados son muy delicados y sangraran facilmente en el vftreo. El cuerpo responde a los vasos danados produciendo tejido cicatrizante que puede hacer entonces que la retina se desprenda hasta provocar finalmente ceguera.

En fotocoagulacion por laser, se utiliza una sonda laser para cauterizar los vasos sangufneos en diversos puntos quemados por laser a traves de la retina. Debido a que el laser danara tambien los bastones y conos que estan presentes en la retina para permitir la vision, resultan afectados la vista y tambien los vasos sangufneos. Puesto que la vision es muy aguda en la macula central de la retina, el cirujano dispone los puntos quemados por laser resultantes en las areas perifericas de la retina. De esta manera, se sacrifica parte de la vision periferica para preservar la vision central. Durante la intervencion, el cirujano excita la sonda con un haz de apuntamiento que no quema de tal manera que se ilumine el area retinal a fotocoagular. Debido a la disponibilidad de diodos de laser rojos de baja potencia, el haz de apuntamiento es generalmente una luz laser roja de baja potencia. Una vez que el cirujano ha posicionado la sonda laser para iluminar un punto retinal deseado, el cirujano activa el laser a traves de un pedal u otros medios para fotocoagular a continuacion el area iluminada. Habiendo quemado un punto retinal, el cirujano vuelve a posicionar la sonda para iluminar un nuevo punto con la luz de apuntamiento, activa el laser, reposiciona la sonda, etc., hasta que un conjunto adecuado de puntos de laser quemados estan distribuidos en toda la retina.

El numero de fotocoagulaciones por laser requeridas para cualquier tratamiento de la retina es grande; por ejemplo, se queman comunmente de 1000 a 1500 puntos. Puede apreciarse asf facilmente que si la sonda laser fuera una sonda multipunto que permitiera el quemado de multiples puntos de una vez, la intervencion de fotocoagulacion serfa mas rapida (asumiendo que la potencia de la fuente de laser sea suficiente). En consecuencia, se han desarrollado sondas laser multipunto y estas pueden clasificarse en dos categorfas. Una primera categorfa, denotada aquf como sonda laser “multipunto/multifibra”, produce sus haces laser multiples a traves de un conjunto correspondiente de fibras opticas. Una segunda categorfa utiliza solamente una fibra unica y se denota asf en el presente documento como sonda laser “multipunto/monofibra”. Independientemente de si una sonda laser es una sonda monofibra o multifibra, esta debera ser compatible con el adaptador utilizado para conectar las sondas a la fuente de laser. A este respecto, es convencional que una fuente de laser tenga una interconexion estandarizada tal como una interconexion en version subminiatura A (SMA). Por ejemplo, la fuente de laser puede tener un conector SMA hembra que recibe un conector SMA macho acoplado a cualquier instrumento que este excitando la fuente de laser. Para una sonda laser monopunto/monofibra convencional, su conector SMA macho incorporara una monofibra. La fuente de laser proporciona un haz enfocado conocido como cintura de haz laser para el conector SMA macho. Esto es bastante ventajoso para la sonda monofibra, puesto que su fibra optica tiene su cara extrema iluminada por la cintura para permitir el acoplamiento eficiente a la fuente de laser. Pero si una sonda laser multipunto/multifibra utiliza una pluralidad correspondiente de fibras para excitar sus multiples puntos, esta no puede hacer simplemente que sus multiples fibras reciban el haz enfocado desde la fuente de esta manera monofibra conveniente debido a que la cintura del laser es demasiado estrecha para acoplarse a multiples fibras. En lugar de ello, la fuente de laser tendrfa que tener su interconexion convencional cambiada o adaptada de modo que las multiples fibras de la sonda no se presenten solamente con la cintura del laser. No obstante, tales cambios son caros e incomodos.

Asf, se ha desarrollado una sonda multipunto/multifibra de tal manera que la fuente de laser excite una interconexion monofibra conectada a un cable monofibra que excita a su vez un acoplamiento optico monofibra/multifibra dentro de la pieza de mano de la sonda laser. La optica resultante dentro de la pieza de mano aumenta los costes debido a que es deseable que la sonda laser pueda desecharse para limitar la contaminacion de paciente a paciente. Por ejemplo, la optica incluye un divisor de haz difractivo para dividir el haz de la monofibra en multiples haces para su distribucion a las multiples fibras. Para colimar el haz laser de la monofibra sobre el divisor de haz y condensar entonces los multiples haces resultantes sobre las multiples fibras se requieren lentes planoconvexas. Pero es muy diffcil mover tales lentes hacia la interconexion de la fuente de laser de tal manera que el resto de la sonda pueda ser menos cara debido al diametro interior relativamente pequeno de tales interconexiones.

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Otra cuestion surge en sondas laser multipunto/multifibra debido a que los haces laser telecentricos transmitidos desde los extremos distales de las multiples fibras deberan dirigirse en direcciones angulares diferentes para distribuir apropiadamente los puntos de haz laser resultantes sobre la retina. Para proporcionar tal distribucion, se ha desarrollado una sonda laser multipunto/multifibra con los extremos distales de las fibras doblados en las direcciones angulares deseadas. No obstante, tal doblado es incomodo y aumenta tambien los costes.

Para evitar las cuestiones asociadas a la utilizacion de multiples fibras, el haz de luz procedente de una sonda laser monofibra puede dirigirse a un divisor de haz difractivo que divide el haz en multiples haces difractados para su transmision a la retina. Sin embargo, el divisor de haz difractivo debe enfocar entonces los haces difractados resultantes, lo que requiere que la prescripcion de la rejilla sea espacialmente variable en todo el elemento. Esta complicacion no solo incrementa los costes, sino que el divisor de haz difractivo espacialmente variable resultante reducira las prestaciones totales. Tal diseno hace tambien diffcil variar la distancia entre el extremo de fibra distal y el elemento difractivo.

En consecuencia, existe una necesita en la tecnica de sondas laser multipunto mejoradas. El documento US 6.096.028 A (Bahmanyar Sina) es representativo del estado de la tecnica.

Sumario

La presente invencion proporciona una sonda laser multipunto/multifibra de acuerdo con las reivindicaciones siguientes. De acuerdo con un primer aspecto de la divulgacion, se proporciona una sonda laser multipunto/multifibra que incluye un primer adaptados, siendo operativo el primer adaptador para conectarse con un segundo adaptador opuesto sobre una fuente de laser; una primera lente GRIN dentro del primer adaptador, estando la primera lente GRIN configurada para recibir un haz laser procedente de la fuente de laser en un extremo proximal de la primera lente GRIN y para reenviar el haz laser recibido hacia un extremo distal de la lente GRIN; y un conjunto de fibras opticas que tienen un extremo proximal configurado para recibir la luz de laser reenviada.

De acuerdo con un segundo aspecto de la divulgacion, que no es parte de esta invencion, se proporciona una sonda laser multipunto/monofibra que incluye una canula; una fibra optica posicionada dentro de la canula; y una lente GRIN dentro de la canula y dispuesta en un extremo distal de la fibra optica.

De acuerdo con un tercer aspecto de la divulgacion, que no es parte de esta invencion, se proporciona un metodo de dividir un haz de una fuente de laser en multiples haces laser para terapia por fotocoagulacion, que incluye enfocar el haz laser propagado desde la fuente de laser a traves de una lente GRIN hasta un divisor de haz difractivo, en donde la lente GRIN y el divisor difractivo estan dispuestos secuencialmente dentro de una canula de sonda laser; y ajustar un intersticio entre la lente GRIN y el divisor difractivo para ajustar un tamano de punto enfocado para dar como resultado multiples haces difractivos del divisor difractivo.

De acuerdo con un cuarto aspecto de la divulgacion, se proporciona una sonda laser multipunto/monofibra que incluye una canula; un conjunto de fibras opticas dentro de la canula; y una lente GRIN dentro de la canula y adyacente a un extremo distal del conjunto, estando la lente GRIN configurada para enfocar una pluralidad de haces laser del conjunto de fibras opticas en puntos de laser enfocado.

De acuerdo con un quinto aspecto de la divulgacion, que no es parte de esta invencion, se proporciona una sonda laser multipunto/multifibra que incluye un primer adaptador, siendo operativo el primer adaptador para conectarse con un segundo adaptador opuesto sobre una fuente de laser; una primera lente GRIN dentro del primer adaptador, siendo configurada la primera lente GRIN para recibir un haz laser procedente de la fuente de laser en un extremo proximal de la lente GRIN y para reenviar el haz laser recibido hacia un extremo distal de la lente GRIN como un frente de onda colimado; un divisor de haz difractivo dentro del primer adaptador adyacente al extremo distal de la primera lente GRIN, en donde el divisor de haz difractivo esta configurado para recibir el frente de onda colimado a fin de proporcionar multiples haces difractados; y una segunda lente GRIN dentro del primer adaptador adyacente a un extremo distal del divisor de haz difractivo, en donde la segunda lente GRIN es operativa para enfocar los haces difractados sobre una cara extrema proximal de un conjunto de fibras opticas.

Descripcion de las figuras

La figura 1 es una vista en seccion transversal longitudinal de una fuente de laser acoplada a un elemento adaptador que contiene una lente GRIN para acoplarse a un extremo proximal de una sonda laser multipunto/multifibra.

La figura 2 muestra una vista en seccion transversal radial de un conjunto multifibra dentro del extremo proximal de la sonda de la figura 1.

La figura 3 es una vista en seccion transversal longitudinal de una fuente de laser acoplada a un elemento adaptador que incluye un divisor de haz difractivo para acoplarse a un extremo proximal de una sonda laser multipunto/multifibra.

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La figura 4 es una vista en seccion transversal radial de un conjunto multifibra dentro del extremo proximal de la sonda de la figura 3.

La figura 5 ilustra una lente GRIN para separar angularmente los multiples haces proyectados emitidos desde el conjunto multifibra de la figura 4.

La figura 6 es una vista en seccion transversal longitudinal del extremo distal de una canula de sonda laser multipunto/monofibra que incorpora un divisor de haz difractivo.

La figura 7 es una vista en seccion transversal longitudinal del extremo distal de la canula de sonda laser multipunto/monofibra de la figura 6 modificada con un intersticio de aire entre el divisor de haz difractivo y la monofibra de los multiples haces laser resultantes para enfocarlos sobre la retina.

Descripcion detallada

Se proporciona una sonda laser multipunto/multifibra mejorada que es compatible con interconexiones de fuente de laser convencionales. Ademas, se proporciona una sonda laser multipunto/monofibra mejorada que no requiere un divisor de haz difractivo espacialmente variable y permite tambien un movimiento ffsico conveniente de la monofibra con relacion a una lente GRIN para permitir un ajuste de tamano. Cada forma de realizacion tiene sus propias ventajas singulares. Por ejemplo, la sonda laser multipunto/monofibra mejorada permite que el cirujano ajuste el tamano de punto quemado de laser. Por el contrario, la sonda laser multipunto/multifibra mejorada tendra una alineacion inherente entre la iluminacion proporcionada por el haz de apuntamiento y los puntos de laser resultantes. Debido a que esta alineacion es bastante ventajosa en razon de que el cirujano conocera con confianza que el punto producido por el haz de apuntamiento representa con precision el lugar en el que estara el punto quemado de laser resultante, se expone en primer lugar la sonda laser multipunto/multifibra.

Sonda laser multipunto/multifibra

Volviendo ahora a los dibujos, en la figura 1 se muestra una sonda laser multipunto/multilfibra 100. Como se discutira ademas en el presente documento, la sonda laser 100 no requiere una optica difractiva. Una fuente de laser 105 excita la sonda 100 a traves de una interconexion adecuada. Una interconexion estandarizada comun para la fuente de laser 105 es un adaptador en version subminiatura A (SMA). Asf, la fuente de laser 105 incluye un adaptador SMA hembra 110. Sin embargo, se apreciara que la fuente de laser 100 es facilmente adaptada para casar con cualquier interconexion optica estandarizada convencional en tanto que la interconexion de la fuente de laser presente un punto de haz enfocado, tal como una cintura de laser 115, a un extremo proximal de un conector macho de la sonda laser. Asf, la siguiente discusion supondra que la sonda laser 100 se acopla a la fuente 105 a traves de un adaptador SMA personalizado 120 sin perdida de generalidad.

Para recibir la cintura de laser 115, el anima de un adaptador SMA 120 incluye una lente de fndice de gradiente (GRIN) 125. La lente GRIN 125 puede ser una simple lente de varilla GRIN cilfndrica de un solo elemento que se inserte facilmente en un anima de este tipo. La lente GRIN 125 esta disenada para reenviar el haz enfocado a un segundo punto enfocado 130 y, a continuacion, a un frente de onda de haz colimado en su extremo distal. Como se sabe en la tecnica de SMA, el adaptador SMA 120 se asegura al adaptador SMA 110 a traves de un cilindro roscado 135 y un anillo de retencion 140. El adaptador SMA 120 tiene tanto un extremo macho para su insercion en un adaptador SMA 110 como tambien un extremo hembra que recibe una interconexion optica convencional, tal como un conector 145 de fibra macho SMA 905. El conector 145 se asegura al adaptador 120 a traves de un cilindro o anillo roscado 160 y un anillo de retencion 165. El conector 145 incluye en su anima un conjunto de fibras opticas 150. Un extremo proximal 151 del conjunto 150 esta separado del extremo distal de la lente GRIN 125 por un intersticio de aire adecuado, tal como un intersticio de aire de 220 pm. El conector 145 se conecta a un cable flexible que confina las fibras 150 y que lleva a una pieza de mano y una canula, como se conoce en la tecnica de las sondas laser.

Una forma de realizacion del conjunto de fibras 150 se muestra en seccion transversal en la figura 2. El lfmite del haz laser en el extremo proximal 151 de la figura 1 se muestran tanto para un lfmite 205 de haz laser verde de la fuente 105 como para un lfmite 210 de haz de apuntamiento rojo. El conjunto 150 incluye una fibra central rodeada circunferencialmente por seis fibras exteriores. En una forma de realizacion, cada fibra 220 tiene una apertura numerica (NA) de 0,22 lograda a traves de un nucleo de vidrio de 75 pm encerrado en un revestimiento de 90 pm rodeado por una camisa de 101 pm. Para minimizar la cantidad de energfa de laser desacoplada en el conjunto 150, la lente GRIN 125 esta configurada de tal manera que el lfmite 205 de haz laser solo abarque las seis fibras exteriores. La sincronizacion de la matriz ordenada 150 con relacion al haz laser no es un problema, ya que el haz laser y el conjunto 150 son axialmente asimetricos. El conjunto 150 se extiende hasta un extremo distal de la sonda laser, como se discute analogamente con respecto a la figura 5.

Se pueden apreciar inmediatamente las propiedades ventajosas de tal interconexion proximal debido a que no se requiere un sistema de reenvfo multilente complicado. En lugar de ello, la lente GRIN 125 se inserta facilmente en el anima del adaptador 120, lo que permite que un adaptador estandarizado, tal como el adaptador SMA macho 145,

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se sujete a una sonda laser desechable que recibe el conjunto de fibras 150. Sin la lente GRIN 125 y su adaptador 120, el adaptador estandarizado 110 en la fuente de laser 105 tendrfa que cambiarse, lo que es lisa y llanamente indeseable debido a que otras sujeciones para la fuente 105 tendrfan que ser cambiadas de manera concertada. Alternativamente, el adaptador de la fuente podrfa dejarse estandarizado, pero entonces se requerirfa un sistema de reenvfo multilente. Sin embargo, el adaptador SMA 120 y la lente GRIN 125 eliminan tales complicaciones. Aunque el adaptador SMA 120 es asf bastante ventajoso, se puede apreciar que aproximadamente el 50% de la energfa de laser se suministra a los intersticios entre las fibras del conjunto 150, como se ve en la figura 2. Esta energfa de laser no esta asf disponible para uso en fotocoagulacion, incrementando con ello la potencia de la fuente de laser necesaria y/o la cantidad de tiempo necesario para producir los puntos quemados de laser.

Haciendo referencia de nuevo a la figura 3, se ilustra una forma de realizacion difractiva que no ilumina los intersticios del conjunto de fibras. Como se discute con respecto a la figura 1, el adaptador SMA personalizado 120 permite que un usuario sujete convencionalmente una sonda desechable al adaptador 120 para conducir la energfa de laser hacia un conjunto de fibras. Sin embargo, el adaptador 120 incluye en su anima un divisor de haz difractivo 305 dispuesto entre una primera lente GRIN 301 y una segunda lente GRIN 310.

La lente GRIN 301 esta configurada para colimar el haz laser que diverge desde la cintura de laser 115 a un frente de onda colimado presentado al divisor de haz difractivo 305. La lente GRIN 310 esta configurada para enfocar los multiples haces laser difractados resultantes del divisor 305 sobre una cara proximal 151 de un conjunto de fibras 320 contenidas dentro del anima del adaptador SMA macho 145. El conjunto de fibras 320 incluye una pluralidad de fibras dispuestas segun las propiedades difractivas del divisor de haz difractivo 305. Por ejemplo, si el divisor de haz difractivo produce una distribucion pentagonal simetrica de los cinco haces difractados, el conjunto de fibras 320 se dispone en una distribucion pentagonal correspondiente. La figura 4 muestra tal disposicion para un mazo de fibras 320 en su cara proximal 151.

En una forma de realizacion, cada fibra optica 400 tiene un nucleo de vidrio de 75 pm recubierto con un revestimiento de 90 pm que esta rodeado a su vez por una camisa de 101 pm para conseguir una NA de 0,22. La proyeccion resultante de los haces laser verdes difractados del divisor 305 esta indicado por un lfmite 405. Debido a que la difraccion depende de la longitud de onda, la proyeccion del haz de apuntamiento tendra una alineacion diferente con el conjunto de fibras 320. Asf, el divisor 305 y el conjunto de fibras 320 estan dispuestos de tal manera que el lfmite 405 esta axialmente alineado con cada fibra 400, mientras que el lfmite 410 de un haz de apuntamiento rojo esta radialmente desplazado con respecto a un centro o eje de cada fibra.

En una forma de realizacion, el desplazamiento descentrado proporcionado por el divisor 305 a cada haz difractado verde es de 1,45 grados. La lente GRIN 310 enfoca los haces colimados y difractados resultantes sobre la cara de entrada de cada fibra 400 del conjunto 320. Mediante una sincronizacion apropiada de este tipo del conjunto 320 con relacion a los haces difractados, se consigue un acoplamiento eficiente del respectivo haz difractado y el haz de apuntamiento en cada fibra 400. A este respecto, otros tipos de adaptadores, tales como un conector de casquillo (FC) o un conector estandar (SC), comunmente utilizados en la industria de las telecomunicaciones, pueden utilizarse en lugar del adaptador SMA 120 para ayudar a una sincronizacion optima. Como se discute con respecto a la figura 1, el ensamblaje de los componentes opticos en el adaptador SMA 120 es ventajosamente conveniente por que las lentes GRIN 301 y 310, asf como el divisor de haz difractivo intermedio 305 pueden tener un adhesivo optico aplicado y pueden deslizarse entonces dentro del anima de adaptador 120 y hacer tope extremo con extremo unos con otros. Por el contrario, una alineacion de lentes refractivas serfa comparativamente incomoda y diffcil.

Con el haz laser procedente de la fuente dividido y propagado telecentricamente a traves del conjunto de fibras, como se discute anteriormente con respecto a la figura 1 o la figura 3, continua existiendo la cuestion de proyectar angularmente puntos de laser enfocados desde la sonda laser. Una solucion de lente GRIN se describe en la figura 5 con respecto al conjunto de fibras 320 de la figura 3, pero se apreciara que se construye facilmente una forma de realizacion analoga para el conjunto de fibras 150 de la figura 1.

Como se aprecia en la figura 5, una canula 500 de sonda laser, por ejemplo una canula de acero inoxidable, recibe una lente GRIN 505 en su extremo distal. Un extremo distal del conjunto de fibras 320 se desplaza dentro de la canula para proyectar haces divergentes 510 en una cara extrema proximal de la lente GRIN 505. La lente GRIN 505 enfoca entonces los haces sobre la superficie retinal 520. La distribucion de los haces enfocados resultantes sobre la retina depende de la distribucion de las fibras en el extremo distal del conjunto 320.

A este respecto, mientras que la distribucion en el extremo proximal del conjunto 320 (figura 3) debera ser axialmente simetrica, se pueden disponer las fibras en cualquier distribucion adecuada en el extremo distal. Por ejemplo, como se observa en la figura 5, el conjunto 320 esta linealmente dispuesto en el extremo distal. Los puntos de laser resultantes son asf una version ampliada de la imagen (en esta forma de realizacion, un conjunto lineal) presentada a la lente GRIN 505. En una forma de realizacion, la lente GRIN 505 enfoca los haces angularmente distribuidos a una distancia de 4 mm del extremo distal de la canula 500. Ventajosamente, la lente GRIN 505 obvia cualquier necesidad de: doblar las fibras en una distribucion angular deseada (y los problemas asociados de tal doblado), biselar las caras extremas distales de las fibras o anadir elementos opticos a las caras extremas distales.

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Las fibras pueden incluso tocarse una con otra en el conjunto 320 y la lente GRIN 505 sera todavfa efectiva. Se discutiran ahora formas de realizacion de sonda laser multipunto/monofibra.

Sondas laser multipunto/monofibra

Puesto que una monofibra transportara un unico haz laser, se proporciona un divisor de haz difractivo para producir los multiples haces laser necesarios para conseguir multiples puntos quemados de laser simultaneos. Para evitar la necesidad de incorporar potencia optima al divisor de haz difractivo, una sonda laser 600 de la figura 6 incluye una lente GRIN colimadora 605 cuyo extremo proximal hace tope con un extremo distal de una monofibra de vidrio 610 dentro de una canula 615 para la sonda 600. Un cilindro de centrado 620 rodea circunferencialmente la fibra 610 para mantener la fibra centrada dentro de la canula. La lente GRIN 605 presenta un frente de onda de haz laser colimado a un divisor de haz difractivo 630. En una forma de realizacion, el divisor 630 esta configurado para producir 5 haces difractados y colimados con una separacion angular de 11 grados que se enfocan a una distancia de 4 mm de un extremo distal de la canula 615, como se discute analogamente con respecto a la figura 3. El ensamblaje de la sonda 600 es ventajosamente conveniente por que la fibra 610 y su cilindro de centrado 620 estan distalmente retrafdos dentro de la canula. La lente GRIN 605, que tiene un adhesivo optico aplicado a sus superficies exteriores, es empujado entonces hacia dentro del anima de la canula hasta que hace tope con un extremo distal de la fibra 610 y el cilindro 620, seguido por una insercion del divisor 630, que tiene tambien un adhesivo optico sobre sus paredes laterales. La fibra 610 y el cilindro 620 pueden desplazarse entonces distalmente dentro del anima de la canula para alinear un extremo distal del divisor 630 con el extremo distal de la canula 615, con lo cual se permite que frague el adhesivo. Ademas, puede utilizarse un adhesivo de adaptacion de indices en la union de la fibra 610 y la lente GRIN 605, asi como entre la lente 605 y el divisor 630 para eliminar cualquier perdida por reflexion de Fresnel.

La figura 7 muestra una forma de realizacion alternativa en la que la separacion entre el extremo distal de la fibra 610 y la lente GRIN 605 se deja sin fijar. De esta forma, actuando sobre un acoplamiento mecanico (no ilustrado) a la fibra 610 y su cilindro 620, un cirujano puede ajustar el tamano de un intersticio 700 entre la fibra 610 y la lente 605. Sin ningun intersticio como el ilustrado en la figura 6, se coliman los haces difractados. Sin embargo, introduciendo el intersticio 700, los haces difractados convergen en lugar de colimarse, lo que produce puntos de laser enfocados mas pequenos sobre la retina. Asi, desplazando distal o proximalmente el acoplamiento mecanico, un cirujano puede ajustar el tamano de punto del haz laser sobre la retina en tiempo real en respuesta a los fines terapeuticos. Aunque tal ajuste tiene sus ventajas, puede observarse que el divisor de haz difractivo 605 difractara necesariamente un haz de apuntamiento rojo en direcciones angulares diferentes de los grados de separacion ilustrados en las figuras 6 y 7 para luz de laser verde. Este desplazamiento dependiente de la longitud de onda es analogo al desplazamiento visto en la figura 4 con respecto a los lfmites de puntos de laser rojo y verde en las caras extremas de las fibras individuales. Tal desplazamiento es bastante indeseable, puesto que el punto del haz de apuntamiento es para indicar en que lugar se produce el punto quemado de laser correspondiente. Por el contrario, las formas de realizacion multipunto/multifibra discutidas con respecto a las figuras 1 y 3 no tendran tal desplazamiento entre los puntos de haz de apuntamiento y los puntos de haz laser.

Las formas de realizacion anteriormente descritas ilustran la invencion, pero no la limitan. Debera entenderse tambien que son posibles numerosas modificaciones y variaciones de acuerdo con los principios de la presente invencion. En consecuencia, el alcance de la invencion esta definido solamente por las siguientes reivindicaciones.

Claims

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REIVINDICACIONES

1. Sonda laser multipunto/multifibra (100), que comprende:

un primer adaptador (120), siendo el primer adaptador operativo para conectarse con un segundo adaptador opuesto (110) sobre una fuente de laser; un tercer adaptador, siendo el primer adaptador (120) operativo para conectarse con el tercer adaptador (145);

una lente GRIN (125, 301) dentro del primer adaptador, estando la lente GRIN configurada para recibir un haz laser de la fuente de laser en un extremo proximal de la lente GRIN, y para reenviar el haz laser recibido hacia un extremo distal de la lente GRIN;

un conjunto de fibras opticas (150, 320) que presenta un extremo proximal (151) configurado para recibir el haz laser reenviado, estando el conjunto de fibras opticas (150) dentro del tercer adaptador (145),

caracterizada por que

la lente GRIN (125) esta configurada y adaptada ademas para recibir el haz laser en un primer punto de haz enfocado desde la fuente de laser (105) y para reenviar el haz laser recibido a traves de un segundo punto de haz enfocado (130) a un frente de onda colimado,

en la que el conjunto de fibras opticas esta posicionado adyacente al extremo distal de la lente GRIN de tal manera que cada fibra optica del conjunto reciba una parte del frente de onda colimado.
2. Sonda laser multipunto/multifibra segun la reivindicacion 1, en la que el primer (120), segundo (110) y tercer (145) adaptadores son unos adaptadores SMA.
3. Sonda laser multipunto/multifibra segun la reivindicacion 1, que ademas comprende un primer cilindro roscado (135) para conectar el primer adaptador (120) al segundo adaptador (120).
4. Sonda laser multipunto/multifibra segun la reivindicacion 3, que ademas comprende un segundo cilindro roscado (160) para conectar el primer adaptador (120) al tercer adaptador (145).
5. Sonda laser multipunto/multifibra segun la reivindicacion 1, que ademas comprende:

una canula (500);

en la que el conjunto de fibras opticas (150, 320) esta dentro de la canula; y

en la que una segunda lente GRIN (505) esta dentro de la canula y adyacente a un extremo distal del conjunto, estando la segunda lente GRIN (505) configurada para enfocar una pluralidad de haces laser del conjunto de fibras opticas en unos puntos de laser enfocados.
6. Sonda laser multipunto/multifibra segun la reivindicacion 5, en la que la canula es una canula de acero inoxidable.
7. Sonda laser multipunto/multifibra segun la reivindicacion 5, en la que un extremo distal de la segunda lente GRIN (505) esta alineado con un extremo distal de la canula.