ES2558788A1

ES2558788A1 - Método para la realización de prótesis dentales

Info

Publication number: ES2558788A1
Application number: ES201431736A
Authority: ES
Inventors: Josep Soler Cegarra
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2014-11-24
Filing date: 2014-11-24
Publication date: 2016-02-08

Abstract

Método para la realización de prótesis dentales. El método comprende: - la obtención de un modelo físico (1, 2) en negativo de los maxilares del paciente mediante cubetas de impresión en alginato; - la obtención de ambos modelos en un rodete de mordida (3) en silicona; - la obtención de la posición y orientación de los postes de cicatrización (6) mediante tomografía o resonancia magnética de la boca del paciente; - la obtención de unos modelos virtuales en negativo mediante tomografía computerizada o resonancia magnética de los modelos físicos (1, 2) y del rodete de mordida (3) en silicona; - la obtención de unos modelos virtuales (4, 5) en positivo mediante el procesado CAD/CAM y positivado de los modelos virtuales en negativo; y - el envío al laboratorio protésico de la información relativa a los modelos virtuales (4, 5) en positivo, al rodete de impresión (3) y a la posición de los postes de cicatrización (6).

Description

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DESCRIPCION

Metodo para la realization de protesis dentales.

Objeto de la invencion.

El objeto de la presente invencion se refiere a un metodo para la realizacion de protesis dentales que presenta unas caracterlsticas orientadas a conseguir que el cllnico desde su tomografo adquiera toda la information necesaria para que el laboratorio con la ayuda de un articulador virtual o sin ella, pueda disenar las estructuras que correspondan en funcion de la protesis a realizar.

Campo de aplicacion de la invencion.

Esta invencion es aplicable en el sector de la implantologla y la realizacion de protesis dentales Estado de la tecnica.

Las tecnicas utilizadas para la creation de estructuras para protesis dentales sobre implantes son principalmente dos:

- Metodo manual mediante el colado de una aleacion de cromo-cobalto en moldes hechos previamente en cera, con chimeneas calcinables.

- Metodo CAD/CAM mediante escaneres dentales.

Si se observa el segundo metodo, el procedimiento normalmente llamado CAD/CAM parte de una toma de impresion en boca mediante una cubeta de silicona y unos postes de impresion previamente atornillados en los implantes ya colocados.

Esta toma de impresion se vacla con escayola situando unas replicas de los implantes del paciente atornilladas a los postes de impresion que se encuentran en la silicona, dentro de la escayola y de esta forma se reproduce un modelo de escayola tecnicamente igual que el maxilar o

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mandlbula del paciente.

Este modelo de escayola se escanea mediante un escaner dental creado para este proposito, y la imagen obtenida se modela disenando de esta forma la estructura correspondiente.

El resultado obtenido mediante esta tecnica CAD/CAM proporciona estructuras que no siempre garantizan un ajuste pasivo en boca. De hecho no se garantiza el ajuste pasivo ni tan solo en el modelo de escayola.

Esto es debido a que desde la toma de impresion hasta la realization de la estructura, se acumulan errores de precision en posicion y orientacion de los implantes.

La silicona tiene su contraction y la escayola tambien, siendo motivo suficiente para que el modelo de escayola no tenga la suficiente fidelidad con respecto a la boca del paciente.

El escaneo de dicho modelo tambien acumula errores, ya que para ello se han de montar sobre las replicas unos postes de escaneo. La posicion y orientacion de estos postes es vital para que el resultado escaneado sea fiel.

Actualmente son utilizados escaneres intrabucales que evitan algunos de estos errores, pero en contrapartida tienen un error acumulativo de referencia y precisan de una sequedad en boca diflcil de conseguir.

En la patente WO2012113947 del mismo inventor de la presente invention se describe un metodo para el diseno de estructuras de protesis dentales sobre implantes, que comprende la modelizacion de los implantes siguiendo una serie de etapas tales como: la colocation de unos postes detectables por rayos X sobre los implantes montados en la boca del paciente, la realizacion de un tomografla computerizada (TC) de la boca del paciente con los postes colocados sobre los implantes, la conversion del resultado del TC a un modelo informatico en tres dimensiones para su manipulation CAD/CAM; la definition de los postes en el modelo informatico; el modelado CAD/CAM de la estructura sobre el modelo informatico con los postes definidos, y la generation de un archivo de posiciones y orientaciones para el calculo del programa de fresado de estructuras de protesis.

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Mediante una tomografla computerizada de la boca del paciente se consigue definir de forma precisa la posicion y orientacion de los implantes en un modelo informatico; sin embargo con este tipo de prueba no quedan definidas las formas de los tejidos blandos, lo que es necesario para conseguir el modelado de una protesis que se adapte correctamente al usuario.

Actualmente para ello se procede a la obtencion de un modelo en negativo de los tejidos blandos y de los postes de cicatrizacion y/o de los dientes remanentes de cada uno los maxilares del paciente mediante sendas cubetas de impresion.

Estos moldes en negativo se rellenan con un producto, generalmente escayola o silicona, para obtener a partir de los mismos sendos modelos en positivo, que son escaneados con un escaner de luz laser o de luz estructurada, lo que permite obtener la information relativa a la forma exterior de dichos modelos.

Posteriormente es preciso procesar y cruzar la informacion obtenida del TC de la boca del paciente con la informacion obtenida mediante el escaneo de la superficie externa del modelo de escayola o silicona obtenido a partir de las cubetas de impresion para obtener un modelo virtual que permita realizar el modelado de la protesis.

Tambien es preciso determinar la separation entre los dos maxilares y la altura de cierre o dimension vertical, Para ello se recurre a la obtencion en un rodete de mordida del modelo flsico en negativo de los tejidos blandos y de los postes de cicatrizacion y/o de los dientes remanentes de los dos maxilares.

La superficie de los dos modelos en negativo impresos en el rodete de mordida no puede ser escaneada con un escaner de sobremesa, de luz laser o de luz estructurada; por tanto este rodete debe ser enviado flsicamente al laboratorio protesico con el fin de que este pueda determinar la forma final de la protesis y que dicha protesis se adapte correctamente en la posicion de cierre de la boca.

Description de la invention

El metodo de la invencion presenta unas caracterlsticas orientadas a simplificar

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significativamente el proceso de obtencion de la information necesaria para crear una protesis dental y garantizar una precision elevada en su adaptation al paciente.

Este metodo, comprende unas operaciones iniciales conocidas como: - la obtencion de un modelo flsico en negativo de los tejidos blandos y de los postes de cicatrization y/o de los dientes remanentes de cada uno los maxilares antagonistas del paciente mediante la utilization de sendas cubetas de impresion en alginato; - la obtencion de ambos modelos flsicos en negativo en un rodete de mordida en silicona; y - la obtencion de la position y orientation de los postes de cicatrizacion colocados en el paciente mediante una tomografla o resonancia magnetica de la boca del paciente.

Las tomograflas se usan principalmente para observar las partes del cuerpo humano con mayor densidad como por ejemplo los huesos y los dientes; mientras que las resonancias magneticas tienen su utilidad para observar los tejidos blandos como puede ser por ejemplo el cerebro; sin embargo el metodo de la invention presenta unas caracterlsticas que permiten utilizar el tomografo o la resonancia magnetica para poder escanear los elementos necesarios para poder realizar una protesis dental y adquirir la informacion tanto superficial como interna de dichos elementos, pudiendo de esta forma dar mas informacion, con mucho menos tiempo y sin necesidad de mas inversiones en aparatos, a los laboratorios protesicos y dentistas.

Esta invencion permite protocolizar la captation de tejidos blandos y dientes remanentes de un maxilar de cirugla; de tejidos blandos y dientes remanentes del maxilar antagonista; y de un rodete de mordida entre otros.

Con esta informacion el cllnico desde su tomografo adquiere toda la informacion necesaria para que el laboratorio con la ayuda de un articulador virtual o sin ella, pueda disenar las estructuras que correspondan en funcion de la protesis a realizar.

De acuerdo con la invencion, este metodo comprende:

a) la obtencion de unos modelos virtuales en negativo de las partes blandas, los postes de cicatrizacion y/o las piezas remanentes de cada uno de los maxilares del paciente mediante una tomografla computerizada o una resonancia magnetica de cada uno de los modelos flsicos

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obtenidos mediante las cubetas de impresion en alginato, y el rodete de mordida en silicona;

b) la obtencion de unos modelos virtuales en positivo de las partes blandas, postes de cicatrizacion y piezas remanentes de cada maxilar mediante el procesado CAD/CAM y positivado de los modelos virtuales en negativo obtenidos previamente mediante tomografla computerizada o resonancia magnetica de las cubetas de impresion en alginato.

c) el envlo al laboratorio protesico de la information relativa a los modelos virtuales en positivo, al rodete de impresion y a la posicion de los postes de cicatrizacion en la boca del paciente para diseno de las estructuras protesicas que correspondan en funcion de la protesis a realizar.

Descripcion de las figuras.

Para complementar la descripcion que se esta realizando y con objeto de facilitar la comprension de las caracterlsticas de la invention, se acompana a la presente memoria descriptiva un juego de dibujos en los que, con caracter ilustrativo y no limitativo, se ha representado lo siguiente:

- La figuras 1a a 1g representan vistas en perspectiva de los sucesivos modelos flsicos y virtuales de las partes blandas, postes de cicatrizacion y dientes remanentes de los maxilares de un paciente, utilizados para la realization de protesis dentales segun la invencion.

Realizacion preferida de la invencion.

El metodo comprende inicialmente: la obtencion de un modelo flsico (1) en negativo de un maxilar de cirugla con pilares de cicatrizacion colocados mediante una cubetas de impresion en alginato; la obtencion de un modelo flsico (2) en negativo del maxilar antagonista mediante a una cubeta de impresion en alginato, del maxilar antagonista y la obtencion de ambos modelos flsicos en negativo en un rodete de mordida (3) en silicona.

Se realizan sendas tomograflas computerizadas de las cubetas que impresion con los modelos flsicos (1 y 2) de los maxilares antagonistas y del rodete de mordida (3) para su conversion a un modelo virtual o informatico y el procesado CAD/CAM el positivado de los modelos informaticos de

los maxilares, obteniendo unos modelos virtuales (4,5) en positivo de las partes blandas, postes de cicatrizacion y piezas remanentes de cada maxilar.

Mediante una tomografla o resonancia magnetica de la boca del paciente se obtiene la posicion y 5 orientacion de los postes de cicatrizacion colocados en el paciente, representados en la figura 6; completandose de este modo la information necesaria, relativa a los modelos virtuales (4, 5) en positivo, al rodete de mordida (3) y a la posicion de los postes de cicatrizacion (6) en la boca del paciente, para que el laboratorio realice el diseno de las estructuras protesicas que correspondan en funcion de la protesis a realizar.

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El envlo de esta informacion al laboratorio protesico se puede realizar por medios informaticos, sin necesidad de realizar ni enviar muestras flsicas con dicha finalidad.

Una vez descrita suficientemente la naturaleza de la invention, asl como un ejemplo de 15 realization preferente, se hace constar a los efectos oportunos que los materiales, forma, tamano y disposition de los elementos descritos podran ser modificados, siempre y cuando ello no suponga una alteration de las caracterlsticas esenciales de la invencion que se reivindican a continuacion.

Claims

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REIVINDICACIONES

1. Metodo para la realization de protesis dentales, comprendiendo:

- la obtencion de un modelo fisico (1, 2) en negativo de los tejidos blandos y de los postes de cicatrization y/o de los dientes remanentes de cada uno los maxilares antagonistas del paciente mediante la utilization de sendas cubetas de impresion en alginato ;

- la obtencion de ambos modelos fisicos en negativo en un rodete de mordida (3) en silicona;

- la obtencion de la position y orientation de los postes de cicatrizacion (6) colocados en el paciente mediante una tomografia o resonancia magnetica de la boca del paciente:

caracterizado porque comprende:

- la obtencion de unos modelos virtuales en negativo de las partes blandas, los postes de cicatrizacion y/o las piezas remanentes de cada uno de los maxilares del paciente mediante una tomografia computerizada o una resonancia magnetica de cada uno de los modelos fisicos (1, 2) obtenidos mediante las cubetas de impresion en alginato, y el rodete de mordida (3) en silicona;

- la obtencion de unos modelos virtuales (4, 5) en positivo de las partes blandas, postes de cicatrizacion y piezas remanentes de cada maxilar mediante el procesado CAD/CAM y positivado de los modelos virtuales en negativo obtenidos previamente mediante tomografia computerizada o resonancia magnetica de los modelos fisicos (1, 2) de las cubetas de impresion en alginato.

- el envio al laboratorio protesico de la information relativa a los modelos virtuales (4, 5) en positivo, al rodete de impresion (3) y a la posicion de los postes de cicatrizacion (6) en la boca del paciente para diseno de las estructuras protesicas que correspondan en funcion de la protesis a realizar.