ES2334492T3 - Estimulador electrico para el tratamiento de escaras utilizando impulsos electricos. - Google Patents
Estimulador electrico para el tratamiento de escaras utilizando impulsos electricos. Download PDFInfo
- Publication number
- ES2334492T3 ES2334492T3 ES01938524T ES01938524T ES2334492T3 ES 2334492 T3 ES2334492 T3 ES 2334492T3 ES 01938524 T ES01938524 T ES 01938524T ES 01938524 T ES01938524 T ES 01938524T ES 2334492 T3 ES2334492 T3 ES 2334492T3
- Authority
- ES
- Spain
- Prior art keywords
- waveform
- sore
- voltage
- bipolar
- treatment
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Expired - Lifetime
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/18—Applying electric currents by contact electrodes
- A61N1/32—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents
- A61N1/36—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents for stimulation
- A61N1/36014—External stimulators, e.g. with patch electrodes
- A61N1/36021—External stimulators, e.g. with patch electrodes for treatment of pain
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/18—Applying electric currents by contact electrodes
- A61N1/32—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents
- A61N1/326—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents for promoting growth of cells, e.g. bone cells
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Public Health (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Pain & Pain Management (AREA)
- Cell Biology (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Electrotherapy Devices (AREA)
- Testing Relating To Insulation (AREA)
- Invalid Beds And Related Equipment (AREA)
Abstract
Sistema de estimulador eléctrico programado para tratar una llaga, que comprende dos electrodos para inducir un flujo percutáneo de corriente eléctrica entre los mencionados electrodos, a través de una llaga (64, 66), siendo los mencionados electrodos adecuados para ser colocados en tejido sano sobre lados opuestos de la mencionada llaga, con el fin de establecer una forma de onda de tensión bipolar externa a través de los mencionados electrodos, siendo el programa tal que - la mencionada forma de onda de tensión bipolar tiene propiedades características que imitan las de las emisiones de forma de onda de tensión natural de por lo menos una llaga activa eléctricamente, - la mencionada forma de onda de tensión bipolar está definida teniendo una tasa de extremos de 50-10 000 extremos por segundo y es asimétrica, caracterizado porque la mencionada forma de onda de tensión bipolar incluye un semiciclo de tensión positiva (140) y un semiciclo de tensión negativa (150), y en la que por lo menos uno entre el mencionado semiciclo de tensión positiva (140) y el mencionado semiciclo de tensión negativa (150) es un doblete o un multiplete, que contiene al menos dos extremos (142, 144, 146, 148).
Description
Estimulador eléctrico para el tratamiento de
escaras utilizando impulsos eléctricos.
La presente invención trata de un método para
estimular la curación de tejido animal dañado, incluyendo tejido
humano, mediante la propagación de un flujo de corriente eléctrica a
través del tejido. En concreto, la invención trata de un método y
un procedimiento para estimular la curación de llagas crónicas tales
como escaras y similares mediante la propagación de un flujo de
corriente eléctrica a través del tejido dañado.
La patente de EE.UU. número 4 117 846, de
Williams, revela un conjunto de electrodo conductor para la piel,
desechable, y un electrodo para este, para su utilización en un
paciente. El conjunto de electrodo incluye una almohadilla del
electrólito, un electrodo y una almohadilla adhesiva.
En la patente mencionada se revela que un
electrodo semejante puede ser utilizado para diversas clases de
tratamientos eléctricos, incluyendo electrocirugía, diatermia médica
(termopenetración) y alivio del dolor utilizando estimulación
nerviosa transcutánea, ayudando a la recomposición y a la curación
apropiada de huesos rotos y vértebras fracturadas, y mejorando la
curvatura de la columna.
Un electrodo de este tipo también puede ser
utilizado para la transmisión de un impulso eléctrico para estimular
directamente un nervio o una vía nerviosa para restablecer las
funciones fisiológicas de un sistema nervioso dañado. La patente de
EE.UU. número 4 117 846 muestra que un conjunto de electrodo de esta
clase puede ser utilizado para aplicar una corriente eléctrica con
el fin de mejorar o estimular la curación de tejido traumatizado,
lesionado o desplazado. La curación de escaras o de úlceras de
decúbito, incisiones quirúrgicas, ulceraciones cutáneas y
laceraciones es ayudada por la aplicación a largo plazo de
corrientes de alta frecuencia y, en algunos casos, por la
aplicación de corriente CC de baja tensión.
En contraste con la patente de EE.UU. número 4
117 846, que menciona la aplicación de corriente de alta frecuencia,
la patente de EE.UU. número 4 738 250, de Fulkerson y otros, revela
un aparato eléctrico médico que imprime una forma de onda de
tensión bipolar, de baja frecuencia, mediante electrodos separados
especialmente, a través de un área dañada de tejido animal vivo
para provocar una corriente bipolar baja que fluye a través del área
dañada con el fin de incrementar la actividad metabólica de células
viables en tal área, y acelerar por lo tanto la curación. El flujo
de corriente es monitorizado y utilizado para controlar la magnitud
de la onda de tensión con el fin de hacer que la magnitud del flujo
de corriente esté dentro de los parámetros deseados. La frecuencia,
la forma de onda y la tensión de la onda de tensión impartida y el
flujo de corriente, están todos por debajo de un nivel que pueda
dañar células vivas típicas.
De acuerdo con la patente de EE.UU. número 4 738
250, el incremento descrito anteriormente en la actividad
metabólica tiene como resultado por lo menos los siguientes
beneficios positivos: producción acelerada de adenosina trifosfato
(ATP), síntesis incrementada de proteína celular, sistema de
transporte de membrana mejorado y producción acelerada de
colágeno.
La patente de EE.UU. número 4 738 250 revela
además que está señal de tratamiento eléctrico reduce la
concentración de radicales libres que aparecen cuando las células
están dañadas. Se sabe que estos radicales libres provocan daños
adicionales mediante la disrupción de la membrana celular; y esta
reducción, realizada de acuerdo con las enseñanzas de la invención,
tiende a reducir o eliminar este daño continuado sin que el propio
flujo de corriente dañe las células o perjudique de otro modo el
tejido vivo en tratamiento.
La señal de tratamiento eléctrico revelada por
la patente de EE.UU. número 4 738 250 está caracterizada por una
corriente dentro de un rango de unos 20 a 900 microamperios, que
tiene como resultado que la tensión de la señal de tratamiento está
dentro de un rango de 0 a 30 voltios. Se revela además que las
corrientes entre 20 y 600 microamperios proporcionan buenos
resultados, y que se obtienen resultados óptimos entre 500 y 600
microamperios. Se ha demostrado que los flujos de corriente próximos
a 1000 microamperios o 1 miliamperio son destructivos para las
células en la vía de tal flujo.
La patente de EE.UU. número 4 738 250 también
muestra una señal de tratamiento que tiene una frecuencia de señal
de tratamiento dentro de un rango de unos 0,1 a 15 Hz. Sin embargo,
por contraste con este rango de frecuencias relativamente amplio de
0,1 Hz a 15 Hz, la patente de EE.UU. número 4 738 250 revela además
que la frecuencia de la forma de onda utilizada puede variarse
desde una frecuencia muy baja hasta una frecuencia ligeramente
menor de 1 Hz. Se han obtenido buenos resultados entre 0,1 Hz y 0,9
Hz, y se obtuvo resultados óptimos utilizando una frecuencia de 0,5
Hz.
La forma, de la forma de onda aplicada es
bipolar. En una primera realización de la invención, la tensión de
la señal de tratamiento es incrementada de forma lineal durante cada
periodo de tiempo de señal de tratamiento hasta que la corriente de
la señal de tratamiento alcanza su valor preseleccionado; y en una
segunda realización de la invención, la tensión es incrementada de
forma no lineal, de un modo exponencial, durante cada periodo de
tiempo de señal de tratamiento hasta que la corriente alcanza su
valor preseleccionado.
Debe subrayarse que la patente de EE.UU. número
4 117 846, de Williams, se centra en los componentes necesarios de
equipamiento físico del conjunto de electrodo para obtener impulsos
eléctricos (para aplicar numerosas y variadas clases de
tratamientos eléctricos, desde alivio del dolor hasta
electrocirugía) y no sobre el procedimiento eficaz para curar
escaras y similares.
La patente de EE.UU. número 4 541 432 revela un
sistema de estimulador eléctrico programado para tratar una llaga,
que comprende dos electrodos para introducir un flujo percutáneo de
corriente eléctrica entre los mencionados electrodos a través de
una llaga, siendo los mencionados electrodos adecuados para ser
colocados sobre tejido sano en lados opuestos de la mencionada
llaga con el objeto de establecer una serie de formas de onda de
tensión bipolares, externas, a través de los mencionados
electrodos, teniendo la mencionada serie de formas de onda de
tensión bipolares externas, propiedades características que imitan
las de las emisiones de forma de onda de tensión naturales de por
lo menos una llaga eléctricamente activa. Además, este documento
revela que la serie de formas de onda bipolares está definida
mediante incluir por lo menos una forma de onda simétrica y tiene
una tasa de extremos de 50-10 000 extremos por
segundo.
La patente de EE.UU. número 3 893 462 revela un
sistema de estimulador eléctrico, según el preámbulo de la
reivindicación 1.
La patente de EE.UU. número 4 738 250, de
Fulkerson et al., se centra en los componentes del
instrumento médico eléctrico para obtener impulsos eléctricos. La
patente de EE.UU. número 4 738 250 se centra también en el rango
apropiado de varias propiedades eléctricas de la onda que estimulan
la curación de áreas dañadas de tejido, incluyendo magnitud de
tensión, magnitud de corriente, frecuencia de señal, etcétera. Sin
embargo, se pone poco énfasis en el procedimiento de tratamiento.
El periodo revelado de activación del tratamiento está dentro de un
rango de unos 20 segundos hasta 20 minutos, y se revela que los
electrodos pueden recolocarse en torno a diferentes partes de las
áreas afectadas.
La extensión en sesenta veces el periodo de
activación del tratamiento mostrado por la patente de EE.UU. número
4 738 250 (de 20 segundos a 20 minutos) es tan amplia que
fundamentalmente carece de una guía práctica en la administración
del tratamiento. En la práctica de la técnica anterior, el médico
debe recurrir a suponer el período de tratamiento apropiado, lo que
casi siempre tendrá como resultado inevitable una
sobre-administración o una
infra-administración del tratamiento. Además, el
procedimiento de tratamiento puede continuar durante días antes de
que la eficacia del procedimiento de tratamiento resulte
evidente.
Debido a estas y otras deficiencias en la
técnica anterior, los sistemas y métodos de tratamiento descritos
anteriormente no han sido implementados en el tratamiento de
escaras, a nuestro mejor leal saber y entender. Puede decirse que
ciertamente estos sistemas y métodos de la técnica anterior no son
práctica común. Debe subrayarse que no existen tratamientos
conocidos eficaces para curar escaras. Según T. McNamara, un experto
en la prevención de la amputación, el tratamiento consiste en el
manejo de las heridas (manteniendo limpia el área afectada,
administrando antibióticos) combinado con procedimientos de
intervención para mejorar el flujo sanguíneo, tales como
angioplastia de globo o cirugía de derivación (Dr. Thomas McNamara,
"Non-Surgical Techniques to Heal Foot Ulcers,
Prevent Amputation and Relieve Leg Pain", WebMD, 1999). Así, el
hecho de que los sistemas y métodos descritos anteriormente
(aplicar formas de onda eléctricas) no hayan sido implementados, es
una indicación clara de su ineficacia en tratamiento de las
escaras.
Por lo tanto se reconoce la necesidad de, y
sería extremadamente ventajoso tener, un método y procedimientos
eficaces para estimular la curación de escaras y similares. Además,
sería especialmente ventajoso tener un método que pueda
proporcionar un tratamiento simple y económico mediante la
propagación de un flujo de corriente eléctrica a través del tejido
dañado. Sería adicionalmente ventajoso tener un método adaptable,
que se adapte a la medida de la retroalimentación biológica
procedente del cuerpo, del tratamiento concreto en curso.
Finalmente, sería muy ventajoso tener un método que sea suave y no
invasivo, a la vista de las condiciones en general delicadas de las
personas aquejadas de escaras.
De acuerdo con la presente invención, se
proporciona un sistema de estimulador eléctrico programado para
tratar una llaga, de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones
1 a 11.
La presente invención se ocupa con éxito de los
inconvenientes de las tecnologías existentes, proporcionando un
método práctico para el tratamiento de escaras y similares, en el
que el progreso de la curación de la escara puede monitorizarse y
evaluarse de manera rápida y precisa. Por consiguiente, el
tratamiento puede dirigirse y adaptarse de acuerdo con las
necesidades individuales del paciente y el estado de las llagas.
La invención se describe en el presente
documento, solo a modo de ejemplo, con referencia a los dibujos
anexos. A continuación, refiriéndose de forma específica en detalle
a los dibujos, se subraya que los detalles mostrados son a modo de
ejemplo y con propósitos representar una discusión ilustrativa de
las realizaciones preferidas de la presente invención solamente, y
se presentan en un caso que dispone lo que se considera como la
descripción más útil y de más fácil comprensión de los principios y
aspectos conceptuales de la invención. A este respecto, no se
intenta mostrar detalles estructurales de la invención en mayor
detalle del necesario para una comprensión fundamental de la
invención, para los expertos en la materia haciendo evidente la
descripción tomada con los dibujos cómo puede realizarse en la
práctica las diversas formas de la invención.
En los dibujos:
la figura 1 es un gráfico que ilustra una forma
de onda eléctrica acorde con una realización óptima de la técnica
anterior;
la figura 2 es un gráfico que ilustra una forma
de onda de tensión natural, de acuerdo con la presente
invención;
la figura 3a es una ilustración esquemática de
una escara;
la figura 3b muestra la escara de la figura 3 a
en un estado deformado;
la figura 4 es un gráfico que ilustra una forma
de onda de tensión integrada, de acuerdo con la presente
invención;
la figura 5 es un gráfico que ilustra una forma
de onda de tensión integrada, según una realización preferida de la
presente invención;
la figura 6 es un gráfico en el que la forma de
onda óptima de la técnica anterior, de la figura 1, es comparada con
una realización preferida de la forma de onda inventiva;
la figura 7 ilustra el efecto de los
tratamientos convencionales de llagas por presión, en el área y la
profundidad de una llaga;
las figuras 8-9 ilustran
resultados típicos obtenidos en pacientes sometidos (además de a
tratamientos convencionales de llagas por presión) a un método de
tratamiento de la presente invención.
De acuerdo con la presente invención, los
principios y el funcionamiento de un método y un procedimiento para
estimular la curación de escaras mediante la propagación de un flujo
de corriente eléctrica a través del tejido dañado, pueden
comprenderse mejor con referencia a los dibujos en la descripción
anexa.
No pretendiendo ser limitativos, el mecanismo de
tratamiento está basado en el descubrimiento de cómo el cuerpo
tratará las llagas y enfermedades de varias clases. El cerebro envía
señales eléctricas a través del sistema nervioso a las diversas
partes del cuerpo. Se transmite señales especiales de una forma y
frecuencia concretas, hacia áreas identificadas que tienen tejidos
dañados. Aunque la frecuencia, la forma y la intensidad de las
señales puede variar entre individuos, y de una enfermedad a otra,
hay un denominador común muy marcado entre estas.
Las partes que reúnen información del sistema
nervioso proporcionan una enorme cantidad de datos, continuamente
actualizados, sobre la condición del cuerpo y su entorno. Los
órganos sensoriales proporcionan una imagen detallada del mundo
exterior, pero también hay muchos sensores dentro del cuerpo que
monitorizan la actividad y las condiciones del cuerpo. Algunos de
estos sensores, conocidos como propioceptores, se encuentran en
músculos, articulaciones, ligamentos y tendones. Los propioceptores
en los músculos, por ejemplo, informan al sistema nervioso central
sobre cuanto se ha contraído un músculo, y también registran el
dolor.
Otros sensores especializados monitorizan la
circulación de la sangre, la respiración y la digestión. Los
barorreceptores mide la presión sanguínea en las grandes arterias
del cuerpo, y los quimioreceptores analizan los niveles de oxígeno
y dióxido de carbono en la sangre. Los pulmones y las vías
respiratorias contienen receptores de estiramiento, y la actividad
del corazón está monitorizada por medio de receptores especializados
en los atrios y los ventrículos.
Los sensores envían mensajes al sistema nervioso
central en forma de minúsculos impulsos eléctricos. Cada sensor
está unido a una fibra larga denominada dendrita, que es una
extensión larga de una célula nerviosa, o "axón". Cada simple
nervio contiene cientos de dendritas, que se reúnen juntas en haces
para constituir un nervio, y toda la estructura compleja conduce
desde los sensores hasta la médula espinal.
Una sección transversal de la médula espinal
revela un área gris en el centro, rodeada por materia blanca. La
materia gris consiste en células nerviosas y sus conexiones, y la
materia blanca contiene fibras nerviosas, muchas de las cuales
están dispuestas en tractos que conducen a localizaciones
específicas en el cerebro. La información reunida por los diversos
sensores del cuerpo pasa hacia la materia gris en la médula espinal,
donde es organizada según el tipo y a continuación es retransmitida
a través de los tractos de fibras nerviosas mencionados
anteriormente, hasta los centros de mando del sistema nervioso
central en el cerebro.
Cuando un área concreta de tejido ha sido
dañada, el cerebro reconoce las "señales de alarma"
transportadas desde los sensores locales, y supervisa y dirige
correspondientemente de los esfuerzos de curación. La función
supervisora del cerebro incluye una transmisión continúa de
"instrucciones" a modo de impulsos eléctricos que son enviados
al área afectada y, si es necesario, a otros órganos y partes del
cuerpo igualmente. Estos pueden incluir instrucciones para
incrementar el suministro de sangre al área afectada. El inventor ha
demostrado que las escaras se comportan de una forma completamente
diferente a otros tipos de llagas, úlceras y similares. En las
escaras, el tejido, incluyendo las células nerviosas, está muerto,
de modo que toda actividad eléctrica ha sido completamente
interrumpida. Puesto que es extremadamente probable que el contacto
con el cerebro se haya perdido o esté gravemente dañado, los
esfuerzos de curación están severamente dificultados, y por
consiguiente el esfuerzo de curación se lleva a cabo de una manera
más local, menos organizada.
Además, la comunicación a través del sistema
nervioso central no se ha perdido solamente en el área de la
escara. A menudo, la interrupción de la comunicación en el área
relativamente pequeña de las escaras dispara un cese gradual de la
comunicación o actividad eléctrica con otras vías nerviosas
pertenecientes a la misma "estación repetidora" del sistema
nervioso. En algunos casos, en particular con ancianos y personas
con defensas corporales debilitadas, una escara local puede
extenderse hasta el punto en el que es necesario amputar miembros
completos.
Varios descubrimientos del inventor han
conducido a la invención que se describe en el presente documento.
Aislando la actividad eléctrica pautada de áreas lesionadas,
utilizando diversas técnicas de medición y filtrado, el inventor
han medido y caracterizado satisfactoriamente actividades eléctricas
procedentes de numerosas y diferentes heridas (heridas de punción,
cortes, quemaduras, etc.) en numerosos pacientes.
Sorprendentemente, se encontró que estas actividades eléctricas
tienen rasgos característicos compartidos (a pesar de tener una
amplia varianza). Estas características se describen en mayor
detalle a continuación.
También se ha descubierto por el inventor que
las lesiones crónicas como son las escaras no tienen esta actividad
eléctrica única. Finalmente, sea descubierto por el inventor que el
"lenguaje" eléctrico del cuerpo puede ser aplicado a dichas
llagas crónicas para estimular la conversión de lesiones muertas en
áreas eléctricamente activas, y finalmente, en piel que funciona
normalmente.
Debe subrayarse que todos los estímulos
conocidos revelados en la técnica anterior representan
construcciones arbitrarias de los inventores.
Las ondas eléctricas de un aspecto de la
presente invención esencialmente reproducen las ondas que son
producidas normalmente por el cerebro y transmitidas por el cerebro
a los tejidos dañados. Puesto que no hay en absoluto actividad
eléctrica procedente del cerebro, la presente invención proporciona
al área dañada señales eléctricas que son sustancialmente idénticas
desde un punto de vista operativo, a aquellas transmitidas por el
cerebro a través del sistema nervioso. El cuerpo "reconoce" la
señal y proporciona la respuesta de curación apropiada.
Eventualmente, se mantienen sin estimulación eléctrica externa
adicional, vestigios de retorno de la vitalidad al área dañada y de
la actividad eléctrica del área. Con la comunicación restablecida a
lo largo de la vía del sistema nervioso, el cerebro puede volver a
transmitir señales eléctricas al área afectada, lo que indica que
el cuerpo es fundamentalmente capaz de fomentar el proceso de
curación por sí mismo.
Antes de explicar en detalle por lo menos una
realización de la invención, debe comprenderse que la invención no
está limitada en su aplicación a los detalles de construcción ni a
la disposición de los componentes expuestos en la siguiente
descripción o ilustrados a los dibujos. La invención es capaz de
otras realizaciones, o de ser practicada o llevada a cabo de varias
maneras. Además, debe entenderse que la fraseología y terminología
utilizadas en el presente documento es con fines descriptivos y no
debe considerarse como limitativa.
En referencia ahora a los dibujos, la figura 1
es un gráfico de una forma de onda de tensión acorde con la técnica
anterior, en la que se representa tensión (voltios) frente a tiempo
(segundos). La patente de EE.UU. número 4 738 250, de Fulkerson
et al., revela una denominada forma de "onda cuadrada"
en la que la tensión crece de manera lineal 10 hasta que se alcanza
un flujo de corriente predeterminado, y a continuación se mantiene
20 hasta el final de un periodo de tiempo de la señal de
tratamiento, que es el semiciclo determinado por la frecuencia
seleccionada. Así, una frecuencia de 0,5 Hz corresponde a un ciclo
de 2 segundos, o un semiciclo 30 de 1 segundo.
La patente de EE.UU. número 4 738 250 revela
también una forma de onda similar, denominada "onda cuadrada
modificada", en la que la tensión se incrementa como una función
exponencial hasta que el flujo de corriente predeterminado alcanza
el nivel predeterminado, y en la que la tensión se mantiene en ese
nivel hasta el final del semiperíodo de tiempo de la señal de
tratamiento.
La patente mencionada antes también muestra una
señal de tratamiento que tiene una frecuencia de la señal de
tratamiento que está dentro de un rango aproximado de entre 0,1 y 15
Hz. Sin embargo, por contraste con este rango de frecuencias
relativamente amplio de 0,1 Hz a 15 Hz, la patente mencionada
anteriormente revela además que la frecuencia de la forma de onda
utilizada puede variarse desde una frecuencia muy baja hasta una
frecuencia ligeramente menor de 1 Hz. Se comunicó buenos resultados
para frecuencias entre 0,1 Hz y 0,9 Hz, obteniéndose resultados
óptimos a una frecuencia de 0,5 Hz.
Las diferencias entre las ondas eléctricas de la
presente invención y las del arte previo se aprecian mejor cuando
se ven en el contexto del proceso de curación en el cuerpo. Debido a
que las ondas eléctricas de la presente invención son muy similares
a las ondas que se transmiten normalmente mediante el cerebro a los
tejidos dañados, el cuerpo "reconoce" la señal y proporciona
la respuesta y el soporte de curación. Sin pretender limitarse a la
teoría anterior, se ha descubierto que mediante imitar o imitar
sustancialmente la forma, intensidad y/o frecuencia de estas
"formas de onda naturales", el proceso de curación de las
llagas se mejora enormemente. Más en concreto, se ha encontrado que
la aplicación de estas "formas de onda naturales" es de
importancia crítica para reanimar los esfuerzos de curación del
cuerpo.
Por esa misma razón, la forma de la onda
eléctrica es de gran importancia. Las formas de onda rectas o suaves
dadas a conocer por la patente de EE.UU. número 4 738 250 no se
parecen a las ondas que son producidas normalmente por el cerebro y
que se transmiten a través del sistema nervioso central, de modo que
su eficacia es extremadamente limitada, independientemente de la
propagación de un campo eléctrico en el área afectada.
Tal como se utiliza aquí, en la especificación y
en la sección de reivindicaciones que sigue, el término
"extremo" se refiere a una parte de un semiciclo de tensión
que tiene una tensión máxima absoluta seguida por una pendiente en
la dirección de la línea de tensión cero.
Tal como se utiliza aquí, en la especificación y
en la sección de reivindicaciones que sigue, el término "forma de
onda de tensión sustancialmente cíclica" se refiere a una forma
de onda que consiste en varios extremos, que se repite a sí misma.
Aunque no es necesario que la forma de onda sea idéntica de ciclo a
ciclo, e incluso pueden preferibles pequeños cambios en la forma de
onda, el aspecto general de la forma de onda es repetitivo.
Tal como se utiliza aquí, en la especificación y
en la sección de reivindicaciones que sigue, el término "llagas
que tienen sustancialmente cero actividad eléctrica" se refiere a
un tipo de llaga cuya actividad eléctrica independiente está
significativamente por debajo de la del tejido sano o de las llagas
no ulcerosas, o cuya actividad eléctrica es sustancialmente una
actividad eléctrica no independiente (es decir, sin estimulación
externa y/o extraña). Una escara es un ejemplo común de una llaga
que tiene sustancialmente cero actividad eléctrica.
En la literatura médica, el término
"escara" se refiere a un área de piel dañada, y a menudo de
ulceración, que está fuertemente correlacionada con una restricción
del riego sanguíneo al área afectada. La causa inmediata de la
restricción de la sangre es usualmente la presión constante sobre
las áreas afectadas. Tal como se utiliza aquí, en la especificación
y en la sección de reivindicaciones que sigue, el término
"escara" se refiere, de forma no limitativa, a los daños en la
piel y ulceraciones descritos anteriormente.
Tal como se utiliza aquí, en la especificación y
en la sección de reivindicaciones que sigue, el término "actividad
eléctrica independiente" se refiere a la actividad eléctrica
mantenida por el cuerpo sin estimulación externa o extraña.
Tal como se utiliza aquí, y en la especificación
y en la sección de reivindicaciones que sigue, el término "llaga
eléctricamente activa" se refiere a una llaga que tiene actividad
eléctrica independiente incluyendo, de forma no limitativa,
lesiones de punción, cortes y roces.
Tal como se utiliza aquí, en la especificación y
en la sección de reivindicaciones que sigue, el término "emisiones
de forma de onda de tensión" se refiere a un comportamiento de
tensión frente al tiempo, de actividad eléctrica independiente
producida por una o más llagas activas eléctricamente. El término
"promedio" con respecto a emisiones de formas de onda de
tensión, se refiere una caracterización de emisiones de forma de
onda de tensión que está extraída de una pluralidad de emisiones de
forma de onda de tensión individuales. El término "promedio"
incluye promedios ponderados de distintas clases.
Tal como se utiliza aquí, en la especificación y
en la sección de reivindicaciones que sigue, una forma de onda
"diseñada para imitar sustancialmente emisiones de forma de onda
de tensión natural característica" y similares, se refiere a una
forma de onda que tiene por lo menos un atributo derivado de
atributos característicos de emisiones de forma de onda de tensión
natural procedentes de llagas activas eléctricamente. Estos
atributos característicos incluyen típicamente la forma de onda
general y/o los extremos por segundo. Estos atributos
característicos pueden incluir además la forma de onda general y/o
los extremos por segundo, junto con la intensidad (tensión) de la
onda y/o la bipolaridad.
En la figura 2 se representa un gráfico típico
de una serie de formas de onda naturales que, de acuerdo con un
aspecto de la presente invención, se propagan hacia áreas que
contienen escaras y similares. La forma general es bipolar,
teniendo formas de onda de tensión positiva tales como la forma de
onda 36 y formas de onda de tensión negativa tales como la forma de
onda 38. La mayoría de las formas de onda son sustancialmente
asimétricas, como la forma de onda 36 y la forma de onda 38.
Además, es evidente a partir del gráfico que durante unos 0,20
segundos hay un gran número de formas de onda, algunas de las cuales
son sustancialmente extremos aislados ("simpletes"), tales
como la forma de onda 32, otras que tienen sustancialmente dos
extremos ("dobletes") tales como la forma de onda 44, e
incluso otras que tienen tres o más extremos ("multipletes")
tales como la forma de onda 46. Si bien es difícil caracterizar
estas formas de onda y estos extremos, se estima que hay
aproximadamente 200 extremos (positivos y negativos) que se producen
sobre el periodo de 0,20 segundos, lo que corresponde a unos 1000
extremos por segundo. La presente invención incluye el uso de formas
de onda que tienen 50 - 10 000 extremos por segundo y, más
preferentemente, formas de onda que tienen 200 - 5000 extremos por
segundo. Actualmente se prefiere tener
400 - 2000 extremos por segundo.
400 - 2000 extremos por segundo.
La duración de los extremos individuales varía
enormemente de un extremo a otro, teniendo la mayoría de los
extremos una duración, medida en la línea de base (V = 0), de 0,0005
a 0,02 segundos. Los extremos más típicos, tales como el extremo 48
y el extremo 52, tienen una anchura de línea de base de 0,001 a
0,005 segundos.
En la figura 2, la intensidad de extremo, medida
en voltios, es variada, pero en general cae dentro del rango de 0,1
a 5 V (valores absolutos). Sin embargo, se ha encontrado que también
es eficaz una serie de forma de onda natural que tiene la forma
general mostrada en la figura 2, pero que tiene intensidades de
extremo de hasta 40 V, y más preferentemente de hasta 20 V. La
tensión real distribuida al área afectada del cuerpo es
considerablemente menor, sin embargo, debido a la impedancia de la
piel.
Es necesario recalcar la dificultad en la
caracterización de las formas de onda de la presente invención. La
importancia y función de cada forma de onda y los atributos de la
misma (intensidad, forma, duración, etc.) no se comprenden bien
actualmente. Sin embargo, lo que está claro es que el cuerpo
"reconoce" estas formas de onda y por consiguiente responde
con un esfuerzo de curación concentrado en la región estimulada
eléctricamente.
En otro aspecto, se proporciona un método para
el tratamiento de escaras que incluye las etapas de: (a) situar un
par de electrodos separados espacialmente, en contacto con tejido
sano sobre lados opuestos de un área que contiene células a tratar,
e (b) inducir externamente un flujo percutáneo de corriente
eléctrica entre los electrodos a través del área mediante
establecer una forma de onda de tensión bipolar externa, a través
de los electrodos a una frecuencia de entre 2 Hz y 30 Hz, donde las
llagas son llagas que tienen sustancialmente cero actividad
eléctrica.
Sorprendentemente, se ha descubierto por el
inventor que las frecuencias más eficaces de acuerdo con este
aspecto de la presente invención quedan el rango de 2 a 10 Hz, y en
el caso más preferente en el rango de 2 a 5 Hz.
Se ha encontrado que este método es de
particular eficacia en el tratamiento de llagas que se extienden,
bajo la superficie de la piel, más allá del perímetro de la llaga
abierta. Como se muestra en la figura 3a, las escaras y similares
son a menudo muy profundas, y pueden tener una relación de aspecto,
de profundidad D frente anchura W, relativamente grande. Debido a
presiones internas por debajo de la llaga, el fondo 62 de la llaga
es empujado hacia la superficie externa de la piel, de manera que la
llaga adquiere una forma oblonga, como se muestra en la figura 3b.
Por consiguiente, la escara desarrolla un labio por debajo de la
superficie de la piel, que consiste en dos superficies de piel 64,
66 yuxtapuestas próximas. Las superficies de la piel 64, 66 llevan
a menudo una carga igual, es decir ambas superficies 64, 66 tienen
una carga positiva, o ambas superficies 64, 66 tienen una carga
negativa. Puesto que las cargas iguales se repelen, a menudo la
curación de tales llagas en la región por abajo la superficie de la
piel se ve impedida.
El inventor ha encontrado que una forma de onda
bipolar que tenga una frecuencia de 2 - 5 Hz y una extensión de
hasta 60 V, es especialmente eficaz en la aceleración del proceso de
curación en el área del labio de la escara. No deseando limitarse a
la teoría, se cree que semejante forma de onda neutraliza la carga
de superficies opuestas de la piel 64, 66, eliminando de ese modo
un obstáculo principal para el proceso de unión y curación.
Parecería que una onda unipolar podría también conseguir este
resultado, puesto que la carga en las superficies opuestas de la
piel 64, 66 es conocida. Sin embargo, en la práctica es claramente
más sencillo proporcionar una forma de onda bipolar que
neutra-
liza eficazmente cualquier carga igual (es decir, ya sea positiva o negativa) sobre superficies opuestas de la piel 64, 66.
liza eficazmente cualquier carga igual (es decir, ya sea positiva o negativa) sobre superficies opuestas de la piel 64, 66.
En una realización preferida de la presente
invención, la forma de onda bipolar para acelerar el proceso de
curación en el área del labio de la escara, está integrada con
formas de onda de tipo natural, de la variedad descrita en la
figura 2. La señal integrada mostrada en la figura 4 tiene un
extremo mayor 142 en el semiciclo positivo 140 y un extremo mayor
152 en el semiciclo negativo 150. Los extremos mayores tienen una
tensión absoluta de 50 - 60 V. La tensión real distribuida al área
afectada del cuerpo es considerablemente menor, sin embargo, debido
a la impedancia de la piel. En el semiciclo positivo 140 aparecen
varios extremos menores 144, 146, 148 con tensiones que varían
entre 5 y 20 V. También debería observarse que la duración del
semiciclo positivo 140 y la duración del semiciclo negativo 150 no
son iguales. El semiciclo positivo 140 dura unos 0,4 segundos,
mientras que el semiciclo negativo 150 dura solo aproximadamente 0,1
segundo.
En una realización preferida de la presente
invención, la forma de onda bipolar para acelerar el proceso de
curación en el área del labio de la escara está integrada con formas
de onda de tipo natural, de la variedad descrita en la figura 2. En
esta realización, ilustrada en la figura 5, hay por lo menos varios
cientos de extremos de duración extremadamente corta (\sim 1 000
extremos por segundo) que se distinguen entre las formas de onda
artificiales 70, 72. Puede verse que la tensión absoluta de las
formas de onda artificiales 70, 72 tiene una magnitud de
aproximadamente 2 - 5 veces la tensión absoluta en las formas de
onda naturales que interceden.
La figura 6 es un gráfico en el que la forma de
onda típica de la presente invención, proporcionada en la figura 5,
es comparada con una parte de la forma de onda óptima según el arte
previo, proporcionada en la figura 1. La anchura de los extremos
individuales en esta forma de onda preferida de la presente
invención, está entre aproximadamente 1/200 hasta 1/1000 de la
anchura de extremos la forma de onda de la técnica anterior.
Así, el inventor ha descubierto que la ausencia
de actividad eléctrica es la característica destacada de las
escaras y otras llagas ulcerosas que no curan o curan muy
lentamente. Además, el inventor ha descubierto que la actividad
eléctrica puede restablecerse gradualmente en las áreas afectadas
mediante aplicar una onda eléctrica que tiene una forma y una
intensidad concretas.
Es manifiestamente evidente a partir de todo lo
antedicho, que las formas de onda acordes con la presente invención
no son necesariamente simétricas en términos de las formas de
extremo, intensidades del extremo, y de la duración de los
semiciclos positivo y negativo. Además, estas características pueden
también cambiar algo de un ciclo a otro. Estos cambios menores son
un intento de reflejar formas de onda que son transmitidas
típicamente a través del sistema nervioso central hasta tejidos
dañados en el cuerpo. Sin pretender ser limitativos, se cree que
estas desviaciones respecto de las formas de onda simétricas
estimulan de hecho la curación, debido a que el cuerpo
"reconoce" la señal como procedente del sistema nervioso
central y de ese modo responde más rápido y con un mayor nivel
de
actividad.
actividad.
Como se ha descrito anteriormente, la extensión
en sesenta veces el periodo de activación mostrado por la patente
de EE.UU. número 4 738 250 (de 20 segundos a 20 minutos) es tan
amplia que sustancialmente carece de guía práctica en la
administración del tratamiento. En la práctica de la técnica
anterior, el médico tiene que recurrir a conjeturar el periodo de
tratamiento apropiado, lo que casi inevitablemente tiene como
resultado una sobre-administración o una
infra-administración del tratamiento. Además, el
procedimiento de tratamiento puede continuar durante días antes de
que la eficacia del procedimiento de tratamiento resulte
evidente.
En claro contraste, ha sido descubierto por el
inventor que el proceso de curación de tales llagas puede ser
monitorizado eficazmente mediante medir la actividad eléctrica del
área afectada tras la finalización del impulso eléctrico. Una llaga
que responde al tratamiento por impulso eléctrico seguirá exhibiendo
actividad eléctrica durante un periodo de tiempo después de que
hayan finalizado los impulsos eléctricos procedentes de la fuente
externa y/o extraña. La duración de tal periodo de tiempo es una
potente indicación del estado de la llaga, y del proceso de
curación de la llaga. Por lo tanto, la presente invención
proporciona un medio rápido y preciso de "escuchar" la llaga
bajo tratamiento y evaluar el progreso de la curación.
Así, se proporciona un método para el
tratamiento de llagas que incluye las etapas de: (a) situar un par
de electrodos separados espacialmente en contacto con tejido sano
sobre lados opuestos de un área que contiene células a tratar, (b)
inducir externamente y mantener un flujo percutáneo de corriente
eléctrica entre los electrodos a través del área, estableciendo una
forma de onda de tensión externa a través de los electrodos, y (c)
monitorizar la actividad eléctrica independiente en el área, donde
las llagas son llagas que tienen sustancialmente cero actividad
eléctrica.
En una realización preferida, el flujo
percutáneo de corriente eléctrica se mantiene durante al menos 5
minutos, más preferentemente durante por lo menos 15 minutos, y en
el caso preferido durante al menos 25 minutos.
La información, o retroalimentación biológica,
obtenida a partir de la monitorización de la actividad eléctrica de
la llaga, particularmente tras la estimulación eléctrica, puede ser
utilizada de varios modos por los expertos en la materia. Una forma
especialmente beneficiosa es un método de tratamiento, descubierto
por el inventor, en el que la actividad eléctrica independiente de
la llaga es monitorizada (es decir, la actividad tras la
finalización del estímulo eléctrico) para determinar la duración de
la actividad eléctrica independiente. Cuando el nivel de actividad
eléctrica se produce por debajo de un cierto nivel, se vuelve a
aplicar el flujo percutáneo de corriente eléctrica. Tras la
finalización del flujo de corriente eléctrica, la actividad
eléctrica independiente es monitorizada una vez más, y se mide la
duración de la actividad eléctrica independiente. Cada vez que el
nivel de actividad eléctrica se reduce por abajo de cierto nivel, se
vuelve aplicar el estímulo eléctrico. Eventualmente, el área del
tejido dañado mantiene una actividad eléctrica permanente.
Sin pretender ser limitativos, se cree que tal
actividad eléctrica permanente refleja una conexión rejuvenecida
del área dañada al sistema nervioso central, y proporciona una
fuerte indicación de que la condición de la llaga ha mejorado y
ahora se parece a las llagas no ulcerosas que el cuerpo está
capacitado para curar. En este momento, los tratamientos
convencionales de cuidado de lesiones (limpiezas, antibióticos,
etc.) son en general suficientes para ayudar al cuerpo a
revitalizar el área convirtiéndola en tejido sano.
De este modo, la presente invención hace posible
"conversar" con la llaga bajo tratamiento y así adaptar el
periodo de activación del tratamiento, el número de periodos de
tratamiento y otros parámetros de tratamiento, a las necesidades
específicas de la llaga bajo tratamiento.
Así, de acuerdo con este aspecto se proporciona
un método para el tratamiento de llagas que incluye las etapas de:
(a) situar un par de electrodos separados espacialmente en contacto
con tejido sano sobre lados opuestos de una llaga a tratar, (b)
inducir externamente y mantener un flujo percutáneo de corriente
eléctrica entre los electrodos, mediante establecer una forma de
onda de tensión externa a través de los electrodos, (c) monitorizar
en la llaga la actividad eléctrica independiente, y (d) si no se
mantiene la actividad eléctrica independiente: volver a aplicar la
etapa (b), donde las llagas incluyen un área de la llaga que tiene
sustancialmente cero actividad eléctrica.
En una realización preferida, la actividad
eléctrica independiente se mantiene durante al menos 5 minutos
después de que el flujo percutáneo de corriente eléctrica ha
finalizado.
En otra realización actualmente preferida, la
actividad eléctrica independiente se mantiene durante al menos 30
minutos después de que el flujo percutáneo de corriente eléctrica ha
finalizado, más preferentemente 60 minutos, y en el caso preferido
90 minutos.
En una realización preferida, la etapa (d) se
lleva a cabo hasta que la actividad eléctrica independiente se
mantiene permanentemente.
Tal como se utiliza aquí, en la especificación y
en la siguiente sección de reivindicaciones, el término "actividad
eléctrica mantenida permanentemente" y similares, se refieren a
una actividad eléctrica de doble sentido entre el sistema nervioso
central y el área afectada, estando la actividad eléctrica mantenida
por el cuerpo sin estímulo externo o extraño y pareciéndose mucho a
la actividad eléctrica ininterrumpida, duradera, del tejido sano o
saludable.
Un ejemplo de tal procedimiento de tratamiento
se dispone en los siguientes ejemplos 1-2.
Se hace ahora referencia a los siguientes
ejemplos, que junto con la descripción anterior ilustran la
invención de forma no limitativa.
Tras descubrir que una escara carece por
completo de actividad eléctrica, el procedimiento clínico descrito
anteriormente se probó en un paciente que padecía escaras. La
lectura inicial de la actividad eléctrica en y en torno a la escara
fue de cero, es decir por abajo de la sensibilidad del aparato de
medida. El área afectada fue estimulada eléctricamente mediante
inducir externamente un flujo percutáneo de corriente eléctrica
entre dos electrodos a través del área dañada. Las ondas de tensión
fueron de la forma de onda acorde con una realización de la
presente invención, ilustrada en la figura 4. La duración del
estímulo eléctrico fue de 20 minutos.
El inventor descubrió que los campos eléctricos
en el área dañada y en el entorno siguieron manteniendo actividad
eléctrica, del orden de microvoltios, tras cesar el estímulo
eléctrico externo. Estos campos eléctricos fueron muy similares a
los típicos campos eléctricos de llagas que curan fácilmente sin
intervención externa. Sin embargo, con el tiempo la magnitud del
campo eléctrico decayó, de manera que después de 1,5 horas la
actividad eléctrica volvió a caer a cero.
En este momento, se inició un tratamiento
adicional de 20 minutos, siendo el tratamiento adicional
sustancialmente idéntico al primer tratamiento eléctrico. Tras el
cese del estímulo eléctrico externo, de nuevo se volvió monitorizar
la actividad eléctrica independiente. Como antes, el área dañada
siguió mostrando actividad eléctrica, del orden de microvoltios, en
esta ocasión durando más de 2,5 horas antes de decaer a actividad
cero.
Con cada sucesivo tratamiento utilizando
estimulación eléctrica, la actividad eléctrica independiente del
área dañada se prolongó, y tras el undécimo de tales tratamientos,
la actividad eléctrica se mantuvo permanentemente.
El procedimiento clínico descrito anteriormente
se verificó en un paciente que padecía escaras. La lectura inicial
de la actividad eléctrica en la escara y a su alrededor fue de cero,
es decir por abajo de la sensibilidad del aparato de medida. El
área afectada fue estimulada eléctricamente mediante inducir
externamente un flujo percutáneo de corriente eléctrica entre dos
electrodos a través del área dañada. La serie previamente programada
de ondas de tensión fue sustancialmente idéntica a la de la
realización ilustrada en la figura 5. La duración del estímulo
eléctrico fue de 20 minutos. La velocidad de curación fue
relativamente rápida, incluso con respecto a la velocidad de
curación conseguida utilizando la serie de formas de onda utilizadas
en ejemplo 1.
Se trató lesiones por presión de acuerdo con la
práctica hospitalaria convencional y utilizando productos estándar
tales como gasa remojada en solución salina, Granoflex y vendas
Granoflex, y productos Tender Wet y Sofratolle. Estas prácticas y
productos fueron aplicados a pacientes tanto de placebo como
tratados positivamente.
Además, pacientes tratados positivamente fueron
sometidos al siguiente método según la presente invención. Durante
los 7 días iniciales del tratamiento, los pacientes fueron sometidos
a 3 tratamientos de 20 minutos cada uno, a intervalos de 8 horas.
Durante los siguientes 49 días, los pacientes fueron sometidos a 2
tratamientos de 20 minutos cada uno, con un mínimo de 6 horas entre
sucesivos tratamientos. La serie previamente programada de ondas de
tensión fue sustancialmente idéntica a la de la realización
ilustrada en la figura 5.
No fue necesaria la retirada del vendaje.
Los pacientes con placebo fueron sometidos a la
misma rutina que los pacientes tratados positivamente, incluyendo
la unión de electrodos, etc., pero no fue aplicada corriente
eléctrica.
Los resultados se proporcionan en las figuras
7-9, en las que se representa el área y la
profundidad de la llaga frente al tiempo. Tanto el área como la
profundidad está normalizadas en porcentajes del valor inicial del
área de la llaga y de la profundidad de la llaga,
respectivamente.
En la figura 7 se proporciona un típico
resultado para un paciente con placebo. Después de 30 días de
tratamientos convencionales, sustancialmente no hay mejora en el
área de la llaga ni en la profundidad de la llaga. Después de 56
días, el área de la llaga se redujo a aproximadamente el 80% del
área inicial; la profundidad de la llaga permaneció sustancialmente
idéntica, en torno al 90% de la profundidad original de la
llaga.
Las figuras 8 - 9 ilustran resultados típicos
obtenidos en pacientes sometidos (añadiéndose a los tratamientos
convencionales) al periodo de tratamiento descrito anteriormente, de
la presente invención. En la figura 8, tras 30 días de los
tratamientos inventivos, hay una marcada mejora tanto en el área de
la llaga (70% del área original) como en la profundidad de la llaga
(40% de la profundidad original). Tras 53 días, el área de la llaga
se redujo aproximadamente el 40% del área inicial; y la profundidad
de la llaga se redujo aproximadamente al 20% de la profundidad
inicial de la llaga.
Debe recalcarse que, incluso si no se consigue
el cierre total dentro del período de tratamiento de 56 días, la
curación normal prosigue sin mayor necesidad de tratamiento hasta el
cierre de la llaga.
Esto se ilustra en la figura 9, en la que el
área y la profundidad de la llaga (de un paciente diferente) cayó
al 20% y al 100% de sus valores iniciales, respectivamente, después
de unos 100 días pasado el inicio del tratamiento.
Si bien la invención ha sido descrita junto con
realizaciones específicas de la misma, está claro que muchas
alternativas, modificaciones y variaciones serán evidentes para los
expertos en la materia. Por consiguiente, se pretende abarcar la
totalidad de tales alternativas, modificaciones y variaciones que
caen dentro del alcance de las reivindicaciones anexas.
\vskip1.000000\baselineskip
\bullet US4117846A [0002] [0004] [0005]
[0011]
\bullet US4738250A [0005] [0006] [0007] [0008]
[0009] [0009] [0014] [0014] [0015] [0035] [0036] [0039] [0061]
\bullet US4541432A [0012]
\bullet US3893462A [0013]
Claims (11)
1. Sistema de estimulador eléctrico programado
para tratar una llaga, que comprende dos electrodos para inducir un
flujo percutáneo de corriente eléctrica entre los mencionados
electrodos, a través de una llaga (64, 66), siendo los mencionados
electrodos adecuados para ser colocados en tejido sano sobre lados
opuestos de la mencionada llaga, con el fin de establecer una forma
de onda de tensión bipolar externa a través de los mencionados
electrodos, siendo el programa tal que
- -
- la mencionada forma de onda de tensión bipolar tiene propiedades características que imitan las de las emisiones de forma de onda de tensión natural de por lo menos una llaga activa eléctricamente,
- -
- la mencionada forma de onda de tensión bipolar está definida teniendo una tasa de extremos de 50-10 000 extremos por segundo y es asimétrica,
caracterizado porque
la mencionada forma de onda de tensión bipolar
incluye un semiciclo de tensión positiva (140) y un semiciclo de
tensión negativa (150), y en la que por lo menos uno entre el
mencionado semiciclo de tensión positiva (140) y el mencionado
semiciclo de tensión negativa (150) es un doblete o un multiplete,
que contiene al menos dos extremos (142, 144, 146, 148).
2. Sistema de estimulador eléctrico acorde con
la reivindicación 1, en el que la mencionada forma de onda de
tensión bipolar tiene una tasa de extremos de 200- 5000 extremos por
segundo.
3. Sistema de estimulador eléctrico acorde con
la reivindicación 2, en el que la mencionada forma de onda de
tensión bipolar tiene una tasa de extremos de 400-2
000 extremos por segundo.
4. Sistema de estimulador eléctrico acorde con
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3, en el que la mencionada
forma de onda de tensión bipolar tiene un extremo de tensión de
3-10 V.
5. Sistema de estimulador eléctrico acorde con
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 4, en el que el sistema de
estimulador comprende además medios de monitorización para
monitorizar en la mencionada llaga una actividad eléctrica
independiente.
6. Sistema de estimulador eléctrico acorde con
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 5, en el que la mencionada
forma de onda de tensión bipolar tiene una frecuencia de entre 2 Hz
y 30 Hz.
7. Sistema de estimulador eléctrico acorde con
la reivindicación 6, en el que la mencionada forma de onda de
tensión bipolar tiene una frecuencia de entre 2 Hz y 10 Hz.
8. Sistema de estimulador eléctrico acorde con
la reivindicación 7, en el que la mencionada forma de onda de
tensión bipolar tiene una frecuencia de entre 2 Hz y 5 Hz.
9. Sistema de estimulador eléctrico acorde con
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 8, en el que dicha al menos
una llaga eléctricamente activa consiste en una pluralidad de llagas
eléctricamente activas, y en el que dichas emisiones de forma de
onda de tensión natural incluyen un promedio de las emisiones de
forma de onda de tensión de la mencionada pluralidad.
10. Sistema de estimulador eléctrico acorde con
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 9, en el que el aspecto
general de la forma de onda es repetitivo.
11. Sistema de estimulador eléctrico acorde con
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 10, en el que en la forma de
onda de tensión cambio de un ciclo a otro.
Applications Claiming Priority (6)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| US584488 | 2000-06-01 | ||
| US09/584,488 US6393326B1 (en) | 2000-06-01 | 2000-06-01 | Bedsore treatment using electrical impulses |
| US593399 | 2000-06-14 | ||
| US09/593,399 US6363284B1 (en) | 2000-06-14 | 2000-06-14 | Method for the treatment of bedsores using electrical impulses |
| IL140709A IL140709A (en) | 2001-01-03 | 2001-01-03 | Device for the treatment of bedsores using electrical impulses |
| IL140709 | 2001-01-03 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| ES2334492T3 true ES2334492T3 (es) | 2010-03-11 |
Family
ID=27271945
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| ES01938524T Expired - Lifetime ES2334492T3 (es) | 2000-06-01 | 2001-05-30 | Estimulador electrico para el tratamiento de escaras utilizando impulsos electricos. |
Country Status (12)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US6941173B2 (es) |
| EP (1) | EP1289602B1 (es) |
| JP (1) | JP4401057B2 (es) |
| AT (1) | ATE440640T1 (es) |
| AU (1) | AU780748B2 (es) |
| CA (1) | CA2408150C (es) |
| CY (1) | CY1109682T1 (es) |
| DE (1) | DE60139686D1 (es) |
| DK (1) | DK1289602T3 (es) |
| ES (1) | ES2334492T3 (es) |
| PT (1) | PT1289602E (es) |
| WO (1) | WO2001091697A2 (es) |
Families Citing this family (27)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US6792313B2 (en) * | 2002-03-29 | 2004-09-14 | Stimu-Heal Inc | Muscle stimulation in a cast immobilized limo |
| IL156374A0 (en) * | 2003-06-10 | 2004-01-04 | Danenberg Holdings 2000 Ltd N | Method for removing a pigmented section of skin |
| US7747328B2 (en) | 2004-12-23 | 2010-06-29 | Wound Solutions Limited | Method and apparatus for treating a wound |
| US20080161884A1 (en) * | 2004-12-23 | 2008-07-03 | Mark Chandler | Method and apparatus for treating or preventing a medical condition |
| KR100621110B1 (ko) * | 2005-01-11 | 2006-09-13 | 삼성전자주식회사 | 냉장고 |
| GB2422549A (en) | 2005-02-01 | 2006-08-02 | Wound Solutions Ltd | Flexible electrodes comprising a honey-comb mesh and integrated wound stimulation treatment devices |
| US7840272B2 (en) | 2005-06-03 | 2010-11-23 | Medrelief Inc. | Methods for modulating osteochondral development using bioelectrical stimulation |
| CA2617422C (en) | 2005-08-01 | 2014-01-07 | Hawk Medical Technologies Ltd. | Fluid, method, and device for eradication of pigmentation and scar tissue |
| US20070179585A1 (en) * | 2006-01-31 | 2007-08-02 | Mark Chandler | Method and apparatus for treating a wound |
| US8027718B2 (en) * | 2006-03-07 | 2011-09-27 | Mayo Foundation For Medical Education And Research | Regional anesthetic |
| US20080027509A1 (en) * | 2006-07-28 | 2008-01-31 | Biofisica Llc | Apparatus and methods for facilitating wound healing and treating skin |
| AT505042B1 (de) * | 2007-03-21 | 2009-11-15 | Med El Elektromed Geraete Gmbh | System zur elektrostimulation |
| WO2008146224A2 (en) | 2007-05-25 | 2008-12-04 | Compex Medical S.A. | Wound healing electrode set |
| US20090048504A1 (en) * | 2007-08-17 | 2009-02-19 | Biofisica Inc. | Medical electrode systems and methods |
| US20090048651A1 (en) * | 2007-08-17 | 2009-02-19 | Biofisica Inc. | Medical electrode systems and methods |
| US20110112604A1 (en) * | 2008-02-01 | 2011-05-12 | The Governors Of The University Of Alberta | Mitigation of pressure ulcers using electrical stimulation |
| US20090299436A1 (en) * | 2008-02-01 | 2009-12-03 | Mushahwar Vivian K | Mitigation of pressure ulcers using electrical stimulation |
| US8874223B2 (en) | 2008-02-01 | 2014-10-28 | Prev Biotech Inc. | Mitigation of pressure ulcers using electrical stimulation |
| US8255057B2 (en) | 2009-01-29 | 2012-08-28 | Nevro Corporation | Systems and methods for producing asynchronous neural responses to treat pain and/or other patient conditions |
| US20150328450A1 (en) * | 2008-11-27 | 2015-11-19 | E-Qure Corp. | Wound treatment |
| US8855779B2 (en) * | 2008-11-27 | 2014-10-07 | Adb International Group Inc. | Methods of diagnosis and treatment of wounds, methods of screening for electrical markers for wounds prognosis in patients |
| US9468758B2 (en) * | 2008-11-27 | 2016-10-18 | E-Qure Corp. | Wound diagnosis |
| WO2011015998A1 (en) * | 2009-08-04 | 2011-02-10 | Lifewave Ltd. | Methods of diagnosis and of screening for electrical markers for hidden maladies |
| AU2014284101B2 (en) * | 2013-06-21 | 2019-04-11 | Bodyflow International Pty Ltd Acn 114 356 231 | Treating skin ulcers |
| GB201518263D0 (en) * | 2015-10-15 | 2015-12-02 | Oxford Bioelectronics Ltd | Method |
| US11318310B1 (en) | 2015-10-26 | 2022-05-03 | Nevro Corp. | Neuromodulation for altering autonomic functions, and associated systems and methods |
| US11590352B2 (en) | 2019-01-29 | 2023-02-28 | Nevro Corp. | Ramped therapeutic signals for modulating inhibitory interneurons, and associated systems and methods |
Family Cites Families (16)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US4117846A (en) * | 1976-05-07 | 1978-10-03 | Consolidated Medical Equipment | Skin conducting electrode and electrode assembly |
| CA1215128A (en) | 1982-12-08 | 1986-12-09 | Pedro Molina-Negro | Electric nerve stimulator device |
| AU577731B2 (en) * | 1983-04-15 | 1988-09-29 | Jack Kenneth Ibbott | Therapeutic method and appliance employing flat battery |
| US4738250A (en) * | 1985-10-01 | 1988-04-19 | Mems Technology, Incorporated | Apparatus and method for micro-electric medical stimulation of cells of living animal tissue |
| US4846181A (en) * | 1987-10-02 | 1989-07-11 | Staodynamics, Inc. | Soft tissue wound healing therapy utilizing pulsed electrical stimulation |
| SE467196B (sv) * | 1987-11-13 | 1992-06-15 | Bjoern Nordenstroem | Anordning foer att tillfoera elektrisk energi till biologisk vaevnad foer att simulera den fysiologiska laekningsprocessen |
| US4895154A (en) * | 1988-02-19 | 1990-01-23 | Staodynamics, Inc. | Electronic stimulating device for enhanced healing of soft tissue wounds |
| US4982742A (en) * | 1989-02-22 | 1991-01-08 | C&Y Technology, Inc. | Apparatus and method to facilitate healing of soft tissue wounds |
| US5218973A (en) * | 1991-03-22 | 1993-06-15 | Staodyn, Inc. | Disposable wound treatment electrode |
| US5158081A (en) * | 1991-05-29 | 1992-10-27 | Trillion Medical Resources, Inc. | Method for treatment of soft tissue wounds by electrical stimulation |
| US5395398A (en) * | 1993-07-28 | 1995-03-07 | C. R. Bard, Inc. | Microelectric apparatus for the antisepsis, promulgation of healing and analgesia of wound and chronic skin ulcers |
| AU6481496A (en) | 1995-06-29 | 1997-01-30 | Board Of Regents, The University Of Texas System | Apparatus and method for healing wounds using electrical stimulation |
| FR2766376B1 (fr) | 1997-07-25 | 1999-10-22 | Lhd Lab Hygiene Dietetique | Dispositif de traitement therapeutique de plaies |
| CA2295134A1 (en) * | 1998-01-15 | 1999-07-22 | Amethyst Technologies, Inc. | Improved pulsed electromagnetic energy treatment apparatus and method |
| US6393326B1 (en) * | 2000-06-01 | 2002-05-21 | Lifecare Ltd. | Bedsore treatment using electrical impulses |
| US6363284B1 (en) * | 2000-06-14 | 2002-03-26 | Lifecare Ltd. | Method for the treatment of bedsores using electrical impulses |
-
2001
- 2001-05-30 WO PCT/IL2001/000502 patent/WO2001091697A2/en active IP Right Grant
- 2001-05-30 CA CA2408150A patent/CA2408150C/en not_active Expired - Lifetime
- 2001-05-30 DK DK01938524T patent/DK1289602T3/da active
- 2001-05-30 ES ES01938524T patent/ES2334492T3/es not_active Expired - Lifetime
- 2001-05-30 DE DE60139686T patent/DE60139686D1/de not_active Expired - Lifetime
- 2001-05-30 AU AU64198/01A patent/AU780748B2/en not_active Ceased
- 2001-05-30 US US10/240,715 patent/US6941173B2/en not_active Expired - Lifetime
- 2001-05-30 JP JP2001587713A patent/JP4401057B2/ja not_active Expired - Fee Related
- 2001-05-30 PT PT01938524T patent/PT1289602E/pt unknown
- 2001-05-30 EP EP01938524A patent/EP1289602B1/en not_active Expired - Lifetime
- 2001-05-30 AT AT01938524T patent/ATE440640T1/de active
-
2009
- 2009-11-26 CY CY20091101238T patent/CY1109682T1/el unknown
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| AU6419801A (en) | 2001-12-11 |
| JP2004513674A (ja) | 2004-05-13 |
| WO2001091697A2 (en) | 2001-12-06 |
| DK1289602T3 (da) | 2010-01-11 |
| US6941173B2 (en) | 2005-09-06 |
| ATE440640T1 (de) | 2009-09-15 |
| EP1289602B1 (en) | 2009-08-26 |
| EP1289602A2 (en) | 2003-03-12 |
| EP1289602A4 (en) | 2005-03-23 |
| CA2408150C (en) | 2013-01-08 |
| PT1289602E (pt) | 2009-12-03 |
| CA2408150A1 (en) | 2001-12-06 |
| US20030050675A1 (en) | 2003-03-13 |
| WO2001091697A3 (en) | 2002-04-11 |
| CY1109682T1 (el) | 2014-08-13 |
| DE60139686D1 (de) | 2009-10-08 |
| JP4401057B2 (ja) | 2010-01-20 |
| AU780748B2 (en) | 2005-04-14 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| ES2334492T3 (es) | Estimulador electrico para el tratamiento de escaras utilizando impulsos electricos. | |
| Robertson et al. | Electrotherapy explained: principles and practice | |
| Krieger et al. | The intercostal to phrenic nerve transfer: an effective means of reanimating the diaphragm in patients with high cervical spine injury | |
| US6371905B1 (en) | Method of treating cardiovascular disease by angiogenesis | |
| ES2308838T3 (es) | Aparatos para tratar sintomas de enfermedad vascular periferica. | |
| KR20050009991A (ko) | 이상 유도 펄스 시퀀스를 사용한 심층 근수축의 전자유도／자극을 위한 프로시져 및 기계 장치 | |
| Talebi et al. | Effect of anodal and cathodal microamperage direct current electrical stimulation on injury potential and wound size in guinea pigs. | |
| Gilcreast et al. | Effect of electrical stimulation on foot skin perfusion in persons with or at risk for diabetic foot ulcers | |
| US6393326B1 (en) | Bedsore treatment using electrical impulses | |
| De la Torre et al. | Evaluation of transected spinal cord regeneration in the rat | |
| US6363284B1 (en) | Method for the treatment of bedsores using electrical impulses | |
| Rozman et al. | Multielectrode spiral cuff for selective stimulation of nerve fibres | |
| Lau et al. | Fatigue reduction by sequential stimulation of multiple motor points in a muscle. | |
| JP7454653B2 (ja) | 外科的インプラントの配置および固定の方法およびプロセス | |
| Atkinson et al. | Examining the in vivo functionality of the magnetically aligned regenerative tissue-engineered electronic nerve interface (MARTEENI) | |
| ES2278627T3 (es) | Aparato de estimulacion electrica del sistema linfatico. | |
| US20150032185A1 (en) | System for treating idiopathic scoliosis | |
| RU2254884C2 (ru) | Способ лечения повреждения периферического нерва | |
| Wilson et al. | Restoration of function in the paralyzed diaphragm | |
| IL140709A (en) | Device for the treatment of bedsores using electrical impulses | |
| Gokulakrishnan et al. | Preparation of Recipient Wound Bed by Ultrasound Therapy for Skin Flaps in Dogs | |
| Straw et al. | A simple method of implanting electrodes for long-term stimulation of peripheral nerve. | |
| Silver et al. | Collagenous materials enhance healing of chronic skin ulcers | |
| Devine | Electric stimulation and wound healing | |
| SU1391648A1 (ru) | Способ лечени функциональных мышечных расстройств при иммобилизации нижней челюсти |