ES2326772B1 - Procedimiento de obtencion de celulas madre mesenquimales con capacidad pluripotente. - Google Patents

Procedimiento de obtencion de celulas madre mesenquimales con capacidad pluripotente. Download PDF

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Abstract

Procedimiento de obtención de células madre mesenquimales con capacidad pluripotente.
El objeto de la presente invención es un procedimiento de obtención de células madre mesenquimales con capacidad pluripotente que utiliza sangre periférica de mamíferos o sus hemoderivados como fuente celular. Las células madre mesenquimales son un tipo de célula madre adulta con capacidad de diferenciarse hacia tejidos derivados del mesodermo y otros linajes celulares de otras capas embrionarias.

Description

Procedimiento de obtención de células madre mesenquimales con capacidad pluripotente.
Sector y objeto de la invención
La presente invención se encuadra en el ámbito de la biomedicina. Más específicamente, se refiere a la obtención de células madre mesenquimales mediante un procedimiento que utiliza sangre periférica de mamíferos o sus hemoderivados como fuente celular. Las células madre mesenquimales son un tipo de célula madre adulta con capacidad de diferenciarse hacia tejidos derivados del mesodermo y otros linajes celulares de otras capas embrionarias.
Estado de la técnica
Un tipo de célula madre adulta, especialmente prometedor en aplicaciones terapéuticas, son las denominadas células madre mesenquimales (CMM). En 1.974, Friedenstein y colaboradores describieron una población de células, aisladas de la médula ósea (MO), con adherencia innata al plástico y capacidad de diferenciarse en osteoblastos, adipocitos y condrocitos, denominándolas por ello células estromales de la médula ósea (Friedenstein AJ, Chailakhyan RK, Latsinik NV, Panasyuk AF, Keiliss-Borok IV. Transplantation 1974; 17: 331-340). Desde entonces numerosos grupos de investigación han aislado poblaciones celulares de otros tejidos sólidos (tejido adiposo, cartílago, piel, etc...) con características muy similares a las células estromales de la MO e idéntica capacidad de diferenciación hacía tejidos derivados del mesodermo, de ahí que las células estromales de la MO pasasen a denominarse genéricamente Células Madre Mesenquimales (revisado en Beyer Nardi N, da Silva Meirelles L. Handbook Experimental Pharmacology 2006;174:249-282). Posteriormente se ha demostrado que también poseen capacidad de diferenciación hacia linajes celulares de otras capas embrionarias, e incluso presentan capacidad de injertar in vivo en fetos pre-inmunes de ternera y diferenciarse in situ en células maduras de múltiples órganos (Liechty KW, MacKenzie TC, Shaaban AF, Radu A, Moseley AM, Deans R, Marshak DR, Flake AW. Nature Medicine 2000; 6: 1282-12862).
La diferenciación de las CMM no es sólo un hecho descrito in vitro; en diversos modelos animales de daño tisular se ha observado cómo, en la zona dañada, aparecían células no hematopoyéticas de la MO o bien directamente CMM, y que estas células eran capaces de diferenciarse hacía el linaje celular del tejido donde anidaban (piel, cerebro, hígado, etc...)(Prockop DJ, Gregory CA, Spees JL. Proc Natl Acad Sci U S A. 2003; 100:11917-11923). Esto demuestra el potencial de las CMM para reparar y regenerar múltiples órganos gracias a su capacidad de movilizarse desde sus reservorios naturales hasta la sangre periférica (SP) y de ahí extravasarse hacia el lugar donde se localice el daño. Esta movilización implicaría la presencia de CMM en sangre, al menos de forma transitoria. Efectivamente diversos artículos han mostrado la posibilidad de aislar CMM de sangre periférica, de sangre de cordón umbilical e incluso de sangre fetal (Revisado en Zvaifler NJ, Marinova-Mutafchieva L, Adams G, Edwards CJ, Moss J, Burger JA, Maini RN. Arthritis Research 2000; 2: 477-488 y en He Q, Wan C, Li G. Stem Cells 2007; 25: 69-77). Además investigadores del Hospital Universitario de Salamanca han aislado CMM de MO de pacientes sometidos a trasplante hematopoyético y en dos casos han observado como un cierto porcentaje de las CMM de MO eran de origen del donante, demostrando indirectamente que éstas se hallaban en la aféresis con la que se realizó el trasplante (Villaron EM, Almeida J, Lopez-Holgado N, Alcoceba M, Sanchez-Abarca LI, Sanchez-Guijo FM, Alberca M, Perez-Simon JA, San Miguel JF, Del Canizo MC. Haematologica. 2004; 89:1421-1427). Sin embargo, otros autores han sido incapaces de reproducir estos hallazgos de CMM en SP (Lazarus HM, Haynesworth SE, Gerson SL, Rosenthal NS, Caplan Al. Bone Marrow Transplantation 1995; 16: 557-564; Wexler SA, Donaldson C, Denning-Kendall P, Rice C, Bradley B, Hows JM. British Journal Haematology 2003; 121: 368-374 y las anteriores revisiones). Al revisar la bibliografía al respecto se observa un punto común en todos los trabajos que es la dificultad de aislar CMM de SP, con los métodos disponibles en la actualidad (revisado en Roufosse CA, Direkze NC, Otto WR, Wright NA. International Journal Biochemistry Cell Biology 2004; 36: 585-597 y las anteriores revisiones). Se han detectado CMM en SP total aunque su cultivo igualmente resulta dificultoso y poco reproducible ya que sólo en un pequeño porcentaje de las muestras se consigue obtener, por los métodos tradicionales, y expandir durante meses poblaciones enriquecidas en CMM (Ramírez M, Lucia A, Gómez-Gallego F, Esteve-Lanao J, Pérez-Martínez A, Foster C, Andreu AL, Martín MA, Madero L, Arenas J, García-Castro J. British Journal Sports Medicine 2006; 40: 719-22; García-Castro J, Balas A, Ramírez M, Pérez-Martínez A, Madero L, González-Vicent M, Díaz MA. Journal Pediatric Hematology Oncology 2007; 29:
388-392).
En la actualidad el proceso de obtención de CMM humanas de diversos tejidos sólidos se basa en el mismo principio, la adherencia innata de las CMM al plástico. En general, tras disgregar el tejido y obtener una muestra celular en suspensión se obtiene una fracción enriquecida en células mononuclares, utilizando gradientes de densidad (ficoll, percoll...). Esta fracción se suele depositar directamente sobre frascos de cultivo celular estándar con medios generalistas a los que se añade suero bovino fetal. Al día siguiente se retiran las células no adheridas y se mantiene el cultivo de células adheridas hasta que este se enriquece en CMM (Friedenstein AJ, Chailakhyan RK, Latsinik NV, Panasyuk AF, Keiliss-Borok IV. Transplantation 1974; 17: 331-340; WO 0183709; WO 0134775; WO 2005121317; WO 2005015151). Además las CMM se pueden obtener de forma similar a partir de ciertos fluidos corporales durante el desarrollo del feto, tales como líquido amniótico (Tsai MS, Lee JL, Chang YJ, Hwang SM. Human Reproduction. 2004; 19:1450-1456; In 't Anker PS, Scherjon SA, Kleijburg-van der Keur C, Noort WA, Claas FH, Willemze R, Fibbe WE, Kanhai HH. Blood. 2003; 102:1548-1459; WO 2006019357; US 2005118712), sangre fetal (Campagnoli C, Roberts IA, Kumar S, Bennett PR, Bellantuono I, Fisk NM. Blood. 2001; 98: 2396-2402) y sangre de cordón umbilical (Erices A, Conget P, Minguell JJ. British Journal Haematology 2000; 109: 235-242; Lee OK, Kuo TK, Chen WM, Lee KD, Hsieh SL, Chen TH. Blood. 2004; 103: 1669-1675; Bieback K, Kern S, Kluter H, Eichler H. Stem Cells. 2004; 22: 625-634; WO 2006113881; WO 2006121043; WO 2007015546; WO 03070922; US 2007105221).
Sin embargo durante la etapa adulta la obtención de CMM de fluidos corporales humanos resulta mucho más complicada y menos reproducible. Con la metodología tradicional, anteriormente comentada, ocasionalmente se puede obtener CMM de sangre periférica movilizada y con mucha menor probabilidad con SP no movilizada (Zvaifler NJ, Marinova-Mutafchieva L, Adams G, Edwards CJ, Moss J, Burger JA, Maini RN. Arthritis Research 2000; 2: 477-488; He Q, Wan C, Li G. Stem Cells. 2007; 25: 69-77; Lazarus HM, Haynesworth SE, Gerson SL, Rosenthal NS, Caplan Al. Bone Marrow Transplantation 1995; 16: 557-564; Wexler SA, Donaldson C, Denning-Kendall P, Rice C, Bradley B, Hows JM. British Journal Haematology 2003; 121: 368-374; WO 0022097; WO 9901145). Para obtener una mayor cantidad de CMM de SP sería necesario disponer de un sistema que permitiese aislar CMM de una manera reproducible.
Explicación de la invención
El objeto de la presente invención es un procedimiento de obtención de células madre mesenquimales con capacidad pluripotente que utiliza sangre periférica de mamíferos o sus hemoderivados como fuente celular y que incluye las siguientes etapas:
a) centrifugación en gradiente de densidad de dicha sangre periférica o sus hemoderivados para obtener células mononucleares.
b) separación de la fracción celular mononuclear obtenida en la etapa anterior y lavado de la misma con un buffer salino centrifugando hasta obtención de un pellet celular.
c) resuspensión de dicho pellet celular y recuento de células
d) cultivo de dichas células
Dicho cultivo se realiza a partir de una densidad celular inicial comprendida entre 10^{6} células/cm^{2} y 5 x 10^{6} células/cm^{2} en un medio de cultivo químicamente definido derivado del alpha-MEM suplementado con glutamina y con al menos un 10% de suero fetal bovino y sobre una matriz extracelular que contenga ligandos de integrinas.
La fuente celular se selecciona entre sangre periférica fresca o criopreservada, sangre periférica movilizada fresca o criopreservada, sangre periférica movilizada y sin movilizar obtenida por técnicas de aféresis fresca o criopreservada, fracción CD34-fresca o criopreservada obtenida de sangre periférica movilizada o buffy coats. Preferentemente, la fuente celular es sangre periférica humana procedente de un individuo al cuál se le ha administrado un factor de crecimiento capaz de movilizar los precursores hematopoyéticos a sangre periférica (SP movilizada). Dicho factor de crecimiento administrado para movilizar los precursores hematopoyéticos se selecciona entre factor de crecimiento de colonias de granulocitos (G-CSF) o factor de crecimiento de colonias granulomacrofágicas (GM-CSF).
Las etapas de centrifugación en gradiente de densidad, separación de la fracción celular mononuclear y lavado con buffer salino así como la resuspensión del pellet celular, todas ellas previas al cultivo, se realizan en un rango de tiempo comprendido entre 5 minutos y 48 horas, preferentemente entre 5 minutos y 6 horas, adicionándose un anticoagulante, preferentemente heparina, a cualquiera de las fuentes celulares cuando las etapas previas al cultivo se realizan en un periodo de tiempo superior a 5 minutos.
En un modo alternativo de realización de la invención, la fracción celular mononuclear se somete a criopreservación antes de la etapa de cultivo; en este supuesto, la resuspensión del pellet celular se lleva a cabo en un medio compuesto por un 90% de suero fetal bovino y un 10% de un crioprotector, preferentemente dimetilsulfóxido (DMSO).
El medio químicamente definido derivado del alpha-MEM utilizado para el cultivo de las células se selecciona entre DMEM o Stemline Médium (Sigma-Aldrich) suplementados con glutamina y al menos un 10% de suero fetal bovino, utilizándose preferentemente medio DMEM suplementado con un 20% de suero fetal bovino, glutamina y antibióticos.
La matriz extracelular sobre la que se realiza el cultivo de las células contiene ligandos de receptores con el motivo de unión RGD (arginina-glicina-aspártico), seleccionándose entre matrigel, fibronectina, vitronectina, Cultrex Basement Membrane Extract o Dextrosa-Gelatina-Veronal. Preferentemente, la matriz extracelular sobre la que se realiza el cultivo de las células es fibronectina a una concentración entre 1 y 10 \mug/cm^{2}.
En un modo preferente de realización del procedimiento objeto de la presente invención, la fuente celular a partir de la cual se obtienen las CMM es sangre periférica de aféresis movilizada fresca, realizándose el cultivo partiendo de una concentración inicial de 1,25 x 10^{6} células/cm^{2} en medio DMEM suplementado con glutamina y un 20% de suero fetal bovino y sobre una matriz de fibronectina a una concentración de 6,25 \mug/cm^{2}.
Breve descripción de las figuras
Tabla 1. Porcentaje de eficacia en la obtención de CMM de Sangre Periférica en función del medio de cultivo utilizado y de la concentración celular de partida: 0,25x10^{6} células/cm^{2}, 1,25x10^{6} células/cm^{2} ó 5x10^{6} células/cm^{2}.
Figura 1.- A) Células adheridas a las 48 horas de iniciar los cultivos con Sangre Periférica. Es muy habitual observar estas formaciones celulares con células de diferente tamaño y morfología. En los cultivos exitosos para la obtención de CMM las células fibroblastoides de los bordes de estas "colonias" comienzan a crecer y tras dos-tres pases se obtiene una población homogénea de CMM. B) Células con fenotipo fibroblastoide, alargadas y estrechas, de gran tamaño, que corresponden a las CMM obtenidas de cultivos de SP, tras obtener la población homogénea antes mencionada.
Figura 2.- Histogramas de Citometría de Flujo con análisis de expresión de marcadores de CMM derivadas de SP. En cada histograma aparece el control negativo del isotipo (histograma relleno) y dos muestras independientes de CMM derivadas de SP (histogramas vacíos; negro y gris) marcadores con el anticuerpo que reconoce el antígeno indicado.
Figura 3.- A) Cultivo de CMM derivadas de SP sometidas a un proceso de diferenciación adipocítica. Se observan los preadipocitos con las numerosas vacuolas intracelulares que se tiñen con la solución Oil Red. B) Cultivo de CMM derivadas de SP sometidas a un proceso de diferenciación osteogénica. Se observan la gran secreción de matriz extracelular que se tiñe con la solución Alizarin Red.
Figura 4.- Porcentaje de eficacia en la obtención de CMM de sangre periférica en función de la matriz utilizada para iniciar el cultivo y de la fuente celular de partida: Negro, aféresis frescas de SP movilizada; Gris, muestras descongeladas de SP movilizada; Blanco, muestras frescas de la fracción CD34- obtenida de SP movilizada; Negro rayado, muestras descongeladas de la fracción CD34- obtenida de SP movilizada; Gris rayado, muestras frescas de buffy coats. Los datos de esta gráfica son la media de todos los cultivos con diferentes medios.
Figura 5.- Porcentaje de eficacia en la obtención de CMM de Sangre Periférica, utilizando medio de cultivo DMEM + 10% FBS, en función de la matriz utilizada para iniciar el cultivo y de la fuente celular de partida: Barras negras, aféresis frescas de SP movilizada; Barras grises, muestras descongeladas de SP movilizada; Barras blancas, muestras frescas de la fracción CD34- obtenida de SP movilizada; Barras negras rayadas, muestras descongeladas de la fracción CD34- obtenida de SP movilizada; Barras grises rayadas, muestras frescas de buffy coats.
Figura 6.- Porcentaje de eficacia en la obtención de CMM de sangre periférica, utilizando medio de cultivo DMEM + 20% FBS, en función de la matriz utilizada para iniciar el cultivo y de la fuente celular de partida: Barras negras, aféresis frescas de SP movilizada; Barras grises, muestras descongeladas de SP movilizada; Barras blancas, muestras frescas de la fracción CD34- obtenida de SP movilizada; Barras negras rayadas, muestras descongeladas de la fracción CD34- obtenida de SP movilizada; Barras grises rayadas, muestras frescas de buffy coats.
Figura 7.- Porcentaje de eficacia en la obtención de CMM de sangre periférica, utilizando medio MSCBM (Lonza), en función de la matriz utilizada para iniciar el cultivo y de la fuente celular de partida: Barras negras, aféresis frescas de SP movilizada; Barras grises, muestras descongeladas de SP movilizada; Barras blancas, muestras frescas de la fracción CD34- obtenida de SP movilizada; Barras negras rayadas, muestras descongeladas de la fracción CD34- obtenida de SP movilizada; Barras grises rayadas, muestras frescas de buffy coats.
Figura 8.- Porcentaje de eficacia en la obtención de CMM de sangre periférica, utilizando medio NH Expansion Medium (Miltenyi), en función de la matriz utilizada para iniciar el cultivo y de la fuente celular de partida: Barras negras, aféresis frescas de SP movilizada; Barras grises, muestras descongeladas de SP movilizada; Barras blancas, muestras frescas de la fracción CD34- obtenida de SP movilizada; Barras negras rayadas, muestras descongeladas de la fracción CD34- obtenida de SP movilizada; Barras grises rayadas, muestras frescas de buffy coats.
Figura 9.- Porcentaje de eficacia en la obtención de CMM de sangre periférica, utilizando medio Stemline (Sigma-Aldrich) + 10% FBS, en función de la matriz utilizada para iniciar el cultivo y de la fuente celular de partida: Barras negras, aféresis frescas de SP movilizada; Barras grises, muestras descongeladas de SP movilizada; Barras blancas, muestras frescas de la fracción CD34- obtenida de SP movilizada; Barras negras rayadas, muestras descongeladas de la fracción CD34- obtenida de SP movilizada; Barras grises rayadas, muestras frescas de buffy coats.
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Descripción detallada de la invención
La invención presenta un método para obtener células madre mesenquimales humanas utilizando sangre periférica como fuente celular. Aunque en dicho método la fuente preferida es SP movilizada fresca, también serían fuentes alternativas la SP movilizada congelada, la fracción CD34-obtenida de SP movilizada fresca, dicha fracción congelada, la SP de aféresis sin movilizar, fresca y congelada, así como los buffy coats y la SP sin movilizar. Más en detalle, la invención presenta un método para obtener células madre mesenquimales humanas con capacidad pluripotente que comprende:
1) Obtención de CMM a partir de muestras de sangre periférica. Esta SP es preferible que proceda de un individuo al cuál se le ha administrado un factor de crecimiento capaz de movilizar a SP a los precursores hematopoyéticos (SP movilizada) (Robinson BE, Quesenberry PJ. Am J Med Sci. 1990; 300: 163-170; US 5199942). Incluso con los métodos tradicionales de obtención de CMM se ha visto que la probabilidad de obtener CMM de SP es mayor si esta sangre es movilizada (Lazarus HM, Haynesworth SE, Gerson SL, Rosenthal NS, Caplan AI. Bone Marrow Transplantation 1995; 16: 557-564; Wexler SA, Donaldson C, Denning-Kendall P, Rice C, Bradley B, Hows JM. British Journal Haematology 2003; 121: 368-374; Fernandez M, Simon V, Herrera G, Cao C, Del Favero H, Minguell JJ. Bone Marrow Transplantation 1997; 20: 265-271; Kassis I, Zangi L, Rivkin R, Levdansky L, Samuel S, Marx G, Gorodetsky R. Bone Marrow Transplantation 2006; 37: 967-976; Tondreau T, Meuleman N, Delforge A, Dejeneffe M, Leroy R, Massy M, Mortier C, Bron D, Lagneaux L. Stem Cells. 2005; 23:1105-1112; WO 0022097; WO 9901145). En la práctica clínica la movilización de los pacientes se realiza habitualmente con el factor de crecimiento de colonias de granulocitos (G-CSF), aunque experimentalmente se ha visto que otros factores de crecimiento podrían teóricamente movilizar CMM a SP (Son BR, Marquez-Curtis LA, Kucia M, Wysoczynski M, Turner AR, Ratajczak J, Ratajczak MZ, Janowska-Wieczorek A. Stern Cells. 2006; 24:1254-1264; EP 1779865).
2) Obtención de CMM a partir de muestras de sangre periférica, donde el proceso se realiza preferiblemente entre las seis primeras horas tras la obtención de la SP. Las muestras biológicas en suspensión pueden ser criopreservadas durante años sin sufrir alteraciones en su funcionalidad. Esta propiedad también se da en las CMM congeladas en soluciones que contengan algún agente crioprotector, como por ejemplo el dimetilsulfóxido al 10% (Lee MW, Choi J, Yang MS, Moon YJ, Park JS, Kim HC, Kim YJ. Biochem Biophys Res Commun. 2004; 320: 273-278; Lee MW, Yang MS, Park JS, Kim HC, Kim YJ, Choi J. Int J Hematol. 2005; 81: 126-30; WO9739104). Sin embargo la mayor manipulación de la muestra durante el proceso de congelación puede alterar la calidad de la muestra (Almici C, Carlo-Stella C, Wagner JE, Rizzoli V. Acta Haematologica 1996; 95: 171-175; Meyer TP, Hofmann B, Zaisserer J, Jacobs VR, Fuchs B, Rapp S, Weinauer F, Burkhart J. Cytotherapy. 2006; 8: 265-276) y por lo tanto la eficacia de obtención de las CMM.
3) Obtención de CMM a partir de muestras de sangre periférica, preferiblemente sin haber sufrido depleción de otras poblaciones celulares. Algunos autores han propuesto la selección positiva de ciertas poblaciones celulares como método de obtención de CMM (Tondreau T, Meuleman N, Delforge A, Dejeneffe M, Leroy R, Massy M, Mortier C, Bron D, Lagneaux L. Stem Cells. 2005; 23:1105-1112; Quirici N, Soligo D, Bossolasco P, Servida F, Lumini C, Deliliers GL. Experimental Hematology 2002; 30: 783-791; Deschaseaux F, Gindraux F, Saadi R, Obert L, Chalmers D, Herve P. British Journal Haematology 2003; 122: 506-517; Letchford J, Cardwell AM, Stewart K, Coogans KK, Cox JP, Lee M, Beresford JN, Perry MJ, Welham MJ. Journal Immunology Methods 2006; 308: 124-137). Sin embargo ningún otro grupo, ha podido reproducir estos resultados. Por otro lado, en la práctica clínica los trasplantes de progenitores hematopoyéticos en ocasiones se realizan utilizando la subpoblación celular CD34+ que posee la mayor parte de los progenitores hematopoyéticos y ciertas células endoteliales (Demirer T. Adv Exp Med Biol. 2003; 534: 107-118. Asahara T, Kawamoto A. Am J Physiol Cell Physiol. 2004; 287: 572-579). Por lo tanto, la fracción CD34- posee las CMM dada la ausencia de este marcador en las CMM (Tondreau T, Lagneaux L, Dejeneffe M, Delforge A, Massy M, Mortier C, Bron D. Cytotherapy 2004; 6: 372-379; Mageed AS, Pietryga DW, DeHeer DH, West RA. Transplantation. 2007; 83: 1019-1026) por lo que puede ser utilizada como fuente alternativa de CMM.
4) Obtención de células mononucleares de SP utilizando gradientes de densidad. La utilización de gradientes de densidad de diferentes productos comerciales (ficoll, percoll, sucrosa, etc) es habitual para obtener células mononucleares como método de obtención de poblaciones celulares enriquecidas en células precursoras, incluyendo las CMM (Pittenger MF, Mackay AM, Beck SC, Jaiswal RK, Douglas R, Mosca JD, Moorman MA, Simonetti DW, Craig S, Marshak DR. Science. 1999; 284: 143-147; EP 1767617; JP2006149375; WO 9901145).
5) Cultivo de dichas células mononucleares donde la densidad celular de inicio sea preferentemente mayor de 0,25x10^{6} células/cm^{2} y menor de 5x10^{6} células/cm^{2}. La concentración celular de inicio en los cultivos es muy variable entre los distintos grupos no existiendo un consenso real sobre la cantidad óptima de partida de células para iniciar un cultivo de CMM, aunque en general se parte de una cantidad muy elevada de células incluso mayor a 10^{7} células/cm^{2} (US 5942225).
6) Que dicho cultivo se realice preferentemente sobre una matriz extracelular. Las CMM se encuentran en la MO embebidas en una matriz compuesta por ácido hialurónico y distintas proteínas, algunas estructurales como los proteoglicanos, el colágeno o la elastina y otras más especializadas como la fibronectina o la laminina. Muchas células poseen ligandos específicos de cada uno de estos componentes de la matriz extracelular. Se conoce poco sobre la expresión de dichos ligandos en CMM obtenidas de MO (Docheva D, Popov C, Mutschler W, Schieker M. J Cell Mol Med. 2007; 11: 21-38; Lopez Ponte A, Marais E, Gallay N, Langonne A, Delorme B, Herault O, Charbord P, Domenech J. Stem Cells. 2007: Mar 29) y apenas nada sobre estos ligandos en CMM derivadas de SP. Es obvio pensar que las CMM que circulan por la sangre presenten un perfil de moléculas de adhesión muy diferente a las CMM presentes en tejidos sólidos, donde se encuentran rodeadas de la matriz extracelular. Por ello, para optimizar la obtención de CMM de SP hemos utilizado proteínas que mimeticen una matriz a la que las CMM de SP pudiesen anclarse con más afinidad y así mejorar la adhesión y posterior crecimiento de estas células.
7) Que dicha matriz extracelular esté compuesta preferentemente de ligandos de integrinas. Las CMM de la MO expresan una gran cantidad de integrinas y son capaces de crecer en substratos recubiertos por ligandos de estas integrinas (Gronthos S, Simmons PJ, Graves SE, Robey PG. Bone. 2001; 28: 174-181). Nada se conoce de la expresión de integrinas en CMM obtenidas de SP. Los resultados obtenidos indican que las matrices más óptimas para aislar CMM de SP son aquellas que posean ligandos de receptores con el motivo de unión RGD (arginina-glicina- aspártico).
8) Que el medio de cultivo sea preferentemente un medio químicamente definido derivado del alpha-MEM y 9) que dicho medio de cultivo se suplemente con un porcentaje superior al 10% de suero fetal bovino. La forma habitual de crecimiento de las CMM son medios derivados del alpha-MEM, suplementados con suero fetal bovino en porcentajes variables, además de glutamina y antibióticos. Se han realizado diversos intentos en la optimización de los medios de cultivo de CMM, intentado sustituir el suero fetal bovino por suero humano o por la adición de diversos factores de crecimiento (Sotiropoulou PA, Perez SA, Salagianni M, Baxevanis CN, Papamichail M. Stem Cells 2006; 24: 462-471; Berger MG, Veyrat- Masson R, Rapatel C, Descamps S, Chassagne J, Boiret-Dupre N. Stem Cells 2006; 24: 2888-2890; JP 2006325445; US 2005013804; WO 2006022091; WO 9639487) con resultados diversos. Varias casas comerciales venden medios específicos para cultivar CMM. En general estos medios están optimizados para el cultivo de CMM de MO y en los experimentos realizados por los autores de la presente invención han funcionado peor que el medio químicamente definido suplementado con suero bovino, aunque el porcentaje de éste es importante en la reproducibilidad y eficacia del sistema de obtención de CMM de SP.
Exposición detallada de un modo de realización de la invención Materiales y métodos
1.- Obtención de CMM de SP: Las muestras de SP se obtuvieron, previo consentimiento informado, de donantes sanos movilizados con G-CSF, cuyas aféresis iban a ser utilizadas para trasplantes de progenitores hematopoyéticos en el Servicio de Oncohematología y Trasplante Hematopoyético del Hospital Niño Jesús de Madrid. Las muestras de buffy coat se obtuvieron del Centro de Transfusiones de la Comunidad de Madrid. Las muestras heparinizadas de SP movilizada, o los buffy coat, se centrifugaron (400 g, 25 minutos, 20ºC) en un gradiente de densidad utilizando Ficoll-Paque para obtener la fracción de células mononucleares. Una vez obtenida la fracción mononuclear se lavó dos veces con un buffer salino (centrifugando a 600 g, 5 minutos, temperatura ambiente). El pellet celular se resuspendió y se contó el número de células. Si las células se criopreservaron, las células se resuspendieron en una solución al 90% de suero fetal bovino y 10% de DMSO y se introdujo en criotubos que se almacenaron en nitrógeno líquido. En el caso de los cultivos con células "frescas", estas células se sembraron en frascos de cultivo a una densidad inicial variable según cada caso. En el caso de los experimentos donde se ensayaban matrices para el cultivo se utilizaron frascos no tratados para cultivo celular. Se cultivaron en medios específicos para cultivo de CMM comerciales o en Dulbecco's Modified Eagles Medium (DMEM; Sigma, Estados Unidos), con o sin suplementar con suero fetal bovino (FBS; Lonza, Suiza), manteniéndose en un incubador a 37°C, en una atmósfera de 5% de CO_{2} y saturada de humedad. Tras 24 horas de cultivo se eliminaron las células no adheridas a la placa de cultivo y se añadió medio fresco. Los cultivos se lavaron con buffer fosfato y se reemplazó el medio por medio fresco dos veces a la semana. Cuando el cultivo alcanzaba la semiconfluencia (70-80% de la superficie de la placa), las células se tripsinizaron (solución con 0,5% tripsina más 0,2% EDTA), se lavaron (centrifugando a 600 g, 5 minutos, temperatura ambiente) y replaquearon a una concentración de 4x10^{3} células/cm^{2}. En los cultivos donde se obtuvieron CMM a partir del tercer pase se obtenía una población homogénea de CMM, que se caracterizaron como se expone a continuación.
En los cultivos en los que se utilizó, la concentración de los factores de crecimiento fue de 10 ng/mL de FGF, EGF y HGF. En los cultivos en los que se utilizó, la concentración de las matrices fue la siguiente: 7,5 \mug/cm^{2} de matrigel (BD Biosciences, Estados unidos), 6,25 \mug/cm^{2} de fibronectina (R&D Systems, Estados Unidos), 6,25 1 \mug/cm^{2} de vitronectina, 0,1 mg/mL de Cultrex Basement Membrane Extract (R&D Systems, Estados Unidos), Dextrosa-Gelatina-Veronal (DGV) al 10% (Lonza, Suiza).
El extracto comercial "Cultrex Basement Membrane Extract" es una forma soluble de membrana purificada de tumor Engelbreth-Holm-Swarm. Dicho extracto se gelifica a 37°C para formar una membrana reconstituida similar a un estroma fisiológico. Los principales componentes de este extracto incluyen la laminina I, el colágeno IV, la entactina y el proteoglican heparan-sulfato.
El buffer comercial Dextrosa-Gelatina-Veronal (DGV) se utiliza como un estabilizador de las muestras biológicas cuya composición química es la siguiente:
CaCl_{2} 20 mg/L
MgSO_{4}\cdot7H_{2}O 120 mg/L
NaCl 8.500 mg/L
Gelatina 600 mg/L
Glucosa 10.000 mg/L
Veronal sódico 380 mg/L
Veronal 580 mg/L
2.- Caracterización fenotípica y funcional de CMM de SP: Ante la ausencia de un marcador específico de CMM, esta población celular se define combinando diversas propiedades que les caracterizan, como son una morfología definida, un fenotipo determinado por múltiples marcadores de membrana y una marcada capacidad de diferenciación hacia línea mesenquimal utilizando medios específicos (Dominici M, Le Blanc K, Mueller I, Slaper-Cortenbach I, Marini F, Krause D, Deans R, Keating A, Prockop Dj, Horwitz E. The International Society for Cellular Therapy position statement. Cytotherapy. 2006; 8: 315-317). La caracterización de CMM obtenidas de SP se realizó basándose en los siguientes criterios:
-
Caracterización morfológica: células con fenotipo fibroblastoide, alargadas y estrechas, de gran tamaño, con mucha eucromatina nuclear y en el citoplasma abundantes lisosomas. Su tiempo de duplicación, aunque variable entre muestras, rondaba las 30-35 horas.
-
Caracterización por citometría de flujo: el perfil que se obtuvo fue de una población homogénea con el siguiente perfil: células negativas para los antígenos CD34, CD 19, CD 14, HLA-DR y positivas para CD73, CD90, CD 105, CD 166.
-
Caracterización funcional: las CMM se caracterizan por poseer la capacidad de diferenciarse, con medios específicos, hacia tipos celulares como adipocitos, osteocitos y condriocitos. Con el fin de evaluar dicha capacidad, cultivos confluentes de CMM se incubaron durante dos-tres semanas en medios definidos para cada tipo de diferenciación que consisten en:
*
Diferenciación osteogénica: IMDM suplementado con 0,1 gM dexametasona, 10 mM \beta-glicerolfosfato y 0,2 mM de ácido ascórbico.
*
Diferenciación adipogénica: IMDM suplementado con 0,5 mM IBMX, 1 \muM hidrocortisona y 0,1 mM indometacina.
*
Diferenciación condrogénica: se utilizó la técnica de micromasa, se centrifugaron las células a 1.000 rpm durante 5 minutos y se retiró el sobrenadante que fue sustituido por un medio específico compuesto por DMEM suplementado con 0,1 \muM dexametasona, 50 \mug/mL prolina, 10 ng/ml TGF-\beta1 y 50 mg/mL ITS premix de BD Biosciences (contiene BSA, insulina, transferrina y ácido linoleico; BD Biosciences, Estados Unidos).
Posteriormente, se analizaron los cultivos diferenciados por técnicas histológicas y/o con marcadores moleculares. Histológicamente las células se tiñeron con colorantes específicos, como son el "Alizarin Red" para los Osteocitos, el "Oil Red O" para los adipocitos y el "Alcian blue" para los condriocitos.
3.- Caracterización por Citometría de Flujo: los cultivos de CMM se analizaron por técnicas de citometría de flujo. Básicamente, las células en cultivo se tripsinizaron durante 5 minutos (solución con 0,5% tripsina más 0,2% EDTA), se lavaron con buffer salino (centrifugando a 600 g, 5 minutos, temperatura ambiente) y se resuspendieron en 100 \muL de buffer salino. En tubos distintos las células se incubaron con 10 \muL de anticuerpos monoclonales unidos a diversos fluorocromos, como son CD34, CD19, CD14, HLA-DR, CD73, CD90, CD105, CD166 (BD Biosciences, Estados Unidos). Como control negativo las células se incubaron con inmunoglobulinas del mismo isotipo unidas a los mismos fluorocromos. Tras 45 minutos de incubación a 4°C en oscuridad las células se lavaron y se resuspendieron en 200 \muL de buffer salino. El análisis de las poblaciones celulares se realizó en un citómetro de flujo.
Resultados
Para obtener el mejor protocolo de obtención de CMM de SP se realizaron cultivos celulares con las siguientes variables, combinándolas todas ellas:
I) Origen de la muestra: muestras frescas de SP movilizada, muestras frescas de la fracción CD34- obtenida de SP movilizada, muestras descongeladas de SP movilizada, muestras descongeladas de la fracción CD34- obtenida de SP movilizada, muestras de buffy coats frescas y descongeladas.
II) Densidad inicial del cultivo celular: 0,25x10^{6} células/cm^{2}, 1,25x10^{6} células/cm^{2} ó 5x10^{6} células/cm^{2}.
III) Medio de cultivo: DMEM + 10%FBS, DMEM + 20%FBS, MSCBM + MSCGM (Lonza, Suiza), NH Expansion Medium (Miltenyi Biotecnology, Alemania) o Stemline Médium (Sigma-Aldrich, Estados Unidos) + 10% FBS.
IV) Matriz de soporte en la placa: placa con tratamiento estándar (poliestireno tratado con plasma en condiciones de vacío), Cultrex Basement Membrane Extract, DGV, fibronectina, vitronectina o matrigel.
V) Suplemento de factores de crecimiento: ninguno, factor de crecimiento de fibroblastos (FGF), factor de crecimiento epitelial (EGF) o factor de crecimiento hepático (HGF).
Para definir que un cultivo había resultado exitoso en la obtención de CMM se siguió el siguiente criterio: obtener un cultivo homogéneo de células con una morfología (figura 1), fenotipo (figura 2) y capacidad de diferenciación (figura 3) características de las CMM y que se pudiese expandir, al menos, desde un pocillo de cultivo de 2 cm^{2} hasta un frasco de cultivo de 75 cm^{2}.
Los resultados obtenidos mostraron que la densidad inicial celular es crítica para obtener CMM de SP. Así, los mejores resultados obtenidos, con independencia del medio de cultivo utilizado y de otros parámetros, siempre resultaban con una concentración inicial de 1,25x10^{6} células/cm^{2} (tabla 1). Es por ello que el resto de los experimentos se realizaron con esta concentración inicial.
Para optimizar la adhesión de las CMM circulantes en la SP se realizaron experimentos con placas de cultivo recubiertas de distintas matrices y partiendo de distintas fuentes celulares. Como se observa en la figura 4, los cultivos en los que se utiliza SP movilizada fresca tienen una mayor eficacia que el resto. Además existía una gran diferencia entre los distintos substratos empleados, mostrándose la más eficaz la matriz de fibronectina. En esta figura 4 se muestra la media de todos los cultivos, con independencia del medio de cultivo empleado. Desglosando los resultados en función del medio de cultivo utilizado se observaron aún diferencias más notorias (figuras 5-9), obteniendo, a igual de tipo de muestra y donante, concentración celular y substrato, eficacias del 100% con DMEM+20%FBS versus 0% con NH Expansion Medium.

Claims (14)

1. Procedimiento de obtención de células madre mesenquimales con capacidad pluripotente que utiliza sangre periférica de mamíferos o sus hemoderivados como fuente celular y que incluye las siguientes etapas:
a) centrifugación en gradiente de densidad de dicha sangre periférica o sus hemoderivados para obtener células mononucleares.
b) separación de la fracción celular mononuclear obtenida en la etapa anterior y lavado de la misma con un buffer salino centrifugando hasta obtención de un pellet celular.
c) resuspensión de dicho pellet celular y recuento de células
d) cultivo de dichas células
caracterizado porque dicho cultivo se realiza a partir de una densidad celular inicial comprendida entre 10^{6} células/cm^{2} y 5 x 10^{6} células/cm^{2} en un medio de cultivo químicamente definido derivado del alpha-MEM suplementado con glutamina y con al menos un 10% de suero fetal bovino y sobre una matriz extracelular que contenga ligandos de integrinas.
2. Procedimiento de obtención de células madre mesenquimales con capacidad pluripotente según la reivindicación 1, caracterizado porque la fuente celular se selecciona entre sangre periférica fresca o criopreservada, sangre periférica movilizada fresca o criopreservada, sangre periférica movilizada y sin movilizar obtenida por técnicas de aféresis fresca o criopreservada, fracción CD34- fresca o criopreservada obtenida de sangre periférica movilizada o buffy coats.
3. Procedimiento de obtención de células madre mesenquimales con capacidad pluripotente según la reivindicación 2, caracterizado porque la fuente celular es preferentemente sangre periférica humana procedente de un individuo al cuál se le ha administrado un factor de crecimiento capaz de movilizar los precursores hematopoyéticos a sangre periférica (SP movilizada).
4. Procedimiento de obtención de células madre mesenquimales con capacidad pluripotente según la reivindicación 3, caracterizado porque el factor de crecimiento administrado para movilizar los precursores hematopoyéticos se selecciona entre factor de crecimiento de colonias de granulocitos (G-CSF) o factor de crecimiento de colonias granulomacrofágicas (GM-CSF).
5. Procedimiento de obtención de células madre mesenquimales con capacidad pluripotente según las reivindicaciones 1 a 4, caracterizado porque las etapas de centrifugación en gradiente de densidad, separación de la fracción celular mononuclear y lavado con buffer salino así como la resuspensión del pellet celular, todas ellas previas al cultivo, se realizan en un rango de tiempo comprendido entre 5 minutos y 48 horas, preferentemente entre 5 minutos y 6 horas.
6. Procedimiento de obtención de células madre mesenquimales con capacidad pluripotente según la reivindicación 5, caracterizado porque se adiciona un anticoagulante, preferentemente heparina, a cualquiera de las fuentes celulares cuando las etapas previas al cultivo se realizan en un periodo de tiempo superior a 5 minutos.
7. Procedimiento de obtención de células madre mesenquimales con capacidad pluripotente según las reivindicaciones 5 y 6, caracterizado porque la fracción celular mononuclear se somete a criopreservación antes de la etapa de cultivo.
8. Procedimiento de obtención de células madre mesenquimales con capacidad pluripotente según la reivindicación 7, caracterizado porque cuando la fracción celular mononuclear se somete a criopreservación antes de la etapa de cultivo, la resuspensión del pellet celular se lleva a cabo en un medio compuesto por un 90% de suero fetal bovino y un 10% de un crioprotector, preferentemente dimetilsulfóxido (DMSO).
9. Procedimiento de obtención de células madre mesenquimales con capacidad pluripotente según las reivindicaciones 1 a 8, caracterizado porque el medio químicamente definido derivado del alpha-MEM utilizado para el cultivo de las células se selecciona entre DMEM o Stemline Médium (Sigma-Aldrich) suplementados con glutamina y al menos un 10% de suero fetal bovino.
10. Procedimiento de obtención de células madre mesenquimales con capacidad pluripotente según las reivindicaciones 1-9, caracterizado porque el medio utilizado para el cultivo de las células es DMEM suplementado con un 20% de suero fetal bovino, glutamina y antibióticos.
11. Procedimiento de obtención de células madre mesenquimales con capacidad pluripotente según las reivindicaciones 1-10, caracterizado porque la matriz extracelular sobre la que se realiza el cultivo de las células contiene ligandos de receptores con el motivo de unión RGD (arginina-glicina-aspártico).
12. Procedimiento de obtención de células madre mesenquimales con capacidad pluripotente según la reivindicación 11, caracterizado porque la matriz extracelular sobre la que se realiza el cultivo de las células se selecciona entre matrigel, fibronectina, vitronectina, Cultrex Basement Membrane Extract o Dextrosa-Gelatina-Veronal.
13. Procedimiento de obtención de células madre mesenquimales con capacidad pluripotente según la reivindicación 12, caracterizado porque la matriz extracelular sobre la que se realiza el cultivo de las células es fibronectina a una concentración comprendida entre 1 y 10 \mug/cm^{2}.
14. Procedimiento de obtención de células madre mesenquimales con capacidad pluripotente según las reivindicaciones 1-13, caracterizado porque la fuente celular es sangre periférica de aféresis movilizada fresca, realizándose el cultivo partiendo de una concentración inicial de 1,25 x 10^{6} células/cm^{2} en medio DMEM suplementado con glutamina y un 20% de suero fetal bovino y sobre una matriz de fibronectina a una concentración de 6,25 \mug/cm^{2}.
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