ES2319370B1 - Optotipo para medida de agudeza visual. - Google Patents
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Abstract
Optotipo para medida de agudeza visual.
La presente invención se refiere a optotipos
trazados en una malla cuadrada que se divide en cuadros de tamaño
idéntico entre sí, y en la que uno de los cuadros define un espacio
de contraste suficiente con el resto de cuadros. Dichos optotipos
pueden imprimirse en soportes adecuados para obtener dispositivos
en forma de lámina o plantilla para realizar la medida de la agudeza
visual.
Description
Optotipo para medida de agudeza visual.
La invención se encuadra en el sector de la
Optometría y Oftalmología, más concretamente en lo relativo a la
determinación de agudeza visual.
La agudeza visual (AV) es la capacidad
fisiológica de discriminar dos puntos separados por un tercero
situado justo en medio. Cuanto mayor es su valor mayor capacidad
tiene el ojo de percibir objetos más pequeños. La determinación de
la AV es una práctica de gran trascendencia tanto en medicina como
en otras disciplinas de la vida en las que se requiere acreditar
una determinada capacidad visual mínima.
En Optometría, para medir la agudeza visual, que
se mejora corrigiendo la ametropía que la reduce utilizando lentes
oftálmicas, lentes de contacto o cirugía refractiva, se utilizan
escalas de optotipos (figuras o símbolos) específicamente
elaborados para esta medida.
Numéricamente la AV se define como la inversa
del ángulo de un trazo o rasgo del optotipo que percibe el ojo del
individuo. El examen o test de la AV consiste en mostrar una serie
de optotipos de agudeza visual de menor a mayor (o, lo que es lo
mismo, de mayor a menor tamaño de optotipo inversamente al valor de
la agudeza visual), a una distancia determinada hasta comprobar los
límites de discriminación que alcanzan los ojos de cada persona.
Los cálculos necesarios para determinar la AV se basan en el tamaño
del optotipo y la distancia a la que se reconoce el mismo. En
general el procedimiento para la realización de un test de AV, así
como las características y especificaciones de formato de la
plantilla y los optotipos vienen recogidos en las normas
UNE-EN ISO 8596 e ISO 8597.
Habitualmente la medida en España se realiza
para una distancia de 5 metros en visión lejana y 40 cm para visión
cercana. La prueba se mide fundamentalmente de forma subjetiva,
primero monocularmente (ojo por ojo, tapando primero uno y después
el otro) empezando con el ojo derecho y después de forma binocular
(los dos ojos simultáneamente). Se suele hacer sin y con
compensación en gafas o lentes de contacto.
Debe tenerse en cuenta que este valor de la
agudeza visual varía en función de la edad, por eso, niños muy
pequeños no alcanzan valores normales hasta llegar a otras edades y
cualquier ametropía, defecto refractivo o patología pueden reducir
su valor de forma dramática. También se sabe que esta capacidad
fisiológica del ojo varía en un ser adulto entre 30'' y 60'' de
arco que representa valores de AV entre 2 y 1 como normales. Está
muy extendido el criterio de que el valor normal de AV del ojo
humano medido de forma subjetiva es la unidad, aunque en diferentes
certificados oficiales no es necesario este valor para superar una
prueba de AV y, de hecho, se estima que la AV de 0,5 es suficiente
para realizar cualquier actividad de lejos y de cerca.
En la medida de AV en ojo humano confluyen una
diversidad de inconvenientes para la práctica de la técnica como
son: la influencia de la acomodación que produce distorsión de la
imagen, el aprendizaje de los símbolos, la falta de orientación del
sujeto, la iluminación, el contraste, baja precisión y
reproducibilidad de la medida y la interpretación que se hace
bastante difícil con los optotipos conocidos. En concreto, los test
de agudeza visual tal y como se realizan hoy en día no son todo lo
precisos que sería deseable.
Los test estándar de medida de AV se basan en la
capacidad de identificación de optotipos compuestos por trazos de
distinto contraste (principalmente negro sobre blanco o máximo
contraste). Sin embargo, no es fácil conseguir optotipos que
mantengan la proporcionalidad necesaria entre sus trazos para que su
identificación se corresponda con la AV que se desea determinar.
Por ejemplo, en la E de Snellen es mayor el tamaño de los huecos
blancos entre los trazos negros que realmente reconoce el individuo
para indicar hacia qué dirección se encuentra la E. En el caso de
los optotipos de la C de Landolt (indicado en la norma española
UNE-EN ISO 8596) o las letras de Sloan, por
ejemplo, el espaciado blanco interior influye en el reconocimiento
del optotipo facilitando su identificación. Lo mismo puede decirse
de otros optotipos alternativos a los indicados, como los optotipos
propuestos en la patente US4968131.
En la presente invención se proponen optotipos
(1) para la medida de la agudeza visual caracterizados por la
proporción de los trazos que limitan las dimensiones de los
espacios en blanco o vacíos (2), de forma que se aumenta la
precisión de la medida al eliminar la arbitrariedad de dichos
espacios o la desproporción de los mismos respecto a las
dimensiones del optotipo completo.
Un aspecto de la presente invención se refiere a
figuras u optotipos trazados sobre una malla (3) de 3 por 3 cuadros
de igual tamaño entre sí, donde uno de los cuadros es blanco o
vacío (2) y sirve para identificar la orientación de la figura a
derecha o izquierda y arriba o abajo. El lado de cada cuadro
mantiene un ángulo de las mismas dimensiones en horizontal y
vertical, cuya inversa en minutos representa la agudeza visual con
mayor precisión que cualquier otro optotipo normalizado. El tamaño
de los optotipos puede ser escalado para que se incluyan en
cualquier tipo de test optométrico, y más concretamente en test de
medida de la agudeza visual lejana o cercana. Una realización de la
presente invención se refiere al tamaño del cuadro en blanco (2) de
los optotipos que tiene dimensiones comprendidas entre 0,0145 m de
lado para AV = 0,1 hasta 0,000725 m de lado para AV = 2. En una
realización preferente de la presente invención, el tamaño del
cuadro en blanco (2) de los optotipos tiene dimensiones
comprendidas entre 0,0145 m de lado para AV = 0,1 hasta 0,00145 m
de lado para AV = 1.
La presentación de los optotipos puede
realizarse mediante cualquiera de los dispositivos que se utilizan
convencionalmente para cualquier otro optotipo o conjunto de
optotipos incluyendo medios electrónicos, en la pantalla o
proyección de un ordenador, impresos en láminas, etc. En el caso
más frecuente de que el dispositivo consista en láminas o plantillas
en las que se imprime al menos un optotipo, éstas pueden ser opacas
o transparentes, de distintos tamaños de acuerdo con su modo de
presentación y de distintos materiales naturales o sintéticos y
preferentemente vítreos, celulósicos, plásticos o combinaciones de
estos materiales que den lugar a un material sensiblemente rígido
adecuado para tener una buena calidad óptica en la superficie.
Independientemente del medio empleado, el
formato de los optotipos y su disposición para la presentación
siguen fundamentalmente la descripción de la norma española
UNE-EN ISO 8596, de forma que en cada presentación
pueden incluirse varias líneas de optotipos de distinto tamaño.
Cada línea puede incluir varios optotipos (preferentemente 4)
orientados en distintas direcciones. En una realización preferente
de la presente invención, el color de los optotipos es negro (1) con
un cuadro blanco para material celulósico o transparente para
material plástico (2).
El uso del nuevo optotipo de la presente
invención evita la imprecisión en la determinación de la
compensación del defecto refractivo y soluciona en gran medida la
mayoría de los inconvenientes reflejados en el estado de la técnica.
Estos dispositivos serán de enorme utilidad en gabinetes de
optometría y oftalmología, o cualquier consulta donde se
certifiquen los resultados de AV para obtener una licencia
determinada donde se exija un valor mínimo de este dato.
A continuación, únicamente a modo de ejemplo y
sin que suponga restricción alguna a lo que presenta y reivindica
la presente patente, se describen las figuras explicativas que se
acompañan a la presente invención.
Figura 1: Ejemplo del nuevo optotipo propuesto
(1). Se presenta el optotipo orientado a la derecha.
Figura 2: Ejemplo de malla (3) de 3x3 cuadros
iguales entre sí que puede emplearse para el diseño del optotipo
(1).
La presente invención se ilustra adicionalmente
mediante los siguientes ejemplos, que no pretende ser limitativo de
su alcance.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
1
Los optotipos (1) objeto de la presente
invención (fig. 1) así como su escalado y disposición relativa se
realizaron mediante un programa de diseño por ordenador comercial
de los empleados convencionalmente para diseño gráfico. Con este
programa se trazó una malla cuadrada (3) de 3x3 cuadros iguales
entre sí (fig. 2) y se colorearon de negro todos los cuadros menos
uno (2) que permitía identificar la orientación de la figura a
derecha o izquierda y arriba o abajo y definía los lados en las
direcciones horizontales y verticales que mantenían el ángulo que
determinaba la AV que podía discriminar el ojo a explorar. En cada
línea de la escala se realizaron 4 optotipos (1) de una misma AV,
para mostrar todas las posibles orientaciones del optotipo en cada
renglón. Para una medida más práctica, en cada línea de optotipos de
un tamaño determinado se incluyó el valor de la agudeza visual que
le corresponde en forma decimal o logarítmica (en base 10).
Para la determinación de la AV a 5 metros de
distancia, se trazaron optotipos (1) en los que el tamaño del
cuadro en blanco (2) de los optotipos tenía dimensiones que
comprendía desde 0,0145 m de lado para AV = 0,1 hasta 0,00145 m para
la mayor AV a determinar correspondiente con un valor de 1.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
2
Los optotipos diseñados según se indica en el
ejemplo 1 se imprimieron en una lámina o soporte de vidrio con
superficie de emulsión de plata mediante una técnica exclusivamente
fotográfica de fijación de los compuestos de plata precipitados
tras recepción de luz de la imagen diseñada por ordenador con un
programa destinado para ello. A partir de esta impresión fotográfica
se realizaron copias de la lámina en material plástico o
celulósico.
Claims (14)
1. Optotipo para la medida de agudeza visual
caracterizado porque:
- \bullet
- es trazado sobre una malla cuadrada de 3 x 3 cuadros de dimensiones idénticas entre sí (3)
- \bullet
- uno de los cuadros (2) delimita un espacio de contraste suficiente con el resto de los cuadros
- \bullet
- el ángulo que forma la línea que delimita cualquiera de los lados de dicho cuadro (2) permite definir el valor de agudeza visual.
2. Optotipo para la medida de la agudeza visual
según la reivindicación 1, caracterizado porque el cuadro
(2) que delimita el espacio de contraste es blanco mientras que el
resto de los cuadros son negros.
3. Optotipo para la medida de la agudeza visual
según la reivindicación 1, caracterizado porque el cuadro
(2) que delimita el espacio de contraste es transparente mientras
que el resto de los cuadros son negros.
4. Optotipo para la medida de la agudeza visual
según cualquiera de las reivindicaciones anteriores,
caracterizado porque cada cuadro tiene dimensiones que
comprenden desde 0,0145 m de lado para AV = 0,1 hasta 0,000725 m de
lado para AV = 2.
5. Optotipo para la medida de la agudeza visual
según la reivindicación 4, caracterizado porque cada cuadro
tiene dimensiones que comprenden desde 0,0145 m de lado para AV =
0,1 hasta 0,00145 m de lado para AV = 1.
6. Dispositivo para la medida de la agudeza
visual que comprende varios optotipos (1) de los descritos en la
reivindicación 1, caracterizado porque dichos optotipos
están dispuestos en líneas.
7. Dispositivo para la medida de la agudeza
visual según la reivindicación 6, caracterizado porque cada
línea presenta cuatro optotipos.
8. Dispositivo para la medida de la agudeza
visual según la reivindicación 7, caracterizado porque cada
optotipo (1) está orientado en una dirección distinta a la de los
tres restantes en función de la localización del cuadro (2) que
contrasta con el resto de cuadros del optotipo.
9. Dispositivo para la medida de la de agudeza
visual según cualquiera de las reivindicaciones 6 a 8,
caracterizado porque en cada línea, los optotipos (1) se
corresponden con una AV determinada.
10. Dispositivo para la medida de la de agudeza
visual según la reivindicación 9, caracterizado porque en
cada línea, el valor de AV viene indicada a la misma altura de la
línea en el dispositivo.
11. Dispositivo para la medida de la agudeza
visual según cualquiera de las reivindicaciones 6 a 10,
caracterizado porque los optotipos (1) de la primera línea
tienen el mayor tamaño y se corresponden con una AV de 0.1, mientras
que las restantes líneas se disponen en orden decreciente de
tamaño, de forma que los optotipos (1) de la última línea tienen el
menor tamaño y se corresponde con una AV de hasta 2.
12. Dispositivo para la medida de la agudeza
visual según cualquiera de las reivindicaciones 6 a 11,
caracterizado porque los optotipos (1) se imprimen en una
lámina o soporte sensiblemente rígido, de material natural o
sintético, de papel, cartón, acetato, plástico, vidrio o cualquier
otro material adecuado para su impresión y que resulte en una
calidad óptica suficiente para la realización de pruebas
optométricas.
13. Dispositivo para la medida de la agudeza
visual según la reivindicación 12 caracterizado porque los
optotipos (1) se imprimen mediante una técnica fotográfica.
14. Dispositivo para la medida de la agudeza
visual según las reivindicaciones 12 y 13 caracterizado
porque se obtiene a partir de una copia de los optotipos (1)
impresos en una lámina o soporte.
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