ES2317773B1 - Dispositivo de mantenimiento del hombro de un paciente. - Google Patents

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Abstract

Dispositivo de mantenimiento del hombro de un paciente en posición anatómica de reposo fisiológico, que comprende:
- un cojín destinado a situarse entre el costado o la cintura abdominal y el antebrazo del paciente, equipado con un cinturón, destinado a realizar la fijación del cojín al nivel del talle del paciente, y con una correa escapular, destinada a realizar la fijación del cojín al nivel del hombro sano del paciente,
- unos medios de fijación del antebrazo sobre el cojín,
- unos medios de fijación del brazo sobre el cojín,
comprendiendo el cojín una funda de material flexible que contiene unos elementos de relleno de material flexible.

Description

Dispositivo de mantenimiento del hombro de un paciente.
La invención se refiere a un dispositivo de mantenimiento del hombro de un paciente en posición anatómica de reposo fisiológico.
Los dispositivos de mantenimiento del hombro se utilizan para realizar una inmovilización postraumática o postoperatoria del hombro, en particular en la cirugía de la cofia de los rotadores, la acromioplastia, la resección acromioclavicular, las fracturas del troquiter y las luxaciones del hombro.
La patente europea EP 0 362 528 describe un dispositivo de sostenimiento del brazo de un paciente que comprende:
-
un cojín rígido, destinado a situarse entre el costado o la cintura abdominal y el antebrazo del paciente, equipado con un cinturón, destinado a realizar la fijación del cojín al nivel del talle del paciente, y con una correa escapular, destinada a realizar la fijación del cojín al nivel del hombro sano del paciente,
-
unos medios de fijación del antebrazo sobre el cojín.
Dicho dispositivo permite mantener el hombro del paciente cuando éste está en posición levantada o sentada.
No obstante, dicho dispositivo, debido a la rigidez y al volumen del cojín, resulta incómodo a largo plazo para el paciente.
Además, la forma rígida particular de este cojín no permite que pueda adaptarse indiferentemente al miembro superior izquierdo o al miembro superior derecho y necesita disponer de cojines de varios tamaños distintos, a fin de adaptarse a las diferencias de morfología entre los pacientes.
Por último, en posición acostada, este dispositivo no permite mantener la posición anatómica de reposo fisiológico del miembro superior puesto que no permite luchar contra el movimiento de retropulsión del brazo, es decir, el movimiento del brazo hacia atrás en el plano sagital.
A fin de resolver este problema, se coloca generalmente una almohada o una manta debajo del brazo. No obstante, el paciente puede ser inducido a cambiar de posición, por ejemplo de manera inconsciente durante la noche, de modo que el brazo ya no está correctamente inmovilizado.
Por tanto, el objetivo de la invención es remediar este inconveniente proponiendo un dispositivo de mantenimiento del hombro que permita un mantenimiento prolongado y cómodo del hombro en posición anatómica de reposo fisiológico, de talla única, que pueda adaptarse indiferentemente al miembro superior izquierdo o derecho, cualquiera que sea la morfología del paciente.
A este efecto, la invención se refiere a un dispositivo de mantenimiento del hombro de un paciente que comprende:
-
un cojín, destinado a situarse entre el costado o la cintura abdominal y el antebrazo del paciente, equipado con un cinturón, destinado a realizar la fijación del cojín al nivel de la talle del paciente, y con una correa escapular, destinada a realizar la fijación del cojín al nivel del hombro sano del paciente,
-
unos medios de fijación del antebrazo sobre el cojín,
-
unos medios de fijación del brazo sobre el cojín,
caracterizado porque el cojín comprende una funda en material flexible que contiene unos elementos de relleno de material flexible.
El cojín presenta entonces una gran comodidad de utilización incluso cuando el uso del dispositivo es prolongado. Además, su flexibilidad permite poder modificar su forma en función del miembro a inmovilizar, para que se adapte indiferentemente sobre el miembro izquierdo o sobre el miembro derecho, cualquiera que sea la morfología del paciente.
Según otra característica de la invención, los elementos de relleno están constituidos por fibras, en particular de poliéster.
Dichas fibras, además del hecho de ofrecer una buena flexibilidad al cojín, son poco costosas y permiten el lavado del cojín.
Según una característica suplementaria, los medios de fijación del antebrazo y/o los medios de fijación del brazo son amovibles, permitiendo una excelente adaptabilidad a la morfología de todos los pacientes.
Ventajosamente, la correa escapular está unida por una parte al cojín y por otra parte al cinturón.
Preferiblemente, la correa escapular forma un bucle de mantenimiento de la mano al nivel del cojín, para que se mejore comodidad del paciente.
Según una característica suplementaria, un primer anillo de paso de la correa escapular está fijado al cinturón al nivel de la zona dorsal.
Por tanto, la correa escapular puede situarse o retirarse fácilmente. Además, el extremo de la correa escapular unido al anillo puede desplazarse sobre este último para que se pueda cambiar la inclinación de la correa con respecto al cinturón, lo que permite adaptar el cojín tanto al miembro superior izquierdo como al miembro superior derecho del paciente.
De la misma manera, un segundo anillo de paso de la correa escapular está fijado al cojín.
Ventajosamente, el cojín comprende una funda de tejido de mallas perchadas que forman bucles, por ejemplo de poliamida, comprendiendo los medios de fijación del antebrazo y/o los medios de fijación del brazo al menos una banda de ganchos que cooperan con la funda del cojín para realizar la fijación.
La fijación del antebrazo y del brazo puede realizarse así simplemente y en cualquier sitio de la superficie del cojín, lo que permite situar el cojín sobre uno u otro costado del paciente para realizar el mantenimiento de uno u otro de los dos hombros del paciente.
Preferentemente, los medios de fijación del antebrazo comprenden al menos una banda, destinada a rodear el antebrazo, y cuya superficie externa está realizada, al menos en parte, de tejido de mallas perchadas, comprendiendo la banda en un extremo una lengüeta con ganchos destinada a cooperar con el tejido de mallas perchadas.
Se realiza así una correa de fijación regulable, que puede situarse o retirarse fácilmente, lo que permite adaptar de manera sencilla el dispositivo a la morfología de todos los pacientes.
De una manera similar, los medios de fijación del brazo comprenden al menos una banda, destinada a rodear el brazo, cuya superficie externa está realizada, al menos en parte, de tejido de mallas perchadas, comprendiendo la banda en un extremo una lengüeta con ganchos destinada a cooperar con el tejido de mallas perchadas.
Según otra característica de la invención, este dispositivo comprende además un cojín complementario de sostenimiento de un miembro superior, destinado a posicionarse a lo largo de la cara posterior del brazo correspondiente, a fin de impedir el movimiento de retropulsión del brazo cuando el paciente está en posición acostada, estando el cojín complementario provisto de medios de fijación sobre el cojín principal y/o de medios de fijación del brazo sobre el cojín complementario.
En cualquier caso, la invención se pondrá más claramente de manifiesto a partir de la descripción siguiente, haciendo referencia al dibujo esquemático adjunto que representa, a título de ejemplo no limitativo, una forma de realización de este dispositivo de mantenimiento del hombro.
La figura 1 es una vista frontal de un paciente equipado con el dispositivo de mantenimiento según la invención;
la figura 2 es una vista de espalda del paciente;
la figura 3 es una vista de costado del paciente;
la figura 4 es una vista de costado del paciente equipado con un dispositivo que comprende un cojín complementario; y
la figura 5 es una vista, correspondiente a la figura 4, de una variante de realización de la invención.
La figura 1 representa un dispositivo de mantenimiento del hombro según la invención que comprende un cojín alargado 1 dispuesto entre la cintura abdominal o el costado del paciente y el antebrazo. El cojín 1 está dispuesto sustancialmente según el eje del antebrazo y se extiende desde el extremo de la mano hasta el codo del paciente.
El cojín 1 está constituido por una funda de tejido de mallas perchadas que forman bucles, por ejemplo de poliamida, rellena de fibras, en particular de poliéster.
El cojín 1 está equipado con un cinturón 2 unido a los dos extremos del cojín y que permite fijar este último al talle del paciente.
El cinturón 2 está formado por dos bandas laterales 3, 4, estando cada una de ellas unida a un extremo lateral del cojín. La primera banda lateral 3 del cinturón 2 comprende una zona de tejido 5 de mallas perchadas que forma unos bucles y que coopera con una zona de tejido con ganchos, dispuesta sobre la cara interna del extremo libre de la segunda banda lateral 4, a fin de realizar una fijación de tipo cinta autoagarrante, desmontable y regulable del cinturón 2 alrededor del talle.
El cojín 1 está equipado además con una correa escapular 6 que permite fijar el cojín 1 al nivel del hombro sano del paciente. Ésta está unida por una parte al cinturón 2 y por otra parte al cojín 1.
Como aparece en la figura 2, un primer anillo de paso 7 de la correa 6 está fijado en la zona dorsal del cinturón 2. Un segundo anillo de paso 8 de la correa está fijado al cojín 1.
Debe observarse que la presencia de dichos anillos de paso no es obligatoria. Por ejemplo, la correa podría pasar directamente alrededor del cinturón y/o del cojín obteniéndose así el mismo resultado.
De la misma manera que anteriormente, la correa escapular comprende unas zonas de tejidos de mallas perchadas y unas zonas extremas 9 con ganchos a fin de que cada extremo de la correa, que se engancha en el anillo de paso 7, 8 correspondiente, sea replegado sobre sí mismo. Cada zona extrema con ganchos coopera entonces con la zona de tejido de mallas perchadas correspondiente.
El dispositivo comprende además unos medios de fijación amovibles del antebrazo 10 que comprenden una banda de tejido 11 de mallas perchadas que rodea el antebrazo y cuyo extremo comprende una lengüeta 12 con ganchos que vienen a fijarse sobre la banda 11. Una banda de ganchos 13 que viene a cooperar con la funda del cojín 1 está fijada sobre la superficie externa de la banda 11 que rodea el antebrazo, a fin de realizar la fijación del antebrazo sobre el cojín.
Unos medios amovibles similares 14, que comprenden una banda de tejido 15 que rodea el brazo del paciente al nivel del bíceps, permiten fijar el brazo del paciente al cojín 1.
El mantenimiento de la mano del paciente está asegurado por un bucle 16 formado por la correa escapular 6 al nivel del extremo unido al cojín 1. Una vez que el antebrazo se ha posicionado sobre el cojín 1, la mano es introducida entonces en el bucle 16 a fin de que se asegure confortablemente su mantenimiento.
Como se representa en la figura 3, este tipo de dispositivo permite asegurar una abducción, es decir, un movimiento lateral del brazo, de aproximadamente 30°, una antepulsión, es decir, un movimiento lateral del brazo hacia delante, de aproximadamente 30°, una rotación interna de aproximadamente 30° y una flexión del codo de menos de 90°.
Son posibles asimismo otras posiciones angulares. En efecto, la posición del cojín, su forma y su tamaño pueden adaptarse fácilmente a fin de obtener unos ángulos diferentes para cada uno de los movimientos citados anteriormente.
Este dispositivo de mantenimiento del hombro permite así un mantenimiento prolongado cómodo y eficaz del hombro en posición anatómica de reposo fisiológico, pudiéndose adaptar al mismo tiempo indiferentemente al miembro superior izquierdo o derecho, cualquiera que sea la morfología del paciente, y esto cuando el paciente, está en posición levantada o sentada.
Sin embargo, este mantenimiento cómodo está afectado por la retropulsión del brazo cuando el paciente en está en posición acostada.
La figura 4 es una vista frontal del paciente equipado con un dispositivo de mantenimiento del hombro según la invención, que comprende un cojín tal como el descrito anteriormente, denominado más adelante cojín principal 1 y que comprende además un cojín complementario 17.
El paciente está tumbado sobre un colchón 18, estando el cojín complementario 17 dispuesto sustancialmente según el eje del brazo del paciente y extendiéndose bajo la cara posterior del brazo, desde el hombro hasta el codo. El cojín complementario 17 está dispuesto en la prolongación del cojín principal 1 y unido a éste por una banda de ganchos 19, fijada en un extremo al cojín complementario 17 y cooperando en otro extremo con la funda del cojín principal 1.
El cojín complementario 17, al igual que el cojín principal 1, comprende una funda de tejido de poliamida de mallas perchadas.
La disposición del cojín complementario 17 al nivel de la cara posterior del brazo asegura el sostenimiento del hombro y del brazo cuando el paciente está en posición tumbada a fin de que se evite cualquier movimiento de retropropulsión del brazo.
Como se representa en la figura 4, el brazo que, en el dispositivo de mantenimiento del hombro presentado en las figuras 1 a 3, estaba fijado al cojín principal 1, en el caso de la utilización del dispositivo según la invención está fijado a la vez al cojín complementario 17 y al cojín principal 1. Para esto, se utilizan unos medios similares a los medios de fijación del brazo 14 y del antebrazo 10 utilizados anteriormente, estando no obstante dos bandas de ganchos fijadas al nivel de la banda que rodea el bíceps.
La primera banda de ganchos coopera con el cojín principal 1, como se ha visto anteriormente, cooperando la segunda banda de manera similar con el cojín complementario 17.
En la figura 5 está representado un segundo un modo de realización. En éste, el brazo está fijado al cojín complementario 17 y al cojín principal 1 por medio de dos bandas distintas 15, 20 que rodean el brazo, siendo las bandas similares a las presentadas anteriormente. Una banda de ganchos está fijada sobre cada una de las dos bandas 15, 20 que rodean el brazo, cooperando cada banda de ganchos con el cojín correspondiente.
Según un tercer modo de realización no representado en el dibujo, el cojín complementario 17 está ceñido sobre el brazo, pudiendo en este caso el cojín complementario 17 unirse o no al cojín principal 1.
Evidentemente, la invención no está limitada a las únicas formas de realización de este sistema, descritas anteriormente a título de ejemplo, sino que, por el contrario, abarca todas las variantes. Así en particular, la fijación del brazo y del antebrazo puede realizarse de manera diferente, el material utilizado para el relleno del cojín puede seleccionarse de entre los materiales flexibles corrientemente utilizados, o el cojín puede comprender una envolvente que contiene las fibras, estando a su vez dispuesta en el interior de una funda.

Claims (11)

1. Dispositivo de mantenimiento del hombro de un paciente en posición anatómica de reposo fisiológico, que comprende:
-
un cojín (1) destinado a situarse entre el costado o la cintura abdominal y el antebrazo del paciente, equipado con un cinturón (2), destinado a realizar la fijación del cojín (1) al nivel del talle del paciente, y con una correa escapular (6), destinada a realizar la fijación del cojín (1) al nivel del hombro sano del paciente,
-
unos medios de fijación (10) del antebrazo sobre el cojín (1),
-
unos medios de fijación (14) del brazo sobre el cojín (1),
caracterizado porque el cojín comprende una funda de material flexible que contiene unos elementos de relleno de material flexible.
2. Dispositivo de mantenimiento según la reivindicación 1, caracterizado porque los elementos de relleno están constituidos por fibras, en particular de poliéster.
3. Dispositivo de mantenimiento según una de las reivindicaciones 1 y 2, caracterizado porque los medios de fijación (10) del antebrazo y/o los medios de fijación (14) del brazo son amovibles.
4. Dispositivo de mantenimiento según una de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizado porque la correa escapular (6) está unida por una parte al cojín (1) y por otra parte al cinturón (2).
5. Dispositivo de mantenimiento según una de las reivindicaciones 1 a 4, caracterizado porque la correa escapular (6) forma un bucle de mantenimiento (16) de la mano al nivel del cojín.
6. Dispositivo de mantenimiento según una de las reivindicaciones 1 a 5, caracterizado porque un primer anillo de paso (7) de la correa escapular (6) está fijado al cinturón (2) al nivel de la zona dorsal.
7. Dispositivo de mantenimiento según una de las reivindicaciones 1 a 6, caracterizado porque un segundo anillo de paso (8) de la correa escapular (6) está fijado al cojín (1).
8. Dispositivo de mantenimiento según una de las reivindicaciones 1 a 7, caracterizado porque el cojín (1) comprende una funda de tejido de mallas perchadas que forman bucles, por ejemplo de poliamida, comprendiendo los medios de fijación del antebrazo (10) y/o los medios de fijación del brazo (14) al menos una banda de ganchos (13) que cooperan con la funda del cojín para realizarla fijación.
9. Dispositivo de mantenimiento según una de las reivindicaciones 1 a 8, caracterizado porque los medios de fijación del antebrazo (10) comprenden al menos una banda (11), destinada a rodear el antebrazo, cuya superficie externa está realizada, al menos en parte, en un tejido de mallas perchadas, comprendiendo la banda (11) en un extremo una lengüeta de ganchos (12) destinada a cooperar con el tejido de mallas perchadas.
10. Dispositivo de mantenimiento según una de las reivindicaciones 1 a 9, caracterizado porque los medios de fijación del brazo (14) comprenden al menos una banda (15), destinada a rodear el brazo y cuya superficie externa está realizada, al menos en parte, en un tejido de mallas perchadas, comprendiendo la banda en un extremo una lengüeta de ganchos destinada a cooperar con el tejido de mallas perchadas.
11. Dispositivo de mantenimiento según una de las reivindicaciones 1 a 10, caracterizado porque comprende además un cojín complementario (17) de sostenimiento de un miembro superior, destinado a posicionarse a lo largo de la cara posterior del abrazo a fin de impedir el movimiento de retropulsión del brazo cuando el paciente está en posición acostada, estando provisto el cojín complementario (17) de unos medios de fijación (19) sobre el cojín principal (1) y/o de unos medios de fijación del brazo (14) sobre el cojín complementario (17).
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