ES2317195T3 - Sustrato implantable bioabsorbible. - Google Patents

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ES2317195T3 ES05708296T ES05708296T ES2317195T3 ES 2317195 T3 ES2317195 T3 ES 2317195T3 ES 05708296 T ES05708296 T ES 05708296T ES 05708296 T ES05708296 T ES 05708296T ES 2317195 T3 ES2317195 T3 ES 2317195T3
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Abstract

Método de producción de un sustrato implantable, bioabsorbible que tiene una distribución de peso molecular escalonada, que comprende las etapas de proporcionar un sustrato implantable y alterar la distribución de peso molecular de al menos una parte del sustrato implantable exponiendo esa parte del sustrato implantable a irradiación con haz de electrones.

Description

Sustrato implantable bioabsorbible.
La presente invención se refiere a un método de producción de un sustrato implantable bioabsorbible, a un método de alteración de la tasa de bioabsorbibilidad de al menos una parte de un sustrato implantable bioabsorbible y a un sus-
trato implantable bioabsorbible, que tiene una distribución de peso molecular escalonada formado según
\hbox{estos 
métodos.}
El objetivo a largo plazo de la investigación de biomateriales radica en la regeneración tisular, no en la sustitución. En la "ingeniería de tejidos", pueden usarse estructuras biocompatibles o bien para diseñar constructos celulares vivos in vitro para trasplante, o bien para soportar la carga temporalmente y para facilitar mecanismos in vivo para la regeneración tisular. El material ideal para estos fines debe proporcionar alta resistencia inicialmente, luego debe degradarse gradualmente, transfiriendo cargas mecánicas al tejido en regeneración. Aplicaciones quirúrgicas típicas son la reparación de tejido conjuntivo blando, ligamentos o tendones y tejido duro tal como hueso.
En aplicaciones en las que el tejido requiere sólo soporte o fijación temporales, es apropiado el uso de polímeros bioabsorbibles. Dependiendo de la elección del material y de las condiciones de procesamiento, los polímeros bioabsorbibles pueden conservar sus propiedades de soporte de tejido durante días, semanas o meses. Las ventajas de estos materiales son, en primer lugar, un riesgo reducido de complicaciones a largo plazo porque las tensiones se transfieren finalmente al tejido en cicatrización, y en segundo lugar, evitar la necesidad de una operación de recuperación.
Las tendencias actuales en la práctica y la investigación ortopédicas sugieren que los polímeros bioabsorbibles más importante usados en cirugía son polímeros sintéticos tales como poliésteres alifáticos (por ejemplo, poliglicolida (PGA), polilactida (PLA) y sus copolímeros). Estos poliésteres se degradan in vivo mediante hidrólisis en ácido láctico y ácido glicólico, que se incorporan entonces al ciclo de los ácidos tricarboxilicos y se excretan. Estos tipos de polímero se degradan generalmente mediante erosión en masa, ya que la tasa a la que el agua penetra en el material supera la tasa a la que se produce la escisión de la cadena (en fragmentos solubles en agua) dentro del polímero [Middleton, J.C., Tipton, A.J., Biomaterials, 2335-2346, 2000]. La degradación en el interior del dispositivo puede producirse más rápido que en la superficie debido a autocatálisis. La implicación de esto es que el dispositivo permanece como un relleno de espacio mucho después se haberse deteriorado la resistencia útil del polímero. Se evita el crecimiento del tejido natural y puede liberarse una "ráfaga de lactida" de material de pH bajo cuando la superficie del implante se degrada finalmente, lo que puede dañar las células circundantes y provocar inflamación.
Según un primer aspecto de la presente invención, se proporciona un método de producción de un sustrato implantable, bioabsorbible que tiene una distribución de peso molecular escalonada, que comprende las etapas de proporcionar un sustrato implantable y alterar la distribución de peso molecular de al menos una parte del sustrato implantable exponiendo esa parte del sustrato implantable a irradiación con haz de electrones.
Ventajosamente, se reduce la distribución de peso molecular de la parte del sustrato implantable expuesta a irradiación con haz de electrones.
Preferiblemente, al menos se expone una parte de la superficie del sustrato implantable a irradiación con haz de electrones. Adecuadamente, se altera la distribución de peso molecular de toda la superficie o cuerpo del sustrato implantable exponiendo toda la superficie del sustrato implantable a irradiación con haz de electrones.
Al menos puede exponerse una parte del sustrato implantable a irradiación con haz de electrones durante de 0,1 a 100 segundos; adecuadamente durante de 1 a 90 segundos; más adecuadamente de 3 a 60 segundos.
La irradiación con haz de electrones puede tener una intensidad de 0,1 a 20 MeV; adecuadamente de 0,5 a 15 MeV; más adecuadamente de 1 a 5 MeV. Puede aplicarse al sustrato implantable una dosis de radiación total de 1 a 100 kGy. En una realización, el sustrato implantable puede someterse a más de una dosis de radiación; adecuadamente de 2 a 4 dosis de radiación. Cada dosis de radiación puede ser de 1 a 50 kGy.
Adecuadamente, la irradiación con haz de electrones penetra de 0,1 a 50 mm desde la superficie del sustrato implantable; más adecuadamente, la irradiación con haz de electrones penetra de 2 a 20 mm. En una realización, la irradiación con haz de electrones penetra de 2 a 15 mm.
El sustrato implantable puede tener un espesor de pared de al menos 50 mm; adecuadamente de 15 mm o menos; más adecuadamente de 5 mm o menos.
En una realización, se altera la resistencia a la flexión de la parte del sustrato implantable expuesta a irradiación con haz de electrones; adecuadamente se reduce.
En una realización, se altera la pérdida de masa en porcentaje de la parte del sustrato implantable expuesta a irradiación con haz de electrones; adecuadamente se reduce.
Preferiblemente, la exposición a irradiación con haz de electrones también provoca la esterilización del sustrato implantable.
El método puede comprender la etapa de exponer el sustrato implantable a una o más dosis de irradiación con haz de electrones. Cada dosis de irradiación con haz de electrones puede ser a una intensidad diferente.
Adecuadamente, cada dosis de irradiación con haz de electrones penetra en el sustrato implantable a una profundidad diferente. La distribución de peso molecular, y por tanto la tasa de biodegradación, del implante es diferente adecuadamente a profundidades diferentes.
Según un segundo aspecto, la presente invención también proporciona un método de modificación de la tasa de bioabsorbibilidad de al menos una parte de un sustrato implantable, bioabsorbible que comprende la etapa de exponer esa parte a irradiación con haz de electrones.
Según un tercer aspecto de la presente invención, se proporciona un sustrato implantable bioabsorbible que comprende un polímero bioabsorbible que tiene una distribución de peso molecular escalonada a través de al menos una parte de su espesor.
Según un cuarto aspecto de la presente invención, se proporciona un sustrato implantable bioabsorbible que tiene una superficie externa y un núcleo en el que la distribución de peso molecular del sustrato implantable es mayor en el núcleo que hacia la superficie externa, y el núcleo es menos bioabsorbible que hacia la superficie externa.
Preferiblemente, el sustrato implantable bioabsorbible de la presente invención es bioabsorbible a una tasa predeterminada.
El sustrato implantable de la presente invención puede tener una distribución de peso molecular escalonada a través de al menos una parte de su espesor desde su espesor de superficie hasta el espesor completo del sustrato implantable. La distribución de peso molecular del sustrato implantable puede ser inferior hacia la superficie, provocando que la tasa de bioabsorbibilidad sea superior hacia la superficie. La tasa de bioabsorbibilidad puede predeterminarse y controlarse alterando la distribución de peso molecular del sustrato implantable. Por tanto, la resistencia inicial y la resistencia promedio durante la degradación del sustrato implantable de la presente invención son también predecibles y controlables.
En una realización, la superficie externa del sustrato implantable se biodegrada inicialmente y la resistencia de apoyo de la carga del sustrato se conserva a partir del núcleo. Por tanto, el sustrato implantable de la presente invención permite el crecimiento de tejido natural, mientras que todavía proporciona algo de soporte estructural.
Preferiblemente, la superficie externa y el núcleo del sustrato implantable bioabsorbible están formados del mismo material.
En general, el sustrato implantable bioabsorbible está formado adecuadamente de poliésteres alifáticos tales como poliglicolida (PGA), policaprolactona, polilactida (PLA), poli(dioxanona) (PDO), poli(glicolida-co-carbonato de trimetileno) (PGA-TMC), polianhídridos, poli(fumarato de propileno), poliuretano y copolímeros.
La distribución de peso molecular del sustrato depende del material del sustrato implantable, pero adecuadamente la distribución de peso molecular de la superficie externa del sustrato implantable es de desde 10.000 hasta 200.000 y la distribución de peso molecular del núcleo del sustrato implantable es de desde 100.000 hasta 500.000. Preferiblemente, la distribución de peso molecular del sustrato implantable cambia gradualmente desde la superficie hasta el
núcleo.
La tasa de absorción del sustrato implantable en el cuerpo depende del material del sustrato implantable y del tamaño del sustrato implantable. Sin embargo, la tasa de absorción del sustrato implantable de la presente invención puede predeterminarse y controlarse preferiblemente para adecuarse a su fin.
Preferiblemente, el sustrato implantable se bioabsorbe en el plazo de 20 a 365 días, más preferiblemente de 60 a 120 días.
El sustrato implantable bioabsorbible de la presente invención puede comprender aditivos tales como fármacos y agentes bioactivos. Los aditivos pueden incorporarse en el polímero bioabsorbible para potenciar la regeneración tisular o para reducir la infección relacionada con el implante. La tasa de liberación de los aditivos no es necesariamente lineal y depende de la tasa de absorción de los polímeros, pero normalmente se liberan a lo largo de 20 a 175 días. Los agentes bioactivos se liberan de una manera controlada a medida que se biodegrada la superficie externa del sustrato implantable y más tarde a medida que se biodegrada el núcleo. Como tales, los agentes bioactivos pueden liberarse a medida que se requiera para potenciar la remodelación tisular y/o para minimizar el riesgo de infección.
Preferiblemente, el sustrato implantable es un tornillo de interferencia, un anclaje de sutura, un material compuesto de polímero biorreabsorbible (que está adecuadamente autorreforzado) o un armazón bioabsorbible para el crecimiento y la regeneración tisulares.
El sustrato implantable puede cultivar tejido in vivo o in vitro.
Según un quinto aspecto de la presente invención, se proporciona el uso del sustrato implantable bioabsorbible descrito anteriormente en el presente documento en la fabricación de un medicamento para la reparación o el tratamiento de trastornos de o daño a tejido blando o duro.
Adecuadamente, el tejido blando o duro puede ser tejido conjuntivo, ligamentos, tendones o hueso.
El trastorno puede ser cualquier traumatismo o defecto tisular incluyendo artrosis o artritis reumatoide, osteoporosis, estados tisulares inflamatorios, neoplásicos, traumáticos e infecciosos, síndromes caracterizados por condrodisplasia, daño al cartílago, fractura, desgarro de ligamentos, hernia, sinovitis, lupus eritematoso sistémico o heridas, particularmente las sufridas durante la cirugía.
La tasa de degradación de los polímeros bioabsorbibles depende al menos parcialmente de su peso molecular inicial. Cuanto mayor sea el peso molecular inicial, más largo será el tiempo de bioabsorción (si el resto de factores se mantienen similares). Está bien establecido ahora que los polímeros bioabsorbibles se degradan esencialmente mediante el mismo mecanismo, la escisión hidrolítica de los enlaces éster. La reacción es autocatalítica y sigue una cinética de reacción de pseudo-primer orden:
1
en la que:
Mn = peso molecular en un tiempo desde la implantación;
M_{n,0} = peso molecular inicial;
e = función exponencial;
k = constante;
t = tiempo desde la implantación.
K es adecuadamente de l a 9 x 10^{-6} s^{-1}. K es normalmente 1,16 x 10^{-6} s^{-1} para poliglicolidas.
Por tanto, si se conoce el peso molecular inicial de un polímero, puede predecirse la tasa de degradación. También es predecible la disminución en la resistencia con el tiempo a partir del peso molecular, usando la ecuación:
2
en la que:
\sigma = resistencia en un tiempo (t) desde la implantación;
\sigma_{\infty} = resistencia inicial;
B = constante
B es adecuadamente de 1 a 9 x 10^{5} MPa g^{-1} mol. B es normalmente 3 x 10^{5} MPa g^{-1} mol para poliglicolidas.
La profundidad de penetración para la irradiación con haz de electrones depende de la energía de los electrones usados y de la densidad del material absorbente. La profundidad de penetración puede predecirse a partir de la expresión:
3
d = profundidad (cm);
E = energía de los electrones (MeV);
r = densidad (gcm^{-3}).
Las densidades típicas de poliésteres tales como PGA y PLLA están en el intervalo de 1,0-1,5 gcm^{-3}, por tanto la profundidad de penetración de los electrones para energías en el intervalo de 0,3 a 10 MeV sería de aproximadamente 0,2 mm a 40 mm. La energía de un acelerador de haz de electrones de 10 MeV puede reducirse mediante el uso de blindaje metálico de diversos espesores.
La presente invención se describirá ahora a modo de ejemplo únicamente, con referencia a los dibujos adjuntos en los que:
la figura 1 es una ilustración que muestra el comportamiento de bioabsorción de un sustrato implantable conocido en la técnica, en la que el sombreado diagonal representa la tasa de degradación y el peso molecular del sustrato y el aumento en anchura del sombreado indica el aumento de la tasa de degradación y la disminución del peso molecular y en la que el sombreado horizontal representa la fragmentación del sustrato;
la figura 2 es una ilustración que muestra el comportamiento de bioabsorción de un sustrato implantable según la presente invención, en la que el sombreado diagonal representa la tasa de degradación y el peso molecular del sustrato y el aumento en anchura del sombreado indica el aumento de la tasa de degradación y la disminución del peso molecular y en la que el sombreado horizontal representa la fragmentación del sustrato;
la figura 3 muestra la resistencia a la flexión de sustratos implantables formados según el método del ejemplo 1 a diferentes profundidades desde la superficie del sustrato implantable inmediatamente tras su exposición a irradiación con haz de electrones (0 días) y tras su exposición durante 1 día a condiciones que inducen una degradación acelerada (1 día);
La figura 4 muestra el equivalente de peso molecular de poliestireno (Mw) y el peso molecular promedio (Mn) de sustratos implantables formados según el método del ejemplo 1 a diferentes profundidades desde la superficie del sustrato implantable;
la figura 5 muestra la pérdida de masa en porcentaje de sustratos implantables formados según el método del ejemplo 1 a diferentes profundidades desde la superficie del sustrato implantable tras su exposición durante 12 días a condiciones que inducen una degradación acelerada.
La figura 1 muestra que tras su implantación en un cuerpo humano o animal, los sustratos implantables conocidos experimentan una pérdida de resistencia y masa a través de toda su sección transversal. Los sustratos implantables conocidos tienen una distribución de peso molecular uniforme a través de su espesor y de ese modo, el núcleo y la superficie de los sustratos implantables conocidos se bioabsorben a aproximadamente la misma tasa. El espacio ocupado por los sustratos implantables conocidos no se reduce hasta que el implante conocido se bioabsorbe casi completamente.
Tras su implantación durante un periodo de tiempo prolongado, los sustratos implantables conocidos experimentan fragmentación debido a una pérdida de masa. El núcleo de un sustrato implantable de este tipo se fragmenta antes que la superficie, lo que puede dar como resultado una "ráfaga de lactida" de material de pH bajo que puede dañar las células circundantes y provocar inflamación.
La figura 2 muestra un sustrato implantable según la presente invención y muestra cómo se bioabsorbe el sustrato implantable tras su implantación en un cuerpo humano o animal. El sustrato implantable de la presente invención tiene una distribución de peso molecular escalonada, en la que la superficie del sustrato implantable tiene una distribución de peso molecular menor que el núcleo.
La superficie del sustrato implantable se bioabsorbe a una tasa más rápida que el núcleo del sustrato implantable, de modo que la superficie del sustrato implantable experimenta una pérdida de resistencia antes que el núcleo y el espacio ocupado por el sustrato implantable se reduce gradualmente, permitiendo así un crecimiento de tejido mayor en el espacio ocupado por el implante.
El núcleo del sustrato implantable puede fragmentarse todavía pero se bioabsorbe tras la superficie del sustrato implantable. El espacio ocupado por el sustrato implantable se reduce gradualmente durante la bioabsorción, estimulando el crecimiento de tejido.
Ejemplo 1
Se moldeó poli(L-lactida) PLLA en láminas con un espesor de aproximadamente 0,9 mm en una prensa de platina P 200 P de Collin a temperaturas crecientes hasta 200ºC y presiones crecientes hasta 100 bares. La PLLA usada era de Resomer® L (número de lote 26033), suministrada en forma de gránulos por Boehringer Ingelheim (Ingelheim, Alemania). La cromatografía de permeación en gel del material dio el peso molecular como 462.000 (expresado como equivalente de peso molecular de poliestireno) y el número de Mn (peso molecular promedio) como 166.000 (expresado como equivalente de peso molecular de poliestireno). Entonces se fabricaron las láminas en muestras extensibles convencionales según la norma ISO 527-2 de aproximadamente 75 mm de longitud usando una prensa de mesa manual. Entonces se recocieron las muestras en un horno a 120ºC durante 4 horas dando una representación más realista del material procesado.
Con el fin de estudiar los efectos de la radiación de haz de electrones sobre los materiales de PLLA a diferentes profundidades dentro de una masa de material, se requirieron espaciadores con propiedades de material similares a PLLA. Se eligieron láminas de material acrílico que tenían una densidad similar a la de las muestras de PLLA. Se apilaron las muestras y los espaciadores de lámina acrílicos y se irradiaron 28 muestras de PLLA extensibles a 5 profundidades diferentes; concretamente 0 mm, 3,9 mm, 13,9 mm, 27,3 mm y 42,7 mm desde la superficie de las estructuras compuestas. Las muestras y los espaciadores apilados estaban formados por láminas acrílicas con un espesor de pared de al menos 50 mm. Esto garantizó que la radiación alcanzara las muestras de PLLA sólo desde la dirección pretendida. Entonces se irradiaron las muestras en Ebis Iotron (Didcot, Oxfordshire) usando una máquina de haz de electrones de 10 MeV. Se fijó la dosis de radiación para administrar a la superficie superior de la muestra compuesta y por tanto, a las muestras de PLLA a una profundidad de 0 mm, una dosis de radiación de 40 kGy. Se almacenaron las muestras en un armario desecador tras la irradiación.
El medio usado para la degradación in vitro de las muestras de PLLA fue una disolución tampón a pH 7,4 "Sörensen" preparada a partir de dihidrogenofosfato de potasio (KH_{2}PO_{4}) e hidrogenofosfato de disodio (Na_{2}HPO_{4}). Se mezclaron estas sales en una disolución en una razón de 1:15 mol/l. Entonces se combinaron las disoluciones a una razón del 18,2% de disolución de KH_{2}PO_{4} y del 81,8% de disolución de Na_{2}HPO_{4}. Esta razón se explica en la norma ISO 15814: "Implants for surgery -Copolymers and blends based on polilactida- In Vitro degradation tasting". Se pesó cada muestra extensible de material de PLLA antes de colocarse en un vial con aproximadamente 20 ml de disolución tampón. Entonces se colocaron los viales en un horno a 70ºC. A los periodos de tiempo especificados, se tomaron 5 muestras de cada profundidad y luego se secaron con papel secante y se pesaron para realizar mediciones de la captación de agua. Entonces, se sometieron a una prueba de tracción las muestras usando una máquina de pruebas de materiales Instron Universal según la norma ISO 527-2. Tras las pruebas, las muestras se secaron y se pesaron para obtener resultados de la pérdida de masa. Se llevó a cabo la cromatografía de permeación en gel de las muestras sometidas a prueba para determinar el peso molecular de la PLLA degradada. Se compararon los resultados con una muestra control que no se había expuesto a irradiación con haz de electrones.
Se sometieron las muestras irradiadas a temperaturas de hasta 70ºC durante un día para inducir una degradación acelerada y se registraron las resistencias a la flexión de las muestras inmediatamente tras una irradiación con haz de electrones y tras haberse inducido una degradación acelerada. Se compararon los resultados con una muestra control que no se había expuesto a irradiación con haz de electrones.
Se diseñó un estudio de la pérdida de masa para determinar cómo había afectado la irradiación a la tasa de reabsorción del polímero. Para evaluar esto se indujo una degradación acelerada. Para permitir cuatro puntos de tiempo, con tres repeticiones en cada uno, se prepararon 12 muestras para cada profundidad en sección transversal y para el control. Cada muestra pesaba aproximadamente 0,085 g. Se secaron las muestras en un horno de vacío a 37ºC durante 48 horas antes de pesarse individualmente, y se registraron sus masas. Entonces se colocaron las muestras en una disolución tampón a pH 7,4 "Sörensen", tal como se describió anteriormente, y se almacenaron en un horno a 70ºC. Tras periodos de tiempo fijados, se tomaron tres muestras de cada conjunto del horno. Se filtraron las muestras y la disolución tampón usando papel de filtro sin cenizas endurecido. Entonces se enjuagó el filtrado con agua desionizada y volvió a filtrarse. Entonces se secó el papel de filtro que contenía el filtrado en un horno a 80ºC durante al menos 3 horas antes de enfriarse hasta temperatura ambiente. Entonces se retiró el filtrado secado y se pesó. A través de la comparación de la masa del filtrado secado con la masa original de la muestra, se determinó la pérdida de masa en porcentaje. También se analizó una muestra control que no se había expuesto a irradiación con haz de electrones.
Los resultados de las pruebas de resistencia a la flexión se resumen en la figura 3. Tras la exposición a irradiación con haz de electrones, se redujo la resistencia a la flexión hacia la superficie de la muestra (de 0 a 27,3 mm). La resistencia a la flexión en el núcleo (es decir, 42,7 mm desde la superficie) era aproximadamente igual que la resistencia a la flexión de la muestra control y esto puede sugerir que la irradiación con haz de electrones no penetró hasta el núcleo de la muestra. La resistencia a la flexión de todas las muestras disminuyó tras haberse inducido una degradación acelerada. La resistencia a la flexión de las muestras en el núcleo (42,7 mm desde la superficie) se mantuvo aproximadamente igual que la resistencia a la flexión de la muestra control tras la degradación acelerada. Los resultados de la resistencia a la flexión sugieren que los sustratos implantables expuestos a irradiación con haz de electrones tendrían una tendencia a biodegradarse gradualmente desde la superficie hacia el interior.
Los resultados de las pruebas del peso molecular se resumen en la figura 4. También se analizó una muestra control que no se había expuesto a ninguna irradiación con haz de electrones. Se tomaron dos medidas de peso molecular de las muestras: equivalente de peso molecular de poliestireno (Mw) y peso molecular promedio (Mn). Tras su exposición a la irradiación con haz de electrones, se redujo el peso molecular (tanto Mw como Mn) del sustrato implantable a profundidades de 3,9 a 27,3 mm desde la superficie. El peso molecular en el núcleo (es decir, 42,7 mm desde la superficie) se mantuvo aproximadamente igual que el peso molecular del control y esto puede sugerir que la irradiación con haz de electrones no penetró hasta el núcleo de la muestra. El peso molecular en la superficie (0 mm) era inesperadamente alto tras la exposición a irradiación con haz de electrones. Esto sugiere que el sustrato implantable puede haberse expuesto a una dosis demasiado alta de irradiación con haz de electrones y que esto puede haber inducido algo de reticulación del polímero en la superficie, aumentando así el peso molecular en la superficie. Los resultados del peso molecular sugieren que los sustratos implantables expuestos a irradiación con haz de electrones tienen una distribución de peso molecular escalonada desde la superficie hasta el núcleo, estando el mayor peso molecular en el núcleo. Los sustratos implantables expuestos a irradiación con haz de electrones tendrían una tendencia a biodegradarse gradualmente desde la superficie hacia el interior, reduciendo el espacio ocupado por el sustrato implantable gradualmente. Sin embargo, si se usa una dosis demasiado alta de irradiación con haz de electrones, puede inducirse reticulación del polímero del sustrato en la superficie, conduciendo a un peso molecular relativamente alto en la superficie. Este efecto puede evitarse reduciendo la dosis de irradiación con haz de electrones usada.
La figura 5 resume los resultados de las pruebas de pérdida de masa. Tras la exposición a irradiación con haz de electrones, se aumentó la pérdida de masa en porcentaje hacia la superficie (de 0 a 27,3 mm) en comparación con el control. La pérdida de masa en porcentaje de la superficie era inferior que la pérdida de masa en porcentaje a profundidades ligeramente mayores. Esto puede sugerir que la dosis de irradiación con haz de electrones era demasiado alta e indujo cierto grado de reticulación en la superficie. Esto también se sugirió por el análisis del peso molecular. La pérdida de masa en porcentaje del núcleo (42,7 mm) es aproximadamente igual que la pérdida de masa en porcentaje del control y esto puede sugerir que la irradiación con haz de electrones no penetró el núcleo de la muestra. Los resultados de la pérdida de masa indican que los sustratos implantables expuestos a irradiación con haz de electrones tendrían una tendencia a biodegradarse gradualmente desde la superficie hacia el interior.

Claims (14)

1. Método de producción de un sustrato implantable, bioabsorbible que tiene una distribución de peso molecular escalonada, que comprende las etapas de proporcionar un sustrato implantable y alterar la distribución de peso molecular de al menos una parte del sustrato implantable exponiendo esa parte del sustrato implantable a irradiación con haz de electrones.
2. Método según la reivindicación 1, en el que la distribución de peso molecular de toda la superficie del sustrato implantable se altera exponiendo toda la superficie del sustrato implantable a irradiación con haz de electrones.
3. Método según una cualquiera de las reivindicaciones 1 y 2, en el que el sustrato implantable se expone a una o más dosis de irradiación con haz de electrones que tiene una intensidad de 0,1 a 10 MeV durante de 0,1 a 100 segundos y la irradiación con haz de electrones penetra de 0,1 a 40 mm desde la superficie del sustrato implantable.
4. Método según cualquier reivindicación anterior, en el que el sustrato implantable se expone a más de una dosis de irradiación con haz de electrones y cada dosis de irradiación con haz de electrones es de una intensidad diferente.
5. Método según la reivindicación 4, en el que cada dosis de irradiación con haz de electrones penetra en el sustrato implantable a una profundidad diferente.
6. Método de modificación de la tasa de bioabsorbibilidad de al menos una parte de un sustrato implantable, bioabsorbible que comprende la etapa de exponer esa parte a irradiación con haz de electrones.
7. Sustrato implantable bioabsorbible que comprende un polímero bioabsorbible que tiene una distribución de peso molecular escalonada a través de al menos una parte de su espesor.
8. Sustrato según la reivindicación 7, en el que la tasa de bioabsorbibilidad del implante está predeterminada.
9. Sustrato según una cualquiera de la reivindicación 6 y la reivindicación 7, que tiene una distribución de peso molecular escalonada a través del espesor completo del sustrato implantable.
10. Sustrato según una cualquiera de las reivindicaciones 7 a 9, que tiene una superficie externa y un núcleo en el que la distribución de peso molecular del sustrato implantable es mayor en el núcleo que en la superficie externa, y la tasa de bioabsorbibilidad del núcleo es menor que la tasa de bioabsorbibilidad de la superficie externa.
11. Sustrato según la reivindicación 10, en el que la superficie externa y el núcleo del sustrato implantable bioabsorbible están formados del mismo material.
12. Sustrato según una cualquiera de las reivindicaciones 7 a 11, que está formado de poliglicolida (PGA), policaprolactona, polilactida (PLA), poli(dioxanona) (PDO), poli(glicolida-co-carbonato de trimetileno) (PGA-TMC), polianhídridos, poli(fumarato de propileno), poliuretano, copolímeros de los mismos o una combinación de los mismos.
13. Sustrato según una cualquiera de las reivindicaciones 7 a 12, en forma de un tornillo de interferencia, un anclaje de sutura, un material compuesto de polímero biorreabsorbible o un armazón bioabsorbible para el crecimiento y la regeneración tisulares.
14. Uso del sustrato según una cualquiera de las reivindicaciones 7 a 13, en la fabricación de un medicamento para la reparación o el tratamiento de trastornos de o del daño a tejido blando o duro del cuerpo humano o animal.
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Families Citing this family (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20090286907A1 (en) * 2008-01-23 2009-11-19 Beltz Mark W Fumaric Acid/Diol Polyesters and Their Manufacture and Use
US20130159093A1 (en) * 2011-12-20 2013-06-20 Viraj Sudhir Chavan Systems and methods for generating revenue based on custom click to call advertisements
NL2011195C2 (en) 2013-07-18 2015-01-21 Xpand Biotechnology B V Method for producing an osteoinductive calcium phosphate and products thus obtained.

Family Cites Families (14)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4496446A (en) * 1980-10-20 1985-01-29 American Cyanamid Company Modification of polyglycolic acid structural elements to achieve variable in-vivo physical properties
TW359683B (en) * 1993-12-23 1999-06-01 Loctite Ireland Ltd Sterilized cyanoacrylate adhesive composition, and a method of making such composition
US5788979A (en) * 1994-07-22 1998-08-04 Inflow Dynamics Inc. Biodegradable coating with inhibitory properties for application to biocompatible materials
US5842477A (en) * 1996-02-21 1998-12-01 Advanced Tissue Sciences, Inc. Method for repairing cartilage
WO1998016258A1 (en) * 1996-10-15 1998-04-23 The Orthopaedic Hospital Wear resistant surface-gradient cross-linked polyethylene
US5889075A (en) * 1997-10-10 1999-03-30 United States Surgical Corporation Irradiated surgical suture and method for making same
US6423818B1 (en) * 1999-07-30 2002-07-23 Takehisa Matsuda Coumarin endcapped absorbable polymers
US6613838B1 (en) * 2000-08-30 2003-09-02 Edwards Lifesciences Corporation Synthetic rubber elastomers as replacements for natural rubber latex
US6716444B1 (en) * 2000-09-28 2004-04-06 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Barriers for polymer-coated implantable medical devices and methods for making the same
WO2002048259A2 (en) 2000-12-12 2002-06-20 Massachusetts General Hospital Selective, controlled manipulation of polymers
CN100337697C (zh) * 2002-07-24 2007-09-19 舍伍德服务公开股份有限公司 包括辐射可固化的硅材料的医疗设备润滑剂
EP1539270A1 (en) 2002-09-18 2005-06-15 Medtronic Vascular, Inc. Controllable drug releasing gradient coatings for medical devices
US7709556B2 (en) * 2002-10-09 2010-05-04 Poly-Med, Inc. Radiation and radiochemically sterilized absorbable devices with dose-controlled functional strength retention
WO2005120578A2 (en) * 2004-06-07 2005-12-22 California Institute Of Technology Biodegradable drug-polymer delivery system

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