ES2315514T3 - Metodo para examinar el pie de una persona diabetica. - Google Patents
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Abstract
Método para controlar la planta de un pie de un paciente diabético, que incluye las etapas de: a) proporcionar un dispositivo para registrar la planta de un pie, dicho dispositivo comprendiendo medios de registro de imágenes (13) para tomar una imagen electrónica de la planta del pie, medios de envío (10) para enviar la imagen electrónica a un monitor remoto, una superficie de soporte transparente para soportar el pie donde dicha superficie de soporte transparente es colocada en una construcción en forma de caja que contiene los medios de registro de imágenes, y medios de posicionamiento (24) en la superficie de soporte para colocar el pie con respecto a dichos medios de registro de imágenes (13) de modo que se obtenga una buena visión, b) tomar una imagen electrónica de la planta de un pie por el propio paciente en casa del paciente con la ayuda de dicho dispositivo; c) enviar la imagen electrónica al monitor remoto por medio de medios de envío (10) y de una red digital; d) examinar la planta del pie por el monitor remoto, donde dicho examen de la planta del pie comprende: d1) detectar cualquier pequeña lesión que pueda haber en la planta del pie; d2) comparar la planta del pie con cualquier examen anterior que pueda haber sido hecho.
Description
Método para examinar el pie de una persona
diabética.
La presente invención se refiere a un método
para examinar un pie de una persona diabética. La invención se
refiere en particular al registro de la planta de un pie,
comprendiendo medios de registro de imágenes para tomar una imagen
electrónica de la planta del pie.
Aproximadamente el quince por ciento de los
pacientes diabéticos soportan un pie lesionado en algún momento de
su vida. Un pie lesionado es frecuentemente crónico y difícil de
tratar. Los pacientes diabéticos frecuentemente tienen poca o
ninguna sensibilidad en sus pies. Este fenómeno es conocido como
"pie diabético". Un pie lesionado en un paciente, si no es
detectado a tiempo, puede llevar a la amputación de una pierna. Del
cuarenta al setenta por ciento de todas las amputaciones de la
parte inferior de la pierna son realizadas en pacientes diabéticos.
El tratamiento temprano de lesiones del pie en estos pacientes es
por lo tanto muy importante. Los sistemas de registro para el
análisis de un pie de una persona diabética generalmente usan
sensores de presión para detectar problemas. DE 43 37 608 A1 expone
un sistema donde los sensores de presión son usados. Los valores
medidos de los sensores de presión son enviados a un ordenador para
el análisis de los datos. Tal dispositivo es relativamente caro y
debe ser accionado por un experto. Esto significa que tal
dispositivo es adecuado sólo para el uso en una clínica o en un
hospital. Además, tal aparato de medición no es adecuado para
detectar pequeñas lesiones.
Un método del tipo anteriormente descrito es
conocido por WO 91/17708. El dispositivo usado comprende un
ordenador y una unidad de presentación visual para examinar los
resultados medidos. Los resultados medidos contienen información en
la curva de la planta del pie, y son usados para hacer una suela de
zapato adecuada. La imagen registrada de la planta del pie es
convertida en un mapa de contorno. La imagen registrada de la
planta del pie como tal ya no se usa más.
Un método para examinar la planta de un pie de
un paciente diabético está descrito en la publicación "Locally
developed digital image archive for diabetic foot clinic: a DGH
experience" PRACTICAL DIABETES INT, vol. 18, septiembre 2001
(2001-09), páginas 231-234, K.LAJI,
J. KUMAR J. BISHOP, M. PAGE. El sistema usado es ejecutado en un
ordenador portátil en una clínica podológica con una cámara digital
para fotografiar las lesiones de los pies. Se hace referencia al
hecho de que el efecto en las capacidades de transferencia de datos
del software de base de datos de las imágenes usadas permitirá la
integración futura en los sistemas de información a nivel
hospita-
lario.
lario.
Es un objeto de la presente invención permitir
registrar la planta de un pie de un paciente en casa mediante un
dispositivo relativamente simple, en el caso de que la planta del
pie puede ser diagnosticada remotamente por un experto.
Para ese fin, la presente invención proporciona
un método que tiene las características según la reivindicación
1.
Según una forma de realización preferida, el
dispositivo usado en el método no contiene sensores, sino sólo
medios de registro de imágenes, para registrar la planta del pie.
El envío de la imagen electrónica permite que un monitor remoto,
por ejemplo un médico, examine la planta del pie y actúe si fuera
necesario. El envío de imágenes regularmente asegura que un
deterioro en las condiciones de la planta del pie puede ser
detectado a tiempo.
El dispositivo usado en el método comprende una
superficie de soporte transparente, para soportar un pie. Un
paciente puede luego fácilmente colocar sus pies en la superficie
de soporte, tras lo cual se realiza una imagen de la planta del
pie.
En una forma de realización la imagen
electrónica comprende una fotocopia en color de la planta del pie.
La información de color es deseable durante el examen de un pie de
una persona diabética.
El dispositivo puede comprender una conexión a
una televisión y/o a un ordenador. En este caso el propio paciente
pueden ver una imagen usando el equipamiento comúnmente disponible,
tal como una TV o PC.
Los pacientes diabéticos frecuentemente tienen
una visión perjudicada. Por esta razón, los medios de registro de
imágenes en una forma de realización de la invención comprenden
medios de ajuste para permitir aumentar o alejar la planta del pie.
Con este dispositivo, un monitor puede estudiar la planta del pie
con mucho detalle, con el resultado de que pequeñas lesiones son
más probables de ser detectadas.
El dispositivo usado en el método puede además
comprender un dispositivo de regulación, que está diseñado para
comunicar con los medios de registro de imágenes, para controlar
remotamente los medios de registro de imágenes. El dispositivo de
regulación puede ser, por ejemplo, un control remoto, de modo que
el paciente de pie sobre el dispositivo puede aumentar o alejar, o
puede registrar y enviar una imagen usando el control remoto.
Los medios de registro de imágenes
preferiblemente comprenden una cámara digital. Tal cámara puede
tomar imágenes que pueden ser enviadas de una manera simple por un
canal digital.
Según la invención la superficie de soporte
transparente es colocada en una construcción con forma de caja que
contiene medios de registro de imágenes. De esta manera el
dispositivo es muy práctico y los medios de registro de imágenes
están protegidos.
El dispositivo puede contener medios de
conmutación, que son diseñados para activar los medios de registro
de imágenes después de que se haya ejercido presión sobre la
superficie de soporte. Todo lo que un paciente tiene que hacer
ahora es ponerse de pie sobre el dispositivo y luego se tomará una
imagen de la planta del pie o de las plantas de los pies.
Preferiblemente, los medios de envío son
diseñados para enviar una fotocopia digital por una red digital,
tal como Internet. Los medios de envío comprenden, por ejemplo, un
módem para enviar señales digitales por una línea telefónica. Una
imagen puede después ser enviada, por medio de Internet por
ejemplo, directamente a un médico u otra persona adecuada. Esto
puede hacer que la visita al médico sea innecesaria. Será evidente
que el módem puede ser un módem o teléfono inalámbrico. En este
caso el dispositivo será un aparato autónomo, que puede también ser
usado al aire libre.
El control de la planta del pie comprende las
fases siguientes:
- d)
- detectar cualquier pequeña lesión que pueda haber en la planta del pie;
- e)
- comparar la planta del pie con cualquier examen anterior que pueda haber sido hecho.
La persona a quien se le está examinando la
planta del pie puede preferiblemente también ver su imagen
electrónica en una unidad de presentación visual que puede ser
conectada.
Ventajas y características adicionales de la
presente invención se volverán evidentes basándose en una
descripción de una forma de realización preferida, con referencia a
los dibujos anexos, donde:
Fig. 1 muestra una vista lateral de un
dispositivo para ser usado por el método según la invención;
Fig. 2 es una vista superior de un dispositivo
para ser usado por el método según la invención.
La Figura 1 muestra una vista lateral de una
configuración del dispositivo usado. El dispositivo 1 consiste en
una superficie de soporte transparente 11, hecha de, por ejemplo,
vidrio. Un pie 12 puede ser colocado en dicha superficie de soporte
11. El dispositivo 1 comprende una videocámara 13, que está
dirigida en la superficie de soporte transparente 11. La superficie
de soporte transparente 11 es soportada en una construcción en forma
de caja 15. El dispositivo 1 comprende medios de envío 10, por
ejemplo un módem, para enviar información de imagen a un monitor
remoto. Los medios de envío 10 son conectados a un puerto de salida
de la videocámara 13. Los medios de envío pueden comprender un
módem, que puede ser conectado a una red de ordenadores, tal como
Internet, de modo que la imagen registrada puede ser enviada a, por
ejemplo, un médico. Éste puede luego examinar la imagen y, si fuera
necesario, invitar al usuario del dispositivo 1 a un examen
adicional. Se puede introducir de antemano una dirección del médico
de control a quien deben ser enviados los datos, posiblemente por
un proveedor. Puesto que los datos concernidos son privados y
confidenciales, los datos son preferiblemente enviados en forma
codificada. El dispositivo puede también comprender medios de
conmutación 20, tal como un interruptor, que es conectado a la
cámara 13, y que está diseñado de tal manera que cuando se aplica
presión sobre la superficie de soporte 11, la cámara fotográfica 13
es activada, posiblemente después de un retraso. En una forma de
realización el dispositivo 1 comprende una conexión (inalámbrica)
14 de la videocámara 13 a unos medios de visualización tal como,
por ejemplo, una televisión. El dispositivo 1 también tiene un
dispositivo de regulación 16, tal como un control remoto, para el
control remoto de la videocámara 13. El dispositivo 1 comprende
medios de iluminación 17 para iluminar la planta del pie.
Si un usuario del dispositivo 1 desea ver sus
imágenes, él/ella deberá conectar el dispositivo 1 a, por ejemplo,
una TV. Si la conexión 14 es un cable, el usuario debe conectar el
cable a un puerto de entrada de la TV. En el caso de una
comunicación inalámbrica, sólo tiene que ser activada la conexión
inalámbrica 14. La TV y la videocámara 13 luego deben ser encendidas
y el canal correcto debe ser seleccionado en la TV; éste es
normalmente el canal de vídeo. El usuario luego coloca un pie o
ambos pies sobre la superficie de soporte 11. La superficie de
soporte 11 preferiblemente forma un ángulo con el plano horizontal,
de modo que los pacientes sentados en una silla encontrarán fácil
el hecho de colocar sus pies sobre el dispositivo 1 y no ejercer
demasiada presión sobre la superficie de soporte 11. Cuando los
pies han sido colocados, las plantas de los pies se vuelven
visibles en la pantalla de TV. El usuario puede ahora aumentar o
reducir el tamaño de la imagen, si se desea, usando el dispositivo
de regulación 16. En otra configuración la planta de un pie puede
ser visualizada en la unidad de presentación visual de un ordenador.
Si el software y los programas de control correctos han sido
cargados, el usuario puede examinar las imágenes y almacenarlas en
un disco duro del ordenador, si se desea. La videocámara 13 puede
ser una videocámara digital. Una cámara fotográfica electrónica o
una cámara fotográfica digital puede también ser usada. Los medios
de registro de imágenes podrían también ser un escáner plano, que
puede ser conectado a un PC.
El dispositivo 1 preferiblemente comprende un
dispositivo de extensión de dedos, que consiste en una alfombrilla
preferiblemente transparente 23 sobre la cual se proporcionan
elevaciones 22. La manera en que el dispositivo de extensión de
dedos trabaja puede ser mejor vista en la figura 2. El dispositivo
de extensión de dedos puede ser colocado en la superficie de
soporte transparente 11, como se puede observar en la figura 1. El
dispositivo de extensión de dedos preferiblemente comprende
diferentes elevaciones 22, que son, por ejemplo, la forma de un
cilindro. Los dedos de un usuario tendrán que ser colocados
verticalmente en el dispositivo, de modo que cuando entren en
contacto con las elevaciones 22, estos sean separados. Esto produce
más espacio entre los dedos individuales. En este ejemplo el
dispositivo de extensión de dedos consiste en 4 elevaciones por
pie.
El dispositivo puede también comprender medios
de posicionamiento 24 para posicionar el pie 12. Un usuario puede
consecuentemente colocar los pies 12 de manera que se obtenga una
buena visión de estos. Los medios de posicionamiento 24 pueden
consistir en sólo dos líneas curvadas colocadas en la superficie de
soporte 11 o en la alfombrilla 23, pero estos podrían también ser
dos arcos posiblemente curvados, verticales, contra los cuales deben
ser colocados los talones.
Será entendido al leer lo anterior que
inmediatamente vendrán variantes a la mente del experto en la
materia. Tales variantes se consideran dentro del campo de la
invención tal y como se define en las reivindicaciones anexas. La
cámara puede, por ejemplo, ser ajustada para registrar diferentes
imágenes después de la activación y enviar aquellas que son más
definidas. Es también concebible que los medios de iluminación con
luz de una longitud de onda determinada sean usados. Se puede usar
luz infrarroja, por ejemplo, para hacer un perfil de temperatura de
la planta de un pie. Este perfil de temperatura puede, si se desea,
ser enviado junto con una copia fiel de la planta de un pie, de
modo que un médico tiene información adicional a su disposición. Es
también posible utilizar luz monocromática. El secado de la planta
del pie puede, por ejemplo, ser detectada más fácilmente con la
ayuda de luz ultravioleta. Otras longitudes de onda son también
posibles, de manera que, por ejemplo, estructuras subyacentes en la
planta del pie puedan hacerse visibles. Para alertar al paciente
sobre el hecho de que una fotografía tiene que ser tomada y
enviada, el dispositivo puede también comprender medios de alarma,
que alertan al paciente en momentos regulares sobre la necesidad de
realizar un examen. Esto garantiza el envío regular de una
fotografía a un punto de examen. Además, es concebible que el
dispositivo sea equipado para el envío de datos de identificación,
de modo que quede claro para cualquier médico a quien proviene la
fotografía enviada.
\vskip1.000000\baselineskip
Esta lista de referencias citada por el
solicitante ha sido recopilada exclusivamente para la información
del lector. No forma parte del documento de patente europea. La
misma ha sido confeccionada con la mayor diligencia; la OEP sin
embargo no asume responsabilidad alguna por eventuales errores u
omisiones.
\bullet DE 4337608 Al [0002]
\bullet WO 9117708 A [0003]
\bullet K.LAJI; J. KUMAR; J.
BISHOP; M. PAGE Locally developed digital image
archive for diabetic foot clinic: a DGH experience PRACTICAL
DIABETES I NT, 2001, vol. 18, 231-234
[0004]
Claims (5)
1. Método para controlar la planta de un pie de
un paciente diabético, que incluye las etapas de:
- a)
- proporcionar un dispositivo para registrar la planta de un pie, dicho dispositivo comprendiendo medios de registro de imágenes (13) para tomar una imagen electrónica de la planta del pie, medios de envío (10) para enviar la imagen electrónica a un monitor remoto, una superficie de soporte transparente para soportar el pie donde dicha superficie de soporte transparente es colocada en una construcción en forma de caja que contiene los medios de registro de imágenes, y medios de posicionamiento (24) en la superficie de soporte para colocar el pie con respecto a dichos medios de registro de imágenes (13) de modo que se obtenga una buena visión,
- b)
- tomar una imagen electrónica de la planta de un pie por el propio paciente en casa del paciente con la ayuda de dicho dispositivo;
- c)
- enviar la imagen electrónica al monitor remoto por medio de medios de envío (10) y de una red digital;
- d)
- examinar la planta del pie por el monitor remoto, donde dicho examen de la planta del pie comprende:
- d1)
- detectar cualquier pequeña lesión que pueda haber en la planta del pie;
- d2)
- comparar la planta del pie con cualquier examen anterior que pueda haber sido hecho.
2. Método según la reivindicación 1, donde dicha
imagen electrónica comprende una fotocopia en color de la planta
del pie.
3. Método según la reivindicación 1, donde
dichos medios de registro de imágenes comprende una cámara
digital.
4. Método según la reivindicación 1, donde
dichos medios de envío comprenden un módem.
5. Método según la reivindicación 1, donde dicho
dispositivo comprende medios de alarma para alertar al paciente en
momentos regulares sobre la necesidad de un examen.
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