ES2310376T3 - Configuracion de placido de aro de punto radial. - Google Patents
Configuracion de placido de aro de punto radial. Download PDFInfo
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Abstract
Un plácido oftálmico para uso al determinar una curvatura de una superficie anterior de una córnea de un ojo, teniendo el plácido oftálmico una configuración que incluye: una serie de aros concéntricos claros y oscuros alternos centrados alrededor de un punto central, donde cada aro concéntrico es continuo sin líneas o bordes radiales; una serie de formas geométricas espaciadas colocadas alrededor y dentro de al menos algunos aros concéntricos, donde las formas son de un color de contraste con respecto al aro en el que se coloca la forma.
Description
Configuración de plácido de aro de punto
radial.
La presente invención se refiere a una nueva
configuración de plácido. Más específicamente, la nueva
configuración de plácido de la presente invención permite una
detección más fácil, más exacta y más económica de anomalías
concéntricas que pueden producirse en el ojo examinado.
La formación de imágenes por plácido y los
exámenes con plácido comúnmente denominados queratometría se
remontan a más de 150 años. Tradicionalmente, la queratometría
permite mediciones de la curvatura del ojo que dependen de los
instrumentos utilizados, así como geometría de la instalación.
Usando queratometría, la geometría de un ojo puede ser derivada
manualmente mediante el examen de una fotografía. En primer lugar,
se captura fotográficamente una configuración de plácido de
referencia después de ser reflejada de una esfera de radio conocido.
Un teorema fundamental de la geometría del plácido afirma que la
ampliación de la imagen de plácido reflejada es directamente
proporcional al radio de curvatura del objeto examinado. Las
configuraciones tradicionales empleaban típicamente una serie de
círculos concéntricos claros y oscuros, como se representa en la
figura 1 y se describe en US 5500697 A.
La configuración de aros concéntricos de la
figura 1 desarrollada por Plácido, fue desarrollada con la premisa
de que las configuraciones de aros concéntricos reflejadas de la
córnea humana se distorsionarían en base a la forma anterior de la
córnea examinada. En el caso de cambio radical de la curvatura de la
córnea, tal como un radio más pequeño o una mayor curvatura, los
aros parecerán más separados. Para zonas de mayor radio, los aros
parecerían estar más juntos. Para una córnea perfectamente esférica,
los aros siguen siendo concéntricos y están espaciados
uniformemente.
En los últimos veinte años más o menos, se ha
hallado que si un dispositivo de registro, tal como una cámara,
captura estas imágenes, las imágenes capturadas pueden ser
comparadas con una imagen de la reflexión de una esfera de
referencia casi perfecta. Las diferencias entre las dos imágenes
indican entonces cuánto ha cambiado la curvatura de la superficie
anterior del ojo examinado con respecto a una esfera perfecta. Otras
configuraciones de plácido de la técnica anterior incluyen una
configuración en forma de tela de araña, que se describe plenamente
en la publicación de Estados Unidos 2004-0061833 y
cedida con la presente invención al mismo cesionario Bausch &
Lomb Incorporated. Un ejemplo de tal configuración en forma de tela
de araña se representa en la figura 2. La figura 3 representa otra
configuración de plácido de la técnica anterior que se puede
denominar una configuración de diana. Se puede afirmar que la
configuración de diana es una combinación de bordes concéntricos y
radiales.
Se coloca típicamente una cámara detrás de un
agujero en el centro de la configuración de plácido y se dirige
hacia el ojo de un paciente. Durante la adquisición de una imagen
del ojo con una configuración de plácido reflejada, el dispositivo
se coloca en una posición apropiada delante del ojo. La superficie
de la córnea del ojo examinado refleja entonces la configuración y
las imágenes capturadas por la cámara colocada detrás de la
configuración de plácido. La reflexión de la configuración cambiará
o distorsionará dependiendo de los cambios de curvatura en la
superficie corneal con respecto a la de una esfera perfecta. Con
algunos procesos de imagen y software de análisis en instrumentos
conocidos, como los sistemas Orbscan II^{TM} de Bausch & Lomb
Incorporated u otros queratómetros conocidos o sistemas
topográficos, es posible crear un mapa de curvatura de la
superficie anterior de la córnea examinada.
Un problema principal del plácido de aros de la
figura 1 es la posibilidad de adquirir datos ambiguos. Si tiene
lugar una anomalía de curvatura, tangencialmente a un borde de aro
desde la perspectiva X-Y de la imagen del ojo,
puede surgir una ambigüedad. Ésta se denomina una anomalía
concéntrica. Otro tipo de anomalía que se puede hallar es una
anomalía radial. Una anomalía radial es detectada a partir de la
reflexión de los aros del plácido.
Sin embargo, si se añaden puntos específicos a
la configuración de aros en el medio de los aros, es mucho más
fácil detectar una anomalía concéntrica. La configuración de tela de
araña del plácido de la figura 2 no comparte la limitación al
detectar anomalías concéntricas con la configuración de la figura 1.
Sin embargo, el algoritmo requerido para hallar los bordes en una
configuración de tela de araña de plácido es muy complejo con
relación a los algoritmos usados para una configuración de plácido
simple de la figura 1. Esto es especialmente verdadero dado que los
bordes concéntricos en la configuración en forma de tela de araña
son interrumpidos por líneas o bordes radiales, que corrompen
algunos datos relevantes con respecto a los bordes concéntricos.
El plácido de diana de la figura 3 tampoco tiene
la limitación de anomalía concéntrica del plácido de aros simple.
Sin embargo, como la configuración de tela de araña del plácido, se
requiere un algoritmo más complejo de detección de borde. Además,
los bloques negros y blancos alternos no producen bordes únicos
suaves, especialmente si el plácido está ligeramente
desenfocado.
Por lo tanto, sería ventajoso tener una
configuración de plácido que pueda detectar anomalías concéntricas
de forma relativamente fácil con el uso de algoritmos de detección
de borde menos complejos que los que requieren algunas
configuraciones de la técnica anterior.
La figura 1 es una ilustración de una
configuración de plácido de la técnica anterior.
La figura 2 es una ilustración de una
configuración en forma de tela de araña de la técnica anterior.
La figura 3 es una ilustración de una
configuración de plácido de diana de la técnica anterior.
La figura 4 es una configuración de plácido
según la presente invención.
La figura 5 es una realización alternativa de
una configuración de plácido según la presente invención.
La figura 6 es otra realización alternativa de
una configuración de plácido según la presente invención.
La figura 7 es otra configuración de plácido
según la presente invención.
La figura 8 es una ilustración de rayos
entrantes desde cerca del centro de una configuración de
plácido.
La figura 9 es un rayo entrante de un ángulo más
ancho que el representado en la figura 8.
La figura 10 es una vista parcial de una
configuración de plácido incluyendo una sección de superficie de
referencia.
La figura 11 ilustra el segmento superficial de
la figura 10 junto con su imagen reflejada.
La figura 12 es una configuración de plácido
parcial que representa un segmento superficial a medir.
La figura 13 representa el segmento superficial
de la figura 12 que describe una anomalía radial.
La figura 14 es una vista parcial de
configuración de plácido incluyendo un segmento superficial.
La figura 15 ilustra el segmento superficial de
la figura 14 junto con la imagen reflejada.
La figura 16 es una vista parcial de una
configuración de plácido junto con un segmento superficial.
La figura 17 ilustra el segmento superficial de
la figura 16 e ilustra una anomalía concéntrica.
La figura 18 es una vista parcial de una
configuración de plácido según la presente invención incluyendo un
segmento superficial.
La figura 19 ilustra el segmento superficial de
la figura 18 incluyendo la imagen reflejada.
La figura 20 es una vista parcial de una
configuración de plácido según la presente invención incluyendo un
segmento superficial.
Y la figura 21 ilustra el segmento superficial
de la figura 20 incluyendo la detección de una anomalía
concéntrica.
La figura 4 representa una configuración de
plácido oftálmico 10 para uso al determinar la curvatura de una
superficie anterior de una córnea de un ojo, según la presente
invención. La configuración 10 incluye una serie de aros
concéntricos claros y oscuros alternos 12 y 14 centrados alrededor
de un punto central 16. Una serie de formas geométricas espaciadas
18 y 20 están colocadas alrededor de al menos algunos de los aros
concéntricos 12 y 14. Las formas geométricas 18 y 20 son de un
color de contraste con respecto al aro 12 o 14 en el que se coloca
la forma geométrica. Preferiblemente, los colores son negro y blanco
para mayor contraste, aunque se puede utilizar efectivamente otros
colores.
Las formas geométricas 18 y 20 son
preferiblemente puntos circulares, tal como se representa en la
figura 4, aunque se puede utilizar otras formas geométricas, como
apreciarán los expertos en la técnica. Las formas geométricas 18
son de color claro con relación a los aros 12 sobre los que se
colocan. Igualmente, las formas geométricas 20 son de color oscuro
con relación a los aros 14 sobre los que se colocan. Preferiblemente
las formas geométricas 18 y 20 se colocan alrededor de cada aro 12
y 14.
Sin embargo, como se representa en la figura 5,
una realización alternativa según la presente invención, una
configuración de plácido 22 puede contener formas geométricas 24
solamente cada dos aros. En el caso de la figura 5, las formas
geométricas son de color claro y están colocadas alrededor de los
aros de color oscuro 26. En cambio, los aros de color claro 28
carecen de formas geométricas.
La figura 6 representa otra realización
alternativa de una configuración de plácido 30, según la presente
invención. La configuración de plácido 30 de la figura 6 es
esencialmente la contraria a la representada en la figura 5. Es
decir, se colocan formas geométricas oscuras 32 alrededor de aros de
color claro 34 y los aros de color oscuro 36 carecen de formas
geométricas.
La figura 7 representa otra realización
alternativa según la presente invención de una configuración de
plácido 38. La configuración de plácido 38 tiene formas geométricas
de color claro 40 en cada aro de color oscuro 42 y formas
geométricas de color oscuro 44 en cada aro de color claro 46. La
diferencia entre la figura 7 y la figura 4 es que las formas
geométricas 40 y 44 están colocadas con mayor densidad alrededor de
los aros con relación a la figura 4.
El número de formas geométricas colocadas
alrededor del aro depende de la cantidad de datos de curvatura que
se desea analizar y que el algoritmo del sistema puede manejar. Un
posible inconveniente de la figura 7 es que las formas geométricas
40 y 44 están pobladas demasiado densamente alrededor de la
configuración 38 y, por lo tanto, el sistema se puede confundir
sobre qué punto está siendo reflejado por una córnea del paciente
si tiene lugar una zona de aberración severa, pero muy pequeña, en
la córnea examinada. Igualmente, las configuraciones 22 y 30 pueden
tener insuficientes formas geométricas colocadas en las
configuraciones para retener fiablemente la mayor parte de las
anomalías concéntricas en el ojo de un paciente. Como apreciarán los
expertos en la técnica, la figura 4 proporciona muy probablemente
la mejor combinación de un número suficiente de formas geométricas
colocadas alrededor de la configuración sin sobrecargar
excesivamente la configuración con formas geométricas.
Las configuraciones de plácidos de aros de
puntos radiales de las figuras 4-7 están diseñadas
para rastrear anomalías tanto radiales como concéntricas en la
superficie de una córnea examinada.
Típicamente, al igual que con un plácido de aros
de la técnica anterior, el ojo se sitúa delante de un plácido
iluminado y una cámara. La cámara y un ordenador capturan la imagen
reflejada de la córnea. Las figuras 8 y 9 ilustran cómo se reflejan
rayos de luz del plácido.
La figura 8 representa rayos entrantes alfa y
beta (\alpha y \beta, respectivamente) que se originan muy
cerca del centro del plácido 10. El ángulo de reflexión del ojo 48
depende de la posición de intersección de un plano tangente
superficial 50 en un punto de contacto del rayo entrante. Los
ángulos alfa y beta serán idénticos con respecto a una superficie
normal del plano 50. Por lo tanto, el ángulo de incidencia es igual
al ángulo de reflexión.
La figura 9 representa los mismos fenómenos,
como el representado en la figura 8, con la excepción de un rayo
entrante de un ángulo mayor. A pesar del ángulo más grande, siguen
siendo verdaderas las mismas reglas para ambas figuras 8 y 9.
Las figuras 10-13 ilustran cómo
una anomalía radial afectará a la imagen reflejada del ojo. El
segmento superficial rectangular 52 con polos A y B se desplaza a
través de los aros 54 y 56. La figura 11 representa el segmento
superficial 52 debajo de la imagen reflejada. Obsérvese que, por
razones de sencillez, todos los segmentos superficiales en todas
las figuras restantes han sido aplanados y enderezados lo necesario
para visión bidimensional, pero siguen ilustrando correctamente los
conceptos. Como apreciarán los expertos en la técnica, en realidad,
los segmentos superficiales son una imagen tridimensional tomada de
la forma cóncava de una configuración de plácido típica y la
reflexión de una córnea. Como se representa en la figura 11, el
segmento superficial 52 no tiene anomalías a través de los aros 54
y 56. Por lo tanto, los ángulos alfa y beta son iguales con
respecto a la superficie normal del plano tangente superficial.
El segmento superficial 58 con polos D y E
representa una anomalía radial, es decir, una anomalía que avanza
normal a o contra los bordes de aro 60. El efecto de tal anomalía
radial se manifiesta como un alabeo o distorsión en los bordes de
aro 60. Obsérvese que los bordes de aro distorsionados 60 y el
segmento superficial 58 en la reflexión del plácido de la figura 12
dentro de los límites de las líneas de trazos se marcan como F. La
figura 13 representa el segmento 58 debajo de la reflexión e ilustra
lo que sucedería con la anomalía radial contenida dentro del
segmento superficial 58. Un rayo entrante definido por el ángulo
alfa contacta la superficie en un ángulo diferente del de la figura
11. Esto afecta a la superficie normal en el punto de contacto. Por
lo tanto, el ángulo de reflexión ha cambiado de beta, que es igual a
alfa, a un nuevo ángulo X. El cambio en el ángulo reflejado da
lugar a una reflexión distorsionada al usar el mismo plano tangente
superficial normal que en la figura 11. Sin embargo, se indica que
los aros 54 y 56 fuera de los límites de distorsión F no se
distorsionan en la reflexión.
Las figuras 14-17 ilustran una
anomalía concéntrica. Una anomalía concéntrica se desplaza
tangencialmente o con los bordes de aro 60. En la figura 14, el
segmento superficial 62 con polos A y B está formado con los aros o
tangente a los aros. Tiene lugar un problema de detección de una
anomalía concéntrica cuando la distorsión tiene lugar en el
segmento superficial 64 con polos D y E de la figura 16. La figura
15 representa el segmento superficial 62 donde la imagen reflejada
o rayo beta es igual al rayo alfa entrante y no tiene distorsión.
Sin embargo, la figura 17 representa que el segmento superficial 64
está siendo distorsionado justo como la anomalía radial de la
figura 13. Sin embargo, la distorsión de la figura 17 se oculta
debido al hecho de que las superficies del mismo color se ven
dentro de la anomalía concéntrica. Dado que no hay otro cuadro de
referencia, una anomalía concéntrica en un plácido de aro puede
quedar ocultada o por lo menos atenuada de forma significativa.
Así, aunque la imagen todavía esté siendo distorsionada, un operador
o la cámara que toma la fotografía no pueden detectar este error
porque corre con los aros 54 y 56.
Las figuras 18-21 describen cómo
una configuración de plácido, según la presente invención, puede
identificar una anomalía concéntrica de forma bastante fácil y
simple sin usar algoritmos complicados y difíciles de implementar
con el uso de configuraciones, tal como las mostradas anteriormente
en las figuras 2 y 3. Se puede identificar anomalías concéntricas
mediante la simple introducción de formas geométricas dentro de los
aros.
La figura 18 representa una imagen de plácido
parcial que tiene aros 66 y 68. Por razones de sencillez, solamente
se representan las formas geométricas 70 dentro del segmento
superficial 72. No obstante, se ha de entender que otras formas
geométricas 70 se encuentran alrededor de la configuración de
plácido dentro de los aros 66 y 68, como se ha descrito
anteriormente con respecto a las figuras 4-7.
La figura 19 representa el segmento superficial
72 con formas 70 donde los ángulos alfa y beta son iguales entre sí
cuando no hay anomalía. Se indica que todo lo de las figuras
18-21 es idéntico a lo de las figuras
14-17, a excepción de las formas geométricas
referenciadas 70 añadidas dentro de un aro. De nuevo, los bordes 74
presentan poca o nula distorsión con la anomalía de las figuras 20 y
21. Sin embargo, a causa de las formas geométricas 70, la
distorsión hace que la posición de las marcas cambie. Este cambio se
representa como una diferencia entre las distancias D1 y D2 de las
figuras 18 y 20. Por lo tanto, la adición de los puntos circulares
70 establece un cuadro de referencia donde las anomalías
concéntricas pueden ser identificadas y analizadas mejor.
Como entenderán los expertos en la técnica, el
sistema descrito anteriormente es capaz de detectar de forma muy
fácil anomalías de curvatura concéntricas. Además, se pueden
utilizar algoritmos actuales de procesado de imagen con poca o nula
modificación para detectar las anomalías concéntricas. En lugar de
usar complejos algoritmos de detección de borde necesarios para las
figuras 2 y 3, la presente invención puede detectar una distorsión
en la serie de formas geométricas en la configuración radial usando
algoritmos de centrado conocidos. Estos algoritmos de centrado
rastrean los cambios de posición de los puntos por seguimiento del
centro de un punto que cubre múltiples pixels en una imagen
guardada.
Así, se ha mostrado una configuración novedosa
de plácido que detecta de forma simple y efectiva anomalías
concéntricas de forma más simple y sencilla de lo que hasta ahora ha
sido posible.
Claims (5)
1. Un plácido oftálmico para uso al determinar
una curvatura de una superficie anterior de una córnea de un ojo,
teniendo el plácido oftálmico una configuración que incluye:
una serie de aros concéntricos claros y oscuros
alternos centrados alrededor de un punto central, donde cada aro
concéntrico es continuo sin líneas o bordes radiales;
una serie de formas geométricas espaciadas
colocadas alrededor y dentro de al menos algunos aros concéntricos,
donde las formas son de un color de contraste con respecto al aro en
el que se coloca la forma.
2. El plácido de la reivindicación 1, donde las
formas geométricas de dicha configuración son puntos circulares.
3. El plácido de la reivindicación 1, donde las
formas geométricas de dicha configuración son de color claro con
relación a los aros sobre los que se colocan.
4. El plácido de la reivindicación 1, donde las
formas geométricas de dicha configuración son de color oscuro con
relación a los aros sobre los que se colocan.
5. El plácido de la reivindicación 1, donde se
colocan formas geométricas de dicha configuración en cada aro.
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