ES2310257T3 - Chaleco posoperatorio. - Google Patents
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Abstract
Un soporte torácico posoperatorio que comprende una banda (1) que rodea el pecho que tiene al menos una porción de material estirable, caracterizado porque la banda comprende también unos medios (6) para variar manualmente la tensión de la banda los cuales están disimulados total o parcialmente dentro de unos receptáculos (4).
Description
Chaleco posoperatorio.
La presente invención se refiere a la provisión
de un soporte torácico para pacientes que han sido sometidos a una
intervención quirúrgica torácica traumática. En particular, la
presente invención se refiere a un soporte torácico quirúrgico para
pacientes que han sido sometidos a una intervención quirúrgica que
requería la apertura de la cavidad torácica.
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Después de una intervención quirúrgica torácica,
por ejemplo una intervención quirúrgica a corazón abierto, un
paciente normalmente experiencia un dolor considerable producido por
cualquier movimiento del pecho, en particular cuando el paciente
respira o tose. Después del severo traumatismo de la cirugía
torácica, las costillas, el esternón, y los músculos deben ser
suficientemente soportados con el fin de permitir que la zona
cicatrice. Es importante, sin embargo, que la movilidad del pecho se
mantenga y la respiración profunda y la tos son extremadamente
importantes para el paciente con el fin tanto de evitar infecciones
pulmonares como para ayudar al proceso de cicatrización.
Se ha empleado una pluralidad de dispositivos
para proporcionar soporte a los pacientes con cirugía torácica. Por
ejemplo, se han aplicado unas tablillas rígidas al área del pecho,
que incorporan unas vendas elásticas. Estos dispositivos presentan
inconvenientes como por ejemplo que el dispositivo no permite que el
paciente respire libremente y no proporciona el suficiente soporte.
Así mismo, algunos dispositivos de la técnica anterior proporcionan
una tensión fija alrededor de la circunferencia del pecho. No hay
previsiones para variar el grado de tensión de estos soportes. Esto
es particularmente importante cuando el paciente necesita toser o
llevar a cabo un movimiento relativamente extenuante. Los pacientes
a menudo son reticentes a hacer estos movimientos porque el severo
trauma del pecho proporciona una sensación de debilidad en el pecho,
y en consecuencia contribuye a la inseguridad del paciente.
El documento EP 0 260 351 A divulga una solución
que posibilita la variación del grado de tensión del soporte, pero
prevé la incorporación de unos asideros con los que se podría
contactar de manera accidental, lo cual tampoco es
satisfactorio.
Sería deseable proporcionar a un paciente un
soporte de respiración, cuya tensión pudiera variarse dependiendo de
los condicionamientos del paciente.
\vskip1.000000\baselineskip
La presente invención proporciona un soporte
torácico posoperatorio que comprende una banda que rodea el pecho
que tiene al menos una porción de material estirable, caracterizado
porque la banda comprende también unos medios para variar
manualmente la tensión de la banda alrededor del pecho los cuales
están total o parcialmente disimulados dentro de unos receptáculos,
de acuerdo con lo definido en la reivindicación 1.
La presente invención resuelve los problemas
asociados con la técnica anterior en cuanto proporciona un nivel
básico de tensión alrededor del pecho, proporcionando un constante
soporte a un usuario. Cuando se requiere un soporte adicional, por
ejemplo en el momento de toser, de una respiración profunda o de un
movimiento relativamente extenuante por parte del paciente, el
paciente puede accionar los medios de ajuste de la tensión con el
fin de proporcionar más soporte de acuerdo con lo referido. Como una
alternativa, cuando el usuario requiere una mayor libertad de
movimientos, los medios de ajuste de la tensión pueden ser
accionados por el usuario para reducir la tensión aplicada al pecho.
Esta propuesta es particularmente ventajosa en cuanto que posibilita
que los pacientes controlen la cantidad de tensión aplicada al
pecho y ayuda al tratamiento de su propia recuperación. Es
importante que el paciente lleve a cabo ejercicios de respiración y
tosidura. Así, es particularmente importante que un paciente tenga
la capacidad de sentirse cómodo cuando lleve a cabo dichos
ejercicios.
Debe subrayarse que los medios de variación de
la tensión referidos en la divulgación de la invención son unos
medios que pueden ajustarse fácilmente cuando el paciente lleva el
soporte. Los medios de variación de la tensión no pretenden
referirse a cualquier variación de la tensión efectuada al cerrar
inicialmente el soporte torácico, por ejemplo, ajustando la
superposición de los extremos libres del soporte torácico al acoplar
el dispositivo a un paciente.
Preferentemente, la banda que rodea al pecho o
bien comprende al menos una porción de material estirable, o más
preferentemente la banda es sustancialmente estirable a lo largo de
su circunferencia. Es ventajoso proporcionar una presión circundante
al pecho de naturaleza uniforme. Preferentemente, esto se
proporciona mediante una banda que rodea al pecho que tiene una
anchura sustancialmente constante. Preferentemente, la anchura
oscila entre 5 y 40 cm. Preferentemente, la anchura de la banda es
suficiente para cubrir la longitud de la incisión practicada sobre
el pecho.
En uso, el soporte torácico aplica una tensión
sustancialmente constante (básica) sobre el pecho del paciente. Esto
se modifica dependiendo de la fuerza aplicada a los medios manuales
de variación de la tensión.
En una forma de realización preferente, la banda
forma parte de una prenda de chaleco. El usuario puede llevar esta
prenda como un chaleco convencional. La banda puede fijarse de forma
permanente o amovible al chaleco, o conformarse de manera integral
con él.
Preferentemente, la banda que rodea al pecho
está construida, al menos en parte a partir de un material flexible,
más preferentemente un tejido estirable. Preferentemente, el
material puede estirarse hasta un 200% de su longitud no tensionada,
más preferentemente hasta un 100%, más preferentemente hasta un 50%,
como máxima preferencia menos de un 20%, en particular un 10% de su
longitud no tensionada. En una forma de realización particularmente
preferente se utiliza un material de banda "Millerighe".
Dado que el soporte torácico está
preferentemente construido a partir de un material flexible y
preferentemente carece de una parte mecánica móvil como por ejemplo
una polea u otros elementos de tracción con cuerdas del tipo
indicado para ajustar mecánicamente su tensión o cualquier otra
característica que produzca una irritación de la piel (por ejemplo
un botón, una grapa o una cremallera), el soporte torácico
preferentemente no produce irritación a la piel de un paciente de
forma que puede llevarse directamente o cerca de la piel. El soporte
torácico es preferentemente estéril de forma que puede aplicarse a
un paciente en el quirófano preferentemente cuando el paciente
está
despierto.
despierto.
Comparado con el nivel básico de soporte
aplicado al pecho del paciente, arbitrariamente fijado con un valor
de presión de 1, el soporte adicional que puede suministrarse
mediante el accionamiento de los medios manuales de variación de la
tensión oscila preferentemente entre 1,01 y 5, más preferentemente
entre 1,10 y 2,5 y como máxima preferencia entre 1,25 y 1,75.
El material Millerighe consta de una mezcla de
poliéster, poliamida, caucho y algodón y es preferentemente
hipoalérgico en una forma de realización particularmente preferente,
el Millerighe está compuesto por aproximadamente un 51% de
poliéster, un 24% de poliamida, un 15% de caucho, y un 10% de
algodón.
La banda que rodea el pecho puede ser continua o
puede tener unos medios de fijación en ambos extremos de la banda.
Preferentemente, la banda comprende dos extremos que tienen unos
medios de enganche para fijar la banda alrededor de un paciente.
Los medios de fijación pueden consistir en un material Velcro
complementario fijado a los extremos de la banda, presillas,
hebillas, botones, y similares. Preferentemente, la tensión de la
banda es ajustable por el usuario o por el cuidador mediante el
ajuste de la tensión básica aplicada a la banda cuando se fija por
primera vez al cuerpo del usuario. Esto se efectúa de la forma más
conveniente mediante la incorporación de unos medios de fijación
ajustables en los extremos de la banda. Por ejemplo, un Velcro es
particularmente ventajoso cuando la tensión inicial puede ser
alterada dependiendo del grado de superposición de los extremos de
la banda.
La banda que rodea el pecho, o el material
asociado con ella, por ejemplo una prenda de chaleco, puede
disponerse con unas porciones anatómicamente flexibles. Por ejemplo,
parte de la banda o del material asociado puede tener unas porciones
capaces de soportar los pechos de una paciente.
Cuando la banda que rodea al pecho comprende una
banda que tiene unos extremos libres envueltos alrededor del cuerpo
y fijados entre sí, la fijación puede tener lugar en cualquier punto
alrededor del pecho del paciente. Preferentemente, la fijación se
sitúa o bien en la parte central trasera del cuerpo del paciente o
en la parte lateral, por ejemplo, por debajo de la axila.
Ventajosamente, el soporte torácico
posoperatorio de la presente invención está provisto de unas bandas
adicionales que son atadas sobre los hombros del usuario para
proporcionar soporte a la banda que rodea al pecho y para fijar esta
en posición alrededor del cuerpo del usuario. Estas bandas
escapulares serán designadas a continuación en la presente memoria
como tirantes. Estas están preferentemente fijadas a la parte
frontal y a la parte trasera de la banda que rodea el pecho durante
su uso. Los tirantes pueden fijarse permanente o de modo retirable a
la banda que rodea al pecho o al material asociado con ella. Los
tirantes pueden fijarse por Velcro, grapas de fijación, botones,
presillas, y similares.
Los medios manuales de variación de la tensión
deben ser operables utilizando las manos o los brazos del paciente
cuando el paciente lleva el soporte, esto es, en uso. Los medios
manuales de variación de la tensión están preferentemente situados
hacia la parte frontal de la banda que rodea el pecho cuando es
llevada por el paciente. Los medios manuales de variación de la
tensión deben fijarse permanentemente o de modo retirable a la banda
que rodea al pecho. Preferentemente, los medios manuales de
variación de la tensión comprenden unos asideros o agarres que
pueden ser cómodamente agarrados y manejados por un paciente.
Preferentemente, cuando los medios manuales de variación de la
tensión cesan de ser manejados por el paciente, la banda retorna a
su tensión de base, esto es, la tensión aplicada al pecho cuando la
banda está fijada al paciente.
En una forma de realización particularmente
preferente, la banda que rodea al pecho tiene dos asideros montados
sobre ella. El paciente puede agarrar estos asideros, y empujando
los asideros conjuntamente, puede incrementarse la tensión de la
banda que rodea al pecho. De modo similar, traccionando y separando
los asideros se reduce la tensión a través del pecho. Los asideros
están situados hacia la parte frontal del pecho cuando se lleva el
soporte, y están preferentemente situados con un margen de
separación de entre 10 y 40 cm, más preferentemente entre 20 y 30 cm
de separación uno de otro.
Los asideros pueden estar hechos de cualquier
material apropiado, preferentemente, un material polimérico.
Materiales particularmente preferentes se seleccionan entre la
poliéteretercetona, polisulfona, polifenilelesulfona o
poliétersulfona, o material similar.
Los medios manuales de variación de la tensión
están preferentemente total o parcialmente disimulados. Esto puede
llevarse a cabo mediante cualquier material apropiado. Esto
posibilita que los medios manuales de variación de la tensión estén
parcial o totalmente discretamente disimulados. Por ejemplo, la
prenda de soporte puede comprender unos "receptáculos",
parecidos a los que se encuentran en muchas prendas habituales. Los
asideros pueden estar disimulados dentro de estos receptáculos de
forma que no estén a la vista general. Como una alternativa, pueden
utilizarse unas solapas o pliegues en el material para disimular los
medios manuales de variación de la tensión.
Es importante que el chaleco se fije al pecho de
una manera confortable, con una mínima inhibición de la respiración.
El paciente, o cuidador, debe disponer el chaleco alrededor del
pecho y cerrarlo en una fase de exhalación sin estiramiento, sino
simplemente cerrando el chaleco, por ejemplo plegando las orejetas
de Velcro complementarias entre sí para fijar el soporte. Esto
significa que cuando el paciente inhala (la cavidad torácica se
desplaza hacia arriba y hacia fuera), el dispositivo de soporte
proporciona al paciente el soporte suplementario y la sensación de
soporte requerida para sentirse cómodo en el periodo posoperatorio.
Al toser o respirar profundamente el paciente agarra los dos
asideros, que están fijos en la parte frontal con una o ambas manos.
Esto significa que el paciente controla el grado de tensión aplicada
al pecho asegurando que la tensión esté dentro de límites
confortables para el paciente.
La presión aplicada sobre el pecho del paciente
es mínima en términos generales después de una intervención
quirúrgica torácica o a corazón abierto, por lo que es importante
que la tensión permanezca dentro de la zona de comodidad para el
paciente solo "plegando" el chaleco alrededor del pecho en la
fase de exhalación. La finalidad es hacer que el paciente se
encuentre más cómodo y por tanto se alivie el dolor.
A continuación se describirá la invención con
referencia a los dibujos.
La Figura 1 muestra una vista en perspectiva del
soporte torácico posoperatorio de la presente invención.
La Figura 2 muestra el soporte torácico
posoperatorio de la presente invención antes de su cierre alrededor
del pecho de un paciente.
La Figura 3 muestra el soporte torácico
posoperatorio de la presente invención cuando lo lleva un
paciente.
La Figura 1 muestra una vista en perspectiva del
soporte torácico posoperatorio de la presente invención. El soporte
comprende una banda 1 que rodea el pecho construida con un material
de venda "Millerighe". La banda se muestra en posición cerrada,
como la llevaría alrededor del pecho un usuario. Unos tirantes 2 se
fijan a la parte trasera de la banda y se cosen firmemente en
posición. Los tirantes se fijan de manera separable hacia la parte
frontal de la banda (desde el punto de vista del usuario) mediante
unas tiras Velcro 3. La superficie externa de la banda, esto es la
superficie que no está en contacto con el pecho del usuario, tiene
unos receptáculos 4 los cuales están fijados a la banda 1 y tienen
una abertura 5 para que la mano del usuario se introduzca y agarre
el asidero 6. El asidero 6 mostrado en línea de puntos, está
escondido a la vista general dentro del receptáculo 4.
La Figura 2 muestra el soporte posoperatorio en
una configuración abierta, esto es cuando no lo lleva un paciente.
La banda tiene dos extremos libres 7 y 8 que soportan unas tiras
Velcro complementarias 9 y 10 para fijar la banda alrededor del
pecho del usuario. La superposición de los extremos libres puede
ajustarse para cambiar la tensión de base de la banda alrededor de
un paciente. Los tirantes se muestran en una configuración abierta.
En uso, una vez que la banda ha sido fijada alrededor del pecho del
paciente, los tirantes son situados sobre el hombro y los extremos
libres de los tirantes son situados conectándolos con las tiras de
Velcro complementarias a las que soportan los extremos libres de los
tirantes.
La Figura 3 muestra el soporte torácico
posoperatorio de la presente invención en uso con un paciente. La
banda está fijada alrededor del pecho y los tirantes fijados sobre
los hombros, reteniendo así el chaleco en una posición óptima
alrededor del pecho del paciente. El paciente puede levantar las
manos hasta los asideros 5 situados dentro de los receptáculos 4 a
través de las aberturas 5 de los receptáculos, y empujando las manos
una hacia la otra puede apretar la banda alrededor del pecho,
incrementando así la tensión aplicada al pecho.
Claims (7)
1. Un soporte torácico posoperatorio que
comprende una banda (1) que rodea el pecho que tiene al menos una
porción de material estirable, caracterizado porque la banda
comprende también unos medios (6) para variar manualmente la tensión
de la banda los cuales están disimulados total o parcialmente dentro
de unos receptáculos (4).
2. El soporte de acuerdo con la reivindicación 1
en el que la banda tiene unas correas (2) para los hombros montadas
sobre ella.
3. Un soporte de acuerdo con las
reivindicaciones 1 o 2, en el que la banda está fijada alrededor del
pecho del paciente con unas orejetas Velcro (9, 10).
4. Un soporte de acuerdo con una cualquiera de
las reivindicaciones precedentes, en el que los medios para variar
manualmente la tensión comprenden unos asideros o agarres (6).
5. Un soporte de acuerdo con una cualquiera de
las reivindicaciones precedentes el cual está construido a partir de
un material flexible.
6. Un soporte de acuerdo con una cualquiera de
las reivindicaciones precedentes el cual carece de una parte móvil
mecánica como por ejemplo una polea u otro elemento de tracción de
cuerda para ajustar mecánicamente su tensión o cualquier otra
característica irritativa de la piel del tipo indicado.
7. Un soporte de acuerdo con una cualquiera de
las reivindicaciones precedentes que es estéril.
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