ES2294011T3 - Anclaje ortodontico en el maxilar. - Google Patents
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Abstract
Anclaje óseo para impedir los movimientos indeseados de los dientes de anclaje, en reemplazo de dientes de anclaje ausentes y para la aplicación de fuerzas ortodónticas al hueso maxilar, sin tener que recurrir a dientes para un anclaje, que comprende: una placa de fijación (1), con perforaciones (2) para atornillarse en la superficie externa del hueso maxilar; un brazo (3) para penetrar los tejidos blandos (membrana mucosa) y que ingresa en la cavidad oral cuando está en posición vertical, y una pieza de conexión (4) para sostener dispositivos ortodónticos, en particular para alambres ortodónticos, que varían en sus dimensiones de acuerdo con la función, con tornillo de bloqueo o sin él, y una parte de retención para elásticos (5) montado sobre el brazo (3), en donde el brazo (3) forma una extensión integral de la placa de fijación (1), caracterizado porque la pieza de conexión (4) es un tubo.
Description
Anclaje ortodóntico en el maxilar.
La presente invención se refiere a un anclaje
que se fija con tornillos por debajo del periostio en el maxilar y
que sirve como anclaje absoluto para las fuerzas que se transmiten
con aplicaciones ortodónticas a los dientes. El dispositivo se
utiliza en ortodoncia ortostética. Se aplica a pacientes cuyos
dientes, normalmente usados para el anclaje, no se pueden o no se
deben cargar. De esta manera, la fuerza ortodóntica que induce los
movimientos dentarios (acción) no puede conducir a movimientos
dentarios no deseados (reacción) de los dientes de anclaje. También
se refiere a pacientes que carecen de dientes de anclaje. La lista
de indicaciones ortodónticas no está limitada.
Un anclaje de base tal como se describe en el
preámbulo y las reivindicaciones se conoce del documento
JP-A-11164843. El documento
DE-U-29813745 describe otro anclaje
ortodóntico montado en el hueso. Los activos de esta invención,
comparados con el dispositivo de HOFFMAN y KVARNSTRÖM (los
documentos EP 0818183 A2 19980114, EP 0818183 A3 19980729 y US
5820369 19981013) consisten en que la fijación al hueso se asegura
mediante tornillos y no por integración ósea a la superficie del
hueso. La magnitud, la velocidad y la dirección de la carga, en
consecuencia, es menos delicada. El anclaje óseo también se puede
colocar en cualquier otro lugar de la circunferencia externa del
maxilar superior o inferior. El dispositivo de HOFFMAN y KVARNSTRÖM
solo se puede colocar en el paladar, lo cual limita sus
aplicaciones. Un tercer activo consiste en que las fuerzas se
aplican directamente al anclaje óseo y no indirectamente a través
de una barra palatina sobre los dientes de anclaje. Comparado con el
dispositivo de ASIKAINEN, SUTTER, MUNDWILLER, MERZ, WEHRBEIN,
GLATZMAIER, HAUSMAN y HÜSKENS (documento WO 9612451 A1 19960502),
tiene la ventaja de que la fijación se puede hacer en cualquier
parte de la circunferencia externa del maxilar, incluso ubicaciones
en la corteza bucal, y que la aplicación de la fuerza puede ser
directa y no secundaria, a través de los dientes de anclaje.
Esto se realiza de acuerdo con la invención,
dado que el anclaje de base tiene las propiedades descritas en la
reivindicación 1 adjunta. Las formas de realización preferidas se
describen en las reivindicaciones 2-8.
El anclaje óseo comprende: una placa de fijación
que se fija por debajo del periostio al hueso del maxilar con
tornillos; un brazo vertical que se dobla y que inmediatamente, o
durante una segunda fase quirúrgica, se lleva a la cavidad oral a
través de los tejidos blandos o la membrana mucosa; y una pieza de
conexión (tubo) de preferencia horizontal que puede contener un
alambre de arco ortodóntico o el arco de fijación de un dispositivo
de bisagra con sistema de bloqueo o sin él.
Además, el anclaje óseo puede comprender una
herramienta para fijar una banda elástica.
La fijación con tornillos en la superficie
externa del maxilar permite colocar el anclaje óseo en cualquier
posición dada en la superficie externa, también cuando hay dientes
en esa zona. En ese momento solo se requiere adaptar la longitud del
tornillo.
El brazo vertical se puede doblar cuando se
coloca el anclaje óseo o más tarde, de manera tal que la parte que
recibe las fuerzas ortodónticas mediante un alambre de arco
activado, una banda elástica, un dispositivo de tracción extraoral,
se puede colocar en una posición anatómica y funcional ideal.
La carga se puede colocar de inmediato.
De preferencia, la pieza de conexión horizontal,
que se coloca en posición transversal sobre la parte superior del
brazo vertical, puede tener diferentes dimensiones (longitud,
diámetro), de acuerdo con la aplicación. Se puede colocar un
sistema bloqueador en la pieza de conexión.
La retención para la tracción elástica puede
tener forma de gancho, forma de T o se puede usar una indentación
en el brazo vertical.
De preferencia, el aparato se realiza en
titanio. Este material es bien conocido por su óptima
biocompatibilidad, tanto para la incorporación en el hueso
(osteointegración) como para la incorporación en las partes de
tejidos blandos (membrana mucosa). No se han descrito alergias a
titanio.
Estas y otras características de la invención
emergerán de la siguiente descripción, en la cual se hace referencia
a los dibujos adjuntos, que muestran un ejemplo de forma de
realización de un aparato de acuerdo con la invención, en donde:
La Figura 1 muestra una vista frontal de un
anclaje óseo son tornillos de fijación, fijado al costado lateral
del maxilar superior de acuerdo con la invención en una escala de
2:1;
La Figura 2 muestra una vista lateral de un
anclaje óseo en una escala de 2:1.
En estas figuras, los números idénticos se
refieren a elementos idénticos o similares.
Un anclaje óseo se fija al hueso maxilar
mediante una intervención quirúrgica, para ser usado como anclaje
absoluto de las fuerzas que se transmiten por dispositivos
ortodónticos a los dientes y opcionalmente a los maxilares.
El anclaje óseo mostrado en las Figuras 1 y 2
sirve para el anclaje rígido en el hueso maxilar, por lo cual se
pueden prevenir los movimientos no deseados de los dientes que de
otro modo serían tomados como anclaje, y como reemplazo de los
dientes de anclaje cuando están ausentes, y para la aplicación de
fuerzas ortodónticas directamente al maxilar y no a través de los
dientes de anclaje. Comprende las siguientes partes:
una placa de fijación 1, fijada con tornillos a
perforaciones en la superficie externa del maxilar, a través de un
sistema de perforaciones 2, ubicados en posición lineal o compleja y
multidimensional;
un brazo vertical 3, de diferentes
longitudes;
una pieza de conexión horizontal 4, de
dimensiones variables con tornillos de cierre o sin él;
un mecanismo de retención para bandas
elásticas.
Claims (8)
1. Anclaje óseo para impedir los movimientos
indeseados de los dientes de anclaje, en reemplazo de dientes de
anclaje ausentes y para la aplicación de fuerzas ortodónticas al
hueso maxilar, sin tener que recurrir a dientes para un anclaje,
que comprende:
una placa de fijación (1), con perforaciones (2)
para atornillarse en la superficie externa del hueso maxilar;
un brazo (3) para penetrar los tejidos blandos
(membrana mucosa) y que ingresa en la cavidad oral cuando está en
posición vertical, y
una pieza de conexión (4) para sostener
dispositivos ortodónticos, en particular para alambres ortodónticos,
que varían en sus dimensiones de acuerdo con la función, con
tornillo de bloqueo o sin él, y una parte de retención para
elásticos (5) montado sobre el brazo (3),
en donde el brazo (3) forma una extensión
integral de la placa de fijación (1), caracterizado porque la
pieza de conexión (4) es un tubo.
2. Un anclaje óseo de acuerdo con la
reivindicación 1, en donde el brazo (3) se puede doblar en una
dirección perpendicular a la placa.
3. Un anclaje óseo de acuerdo con la
reivindicación 1 ó 2, en donde la parte de retención (5) tiene la
forma de ganchos o extensiones con forma de T.
4. Un anclaje óseo de acuerdo con la
reivindicación 1 o 2, en donde la parte de retención (5) tiene la
forma de indentaciones en el brazo vertical (3).
5. Un anclaje óseo de acuerdo con cualquiera de
las reivindicaciones 1-4, en donde la pieza de
conexión (4) se extiende horizontalmente, en particular en posición
transversal respecto de la placa de fijación (1).
6. Un anclaje óseo de acuerdo con la
reivindicación 5, en donde la pieza de conexión se extiende
horizontalmente.
7. Un anclaje óseo de acuerdo con cualquiera de
las reivindicaciones precedentes, en donde el brazo (3) tiene forma
de banda recta.
8. Un anclaje óseo de acuerdo con cualquiera de
las reivindicaciones precedentes, que está adaptado para ser
colocado circunferencialmente en la corteza bucal del maxilar
superior o inferior, sin necesidad de contar con la presencia de
dientes.
Applications Claiming Priority (2)
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