ES2255849B1

ES2255849B1 - "procedimiento para la evaluacion y control del grado de vascularizacion en partes del cuerpo humano y dispositivo para la puesta en practica de este procedimiento".

Info

Publication number: ES2255849B1
Application number: ES200403001A
Authority: ES
Inventors: Jose Calbet Benach
Original assignee: Indiba SA
Current assignee: Indiba SA
Priority date: 2004-12-17
Filing date: 2004-12-17
Publication date: 2007-05-01
Anticipated expiration: 2024-12-17
Also published as: ES2255849A1; ITMI20050894A1; US20060142664A1; JP2008523862A; CN1976630A; EP1832228A1; WO2006067246A1; KR20070091329A

Abstract

Procedimiento para la evaluación y control del grado de vascularización en partes del cuerpo humano y dispositivo para la puesta en práctica de este procedimiento. El procedimiento comprende instalar electrodos conductores en partes del cuerpo humano que comprendan la zona cuya vascularización se desee evaluar; hacer pasar una corriente de alta frecuencia entre los electrodos, medir y registrar los valores de la intensidad eléctrica circulante y comparar los valores de corriente de paso registrados con valores de contraste para permitir evaluar la vascularización. El dispositivo comprende dos electrodos que, conectados a un generador de alta frecuencia, están aplicados a un aparato medidor donde aparecerá la lectura del grado de vascularización y que estará provisto de un miliamperímetro que medirá la corriente eléctrica de paso.

Description

Procedimiento para la evaluación y control del grado de vascularización en partes del cuerpo humano y dispositivo para la puesta en práctica de este procedimiento.

Objeto de la invención

Antecedentes de la invención

Hoy en día existe un problema a nivel mundial cuando en un hospital o clínica se tiene la necesidad de medir el nivel de vascularización o circulación sanguínea a un paciente para saber su estado, con el fin de determinar si debe someterse a un tratamiento para mejorar la vascularización.

Los métodos conocidos hasta la fecha para valorar la vascularización son:

-: Angiografía, que es un método invasivo.

-: Pletismografía, detección de flujo sanguíneo en dedos; y

-: Capilaroscopia, recuento de capilares en los dedos. Estos dos últimos sistemas son poco valorables como vascularización del miembro.

-: Eco-Doppler, orientativo pero no cuantitativo de la vascularización del miembro.

-: Láser-Doppler, es el más valorable pero solo a nivel superficial.

-: Termografía (infrarrojos), solo orientativo.

El método invasivo es evidente que tiene limitada su aplicación masiva.

Los métodos no invasivos indicados no permiten la evaluación de la vascularización en volúmenes de tejido ya que no profundizan en él.

El conocimiento del grado de vascularización es importante tanto para el diagnóstico como para el seguimiento de la evolución de los tratamientos de muchas patologías y también para saber la relación de simetría entre los dos lados del cuerpo. Existe pues, un problema de falta de medios adecuados para su fácil evaluación.

Características de la invención

Es objeto de esta invención resolver este problema, para lo cual se han llevado a cabo múltiples experimentos y pruebas por un conjunto de expertos en vascularización, dando lugar al procedimiento objeto de la presente invención y al dispositivo para llevarlo a la práctica.

El nuevo procedimiento, que se basa en que la conductividad de los tejidos humanos aumenta en función de su contenido hemático y, por lo tanto, con el aumento de la vascularización, comprende las siguientes fases suce-
sivas:

a): Instalar electrodos conductores en partes del cuerpo humano que comprendan la zona cuya vascularización se desee evaluar.

-: La situación de los electrodos debe ser exactamente la misma en los diferentes ensayos.

b): Hacer pasar una corriente de alta frecuencia entre los dos electrodos o grupos de electrodos sin que llegue a producirse un incremento térmico en el tejido humano.

c): Medir y registrar los valores de la intensidad eléctrica circulante, para uno o diferentes valores de tensión aplicados.

-: Puede calcularse la impedancia o la admitancia si se desea.

d): Comparar los valores registrados con valores patrón obtenidos con anterioridad, para permitir evaluar la vascularización del miembro o zona corporal examinados.

-: La evaluación de los datos obtenidos será siempre por comparación con lecturas anteriores en la misma disposición de los electrodos y los mismos valores de tensión y frecuencia aplicados, o por comparación con zonas simétricas del mismo paciente, respetando igualmente la simetría en la aplicación de los electrodos y los valores de tensión y frecuencia aplicados.

-: Con los resultados puede obtenerse una tabla de valores, y se establece también una representación gráfica de los mismos.

Con este procedimiento se puede detectar con gran precisión y seguridad el porcentaje de mejora entre el primer tratamiento y los siguientes, independientemente de que se efectúen tratamientos con aparatología, como equipos de hipertermia, o bien con fármacos.

El dispositivo para la puesta en práctica del indicado procedimiento comprende dos electrodos que conectados a un generador de alta frecuencia están aplicados a un aparato medidor donde aparecerá la lectura del grado de vascularización y que estará provisto de un miliamperímetro que medirá la corriente eléctrica de paso.

Este dispositivo ha sido blindado para que la corriente de alta frecuencia circulante no afecte al propio aparato medidor.

Los electrodos aplicados pueden tener cualquier forma geométrica, y la superficie de los mismos en contacto con la piel es eléctricamente conductora.

Dichos electrodos pueden ser independientes de aplicación manual, adhesivos, o formar un conjunto mecánicamente unidos para facilitar la repetabilidad de los ensayos.

El generador debe producir una corriente alterna de frecuencia comprendida entre 0,150 y 10 MHz, a una tensión controlable comprendida entre 0,1 y 50 voltios. Dicho generador de alta frecuencia puede estar incorporado en el aparato medidor o ser exterior a éste.

El miliamperímetro tiene un valor de fondo de escala entre 10 \muA y 1.000 mA con resolución entre 0,1 \muA y 1 mA.

El mismo aparato alternativamente, u otro instrumento independientemente, medirá la tensión aplicada.

Opcionalmente puede incorporarse al dispositivo un ordenador para computar los datos obtenidos con el mismo y otros datos del paciente, como historial, tipo de patología, evolución y otras características.

Este dispositivo evaluador de las variaciones de vascularización puede ser incluido en cualquier equipo terapéutico de nuevo diseño o ya existente, que afecte dicha vascularización. Por ejemplo equipos de microondas, onda corta, estimulación eléctrica, ultrasonidos, hipertermia y otros.

Estas y otras características se desprenderán mejor de la descripción detallada que sigue, para facilitar la cual se acompaña de tres láminas de dibujos en las que se ha representado un caso práctico de realización que se cita solamente a título de ejemplo no limitativo del alcance de la presente invención.

Descripción de los dibujos

En los dibujos:

Las figuras 1 a 5 representan esquemáticamente respectivas variantes del procedimiento mediante la aplicación del dispositivo evaluador a distintas zonas del cuerpo del paciente,

la figura 6 ilustra esquemáticamente una variante del dispositivo consistente en unir mecánicamente los electrodos de contacto.

la figura 7 muestra esquemáticamente el dispositivo incorporado a un equipo terapéutico de tratamiento, y

las figuras 8, 9 y 10 representan respectivamente valores de mediciones en pierna y en brazo, así como mediciones efectuadas en un paciente de lumbalgia en parte izquierda.

Descripción detallada

En la figura 1 el dispositivo medidor (M) comprende una pantalla (P) donde aparecerá el resultado de la medición reflejando la intensidad (I) de vascularización y la tensión aplicada según voltaje (V) y presenta dos conexiones, la (C1) para un electrodo (E1) aplicado al muslo de un paciente, y la (C2) para un electrodo (E2) aplicado a la pierna del mismo.

En la figura 2 los electrodos (E1) y (E2) están los dos aplicados a la pierna en lados opuestos de la misma. En la figura 3, en la conexión (C1) figuran dos electrodos (E1) y (E'1) aplicados cada uno a lados opuestos de la pierna, y en la conexión (C2) figuran dos electrodos (E2) y (E'2) aplicados cada uno a lados opuestos del muslo. En la figura 4 los electrodos (E1) y (E2) están los dos aplicados al muslo a lados opuestos del mismo. En la figura 5 el electrodo (E1) está aplicado a la planta del pie y el electrodo (E2) está aplicado a un lateral de la pierna. En estos casos los electrodos presentarán formas adecuadas a la anatomía de la zona a analizar del paciente. Cuando además del control del grado de vascularización, se lleve a cabo un tratamiento terapéutico los electrodos deberán ser asimétricos.

En la figura 7 el dispositivo medidor (M) se halla incorporado a un equipo terapéutico (T) para tratamiento por hipertermia, estando conectado a la conexión (C1) un electrodo metálico activo (EM) desplazable sobre la zona a tratar del paciente, y en la conexión (C2) está conectado un electrodo neutro (EN) o de retorno, estático y en forma de placa, actuando el cuerpo del paciente como elemento resistivo.

En el gráfico de la figura 8 se muestran unos posibles límites del nivel de intensidad recomendable mínima y máxima que pueden ser utilizados para las mediciones atérmicas del nivel de vascularización que se seleccionarán eligiendo la tensión del generador adecuada. Se expresa en dicho gráfico los valores de voltaje, intensidad, vatios disipados en cada punto y resistencia o impedancia correspondiente, observados en una pierna sana y sobre la base de que los electrodos de contacto han permanecido en la misma situación física durante todas las mediciones. En las mismas condiciones se muestran en la figura 9 valores obtenidos sobre un brazo.

En el gráfico de la figura 10 puede observarse la relación existente entre la diferencia o incremento de intensidad después de cada tratamiento en un problema de lumbalgia aguda tratado con hipertermia, hasta la asintomatología total después del 6º tratamiento. La línea continua muestra los datos provinentes de las lecturas en la zona derecha sana. La línea de trazos muestra los datos provinentes de las lecturas en la zona izquierda afectada que evidencian el proceso. Sobre el eje de abcisas se han representado los puntos A, B, C, D, E, F y G, que corresponden respectivamente a: antes de tratamiento y después de los tratamientos 1º a 6º.

Las siguientes Tablas I, II y III corresponden respectivamente a los valores de las figuras 8, 9 y 10.

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TABLA I

Corriente aplicada	Tensión medida	Potencia desarrollada	Impedancia resultante
mA	V	W	\Omega
20	2,5	0,050	125
40	6,2	0,248	155
60	9,4	0,564	156,5
80	11	0,880	137,5
100	15	1,500	150
200	27	5,4	135

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TABLA II

Corriente aplicada	Tensión medida	Potencia desarrollada	Impedancia resultante
mA	V	W	\Omega
40	7	0,280	175
60	11,5	0,690	191,5
80	12,7	1,016	158,5
100	16,5	1,650	165

TABLA III

	Voltaje aplicado	Zona lumbar	Zona lumbar
	V	afectada	sana
		Corriente medida en	Corriente medida en
		mA	mA
Antes de iniciar el tratamiento	22	310	425
Después del 1^{er.} tratamiento	22	318	425
Después del 2º tratamiento	22	338	425
Después del 3^{er.} Tratamiento	22	367	425
Después del 4º tratamiento	22	396	425
Después del 5º tratamiento	22	417	425
Después del 6º tratamiento	22	425	425

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Es importante señalar que a pesar de que en la actualidad ya se han llevado a cabo una serie de medidas eléctricas en el cuerpo, no existe precedente conocido de que nunca se hayan asociado unas medidas de la intensidad circulante procedentes de una alta frecuencia comprendida entre los 0,1 y 10 MHz y un determinado nivel de vascularización.

Este nuevo procedimiento para la evaluación y control del grado de vascularización en un paciente, permite diagnosticar con antelación y precisión, antes que físicamente el paciente manifieste síntomas, donde en realidad existe el problema de vascularización y, en el caso de haberse manifestado ya, se sabrá el nivel de gravedad de cada caso para que posteriormente pueda ser tratado adecuadamente.

La invención, dentro de su esencialidad, puede ser llevada a la práctica en otras formas de realización que difieran solo en detalle de la indicada únicamente a título de ejemplo, a las cuales alcanzará igualmente la protección que se recaba. Podrá, pues, llevarse a cabo este procedimiento y el dispositivo para su puesta en práctica, para la evaluación y control de grado de vascularización en un paciente, utilizando los medios, componentes, aparatos y accesorios más adecuados, pudiendo los elementos indicados en la descripción ser sustituidos por otros técnicamente equivalentes, por quedar todo ello comprendido dentro del espíritu de las reivindicaciones.

Claims

1. Procedimiento para la evaluación y control del grado de vascularización en partes del cuerpo humano, caracterizado por proceder sucesivamente a las siguientes fases operativas:

b): Hacer pasar una corriente de alta frecuencia entre los electrodos sin que se produzca un incremento térmico en el tejido humano.

c): Medir y registrar los valores de la intensidad eléctrica circulante, para uno o varios valores distintos de tensión aplicada; y

d): Comparar los valores de corriente de paso registrados con valores de contraste para permitir evaluar la vascularización del miembro o zona corporal examinados.

2. Procedimiento, según la reivindicación 1, caracterizado porque la comparación de los valores de intensidad registrados se realiza con lecturas anteriores en la misma disposición de los electrodos sobre el cuerpo y los mismos valores de tensión y frecuencia aplicados.

3. Procedimiento, según la reivindicación 1, caracterizado porque la comparación de valores de intensidad se efectúa con zonas simétricas del cuerpo del mismo paciente.

4. Dispositivo para la puesta en práctica del procedimiento según la reivindicación 1, caracterizado porque comprende dos electrodos que conectados a un generador de alta frecuencia están aplicados a un aparato medidor donde aparecerá la lectura del grado de vascularización y que estará provisto de un miliamperímetro que medirá la corriente eléctrica de paso.

5. Dispositivo, según la reivindicación 4, caracterizado porque comprende medios para fijar el voltaje de acuerdo con la parte del cuerpo a evaluar la vascularización.

6. Dispositivo, según la reivindicación 4, caracterizado porque la corriente eléctrica aplicada entre los electrodos es una corriente alterna de frecuencia comprendida entre 0,150 y 10 MHz, con una tensión controlable comprendida entre 0,1 y 50 voltios.

7. Dispositivo, según la reivindicación 4, caracterizado porque el miliamperímetro tiene un valor de fondo de escala entre 10 \muA y 1.000 mA. con resolución entre 0,1 \muA y 1 mA.

8. Dispositivo, según la reivindicación 4, caracterizado porque comprende un ordenador donde se introducirán todos los datos del paciente con control de su evolución.