EP2160189A2 - Preparation for the treatment of equine laminitis - Google Patents

Preparation for the treatment of equine laminitis

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EP2160189A2
EP2160189A2 EP08758184A EP08758184A EP2160189A2 EP 2160189 A2 EP2160189 A2 EP 2160189A2 EP 08758184 A EP08758184 A EP 08758184A EP 08758184 A EP08758184 A EP 08758184A EP 2160189 A2 EP2160189 A2 EP 2160189A2
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EP
European Patent Office
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laminitis
allopurinol
treatment
pharmaceutical preparation
equidae
Prior art date
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Withdrawn
Application number
EP08758184A
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German (de)
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Inventor
Vincent Bachmann
Ingo Lang
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BACHMANN, VINCENT
Original Assignee
Bachmann Vincent
Boehringer Ingelheim Vetmedica GmbH
Boehringer Ingelheim Vetmedica Inc
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Filing date
Publication date
Application filed by Bachmann Vincent, Boehringer Ingelheim Vetmedica GmbH, Boehringer Ingelheim Vetmedica Inc filed Critical Bachmann Vincent
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Withdrawn legal-status Critical Current

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    • A61K31/573—Compounds containing cyclopenta[a]hydrophenanthrene ring systems; Derivatives thereof, e.g. steroids substituted in position 17 beta by a chain of two carbon atoms, e.g. pregnane or progesterone substituted in position 21, e.g. cortisone, dexamethasone, prednisone or aldosterone
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    • A61P29/00—Non-central analgesic, antipyretic or antiinflammatory agents, e.g. antirheumatic agents; Non-steroidal antiinflammatory drugs [NSAID]

Definitions

  • the invention relates to a preparation for the treatment of laminitis, laminitis-associated pain and / or hoof-associated inflammation in equidae and in particular horses.
  • Laminitis or laminitis is a disease, especially in horses, and refers to an aseptic, i. Inflammation of the skin of the hoof skin not caused by infectious agents, whereby the hoof capsule may detach from the dermis.
  • Acute laminitis is an emergency and requires immediate treatment, which in extreme cases can lead to "flogging.”
  • Chronic laminitis can lead to coffin bone rotation.
  • the causes of laminitis are many and partly only speculative research. Basically, the causes can be summarized in two groups, namely as mechanically traumatic and toxic-chemical causes. All causes of laminitis have in common that they lead to a disturbance of the microcirculation of the blood in the area of the hoof skin. In mechanically traumatic laminitis, straining is caused by overloading the hoof and is mainly caused by long running on hard ground or by overloading a hoof, for example, after immobilization of the opposite leg. Even long stall phases can lead to a deer due to the disruption of the blood circulation triggered thereby. Among the toxic-chemical causes, feed rotation is the most widespread laminitis and is caused by incorrect feeding or the ingestion of poisonous plants.
  • the present invention is based on the observation that there are clinically similarities and similarities between the human disease of gout and equine equine hoofedness. Both in laminitis and in gout, the trigger may originate from the adrenal cortex and gonads. Interestingly, in both diseases it can be observed that it is a very complex metabolic disorder in both humans and horses. Nevertheless, there are pathogenetically significant differences between gout and laminitis.
  • the present invention relies on treatment successes achieved by the use according to the invention of the preparations / pharmaceutical preparations described below.
  • the invention therefore consists in the use of substances known from human medicine for the treatment of gout for the medicinal treatment of laminitis in equidae, in particular for the treatment of horses.
  • the use of a preparation containing at least allopurinol and / or cortisol and / or opium powder and / or prednisolone and / or prednisone is suitable for this purpose.
  • the present invention relates to the use of a preparation containing at least allopurinol and / or cortisol and / or opium powder and / or prednisolone and / or prednisone for the treatment of equine laminitis.
  • the present invention relates in particular to the use according to the invention of pharmaceutical preparations of: allopurinol and cortisol; Allopurinol and opium powder; Allopurinol and prednisolone; Allopurinol and prednisone; Cortisol and opium powder; Cortisol and prednisolone; Cortisol and prednisone; Opium powder and prednisolone; Opium powder and prednisone; Prednisolone and prednisone; Allopurinol, cortisol and opium powder; Allopurinol, cortisol and prednisolone; Allopurinol, cortisol and prednisolone; Allopurinol, cortisol and prednisone; Allopurinol, opium powder and prednisolone; Allopurinol, opium powder and prednisolone; Allopurino
  • the dosage of substances known from human medicine is extrapolated according to a projection on the respective body weight of the affected equid.
  • the present invention relates to the use of an allopurinol-containing preparation for the treatment of laminitis in equidae, in particular in horses.
  • Allopurinol inhibits the breakdown of purine to uric acid by inhibiting the enzyme xanthine oxidase and is therefore also referred to as ürikostatikum. It causes a lowering of the uric acid level in the blood, whereby deposits of uric acid in the tissue can be broken down and their new formation is made more difficult.
  • the increased accumulation of precursors of uric acid (xanthines) can be eliminated via the kidney (Ref.
  • allopurinol for the prevention of reperfusion damage in colic is also described in horses (Allen, 1993). However, this indication is fundamentally different from laminitis.
  • the postulated mechanism of action for the prevention of reperfusion damage is based on the interception of reactive oxygen radicals. Xanthine oxidase catalyzes the conversion of hypoxanthine to xanthine and finally uric acid. This reaction releases oxygen radicals that have direct cytotoxic effects. This is thus prevented by allopurinol and the active metabolite oxypurinol (cited in Mills et al., 1995).
  • Gout in humans is a deposit of uric acid crystals in joints.
  • the horse's hoof rubbing causes aseptic inflammation of the hoof skin. It is therefore unexpected and surprising that allopurinol, as well as other drugs used to treat gout, have an effect on laminitis.
  • a further effect of the present invention relates to the surprising finding that administration of allpurinol in equidae suffering from laminitis, in particular horses, leads to a rapid alleviation of pain and to a decrease in the inflammation associated with laminitis.
  • the present invention relates to the use of allopurinol for the treatment of laminitis-associated pain, particularly in equidae, such as horses.
  • the present invention relates to the use of allopurinol for the treatment of laminitis-associated inflammation, in particular in equidae, such as in horses.
  • Allopurinol and / or cortisol and / or opium powder and / or prednisolone and / or prednisone-containing preparations may be administered both orally, as well as subcutaneously, intravenously or intramuscularly.
  • the preferred dosage forms are oral or intravenous administration.
  • the present invention relates to oral, intravenous, subcutaneous or intramuscular preparations of allopurinol and / or cortisol and / or opium powder and / or prednisolone and / or prednisone for the treatment of equine laminitis, preferably in horses.
  • Particular preference is given to corresponding allopurinol containing preparations.
  • the corresponding oral, intravenous, subcutaneous or intramuscular preparations may also be used for the treatment of laminitis-associated inflammation and / or pain.
  • Allopurinol is particularly suitable for oral or intravenous use at a dose of 1 to 50 mg / kg, preferably in a dose of 2 to 20 mg / kg, more preferably in a dose of 5 mg / kg of body weight Equide. Accordingly, in a further aspect, the present invention relates to the use of an allopurinol-containing preparation for the treatment of laminitis, laminitis-associated inflammation and / or laminitis-associated pain in equidae in a dosage of 1 to 50 mg / kg body weight Equide.
  • the present invention relates to an allopurinol-containing preparation for the treatment of laminitis, hoof-lesioned inflammation and / or laminitis-associated pain in equidae, produced in a dosage of 1 to 50 mg allopurinol per kg body weight Equide.
  • corresponding allopurinol-containing preparations are prepared for oral, subcutaneous, intravenous or intramuscular administration.
  • the dosage mentioned here is preferably the daily dosage to be administered.
  • the duration of the treatment depends on the course of the disease. In general, a treatment period of 1 to 10 days appears effective. Preferably, the treatment is limited to 2 to 7 days, more preferably 3 to 4 days, preferably in the above-mentioned dosage. Accordingly, in a further aspect, the present invention relates to the use of preparations of allopurinol and / or cortisol and / or opium powder and / or prednisolone and / or prednisone for the treatment of laminitis, laminitis-associated pain or Laminitis-associated inflammation in equidae, wherein the corresponding preparation (s) is administered for 1 to 10 days, preferably 2 to 7 days, more preferably 3 to 4 days in one of the above mentioned doses.
  • the oral administration of allopurinol in horses with acute laminitis has the following effects: pain and inflammation go back after three days of treatment.
  • the existing lameness is also weakening.
  • the appetite of the horses increases again.
  • the condition of the horses is improved so that they can be treated with an orthopedic shoe fitting about one week after the start of treatment.
  • Treatment with Allopurinol does not allow this treatment until horses with severe pain can hardly be misted.
  • potassium has in cases where in the hoof b ven kritallome, no critical potassium levels can be detected in the blood, as potassium does not come back into the bloodstream. The veterinarian can draw in such cases no conclusions from the potassium values in the blood picture.

Abstract

Disclosed is the use of active substances known from human medicine for treating gout in order to pharmaceutically treat equine laminitis, especially the use of a preparation containing at least allopurinol and/or hydrocortisone and/or powdered opium and/or prednisolone and/or prednisone.

Description

Zubereitung zur Behandlung von Hufrehe bei Equiden. Preparation for the treatment of laminitis in equidae.
Die Erfindung betrifft eine Zubereitung zur Behandlung der Hufrehe, Hufrehe-assoziertem Schmerz und/oder Hufreheassoziierter Entzündung bei Equiden und insbesondere Pferden.The invention relates to a preparation for the treatment of laminitis, laminitis-associated pain and / or hoof-associated inflammation in equidae and in particular horses.
Die Hufrehe oder Laminitis ist eine, insbesondere bei Pferden, auftretende Krankheit und bezeichnet eine aseptische, d.h. nicht durch Infektionserreger bedingte Entzündung der Huflederhaut, wobei sich die Hufkapsei von der Lederhaut ablösen kann. Die akute Hufrehe ist ein Notfall und bedarf der sofortigen Behandlung, wobei es in Extremfällen zum sogenannten „Ausschuhen" kommen kann. Eine chronische Hufrehe kann zu einer Hufbeinrotation führen.Laminitis or laminitis is a disease, especially in horses, and refers to an aseptic, i. Inflammation of the skin of the hoof skin not caused by infectious agents, whereby the hoof capsule may detach from the dermis. Acute laminitis is an emergency and requires immediate treatment, which in extreme cases can lead to "flogging." Chronic laminitis can lead to coffin bone rotation.
Die Ursachen der Hufrehe sind vielartig und teilweise lediglich spekulativ erforscht. Grundsätzlich lassen sich die Ursachen in zwei Gruppen, nämlich als mechanisch traumatische und toxisch-chemische Ursachen zusammenfassen. Sämtlichen Ursachen der Hufrehe ist gemeinsam, dass sie zu einer Störung der Mikrozirkulation des Blutes im Bereich der Huflederhaut führen. Bei den mechanisch traumatischen Hufrehen entsteht die Belastungsrehe durch Überbelastung des Hufes und wird vor allem durch langes Laufen auf harten Böden ausgelöst oder durch Überbelastung eines Hufs, beispielsweise nach Ruhigstellung des gegenüberliegenden Beins. Auch lange Stallphasen können aufgrund der dadurch ausgelösten Störung der Blutzirkulation zu einer Rehe führen. Bei den toxisch-chemischen Ursachen ist die Futterrehe die am weitesten verbreitete Hufrehe und wird durch falsche Fütterung oder durch Aufnahme von Giftpflanzen verursacht. Hierbei werden Stoffwechselstörungen Giftpflanzen verursacht. Hierbei werden Stoffwechselstörungen hervorgerufen, die zu einer explosionsartigen Vermehrung der Streptokokken im Dickdarm und zu einer massiven Freisetzung von Milchsäure führen können. Diese wiederum versucht ein Massensterben der rohfaserverdauenden Bakterien und eine Freisetzung von Endotoxinen, was zu einer Übersäuerung im gesamten Organismus führt.The causes of laminitis are many and partly only speculative research. Basically, the causes can be summarized in two groups, namely as mechanically traumatic and toxic-chemical causes. All causes of laminitis have in common that they lead to a disturbance of the microcirculation of the blood in the area of the hoof skin. In mechanically traumatic laminitis, straining is caused by overloading the hoof and is mainly caused by long running on hard ground or by overloading a hoof, for example, after immobilization of the opposite leg. Even long stall phases can lead to a deer due to the disruption of the blood circulation triggered thereby. Among the toxic-chemical causes, feed rotation is the most widespread laminitis and is caused by incorrect feeding or the ingestion of poisonous plants. This will be metabolic disorders Causes poisonous plants. This metabolic disorders are caused, which can lead to an explosive proliferation of streptococci in the colon and a massive release of lactic acid. This, in turn, attempts a mass extinction of the raw-fiber-digesting bacteria and a release of endotoxins, which leads to hyperacidity in the entire organism.
Beim Auftreten von Hufrehe kommt es pathogenetisch zu einer Entzündung im Huf, bei der es zu einer lokalen Durchblutungsstörung mit Austritt von Gewebeflüssigkeit und Blutkörperchen als festen Bestandteilen aus den Blutgefäßen der Lederhaut- plättchen kommt. Dieser Flüssigkeitsaustritt verursacht durch die fehlende Ausdehnungsmöglichkeit im Huf hochgradige Schmerzen, wobei darüber hinaus durch den Flüssigkeitsaustritt der Ablösungsprozess der reißverschlussartig ineinander greifenden Lederhautplättchen auf der Innenseite von den Oberhautplättchen auf der Außenseite fördert.If laminitis occurs, inflammation in the hoof occurs pathogenetically, causing a local circulatory disturbance with leakage of tissue fluid and blood cells as solid components from the blood vessels of the sclera. This leakage of fluid caused by the lack of expansion ability in the hoof high-grade pain, which also promotes through the liquid leakage of the separation process of the zipper-like interlocking sclera on the inside of the epidermis platelets on the outside.
Wegen der nicht vollständig in der Forschung geklärten Ursachen hat man sich bei der Behandlung, abgesehen von den unterstützenden Maßnahmen eines Hufschmieds, bisher damit geholfen, dass im Vordergrund zunächst eine Schmerztherapie steht, wobei beispielsweise AC-Promacin, Heparin, Gingko biloba und nicht-steroidale Antiphlogistika wie beispielsweise Acetylsalicylsäure eingesetzt werden. Begleitend werden vielfach entgiftende und nierenanregende Substanzen sowie homöopathische Mittel verabreicht.Because of the not completely clarified in the research causes, the treatment has, apart from the supportive measures of a blacksmith, so far been helped by the fact that the focus is first on pain therapy, for example AC-promacin, heparin, gingko biloba and non-steroidal Antiphlogistics such as acetylsalicylic acid are used. Accompanyingly, detoxifying and kidney-stimulating substances as well as homeopathic remedies are administered.
Darüber hinaus sind verschiedene homöopathische und teilweise umstrittene heilpraktische Behandlungsverfahren bekannt, wie beispielsweise Aderlass und Blutegeltherapie. Zusammenfassend kann festgestellt werden, dass es bisher keinerlei wirklich wirksame Mittel zur erfolgreichen Behandlung von Hufrehe gibt.In addition, various homeopathic and sometimes controversial medical practices are known, such as bloodletting and leech therapy. In summary, it can be stated that there are no really effective means of successful treatment of laminitis so far.
Die vorliegende Erfindung beruht auf der Beobachtung, dass es zwischen der menschlichen Krankheit der Gicht und der Hufrehe bei Equiden klinisch starke Gemeinsamkeiten und Ähnlichkeiten gibt. Sowohl bei der Hufrehe als auch bei der Gicht kann der Auslöser aus der Nebennierenrinde und Gonaden stammen. Bei beiden Krankheiten kann interessanterweise beobachtet werden , dass es sich sowohl beim Menschen als auch beim Pferd um eine sehr komplexe Stoffwechselstörung handelt. Dennoch gibt es pathogenetisch bedeutsame Unterschiede zwischen Gicht und Hufrehe.The present invention is based on the observation that there are clinically similarities and similarities between the human disease of gout and equine equine hoofedness. Both in laminitis and in gout, the trigger may originate from the adrenal cortex and gonads. Interestingly, in both diseases it can be observed that it is a very complex metabolic disorder in both humans and horses. Nevertheless, there are pathogenetically significant differences between gout and laminitis.
Ferner stützt sich die vorliegende Erfindung auf Behandlungserfolge, die durch die erfindungsgemäße Verwendung der nachfolgend beschriebenen Zubereitungen/ Arzneimittelzubereitungen erzielt wurden.Furthermore, the present invention relies on treatment successes achieved by the use according to the invention of the preparations / pharmaceutical preparations described below.
Die im Rahmen der vorliegenden Erfindung durchgeführten Forschungen haben ergeben, dass eine Mischung aus der Humanmedizin bekannten Medikamenten mit höchster Effizienz geeignet ist, die gefährliche Erkrankung der Hufrehe bei Equiden zu bekämpfen.The research carried out in the context of the present invention has shown that a mixture of medicaments known to human medicine with the highest efficiency is suitable for controlling the dangerous disease of equine hoof-laying.
Die Erfindung besteht daher in der Verwendung von aus der Humanmedizin zur Behandlung von Gicht bekannten Stoffen zur medikamentösen Behandlung von Hufrehe bei Equiden, insbesondere zur Behandlung von Pferden.The invention therefore consists in the use of substances known from human medicine for the treatment of gout for the medicinal treatment of laminitis in equidae, in particular for the treatment of horses.
Insbesondere ist hierzu die Verwendung einer mindestens Allopurinol und/oder Cortisol und/oder Opiumpulver und/oder Prednisolon und/oder Prednison enthaltenden Zubereitung geeignet. Folglich betrifft die vorliegende Erfindung die Verwendung einer mindestens Allopurinol und/oder Cortisol und/oder Opiumpulver und/oder Prednisolon und/oder Prednison enthaltenden Zubereitung zur Behandlung der Hufrehe bei Equiden. Neben der Verwendung von den oben erwähnten Einzelsubstanzen, bzw. ArzneimittelZubereitungen der jeweiligen Einzelsubstanzen betrifft die vorliegende Erfindung insbesondere die erfindungsgemäße Verwendung von Arzneimittelzubereitungen aus: Allopurinol und Cortisol; Allopurinol und Opiumpulver; Allopurinol und Prednisolon; Allopurinol und Prednison; Cortisol und Opiumpulver; Cortisol und Prednisolon; Cortisol und Prednison; Opiumpulver und Prednisolon; Opiumpulver und Prednison; Prednisolon und Prednison; Allopurinol, Cortisol und Opiumpulver; Allopurinol, Cortisol und Prednisolon; Allopurinol, Cortisol und Prednison; Allopurinol, Opiumpulver und Prednisolon; Allopurinol, Opiumpulver und Prednison; Allopurinol, Prednisolon und Prednison; Cortisol, Opiumpulver und Prednisolon; Cortisol, Prednisolon und Prednison; Opiumpulver, Prednisolon und Prednison.In particular, the use of a preparation containing at least allopurinol and / or cortisol and / or opium powder and / or prednisolone and / or prednisone is suitable for this purpose. Accordingly, the present invention relates to the use of a preparation containing at least allopurinol and / or cortisol and / or opium powder and / or prednisolone and / or prednisone for the treatment of equine laminitis. In addition to the use of the above-mentioned individual substances, or pharmaceutical preparations of the individual substances, the present invention relates in particular to the use according to the invention of pharmaceutical preparations of: allopurinol and cortisol; Allopurinol and opium powder; Allopurinol and prednisolone; Allopurinol and prednisone; Cortisol and opium powder; Cortisol and prednisolone; Cortisol and prednisone; Opium powder and prednisolone; Opium powder and prednisone; Prednisolone and prednisone; Allopurinol, cortisol and opium powder; Allopurinol, cortisol and prednisolone; Allopurinol, cortisol and prednisone; Allopurinol, opium powder and prednisolone; Allopurinol, opium powder and prednisone; Allopurinol, prednisolone and prednisone; Cortisol, opium powder and prednisolone; Cortisol, prednisolone and prednisone; Opium powder, prednisolone and prednisone.
Durch diese Zubereitung wird eine antiphlogistische, antiallergische, antirheumatische und immunsuppressive Wirkung erzielt, so dass sich die Triglyceridsynthese bei Equiden im normalen Bereich stabilisieren kann.By this preparation, an anti-inflammatory, anti-allergic, anti-rheumatic and immunosuppressive effect is achieved, so that the triglyceride synthesis in equidae can stabilize in the normal range.
Die Dosierung der aus der Humanmedizin bekannten Stoffe wird entsprechend einer Hochrechnung auf das jeweilige Körpergewicht des betroffenen Equiden hochgerechnet.The dosage of substances known from human medicine is extrapolated according to a projection on the respective body weight of the affected equid.
Nach einer bevorzugten Ausführungsform betrifft die vorliegende Erfindung die Verwendung von einer Allopurinol enthaltenden Zubereitung zur Behandlung der Hufrehe bei Equiden, insbesondere bei Pferden. Allopurinol unterbindet den Abbau von Purin zu Harnsäure durch Hemmung des Enzyms Xanthinoxidase und wird daher auch als ürikostatikum bezeichnet. Es bewirkt ein Absinken des Harnsäurespiegels im Blut, wodurch Ablagerungen von Harnsäure im Gewebe abgebaut werden können und deren Neubildung erschwert wird. Die vermehrt anfallenden Vorstufen der Harnsäure (Xanthine) können über die Niere ausgeschieden werden (Ref. http://de.wikipedia.org/wiki/Allopurinol und http://www.vetpharm.uzh.ch/wir/00000031/5300 F. htm) . Aufgrund dieses Wirkungsmechanismus wird Allopurinol zur Behandlung der Gicht beim Menschen eingesetzt.According to a preferred embodiment, the present invention relates to the use of an allopurinol-containing preparation for the treatment of laminitis in equidae, in particular in horses. Allopurinol inhibits the breakdown of purine to uric acid by inhibiting the enzyme xanthine oxidase and is therefore also referred to as ürikostatikum. It causes a lowering of the uric acid level in the blood, whereby deposits of uric acid in the tissue can be broken down and their new formation is made more difficult. The increased accumulation of precursors of uric acid (xanthines) can be eliminated via the kidney (Ref. Http://de.wikipedia.org/wiki/Allopurinol and http://www.vetpharm.uzh.ch/wir/00000031/5300 F htm). Because of this mechanism of action allopurinol is used to treat gout in humans.
Auch beim Pferd ist die Anwendung von Allopurinol beschrieben, und zwar zur Prävention von Reperfusionsschäden bei Kolik (Allen, 1993) . Diese Indikation unterscheidet sich jedoch grundlegend von Hufrehe . Der postulierte Wirkungsmechanismus zur Prävention des Reperfusionsschäden beruht auf dem Abfangen von reaktiven SauerStoffradikalen. Xanthinoxidase katalysiert die Umwandlung von Hypoxanthin zu Xanthin und schließlich Harnsäure. Bei dieser Reaktion werden Sauerstoffradikale frei, die direkte cytotoxische Effekte haben. Dies wird somit durch Allopurinol und den aktiven Metaboliten Oxypurinol verhindert (zitiert in Mills et al., 1995).The use of allopurinol for the prevention of reperfusion damage in colic is also described in horses (Allen, 1993). However, this indication is fundamentally different from laminitis. The postulated mechanism of action for the prevention of reperfusion damage is based on the interception of reactive oxygen radicals. Xanthine oxidase catalyzes the conversion of hypoxanthine to xanthine and finally uric acid. This reaction releases oxygen radicals that have direct cytotoxic effects. This is thus prevented by allopurinol and the active metabolite oxypurinol (cited in Mills et al., 1995).
Gicht beim Menschen ist eine Ablagerung von Harnsäurekristallen in Gelenken. Wie oben erwähnt stellt die Hufrehe beim Pferd eine aseptische Entzündung der Huflederhaut . Es ist daher unerwartet und überraschend, dass Allopurinol sowie andere zur Behandlung von Gicht eingesetzten Arzneimittel eine Wirkung bei Hufrehe zeigen.Gout in humans is a deposit of uric acid crystals in joints. As mentioned above, the horse's hoof rubbing causes aseptic inflammation of the hoof skin. It is therefore unexpected and surprising that allopurinol, as well as other drugs used to treat gout, have an effect on laminitis.
Die Pharmakokinetik von Allopurinol beim Pferd ist beschrieben (Mills et al., 1995). Allopurinol wird rasch zum aktiven Metaboliten Oxypurinol umgewandelt. Die Eliminationshalbwert- szeit von Allopurinol beträgt 0.09 h, die von Oxypurinol 1.09 h. Die Bioverfügbarkeit von Allopurinol nach oraler Gabe ist gering (14.3 %) . Dennoch ist auch nach oraler Gabe von Allopurinol beim Pferd Wirkstoff systemisch hinreichend verfügbar, weil die Summe der Flächen unter den Konzentrations- Zeit-Kurven von Allopurinol und Oxypurinol gleich der von intravenös verabreichtem Allopurinol ist. Dies weist auf einen hohen Grad der Resorption von Allopurinol mit anschließender Metabolisierung zu Oxypurinol hin.The pharmacokinetics of allopurinol in horses has been described (Mills et al., 1995). Allopurinol is rapidly becoming the active metabolite oxypurinol. The elimination half-value Allopurinol is 0.09 h, that of Oxypurinol 1.09 h. The bioavailability of allopurinol after oral administration is low (14.3%). However, even after oral administration of allopurinol in horse equine drug is sufficiently available because the sum of the areas under the concentration-time curves of allopurinol and oxypurinol is the same as that of intravenous allopurinol. This indicates a high degree of absorption of allopurinol followed by metabolism to oxypurinol.
Ein weiterer Effekt der vorliegenden Erfindung betrifft die überraschende Erkenntnis, dass die Verabreichung von Allpuri- nol bei an Hufrehe erkrankten Equiden, insbesondere Pferden, zu einer schnellen Schmerzlinderung sowie zu einem Rückgang der mit der Hufrehe-assozierten Entzündung führt. Folglich betrifft die vorliegende Erfindung nach einem weiteren Aspekt die Verwendung von Allopurinol zur Behandlung von Hufrehe- assoziiertem Schmerz, insbesondere bei Equiden, wie etwa bei Pferden. Ferner betrifft die vorliegende Erfindung die Verwendung von Allopurinol zur Behandlung von Hufrehe- assoziierter Entzündung, insbesondere bei Equiden, wie etwa beim Pferd.A further effect of the present invention relates to the surprising finding that administration of allpurinol in equidae suffering from laminitis, in particular horses, leads to a rapid alleviation of pain and to a decrease in the inflammation associated with laminitis. Thus, in another aspect, the present invention relates to the use of allopurinol for the treatment of laminitis-associated pain, particularly in equidae, such as horses. Furthermore, the present invention relates to the use of allopurinol for the treatment of laminitis-associated inflammation, in particular in equidae, such as in horses.
Allopurinol und/oder Cortisol und/oder Opiumpulver und/oder Prednisolon und/oder Prednison enthaltenden Zubereitungen lassen sich sowohl oral, als auch subkutan, intravenös oder intramuskulär verabreichen. Die bevorzugten Darreichungsformen sind hierbei die orale oder intravenöse Darreichung. Folglich betrifft die vorliegende Erfindung nach einem weiteren Aspekt orale, intravenöse, subkutane oder intramuskuläre Zubereitungen von Allopurinol und/oder Cortisol und/oder Opiumpulver und/oder Prednisolon und/oder Prednison zur Behandlung von Hufrehe bei Equiden, vorzugsweise bei Pferden. Besonders bevorzugt sind entsprechende Allopurinol- enthaltende Zubereitungen. Die entsprechenden orale, intravenöse, subkutane oder intramuskuläre Zubereitungen können nach einem weiteren Aspekt der vorliegenden Erfindung auch zur Behandlung von Hufrehe-assoziierten Entzündungen und/oder Schmerzen verwendet werden.Allopurinol and / or cortisol and / or opium powder and / or prednisolone and / or prednisone-containing preparations may be administered both orally, as well as subcutaneously, intravenously or intramuscularly. The preferred dosage forms are oral or intravenous administration. Accordingly, in a further aspect, the present invention relates to oral, intravenous, subcutaneous or intramuscular preparations of allopurinol and / or cortisol and / or opium powder and / or prednisolone and / or prednisone for the treatment of equine laminitis, preferably in horses. Particular preference is given to corresponding allopurinol containing preparations. The corresponding oral, intravenous, subcutaneous or intramuscular preparations according to another aspect of the present invention may also be used for the treatment of laminitis-associated inflammation and / or pain.
Allopurinol eignet sich insbesondere bei oraler oder intravenöser Verwendung in einer Dosis von 1 bis 50 mg/Kg, vorzugsweise in einer Dosis von 2 bis 20 mg/kg, weiter bevorzugt in einer Dosis von 5 mg/kg kg Körpergewicht Equide. Folglich betrifft die vorliegende Erfindung nach einem weiteren Aspekt die Verwendung einer Allopurinol-haltigen Zubereitung zur Behandlung von Hufrehe, Hufrehe-assoziirter Entzündung und/oder Hufrehe-assoziiertem Schmerz bei Equiden in einer Dosierung von 1 bis 50 mg/Kg Körpergewicht Equide. Nach einem weiteren Aspekt betrifft die vorliegende Erfindung eine Allopurinol- haltige Zubereitung zur Behandlung von Hufrehe, Hufreheassoziierter Entzündung und/oder Hufrehe-assoziiertem Schmerz bei Equiden, hergestellt in einer Dosierung von 1 bis 50 mg Allopurinol pro Kg Körpergewicht Equide. Vorzugsweise sind entsprechende Allopurinol-haltigen Zubereitungen hergestellt zur oralen, subkutanen, intravenösen oder intramuskulären Verabreichung. Bei der hier erwähnten Dosierung handelt es sich vorzugsweise um die zu verabreichende Tagesdosierung.Allopurinol is particularly suitable for oral or intravenous use at a dose of 1 to 50 mg / kg, preferably in a dose of 2 to 20 mg / kg, more preferably in a dose of 5 mg / kg of body weight Equide. Accordingly, in a further aspect, the present invention relates to the use of an allopurinol-containing preparation for the treatment of laminitis, laminitis-associated inflammation and / or laminitis-associated pain in equidae in a dosage of 1 to 50 mg / kg body weight Equide. According to a further aspect, the present invention relates to an allopurinol-containing preparation for the treatment of laminitis, hoof-lesioned inflammation and / or laminitis-associated pain in equidae, produced in a dosage of 1 to 50 mg allopurinol per kg body weight Equide. Preferably, corresponding allopurinol-containing preparations are prepared for oral, subcutaneous, intravenous or intramuscular administration. The dosage mentioned here is preferably the daily dosage to be administered.
Die Dauer der Behandlung bemisst sich nach dem Krankheitsverlauf. Im allgemeinen erscheint eine Behandlungsdauer von 1 bis 10 Tagen wirksam. Vorzugsweise ist die Behandlung auf 2 bis 7 Tage, weiter bevorzugt auf 3 bis 4 Tage begrenzt, vorzugsweise in der oben erwähnten Dosierung. Folglich betrifft die vorliegende Erfindung nach einem weiteren Aspekt die Verwendung von Zubereitungen von Allopurinol und/oder Cortisol und/oder Opiumpulver und/oder Prednisolon und/oder Prednison zur Behandlung von Hufrehe, Hufrehe-assoziiertem Schmerz oder Hufrehe-assozierter Entzündung bei Equiden, wobei die entsprechende (n) Zubereitung (en) für 1 bis 10 Tage, vorzugsweise 2 bis 7 Tage, weiter bevorzugt 3 bis 4 Tage in einer der oben erwähnten Dosierung verabreicht wird.The duration of the treatment depends on the course of the disease. In general, a treatment period of 1 to 10 days appears effective. Preferably, the treatment is limited to 2 to 7 days, more preferably 3 to 4 days, preferably in the above-mentioned dosage. Accordingly, in a further aspect, the present invention relates to the use of preparations of allopurinol and / or cortisol and / or opium powder and / or prednisolone and / or prednisone for the treatment of laminitis, laminitis-associated pain or Laminitis-associated inflammation in equidae, wherein the corresponding preparation (s) is administered for 1 to 10 days, preferably 2 to 7 days, more preferably 3 to 4 days in one of the above mentioned doses.
Im Folgenden werden die der Erfindung zugrundeliegenden Erkenntnisse an Hand Beispielen in Form von Behandlungsberichten und von vergleichenden Blutuntersuchungen bei Pferden und Menschen belegt.In the following, the findings of the invention are based on examples in the form of treatment reports and comparative blood tests in horses and humans.
BEISPIEL 1EXAMPLE 1
Behandlung von an Hufrehe erkrankten Pferden mit AllopurinolTreatment of horses suffering from laminitis with allopurinol
(1 bis 50 mg/Kg Körpergewicht)(1 to 50 mg / kg body weight)
Nach vorliegenden Beschreibung von mehreren Anwendungen hat die orale Verabreichung von Allopurinol bei Pferden mit akuter Hufrehe folgende Effekte: Schmerz und Entzündung gehen nach dreitägiger Behandlung zurück. Auch die bestehende Lahmheit wird schwächer. Der Appetit der Pferde nimmt wieder zu. Damit gibt es auch positive Effekte auf den Allgemeinzustand. Insgesamt ist der Zustand der Pferde so verbessert, dass sie etwa eine Woche nach Behandlungsbeginn mit einem orthopädischen Hufbeschlag versorgt werden können. Die Behandlung mit Allopurinol ermöglichst diese Behandlung erst, da Pferde mit akutem Schmerz kaum beschlagen werden können.According to the present description of several applications, the oral administration of allopurinol in horses with acute laminitis has the following effects: pain and inflammation go back after three days of treatment. The existing lameness is also weakening. The appetite of the horses increases again. There are also positive effects on the general condition. Overall, the condition of the horses is improved so that they can be treated with an orthopedic shoe fitting about one week after the start of treatment. Treatment with Allopurinol does not allow this treatment until horses with severe pain can hardly be misted.
BEISPIEL 2EXAMPLE 2
Vergleichende BlutuntersuchungenComparative blood tests
Hufhoof
- Störungen im distalen Bewegungsapparat - zelluläre Untersuchung / Plättchen- Disturbances in the distal musculoskeletal system - cellular examination / platelets
- Toxikologie- Toxicology
- Urologie- Urology
- neurologisches System- neurological system
- Fructan / Inhalt, chemischer Aufbau / Biologie- fructan / content, chemical composition / biology
- Gicht / Vergleich mit Nebennierenrinde (Aktivität)- gout / comparison with adrenal cortex (activity)
- A. C. T. H.- A.C.T.H.
- Pigmente- pigments
- Blutkreislauf- Blood flow
- Hypothalamus / Zwischenhirn- Hypothalamus / Zwischenhirn
- Mikrozirkulation- microcirculation
- Entwicklung von Toxinen beim Stoffwechsel / (Allgemein)- development of toxins during metabolism / (general)
- metabolische Änderungen- metabolic changes
- Stress / Schocksituationen- Stress / shock situations
- Einfluss von den Toxinen auf den Blutkreislauf / dick, dünn usw. (Bewertung)- Influence of toxins on blood circulation / thick, thin, etc. (Review)
- Bauelemente / Änderungen- Components / changes
Blutbild / ACTHBlood count / ACTH
- Glucocorticoiden- glucocorticoids
- Cortisol / Corticotropin- cortisol / corticotropin
- Lipoproteine Fettstoffwechsel + Eiweiss- Lipoproteins fat metabolism + protein
- Pigmentierung (en) (Elemente ppm) Natriumurat- Pigmentation (s) (elements ppm) sodium urate
- Globinurie- Globinuria
- Myoglobinurie / Urin- myoglobinuria / urine
- Kohlenhydratstoffwechsel Stoffwechsel Ionisierung- carbohydrate metabolism metabolism ionization
- Elektrolyten (in Anzahl) + (Vergleich)- electrolytes (in number) + (comparative)
- Kalium ± + Natrium + Nitrat- potassium ± + sodium + nitrate
- T. Lymphozyten- T. lymphocytes
- Hämolyten / Leukozyten- Hemolytes / leukocytes
- Globulis / .R Mega Tetra Plasmaspiegel . W- Globulis / .R Mega Tetra plasma levels , W
Blutzuckerspiegel / Glucose Kristallisierung Aldosteron / Mineralcorticoid Progesteronspiegel Albumin / Cholesterin PurinnitratBlood sugar level / glucose crystallization Aldosterone / mineralcorticoid Progesterone level Albumin / cholesterol purine nitrate
Fixierende Elemente Nicht fixierende Elemente Bräunung der Haut Mikrozirkulation Dermis, EpidermisFixing elements Non-fixing elements Tanning of the skin Microcirculation Dermis, epidermis
Hufrehe Pferd IHorseshoe horse I
Anmerkung:Annotation:
1) Allgemeiner Hinweis: Bei Vollbuteinsendung bitte beachten: GIu- cose wird aus Vollblut nicht mehr durchgeführt. Fruktosamin-, Kalium-, LDH-, Phosphat- und CPK-Werte sind bei längerer Vollbutla- gerung falsch erhöht.1) General note: Please note for full-bulk consignment: Glucosis is no longer carried out from whole blood. Fructosamine, potassium, LDH, phosphate, and CPK levels are incorrectly elevated with prolonged full-body failure.
2) Erythrozyten Hämatokrit Vollblut: 8.0 - 12.0 T/l 35 - 50% Warmblut: 6.5 - 9.0 T/l 33 - 45% Kaltblut: 6.0 - 9.0 T/l 32 - 44% Pony: 5.5 - 8.5 T/l 30 - 40%2) Erythrocytes hematocrit whole blood: 8.0 - 12.0 T / L 35 - 50% warm blood: 6.5 - 9.0 T / L 33 - 45% heavy blood: 6.0 - 9.0 T / L 32 - 44% pony: 5.5 - 8.5 T / L 30 - 40%
Hufrehe Pferd IIHorseshoe horse II
atypische Zellen 0 0 atypical cells 0 0
Anisocytose 0 negativAnisocytosis 0 negative
Polychromasie 0 negativPolychromaticity 0 negative
Insulin 67.0 ++ 7 - 51 uü/ml 3)Insulin 67.0 ++ 7 - 51 uu / ml 3)
ACTH 62.6 pg/ml 4)ACTH 62.6 pg / ml 4)
Das Material kam gefroren im Labor an.The material arrived frozen in the laboratory.
Anmerkung:Annotation:
1) Erythrozyten Hämatokrit Vollblut: 8.0 - 12.0 T/l 35 - 50% Warmblut: 6.5 - 9.0 T/l 33 - 45% Kaltblut: 6.0 - 9.0 T/l 32 - 44% Pony: 5.5 - 8.5 T/l 30 - 40%1) Erythrocyte Hematocrit Whole Blood: 8.0 - 12.0 T / L 35 - 50% Warm Blood: 6.5 - 9.0 T / L 33 - 45% Heavy Blood: 6.0 - 9.0 T / L 32 - 44% Pony: 5.5 - 8.5 T / L 30 - 40%
2) Basophilenwerte bis 200/ul werden in der Literatur noch als physiologisch angesehen.2) Basophil levels up to 200 / μl are still considered physiological in the literature.
3) Partnerlabor3) Partner lab
4) Referenzbereich: Pferd: 6,5-30,8 pg/ml Pony: 4,9-13,6 pg/ml Werte über 50 pg/ml sind als verdächtig einzustufen.4) Reference range: Horse: 6.5-30.8 pg / ml Pony: 4.9-13.6 pg / ml Values over 50 pg / ml are to be classified as suspicious.
Hufrehe Pferd IIIHorseshoe horse III
Es muß darauf hingewiesen werden, daß in Fällen in denen sich Kalium im Huf bereits kritallisiert hat, im Blutbild keine kritischen Kalium-Werte feststellbar sind, da Kalium nicht in die Blutbahn zurück gelangt. Der Tierarzt kann in solchen Fällen keine Rückschlüsse aus den Kaliumwerten im Blutbild ziehen. It should be noted that potassium has in cases where in the hoof b ven kritallisiert, no critical potassium levels can be detected in the blood, as potassium does not come back into the bloodstream. The veterinarian can draw in such cases no conclusions from the potassium values in the blood picture.
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The pharmacokinetics of oral and intravenous allopurinol and intravenous oxypurinol in the horse. J Vet Pharmacol Ther 18(6): 451-456, 1995 The pharmacokinetics of oral and intravenous allopurinol and intravenous oxypurinol in the horse. J Vet Pharmacol Ther 18 (6): 451-456, 1995

Claims

PATENTANSPRÜCHE
1. Arzneimittelzubereitung enthaltend einen aus der Humanmedizin zur Behandlung von Gicht bekannten Wirkstoff zur medikamentösen Behandlung von Hufrehe, Hufrehe- assozierter Entzündung und/oder Hufrehe-assoziiertem Schmerz bei Equiden.1. A medicament preparation comprising an active substance known from human medicine for the treatment of gout for the medicamentous treatment of laminitis, laminitis-related inflammation and / or laminitis-associated pain in equidae.
2. Arzneimittelzubereitung nach Anspruch 1., dadurch gekennzeichnet, dass die Arzneimittelzubereitung mindestens Allopurinol und/oder Cortisol und/oder Opiumpulver und/oder Prednisolon und/oder Prednison als Wirkstoff entällt.2. Pharmaceutical preparation according to claim 1, characterized in that the pharmaceutical preparation at least allopurinol and / or cortisol and / or opium powder and / or prednisolone and / or prednisone as active ingredient.
3. Arzneimittelzubereitung nach einem der Ansprüche 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass es sich um ein orale, subkutan, intravenös oder intramuskulär zu verabreichende Arzneimittelzubereitung handelt.3. Pharmaceutical preparation according to one of claims 1 or 2, characterized in that it is an oral, subcutaneous, intravenous or intramuscular administration of pharmaceutical preparation.
4. Ärzneimittelzubereitung nach einem der Ansprüche 1 bio'3, dadurch gekennzeichnet dass sich bei den Equiden um Pferde handelt.4. medicament preparation according to one of claims 1 bio'3, characterized in that the equidae is horses.
5. Arzneimittelzubereitung nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet dass die Arzneimittelzubereitung Allopurinol enthält.5. Pharmaceutical preparation according to one of claims 1 to 4, characterized in that the pharmaceutical preparation contains allopurinol.
6. Arzneimittelzubereitung nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet dass die Arzneimittelzubereitung in einer Dosierung von 1 bis 50 mg/kg Körpergewicht Equide verabreicht wird.6. A pharmaceutical preparation according to claim 5, characterized in that the pharmaceutical preparation is administered in a dosage of 1 to 50 mg / kg body weight Equide.
7. Arzneimittelzubereitung nach einem der Ansprüche 5 oder 6, dadurch gekennzeichnet dass die Arzneimittelzubereitung für 1 bis 10 Tage verabreicht wird. 7. Medicament preparation according to one of claims 5 or 6, characterized in that the pharmaceutical preparation is administered for 1 to 10 days.
8. Verwendung einer Arzneimittelzubereitung nach einem der Ansprüche 1 bis 7 zur Behandlung von Hufrehe, Hufreheassoziiertem Schmerz und/oder Hufrehe-assozierter Entzündung in Equiden.8. Use of a pharmaceutical preparation according to one of claims 1 to 7 for the treatment of laminitis, Hufreheassoziiertem pain and / or laminitis-associated inflammation in equidae.
9. Verfahren zur Behandlung von Hufrehe, Hufrehe-assoziiertem9. A method for treating laminitis, laminitis-associated
Schmerz und/oder Hufrehe-assozierter Entzündung in Equiden enthaltend die Verabreichung einer Arzneimittelzubereitung gemäß einem der Ansprüche 1 bis 7. Pain and / or laminitis-associated inflammation in equidae containing the administration of a pharmaceutical preparation according to one of claims 1 to 7.
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