EP0619747A1 - Sonde endotracheale - Google Patents

Sonde endotracheale

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Publication number
EP0619747A1
EP0619747A1 EP93913190A EP93913190A EP0619747A1 EP 0619747 A1 EP0619747 A1 EP 0619747A1 EP 93913190 A EP93913190 A EP 93913190A EP 93913190 A EP93913190 A EP 93913190A EP 0619747 A1 EP0619747 A1 EP 0619747A1
Authority
EP
European Patent Office
Prior art keywords
section
tube
probe
longitudinal channel
downstream
Prior art date
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Ceased
Application number
EP93913190A
Other languages
German (de)
English (en)
Inventor
Thierry Brinon
Pierre Roy
Daniel Rossi
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Vygon SA
Original Assignee
Vygon SA
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Priority claimed from FR9207909A external-priority patent/FR2692789B1/fr
Application filed by Vygon SA filed Critical Vygon SA
Publication of EP0619747A1 publication Critical patent/EP0619747A1/fr
Ceased legal-status Critical Current

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    • A61M25/0043—Catheters; Hollow probes characterised by structural features
    • A61M25/0054—Catheters; Hollow probes characterised by structural features with regions for increasing flexibility
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    • A61M25/001—Forming the tip of a catheter, e.g. bevelling process, join or taper

Definitions

  • the present invention relates to a probe comprising a flexible tube traversed along its length by a central lumen, and in particular but not exclusively to an endotracheal probe to be introduced into the trachea of a patient.
  • the central lumen of the tube serves as the patient's airway.
  • This central lumen is sometimes used to administer a treatment product or other substance to the patient, after injection of the product into the central lumen of the tube.
  • This injection takes place in a known manner through an outlet of a fitting inserted into the tube at its proximal end, which has the drawback of causing product losses because part of the latter is pushed out of the outlet of the fitting by the movement of air exhaled by the patient. This results in an increase in the quantities of product to be used to compensate for the losses and therefore an increase in the cost of treatment.
  • the present invention overcomes this drawback by making it possible to easily inject a product into the central lumen of the tube at a location sufficiently distant from its proximal end, with a view to eliminating the aforementioned losses of product.
  • the tube comprises at least one upstream section and a downstream section assembled end to end and edge to edge, respectively located on the side of the proximal end of the probe and on the side of its distal end, the upstream section having a longitudinal channel capable of being connected to means for injecting or withdrawing a substance in said longitudinal channel, the latter opening through an orifice in the central lumen of the tube in the vicinity of the region of assembly of said sections.
  • the tube in at least two sections and to choose the upstream section long enough for the injection of the product into the central lumen of the tube to take place at a location remote from the proximal end of tube, therefore without losses, because the product which is then injected into the central lumen of the tube remains inside the tube despite the movements of the air exhaled by the patient.
  • the terms "substance” or "product” should be understood to mean any gas or any liquid.
  • the upstream section may correspond to any section of tube situated between the first section and the penultimate section, counting from the proximal end of the tube in the direction of the distal end.
  • a probe according to the invention also makes it possible to measure a pressure at the location of said orifice by sending a gaseous current into said longitudinal channel, opening into the central lumen of the tube through said orifice, and by monitoring variations in flow of this gas stream.
  • a probe according to the invention also makes it possible to take a sample by suction through said orifice.
  • a probe according to the invention is also simple to manufacture because the interior space located near the end edge of a section is easily accessible, before assembly of the sections, for the production of said orifice.
  • the orifice thanks to this good accessibility it becomes possible to give the orifice the desired shape, for example annular or other.
  • said orifice is constituted by a recess formed on the internal surface of the upstream section in the extension of said longitudinal channel, from the end edge of the upstream section adjacent to the downstream section.
  • said orifice is constituted by a recess formed on the internal surface of the downstream section from the end edge of the downstream section adjacent to the upstream section, and the two sections are assembled so that said recess is located in the extension of said longitudinal channel.
  • said orifice is produced in the form of an annular shoulder formed on the internal surface of one of the sections from the end edge of the latter adjacent to the other section.
  • the upstream section comprises at least two longitudinal channels formed in the thickness of its wall
  • the downstream section comprises at least one longitudinal channel formed in the thickness of its wall
  • the assembly of the two sections is made so as to make at least one of the longitudinal channels of the upstream section communicate with said longitudinal channel of the downstream section.
  • the downstream section consists of an atraumatic end piece produced by injection molding.
  • the probe further comprises an inflatable balloon constituted by a tubular envelope threaded on the tube, located near its distal end and communicating via a long dinal channel provided in the thickness of the wall of the tube with means for inflating / deflating the balloon, the two axial ends of the balloon being fixed respectively to the atraumatic end piece and to the adjacent section of tube.
  • an inflatable balloon constituted by a tubular envelope threaded on the tube, located near its distal end and communicating via a long dinal channel provided in the thickness of the wall of the tube with means for inflating / deflating the balloon, the two axial ends of the balloon being fixed respectively to the atraumatic end piece and to the adjacent section of tube.
  • the upstream section and the downstream section are made of materials of hardness chosen so that the probe has a variation in hardness according to its length.
  • FIG. 2 is a view showing the placement of the endotracheal tube in the trachea of a patient
  • FIG. 2A is a view corresponding to the circled part of FIG. 2, representing the probe seen by X-ray radiography,
  • FIG. 3 is a partial view of the probe shown in FIG. 1, the inflatable balloon being not shown,
  • FIG. 1 shows an endotracheal tube 1 according to the invention.
  • This probe comprises a flexible tube 3 traversed along its length by a central lumen 2, emerging through an orifice 20 at its distal end, to be introduced by this end into the trachea of a patient, and provided, at its proximal end 5, s 'extending out of the patient's body, a connecting sleeve 15 known in itself, forcibly inserted into the central lumen 2 of the tube.
  • This sleeve 15 is connected in a known manner to a breathing aid device or the like, not shown.
  • the endotracheal tube 1 includes an inflatable balloon 8 located near its distal end and intended to hold the tube in place in the patient's trachea.
  • This inflatable balloon 8 is advantageously constituted by a tubular envelope threaded on the tube 3 and whose axial ends 9 and 10 are applied by their internal periphery in a sealed manner on the latter, thus delimiting an internal volume of the balloon.
  • This internal volume 8 communicates by a first longitudinal channel formed in the thickness of the wall of the flexible tube 3 with inflation / deflation means of the balloon. More particularly, this first longitudinal channel opens into the interior volume of the balloon through an orifice 50 formed on the external surface of the tube and it is connected at 12 to an air supply line 11 for air from the balloon 8.
  • the supply line 11 is connected via a flexible pocket 13 serving as an inflation indicator, to a non-return valve or valve 14 to be connected, in a manner known per se, to inflation / deflation means of the balloon not shown.
  • the endotracheal tube 1 comprises, in accordance with one embodiment of the invention, means for allowing the lossless injection of a treatment product into the central lumen of the tube, for its administration by respiratory route in the patient's body .
  • the product to be administered is delivered in a known manner to a nozzle 6 connected by a line 7 to a second longitudinal channel formed in the thickness of the wall of the tube 3, as will be explained below.
  • the tube 3 comprises a first 31 and a second 30 sections assembled end to end and slice against wafer, these sections being respectively located on the side of the proximal end 5 of the probe and on the side of its distal end 20.
  • the probe has a third section 4 forming a tip at its distal end.
  • This nozzle 4 is preferably made by molding by injection into a plastic material having a hardness chosen to make the probe atraumatic and also opaque to X-rays so as to visualize, possibly in real time, the placement of the endotracheal probe in the patient's trachea, as illustrated schematically in Figures 2 and 2A.
  • the probe is partially shown in FIG. 3 without the inflatable balloon 8 for reasons of clarity of the drawing.
  • the first and second sections have straight sections assembled end to end and edge to edge.
  • the first section 31 has over its length three longitudinal channels 34, 35 and 51 formed in the thickness of its wall.
  • the two longitudinal channels referenced 34 and 35 extend in the same plane containing the axis of the tube and the cutting plane of Figures 7, 8 and 9 contains these channels.
  • the three channels 34, 35 and 51 open onto the proximal end edge of the first section 31 and their outlet orifices on this end edge are closed in the exemplary embodiment described by any known means.
  • the longitudinal channel por. t the reference 51 constitutes the first part of said aforementioned first longitudinal channel used for supplying air to the balloon 8.
  • the longitudinal channel bearing the reference 35 constitutes said aforementioned second longitudinal channel, intended for injecting a treatment product into the central lumen 2 of the tube 3.
  • the longitudinal channel 51 is connected to the air supply line 11 and the longitudinal channel 35 is connected to the product supply line to be administered 7.
  • the channel 34 is not used in the embodiment described, but it is of course possible to propose, without departing from the scope of the invention, to connect this longitudinal channel to the supply line 7 or to another supply line, not shown, as will be explained below.
  • the second section 30 has along its length two longitudinal channels 36 and 52 formed in the thickness of its wall.
  • the longitudinal channel bearing the reference 52 constitutes the second part of said first longitudinal channel used for supplying air to the balloon 8. It opens out through the orifice 50 on the external surface of the second section 30.
  • FIG. 7 shows in axial section the assembly region 32 of the first 31 and second 30 sections
  • the longitudinal channel 34 communicates with the longitudinal channel 36, the assembly of the two sections being produced so as to make the longitudinal channels 34 and 36 communicate.
  • the assembly of the two sections 30 and 31 ensures the continuity of the longitudinal channels 51 and 52 to form said first longitudinal channel serving for the air supply of the balloon 8.
  • the two sections 30 and 31 are assembled by any known means, for example by radiofrequency welding after ensuring that the channels 34, 36 and 51, 52 are positioned correctly opposite, for example by inserting mandrels in these last.
  • the longitudinal channel 35 opens into the central lumen 2 through an orifice 38.
  • the sections 31 and 30 are approximately of equal length so that the orifice 38 is located approximately half the length of the tube. 3, that is to say at a location sufficiently distant from the proximal end 5 to eliminate the risks of loss of product under the effect of the movement of the air exhaled by the patient.
  • the product injected into the central lumen 2 remains in the tube 3 and can gradually descend by gravity or under the effect of the movement of air inspired by the patient towards the distal end of the tube.
  • the orifice 38 is easily produced before assembly of the two sections 30 and 31 in the form of a recess formed over part of the thickness of the wall of the first section 31, from its end edge added to the second section 30, this recess of course opening into the longitudinal channel 35.
  • FIG. 8 shows in axial section the assembly of the second section 30 and the end piece 4.
  • the end piece 4 is added edge to edge and end to end at 33 at the distal end of the second section 30 and closes the longitudinal channel 52 at its end opening onto the distal end edge of the second section.
  • the longitudinal channel 36 opens out through an orifice 39 in the central lumen 2 of the tube 3 to allow injection or withdrawal of a substance near the distal end of the probe.
  • the orifice 39 is in the embodiment of FIG. 8 in the form of a recess formed on the internal surface of the section 30, from the end edge on which the end piece 4 is attached. This recess opens into the longitudinal channel 36.
  • the orifice can be formed on the end piece 4 and advantageously produced during the molding of the latter in the form of an annular shoulder situated on the end edge of the end piece 4 coming from against tube 3.
  • the invention makes it possible to open a simple way a longitudinal channel formed in the thickness of the wall of a tube in the central lumen of the latter, in a chosen location.
  • the invention makes it possible to produce a probe having a variable number of longitudinal channels according to its length, for the purpose of injecting product, or taking samples at points spaced along the probe.
  • the invention is not limited to the embodiment described. It is in particular possible to propose other ways of connecting the longitudinal channels 34, 35 and 51 to means for injecting or withdrawing a substance, for example by using an improved connector having connection end pieces communicating respectively with each of said longitudinal channels.

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Abstract

L'invention concerne une sonde (1) à introduire par son extrémité distale (20) dans le corps humain, comprenant un tube (3) parcouru sur sa longueur par une lumière centrale (2). Le tube comprend un premier (31) et un deuxième (30) tronçons assemblés bout à bout et tranche contre tranche. Le premier tronçon (31) présente un canal longitudinal apte à être alimenté avec un produit à administrer, débouchant par un orifice dans la lumière centrale du tube au voisinage de la région d'assemblage (32) des premier et deuxième tronçons.

Description

SONDE ENDOTRACHEALE
La présente invention concerne une sonde comprenant un tube souple parcouru sur sa longueur par une lumière centrale, et notamment mais non exclusivement une sonde endotrachéale à introduire dans la trachée d'un patient.
Dans une sonde endotrachéale, la lumière centrale du tube sert de voie respiratoire au patient. On se sert parfois de cette lumière centrale pour administrer au patient un produit de traitement ou autre substance, après injection du produit dans la lumière centrale du tube. Cette injection a lieu de façon connue par une sortie d'un raccord inséré dans le tube à son extrémité proximale, ce qui présente l'inconvénient d'occasionner des pertes de produit car une partie de ce dernier est repoussée hors de la sortie du raccord par le mouvement de l'air expiré par le patient. Il en résulte une augmenta¬ tion des quantités de produit à utiliser pour compenser les pertes et donc une augmentation du coût du traitement.
La présente invention remédie à cet inconvénient en permettant d'effectuer de façon aisée l'injection d'un produit dans la lumière centrale du tube en un emplacement suffisamment éloigné de son extrémité proximale, en vue d'éliminer les pertes de produit précitées.
La présente invention y parvient par le fait que le tube comprend au moins un tronçon amont et un tronçon aval assemblés bout à bout et tranche contre tranche, respectivement situés du côté de l'extrémité proximale de la sonde et du côté de son extrémité distale, le tronçon amont présentant un canal longitudinal apte à être raccordé à des moyens pour injecter ou prélever une substance dans ledit canal longitudinal, ce dernier débouchant par un orifice dans la lumière centrale du tube au voisinage de la région d'assemblage desdits tronçons. Ainsi, il suffit dans l'invention de réaliser le tube en au moins deux tronçons et de choisir le tronçon amont suffisamment long pour que l'injection du produit dans la lumière centrale du tube se fasse en un emplacement éloigné de l'extrémité proximale du tube, donc sans pertes, car le produit qui est alors injecté dans la lumière centrale du tube reste à l'intérieur du tube malgré les mouvements de l'air expiré par le patient. Les termes "substance" ou "produit" doivent s'entendre comme désignant tout gaz ou tout liquide. Le tronçon amont peut correspondre à tout tronçon de tube situé entre le premier tronçon et l'avant-dernier tronçon en comptant à partir de l'extrémité proximale du tube en direction de l'extrémité distale.
Une sonde conforme à l'invention permet également de mesurer une pression à l'emplacement dudit orifice par envoi d'un courant gazeux dans ledit canal longitudinal, débouchant dans la lumière centrale du tube au travers dudit orifice, et par le suivi des variations de débit de ce courant gazeux.
Une sonde conforme à l'invention permet également d'effectuer un prélèvement par aspiration au travers dudit orifice.
Une sonde conforme à l'invention est par ailleurs simple à fabriquer car l'espace intérieur situé à proximité de la tranche d'extrémité d'un tronçon est facilement accessible, avant assemblage des tronçons, pour la réalisation dudit orifice. En outre, grâce à cette bonne accessibilité il devient possible de donner à l'orifice la forme souhaitée, par exemple annulaire ou autre.
Dans une réalisation de l'invention, ledit orifice est constitué par un évidement ménagé sur la surface interne du tronçon amont dans le prolongement dudit canal longitudinal, à partir de la tranche d'extrémité du tronçon amont adjacente au tronçon aval.
Dans une autre réalisation de l'invention, ledit orifice est constitué par un évidement ménagé sur la surface interne du tronçon aval à partir de la tranche d'extrémité du tronçon aval adjacente au tronçon amont, et les deux tronçons sont assemblés de sorte que ledit évidement se situe dans le prolongement dudit canal longitudinal.
Dans une autre réalisation de l'invention, ledit orifice est réalisé sous forme d'un épaulement annulaire ménagé sur la surface interne de l'un des tronçons à partir de la tranche d'extrémité de ce dernier adjacente à l'autre tronçon. Dans une réalisation de l'invention, le tronçon amont comporte au moins deux canaux longitudinaux ménagés dans l'épaisseur de sa paroi, le tronçon aval comporte au moins un canal longitudinal ménagé dans l'épaisseur de sa paroi, et l'assemblage des deux tronçons est effectué de façon à faire communiquer l'un au moins des canaux longitudinaux du tronçon amont avec ledit canal longitudinal du tronçon aval.
Dans une réalisation de l'invention, le tronçon aval est constitué par un embout atraumatique réalisé par moulage par injection.
Avantageusement, la sonde comporte en outre un ballonnet gonflable constitué par une enveloppe tubulaire enfilée sur le tube, située à proximité de son extrémité distale et communiquant par l'intermédiaire d'un canal long dinal prévu dans l'épaisseur de la paroi du tube avec des moyens de gonflage / dégonflage du ballonnet, les deux extrémités axiales du ballonnet étant fixées respectivement sur l'embout atraumatique et sur le tronçon de tube adjacent.
On évite ainsi la perte de l'embout en cas de détachement accidentel de l'embout et du tronçon adjacent.
Avantageusement, le tronçon amont et le tronçon aval sont réalisés dans des matériaux de duretés choisies de sorte que la sonde présente une variation de dureté selon sa longueur.
D'autres caractéristiques et avantages de la présente invention apparaîtront à la lecture de la description qui va suivre, d'exemples de réalisation non limitatifs de l'invention, et à l'examen du dessin annexé sur lequel : - la figure 1 est une vue d'ensemble d'une sonde endotrachéale conforme à l'invention ,
- la figure 2 est une vue montrant la mise en place de la sonde endotrachéale dans la trachée d'un patient,
- la figure 2A est une vue correspondant à la partie cerclée de la figure 2, représentant la sonde vue par radiographie aux rayons X,
- la figure 3 est une vue partielle de la sonde représentée sur la figure 1, le ballonnet gonflable étant non représenté,
- les figures 4 à 6 sont des sections transversales respectivement prises selon les repères IV à VI de la figure 3, - les figures 7 à 9 sont des sections axiales partielles montrant diverses possibilités de réalisation dudit orifice au voisinage d'une région d'assem¬ blage de tronçons du tube. On a représenté sur la figure 1 une sonde endotrachéale 1 conforme à l'invention. Cette sonde comprend un tube souple 3 parcouru sur sa longueur par une lumière centrale 2, débouchant par un orifice 20 à son extrémité distale, à introduire par cette extrémité dans la trachée d'un patient, et muni, à son extrémité proximale 5, s'étendant hors du corps du patient, d'un manchon de raccordement 15 connu en lui-même, inséré à force dans la lumière centrale 2 du tube. Ce manchon 15 est raccordé de façon connue à un appareil d'aide à la respiration ou autre non représenté.
La sonde endotrachéale 1 comporte un ballonnet gonflable 8 situé au voisinage de son extrémité distale et destiné à maintenir en place le tube dans la trachée du patient. Ce ballonnet gonflable 8 est avantageusement constitué par une enveloppe tubulaire enfilée sur le tube 3 et dont les extrémités axiales 9 et 10 s'appliquent par leur périphérie interne de façon étanche sur ce dernier, délimitant ainsi un volume intérieur de ballonnet. Ce volume intérieur 8 communique par un premier canal longitudinal ménagé dans l'épaisseur de la paroi du tube souple 3 avec des moyens de gonflage / dégonflage du ballonnet. Plus particulièrement, ce premier canal longitudinal débouche dans le volume intérieur de ballonnet par un orifice 50 ménagé sur la surface externe du tube et il est raccordé en 12 à une ligne d'alimentation 11 en air du ballonnet 8. La ligne d'alimentation 11 est raccordée par l'intermédiaire d'une poche souple 13 servant de témoin de gonflage, à un robinet ou valve anti-retour 14 à connecter, de façon connue en elle-même, à des moyens de gonflage / dégonflage du ballonnet non représentés. La sonde endotrachéale 1 comprend, conformément à une réalisation de l'invention, des moyens pour permettre l'injection sans pertes d'un produit de traitement dans la lumière centrale du tube, en vue de son administration par voie respiratoire dans le corps du patient. Le produit à administrer est délivré de façon connue à un embout 6 raccordé par une ligne 7 à un deuxième canal longitudinal ménagé dans l'épaisseur de la paroi du tube 3, comme cela sera précisé dans la suite.
Conformément à une caractéristique de l'invention, le tube 3 comprend un premier 31 et un deuxième 30 tronçons assemblés bout à bout et tranche contre tranche, ces tronçons étant respectivement situés du côté de l'extrémité proximale 5 de la sonde et du côté de son extrémité distale 20. Avantageusement, la sonde comporte un troisième tronçon 4 formant embout à son extrémité distale. Cet embout 4 est de préférence réalisé par moulage par injection dans une matière plastique présentant une dureté choisie pour rendre la sonde atraumatique et opaque par ailleurs aux rayons X de façon à visualiser, éventuellement en temps réel, la mise en place de la sonde endotrachéale dans la trachée du patient, comme cela est illustré schématiquement sur les figures 2 et 2A.
On a représenté partiellement la sonde sur la figure 3 sans le ballonnet gonflable 8 pour des raisons de clarté du dessin. Les premier et deuxième tronçons présentent des sections droites assemblées en 32 bout à bout et tranche contre tranche. Le premier tronçon 31 comporte sur sa longueur trois canaux longitudinaux 34, 35 et 51 ménagés dans l'épaisseur de sa paroi. Les deux canaux longitudinaux référencés 34 et 35 s'étendent dans un même plan contenant l'axe du tube et le plan de coupe des figures 7, 8 et 9 contient ces canaux. Les trois canaux 34, 35 et 51 débouchent sur la tranche d'extrémité proximale du premier tronçon 31 et leurs orifices de sortie sur cette tranche d'extrémité sont obturés dans l'exemole de réalisation décrit par tous moyens connus. Le canal longitudinal por . t la référence 51 constitue la première partie dudit premier canal longitudinal précité servant à l'alimentation en air du ballonnet 8. Le canal longitudinal portant la référence 35 constitue ledit deuxième canal longitudinal précité, destiné à l'injection d'un produit de traitement dans la lumière centrale 2 du tube 3. Le canal longitudinal 51 est relié à la ligne d'alimentation en air 11 et le canal longitudinal 35 est relié à la ligne d'alimentation en produit à administrer 7. Le canal 34 n'est pas utilisé dans l'exemple de réalisation décrit, mais l'on peut bien entendu proposer, sans sortir du cadre de l'invention, de raccorder ce canal longitudinal à la ligne d'alimentation 7 ou à une autre ligne d'alimentation, non représentée, comme cela sera précisé dans la suite.
Le deuxième tronçon 30 comporte sur sa longueur deux canaux longitudinaux 36 et 52 ménagés dans l'épaisseur de sa paroi. Le canal longitudinal portant la référence 52 constitue la deuxième partie dudit premier canal longitudinal servant à l'alimentation en air du ballonnet 8. Il débouche par l'orifice 50 sur la surface externe du deuxième tronçon 30.
Si l'on se réfère plus particulièrement à la figure 7, qui montre en coupe axiale la région d'assemblage 32 des premier 31 et deuxième 30 tronçons, on remarque que le canal longitudinal 34 communique avec le canal longitudinal 36, l'assemblage des deux tronçons étant réalisé de façon à faire communiquer les canaux longitudinaux 34 et 36. De même, l'assemblage des deux tronçons 30 et 31 assure la continuité des canaux longitudinaux 51 et 52 pour former ledit premier canal longitudinal servant à l'alimentation en air du ballonnet 8.
L'assemblage des deux tronçons 30 et 31 est réalisé par tous moyens connus, par exemple par soudage par radiofréquence après s'être assuré du bon positionnement en regard des canaux 34, 36 et 51, 52, par exemple par insertion de mandrins dans ces derniers.
Le canal longitudinal 35 débouche dans la lumière centrale 2 par un orifice 38. Dans l'exemple de réalisation décrit, les tronçons 31 et 30 sont approximativement d'égales longueurs de sorte que l'orifice 38 se situe à mi- longueur environ du tube 3, c'est-à-dire à un emplacement suffisamment éloigné de l'extrémité proximale 5 pour éliminer les risques de pertes de produit sous l'effet du mouvement de l'air expiré par le patient. Le produit injecté dans la lumière centrale 2 reste dans le tube 3 et peut progressivement descendre par gravité ou sous l'effet du mouvement de l'air inspiré par le patient vers l'extrémité distale du tube.
L'orifice 38 est aisément réalisé avant assemblage des deux tronçons 30 et 31 sous forme d'un évidement ménagé sur une partie de l'épaisseur de la paroi du premier tronçon 31 , à partir de sa tranche d'extrémité rapportée sur le deuxième tronçon 30, cet évidement débouchant bien entendu dans le canal longitudinal 35.
La figure 8 représente en coupe axiale l'assemblage du deuxième tronçon 30 et de l'embout 4. L'embout 4 est rapporté tranche contre tranche et bout à bout en 33 à l'extrémité distale du deuxième tronçon 30 et obture le canal longitudinal 52 à son extrémité débouchant sur la tranche d'extrémité distale du deuxième tronçon. Le canal longitudinal 36 débouche par un orifice 39 dans la lumière centrale 2 du tube 3 pour permettre d'injecter ou de prélever une substance à proximité de l'extrémité distale de la sonde.
L'orifice 39 se présente dans la réalisation de la figure 8 sous la forme d'un évidement ménagé sur la surface interne du tronçon 30, à partir de la tranche d'extrémité sur laquelle est rapporté l'embout 4. Cet évidement débouche dans le canal longitudinal 36.
En variante, comme représenté sur la figure 9, l'orifice peut être ménagé sur l'embout 4 et avantageusement réalisé lors du moulage de ce dernier sous forme d'un épaulement annulaire situé sur la tranche d'extrémité de l'embout 4 venant contre le tube 3. Finalement, l'invention permet de faire déboucher de façon simple un canal longitudinal ménagé dans l'épaisseur de la paroi d'un tube dans la lumière centrale de ce dernier, en un emplacement choisi. L'invention permet de réaliser une sonde présentant un nombre variable de canaux longitudinaux selon sa longueur, en vue d'effectuer des injections de produit, ou des prélèvements en des points espacés le long de la sonde.
Bien entendu, l'invention n'est pas limitée au mode de réalisation décrit. On peut notamment proposer d'autres façons de raccorder les canaux longitudinaux 34, 35 et 51 à des moyens pour injecter ou prélever une substance, par exemple en utilisant un raccord perfectionné présentant des embouts de raccordement communiquant respectivement avec chacun desdits canaux longitudinaux.

Claims

REVENDICATIONS
1/ Sonde ( 1) comprenant un tube (3) parcouru sur sa longueur par une lumière centrale (2) et à introduire par son extrémité distale (20) dans le corps humain, caractérisée en ce que le tube comprend au moins un tronçon amont (31 ; 30) et un tronçon aval (30 ; 4) assemblés bout à bout et tranche contre tranche, respectivement situés du côté de l'extrémité proximale (5) de la sonde et du côté de son extrémité distale (20), et en ce que le tronçon amont (31 ; 30) présente un canal longitudinal (35 ; 36) apte à être raccordé à des moyens pour injecter ou prélever une substance dans ledit canal longitudinal, ce dernier débouchant par un orifice (38 ; 39 ; 41 ) dans la lumière centrale du tube au voisinage de la région d'assemblage (32 ; 33) des tronçons amont et aval.
2/ Sonde selon la revendication 1, caractérisée en ce que ledit orifice (38 ; 39) est constitué par un évidement ménagé sur la surface interne du tronçon amont dans le prolongement dudit canal longitudinal (35 ; 36), à partir de la tranche d'extrémité du tronçon amont adjacente au tronçon aval.
3/ Sonde selon la revendication 1, caractérisée en ce que ledit orifice est constitué par un évidement ménagé sur la surface interne du tronçon aval à partir de la tranche d'extrémité du tronçon aval adjacente au tronçon amont et en ce que les deux tronçons sont assemblés de sorte que ledit évidement se situe dans le prolongement dudit canal longitudinal.
4/ Sonde selon l'une des revendications 2 et 3, caractérisée en ce que ledit orifice est réalisé sous forme d'un épaulement annulaire (41 ) ménagé sur la surface interne de l'un des tronçons (4) à partir de la tranche d'extrémité de ce dernier adjacente à l'autre tronçon (30).
5/ Sonde selon l'une des revendications 1 à 4, caractérisée en ce que le tronçon amont (31) comporte au moins deux canaux longitudinaux (34 ; 35 ; 51) ménagés dans l'épaisseur de sa paroi, en ce que le tronçon aval (30) comporte au moins un canal longitudinal (36 ; 52) ménagé dans l'épaisseur de sa paroi, et en ce que l'assemblage des deux tronçons est effectué de façon à faire communiquer l'un (34 ; 51 ) au moins des canaux longitudinaux du tronçon amont (31 ) avec ledit canal longitudinal (36 ; 52) du tronçon aval (30). 6/ Sonde selon l'une des revendications 1 à 4, caractérisée en ce que le tronçon aval est constitué par un embout (4) atraumatique réalisé par moulage par injection. 7/ Sonde selon la revendication 6, caractérisée en ce qu'elle comporte en outre un ballonnet gonflable (8) constitué par une enveloppe tubulaire enfilée sur la sonde, située à proximité de son extrémité distale et communiquant par l'intermédiaire d'un canal longitudinal (51, 52) prévu dans la paroi de l'épaisseur du tube avec des moyens de gonflage / dégonflage du ballonnet, les deux extrémités axiales du ballonnet étant fixées respectivement sur l'embout atraumatique et sur le tronçon de tube adjacent (30).
8/ Sonde selon l'une des revendications 1 à 7, caractérisée en ce que le tronçon amont et le tronçon aval sont réalisés dans des matériaux de duretés choisies de sorte que la sonde présente une variation de dureté selon sa longueur.
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