EA012870B1 - Способ комплексной немедикаментозной коррекции функционального состояния и работоспособности человека на основе интегративной телесной технологии - Google Patents

Abstract

Изобретение относится к области медицины, к немедикаментозным средствам коррекции при стрессовых и болевых синдромах. Техническая задача - немедикаментозная интегративная коррекция показателей функционального состояния и работоспособности человека, а также улучшение психофизиологического состояния больных с болевым синдромом. Способ включает психокоррекцию с элементами нейролингвистического программирования и Эриксоновской терапии, отличащийся тем, что одновременно с психокоррекцией проводят массажные приемы, аудиокорррекцию, аромотерапию и литотерапию.

Description

Настоящее изобретение относится к области медицины, а более конкретно к немедикаментозным средствам коррекции при стрессовых и болевых синдромах.

Известные способы позволяют осуществить коррекцию функционального состояния человека, однако они в основной массе включают в себя воздействие на отдельные элементы патогенетического механизма развития функциональных расстройств и снижения работоспособности (Виленчик Л. С. и др. 2001, Бедненко В.С. и др. 2001, Сандомирский М.Е., 2005, Евдокимов В.И., Горячкина Т.Г. 2005).

В настоящее время заметно возрос интерес к освоению интегративных технологий, основанных на синтезе немедикаментозных способов повышения функциональных резервов организма и различных психотерапевтических методик, позволяющих проводить комплексную коррекцию функциональных нарушений с помощью специальных массажных и двигательных техник, воздействия на сенсорные анализаторы и подсознательную сферу человека (Никитин В.Н. 1998, Баскаков В.Ю., 2001, Курц Р., 2004). При этом методики телесно-ориентированной психотерапии становятся основными элементами многих коррекционных направлений (Крылова Г. С, 1992, Александер Ф.М., 2000, Парцерняк С.А., 2002, Минченков А.В., 2002).

Наиболее близким к предложенному способу является способ немедикаментозной коррекции функционального состояния и работоспособности человека на основе интегративной телесной технологии, включающий психокоррекцию с элементами нейролингвистического программирования и Эриксоновской терапии (см. М.Е. Сандомирский «Психосоматикам телесная психотерапии»:Практическое руководство - М., Независимая фирма «Класс» 2005 г. 592с).

Технической задачей настоящего изобретения является немедикаментозная интегративная коррекция показателей функционального состояния и работоспособности человека, а также улучшение психофизиологического состояния больных с болевым синдромом.

Технический результат достигается тем, что в способе комплексной немедикаментозной коррекции функционального состояния и работоспособности человека на основе интегративной телесной технологии, включающем психокоррекцию с элементами нейролингвистического программирования и Эриксоновской терапии, проводят поэтапно массажные приемы, аудиокоррекцию, ароматерапию и литотерапию, при этом пациента укладывают на живот, подкладывают подушку под живот и валик под ноги, накрывают тканевым покрытием, проводят упражнение «Настройка на сеанс» в течение 5 мин, при этом устанавливают первоначально контакт с телом пациента через тканевое покрытие, мягко располагая руку терапевта на спину пациента между лопатками, и присоединяются по дыханию, затем в течение 10-15 мин выполняют массажные приемы поверх тканевого покрытия «Покачивание», «Тополиный пух», «Потоки воды», при этом параллельно осуществляют вербальное воздействие индивидуальной метафорой, после чего проводят массажные приемы «Потоки воды», «Волна», «Скульптор разминает глину» непосредственно по коже пациента, чередуя воздействие руками и теплыми камнями от спины к ногам в течение 15-25 мин, пациента переворачивают на спину, валик кладут под колени и осуществляют воздействие в области шеи, головы, рук и передней поверхности ног в течение 15-25 мин, в заключение в течение 10-15 мин выполняют массажные приемы «Потоки воды» и «Покачивание» по всему телу, сопровождая работу индивидуальной метафорой.

В предлагаемом способе осуществляется комплексное использование различных приемов на человека, позволяющее целенаправленно воздействовать на сенсорные системы организма для интегрального эффекта оптимизации взаимосвязей в системе тело-сознание-подсознание. Получаемые эффекты способствуют повышению адаптивных возможностей организма к различным факторам профессиональной деятельности, сохранению работоспособности на заданном уровне, а также усилению терапевтической эффективности коррекционно-восстановительных программ в практике восстановительной медицины.

Интегративная Телесная Технология (ИТТ) - способ комплексной немедикаментозной коррекции функционального состояния и работоспособности организма, сочетающий как телесные (специально разработанные массажные приемы), так и психологические (элементы нейролингвистического программирования, Эриксоновской терапии) способы воздействия на человека, а также лито-, арома- и музыкотерапию. Последовательное или параллельное применение используемых средств увеличивает общую эффективность за счёт взаимного усиления их специфически направленных воздействий.

Структура способа интегративной телесной технологии (ИТТ):

1. Непосредственное телесное воздействие (массажные приемы)

2. Литотерапия (массаж полудрагоценными камнями)

3. Вербальное воздействие, работа с метафорой (трансформация простых образов, проведение по приятным воспоминаниям, визуально-динамическая метафора и др.)

4. Ароматерапия (массаж с добавлением эфирных масел в базовое масло для массажа; ингаляции использование аромакурительницы).

5. Музыкотерапия (звуки природы: шум моря, пение птиц; релакс-музыка, музыка направления «№\ν Аде»).

6. Невербальное и нетелесное воздействие (воздействие состоянием терапевта). Для обострения ощущения и установления более глубокого присоединения используется специальная дыхательная техника.

- 1 012870

Техника дыхания: полностью расслабленный выдох; нет пауз между вдохом и выдохом; и вдох и выдох идут либо через нос, либо и то и другое - через рот. Присоединение в ИТТ включает в себя интенсивность и ритм движения рук терапевта; структуру построения метафор; тембр голоса, используемые модальности и ключевые слова; ритм дыхания; внутреннее состояние терапевта.

Основные массажные приемы, используемые в предлагаемом способе (см. В.Н. Поздняков «Новая телесная терапия для детей и взрослых» М.,1998 г.):

а) Массажный прием «Тополиный пух» («Падающие снежинки»):

Мягкое, ритмичное, поочередное касание ладоней рук непосредственно к коже тела пациента или через простыню. Стараться, чтобы вся поверхность тела пациента была покрыта «ковром пушинок/снежинок».

б) Массажный прием «Потоки воды»:

Медленное, ритмичное поглаживание ладонной поверхностью кистей рук в разных направлениях. Используется при переходе с одного приема к другому. В конце сеанса для тонизации может выполняться в более быстром темпе.

в) Массажный прием «Волна»:

Синхронное (справа и слева) поглаживание ладонной поверхностью кистей рук с нарастающим усилием, словно волна накатывает на берег, спины паравертебрально сверху вниз или снизу вверх, мягко возвращая руки в исходное положение по боковой поверхности тела (волна отступает).

г) Массажный прием «Покачивание (колыбель)»:

Передача телу пациента колебательных движений, производимых равномерно с различной скоростью и амплитудой, выполняется ладонной поверхностью кистей рук. Руки при выполнении приема перемещаются по телу, поддерживая возникшие колебательные движения.

д) Массажный прием «Бегущая волна»:

Выполняется большими пальцами с одной стороны и всеми остальными с другой, подлежащие ткани приподнимаются и захватываются в складку, затем ритмичными движениями сдвигаются в сторону.

е) Массажный прием «Скульптор разминает глину»:

Одна рука ладонью кладется на разминаемую область, другая рука располагается сверху, ритмично, медленно обеими руками производится разминание мышц круговыми движениями по часовой стрелке.

ж) Специальный прием «Волшебный полет»:

Проводится в положении лежа на спине, сложена в 2 раза простыня и предварительно положена под голову пациента, терапевт стоит, держа в руках концы простыни, выполняются ритмичные покачивания головы вправо-влево, сначала лежа на полу и небольшой амплитуды, затем на весу (на простынке) и большей амплитуды.

Способ функционирует следующим образом.

1. В комнате с хорошей тепло- и звукоизоляцией на матрас просят лечь пациента на живот. Подкладывают подушку под живот для уплощения поясничного лордоза и валик под стопы. Накрывают простыней и, если необходимо, пледом или одеялом. Включают индивидуально подобранную музыку, зажигают аромалампу. Готовят массажное масло и ставят разогреваться полудрагоценные камни, подобранные для решения конкретных задач данного пациента (продолжительность подготовительного этапа 5 минуты).

2. Начинают упражнение «Настройка на сеанс». Устанавливают контакт с телом пациента, мягко положив руку на спину между лопатками. Присоединяются по дыханию (продолжительность этапа 3-5 мин).

3. Выполняют массажные приемы «Покачивание», «Тополиный пух», «Потоки воды» (сначала поверх простыни) на задней поверхности всего тела (спина, ноги, руки, голова). Параллельно осуществляется вербальное воздействие индивидуальной метафорой (продолжительность этапа 10-15 мин).

4. Переходят к массажным приемам непосредственно по коже пациента (массажные приемы «Потоки воды», «Волна», «Скульптор разминает глину»), чередуя воздействие руками и теплыми камнями. Сначала массируют спину, затем ноги (продолжительность этапа 15-25 мин).

5. Просят пациента перевернуться на спину. Убирают подушку, которая находилась под животом. Валик кладут под колени. Работают с областью шеи, головой («Волшебный полет»), руками и передней поверхностью ног (продолжительность этапа 15-25 мин).

6. Заканчивают приемом «Потоки воды» по всему телу, «Покачивание», интегрируя части в целое, сопровождая соответствующей метафорой (продолжительность этапа 10-15 мин).

Сеанс длится 60-90 мин. Курс составляет 8-10 сеансов.

Эффективность применения предлагаемого способа поясняется примерами.

Пример 1. Применение интегративной телесной технологии (ИТТ) у спортсменов сложнокоординационного вида деятельности в предсоревновательном периоде (15 сеансов через день) позволяет достоверно (по сравнению с контрольной группой, р < 0,05) повысить показатели физической работоспособности, аэробных возможностей организма, уровня адаптации сердечно-сосудистой системы к физической нагрузке, уровня здоровья, качества деятельности, нормализовать «Интегральный показатель БАЗ», остановить рост показателей тревожности (табл. 1).

- 2 012870

Таблица 1. Динамика психофизиологических показателей спортсменов сложнокоординационного вида деятельности в предсоревновательном периоде при применении интегративной телесной технологии в основной группе

Показатели	Основная группа (п=30)	Контрольная группа(п=30)
Тревожность (баллы)	до	41,5 ±0,7	40,8 ± 0,9
после	41,3 ±0,8*	47,2 ± 1,0**
Эмоциональная лабильность (баллы)	до	4,4 ± 0,6	4,3 ± 0,8
после	3,9 ± 0,7	4,6 ± 0,6
Выраженность невротизации (баллы)	ДО	4,6 ± 0,8	4,5 ± 0,7
после	4,2 ± 0,7	4,9 ± 0,6
САН (баллы)	до	5,0 ± 0,4	5,1 ±0,5
после	5,9 ±0,3*	4,8 ± 0,3
Р\¥С 170 (кгм/мин/кг)	ДО	12,9 ± 0,6	13,1 ±0,5
после	17,8 ±0,7*,**	13,0 ±0,6
МПК (мл/мин/кг)	до	46,9 ± 0,9	47,5 ±1,0
после	53,6 ± 1,2*,**	47,4 ± 0,9
Уровень адаптации ССС к нагрузке (отн. ед.)	ДО	3,0 ± 0,2	3,1 ±0,3
после	4,3 ±0,3*,**	2,9 ± 0,4
Уровень здоровья (баллы)	ДО	1310 ±18	1318 ±17
после	1714 ± 16*,**	1321 ±19
Интегральный показатель БАЗ (отн. ед.)	До	35,4 ±1,0	34,0 ± 0,9
после	18,9 ±0,8*,**	38,9±1,1**
Качество деятельности (баллы)	До	37,9 ±1,1	37,6 ±1,0
после	44,5 ±0,9*,**	37,7 ± 1,2

* - достоверные различия между контрольной и основной группами (р < 0,05) ** - достоверные различия между результатами основной или контрольной группы до и после коррекции (р < 0,05)

Пример 2.

Способ использовался в комплексном восстановительном лечении пациентов с неврологическими проявлениями остеохондроза позвоночника с доминирующим болевым синдромом. Помимо лечебной гимнастики и преформированных физических факторов (трансцеребральная и сегментарная импульсная электромагнитная терапия), применяемых в контрольной группе, в основной группе к этим восстановительным мероприятиям были включены 10 сеансов интегративной телесной технологии, проводимые через день. Установлено, что применение интегративной телесной технологии приводит к достоверно более выраженному, по сравнению с контрольной группой, уменьшению интенсивности болевых ощущений и улучшению психологического состояния больных, способствуя повышению эффективности восстановительного лечения (табл. 2).

- 3 012870

Таблица 2. Динамика психофизиологических показателей (АМ±ш) больных остеохондрозом позвоночника на фоне интегративной телесной технологии по сравнению с контрольной группой

Методики	Основная группа (п=44)	Контрольная группа (п=44)
Визуально-Аналоговая Шкала (Δ%)	-55,5 ± 3,42*	-22,1 ±4,07
Опросник боли МсСгй1 (баллы): суммарный РИБ РИБс РИБа РИБэ	-9,8 ± 0,92*	-4,6 ± 0,92
-6,6 ± 0,76*	-3,2 ±0,62
-2,4 ± 0,32*	-1,0 ±0,36
-0,8 ± 0,09*	-0,4 ±0,11
СМОЛ (Т-баллы) шкалы: 1 2 3 4	-5,8 ±1,21*	-2,3 ± 0,82
-4,5 ± 1,06	-2,2 ± 1,12
-2,1 ±0,94	-0,8 ± 0,92
-3,7 ±1,26*	-0,5 ± 1,06
-1,6 ±0,76	-0,3 ± 0,72
6 7 8 9	-8,3 ±1,40*	-3,4 ±1,24
-0,7 ± 0,85	0,3 ± 0,98
±9,0 ±1,28*	-0,1 ± 1,01
САН (баллы) Самочувствие Активность Настроение	0,9 ±0,13*	0,4 ± 0,09
0,4 ± 0,09	0,2 ± 0,09
0,6 ±0,11	0,4 ±0,13
* - достоверные различия между контрольной и основной группами (р < 0,05)

Таким образом, предлагаемый способ позволяет осуществить немедикаментозную интегративную коррекцию показателей функционального состояния и работоспособности человека, а также существенно улучшить психофизиологическое состояние больных с болевым синдромом.

Claims (1)

1. ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ

   Способ комплексной немедикаментозной коррекции функционального состояния и работоспособности человека, включающий психокоррекцию с элементами нейролингвистического программирования и Эриксоновской терапии с одновременным проведением массажных приемов, аудиокоррекции, ароматерапии и литотерапии, при этом вначале, в течение 5 мин устанавливают контакт с телом пациента через тканевое покрытие, располагая руку терапевта на спине между лопатками, и присоединяются по дыханию, после чего в течение 1015 мин выполняют массажные приемы поверх тканевого покрытия, начиная от колебательных движений, производимых равномерно, с различной скоростью и амплитудой, ладонной поверхностью кистей рук, переходя к мягкому, ритмичному, поочередному касанию ладоней рук спины пациента и заканчивая медленными, ритмичными поглаживающими движениями в разных направлениях, при этом одновременно осуществляют вербальное воздействие индивидуальной метафорой, затем проводят массажные приемы непосредственно по коже человека, чередуя воздействие руками и теплыми камнями от спины к ногам в течение 15-25 мин, включающие медленное, ритмичное поглаживание ладонной поверхностью кистей рук в разных направлениях, синхронное поглаживание, с нарастающим усилием, спины паравертебрально сверху вниз или снизу вверх, мягко возвращая руки в исходное положение по боковой поверхности тела, и ритмичное, медленное разминание мышц круговыми движениями по часовой стрелке, после чего пациента переворачивают на спину и осуществляют воздействие в области шеи, головы, рук и передней поверхности ног в течение 15-25 мин, в заключение, в течение 10-15 мин выполняют поверх тканевого покрытия массажные приемы, включающие медленные, ритмичные поглаживания в разных направлениях по всему телу с последующей передачей телу пациента колебательных движений, производимых равномерно, с различной скоростью и амплитудой ладонной поверхностью кистей рук, одновременно осуществляя вербальное воздействие индивидуальной метафорой.