DK152408B - Kirurgisk tildaekningssystem - Google Patents

Description

DK 152408 B

Opfindelsen angår et kirurgisk tildækningssystem til beskyttelse af en patient mod infektion.

Fenestrerede, dvs. med åbninger forsynede, kirurgiske éngangstildækningsstykker eller operationsstykker er velkendte 5 i den medicinske industri. Et eksempel herpå er US patentskrift nr. 4.041.942.

Disse fenestrerede operationsstykker er ofte forholdsvis store, således at de fuldstændigt dækker patienten og falder ned over operationsbordets sider for at hindre bakterieforurening af patienten. På grund af de talrige størrelser 10 og former af fenestrationer, som er nødvendige til forskellige typer af kirurgiske behandlinger, må et hospital ligge inde med en meget stor mængde operationsstykker.

De fleste fenestrerede operationsstykker er hidtil blevet fremstillet af ét' enkelt materiale, således at det kraftigt 15 væskeafvisende materiale nær fenestrationen blev anvendt i hele stykker, herunder de dele, som hænger ned langs operationsbordets sider. Den væskeafvisende belægning eller det væskeafvisende lag på operationsstykket, som hang ned fra operationsbordets sider, bevirkede, at det var stivere og 20 vanskeligere at folde end ønskeligt. Hele operationsstykkets pris steg desuden på grund af omkostningerne til at gøre hele stykket væskeafvisende for at opnå væskeafvisningsevnen tæt ved fenestrationen.

US patentskrift nr. 3.882.859 har foreslået permanent fast-25 gørelse af et gummilag tværs over en meget stor åbning af et operationsstykke. Gummilaget spaltes så til den kirurgiske incision. Gummilaget har imidlertid ikke en forud formet fenestration. Der skæres simpelthen på operationstidspunktet.

30 Et andet US patentskrift nr. 4.024.862 har en rakke mindre stykker oven på et hovedstykke. Hvert mindre stykke har progressivt større fenestrationef. Under en kirurgisk be- 2

DK 152408 B

en større fenestration, blot revet af og kasseret. Da elle stykker imidlertid er forud samlet af fabrikanten, løser dette ikke det store lagerproblem i forbindelse med at få et specielt stykke med en oval fenestration, som vist i 39' i fig· 9.

5 Formålet med den foreliggende opfindelse er simpelthen at tilvejebringe et operationsstykke, som ikke behøver at blive skåret under operationen for at forstørre fenestrationen.

Dette opnås med et kirurgisk tildækningssystem, der er ejendommeligt ved, at det omfatte er antal understykker, som hver 10 har forskellige fenestrationer, et cverstykke med en åbning, der er mindre end hvert understykke, men større end hver af fenestrationerne samt midler til fastgørelse af et hvilket som helst udvalgt af understykkerne med den ønskede fenestration til en patient og til at fastgøre overstykket i en der-1 -> over placere t .<.! I’ 1 ing på det udvalgte understykke.

Den foreliggende opfindelse løser lagerproblemerne og tilvejebringer også en forbedret foldelighed af sidearealerne af et operationsstykke, som hænger ned over operationsbordets kanter. Opfindelsen omfatter et tildækningssystem med 20 et særskilt understyicke med en fenestration af den specielle størrelse og form til operationen. Dette understykke er af et kraftigt væskeafvisende materiale og er fortrinsvis adhæsivt fastgjort direkte til patienten. Et særskilt overstykke af dette tildækningssystem har en åbning, som er større end understykkets fenestration, men mindre end hele 25 understykket. Overstykket er adhæsivt fastgjort oven på understykket. Overstykket, som er tilpasset til at hænge ned over operationsbordets kanter, er fortrinsvis af et blødere, mere let foldeligt materiale, som kan være mindre væskeafvisende end understykket.

30

Fig. 1 viser et første understykke med en langstrakt fenestration, set oppefra, fig. 2 et andet understykke med en anden cirkulær fenestra-oc tion, set oppefra.

3

DK 152408 B

fig. 3 et snit efter linien 3-3 i fig. 1, set i større mål-forhold , r, fig. 4 et overst.ykke, set ovenfra, og fig. 5 viser i snit sammenhængen mellem over- og understykker og patienten i snit med de enkelte dele for tydeligheds skyld fjernet fra hinanden.

I fig. 1 er vist en første udførelsesform af et understykke 1. Dette stykke har en langstrakt fenestration 2 og et par klæbestrimmeldele 3 og 4 ved siden af fenestration 2.

En anden udførelsesform af et understykke 5 er vist i fig.

2, og dette understykke har en fenestration 6, som har cirkulær form. På understykket 5 er der også et par klæbedele 7 og 8 ved siden af fenestration 6. I fig. 3 er stykket vist som sammensat af et hovedlegeme 10, som kan være af et ikke-vævet cellulosemateriale. Undersiden af hovedlegemet 10 er fortrinsvis lamineret til et væskeafvisende lag 11. Lag 11 kan være en væskeafvisende belægning eller en særskilt termoplastisk film, som er fastgjort til hovedlegemet 10 af understykke 5.

2 S

På grund af understykkets væskeafvisende karakter har den tendens til at blive stivere end ønsket for et helt operationsstykke. Væskeafvisningsevnen er imidlertid nødvendig meget tæt ved den kirurgiske incision. Unders.tykket er 3 0 fastgjort til incisionsstedet ved hjælp af klæbemidler 8, som har et afriveligt beskyttelseslag 12, som fjernes umiddelbart før fastgørelse af klæbemidlet 8 direkte mod patientens hud. 1

Efter at enten understykke 1 eller understykke 5 er blevet fastgjort til patienten, anbringes der herpå et overstykke 15, som er meget større end understykket, og som kan have 4

DK 152408 B

en hvilken som helst ønsket udformning, som vist i fig. 4. Overstykket er her vist med en almindelig T-form. Overstykket har en stor åbning 16, som er vist med afskårne eller spaltede hjørner, der definerer snipper, som har klæbestrim-ler 17, 18, 19 og 20 på deres undersider. Disse klæbestrimler er som de i fig. 3 viste med et beskyttelseslag. Overstykket kan også have en skridsikker pude, såsom et gummilag 21, hvorpå der kan anbringes kirurgiske instrumenter under en operation.

10

Som vist i fig. 5 med de enkelte dele fjernet fra hinanden er overstykket 15 anbragt oven på understykke 5 og fastgjort til understykket ved hjælp af klæbestrimlerne 17, 18, 19 og 20. Understykket 5 kan være af et mere væskeafvisende mate-riale, selvom et sådant væskeafvisende materiale kan have en mere stiv og papirlignende karakter end ønskeligt for hele operationsstykket. Overstykket kan, da det er beskyttet mod operationsstedet ved hjælp af understykket, være af et blødere, mere let .foldeligt, tøjlignende materiale, såsom et ikke-vævet cellulosemateriale med ringere væskeafvisende egenskaber. Det udvendige stykke kan således falde bedre og følge konturerne af patienten, operationsbordet, etc., som var det et tøjstykke. Overstykket kan desuden fremstilles af et billigere materiale, som jkke behøver til fulde at have de væskeafvisende egenskaber, etc. Om ønsket kan det mere kritiske understykke også have yderligere baktericide midler, etc., som ikke kræves i overstykket. Der kan kort sagt anvendes to særskilte materialer til henholdsvis understykket og overstykket.

Det er også af stor betydning, at hospitalets lagringsproblem formindskes væsentligt ved hjælp af den foreliggende opfindelse. Hospitalet kan f.eks. nøjes med at lagre et udsnit af de små understykker med forskellige størrelser og -former af fenestrationer. Hospitalet kan blot lagre et standardiseret overstykke, der kan anvendes sammen méd mange forskellige understykker med forskellige størrelser og former af fenestrationer. Når understykke og overstykke kom-

Claims (11)

1. Kirurgisk tiIdækningssystem, kendetegnet ved, at det omfatter et antal understykker (1,5), som hver har forskellige fenestrati oner (2, 6), et overstykke (15) med en åbning (16), der er mindre end hvert understykke, men større end hver af fenestrationerne samt midler (3, 4, 7, 8; 17, 18, 19, 20. til fastgørelse af et hvilket som helst udvalgt af understykkerne med den ønskede fenestration til en patient (24) og til at fastgøre overstykket i en derover placeret stilling på det udvalgte understykke. 2 0

2. Kirurgisk tildækningssystem ifølge krav 1, kende tegnet ved, at hvert af understykkerne (1, 5) har fastgørelsesmidler (3, 4, 7, 8) til fastgørelse af understykket til en patient. 2 5

3. Kirurgisk til dækni ngssystem ifølge krav 2, k e n d e - tegnet ved, at hvert understykke har klæbemidler på deres underside til fastgørelse til en patient.

4. Kirurgisk til dækn ingssystem ifølge et hvilket som helst af -¾ ; ; de foregående krav, kendetegnet ved, at overstykket (15) har fastgørelsesmidler (17, 18, 19, 20) til fastgørelse af overstykket til det udvalgte understykke (1, 5).

5. Kirurgisk tildækningssystem ifølge krav 4, kende- ' ·? tegnet ved, at overstykket har et klæbemiddel på undersiden til fastgørelse til det udvalgte understykke. DK 152408 B

6. Kirurgisk tildækningssystem ifølge et hvilket som helst af de foregående krav, kendetegnet ved, at hvert understykke (1, 5) har en højere grad af væskeafvisningsevne end overstykket (15). 5

7. Kirurgisk tildækningssystem ifølge krav 6, kendetegnet ved, at hvert understykke (1, 5) har et væskeafvisende lag (11) på dets underside.

8. Kirurgisk tildækningssytem ifølge krav 7, kendetegnet ved, at laget er en polyolefin.

9. Kirurgisk tildækningssytem ifølge et hvilket som helst af de foregående krav, kendetegnet ved, at overstyk- 15 ket (15) bedre kan draperes end hvert af understykkerne (1, 5) .

10. Kirurgisk tildækningssystem ifølge krav 9, kendetegnet ved, at overstykket er af et ikke-vævet materi-ale. 20

11. Kirurgisk tildækningssystem ifølge et hvilket som helst af de foregående krav, kendetegnet ved, at overstykket (15) har et skridsikkert felt (21) til at holde på medicinske instrumenter. 25 30 1