DE9308695U1

DE9308695U1 - Medical irrigation and suction instrument

Info

Publication number: DE9308695U1
Application number: DE9308695U
Authority: DE
Original assignee: Ueth and Haug GmbH
Current assignee: Ueth and Haug GmbH
Priority date: 1993-06-11
Filing date: 1993-06-11
Publication date: 1993-10-07
Anticipated expiration: 2003-06-12

Description

Medical rinsing and suction instrument

Die Erfindung betrifft ein medizinisches Spül- und Sauginstrument, insbesondere für laparoskopische Anwendungen, mit einem einen oder mehrere Kanäle aufweisenden Handstück, wobei der oder die Kanäle in das proximale Ende eines als Tubus ausgebildeten Spül- und Saugrohres münden und wobei dem oder den Kanälen zum Herstellen einer Verbindung mit einer durch eine Steuereinheit betätigbaren Spül- und Saugpumpe Anschlußstücke für eine Spülleitung und für eine Saugleitung zugeordnet sind.The invention relates to a medical rinsing and suction instrument, in particular for laparoscopic applications, with a handpiece having one or more channels, wherein the channel or channels open into the proximal end of a rinsing and suction tube designed as a tube and wherein the channel or channels are assigned connecting pieces for a rinsing line and for a suction line for establishing a connection to a rinsing and suction pump that can be actuated by a control unit.

Ein derartiges Spül- und Sauginstrument wird in dem Produktkatalog aus dem Jahre 1992 der Firma Martin, "Instrumente und Geräte zur Minimal-Invasiven Chirurgie (MIT)", unter der Produktbezeichnung 83-652-46 angeboten. Das Spül- und Sauginstrument besteht im wesentlichen aus einem Handstück, an dessen distalem Ende unterschiedliche Spül- und Saugrohre zum Einführen in einen Patienten anschließbar sind. Die Anschlußstücke für die Spül- und Saugleitungen sind am proximalen Ende des Handstückes angeordnet und münden in einen im Handstück angeordneten Spülkanal bzw. in einen Saugkanal.Such a rinsing and suction instrument is offered in the 1992 product catalog from Martin, "Instruments and devices for minimally invasive surgery (MIT)", under the product name 83-652-46. The rinsing and suction instrument essentially consists of a handpiece, to the distal end of which various rinsing and suction tubes can be connected for insertion into a patient. The connectors for the rinsing and suction lines are arranged at the proximal end of the handpiece and open into a rinsing channel or a suction channel arranged in the handpiece.

Innerhalb des Handstückes sind der Spülkanal und der Saugkanal vereinigt, so daß im vorderen, distalen Abschnitt des Handstückes lediglich ein gemeinsamer Spül- und Saugkanal gebildet ist. Als Spül- und Saugleitungen sind Schläuche vorgesehen, die an eine Rollerpumpe angeschlossen sind. Die Rollerpumpe ist zum Betätigen des Spül- oder des Saugvorganges durch einen pneumatischen Doppelpedalfußschalter steuerbar.The rinsing channel and the suction channel are combined within the handpiece, so that only one common rinsing and suction channel is formed in the front, distal section of the handpiece. Hoses are provided as rinsing and suction lines and are connected to a roller pump. The roller pump can be controlled by a pneumatic double-pedal foot switch to activate the rinsing or suction process.

Da als Steuereinheit ein Fußschalter vorgesehen ist, weist das Spül- und Sauginstrument nur eine geringeSince a foot switch is provided as the control unit, the irrigation and suction instrument has only a small

Anzahl an Einzelteilen auf, so daß sich eine Reinigung in Verbindung mit einem Autoklavieren der Einzelteile sehr einfach gestaltet. Der Einsatz einer Rollerpumpe gewährleistet eine dosierbare Steuerung des Spül- und Saugvorganges.number of individual parts, so that cleaning in conjunction with autoclaving of the individual parts is very easy. The use of a roller pump ensures a controlled rinsing and suction process.

Ungünstig stellt sich jedoch die Steuerung der mit dem Spül- und Sauginstrument in Verbindung stehenden Rollerpumpe durch den Doppelpedalfußschalter dar. Zur Steuerung der Rollerpumpe ist ein Fußschalter zum Auslösen des Spülvorganges und ein Fußschalter zum Auslösen des Saugvorganges vorgesehen. Eine unbeabsichtigte Verwechslung der verschiedenen Fußschalter ist nicht ausgeschlossen.However, controlling the roller pump connected to the rinsing and suction instrument using the double-pedal foot switch is disadvantageous. To control the roller pump, a foot switch is provided to trigger the rinsing process and a foot switch to trigger the suction process. Unintentional confusion of the various foot switches cannot be ruled out.

Darüber hinaus befinden sich unter einem Operationstisch üblicherweise neben dem Doppelpedalfußschalter zur Steuerung der Rollerpumpe auch Fußschalter, die zum Bedienen eines Lasers, eines HF-Gerätes, einer Röntgeneinrichtung oder als Lichtschalter vorgesehen sind. Auch wenn neben dem operierenden Arzt andere an der Operation beteiligte Personen einige der Fußschalter bedienen, ist die Zahl der benötigten Fußschalter durch die damit verbundene Unübersichtlichkeit oftmals hinderlich.In addition, in addition to the double-pedal foot switch for controlling the roller pump, there are usually foot switches under an operating table that are intended for operating a laser, an HF device, an X-ray device or as a light switch. Even if other people involved in the operation operate some of the foot switches in addition to the surgeon, the number of foot switches required is often a hindrance due to the associated confusion.

Eine Feinregulierung mit dem pneumatischen Doppelpedalfußschalter ist nur schwer durchführbar, da unter Berücksichtigung, daß das bedienende Personal während der Operation steht, die Schaltwege sehr gering gehalten sind.Fine adjustment with the pneumatic double-pedal foot switch is difficult to carry out, since the switching travel is very small, taking into account that the operating personnel are standing during the operation.

Ein Spül- und Sauginstrument, bei dem die Steuereinheit im Handstück angeordnet ist, ist aus der G 92 03 955.3 bekannt. Dieses Spül- und Sauginstrument weist als Steuereinheit ein Umschaltventil auf, so daß entwederA rinsing and suction instrument in which the control unit is arranged in the handpiece is known from G 92 03 955.3. This rinsing and suction instrument has a switching valve as a control unit, so that either

der Spülkanal oder der Saugkanal an das Spül- und Saugrohr anschließbar ist. Das in dieser Druckschrift beschriebene Spül- und Sauginstrument ist für einen Betrieb nach dem hydrostatischen Prinzip ausgelegt. Die in dem Spülkanal des Handstückes befindliche Spülflüssigkeit muß für den Zeitraum der Benutzung des Instruments unter einem hydrostatischen Druck stehen. Der hydrostatische Druck wird entweder durch eine Pumpe oder durch ein in seiner Lage oberhalb des Spül- und Saug-Instrumentes gelagerten Spülmittelbehälters erzeugt. In dem Saugkanal liegt ebenfalls für die gesamte Benutzungsdauer ein durch eine Pumpe erzeugter Unterdruck an.the rinsing channel or the suction channel can be connected to the rinsing and suction pipe. The rinsing and suction instrument described in this publication is designed to operate according to the hydrostatic principle. The rinsing liquid in the rinsing channel of the handpiece must be under hydrostatic pressure for the duration of the instrument's use. The hydrostatic pressure is generated either by a pump or by a rinsing liquid container stored above the rinsing and suction instrument. A negative pressure generated by a pump is also present in the suction channel for the entire duration of use.

Eine Feinregulierung des Spül- und Saugvorganges ist mit Hilfe des Umschaltventils dadurch möglich, daß die Öffnung des Schiebers des Umschaltventils nur teilweise in den entsprechenden Kanal eingebracht wird. Wird der Saugkanal nur zum Teil geöffnet, bildet der in dem Saugkanal befindliche Schieber einen Vorsprung, an dem sich abgesaugtes Material, beispielsweise Koagel, festsetzt und den Saugkanal verstopfen kann. Dies ist zwar durch kurzzeitiges vollständiges Öffnen des Saugkanales behebbar, bedingt aber an der Spitze des eingeführten Spül- und Saugrohres einen entsprechend hohen Unterdruck, der ja gerade durch das lediglich geringe öffnen des Saugkanales nicht erwünscht war.Fine regulation of the flushing and suction process is possible with the help of the switching valve by only partially inserting the opening of the slide of the switching valve into the corresponding channel. If the suction channel is only partially opened, the slide in the suction channel forms a projection on which sucked-out material, such as clots, can stick and block the suction channel. This can be remedied by briefly opening the suction channel completely, but it causes a correspondingly high negative pressure at the tip of the inserted flushing and suction pipe, which was not desired precisely because the suction channel was only opened slightly.

Der Erfindung liegt daher die Aufgabe zugrunde, ein für einen Anschluß an eine Rollerpumpe geeignetes Spül- und Sauginstrument zu schaffen, das nicht nur eine eindeutige Pumpensteuerung gewährleistet sondern sich auch durch eine einfache Handhabbarkeit auszeichnet.The invention is therefore based on the object of creating a rinsing and suction instrument suitable for connection to a roller pump, which not only ensures clear pump control but is also characterized by easy handling.

Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß als Steuereinheit ein einziger an dem Handstück angeordneter, im wesentlichen aus einem Zylinderkörper und einem Kolbenkörper bestehender Steuerzylinder vorgesehen ist und daß mit dem Steuerzylinder sowohl der Spülvorgang als auch der Saugvorgang auslösbar sind.This object is achieved according to the invention in that a single control cylinder arranged on the handpiece, consisting essentially of a cylinder body and a piston body, is provided as the control unit and that both the rinsing process and the suction process can be triggered with the control cylinder.

Da die Steuereinheit zum Ansteuern der Rollerpumpe am Handstück angeordnet ist und diese manuell bedienbar ist, ist eine wesentlich bessere Feinregulierung der Rollerpumpe verglichen mit Fußschaltern möglich. Als Steuereinheit ist ein einziger Steuerzylinder vorgesehen, mit dem sowohl der Spül Vorgang als auch der Saugvorgang auslösbar ist. Ausgehend von einer Mittel-Stellung des Kolbenkörpers in dem Zylinderkörper, in der die Rollerpumpe nicht arbeitet, ist durch Verkleineren des Abstandes zwischen dem Zylinderboden des Zylinderkörpers und dem Kolbenboden des Kolbenkörpers ein Druck und bei Vergrößern des Abstandes ein Unterdruck auf die Sensoreinheit ausübbar. Ist die Sensoreinheit beispielsweise mit einem Druck beaufschlagt, ist die Saugvorrichtung der Rollerpumpe eingeschaltet. Liegt dagegen ein Unterdruck an der Sensoreinheit an, ist die Spülvorrichtung der Rollerpumpe eingeschaltet.Since the control unit for controlling the roller pump is located on the handpiece and can be operated manually, the roller pump can be finely regulated much better than with foot switches. A single control cylinder is provided as the control unit, with which both the rinsing process and the suction process can be triggered. Starting from a middle position of the piston body in the cylinder body, in which the roller pump is not working, pressure can be exerted on the sensor unit by reducing the distance between the cylinder base of the cylinder body and the piston base of the piston body, and a negative pressure can be exerted on the sensor unit by increasing the distance. If, for example, the sensor unit is subjected to pressure, the suction device of the roller pump is switched on. If, on the other hand, there is a negative pressure on the sensor unit, the flushing device of the roller pump is switched on.

In einem besonders bevorzugten Ausführungsbeispiel ist als Steuermedium Umgebungsluft vorgesehen, die sich in der Nullstellung des Steuerzylinders dem Umgebungsdruck entsprechend in dem Steuerschlauch, in einem im Handstück befindlichen Steuerkanalrohr sowie im Arbeitsraum des Steuerzylinders befindet. Es ist zweckmäßig, den Querschnitt des Steuerschlauches gering zu wählen, um durch Veränderungen im Abstand zwischen Zylinderboden und Kolbenboden einen möglichst hohen Druck bzw. Unterdruck an der Sensoreinheit zu erzeugen.In a particularly preferred embodiment, ambient air is provided as the control medium, which in the zero position of the control cylinder is located in the control hose, in a control channel tube located in the handpiece and in the working space of the control cylinder, corresponding to the ambient pressure. It is expedient to select a small cross-section of the control hose in order to generate the highest possible pressure or negative pressure on the sensor unit by changing the distance between the cylinder base and the piston base.

In einem Ausführungsbeispiel weisen der Zylinderkörper in seinem Zylinderboden und der Kolbenkörper in seinem Kolbenboden jeweils eine axiale Ausnehmung auf, durch die sich der oder die in einem Spül- und Saugkanalrohr befindlichen Spül- und Saugkanäle erstrecken. Auf diese Weise ist der Steuerzylinder koaxial bezüglich des Spül- und Saugkanalrohres angeordnet und entsprechend leicht bedienbar.In one embodiment, the cylinder body in its cylinder base and the piston body in its piston base each have an axial recess through which the flushing and suction channel(s) located in a flushing and suction channel pipe extend. In this way, the control cylinder is arranged coaxially with respect to the flushing and suction channel pipe and is therefore easy to operate.

In einer Ausgestaltung dieses Ausführungsbeispieles ist der Kolbenkörper fest mit dem Spül- und Saugkanalrohr verbunden und der Zylinderkörper ist schiebereglerähnlich auf der Außenseite des Spül- und Saugkanalrohres verschiebbar. In den Boden des Kolbenkörpers ist eine Steuerkanalbohrung eingebracht, die in das im Handstück befindliche Steuerkanalrohr mündet. Am proximalen Ende ist der mit der Sensoreinheit in Verbindung stehende Steuerschlauch anschließbar. Der Kolbenkörper ist gegenüber der Zylinderlauffläche und die die axiale Ausnehmung des Zylinderbodens bildende Umfangsflache ist gegenüber der Außenseite des Spül- und Saugkanalrohres mit Hilfe von Dichtringen abgedichtet.In one embodiment of this example, the piston body is firmly connected to the rinsing and suction channel pipe and the cylinder body can be moved like a slider on the outside of the rinsing and suction channel pipe. A control channel bore is made in the base of the piston body, which opens into the control channel pipe in the handpiece. The control hose connected to the sensor unit can be connected to the proximal end. The piston body is sealed against the cylinder running surface and the peripheral surface forming the axial recess of the cylinder base is sealed against the outside of the rinsing and suction channel pipe using sealing rings.

In einer weiteren Ausgestaltung dieses Ausführungsbei-Spieles ist der als Zylinder wirkende Teil des Steuerzylinders fest mit dem Spül- und Saugkanalrohr verbunden. Der als Kolben wirkende Teil des SteuerZylinders umschließt das Spül- und Saugkanalrohr und ist gegenüber diesem beweglich. Der bewegliche Kolbenkörper ist gegenüber der Zylinderlauffläche sowie gegenüber der Außenseite des Spül- und Saugkanalrohres mit Dichtringen abgedichtet.In a further embodiment of this example, the part of the control cylinder that acts as a cylinder is firmly connected to the flushing and suction channel pipe. The part of the control cylinder that acts as a piston encloses the flushing and suction channel pipe and is movable relative to it. The movable piston body is sealed with sealing rings against the cylinder running surface and against the outside of the flushing and suction channel pipe.

Ist ein besonders geringes Arbeitsvolumen innerhalb des Steuerzylinders vorgesehen, ist es zweckmäßig, denIf a particularly small working volume is required within the control cylinder, it is advisable to

Steuerzylinder gemäß einem weiteren Ausführungsbeispiel in seiner Längserstreckung parallel zur Längsachse des Spül- und Saugkanalrohres vorzusehen.Control cylinder according to a further embodiment is to be provided in its longitudinal extension parallel to the longitudinal axis of the flushing and suction channel pipe.

Vorteilhafterweise ist die Nullstellung des Steuerzylinders so vorgesehen, daß die Zylinderlauflänge zum Beaufschlagen der Sensoreinheit mit Druck kleiner als die Zylinderlauflänge ist, die zum Beaufschlagen der Sensoreinheit mit Unterdruck notwendig ist.
10Advantageously, the zero position of the control cylinder is provided such that the cylinder length for applying pressure to the sensor unit is smaller than the cylinder length required for applying negative pressure to the sensor unit.
10

Weitere Ausgestaltungen und Vorteile der Erfindung sind in den Unteransprüchen sowie in der nachfolgenden detaillierten Beschreibung unter Bezug auf die Figuren gekennzeichnet. Es zeigen:
15Further embodiments and advantages of the invention are characterized in the subclaims and in the following detailed description with reference to the figures. They show:
15

Fig. 1: eine schematisierte Systemübersicht mit den wesentlichen zum Betreiben eines Spül- und Sauginstrumentes notwendigen Vorrichtungen;Fig. 1: a schematic system overview with the essential devices required to operate a rinsing and suction instrument;

Fig. 2: eine zum Teil im Schnitt dargestellteFig. 2: a partially sectioned

Seitenansicht eines Spül- und Sauginstrumentes eines ersten Ausführungsbeispieles; Side view of a rinsing and suction instrument of a first embodiment;

Fig. 3: einen Schnitt entlang der Linie III-III derFig. 3: a section along the line III-III of the

Fig. 2;Fig.2;

Fig. 4: einen Längsschnitt des Spül- und Sauginstrumentes der Fig. 2 durch den Bereich des Steuerzylinders;Fig. 4: a longitudinal section of the rinsing and suction instrument of Fig. 2 through the area of the control cylinder;

Fig. 5: einen Längsschnitt eines Spül- und Sauginstrumentes durch den Bereich des Steuerzylinders gemäß einer weiteren Ausgestaltung; Fig. 5: a longitudinal section of a rinsing and suction instrument through the area of the control cylinder according to a further embodiment;

Fig. 6: einen Längsschnitt durch das Handstück eines Spül- und Sauginstrumentes gemäß einem zweiten Ausführungsbeispiel;Fig. 6: a longitudinal section through the handpiece of a rinsing and suction instrument according to a second embodiment;

Fig. 7: einen Längsschnitt durch das Spül- und Sauginstrument der Fig. 1 durch den Bereich des in Nullstellung befindlichen Steuerzylinders; Fig. 7: a longitudinal section through the rinsing and suction instrument of Fig. 1 through the area of the control cylinder in the zero position;

Fig. 8: einen Längsschnitt durch das Spül- und Saug-Fig. 8: a longitudinal section through the rinsing and suction

instrument der Fig. 7, wobei sich der Steuerzylinder in der Spülstellung befindet undinstrument of Fig. 7, with the control cylinder in the flushing position and

Fig. 9: einen Längsschnitt durch das Spül- und Sauginstrument der Fig. 7, wobei sich der Steuerzylinder in der Saugstellung befindet.Fig. 9: a longitudinal section through the rinsing and suction instrument of Fig. 7, with the control cylinder in the suction position.

Fig. 1 zeigt schematisiert eine Systemübersicht mit den notwendigen Vorrichtungen zum Betreiben eines Spül- und Sauginstrumentes 1. Das Spül- und Sauginstrument 1 ist über eine Rollerpumpe 2 mit einer in einem Spülflüssigkeitsbehälter 3 befindlichen Spülflüssigkeit beaufschlagbar. Mit dem Spül- und Sauginstrument 1 abgesaugte Flüssigkeiten werden in einem Saugflüssigkeitsbehälter 4 gesammelt. Der Spülflüssigkeitsbehälter 3 ist über einen mit der Rollerpumpe 2 im Eingriff stehenden Spülschlauch 5 mit dem Spül- und Sauginstrument 1 verbunden. Der Saugflüssigkeitsbehälter ist über einem mit der Rollerpumpe 2 im Eingriff stehenden Saugschlauch 6 mit dem Spül- und Sauginstrument verbunden.Fig. 1 shows a schematic system overview with the necessary devices for operating a rinsing and suction instrument 1. The rinsing and suction instrument 1 can be supplied with a rinsing liquid located in a rinsing liquid container 3 via a roller pump 2. Liquids sucked out with the rinsing and suction instrument 1 are collected in a suction liquid container 4. The rinsing liquid container 3 is connected to the rinsing and suction instrument 1 via a rinsing hose 5 that engages with the roller pump 2. The suction liquid container is connected to the rinsing and suction instrument via a suction hose 6 that engages with the roller pump 2.

Das Spül- und Sauginstrument 1 weist einen Steuerzylinder 7 auf, der über einen Steuerschlauch 8 mit einer der Rollerpumpe 2 zugeordneten Sensoreinheit inThe rinsing and suction instrument 1 has a control cylinder 7, which is connected via a control hose 8 to a sensor unit assigned to the roller pump 2 in

Verbindung steht. Am distalen Ende des Spül- und Sauginstrumentes 1 ist ein Spül- und Saugrohr 9 angeordnet.connection. A rinsing and suction tube 9 is arranged at the distal end of the rinsing and suction instrument 1.

Fig. 2 zeigt das Spül- und Sauginstrument 1 der Fig. 1 mit dem daran angeordneten Steuerzylinder 7 und dem am distalen Ende angeschlossenen Spül- und Saugrohr 9. Das Spül- und Sauginstrument 1 besteht im wesentlichen aus einem Handstück 10, aus einem distalen Anschlußstück 11 zum Anschließen unterschiedlicher Spül- und Saugrohre, aus einem Spülanschlußstück 12, einem Sauganschlußstück 13 und einem Steueranschlußstück 14. Auf die Anschlußstücke 12, 13, 14 sind die entsprechenden Schläuche 5, 6, 8 aufschiebbar. Das Handstück 10 weist ein Gehäuse 15, ein Spül- und Saugkanalrohr 16 und ein Steuerkanalrohr 17 auf.Fig. 2 shows the rinsing and suction instrument 1 of Fig. 1 with the control cylinder 7 arranged thereon and the rinsing and suction tube 9 connected to the distal end. The rinsing and suction instrument 1 essentially consists of a handpiece 10, a distal connector 11 for connecting different rinsing and suction tubes, a rinsing connector 12, a suction connector 13 and a control connector 14. The corresponding hoses 5, 6, 8 can be pushed onto the connectors 12, 13, 14. The handpiece 10 has a housing 15, a rinsing and suction channel tube 16 and a control channel tube 17.

Der Steuerzylinder 7 besteht im wesentlichen aus einem Kolbenkörper 18 und einem Zylinderkörper 19. Der Kolbenkörper 18 sowie der Zylinderkörper 19 weisen in dem in Fig. 2 dargestellten Ausführungsbeispiel jeweils eine axiale Ausnehmung 20, 21 auf, durch die sich das Spül- und Saugkanalrohr 16 erstreckt. Der Steuerzylinder 7 ist somit koaxial bezüglich des Spül- und Saugkanalrohres 16 angeordnet.The control cylinder 7 essentially consists of a piston body 18 and a cylinder body 19. In the embodiment shown in Fig. 2, the piston body 18 and the cylinder body 19 each have an axial recess 20, 21 through which the flushing and suction channel pipe 16 extends. The control cylinder 7 is thus arranged coaxially with respect to the flushing and suction channel pipe 16.

Der Kolbenkörper 18 ist fest mit dem Spül- und Saugkanalrohr 16 verbunden. Der Zylinderkörper 19 ist bezüglich des Spül- und Saugkanalrohres 16 beweglich angeordnet und steht mit seiner Zylinderwand 22 mit dem Kolbenkörper 18 im Eingriff. Zur Begrenzung des Hubes des Steuerzylinders 7 ist als distales Anschlußstück 11 eine Rändelmutter 23 vorgesehen, deren proximale Seite gegenüber dem Zylinderboden 24 des Zylinderkörpers 19 einen Anschlag bildet.The piston body 18 is firmly connected to the flushing and suction channel pipe 16. The cylinder body 19 is arranged to be movable with respect to the flushing and suction channel pipe 16 and its cylinder wall 22 engages with the piston body 18. To limit the stroke of the control cylinder 7, a knurled nut 23 is provided as a distal connecting piece 11, the proximal side of which forms a stop relative to the cylinder base 24 of the cylinder body 19.

Aus Fig. 2 ist ebenfalls ersichtlich, daß der Spül- und Saugkanal 16 gradlinig durch das Spül- und Sauginstrument 1 verläuft, so daß auch dadurch die Gefahr einer Verstopfung, beispielsweise durch abgesaugtes Koagel, minimiert wird.It can also be seen from Fig. 2 that the rinsing and suction channel 16 runs in a straight line through the rinsing and suction instrument 1, so that the risk of blockage, for example due to suctioned-off clot, is also minimized.

Fig. 3 zeigt einen Querschnitt durch das Spül- und Sauginstrument 1 entlang der Linie III-III der Fig. 2. Es wird deutlich, daß der Innendurchmesser des Steuerkanalrohres 17 im Vergleich zum Durchmesser des im wesentlichen dem Durchmesser des Gehäuses 15 entsprechenden Kolbenkörpers 18 klein ist. Dies hat den Vorteil, daß bei einem pneumatischen Betrieb des Steuerzylinders 7 durch Verschieben des Zylinderkörpers 19 bezüglich des Kolbenkörpers 18 ein relativ großer Druck bzw. Unterdruck in dem Steuerkanalrohr 17 und somit an der Sensoreinheit erzeugbar ist. Gleichzeitig wird somit die zu komprimierende bzw. das zu dekomprimierende Steuerluft im wesentlichen auf das in dem Steuerzylinder 7 befindliche Steuervolumen beschränkt, so daß die Druckbeaufschlagung der Sensoreinheit maßgeblich von der Stellung des Steuerzylinders 7 abhängt.Fig. 3 shows a cross section through the rinsing and suction instrument 1 along the line III-III of Fig. 2. It is clear that the inner diameter of the control channel tube 17 is small compared to the diameter of the piston body 18, which essentially corresponds to the diameter of the housing 15. This has the advantage that, during pneumatic operation of the control cylinder 7, a relatively high pressure or negative pressure can be generated in the control channel tube 17 and thus at the sensor unit by moving the cylinder body 19 with respect to the piston body 18. At the same time, the control air to be compressed or decompressed is essentially limited to the control volume in the control cylinder 7, so that the pressurization of the sensor unit depends significantly on the position of the control cylinder 7.

Fig. 4 zeigt einen Längsschnitt des Spül- und Sauginstrumentes 1 im Bereich des Steuerzylinders 7. Der Zylinderkörper 19 befindet sich bezüglich des Kolbenkörpers 18 in geringfügiger Spülstellung. Innerhalb des ringförmigen Arbeitsraumes 25 des Steuerzylinders 7 und somit auch im Steuerkanalrohr 17 und im Steuerschlauch 8 herrscht Umgebungsdruck. Diese Nullstellung ist einstellbar, indem der Zylinderkörper 19 bezüglich des Kolbenkörpers 18 in eine vorbestimmte Nullstellung geschoben wird, bevor der Steuerschlauch 8 auf das Steueranschlußstück 14 aufgesteckt wird. In dem in Fig. 4 dargestellten Ausführungsbeispiel ist die NullstellungFig. 4 shows a longitudinal section of the rinsing and suction instrument 1 in the area of the control cylinder 7. The cylinder body 19 is in a slight rinsing position with respect to the piston body 18. Ambient pressure prevails within the annular working space 25 of the control cylinder 7 and thus also in the control channel tube 17 and in the control hose 8. This zero position can be set by pushing the cylinder body 19 into a predetermined zero position with respect to the piston body 18 before the control hose 8 is plugged onto the control connector 14. In the embodiment shown in Fig. 4, the zero position is

durch eine in das Gehäuse 10 eingebrachte umlaufende Nut 26 markiert.marked by a circumferential groove 26 introduced into the housing 10.

Der Kolbenkörper 18 weist einen Kolbenboden 27 auf, dessen Durchmesser geringfügig größer ist als der Durchmesser des Gehäuses 15 ist. In den Kolbenboden 27 ist eine Steuerkanalbohrung 28 eingebracht, die in das Steuerkanalrohr 17 mündet. Zur Abdichtung gegenüber der Zylinderlauffläche ist in die Umfangsflache des Kolbenkörpers 18 eine halboffene Nut 29 zur Aufnahme eines Dichtringes 30 eingebracht. Zur Abdichtung des Arbeitsraumes 25 im Bereich des Zylinderbodens 24 ist in die die axiale Ausnehmung 21 bildende Fläche ebenfalls eine halboffene Nut 31 zur Aufnahme eines Dichtringes eingebracht. Als Dichtringe 30, 32 sind in dem in Fig. 4 dargestellten Ausführungsbeispiel aus Kunststoff hergestellte O-Ringe vorgesehen.The piston body 18 has a piston bottom 27, the diameter of which is slightly larger than the diameter of the housing 15. A control channel bore 28 is made in the piston bottom 27, which opens into the control channel tube 17. To seal against the cylinder running surface, a half-open groove 29 for receiving a sealing ring 30 is made in the peripheral surface of the piston body 18. To seal the working space 25 in the area of the cylinder bottom 24, a half-open groove 31 for receiving a sealing ring is also made in the surface forming the axial recess 21. O-rings made of plastic are provided as sealing rings 30, 32 in the embodiment shown in Fig. 4.

Die Außenseite des Zylindermantels 22 weist eine Rillung 33 auf, damit der Zylinderkörper 19 sicher greifbar auf dem Spül- und Saugrohr 16 und dem Gehäuse 15 verschoben werden kann.The outside of the cylinder jacket 22 has a groove 33 so that the cylinder body 19 can be securely moved on the flushing and suction pipe 16 and the housing 15.

Da im an die Rollerpumpe 2 angeschlossenen Zustand ein geschlossenes Volumen aus Arbeitsraum 25, Steuerkanalrohr 17 und Steuerschlauch 8 gebildet ist, ist ein Verschieben des Zylinderkörpers 19 bezüglich des Kolbenkörpers 18 nur gegen die entgegenwirkende Kraft möglich, die durch Komprimieren bzw. Dekomprimieren der eingeschlossenen Steuerluft aufgebaut wird. Da die in dem Steuervolumen befindliche Steuerluft bestrebt ist, sich auf den Umgebungsdruck einzustellen, d.h auf den Druck einzustellen, der vorhanden war, als das System durch Aufstecken des Steuerschlauches 8 auf das Steueranschlußstück 14 geschlossen worden ist, wird derSince a closed volume is formed from the working chamber 25, control channel pipe 17 and control hose 8 when connected to the roller pump 2, displacement of the cylinder body 19 with respect to the piston body 18 is only possible against the opposing force that is built up by compressing or decompressing the enclosed control air. Since the control air in the control volume strives to adjust to the ambient pressure, i.e. to adjust to the pressure that was present when the system was closed by attaching the control hose 8 to the control connector 14, the

Zylinderkörper 19 des Steuerzylinders 7 immer federähnlich in die markierte Nullstellung zurückgeführt werden. Ein zusätzliches Vorsehen von Federn oder federähnlichen Elementen zur Zurückführung des Steuer-Zylinders 7 in die Nullstellung ist somit überflüssig. Dies wirkt sich günstig auf eine rasch durchzuführende Demontierbarkeit und Montierbarkeit sowie für die Reinigung aus.The cylinder body 19 of the control cylinder 7 can always be returned to the marked zero position in a spring-like manner. The additional provision of springs or spring-like elements to return the control cylinder 7 to the zero position is therefore superfluous. This has a positive effect on the ability to quickly dismantle and assemble it, as well as for cleaning.

Fig. 5 zeigt ein Spül- und Sauginstrument 34 in einer weiteren Ausgestaltung. Diese Ausgestaltung weist einen Zylinderkörper 35 auf, der fest mit dem Spül- und Saugkanalrohr 16 verbunden ist. Der Zylindermantel 36 des Zylinderkörpers 35 stellt im wesentlichen eine Fort-Setzung des Gehäuses 15 in distaler Richtung dar. In den Zylinderboden 37 ist eine Steuerkanalbohrung 37' eingebracht. Der Kolbenboden 38 des Kolbenkörpers 39 ist in dem zwischen dem Spül- und Saugkanalrohr 16 und dem Zylindermantel 36 befindlichen Ringspalt angeordnet. Gegenüber dem Spül- und Saugkanalrohr 16 und gegenüber der Zylinderlauffläche ist der Kolbenboden 38 durch entsprechend angeordnete Dichtringe 40 abgedichtet.Fig. 5 shows a rinsing and suction instrument 34 in a further embodiment. This embodiment has a cylinder body 35 which is firmly connected to the rinsing and suction channel pipe 16. The cylinder jacket 36 of the cylinder body 35 essentially represents a continuation of the housing 15 in the distal direction. A control channel bore 37' is made in the cylinder base 37. The piston base 38 of the piston body 39 is arranged in the annular gap located between the rinsing and suction channel pipe 16 and the cylinder jacket 36. The piston base 38 is sealed from the rinsing and suction channel pipe 16 and from the cylinder running surface by appropriately arranged sealing rings 40.

Fig. 6 zeigt ein weiteres Spül- und Sauginstrument 41, das einen Steuerzylinder 42 aufweist, der seitlich neben einem Spül- und Saugkanalrohr 16 angeordnet ist. Die Längserstreckung des Steuerzylinders 42 sowie des Spül- und Saugkanalrohres 16 verlaufen im wesentlichen parallel. In der in Fig. 6 gezeigten Ausgestaltung weist der Steuerzylinder 42 einen im wesentlichen geschlossenen Zylinderkörper 43 auf, wobei sich ein an dem Kolbenkörper 44 angebrachter Schaft 45 durch die proximale Zylinderwand 46 hindurch erstreckt. In dem Kolbenboden 47 und in dem Kolbenschaft 44 ist eine sich axial bezüglich des Kolbenbodens 47 erstreckende Steuerkanal-Fig. 6 shows another rinsing and suction instrument 41, which has a control cylinder 42, which is arranged laterally next to a rinsing and suction channel tube 16. The longitudinal extension of the control cylinder 42 and the rinsing and suction channel tube 16 run essentially parallel. In the embodiment shown in Fig. 6, the control cylinder 42 has an essentially closed cylinder body 43, with a shaft 45 attached to the piston body 44 extending through the proximal cylinder wall 46. In the piston bottom 47 and in the piston shaft 44, a control channel extending axially with respect to the piston bottom 47 is

bohrung 48 vorgesehen. Die Steuerkanalbohrung 48 weist an ihrem proximalen Ausgang ein Steueranschlußstück 49 auf.bore 48 is provided. The control channel bore 48 has a control connector 49 at its proximal outlet.

In einer weiteren, nicht dargestellten Ausgestaltung des in Fig. 6 gezeigten Gegenstand ist der Steuerzylinder 42 bezüglich seiner Längsachse in einem Winkel zur Längsachse des Spül- und Saugkanalrohres 16 angeordnet.In a further embodiment of the object shown in Fig. 6, not shown, the control cylinder 42 is arranged with respect to its longitudinal axis at an angle to the longitudinal axis of the flushing and suction channel pipe 16.

In einem weiteren Anwendungsbeispiel ist anstelle des axial vorgesehenen Sauganschlußstückes 13 eine Ventilebene vorgesehen, so daß das Spül- und Saugkanalrohr 16 als Instrumentenkanal nutzbar ist, um beispielsweise Laserfasern oder HF-Elektroden in das Operationsgebiet einzuführen. Das Sauganschlußstück 13 ist dann ebenso wie das Spülanschlußstück 12 winklig bezüglich der Längsachse des Spül- und Saugkanalrohres 16 an diesem befestigt.In a further application example, a valve plane is provided instead of the axially provided suction connection piece 13, so that the irrigation and suction channel pipe 16 can be used as an instrument channel, for example to introduce laser fibers or HF electrodes into the surgical area. The suction connection piece 13, like the irrigation connection piece 12, is then attached to the irrigation and suction channel pipe 16 at an angle with respect to the longitudinal axis of the latter.

In einem weiteren, nicht dargestellten Anwendungsbeispiel ist anstelle des Spül- und Saugkanalrohres 16 ein Rohr vorgesehen, welches zwei voneinander getrennte Kanäle aufweist. Es ist dann möglich, ein Spül- und Saugrohr zu verwenden, welches ebenfalls zwei bis in die Spitze des Spül- und Saugrohres geführte Kanäle aufweist, so daß Spülflüssigkeit mit einem höheren Druck aus der Spitze des Spül- und Saugrohres austreten kann. Es ist vorteilhaft den Spülkanal im Durchmesser gegenüber dem Durchmesser des Saugkanales klein zu wählen.In another application example, not shown, instead of the flushing and suction channel pipe 16, a pipe is provided which has two separate channels. It is then possible to use a flushing and suction pipe which also has two channels leading to the tip of the flushing and suction pipe, so that flushing liquid can exit the tip of the flushing and suction pipe at a higher pressure. It is advantageous to select a flushing channel that is smaller in diameter than the diameter of the suction channel.

In den folgenden Fig. 7 bis 9 ist der Steuerzylinder 7 des Spül- und Sauginstrumentes 1 in seinen verschiedenen Stellungen gezeigt. Fig. 7 zeigt den Steuerzylinder 7 in Nullstellung. Die proximale Abschlußkante des Zylindermantels 22 befindet sich in Höhe einerIn the following Fig. 7 to 9, the control cylinder 7 of the rinsing and suction instrument 1 is shown in its various positions. Fig. 7 shows the control cylinder 7 in the zero position. The proximal end edge of the cylinder casing 22 is at the level of a

Markierung 26'. Die Markierung 26' ist bei dem Spül- und Sauginstrument 1 als optische Markeirung ausgebildet und somit im Querschnitt nicht sichtbar. Nachdem zuvor das Spül- und Sauginstrument 1 mit dem Spülschlauch 5 und dem Saugschlauch 6 an die Rollerpumpe 2 angeschlossen worden ist, wird nun in der in Fig. 7 dargestellten Stellung des Steuerzylinders 7 der Steuerschlauch 8 auf das Steueranschlußstück 14 aufgesteckt. Innerhalb des Arbeitsraumes 25, in dem Steuerkanalrohr 17 sowie in dem Steuerschlauch 8 befindet sich somit Umgebungsluft unter Umgebungsdruck, so daß an der Sensoreinheit ebenfalls Umgebungsdruck anliegt. In dieser Stellung des Steuerzylinders 7 arbeitet weder die Spülvorrichtung noch die Saugvorrichtung der Rollerpumpe 2.Marking 26'. The marking 26' is designed as an optical marking on the rinsing and suction instrument 1 and is therefore not visible in cross-section. After the rinsing and suction instrument 1 has been connected to the roller pump 2 with the rinsing hose 5 and the suction hose 6, the control hose 8 is now plugged onto the control connector 14 in the position of the control cylinder 7 shown in Fig. 7. There is therefore ambient air under ambient pressure within the working space 25, in the control channel pipe 17 and in the control hose 8, so that ambient pressure is also applied to the sensor unit. In this position of the control cylinder 7, neither the rinsing device nor the suction device of the roller pump 2 works.

Zum Einbringen von Spülflüssigkeit in das Spül- und Saugrohr 9 wird der Zylinderkörper 19 des Steuerzylinders 7 in Richtung auf die als Anschlag dienende Rändelmutter 23 hinbewegt. Durch die damit einhergehende Volumenvergrößerung im Arbeitsraum 25 entsteht in diesem ein Unterdruck. Dieser Unterdruck befindet sich auch im Steuerkanalrohr 17 sowie im Steuerschlauch 8 und liegt ebenfalls an der Sensoreinheit der Rollerpumpe 2 an. Die Sensoreinheit registriert das Vorhandensein eines Unterdruckes und betätigt die Spülvorrichtung der Rollerpumpe 2. Es fließt nun Spülflüssigkeit aus dem Spülflüssigkeitsbehälter 3 durch den Spülschlauch 5 in das Spül- und Saugkanalrohr 16, in das Spül- und Saugrohr 9 und tritt an der Spitze des Spül- und Saugrohres 9 aus.To introduce flushing fluid into the flushing and suction pipe 9, the cylinder body 19 of the control cylinder 7 is moved in the direction of the knurled nut 23, which serves as a stop. The resulting increase in volume in the working chamber 25 creates a negative pressure in the latter. This negative pressure is also in the control channel pipe 17 and in the control hose 8 and is also applied to the sensor unit of the roller pump 2. The sensor unit registers the presence of a negative pressure and activates the flushing device of the roller pump 2. Flushing fluid now flows from the flushing fluid container 3 through the flushing hose 5 into the flushing and suction channel pipe 16, into the flushing and suction pipe 9 and exits at the tip of the flushing and suction pipe 9.

Beim Loslassen des Zylinderkörpers 19 geht dieser durch das Bestreben der eingeschlossenen Steuerluft, den Umgebungsdruck der Nullstellung wieder herzustellen, in die Nullstellung zurück.When the cylinder body 19 is released, it returns to the zero position due to the attempt of the enclosed control air to restore the ambient pressure of the zero position.

Sollen nun Spülflüssigkeit oder andere Körpersekrete mit dem Spül- und Sauginstrument 1 über das Spül- und Saugrohr 9 abgesaugt werden, wird der Zylinderkörper 19 des Steuerzylinders 7 in die in Fig. 9 gezeigte Stellung gebracht. Auf den sodann in dem Steuerkanalrohr 17 und in dem Steuerschlauch 8 herrschenden Überdruck reagiert die Sensoreinheit mit einem Einschalten der Saugvorrichtung der Rollerpumpe 2. Die Spülflüssigkeit bzw. die Körpersekrete werden sodann über das Spül- und Saugrohr 9, das Spül- und Saugkanalrohr 16 und den Saugschlauch 6 dem Saugflüssigkeitsbehälter 4 zugeführt. Zum Beendigen des Saugvorganges läßt die zur Bedienung des Spül- und Sauginstrumentes 1 vorgesehene Person den Zylinderkörper 19 los, wobei dieser durch den Druckabbau der Steuerluft wieder in die Nullstellung zurückgeführt wird.If rinsing fluid or other body secretions are to be sucked out with the rinsing and suction instrument 1 via the rinsing and suction pipe 9, the cylinder body 19 of the control cylinder 7 is brought into the position shown in Fig. 9. The sensor unit reacts to the overpressure then prevailing in the control channel pipe 17 and in the control hose 8 by switching on the suction device of the roller pump 2. The rinsing fluid or the body secretions are then fed to the suction fluid container 4 via the rinsing and suction pipe 9, the rinsing and suction channel pipe 16 and the suction hose 6. To end the suction process, the person designated to operate the rinsing and suction instrument 1 lets go of the cylinder body 19, which is returned to the zero position by the pressure reduction of the control air.

Es ist vorteilhaft, die Sensoreinheit an der Rollerpumpe 2 so auszugestalten, daß diese in Abhängigkeit von dem anliegenden Überdruck bzw. Unterdruck die Spülvorrichtung bzw. die Saugvorrichtung der Rollerpumpe 2 entsprechend ansteuert, so daß der Spül- bzw. Saugvorgang entsprechend stärker oder schwächer durchführbar ist.It is advantageous to design the sensor unit on the roller pump 2 in such a way that it controls the flushing device or the suction device of the roller pump 2 accordingly depending on the existing overpressure or negative pressure, so that the flushing or suction process can be carried out accordingly more strongly or less strongly.

Claims

Protection claims

1. Medical rinsing and suction instrument, in particular for laparoscopic applications, with a handpiece (10) having one or more channels (16), wherein the channel or channels (16) open into the proximal end of a rinsing and suction pipe (9) designed as a tube and wherein the channel or channels (16) are assigned connecting pieces (12, 13) for a rinsing line (5) and for a suction line (6) for establishing a connection with a rinsing and suction pump (2) that can be actuated by a control unit, characterized in that

characterized in that a single control cylinder (7, 42) arranged on the handpiece (10) and consisting essentially of a cylinder body (19, 35, 43) and a piston body (18, 39, 44) is provided as the control unit and that both the rinsing process and the suction process can be triggered with the control cylinder (7, 42).

2. Medical rinsing and suction instrument according to claim 1, characterized in that the cylinder body (19, 35) in its cylinder base (24, 37) and the piston body (18, 39) in its piston base (27, 38) each have an axial recess (20, 21) through which the rinsing and suction channel(s) combined in a rinsing and suction channel tube (16) extend, so that a coaxial arrangement of the control cylinder (7, 34, 42) with respect to the rinsing and suction channel tube (16) is provided.

3. Medical rinsing and suction instrument according to claim 2, characterized in that the piston body (18)

is firmly connected to the flushing and suction channel pipe (16) and that a control channel bore (28) is made in the piston bottom (27), which opens into a control channel pipe (17) connected to the control line (8).

4. Medical rinsing and suction instrument according to claim 3, characterized in that one or more annular grooves (29, 31) for receiving sealing rings (30, 32) are introduced into the peripheral surface of the piston base (27) and into the peripheral surface forming the axial recess (21) of the cylinder base (24).

5. Medical rinsing and suction instrument according to claim 2, characterized in that the cylinder body

(35) is firmly connected to the flushing and suction channel pipe (16) and that a control channel bore (37 ¹ ) is made in the cylinder base (37), which opens into a control channel pipe (17) connected to the control line (8).

6. Medical rinsing and suction instrument according to claim 5, characterized in that the movable piston bottom (38) is arranged between the cylinder running surface and the outside of the rinsing and suction channel tube (16) and is sealed with respect to the cylinder running surface and with respect to the outside of the rinsing and suction channel tube (16).

7. Medical rinsing and suction instrument according to claim 1, characterized in that the control cylinder (42) is arranged in its longitudinal extension parallel to the longitudinal axis of the rinsing and suction channel tube (16).

8. Medical rinsing and suction instrument according to one of claims 1 to 7, characterized in that starting from a central position of the control cylinder (7, 42), in which neither rinsing nor suction with the rinsing and suction instrument (1, 34, 41) is possible, the cylinder run length directed towards the sensor unit is smaller than the cylinder run length directed away from the sensor unit.

9. Medical rinsing and suction instrument according to claim 8, characterized in that a marking (26, 26') is provided which indicates the center position of the control cylinder (7, 42).