DE8709353U1

DE8709353U1 - Staple for in-vivo attachment of a band or rope to a bone

Info

Publication number: DE8709353U1
Application number: DE8709353U
Authority: DE
Original assignee: Kernforschungszentrum Karlsruhe GmbH
Current assignee: Forschungszentrum Karlsruhe GmbH
Priority date: 1987-07-07
Filing date: 1987-07-07
Publication date: 1987-09-17

Description

Die Neuerung betrifft eine Krampe zur in-vivo-Befestigung eines Bandes oder eines Seiles an der Oberfläche eines Knochens, wobei Teile in den Knochen eingetrieben werden und Krallzähne vorgesehen sind, mit denen die Bewegungsfähigkeit des Bandes oder Seiles eingeschränkt wird.The innovation concerns a clamp for in vivo attachment of a band or a rope to the surface of a bone, whereby parts are driven into the bone and claw teeth are provided with which the mobility of the band or rope is restricted.

Beim operativen Ersatz für z. B. ein Kreuzband des menschlichen Kniegelenkes werden als Befestigungsmittel der Enden des Kreuzbandes an den Knochenteilen, gleichgültig oh es sich hierbei um ein natürliches oder künstliches Teil handelt, U-Krampen, Zackenkreuzschrauben oder iin Bohrkanälen eingebolzte Knochenstücke verwendet (W. Blauth, "Orthopädisch-chirurgische Operationen am Knie", G. Thieme Verlag, 1986, Nr. 156 - 158). Diese Befestigungsmittel sind jedoch für dauerhafte Fixationen unzureichend, denn bei ihnen kommen ausschließlich lokal beschränkte Krafteinleitungen zwischen Befestigungsmittel, zu fixierendem Band oder Seil und Knochenoberfläche zur Anwendung. Insbesondere bei der U-Krampe wirken der Zug des Bandes und Verbiegungskräfte an der U-Krampe so zusammen, daß eine allmähliche Lockerung der Fixation begünstigt wird. Weite.hin belasten solche lokalen Krafteinleitungen die natürlichen oder künstlichen Bandfasern mehr als eine eher lokal verteilte Einleitung ei tun würde, die beim natürlichen Band auch die Durchblutung nicht abklemmt.When surgically replacing a cruciate ligament in the human knee joint, for example, U-clamps, serrated cross screws or pieces of bone bolted into drill holes are used to fasten the ends of the cruciate ligament to the bone parts, regardless of whether this is a natural or artificial part (W. Blauth, "Orthopaedic-surgical operations on the knee", G. Thieme Verlag, 1986, No. 156 - 158). However, these fastening devices are inadequate for permanent fixation, because they only apply locally limited forces between the fastening device, the ligament or rope to be fixed and the bone surface. In the case of the U-clamp in particular, the tension of the ligament and the bending forces on the U-clamp work together in such a way that a gradual loosening of the fixation is encouraged. Furthermore, such local force introductions place more strain on the natural or artificial ligament fibers than a more locally distributed introduction would, which would also not cut off the blood flow in the natural ligament.

Die der Neuerung gestellte Aufgabe besteht darin, die e. g. Krampe derart auszubilden, daß mit ihr eine Band- oder Sei 1-fixation möglich wird, die sich selbst festziieht und tief verhakt und die die Belastung in räumlich verteilter Weise in das Band einleitet.The task of the innovation is to design the eg staple in such a way that it enables a band or rope fixation that tightens itself and hooks deeply and that introduces the load into the band in a spatially distributed manner.

Die Lösung ist neuerungsgemäß gekennzeichnet durch ein viereckiges Rückenteil, an dessen vier Ecken jeweils ein Fuß vorgesehen ist, die in den Knochen eingetrieben werden, wobei das Band oder Seil zwischen der Unterseite des Rückenteils und der Oberfläche des Knochens derart eingelegt ist, daß jeweils zwei Füße auf jeder Band- oder Seilseite vorbeiweisen. Für besondere Fälle kann auch noch eine Schraube durch ein Bohrloch im Rücken der Kralle in den Knochen geschraubt werden.The solution is characterized by a square back part, at each of whose four corners a foot is provided, which is driven into the bone, whereby the band or rope is inserted between the underside of the back part and the surface of the bone in such a way that two feet point past each side of the band or rope. In special cases, a screw can also be screwed into the bone through a hole in the back of the claw.

Die übrigen Ansprüche geben vorteilhafte Weiterbildungen und Ausführungsformen der Neuerung an.The remaining claims specify advantageous further developments and embodiments of the innovation.

Die Neuerung wird im folgenden anhand eines Ausführungsbeispiels mittels der Fig. 1 und 2 näher beschrieben.The innovation is described in more detail below using an exemplary embodiment with reference to Figs. 1 and 2.

Die Fig. 1 zeigt im Längsschnitt eine Krampe 1, die das Ende 2 eines Bandes 3 (Seil, Kreuzband) an der Oberfläche 4 eines Knochens 5 arretiert. Hierbei liegt das Ende 2 zwischen der Unterseite 6 des Rückenteils 7 von viereckigem Format (Quadrat, Rechteck oder dgl.) und der Oberfläche 4 eingeklemmt. Krallzähne 8 sind an der Unterseite 6 vorgesehen, die in das Bandende 2 eingreifen.Fig. 1 shows a longitudinal section of a clamp 1 which locks the end 2 of a band 3 (rope, cruciate ligament) to the surface 4 of a bone 5. The end 2 is clamped between the underside 6 of the back part 7 of square format (square, rectangle or similar) and the surface 4. Claw teeth 8 are provided on the underside 6 which engage in the end 2 of the band.

An den vier Ecken des Rückenteils 7 ist jeweils ein Fuß 9 vorgesehen, die im Winkel zur Unterseite 6 ausgerichtet sind derart, daß sie in Zugrichtung 10 des Bandes 3 in den Knochen 5 eingetrieben werden können. Die Außenflächen der Füße 9 sind nchezu oder zumindest teilweise keilförmig ausgebildet, so daß sie in den Knochen 5 leicht eintreten. Die Winkelstellung der Füße ist optimiert (computeroptimiert). Jeweils zwei der Füße 8 befinden sich auf den beiden Seiten des Bandes 3 bzw. Endes 2.A foot 9 is provided at each of the four corners of the back part 7, which is aligned at an angle to the underside 6 in such a way that it can be driven into the bone 5 in the direction of pull 10 of the band 3. The outer surfaces of the feet 9 are almost or at least partially wedge-shaped so that they easily penetrate the bone 5. The angular position of the feet is optimized (computer optimized). Two of the feet 8 are located on each side of the band 3 or end 2.

Bei Zugbelastung 10 des Bandes 3 wird die vierfüssige Krampe 1 auf der zugfernen Seite durch eine überlagerte BiegungWhen the belt 3 is subjected to tensile load 10, the four-legged staple 1 on the side away from the tension is bent by a superimposed bend

(Pfeil 11) immer mehr in den Knochen 5 hineingedreht. Zug und Biegung 11 wirken einander entgegen, was die Lockerung der Krampe 1 betrifft. Die hakenartige Schräge der Krampenfüsse 9 zieht sie bei Belastung immer tiefer in den Knochen 5 hinein.(arrow 11) is increasingly twisted into the bone 5. Tension and bending 11 counteract each other in terms of loosening the cramp 1. The hook-like inclination of the cramp feet 9 pulls them ever deeper into the bone 5 when loaded.

In Fig. 2 ist nochmals eine Ansicht der Krampe 1 ohne Band und Knochen 5 dargestellt. Die vordere Kante 12 zwischen den beiden Füssen 9 ist abgerundet, wodurch ein Verschleiß des &kgr; ; _n,4,. .. ~ u ~ _AC". u ~4- ».. D.«>l»i< &ogr; / u ; - — &ldquor;i,k« j.&ldquor;&ldquor;.,<.aI lt\ ..«..« : &ldquor; IMIiUUi !.iiyci um !.cn uu Ii vj c J J iinci Il l V- Ii &ugr; uuiycjociiu/ «ei mindert werden kann. Der Stellwinkel (X zumindest der hinteren Füsse 9 gegenüber der Unterseite 6 des Rückenteils 7 ist zu optimieren. Die mit den Krallzähnen 8 behaftete Fläche 6 ist erheblich vergrößert worden, wodurch der Kraftfuß weicher bzw. flächiger ins Bandende 2 eingeleitet und der Blutfluß bei lebendem Gewebe auf der Zugseite weniger behindert wird.In Fig. 2 another view of the staple 1 is shown without the band and bone 5. The front edge 12 between the two feet 9 is rounded, which prevents wear of the &kgr;; _n ,4,. .. ~ u ~ _A C". u ~4- ».. D.«>l»i<&ogr; / u ; - —&ldquor;i,k«j.&ldquor;&ldquor;.,<.aI lt\ ..«..« : &ldquor; IMIiUUi !.iiyci um !.cn uu Ii vj c J J iinci Il l V- Ii &ugr; uuiycjociiu/ «ei can be reduced. The setting angle (X of at least the rear feet 9 in relation to the underside 6 of the back part 7 is to be optimized. The area 6 with the claw teeth 8 has been considerably enlarged, whereby the force foot is introduced more softly and over a larger area into the band end 2 and the blood flow in living tissue on the tension side is less impeded.

Bei synthetischem Bandmaterial werden die Querfäden nicht mehr lokal, sondern flächig belastet und das Band 3 durch die Selbstarretierung fest an den Knochen 5 gepreßt. Die Bohrung 13 ist für die Aufnahme einer zusätzlichen Fixierung mittels einer Knochenschraube vorgesehen.With synthetic band material, the transverse threads are no longer loaded locally, but over a large area, and the band 3 is pressed firmly against the bone 5 by the self-locking mechanism. The hole 13 is intended for additional fixation by means of a bone screw.

Claims

Karlsruhe Nuclear Research Center, 13 August 1987 Karlsruhe GmbH PLA 8751 Ga/he ANR 1002597 Claims

1. Staple for in-vivo fastening of a band or a rope with claw teeth for driving into a bone, with which the mobility of the band or rope is restricted, characterized by a square back part (7), at the four corners of which a foot (9) is provided, which are driven into the bone (5), wherein the band (3) or rope is placed on the underside (6) of the back part (7) in such a way that two feet (9) point to each side of the band or rope.

2. Staple according to claim 1, characterized in that the feet (9) are angled in a hook-like manner in the pulling direction (10) of the bard (3) or rope to be anchored [<tf ] .

3. Claw according to claim 1 and 2, characterized in that the underside (6) of the back part (7) is reinforced with claw teeth (8).

4. Staple according to claim 1 to 3, characterized in that the feet (9) are tapered towards their free ends.

5. Cramp according to claims 1 to 4, characterized in that a bore (13) is provided on the back part (7) for additional fixation by means of a bone screw.