DE4127550A1 - Implantable surgical connecting plate - is used for attaching strap to bone and has two parallel slots to hold strap to plate - Google Patents

Implantable surgical connecting plate - is used for attaching strap to bone and has two parallel slots to hold strap to plate

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DE4127550A1
DE4127550A1 DE19914127550 DE4127550A DE4127550A1 DE 4127550 A1 DE4127550 A1 DE 4127550A1 DE 19914127550 DE19914127550 DE 19914127550 DE 4127550 A DE4127550 A DE 4127550A DE 4127550 A1 DE4127550 A1 DE 4127550A1
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Abstract

The implantable connecting plate (1) for attaching an elastic strap to a bone has a countersunk hole (5, 6) at one end to receive the screw by which it is fastened to the bone. Between the hole and the other end of the plate there are two narrow transverse parallel slots (2, 3). The free end (12) of the elastic strap is first fed through the slot (2) which is nearer the hole (5, 6). The strap is then folded and the free end fed through the second slot (3) and then folded flat against the connecting plate underneath the main part of the strap to form a secure attachment with the plate. USE/ADVANTAGE - Connecting plate for attaching a strap to a bone by a simple but secure method.

Description

Die Erfindung betrifft eine implantierbare Verbindungsplatte ge mäß dem Oberbegriff des Patentanspruchs 1 zum Befestigen eines elastischen Flachbandes an einem Knochen. The invention relates to an implantable connecting plate accelerator as the preamble of claim 1 for attaching an elastic band to a flat bone.

Eine derartige Verbindungsplatte ist bereits aus der GB 20 39 220 A bekannt. Such connecting plate is already known from GB 20 39 220 A. Dort wird eine Bandprothese beschrieben, bei der an bei den Enden eines elastischen Flachbandes jeweils eine Verbin dungsplatte der genannten Art vorhanden ist. There, a ligament prosthesis is described, in which on at the ends of an elastic flat belt each have a Verbin manure plate of the type mentioned is present. Jede dieser Verbin dungsplatten weist einen Schlitz auf, durch den das Flachband hin durchgeführt ist. Each of these plates dung Verbin has a slot through which the ribbon is carried out. Die Enden des Flachbandes sind dabei mit dem Flachband selbst im zentralen Bandbereich fest verbunden. The ends of the flat strip are securely connected to the flat band itself in the central band. Das Flachband kann somit von den Verbindungsplatten nicht mehr ge löst werden. The ribbon can thus be no longer dissolves ge of the connection plates.

Die Verbindungsplatten bilden jeweils einen ersten Teil einer Ver bindungseinrichtung, deren jeweiliger zweiter Teil fest mit einem Knochen verbunden ist. The connecting plates each forming inhibiting means comprises a first part of a Ver whose respective second part is fixedly connected to a bone. Die genannten Teile einerjeweiligen Verbin dungseinrichtung sind lösbar miteinander verbunden, so daß sich der aus Flachband und Verbindungsplatten bestehende Teil der Bandprothese leicht lösen und auswechseln läßt. The parts of a respective said are Verbin dung means detachably connected to each other, so that the ribbon consists of connecting plates and part of the prosthetic ligament can easily be released and replaced.

Die bekannte Bandprothese weist allerdings aufgrund der zweiteili gen Ausbildung der Verbindungseinrichtungen eine hohe Anzahl von Bauteilen auf, so daß sie relativ teuer und nur unter hohem Zeit aufwand anzubringen ist. However, the known prosthetic ligament has due to the zweiteili gen formation of the connection facilities to a high number of components so that it is relatively expensive and only under great time to install expense.

Aus der EP 03 45 938 A1 ist es ferner bekannt, ein elastisches Pro thesenband mit Hilfe von Klammern an einem Knochen zu befesti gen, welche in den Knochen hineingeschlagen werden. From EP 03 45 938 A1 it is further known an elastic band Pro synthesis by means of staples to a bone to Fixed To gen, which are in beaten into the bone. Dabei wird das Ende des Prothesenbandes nach Durchlaufen der ersten Klam mer über die Klammer zurück auf das Prothesenband gelegt. The end of the prosthetic band after passing through the first Klam mer on the staple is put back on the prosthetic band. Mit Hil fe einer zweiten Klammer werden dann dieses zurückgelegte Ende und das Prothesenband selbst nochmals am Knochen fixiert. With Hil fe a second bracket this distance end and the prosthetic band are then fixed itself again the bone.

Diese Befestigungsart ist relativ unzuverlässig, da das Prothesen band in Laufe der Zeit aus den Klammern herausgleiten kann, wie dort im Zusammenhang mit Fig. 2c beschrieben worden ist. This type of attachment is relatively unreliable because the prosthetic band can slide out of the clamps in the course of time, as has been described here in connection with FIG. 2c. Außer dem läßt sich das Prothesenband vom Knochen nicht ohne weiteres abnehmen, da hierzu erst die Klammern aus dem Knochen heraus gezogen werden müssen. Except where the prosthetic band from the bone can not decrease readily because this, first the brackets must be pulled out of the bone. Das Prothesenband kann somit bei einer Reoperation also nicht so ohne weiteres entfernt werden. The prosthesis band can thus at a reoperation therefore not be removed so easily.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, die implantierbare Ver bindungsplatte der eingangs genannten Art so weiterzubilden, daß eine Befestigung des elastischen Flachbandes am Knochen unter Verwendung einer geringeren Anzahl von Bauteilen möglich ist. The invention is based on the object of the implantable Ver binding plate of the type mentioned at the outset so that a fixing of the elastic flat band on the bone is possible using a smaller number of components. Zu sätzlich soll erreicht werden, daß sich das elastische Flachband im Bedarfsfalle leicht von der Verbindungsplatte abnehmen läßt, ohne daß die Gefahr besteht, daß es sich während seines Einsatzes unge wollt von der Verbindungsplatte löst. To additionally be achieved that the elastic ribbon, if required, is easily removed from the connecting plate, without the risk that it unge want dissolves during use of the connecting plate.

Die Lösung der gestellten Aufgabe ist im kennzeichnenden Teil des Patentanspruchs 1 angegeben. The solution of the problem is stated in the characterizing part of patent claim 1. Vorteilhafte Ausgestaltungen der Erfindung sind den Unteransprüchen zu entnehmen. Advantageous embodiments of the invention are disclosed in the dependent claims.

Eine implantierbare Verbindungsplatte nach der Erfindung zeich net sich dadurch aus, daß sie zusätzlich zum ersten Schlitz wenig stens einen zu diesem parallel und ihm gegenüberliegenden zweiten Schlitz enthält, durch welche Schlitze das Flachband so hindurch führbar ist, daß sein zugfreies Ende zwischen der Verbindungsplat te und einem zugbelasteten Teil des Flachbandes zu liegen kommt und in Zugbelastungsrichtung verläuft. An implantable connection plate according to the invention drawing net is characterized in that they have little least contains in addition to the first slit, at that parallel and opposite it the second slot through which slots the ribbon so therethrough is feasible that its draft-free end between the Verbindungsplat te and a tensile-strained portion of the flat strip comes to lie, and extends in Zugbelastungsrichtung.

Durch die beiden Schlitze in der Verbindungsplatte ist es möglich, das spannungslose Bandende des Flachbandes unter dem unter Zugkraft stehenden Band anzuordnen, so daß letztlich das span nungslose Bandende zwischen dem unter Zugkraft stehenden Band und der Verbindungsplatte eingeklemmt wird. Through the two slots in the connecting plate, it is possible to arrange the tension-free tape end of the flat belt under the under tension band so that ultimately the voltage-free band end between the under tension band and the connecting plate is clamped. Hierdurch läßt sich bei unter Zugkraft stehendem Band eine sehr sichere Verbindung zwischen dem elastischen Flachband und der Verbindungsplatte er zielen. In this way can be less than tension band standing a very secure connection between the elastic ribbon and the connecting plate he aimed. Die Verbindungsplatte selbst wird in geeigneter Weise unmit telbar am Knochen befestigt. The connecting plate itself is suitably secured UNMIT telbar the bone.

Soll im Falle einer Reoperation das Flachband von der Verbindungs platte gelöst werden, so braucht das unter Zugkraft stehende Flach band nur leicht vom zugehörigen Flachbandende abgehoben zu wer den, um das Flachbandende aus den Schlitzen herausziehen zu kön nen. Shall in case of reoperation the flat plate of the connection are released, so the flat is under tension needs band only slightly lifted off the associated ribbon end to the NEN who to Kings Pull the ribbon end from the slots. Die Verbindungsplatte selbst braucht dabei vom Knochen nicht vollständig gelöst zu werden; The connecting plate itself need not to be completely detached from the bone; es genügt, die Fixierschraube leicht zu lösen. it is sufficient to easily removing the screw. In ebenso einfacher Weise läßt sich das Flachbandende bei bereits befestigter Verbindungsplatte wieder in die Schlitze einfädeln, um eine erneute Verbindung zwischen dem Flachband und der Verbindungsplatte herzustellen. Just as simply the ribbon end can slip it into the slots to reconnect between the ribbon and the connecting plate with pre-attached connection plate again.

Nach einervorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung entspricht die Breite der Schlitze innerhalb der Verbindungsplatte der Breite des Flachbandes. According to an advantageous embodiment of the invention, the width of the slots corresponds to the connecting plate within the width of the flat belt. Hierdurch wird sichergestellt, daß das unter Zug spannung stehende Flachband und das spannungslose Flachban dende ohne seitlichen Versatz aufeinander zu liegen kommen, was zu einer verbesserten Einklemmung des spannungslosen Banden des zwischen spannungsbelastetem Flachband und Verbindungs platte führt. This ensures that the flat strip and is under the de-energized tension train Flachban come to lie Dende without lateral offset one another, which leads to the improved entrapment of the energized bands between voltage-loaded ribbon and connecting plate.

Nach einer anderen vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ent spricht die Höhe der Schlitze innerhalb der Verbindungsplatte der Dicke des Flachbandes. According to another advantageous embodiment of the invention ent speaks the height of the slots in the connecting plate of the thickness of the flat belt. Das durch die Schlitze hindurchgeführte Flachband weist somit in diesem Bereich sehr kleine Biegeradien auf, wodurch sich die Einklemmung des Flachbandes innerhalb der Verbindungsplatte weiter erhöhen läßt. The guided through the slots ribbon thus has in this area very small bending radii, thereby allowing the clamping of the flat strip further increase within the connecting plate.

Nach einer weiteren vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung weist die implantierbare Verbindungsplatte einen dritten Schlitz auf, der zwischen einem ersten Plattenrand und dem nächsten der beiden zuerst genannten Schlitze sowie zu diesen parallel verläuft, wobei der dritte Schlitz eine Höhe besitzt, die der doppelten Dicke des Flachbands entspricht. According to a further advantageous embodiment of the invention, the implantable connecting plate a third slot which runs parallel between a first plate edge and the nearest of the two first-mentioned slots and to this, wherein the third slot has a height that corresponds to twice the thickness of the flat strip ,

Das Flachbandende kann dabei zunächst durch den dritten Schlitz hindurchgefädelt werden, um danach durch den nächstbenachbar ten Schlitz und anschließend durch den weiter entfernt liegenden letzten Schlitz geführt zu werden. The flat end can be initially threaded through the third slot going to be subsequently guided through the nächstbenachbar th slot and then through the further away the last slot. Das durch diesen letzten Schlitz hindurchragende Flachbandende wird dann erneut durch den drit ten Schlitz hindurchgeführt, so daß es zwischen dem Flachband und der Verbindungsplatte zu liegen kommt. The projecting through this last slot ribbon end is then passed again through the drit th slot, so that it comes to lie between the flat ribbon and the connecting plate. Die Zugkraftrichtung liegt im allgemeinen in der Ebene der Verbindungsplatte, so daß jetzt wie derum das durch den dritten Schlitz hindurchgeführte Flachban dende durch das unter Zugspannung stehende Flachband gegen die Verbindungsplatte gedrückt wird. The tensile force direction lies generally in the plane of the connecting plate, so that now as derum the guided through the third slot Flachban Dende is pressed by the tensile-strained flat against the connecting plate. Da das Flachband insgesamt durch drei Schlitze geführt worden ist, ergibt sich eine noch festere Verbindung zwischen ihm und der Verbindungsplatte. Since the ribbon has been performed by a total of three slots, the result is an even stronger connection between him and the connecting plate.

Nach einer noch weiteren vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung weist die Verbindungsplatte wenigstens eine Durchgangsöffnung zur Aufnahme einer Fixierschraube auf, wobei die Schlitze im Be reich zwischen dieser Durchgangsöffnung und dem genannten er sten Plattenrand zu liegen kommen. According to yet another advantageous embodiment of the invention, the connecting plate at least one passage opening for receiving a fixing screw, wherein the slots come to lie in the rich Be between this through-hole and said he most edge of the plate. Mit Hilfe der Fixierschraube läßt sich die Verbindungsplatte an einem Knochen fixieren, wobei als Fixierschraube zum Beispiel eine Kortikalisschraube zum Ein satz kommen kann. With the help of the fixing screw the connecting plate to a bone can be fixed, which may come to a set as a fixing screw as a cortical screw. Sie kann so lang sein, daß sie auch in die Gegen kortikalis hineingeschraubt werden kann. You can be so long that it can be screwed into the opposite cortical bone.

Nach einer Weiterbildung der Erfindung ist die Durchgangsöffnung mit einem abgeschrägten Umfangsrand versehen, wodurch erreicht wird, daß sich die Fixierschraube zum Teil versenken läßt. According to a development of the invention, the passage opening is provided with a chamfered peripheral edge, whereby it is achieved that the fixing screw can immerse in part. Hier durch kann die Bauhöhe der aus Verbindungsplatte und Fixier schraube bestehenden Einrichtung verringert werden. Here by the height of the screw from compound plate and fixing existing facility can be reduced.

Nach einer anderen Weiterbildung der Erfindung kann die Verbin dungsplatte im Bereich der Durchgangsöffnung eine nach hinten verstärkte Dicke aufweisen. According to another development of the invention the Verbin may have an increased rearward thickness manure plate in the region of the passage opening. Es wird somit ein gewisser Freiraum für die unterhalb der Verbindungsplatte verlaufenden Teile des Flach bands erhalten, wodurch verhindert wird, daß die Verbindungsplat te nach ihrer Befestigung am Knochen eine zu große Kippstellung einnimmt. a certain clearance for below the connecting plate extending parts of the flat strip is thus obtained, thereby preventing that the Verbindungsplat te after its attachment to the bone takes up too great a tilt position.

Nach einer sehr vorteilhaften Weiterbildung der Erfindung weist die Verbindungsplatte an einem dem ersten Plattenrand gegenüberlie genden zweiten Plattenrand eine Justier-Durchgangsöffnung auf, in die zum Beispiel eine Federwaage angekoppelt oder eingehakt wer den kann. According to a very advantageous development of the invention, the connection plate to a first plate edge gegenüberlie constricting second plate edge a readjustment through opening, into which, for example, be coupled a spring scale is hooked or who can the. Hierdurch kann das bereits mit der Verbindungsplatte verbundene Flachband mit einer gewünschten Vorspannkraft verse hen werden, die im allgemeinen gegen Ende einer Bandoperation auf das künstliche Band aufgebracht wird. This allows the ribbon already connected to the connecting plate with a desired preload force verses are hen, which is generally applied at the end of a band operation on the artificial band. Dabei kann die Justier- Durchgangsöffnung auch als Schlitz ausgebildet sein, der parallel zu den zuerstgenannten Schlitzen verläuft und diesen gegenüber liegt. It can also be designed as a slot, the adjustment passage opening, which runs parallel to the first-mentioned slots and that opposite. In diesem Fall läßt sich ein weiteres Flachband zur Übertra gung der Vorspannung verwenden, wodurch eine gewisse Rich tungsstabilität beim Aufbringen der Vorspannung erzielt wird, da das Vorspann-Flachband gegenüber einem einfachen Haken die La ge der Verbindungsplatte stabilisiert. In this case, another ribbon allows to the use Übertra supply the bias voltage, whereby a certain Rich processing stability during the application of the bias voltage is achieved since the biasing ribbon stabilized over a simple hook the La ge of the connecting plate.

Die Verbindungsplatte selbst kann beispielsweise aus Kunststoff oder aus Metall bestehen. The connecting plate itself may be made for example of plastic or metal. Vorzugsweise wird eine Titanlegierung verwendet. Preferably, a titanium alloy is used. Dabei kann die Verbindungsplatte nach einer weiteren vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung wenigstens in dem mit dem Flachband in Berührung kommenden Bereich eine rauhe bzw. strukturierte Oberfläche aufweisen, um auf diese Weise eine vergrö ßerte Reibwirkung zwischen Verbindungsplatte und Flachband zu erzielen. The connection plate may have a rough or structured surface at least in the parts coming into contact with the flat band portion according to a further advantageous embodiment of the invention, to achieve a magnification ßerte rubbing action between the connecting plate and ribbon in this manner. Die Verbindung zwischen Flachband und Verbindungs platte wird dadurch noch sicherer. The connection between the ribbon and connection plate becomes even safer.

Als elastische bzw. künstliche Flachbänder können insbesondere Kreuzbänder, Augmentationsbänder und Unterstützungsbänder angesehen werden, die zum Beispiel aus TREVIRA-HOCHFEST be stehen. As elastic or artificial flat strips cruciate ligaments, Augmentationsbänder and support bands can be seen in particular that are, for example, TREVIRA HIGH FEST be. Infolge der genannten Schlitze lassen sich diese Bänder fest mit der Verbindungsplatte verbinden, ohne daß die Gefahr besteht, daß die Einzelfäden der Bandkonstruktion verletzt werden, was im allgemeinen dann der Fall ist, wenn diese Bänder mit Hilfe von Schrauben oder Klammern gehalten werden. As a result of said slots, these tapes can be connected firmly to the connection plate, without the risk that the individual filaments of the belt construction are violated, which is the case in general when these tapes are held by means of screws or clamps. Durch die Verbin dungsplatte nach der Erfindung wird also die Festigkeit des implan tierten Bandes nicht in unvorhergesehener Weise durch Verletzung von Einzelfäden vermindert. By Verbin manure plate according to the invention, therefore, the strength of the IMPLAN oriented tape does not reduce in unexpected ways by injury of individual threads. Es ergibt sich damit eine sehr sichere Verankerung eines Bandes, insbesondere auch dann, wenn dieses Band relativ schmal ist (< 10 mm). This results in a very secure anchoring of a band, especially when that band is relatively narrow (<10 mm).

Bei einem gewissen Festigkeitsverlust des Knochens (Osteoporose) kann es erforderlich sein, die jeweilige Verbindungsplatte mit mehr als nur einer Fixierschraube am Knochen zu befestigen. it may be necessary in some loss of strength of the bone (osteoporosis), to secure the respective connecting plate with more than one fixing screw to the bone. In diesem Fall kann die Verbindungsplatte entsprechend mehrere Durch gangsöffnungen aufweisen. In this case, the connection plate may have a corresponding plurality of through holes.

Die Erfindung wird nachfolgend unter Bezugnahme auf die Zeich nung näher beschrieben. The invention is described below in more detail with reference to the voltage sign. Es zeigen: Show it:

Fig. 1 eine Draufsicht auf eine Verbindungsplatte mit zwei Schlit zen, Fig. 1 zen a plan view of a connecting plate with two Schlit,

Fig. 2 einen Längsschnitt durch die Verbindungsplatte nach Fig. 1 mit eingefädeltem Flachband, Fig. 2 is a longitudinal section through the connecting plate of FIG. 1 with attached ribbon,

Fig. 3 eine Draufsicht auf eine Verbindungsplatte mit drei Schlit zen, Fig. 3 zen a plan view of a connecting plate with three Schlit,

Fig. 4 einen Längsschnitt durch die Verbindungsplatte nach Fig. 3 mit eingefädeltem Flachband und angedeuteter Fixier schraube, Fig. 4 screw a longitudinal section through the connecting plate of Fig. 3 with attached ribbon and a hint of fixing,

Fig. 5 eine Draufsicht auf eine Verbindungsplatte mit drei Schlit zen und einem Justierschlitz, sowie Fig. 5 zen a plan view of a connecting plate with three Schlit and a Justierschlitz and

Fig. 6 einen Längsschnitt durch die Verbindungsplatte nach Fig. 5 mit eingefädeltem Flachband, angedeuteter Fixierschraube und eingehängtem Justier- und Spannband. Fig. 6 shows a longitudinal section through the connecting plate of Fig. 5 with attached flat strip, indicated Fixing screw and hinged adjustment and tightening strap.

Entsprechend der Fig. 1 ist eine Verbindungsplatte nach der Erfin dung mit dem Bezugszeichen 1 versehen. According to the Fig. 1 a connecting plate after OF INVENTION dung is provided with the reference numeral 1. Die Verbindungsplatte 1 weist in ihrem unteren Bereich einen ersten Schlitz 2 und einen zweiten Schlitz 3 auf. The connection plate 1 has in its lower region a first slot and a second slot 2. 3 Beide Schlitze 2 und 3 liegen einander gegenü ber und verlaufen parallel zueinander. Both slots 2 and 3 face each gegenü over and parallel to each other. Sie liegen symmetrisch bzw. senkrecht zu einer in Längsrichtung der Verbindungsplatte 1 ver laufenden Mittellinie 4 (Symmetrielinie). They are symmetrical or perpendicular to a ver in the longitudinal direction of the connecting plate 1 running center line 4 (line of symmetry). Mittig zur Symmetrielinie 4 und oberhalb des ersten Schlitzes 2 befindet sich eine Durchgangs öffnung 5 , die zur Aufnahme einer nicht dargestellten Fixierschrau be dient. Centered to the line of symmetry 4 and above the first slot 2 there is a passage opening 5 which serves to receive a Fixierschrau be, not shown. Ein Umfangsrandbereich 6 der Durchgangsöffnung 5 ist an der dem Betrachter zugewandten Vorderseite der Verbindungsplatte 1 abgeschrägt, um einen Kopf der Fixierschraube versenken zu kön nen. A peripheral edge portion 6 of the through hole 5 is provided at the side facing the viewer face of the connecting plate 1 beveled nen to sink a head of the fixing screw to Kgs. Ein unterhalb des zweiten Schlitzes 3 verlaufender Randbe reich der Verbindungsplatte 1 wird als erster Plattenrand 7 bezeich net, der parallel zum zweiten Schlitz 3 verläuft. A below the second slit 3 extending Randbe area of the connecting plate 1 is the first edge of the plate 7 described net, which runs parallel to the second slot. 3 Ihm gegenüber liegt ein zweiter Plattenrand 8 , der halbkreisförmig ausgebildet ist und sich konzentrisch zur Durchgangsöffnung 5 bzw. zum Umfangs randbereich 6 erstreckt. It is opposed to a second edge of the plate 8, which is semi-circular and extends concentrically with the through hole 5 and the periphery of the edge region. 6

Ein Längsschnitt entlang der Mittellinie 4 der Verbindungsplatte nach Fig. 1 ist in der Fig. 2 dargestellt. A longitudinal section along the center line 4 of the link plate of FIG. 1 is shown in FIG. 2. Anhand dieses Längsschnitts läßt sich erkennen, daß an der Rückseite der Verbindungsplatte 1 im Bereich der Durchgangsöffnung 5 ein Umfangswulst 9 vorhanden ist. Can be seen from this longitudinal section that a peripheral bead is provided on the rear side of the connecting plate 1 in the region of the through hole 5. 9 Mit diesem Umfangswulst 9 kommt die Verbindungsplatte 1 auf einem nicht dargestellten Knochen zu liegen, an welchem sie fixiert werden soll. This circumferential ridge 9, the connecting plate 1 comes to lie on an unillustrated bone to which it is to be fixed. Der verbleibende rückwärtige Bereich der Verbin dungsplatte 1 weist dann einen bestimmten Abstand zum Knochen auf, so daß ein gewisser Raum zur Aufnahme eines elastischen Flachbandes erhalten wird. The remaining rear portion of the Verbin manure plate 1 then has a certain distance to the bone, so that a certain space is obtained for receiving a resilient flat strip.

Das Flachband ist in Fig. 2 mit dem Bezugszeichen 10 versehen. The ribbon is provided in Fig. 2 with the reference numeral 10. Da bei ist die Zugbelastungsrichtung mit einem Pfeil 11 gekennzeich net. Since the net is Zugbelastungsrichtung gekennzeich with an arrow. 11 Die Zugbelastungsrichtung ist also diejenige Richtung, in der die Zugkraft wirkt, wenn Flachband und Verbindungsplatte im Kör per implantiert sind. The Zugbelastungsrichtung is therefore the direction in which the tensile force acts when ribbon and connecting plate implanted in Kör per.

Wie die Fig. 2 zeigt, wird ein Ende 12 des Flachbandes 10 zunächst von der Rückseite der Verbindungsplatte 1 her durch den ersten Schlitz 2 geführt und anschließend in den zweiten Schlitz 3 eingefä delt, so daß das Ende 12 wieder von der Vorderseite zur Rückseite der Verbindungsplatte 1 gelangt. As FIG. 2 shows an end 12 of the flat belt 10 is first performed from the back side of the connecting plate 1 fro through the first slit 2 and delt then eingefä in the second slot 3, so that the end 12 again from the front to the back of the connecting plate 1 passes. Dort wird das Ende 12 so umgebo gen, daß es in Zugbelastungsrichtung 11 verläuft. There, the end 12 is umgebo gene that it extends in Zugbelastungsrichtung. 11 Das Ende 12 des Flachbandes 10 kommt also unter dem zugbelastetem Teil 13 des Flachbandes zu liegen, wobei es von diesem zugbelastetem Teil 13 gegen die Verbindungsplatte 1 gedrückt wird. The end 12 of the flat belt 10 thus comes to lie under the zugbelastetem part 13 of the flat belt, it is pressed from this zugbelastetem part 13 against the connecting plate. 1 Es wird praktisch zwi schen dem zugebelasteten Teil 13 und der Verbindungsplatte 1 ein geklemmt. It is practically Zvi the rule applied loaded part 13 and the connecting plate 1 is clamped. Die Verbindungsplatte 1 , das Ende 12 des Flachbandes 10 und der zugebelastete Teil 13 des Flachbandes 10 verlaufen dabei parallel zueinander. The connection plate 1, the end 12 of the flat belt 10 and the side-loaded part 13 of the flat belt 10 in this case run parallel to one another.

Die Breite von erstem und zweitem Schlitz 2 bzw. 3 stimmt mit der Breite des Flachbandes 10 überein, während die Dicke des Flach bandes 10 mit der Höhe des jeweiligen Schlitzes 2 bzw. 3 überein stimmt. The width of the first and second slit 2 or 3 coincides with the width of the flat belt 10, while the thickness of the flat belt 10 with the height of the respective slot 2, and 3 not match. Die Breite des Flachbandes 10 kann zum Beispiel im Bereich von 3 bis 15 mm liegen, wobei seine Dicke 0,8 mm betragen kann. The width of the flat belt 10 may for example be in the range of 3 to 15 mm, and its thickness may be 0.8 mm. Entsprechend sind Breite und Höhe der Schlitze 2 und 3 gewählt. Accordingly, the width and height of the slots 2 and 3 are selected.

Eine in Fig. 3 gezeigte Verbindungsplatte 1 ′ ist ähnlich wie die Ver bindungsplatte 1 aufgebaut, weist jedoch einen dritten Schlitz 14 auf, der zwischen dem ersten Plattenrand 7 und dem zweiten Schlitz 3 liegt. A connecting plate 1 shown in Fig. 3 'is similar to the Ver binding plate 1 constructed but includes a third slot 14 which lies between the first edge of the plate 7 and the second slot 3. Der dritte Schlitz 14 besitzt dabei die doppelte Höhe wie der erste und der zweite Schlitz 2 bzw. 3 . The third slot 14 thereby has twice the height of the first and second slot 2 and 3 respectively. Der Grund hierfür liegt darin, daß durch den dritten Schlitz 14 das elastische Flachband 10 zwei mal hindurchgeführt wird. The reason for this is that is passed through the third time slot 14, the elastic ribbon 10 has two. Sämtliche Schlitze 2 , 3 und 14 können unter gleichem Abstand voneinander angeordnet sein und liegen pa rallel zueinander. All slots 2, 3 and 14 may be spaced apart equidistantly and are pa rallel to each other. Der dritte Schlitz 14 liegt also ebenfalls symme trisch zur Mittellinie 4 und den Schlitzen 2 und 3 gegenüber. The third slot 14 is thus likewise sym metrically to the center line 4, and the slots 2 and 3 over.

In der Fig. 4, die einen Längsschnitt entlang der Mittellinie 4 von Fig. 3 darstellt, ist eine Fixierschraube 15 gezeigt, die einen Schrauben kopf 16 aufweist. In FIG. 4, which illustrates a longitudinal section along the center line 4 of Fig. 3, a fixing screw 15 is shown, the head 16 comprises a screw. Diese Fixierschraube 15 durchragt die Durch gangsöffnung 5 von der Vorderseite zur Rückseite der Verbindungs platte 1 ′ und kann beispielsweise eine Kortikalisschraube sein. This fixing screw 15 extends through the plate through-hole 5 from the front to the rear of the link 1 ', and may be, for example, a cortical screw. Ihr Schraubenkopf 16 schmiegt sich zum Teil an den abgeschrägten Umfangsrandbereich 6 an und ist demzufolge bereichsweise inner halb der Verbindungsplatte 1 ′ versenkt. Its screw head 16 nestled in part to the tapered peripheral edge portion 6 and is therefore partially inner half of the connecting plate 1 'sunk. Der Schraubenkopf 16 kann an seiner Stirnseite eine mehreckige Ausnehmung aufweisen, in die sich ein Imbusschlüssel passend einführen läßt. The screw head 16 may have a polygonal recess in its end face, into which an Allen wrench can be introduce appropriate.

Um eine feste Verbindung zwischen dem elastischen Flachband 10 und der Verbindungsplatte 1 ′ herstellen zu können, wird das Ende 12 des Flachbandes 10 zunächst von der Rückseite der Verbin dungsplatte 1 ′ durch den dritten Schlitz 14 hindurch zu deren Vor derseite geführt und anschließend durch den zweiten Schlitz 3 hin durch wieder zur Rückseite der Verbindungsplatte 1 ′. A solid connection between the elastic ribbon 10 and the connecting plate 1 'to manufacture, the end 12 of the flat belt 10 is first manure plate from the back of Verbin 1' led to their advantages the side and then through the second through the third slot 14 therethrough slot 3 out again through the rear of the connecting plate 1 '. Danach ge langt das Ende 12 durch den ersten Schlitz 2 hindurch wieder zur Vorderseite der Verbindungsplatte 1 ′ und sodann über den zweiten Schlitz 3 hinweg und durch den dritten Schlitz 14 hindurch wiede rum zur Rückseite der Verbindungsplatte 1 ′. Thereafter ge the end 12 reaches through the first slit 2 through again to the front side of the connecting plate 1 ', and then through the second slot 3 across and through the third slot 14 through re around to the back side of the connecting plate 1'. Nachdem das Ende 12 den dritten Schlitz 14 das letzte Mal durchlaufen hat, wird es in Zug belastungsrichtung 11 abgebogen, so daß es unterhalb des zugbela steten Teils 13 des Flachbandes 10 zu liegen kommt. After the end of the third slot 12 the last time has passed 14, it is bent 11 so that it comes to lie below the zugbela steady portion 13 of the flat belt 10 in the direction of loading train. Das Flachband 10 wird also zweimal durch den dritten Schlitz 14 hindurchgeführt, so daß dieser die doppelte Höhe wie die Schlitze 2 und 3 aufweisen muß. The ribbon 10 is therefore passed twice through the third slot 14, so that these twice the height of the slits must have 2 and 3. FIG. Die Verbindungsplatte 1 ′, das Ende 12 des Flachbandes 10 und der zugbelastete Teil 13 des Flachbandes 10 verlaufen wiede rum parallel zueinander, so daß das freie Ende 12 bei Zugbelastung durch den Teil 13 gegen die Verbindungsplatte 1 ′ gedrückt wird. The connecting plate 1 ', the end 12 of the flat belt 10 and the tensile-strained portion 13 of the flat belt 10 extend parallel to each other re rum, so that the free end 12 in tension by the part 13 against the connecting plate 1' is pressed. Es wird auch hier wiederum zwischen dem Teil 13 und der Verbin dungsplatte 1 ′ eingeklemmt. It is also here again between the portion 13 and the Verbin manure plate 1 'pinched. Im Gegensatz zum Ausführungsbei spiel nach Fig. 2 erfolgt hier eine Einklemmung des Bandendes 12 aber nicht nur an der Rückseite der Verbindungsplatte 1 ′, sondern auch schon an deren Vorderseite im Bereich zwischen den Schlitzen 3 und 14 . In contrast to Ausführungsbei game according to Fig. 2 takes place here is a herniation of the strip end 12 and not only on the rear side of the connecting plate 1 ', but also has at the front thereof in the area between the slots 3 and 14. Dies führt zu einer noch festeren Verbindung zwischen Flachband 10 und Verbindungsplatte 1 ′. This leads to an even stronger bond between the ribbon 10 and the connecting plate 1 '.

Ein weiteres Ausführungsbeispiel einer Verbindungsplatte ist in der Fig. 5 gezeigt. A further embodiment of a connecting plate is shown in Fig. 5. Die Verbindungsplatte trägt hier das Bezugszeichen 1 ′′ und unterscheidet sich von der Verbindungsplatte 1 ′ dadurch, daß oberhalb der Durchgangsöffnung 5 ein Justierschlitz 17 vor handen ist. The connecting plate bears here the reference numeral 1 '' and differs from the connecting plate 1 'characterized in that above the through hole 5 is a Justierschlitz 17 prior hands. Dieser Justierschlitz 17 liegt also im oberen Bereich der Verbindungsplatte 1 ′′ bzw. oberhalb der Durchgangsöffnung 5 , während die anderen Schlitze 2 , 3 und 14 im unteren Bereich der Verbindungsplatte 1 ′′ bzw. unterhalb der Durchgangsöffnung 5 po sitioniert sind. So this Justierschlitz 17 located in the upper region of the connecting plate 1 '' and above the through hole 5, while the other slots 2, 3 and 14 in the lower region of the connecting plate 1 '' and below the through-hole 5 are sitioned po. Der Justierschlitz 17 ist symmetrisch bzw. rechtwin kelig zur Mittellinie 4 angeordnet, verläuft parallel zu den Schlitzen 2 , 3 und 14 und liegt diesen gegenüber. The Justierschlitz 17 is symmetrical or rake twin arranged Kelig to the center line 4, is parallel to the slots 2, 3 and 14 and is located towards them. Er dient zur Aufnahme eines Justier- und Spannbandes zur Einstellung einer gewünschten Zug spannung für das elastische Flachband 10 . It serves to receive an adjusting and clamping band for setting a desired voltage train for the elastic ribbon 10th Der zweite Plattenrand trägt in diesem Fall das Bezugszeichen 8 a und verläuft im mittleren Bereich parallel zum Justierschlitz 17 . The second edge of the plate carries in this case, reference numeral 8 a central region and extends in parallel to the Justierschlitz 17th Die gesamte Verbindungs platte 1 ′′ weist im vorliegenden Fall eine praktisch rechteckige Form auf, wobei die Ecken abgerundet sind. The entire connecting plate 1 '' has in this case a virtually rectangular shape with the corners rounded.

Die Fig. 6 stellt einen Längsschnitt entlang der Mittellinie 4 in Fig. 5 dar. Durch den Justierschlitz 17 läuft ein Justier- und Spannband 18 hindurch, das in Richtung des Pfeils 19 gezogen werden kann und dabei die Verbindungsplatte 1 ′′ mitnimmt. Fig. 6 illustrates a longitudinal section along the center line 4 in Fig. 5. The Justierschlitz 17 an adjusting and clamping band 18 passes therethrough that can be pulled in the direction of the arrow 19 and thereby the connecting plate 1 '' entrains. Ist das elastische Flach band 10 mit der Verbindungsplatte 1 ′′ fest verbunden, so kann es bei Bewegung der Verbindungsplatte 1 ′′ in Richtung des Pfeils 19 auf grund der Zugwirkung des Justierbandes 18 in gewünschter Weise vorgespannt werden. The elastic ribbon 10 to the connecting plate 1 'fixedly connected, so it can upon movement of the connecting plate 1' are biased 19 due to the pulling action of the Justierbandes 18 in the desired manner 'in the direction of the arrow. Die Vorspannung läßt sich zum Beispiel mit ei ner Federwaage einstellen, die mit dem Justierband 18 gekoppelt ist. The bias can be, for example, egg ner spring balance set which is coupled to the Justierband 18th Nach Einstellung der Vorspannung des Flachbandes 10 wird dann die Fixierschraube 15 in den nicht dargestellten Knochen einge schraubt, um die Verbindungsplatte 1 ′′ am Knochen zu befestigen. After adjusting the bias voltage of the flat belt 10, the fixing screw is then screwed 15 is in the bone, not shown, for securing the connecting plate 1 '' to the bone.

In Abwandlung zu den in den Fig. 1 bis 6 dargestellten Ausfüh rungsbeispielen kann die Durchgangsöffnung 5 auch als Langloch ausgebildet sein, das sich in Richtung der Mittellinie 4 erstreckt. 5 may be also formed as an oblong hole approximately examples In a modification of those shown in Figs. 1 to 6 exporting the through opening extending in direction of the center line 4. In diesem Fall läßt sich eine Vorspannung des Flachbandes 10 mit Hilfe des Justierbandes 18 auch dann einstellen, wenn der Befestigungs punkt relativ zum Knochen festliegt und die Verbindungsplatte 1 ′′ dennoch verschoben werden muß. In this case, a bias of the flat belt 10 with the aid of Justierbandes 18 can also be set if the attachment point is fixed relative to the bone and the connecting plate 1 '' still needs to be moved.

Claims (14)

1. Implantierbare Verbindungsplatte zum Befestigen eines ela stischen Flachbandes an einem Knochen, die einen ersten Schlitz zur Aufnahme des Flachbandes aufweist und am Knochen fixierbar ist, dadurch gekennzeichnet, daß sie zusätzlich zum ersten Schlitz ( 2 ) wenigstens einen zu diesem parallel und ihm gegenüber liegenden zweiten Schlitz ( 3 ) enthält, durch welche Schlitze das Flachband ( 10 ) so hindurchführbar ist, daß sein zugfreies Ende ( 12 ) zwischen der Verbindungsplatte ( 1 ) und einem zugbelasteten Teil ( 13 ) des Flachbandes ( 10 ) zu liegen kommt und in Zugbelastungs richtung ( 11 ) verläuft. 1. An implantable connection plate for attaching a ela stischen flat strip to a bone, comprising a first slot for receiving the flat strip and can be fixed to the bone, characterized in that it in addition to the first slot (2) at least past a parallel thereto and opposite him second slot (3), through which slots the ribbon (10) is guidable that its draft-free end (12) between the connecting plate (1) and a tensile-strained portion (13) of the flat belt (10) comes to rest and in tensile load direction (11).
2. Implantierbare Verbindungsplatte nach Anspruch 1, da durch gekennzeichnet, daß die Breite der Schlitze ( 2 , 3 ) der Breite des Flachbandes ( 10 ) entspricht. 2. The implantable connection plate according to claim 1, as characterized by that the width of the slots (2, 3) of the width of the flat belt (10).
3. Implantierbare Verbindungsplatte nach Anspruch 1 oder 2 dadurch gekennzeichnet, daß die Höhe der Schlitze ( 2 , 3 ) der Dicke des Flachbandes ( 10 ) entspricht. 3. characterized implantable connecting plate according to claim 1 or 2, that the height of the slots (2, 3) of the thickness of the flat band (10).
4. Implantierbare Verbindungsplatte nach einem der Ansprü che 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß sie einen dritten Schlitz ( 14 ) aufweist, der zwischen einem ersten Plattenrand ( 7 ) und dem nächsten der beiden zuerst genannten Schlitze ( 2 , 3 ) sowie zu die sen parallel verläuft, und daß der dritte Schlitz ( 14 ) eine Höhe be sitzt, die der doppelten Dicke des Flachbandes ( 10 ) entspricht. 4. The implantable connection plate according to one of Ansprü che 1 to 3, characterized in that it comprises a third slot (14) and the nearest of the two slots former between a first plate edge (7) (2, 3) and to the sen parallel, and that the third slot (14) has a height be seated, which corresponds to twice the thickness of the flat belt (10).
5. Implantierbare Verbindungsplatte nach einem der Ansprü che 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß sie wenigstens eine Durchgangsöffnung ( 5 ) zur Aufnahme einer Fixierschraube ( 15 ) aufweist und die Schlitze im Bereich zwischen dieser Durchgangs öffnung ( 5 ) und dem genannten ersten Plattenrand ( 7 ) liegen. 5. The implantable connection plate according to one of Ansprü che 1 to 4, characterized in that it comprises at least one passage opening (5) for receiving a fixing screw (15) and the slots in the area between this passage opening (5) and said first plate edge ( 7).
6. Implantierbare Verbindungsplatte nach Anspruch 5, da durch gekennzeichnet, daß die Durchgangsöffnung ( 5 ) einen ab geschrägten Umfangsrand ( 6 ) aufweist. 6. The implantable connection plate according to claim 5, as characterized by that the passage opening (5) has a slanted from the peripheral edge (6).
7. Implantierbare Verbindungsplatte nach Anspruch 5 oder 6, dadurch gekennzeichnet, daß sie im Bereich der Durchgangsöff nung ( 5 ) eine nach hinten verstärkte Dicke (Wulst 9) aufweist. 7. An implantable comprises connecting plate according to claim 5 or 6, characterized in that it comprises drying in the field of Durchgangsöff (5) a rearwardly increased thickness (bulge 9).
8. Implantierbare Verbindungsplatte nach einem der Ansprü che 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, daß sie an einem dem ersten Plattenrand ( 7 ) gegenüberliegenden zweiten Plattenrand ( 8 a) eine Justier-Durchgangsöffnung ( 17 ) aufweist. 8. The implantable connection plate according to one of Ansprü che 1 to 7, characterized in that it comprises on a first plate edge (7) opposite second panel edge (8 a) an adjusting member through hole (17).
9. Implantierbare Verbindungsplatte nach Anspruch 8, da durch gekennzeichnet, daß die Justier-Durchgangsöffnung ( 17 ) als Schlitz ausgebildet ist, der parallel zu den zuerstgenannten Schlitzen verläuft und diesen gegenüberliegt. 9. The implantable connection plate according to claim 8, as characterized by that the adjusting member through opening (17) is formed as a slot extending parallel to the first-mentioned slots and that opposite.
10. Implantierbare Verbindungsplatte nach einem der Ansprü che 1 bis 9, dadurch gekennzeichnet, daß sie aus einem implan tierbaren Metall oder aus einer implantierbaren Metallegierung be steht. 10. The implantable connection plate according to one of Ansprü che 1 to 9, characterized in that it is made of a IMPLAN-mountable metal or a metal alloy implantable be.
11. Implantierbare Verbindungsplatte nach Anspruch 10, da durch gekennzeichnet, daß sie aus einer Titanlegierung besteht. 11. The implantable connection plate according to claim 10, as characterized by, that it consists of a titanium alloy.
12. Implantierbare Verbindungsplatte nach einem der Ansprü che 1 bis 9, dadurch gekennzeichnet, daß sie aus Kunststoff her gestellt ist. 12. The implantable connection plate according to one of Ansprü che 1 to 9, characterized in that it is made of plastic forth.
13. Implantierbare Verbindungsplatte nach einem der Ansprü che 10 bis 12, dadurch gekennzeichnet, daß sie wenigstens in dem mit dem Flachband ( 10 ) in Berührung kommenden Bereich eine rauhe bzw. strukturierte Oberfläche aufweist. 13. The implantable connection plate according to one of che Ansprü 10 to 12, characterized in that it has a rough or structured surface at least in the with the flat belt (10) in contact area.
14. Implantierbare Verbindungsplatte nach Anspruch 5 oder ei nem der folgenden, dadurch gekennzeichnet, daß die Durch gangsöffnung als Langloch ausgebildet ist, das sich senkrecht zur Längsrichtung der Schlitze erstreckt. 14. The implantable connection plate according to claim 5 or egg nem the following, characterized in that the formed through hole as an elongate hole, which extends perpendicular to the longitudinal direction of the slots.
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