DE662253C

DE662253C - Anesthesia machine for the use of weakly anesthetic gases

Info

Publication number: DE662253C
Application number: DEC48691D
Authority: DE
Original assignee: JEAN CARRE DR
Current assignee: JEAN CARRE DR
Priority date: 1933-07-18
Filing date: 1933-12-28
Publication date: 1938-07-08
Also published as: US2103144A; BE403851A; FR44189E; FR758560A; FR43977E; GB426171A

Description

Die Erfindung betrifft ein Narkosegerät für die Verwendung schwach narkotisierender Gase, ζ. B. Lachgas oder Äthylchlorid, und bezwedkt, die Nachteile, die bei der Narkose mit schwach narkotisierenden Mitteln aufzutreten pflegen und die einerseits meiner zu tiefen, andererseits in einer zu leichten und zum Aufwachen des Patienten führenden Narkose bestehen, zu beheben.The invention relates to an anesthesia device for the use of light anesthetics Gases, ζ. B. laughing gas or ethyl chloride, and bezwedkt, the disadvantages of anesthesia Used to perform with weakly anesthetic agents and mine on the one hand too deep, on the other hand in a too easy and leading to waking of the patient Pass anesthesia to fix it.

Bekanntlich haben die schwach narkotisierenden Mittel, insbesondere Lachgas, den großen Vorzug einer sehr geringen Giftigkeit und der NichtSchädigung der Organe, wie Lunge, Herz usw.; sie hinterlassen auch' nichtIt is well known that the weakly narcotic agents, especially nitrous oxide, have the great merit of very low toxicity and no harm to organs, such as Lungs, heart, etc .; they don't leave behind either

'5 die so gefürchteten Nachwirkungen, wie Übelkeit usw. Bei zu tiefer Narkose ist weniger eine Vergiftung als ein Ersticken infolge Sauerstoffmangels zu befürchten; dagegen erfolgt sehr leicht ein Aufwachen des Patienten, sobald die Konzentration des Narkosemittels im Blut zu gering ist.The dreaded after-effects, such as nausea, etc. If the anesthesia is too deep, there is less to fear poisoning as suffocation due to lack of oxygen; against it the patient wakes up very easily as soon as the concentration of the anesthetic agent increases is too low in the blood.

Um diese Nachteile zu vermeiden und auch stundenlange Narkosen ohne Gefahr durchführen zu können, kommt es darauf an, zunächst bei Beginn der Narkose eine möglichst große Menge des Narkosemittels dem Blut einzuverleiben und dann diese Menge während der Narkose auf einem möglichst konstanten Wert zu erhalten. Es hat sich ferner gezeigt, daß eine gewisse Kohlensäuremenge zur Anregung des Atemzentrums und Aufrechterhaltung der Atmung notwendig ist, und daß es zweckmäßig ist, die Zusammensetzung des Narkosegases im Bedarfsfalle plötzlich stark ändern zu können, sei es durch Zuführung von Luft, Kohlensäure oder Sauerstoff. In order to avoid these disadvantages and also to carry out anesthesia for hours without risk In order to be able to do so, it is important to first use the largest possible amount of the anesthetic at the beginning of the anesthetic Incorporate blood and then this amount during anesthesia on one as possible to maintain a constant value. It has also been shown that a certain amount of carbonic acid to stimulate the respiratory center and maintain breathing is necessary, and that it is expedient, the composition to be able to suddenly change the anesthetic gas in case of need, be it through Supply of air, carbon dioxide or oxygen.

Um die Narkose in dieser Weise durchführen zu können, wird bei den an sich bekannten Narkosegeräten, bei denen das narkotisierende Gas mit ■ den anderen für die Narkose benötigten Gasen im Kreislauf von der atmosphärischen Luft getrennt geführt wird, erfrndungsgemäß die im Anspruch gekennzeichnete Anordnung getroffen. Den Sauerstoff aus einer Vorrichtung zu entnehmen, in der er durch Einwirkung ausgeatmeter Kohlensäure und Wasserdampf entsteht, ist bei Atmungsgeräten an sich ebenfalls bekannt. 5cIn order to be able to carry out the anesthesia in this way, the known per se Anesthesia machines in which the anesthetic gas with the other ■ for the The gases required for anesthesia are circulated separately from the atmospheric air is made, according to the invention, the arrangement characterized in the claim. To take the oxygen from a device, in which it is created by the action of exhaled carbon dioxide and water vapor, is also in itself with respiratory devices known. 5c

In der Zeichnung ist eine beispielsweise Ausführungsform der Erfindung dargestellt.An example embodiment of the invention is shown in the drawing.

Von der Maske 1 führt eine Atmungsleitung 2 mit Rückschlagventil 3, in welche ein elastischer Beutel 4 mit Hahn 5 eingeschaltet ist, zu der Regenerations vorrichtung 9. In die von dieser Regenerationsvorrichtung 9 zur Maske zurückführenden Leitung sind Rückschlagventile 12, 13, ein mit der Atmosphäre in Verbindung stehender Dreiwegehahn 14, Behälter 15, 16 mit Narkosegas und ein durch Hahn 18 abschließbarer elastischer Beutel 17 eingeschaltet, wodurch ein vollkommener Kreislauf hergestellt ist. Die gesamte Leitung kann durch einen unmittelbar vor der Maske befindlichen Dreiwegehahn 19 abgeschaltet und die Maske mit der Außenluft verbunden werden. Es ist ferner eine die Regenerationsvorrichtung 9 umgehende Leitung 6 vorgesehen, und der Weg des Gas-From the mask 1, a breathing line 2 with a check valve 3, in which an elastic bag 4 with tap 5 is switched on, leads to the regeneration device 9. In the line leading back from this regeneration device 9 to the mask are check valves 12, 13, one with the atmosphere connected three-way valve 14, container 15, 16 with anesthetic gas and an elastic bag 17 closable by valve 18 switched on, whereby a perfect circulation is established. The entire line can be switched off by a three-way valve 19 located directly in front of the mask and the mask can be connected to the outside air. A line 6 bypassing the regeneration device 9 is also provided, and the path of the gas

gemisches durch die Regenerationsvorrichtung 9 bzw. durch die Umgehungsleitung 6 kann durch miteinander gekuppelte Hähne 7 und 8 mit Handgriff 26 geregelt werden. In die Umgehungsleitung 6 kann Sauerstoff aus einer Sauerstoff enthaltenden oder erzeugenden Vorrichtung 10 eingeleitet werden-. Die Ventile und Leitungen sind derart ausgebildet, daß dem Atem kein merklicher Widerto stand entgegengesetzt wird.Mixtures through the regeneration device 9 or through the bypass line 6 can be regulated by means of taps 7 and 8 with a handle 26 that are coupled to one another. Oxygen from an oxygen-containing or generating device 10 can be introduced into the bypass line 6. The valves and lines are designed in such a way that the breath is not opposed to any noticeable resistance.

Die Wirkungsweise der beschriebenen Vorrichtung ist folgende:The mode of operation of the device described is the following:

Um zunächst in dem Beutel 17 ein sauerstoff- und kohlensäurereiches Gasgemisch, welches 2. B. aus gleichen Teilen dieser Gase bestehen kann, aufzuspeichern, wird der Hahn 18 des Beutels 17 geöffnet und die Hähne 7 und 8 derart eingestellt, daß der Regenerator 9 abgeschaltet wird. Es wird dann die Leitung ao einschließlich des Beutels 17 aus der Sauerstoffvorrichtung ι ο mit Sauerstoff gefüllt, worauf diese abgeschaltet und für gewöhnlich im -Laufe der Narkose nicht weiter benötigt wird. Man läßt nun den Patienten atmen, bis die Konzentration der Kohlensäure ausreicht, um ein starkes Atmen zu erzielen; ein Teil dieses Kohlensäure-Sauerstoff-Gemisches wird im . Beutel 17, dessen Hahn 18 am Ende einer Ausatmung geschlossen wird, aufbewahrt. Um nun bei Beginn der Narkose ein möglichst hochprozentiges Narkosegas zuzuführen, wird die Vorrichtung (mit Ausnahme des abgeschlossenen Beutels 17) in der Weise mit reinem Narkosegas gefüllt, daß der Dreiwegehahn 14 den links von ihm gelegenen Teil der Leitung abschließt und den rechts von ihm gelegenen Teil der Leitung mit der Außenluft verbindet, und es wird das im Gerät befindliche Gas durch Öffnen des Ventils des Narkosegasbehälters 15 ausgetrieben. Der Behälter 16 dient lediglich zur Reserve. Unter dem Druck dieses Gasstromes wird Ventil 13 auf seinen Sitz .gedrückt. Der Beutel 4 wird bei geöffnetem Hahn S teilweise mit Narkosegas gefüllt. Durch Umschalten der Ventile 7 und 8 wird sowohl der Regenerator 9 als auch die Umgehungsleitung 6 ausgespült. Das Ventil 12 wird bei dem Spülungsvorgang geöffnet, so daß die ausgetriebenen und ausspülenden Gase durch Hahn 14 ins Freie gelangen können.To first in the bag 17 a gas mixture rich in oxygen and carbon dioxide, which 2. B. can consist of equal parts of these gases to store, the tap 18 of the bag 17 opened and the taps 7 and 8 adjusted so that the regenerator 9 is switched off. It then becomes the line ao including the bag 17 from the oxygen device ι ο filled with oxygen, whereupon it is switched off and usually in the -The anesthetic is no longer needed. The patient is now allowed to breathe until the Concentration of carbonic acid is sufficient to achieve strong breathing; part of this A mixture of carbonic acid and oxygen is produced in the. Bag 17, the tap 18 at the end of a Exhalation is closed. In order to now at the beginning of the anesthesia as possible To supply high-percentage anesthetic gas, the device (with the exception of the locked Bag 17) filled with pure anesthetic gas in such a way that the three-way stopcock 14 terminates the part of the line to the left of it and the part on the right from it connects the part of the pipe with the outside air, and it becomes that in the Device located gas expelled by opening the valve of the anesthetic gas container 15. The container 16 is only used as a reserve. Under the pressure of this gas stream is Valve 13 pressed onto its seat. The bag 4 is partially filled with anesthetic gas with the valve S open. By switching the Valves 7 and 8, both the regenerator 9 and the bypass line 6 are flushed out. The valve 12 is opened during the flushing process, so that the expelled and flushed Gases can get into the open through tap 14.

Nachdem die Vorrichtung auf diese Weise mit Narkosegas gefüllt ist, wird der Dreiwegehahn 14 geschlossen, so daß er die Luft abschließt und den Kreislauf herstellt; ebenso wird nun das Ventil des Narkosegasbehälters 15 geschlossen und dieser damit von der ' Kreisleitung abgeschaltet. Die Narkose kann nun beginnen.After the device is filled with anesthetic gas in this way, the three-way stopcock 14 closed so that it closes the air and establishes the circuit; as well the valve of the anesthetic gas container 15 is now closed and this thus by the 'Circuit line switched off. The anesthesia can now begin.

Beim Ausatmen wird Ventil 3 gehoben, und die ausgeatmete Luft füllt den Beutel 4 an, dessen Hahn 5 geöffnet bleibt. Beim Einatmen schließt sich Ventil 3, während sich Ventile 12 und 13 öffnen; das ausgeatmete Gas strömt durch Hahn 8 und den Sauerstoffentwickler 9 zur Maske zurück, wobei der Wasserdampf und die Kohlensäure des Ausatmungsgases durch eine entsprechende Sauerstoffmenge ersetzt werden. Das Ersetzen des Sauerstoffes wird somit selbsttätig bewirkt. Sollte etwa die Sauerstoffmenge nicht ausreichen, so kann weiterer Sauerstoff durch die Tropfvorrichtung 11 aus ι ο zugesetzt werden; die Sauerstoffmenge soll nicht zu groß sein und nur ausreichen, um das Atmen zu erhalten. Wenn die im Kreislauf befindliche Sauerstoffmenge zu groß sein sollte, so wird das Gasgemisch unter ganzer oder teilweiser Ausschaltung· des Regenerators 9 über die Umgehungsleitung 6 geführt.When you exhale, valve 3 is raised and the exhaled air fills the bag 4, whose cock 5 remains open. When inhaling, valve 3 closes, while Open valves 12 and 13; the exhaled Gas flows through tap 8 and the oxygen generator 9 back to the mask, with the Water vapor and the carbonic acid of the exhaled gas are replaced by an appropriate amount of oxygen. The replacement the oxygen is thus effected automatically. Shouldn't be about the amount of oxygen suffice, further oxygen can be added through the dropping device 11 from ι ο; the amount of oxygen should not be too great and should only be sufficient to maintain breathing. When the circulating The amount of oxygen should be too large, so the gas mixture is completely or partially Switching off the regenerator 9 via the bypass line 6.

Für gewöhnlich reicht die im Beutel 4 stets vorhandene Kohlensäuremenge zur guten Unterhaltung der Atmung aus; sollte aber eine Erhöhung der Kohlensäuremenge notwendig werden, so kann dem Patienten durch Öffnen des Hahnes 18 aus Beutel 17 mit dem nächsten Atemzuge ein kohlensäure- und sauerstoff reiches Gasgemisch zugeführt werden.Usually the amount of carbonic acid always present in the bag 4 is sufficient for the good Maintenance of breathing off; but an increase in the amount of carbon dioxide should be necessary be, so the patient by opening the valve 18 from bag 17 with the A gas mixture rich in carbonic acid and oxygen can be added to the next breath.

Soll aus irgendeinem Grunde, z. B. am Schluß der Narkose, die Konzentration des 9^Ö" Narkosegases herabgesetzt werden, so kann dies durch Öffnen des Hahnes 19 bewirkt werden, wodurch entweder dem Gasgemisch etwas Luft zur Verdünnung· zugesetzt, oder dem Patienten sofort Außenluft zugeführt werden kann.Should for some reason, e.g. Be reduced as at the end of anesthesia, the concentration of the 9 ^Ö "anesthetic gas, this can be by opening of the tap are effected 19, whereby either the gas mixture some air for dilution · added, or the patient outside air can be supplied immediately.

Claims

Claim:

Anesthesia machine for ν the use of weakly anesthetic gases, e.g. nitrous oxide or ethyl chloride, in which the gas is carried out together with others gases required for anesthesia, e.g. B. Oxygen and carbonic acid, is circulated, characterized in that that in the circuit line, optionally switchable by taps (7, 8), an oxygen under the action of carbonic acid and water vapor emitting device (9) and a bypass line (6) a .1.10 are switched, the pipe socket leading to the face mask by a three, way valve (19) is lockable and between the oxygen generator and the shut-off valve lying pipe parts of the circuit line lockable by taps (5, 18) Branch off the pipe socket with bags made of elastic material (4, 7).

1 sheet of drawings