DE4416499A1 - Bipolar coagulation tongs with automatic current switch - Google Patents

Bipolar coagulation tongs with automatic current switch

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DE4416499A1
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bipolar coagulation
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coagulation forceps
characterized
automatic power
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Eberhard Roos
Michael Prof Dr M Stahlschmidt
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Buehler-Instrumente Medizintechnik 78532 Tuttlingen De GmbH
BUEHLER INSTR MEDIZINTECHNIK G
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Buehler-Instrumente Medizintechnik 78532 Tuttlingen De GmbH
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Abstract

The tongs comprise contact springs (12,15) which do not touch the contacts (1a,2a) in a non-operating position caused by the spiral spring (19,21) pressure acting in a proximal direction. As a result, the operating parts (1,2) coming into contact with the tissue are currentless and no sensor current can flow for a starter mechanism. Extra pressure on the back handle (11) causes the unit consisting of a back slide tube (10), back handle (18), an insulator (13) with the contact springs, and the insulating sleeve (14) to move longitudinally. Each long and short contact spring touches its contact and causes current to flow from one operating part to the other through the intermediate tissue being coagulated.

Description

Die Erfindung betrifft eine Koagulationszange zur Einführung in Körperhöhlen, bei deren Betätigung ein Schutzrohr in di staler Richtung verschoben wird und durch diese Verschiebung die vorderen Arbeitsteile zusammengeklemmt werden und durch zusätzlichen Druck auf die Handgriffteile der Hochfrequenz strom zur Koagulation automatisch eingeschaltet wird. The invention relates to a coagulation forceps for insertion into body cavities, upon the actuation of a protective tube in di STALER direction is moved and clamped together by this displacement, the front working parts and by additional pressure on the handle portions of the high frequency current for coagulation automatically turned on.

Für chirurgische Eingriffe in Körperhöhlen, bei denen die zur Operation notwendigen Instrumente durch Trokar-Führungs rohre zum Operationsfeld vorgeschoben werden, sind Koagula tionszangen mit verschiedener Breite der distalen Arbeitsteile unverzichtbare Operations-Instrumente. are advanced to the surgical field for surgical operations in body cavities, in which the information necessary for surgical instruments through the trocar guide tubes, coagula tion are tongs with different width of the distal working parts essential operation instruments. Zur größtmöglichen Risikoverminderung ist dabei die bipolare Koagulation Stand der Technik. For greatest risk reduction while bipolar coagulation is prior art.

Zur bipolaren Koagulation kommen Pinzetten und Zangen zur An wendung, deren beide Branchen oder Arbeitsteile elektrisch voneinander isoliert sind. For bipolar coagulation forceps and pliers come to turn on, the two branches or working parts are electrically isolated from each other. Mit den Pinzettenbranchen oder den Arbeitsteilen von Koagulationszangen wird dabei das zu koagu lierende Gewebe gefaßt, der Hochfrequenzstrom fließt streng begrenzt und kontrolliert von der einen Branche oder einem Arbeitsteil durch das Gewebe zur gegenüberliegenden Branche bzw. Arbeitsteil. With the tweezers sectors or the working parts of the coagulation forceps thereby to koagu-regulating tissue is taken, the high frequency current flows strictly limited and controlled by a sector or a working portion through the fabric to the opposite sector or work part.

Anfänglich mußte der Hochfrequenzstrom zur bipolaren Koagu lation aus verschiedenen technischen Gründen mittels Fußschal ter eingeschaltet werden. Initially, the high-frequency current to the bipolar had Koagu lation be turned on for various technical reasons by Fußschal ter. Erst lange nach Etablierung der bi polaren Koagulationstechnik wurden Schaltungen entwickelt und in die Hochfrequenz-Chirurgiegeräte eingebaut, die den Hoch frequenzstrom nach Fassen des zu koagulierenden Gewebes auto matisch einschalten. Only long after establishment of the bi-polar coagulation technique circuits have been developed and installed in the high frequency surgery equipment, the high frequency current to turn on matically by grasping the tissue to be coagulated bumper. Üblicherweise funktionieren derartige Schaltungen so, daß an die beiden Pole von bipolaren Koagu lations-Instrumenten eine relativ geringe elektrische Spannung gelegt wird. Typically, such circuits function so that a relatively low electrical voltage is applied to the two poles of bipolar Koagu lations instruments. Nach dem Fassen des zu koagulierenden Gewebes fließt dann ein geringer, die Muskulatur nicht erregender Strom, der so weit verstärkt wird, daß ein nachgeschaltetes Relais den Hochfrequenzgenerator einschaltet. After grasping the tissue to be coagulated muscles not exciting current which is amplified so much that a downstream relay turns on the high-frequency generator then flows less.

Bei Anwendung aller bis jetzt bekannten bipolaren Koagulations zangen kann die in den Hochfrequenz-Chirurgiegeräten einge baute Schaltautomatik nicht benützt werden, weil es bereits beim Einführen der Koagulationszangen durch ein Führungsrohr in die Körperhöhlen zwangsläufig zum Kurzschluß der beiden Arbeitsteile und zur unkontrollierten, zu diesem Zeitpunkt nicht gewünschten Einschaltung des Hochfrequenzgenerators kommt. In application of all may pliers until now known bipolar coagulation which is in the high-frequency surgical equipment built automatic gearshift not be used because it is already bound not with the introduction of the coagulation forceps through a guide tube into the body cavities to short-circuit the two working parts and uncontrolled, at this time desired switching the high frequency generator comes. Der Anbau eines Handschalters an Koagulationszangen ist nicht sinnvoll und wird von den Operateuren abgelehnt, weil die Zangen dann nicht mehr willkürlich um ihre Längsachse gedreht und ein Schalter nur schwer oder gar nicht betätigt werden könnte. The cultivation of a manual switch to coagulation forceps is not useful and is rejected by the surgeons because the pliers no longer arbitrarily rotated about its longitudinal axis and a switch could be difficult or even not be operated. Außerdem wären mehradrige Anschlußkabel und mehrpolige Anschlußbuchsen in den Hochfrequenz-Chirurgiegeräten erforderlich, die derzeit in keinem bekannten Gerät eingebaut sind. In addition, multi-conductor cable and multipin sockets in the high-frequency surgical equipment would be required which are currently installed in any known device. Die der zeit gängige Handhabung bipolarer Koagulationszangen ist des halb so, daß die Stromeinschaltung per Fußschalter auf Kom mando des Operateurs durch einen Assistenten oder eine Schwester oder durch Betätigung eines Schalters am Gerät durch eine Schwester oder einen Pfleger erfolgt. The time of the common handling of bipolar coagulation forceps is of the semi-so that the power-on is done via footswitch on com mand the surgeon by an assistant or a nurse or by operating a switch on the device by a nurse or a caregiver. Fehlschaltung durch Mißverständnisse oder nicht erfolgende Einschaltungen wegen Unauf merksamkeit der jeweils angesprochenen Personen sind deshalb nicht selten. Faulty switching through misunderstanding or not taking place because of starts continu attention of each mentioned persons are therefore not uncommon.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine bipolare Koagu lationszange so zu gestalten, daß die HF-Stromeinschaltung ohne Betätigung eines zusätzlichen Fingerschalters und ohne Behin derung der Handhabung durch den Operateur selbst erfolgen kann und daß dafür die bereits vorhandenen Anschlußkabel und An schlußbuchsen an Hochfrequenz-Chirurgiegeräten verwendet werden können. The invention has the object of providing a bipolar Koagu lationszange so as to make that the HF-power-on without operation of an additional finger switch and without Behin alteration of the handling by the operator himself can take place and that for the existing cable and to connection sockets at high frequency surgical equipment can be used.

In den Zeichnungen Fig. 2 bis Fig. 6 ist eine beispielhafte Ausführung der Erfindung dargestellt und wird im folgenden anhand dieser Darstellungen erläutert. In the drawings Fig. 2 to Fig. 6, an exemplary embodiment of the invention is shown and will be explained below with reference to these diagrams. Fig. 1 zeigt das Schal tungsprinzip der üblicherweise in Hochfrequenz-Chirurgiegeräten eingebauten Einschaltautomatik für bipolare Koagulation. Fig. 1 shows the principle of TIC usually built-in high-frequency surgical devices off switch for bipolar coagulation. Die Zeichnungen Fig. 3 bis Fig. 6 zeigen zum besseren Verständ nis wichtige Details in vergrößerter Darstellung: .. The drawings Figures 3 to 6 show the better understandable nis important details in an enlarged representation:
In das vorzugsweise aus Kunststoff gefertigte zentrale Lager stück 7 ist das ebenfalls vorzugsweise aus Kunststoff gefer tigte vordere Griffstück 23 mittig und senkrecht zur Längsachse durchgesteckt und durch Verklebung gesichert. In the preferably manufactured from plastic central bearing piece 7 which is also preferably made of plastic gefer preferential front handle piece 23 inserted through the center and perpendicular to the longitudinal axis and is secured by gluing. Beide Teile, 7 und 23 , sind runde Drehteile und können kostengünstig gefertigt werden. Both parts, 7 and 23, round rotating parts and can be manufactured inexpensively. Im zentralen Lagerstück 7 sind das vordere Schieberohr 6 und das hintere Schieberohr 10 leicht verschieblich gelagert. In the central bearing piece 7, the front sliding tube 6 and the rear sliding tube 10 are mounted slightly displaceably. Mit dem vorderen Schieberohr 6 sind das Verschlußstück 5 und das Schutzrohr 3 mit seinem Schraubstück 4 fest verbunden, wobei sich das Schutzrohr 3 mit Schraubstück 4 zur maschinellen Rei nigung leicht vom Verschlußstück 5 für das vordere Schiebe rohr 6 abschrauben läßt. With the front sliding tube 6, the locking piece 5 and the protective tube 3 are firmly connected with its screw piece 4, wherein the protective tube 3 with screw piece 4 for machine Rei nigung easily from the closure member 5 for the front sliding tube 6 can be unscrew. In das vordere Schieberohr 6 und das hintere Schieberohr 10 sind die Schlitze 25 und 26 mit unter schiedlicher Länge für den Durchlaß des Drückerstiftes 9 ein gefräst. In the front sliding tube 6 and the rear sliding tube 10, the slots are milled under different lengths for the passage of pusher pin 9 and 25 the 26th Der Drückerstift 9 hat eine multifunktionelle Aufgabe: Er dient als Begrenzungsanschlag für die Längsverschiebung der Schieberohre 6 und 10 und zur Fixierung des zentralen Halte stücks 22 und des Elektrodenrohres 17 . The pusher pin 9 has a multi-functional task: it serves as a limit stop for the longitudinal displacement of the slide tubes 6 and 10 and fixing of the central holding piece 22 and the electrode tube 17th In den Zeichnungen der Fig. 4 und 5 sind diese Funktionen vergrößert dargestellt. In the drawings of Figs. 4 and 5, these functions are shown enlarged. In das Elektrodenrohr 17 sind die Arbeitsteile 1 und 2 , die Kontakte 1 a und 2 a, die Isolierrohre 16 und die elektrischen Verbindungen zwischen den Arbeitsteile 1 und 2 und den Kontakten 1 a und 2 a fest eingebaut. In the electrode tube 17, the working parts 1 and 2, the contacts 1 a and 2 a, the insulating tubes 16 and the electrical connections between the working parts 1 and 2 and the contacts 1 a and 2 are installed a firmly. Alle genannten Teile sind gegeneinan der hochspannungsfest isoliert. All items above are isolated gegeneinan of high voltages. Die Arbeitsteile 1 und 2 , das Elektrodenrohr 17 , die Isolierrohre 16 und die Kontakte 1 a und 2 a bilden eine Einheit, die nach Abwärtsdrücken des Drückerstiftes 9 aus dem Schutzrohr 3 in distaler Richtung herausge zogen werden kann. The working parts 1 and 2, the electrode tube 17, the insulating tubes 16 and the contacts 1 a and 2 a form a unit 9 can be moved to downward pressure of the presser pin herausge from the protective tube 3 in a distal direction. Zur festen Fixierung durch den Drückerstift 9 in dessen Ausfräsung 27 sind in das Elektrodenrohr 17 zwei sich gegenüberliegende Kerben 28 eingefräst. For permanent fixation by the pusher pin 9 in the cutout 27 17 two opposite notches 28 are milled in the electrode tube. Der Drückerstift 9 ist im vorderen Griffstück 23 verschieblich gelagert, wobei die Spiralfeder 20 den Drückerstift 9 gegen die als Anschlag dienen de Verschlußkappe 8 nach oben drückt. The pusher pin 9 is slidably mounted in the front handle piece 23 with the spiral spring 20 the pusher pin 9 presses against the serve as a stop de closure cap 8 upwards. Zum Herausziehen des Elek trodenrohres 17 wird der Drückerstift 9 nach unten gedrückt, durch die auf den Durchmesser des Elektrodenrohres 17 erweiter te Ausfräsung 27 wird die Fixierung gelöst. To pull out the Elek trodenrohres 17 of pusher pin 9 is pushed downward by the extendibility to the diameter of the electrode tube 17 th cut-out 27, the locking is released. Mit dem Lagerstück für hinteres Griffteil 11 sind das hintere Schieberohr 10 und die Isolierhülse 14 fest miteinander verschraubt. With the bearing piece for rear handle portion 11, the rear slide tube 10 and the insulating sleeve 14 are fixedly screwed together. Auf dem Lager stück für hinteres Griffteil 11 ist das hintere Griffteil 18 drehbar gelagert und wird durch die Federscheibe 24 gebremst. On the bearing piece by rear handle portion 11 is rotatably supported the rear handle portion 18 and is braked by the spring washer 24th Im Isolierteil 13 sind die lange Kontaktfeder 12 und die kurze Kontaktfeder 15 fest montiert, Kontaktfedern und Isolierteil sind in die Isolierhülse 14 eingeschoben und mittels einer nicht dargestellten Schraube fest fixiert. In the insulating member 13, the long contact spring 12 and the short contact spring 15 are fixedly mounted contact springs and insulating member are inserted into the insulating sleeve 14 and firmly fixed by means of a not shown screw.

Das Schutzrohr 3 , das vordere Schieberohr 6 und das hintere Schieberohr 10 , das Lagerstück für hinteres Griffteil 11 , das hintere Griffteil 18 , die Isolierhülse 14 und das Isolierstück 13 mit den Kontaktfedern 12 und 15 bilden eine fest miteinander verbundene Einheit, die sich bei Druck auf das hintere Griff teil 18 im zentralen Lagerstück 7 in Längsrichtung verschieben läßt. The protective tube 3, the front sliding tube 6 and the rear sliding tube 10, the bearing piece of rear handle portion 11, the rear handle portion 18, the insulating sleeve 14 and the insulator 13 with the contact springs 12 and 15 form a firmly connected unit when pressure can be moved in the longitudinal direction on the rear handle part 18 in the central bearing piece. 7 Das Elektrodenrohr 17 und das zentrale Lagerstück 22 bleiben hingegen mit dem zentralen Lagerstück 7 fest und nicht verschieblich verbunden. The electrode tube 17 and the central bearing member 22, however, remain fixed to the central bearing piece 7 and not slidably connected. Durch den Federdruck der Spiralfedern 19 und 21 , der sich in proximaler Richtung auswirkt, schiebt sich die gesamte verschiebliche Einheit im zentralen Lager stück 7 nach hinten in ihren Ruhezustand zurück. By the spring pressure of the coil springs 19 and 21, the effect in the proximal direction, the entire sliding unit slides in the central bearing piece 7 back to its quiescent state.

Die Funktion der erfindungsgemäßen bipolaren Koagulationszange wird nun im folgenden erklärt: The function of the bipolar coagulation forceps invention will now be explained in the following:
Zunächst das in Fig. 1 dargestellte Schaltungsschema einer üb lichen und bekannten Schaltautomatik, wie sie in den meisten Hochfrequenz-Chirurgiegeräten eingebaut und die Voraussetzung für die Funktion der erfindungsgemäßen bipolaren Koagulations zange ist: Über die Widerstände R2 und R3 wird eine geringe Gleichspannung an das bipolare Instrument P gelegt. . First, the circuit diagram of a üb union and known automated transmission as installed in most high-frequency surgical devices and forceps-prerequisite for the function of the bipolar coagulation invention shown in Figure 1 is: Via the resistors R2 and R3 a low DC voltage to the bipolar instrument P placed. Beim Fassen des zu koagulierenden Gewebes kommt ein geringer, die Nerven oder die Muskulatur nicht erregender Stromfluß durch das Ge webe zustanden. While grasping the tissue to be coagulated is a small, nerves or muscles not exciting current flow through the tissue Ge entitled. Dieser Strom wird mittels des Transistors V2 so weit verstärkt, daß das Relais R1 erregt und der Relais kontakt rel1 geschlossen wird. This current is amplified as far by means of the transistor V2, that the relay energized and the relay contact R1 is closed rel1. Durch diesen Kontaktschluß wird der Hochfrequenzgenerator für bipolare Koagulation eingeschaltet. This contact closure of the high-frequency generator for bipolar coagulation is turned on.

Wird nun die erfindungsgemäße Koagulationszange mit den hin teren Enden der Kontaktfedern 12 und 15 und einem zweipoligen Standard-Anschlußkabel mit dem Hochfrequenz-Chirurgiegerät ver bunden, so geschieht zunächst gar nichts. Now, if the Coagulation inventive with the way direct ends of the contact springs 12 and 15 and a two-pole standard connection cable to the high-frequency surgical unit ver tied, initially nothing happens. Lediglich die Kontakt federn 12 und 15 sind mit der Steuerspannung aus der in Fig. 1 dargestellten Schaltautomatik beaufschlagt. Only the contact springs 12 and 15 are supplied with the control voltage from the position shown in Fig. 1 switch control. Die lange Kontakt feder 12 liegt auf dem Isolierrohr 16 , die kurze Kontaktfeder 15 liegt frei. The long contact spring 12 is on the insulating tube 16, the short contact spring 15 is exposed. Die Kontakte 1 a und 2 a und somit auch die Arbeits teile 1 und 2 bleiben stromlos. The contacts 1 a and 2 a, and thus also the working parts 1 and 2 remain de-energized. Somit kann durch Kurzschluß der Arbeitsteile 1 und 2 beim Durchschieben durch ein enges Trokar rohr kein Schaltvorgang ausgelöst werden. Thus, no switching operation can be triggered by short circuit of the working parts 1 and 2 tube being pushed through a narrow trocar. Der Operateur umfaßt zur Handhabung der erfindungsgemäßen Koagulationszange vorteil hafterweise mit Zeigefinger und Mittelfinger die Griffteile des vorderen Griffstücks 23 und legt den Daumen auf das hintere Griffteil 18 . The operator comprises for handling the coagulation forceps according to the invention advantageously enough, with the index finger and middle finger of the gripping parts of the front handle portion 23 and places the thumb on the rear handle part 18th Je nach Erfordernis kann er dabei zur optimalen Handhabung das hintere Griffteil 18 in die günstigste Position verdrehen. Depending on requirements, it can thereby rotate in the most favorable position for optimum handling, the rear handle part 18th Zum Fassen eines zu koagulierenden Gewebestücks nach dem Einführen der Koagulationszange in die Körperhöhle muß der Operateur das vordere Griffstück 23 und das hintere Griffteil 18 gegeneinander drücken. For holding a tissue to be coagulated piece after the insertion of the coagulation forceps into the body cavity, the surgeon must grip the front piece 23 and push the rear handle portion 18 against each other. Dabei wird die gesamte verschiebliche Einheit durch das zentrale Lagerstück 7 nach vorne geschoben und es ergibt sich eine relative Gegeneinanderverschiebung des Schutzrohres 3 und des im zentralen Lagerstück 7 unverschieblich fixierten Elektrodenrohres 17 mit den Arbeitsteilen 1 und 2 , die dadurch quer zur Längsachse zusammengeklemmt werden. The entire sliding unit is pushed through the central bearing piece 7 forward and there is a relative against each displacement of the protective tube 3 and the non-displaceably fixed in the central bearing piece 7 electrode tube 17 with the working parts 1 and 2, which are thereby clamped together transverse to the longitudinal axis.

Bei diesem Vorgang werden das vordere Schieberohr 6 und das hintere Schieberohr 10 durch den auf die stark ausgebildete Spiralfeder 19 übertragenen Druck nach vorne geschoben, ihre relative Lage zueinander verändert sich dabei nicht, die schwach ausgebildete Spiralfeder 21 wird dabei zusammengedrückt. In this operation, the front sliding tube 6 and the rear sliding tube 10 are pushed through the transferred to the highly trained coil spring 19 forward pressure, their relative position to each other does not change this case, the weakly formed coil spring 21 is compressed thereby. Diese Schiebebewegung wird durch den Anschlag des in das vor dere Schieberohr 6 eingefrästen Schlitzes 25 am Drückerstift 9 begrenzt. This sliding movement is limited by the abutment of the milled in particular before sliding tube 6 slot 25 on the trigger pin. 9 Der Operateur hat in dieser Stellung das zu koagu lierende Gewebestück mit den Arbeitsteilen 1 und 2 gefaßt. The surgeon has taken in this position to koagu-regulating piece of tissue with the working parts 1 and 2. FIG. Es kann noch kein Strom fließen und der Hochfrequenzstrom kann sich noch nicht einschalten. It may still not flow and the high frequency current can not be switched on. Somit ist es dem Operateur möglich, das gefaßte Gewebe zu manipulieren und in den günstigsten Sichtwinkel zu bringen sowie zu kontrollieren, ob bei einer Blu tung das spritzende Blutgefäß auch richtig gefaßt ist, ohne vorzeitig eine Koagulation auszulösen. Thus, it is possible for the surgeon to manipulate the gripped tissue and bring in the best viewing angle and to check whether at a Blu the spurting blood vessel processing is taken properly without prematurely trigger coagulation.

Wird nun über das hintere Griffteil 18 auf die stark ausgebildete Spiralfeder 19 ein deutlich verstärkter Druck ausgeübt, dann schiebt sich das hintere Schieberohr 10 ca. 5 mm weiter in Längsrichtung. Is now exerted on the rear handle portion 18 to the strongly formed coil spring 19, a significantly increased pressure, then, the rear slide tube 10 about 5 mm slides further in the longitudinal direction. Diese Bewegung wird durch den Anschlag des in das hintere Schieberohr 10 eingefrästen Schlitzes 26 am Drücker stift 9 begrenzt. This movement is by abutment of the milled in the rear sliding tube 10 slot 26 on the trigger pin limited. 9 Das Schutzrohr 3 bewegt sich dabei nicht, die Stellung der Arbeitsteile 1 und 2 und der von ihnen ausgeübte Klemmdruck bleiben unbeeinflußt. The protective tube 3 does not move, the position of the working parts 1 and 2 and the pressure exerted by them clamping pressure unaffected. Bei der vorgehend beschriebenen Bewegung, in die nun auch die Isolierhülse 14 mit dem Isolier teil 13 und die Kontaktfedern 12 und 15 mit einbezogen sind, schiebt sich die lange Kontaktfeder 12 vom Isolierrohr 16 auf den Kontakt 1 a, die kurze Kontaktfeder 15 auf den Kontakt 2 a. In the previously described movement, in which now includes the insulating sleeve 14 with the insulating member 13 and the contact springs 12 and 15 are included with, the long contact spring 12, the short contact spring 15 pushes the insulating tube 16 on the contact 1 a, to the contact 2 a. Dadurch werden die Arbeitsteile 1 und 2 mit der Steuerspannung der Schaltautomatik beaufschlagt, durch das zwischen den Ar beitsteilen 1 und 2 eingeklemmte Gewebe fließt der Steuerstrom für die Schaltautomatik, die nun ihrerseits den Hochfrequenz generator für bipolare Koagulation im Hochfrequenz-Chirurgie gerät einschaltet und somit die Koagulation auslöst. Characterized the working parts 1 and 2 are applied with the control voltage of the switch control, beitsteilen through between the Ar 1 and 2 clamped tissue flows, the control current for the switching mechanism, which in their turn comes to the high-frequency generator for bipolar coagulation in high-frequency surgical turns on and thus the coagulation triggers. Durch Verringerung des vom Operateur ausgeübten Druckes auf das hin tere Griffteil 18 kann dieser den Koagulationsvorgang in be liebiger Zeit abbrechen. By reducing the pressure exerted by the operator pressure on the back tere handle part 18 of these may break the coagulation process in liebiger be time.

Claims (8)

1. Bipolare Koagulationszange mit Einrichtung zur automatischen Strom-Einschaltung, dadurch gekennzeichnet, daß in der durch in proximaler Richtung wirkenden Feder druck der Spiralfedern ( 19 und 21 ) bewirkten Ruhestellung die Kontaktfedern ( 12 und 15 ) nicht in Berührung zu den Kontakten ( 1 a und 2 a) stehen und dadurch die mit dem Ge webe in Berührung kommenden Arbeitsteile ( 1 und 2 ) stromlos sind und dadurch kein Fühlerstrom für eine Einschaltautoma tik fließen kann und daß durch zusätzlichen Druck auf das hintere Griffteil ( 18 ) die aus dem hinteren Schieberohr ( 10 ) dem Lagerstück für hinteres Griffteil ( 11 ), dem hinteren Griffteil ( 18 ) , dem Isolierteil ( 13 ) mit den Kontaktfedern ( 12 und 15 ) und der Isolierhülse ( 14 ) bestehende Einheit zusätzlich in Längsrichtung verschoben wird und es dadurch zum Kontaktschluß zwischen der langen Kontaktfeder ( 12 ) mit dem Kontakt ( 1 a) sowie der kurzen Kontaktfeder ( 15 ) und dem Kontakt ( 2 a) kommt und dadurch 1. A bipolar coagulation forceps with means for automatic power-switching, characterized in that effected in the pressure by proximally directed spring of the coil springs (19 and 21) rest position, the contact springs (12 and 15) not in contact with the contacts (1 a and 2 a) are provided and thereby the tissue with the Ge (coming into contact work parts 1 and 2) are de-energized and therefore can not flow sensor current for a Einschaltautoma tik and that (by additional pressure on the rear handle part 18) from the rear slide tube (10) the bearing piece for rear handle portion (11), the rear handle part (18), the insulating part (13) with the contact springs (12 and 15) and the insulating sleeve (14) existing unit is additionally displaced in the longitudinal direction, and this causes a contact closure between the long contact spring (12) with the contact (1 a) and the short contact spring (15) and the contact (2a) and is characterized der Fühlerstrom einer Ein schalt-Automatik vom Arbeitsteil ( 1 ) durch das eingeklemmte und zu koagulierende Gewebe zum Arbeitsteil ( 2 ) fließen kann und dadurch der Operateur selbst und kontrolliert den Hoch frequenzstrom einschalten und die Koagulation auslösen kann. the sensor current of a switching An automatic transmission from the working part (1) through the clamped tissue and to be coagulated to the working part (2) can flow, and thereby the operator himself and controls the high-frequency switch current and can trigger coagulation.
2. Bipolare Koagulationszange mit Einrichtung zur automatischen Strom-Einschaltung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß das vordere Schieberohr ( 6 ) mit dem Schutzrohr ( 3 ) und dem Schraubstück für Schieberohr ( 4 ) eine in Längsrichtung verschiebliche Einheit bildet und daß dieser Einheit der Federdruck der Spiralfeder zum vorderen Schieberohr ( 21 ) entgegen wirkt, daß die Übertragung des auf das hintere Griffteil ( 18 ) in Längsrichtung ausgeübten Drucks durch die Spiralfeder zum hinteren Schieberohr ( 19 ) erfolgt und daß der Federdruck dieser Spiralfeder ( 19 ) spürbar stärker, vorzugsweise doppelt so stark ist wie der Federdruck der Spiralfeder zum vorderen Schieberohr ( 21 ). 2. The bipolar coagulation forceps with means for automatic power-switching according to claim 1, characterized in that the front sliding tube (6) with the protective tube (3) and the screw piece for slide tube (4) constitutes a slidable in the longitudinal direction unit and that this unit of spring pressure of the spiral spring to the front sliding tube (21) counteracts that the transmission of the rear handle portion (18) exerted in the longitudinal direction of pressure by the coil spring to the rear sliding tube (19) and in that the spring pressure of the spiral spring (19) noticeably stronger, preferably is twice as strong as the spring pressure of the spiral spring to the front sliding tube (21).
3. Bipolare Koagulationszange mit Einrichtung zur automatischen Strom-Einschaltung nach den Ansprüchen 1 und 2, dadurch gekennzeichnet, daß der durch die Spiralfeder zum hinteren Schieberohr ( 19 ) bewirkte Federdruck wesentlich schwächer, vorzugsweise nur halb so groß ist wie der Federdruck der Spiralfeder zum vor deren Schieberohr ( 21 ) und daß dadurch beim Druck in Längs richtung auf das hintere Griffteil ( 18 ) sofort ein Kontakt schluß zwischen der langen Kontaktfeder ( 12 ) und dem Kon takt ( 1 a) sowie der kurzen Kontaktfeder ( 15 ) und dem Kon takt ( 2 a) erfolgt und daß dadurch die Koagulationszange in der gleichen Weise funktioniert wie die bekannten und dem Stand der Technik entsprechenden Koagulationszangen. 3. The bipolar coagulation forceps with means for automatic power-switching according to claims 1 and 2, characterized in that the by the coil spring to the rear sliding tube (19) caused spring pressure substantially weaker, is preferably only half as large as the spring pressure of the spiral spring to the front of the sliding tube (21) and thereby on the rear handle portion during the printing in the longitudinal direction (18) immediately a contact closure between the long contact spring (12) and the con tact (1 a) and the short contact spring (15) and the con tact (2 a) and in that thereby the coagulation forceps functions in the same manner as the known and the prior art coagulation forceps.
4. Bipolare Koagulationszange mit Einrichtung zur automatischen Strom-Einschaltung nach den Ansprüchen 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß das vordere Griffstück ( 23 ) mittig durch das zentrale Lagerstück ( 7 ) durchgesteckt ist und daß beide Teile ( 23 und 7 ) als Drehteil ausgebildet sind und dadurch eine rationelle Fertigung ermöglicht wird. 4. The bipolar coagulation forceps with means for automatic power-switching according to claims 1 to 3, characterized in that the front gripping piece (23) centrally through the central bearing piece (7) is pushed through and that both parts (23 and 7) designed as a rotary part are characterized and rational manufacture is made possible.
5. Bipolare Koagulationszange mit Einrichtung zur automatischen Strom-Einschaltung nach den Ansprüchen 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß der Drückerstift ( 9 ) eine Multifunktion hat, daß er durch das Loch ( 29 ) des zentralen Haltestücks ( 22 ) gescho ben ist und so das zentrale Haltestück ( 22 ) im zentralen Lagerstück ( 7 ) fest verankert, daß er durch die eingefräs ten Schlitze ( 25 und 26 ) und das vordere Schieberohr ( 6 ) sowie das hintere Schieberohr ( 10 ) gesteckt ist und dadurch diese Teile ( 6 und 10 ) verdrehungssicher macht und die Längsverschiebung dieser Teile ( 6 und 10 ) begrenzt und daß er durch Eingriff in die Kerben ( 28 ) des Elektrodenrohrs ( 17 ) dieses im zentralen Haltestück ( 22 ) fest und unverschieblich fixiert. 5. The bipolar coagulation forceps with means for automatic power-switching according to claims 1 to 4, characterized in that the pusher pin (9) has a multi-functional in that it is ben through the hole (29) of the central holding piece (22) gescho and so the central holding piece (22) anchored to the central bearing piece (7) determines that it is inserted through the eingefräs th slots (25 and 26) and the front sliding tube (6) and the rear sliding tube (10) and thereby these parts (6 and makes 10) torsionally secure and the longitudinal displacement of these parts (6 and 10) is limited and that it of this (in the central holding piece 22) fixed (by engagement in the notches (28) of the electrode tube 17) and fixed immovably.
6. Bipolare Koagulationszange mit Einrichtung zur automatischen Strom-Einschaltung nach den Ansprüchen 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, daß das hintere Griffteil ( 18 ) im Lagerstück für hinteres Griffteil ( 11 ) um 360° drehbar gelagert ist und somit in die für die Betätigung durch den Operateur günstigste Stellung gebracht werden kann. 6. The bipolar coagulation forceps with means for automatic power-switching according to claims 1 to 5, characterized in that the rear handle portion (18) is mounted in the bearing piece by rear handle portion (11) rotatable about 360 °, and thus in the for operation by the surgeon favorable position can be brought.
7. Bipolare Koagulationszange mit Einrichtung zur automatischen Strom-Einschaltung nach den Ansprüchen 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, daß der Zusammenschluß der Arbeitsteile ( 1 und 2 ) durch Vorschieben des Schutzrohres ( 3 ) in distaler Richtung er folgt und daß dadurch die Arbeitsteile ( 1 und 2 ) beim Ein klemmen des zu koagulierenden Gewebestücks nicht von diesem nach proximal weggezogen werden. 7. The bipolar coagulation forceps with means for automatic power-switching according to claims 1 to 6, characterized in that the concentration of the working parts (1 and 2) by advancing the protective tube (3) in the distal direction it follows, and thereby the working parts (1 and 2) when A does not clamp the tissue to be coagulated by this piece are pulled proximally.
8. Bipolare Koagulationszange mit Einrichtung zur automatischen Strom-Einschaltung nach den Ansprüchen 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, daß durch Drücken auf den Drückerstift ( 9 ) die Fixierung des Elektrodenrohres ( 17 ) im zentralen Haltestück ( 22 ) gelöst wird und dieses aus dem Schutzrohr ( 3 ) herausgezogen werden kann und daß das Schutzrohr ( 3 ) mit dem Schraubstück ( 4 ) vom Verschlußstück für das vordere Schieberohr ( 5 ) abgeschraubt werden kann und dadurch die der Verschmutzung durch einge drungenes Blut und Sekret ausgesetzten Teile einem stan dardisierten Desinfektions- und Reinigungsprozeß zugeführt werden können. 8. The bipolar coagulation forceps with means for automatic power-switching according to claims 1 to 7, characterized in that by pressing on the push pin (9) the fixing of the electrode tube (17) is achieved in the central holding piece (22) and that from the protective tube (3) can be pulled out and that the protective tube (3) to the screw piece (4) from the closure member for the front sliding tube can be unscrewed (5) and thereby the pollution is to permeating blood and secretions parts exposed to a stan dardized disinfecting and cleaning process can be fed.
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