DE4133637A1 - Portable electrically driven heart massage appts. - has variable acceleration of movement, rate and pressure - Google Patents

Portable electrically driven heart massage appts. - has variable acceleration of movement, rate and pressure

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DE4133637A1
DE4133637A1 DE19914133637 DE4133637A DE4133637A1 DE 4133637 A1 DE4133637 A1 DE 4133637A1 DE 19914133637 DE19914133637 DE 19914133637 DE 4133637 A DE4133637 A DE 4133637A DE 4133637 A1 DE4133637 A1 DE 4133637A1
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Abstract

The appts. for use in cardiac resuscitation includes an electrically driven massage head applied to the chest of the patient. The appts provides adjustable acceleration and slowing of the mechanical movement, and regulation of applied pressure. Power is derived from mains supply, D.C. supply or portable battery source. The appts. consists of a mounting plate (2), frame (6), crank (8), connecting rod (4), and massage head (8) containing ballast weights (7). USE/ADVANTAGE- Provides consistent, precise and regular massage especially while patient is being moved by stretcher, ambulance etc.

Description

Die Erfindung betrifft ein Verfahren und Gerät zur externen, pneumokardialen Wiederbelebung speziell durch mechanisch gesteuerte Herzmassage von außen her, insbesondere direkt vor Ort.The invention relates to a method and device for external, pneumocardial resuscitation specifically through mechanical controlled heart massage from the outside, especially directly on site.

Bei Herzstillstand kann durch gleichmäßigen, rhythmischen Takt und Druck auf den Thorax die notwendige Blutzirkulation stimuliert bzw. aufrecht erhalten werden.Cardiac arrest can be achieved by regular, rhythmic Beat and pressure on the thorax provide the necessary blood circulation stimulated or maintained.

Die manuelle Herzmassage, wie sie beim Notfalleinsatz vor Ort allgemein praktiziert wird, ist einer gleichmäßigen, mechanisch gesteuerten deutlich unterlegen und beinhaltet neben zwangs­ läufig verursachten Unregelmäßigkeiten, insbesondere beim Trans­ port zum Krankenwagen und von dort zur Klinik, auch Gefahren durch Verletzung, wie Rippenbrüchen und/oder anderen Schädigungen.The manual cardiac massage, such as that used in the event of an emergency commonly practiced is one of uniform, mechanical controlled clearly inferior and includes besides forced irregularities that are frequently caused, especially in the case of the trans port to the ambulance and from there to the clinic, also dangers due to injury such as broken ribs and / or other damage.

Aufgabe der Erfindung ist es daher, ein sicheres, kompaktes, über­ all hin transportierbares Gerät und Verfahren zu schaffen, das eine präzise, Energiequellen unabhängige und überall sofort ein­ setzbare Initialversorgung zur Lebenserhaltung darstellt und in jedem Notarzt/Ambulanz-Fahrzeug mitgeführt werden kann.The object of the invention is therefore a safe, compact, about to create all-portable device and process that a precise, energy source independent and instantly everywhere represents initial provision for life support and in can be carried with every emergency doctor / ambulance vehicle.

Das Gerät kann direkt zum Notfall-Opfer, in dessen Wohnung oder zu dessen Arbeitsplatz etc. mitgenommen und binnen weniger Sekun­ den direkt beim Patienten montiert und in Betrieb genommen werden.The device can go directly to the emergency victim, in their home or taken to his workplace etc. and within a few seconds which are assembled and put into operation directly at the patient.

Dazu wird der Patient auf ein, zum System gehörendes, gepolstertes Stützbrett (500·800 mm) gelegt, das seinen Thorax in der ge­ samten Breite und Länge abstützt und den erforderlichen Gegen­ druck ausübt.To do this, the patient is padded onto a part of the system Support board (500 x 800 mm) placed that his thorax in the ge supports the entire width and length and the required counter exerts pressure.

An diesem Brett ist seitlich eine Befestigungsschiene angebracht, auf die, im rechten Winkel dazu zu stehen kommende Mechanik ge­ steckt wird, so daß der, mittels Elektromotor betriebene Massage- Kolben direkt über dem Brustkorb plaziert wird. A fastening rail is attached to the side of this board, on the mechanics coming at right angles to it is inserted so that the massage operated by an electric motor Piston is placed directly over the rib cage.  

Der Motor bewegt den Kolben senkrecht auf und ab, wobei der Kolbenabstand zum, bzw. der Kontakt mit dem Thorax durch eine Schiebe-Teleskop-Vorrichtung genau auf den individuellen Thorax- Umfang des Patienten eingestellt werden und die vom Motor ausge­ hende Druckkraft zusätzlich durch im Kolben integrierte, regel­ bare Gewichte für den einzelnen Anspruch feinjustiert werden kann.The motor moves the piston vertically up and down, with the Piston distance to, or the contact with the thorax through a Sliding telescope device exactly on the individual thorax The patient's circumference can be adjusted and the engine's out The compressive force is also increased thanks to the control integrated in the piston bare weights can be fine-tuned for individual requirements.

Je nach Umstands-Erfordernissen kann eine selektive Intervall- Einstellung der Motor-Hubbewegungen durch integriertes Potentio­ meter stufenlos erfolgen, so daß der Massage-Kolben in seiner Auf- und Ab-Bewegung verlangsamt oder beschleunigt werden kann.Depending on the circumstances, a selective interval Adjustment of the motor stroke movements by integrated potentio meter continuously, so that the massage piston in its opening and Ab movement can be slowed down or accelerated.

Die erforderliche Frequenz kann vom Potentiometer abgelesen und alle medizinisch notwendigen Begleitindikationen in genauer Ab­ stimmung mit der Massagefrequenz vorgenommen werden.The required frequency can be read from the potentiometer and all medically necessary accompanying indications in exact ab in accordance with the massage frequency.

Da das Stützbrett selbst auf der Trage plaziert werden kann, ist somit die umfassende, durchgehende Versorgung des Patienten selbst auf dem Transport zum und vom Ambulanzfahrzeug gewährleistet.Since the support board itself can be placed on the stretcher thus the comprehensive, continuous care of the patient guaranteed even during transport to and from the ambulance.

Die Energieversorgung erfolgt dabei durch eine mitgeführte, wieder­ aufladbare Batterie (12 V) die aufgrund ihrer geringen Ausmaße und Gewicht (ca. 2Kg, 150·90·60 mm) von einem der Retter in einer kleinen Unhängetasche getragen wird und mit dem System verbunden bleibt.The energy supply is carried out by an entrained, again rechargeable battery (12 V) due to its small size and Weight (approx. 2 kg, 150 x 90 x 60 mm) from one of the rescuers in one small shoulder bag is worn and connected to the system remains.

Im Fahrzeug kann ohne Unterbrechung auf den Fahrzeug eigenen Strom- Kreis (12 V oder 220 V) umgeschaltet werden, ein entsprechender Umwandler ist in der Mechanik integriert, so daß bis zum Anschluß und der Versorgung des Patienten an die stationären Geräte in der Klinik die gleichmäßige, jederzeit steuerbare Herzmassage gewähr­ leistet bleibt.The vehicle's own electricity supply can be Circuit (12 V or 220 V) can be switched, a corresponding one Converter is integrated in the mechanics, so that up to the connection and patient care to the stationary equipment in the Clinic guarantee an even, controllable cardiac massage achieves remains.

Selbstverständlich kann das Gerät auch am Hausnetz der Klinik angeschlossen werden, bis die Übernahme in die Obhut der Klinik- Geräte erfolgen kann.Of course, the device can also be connected to the clinic's home network be connected until the takeover into the care of the clinic Devices can be done.

Neben der dadurch gewährleisteten präzisen rhythmischen und ent­ sprechend steuerbaren Versorgung, erlaubt das Gerät den Rettern während des gesamten Einsatzes vom Notfallort bis zur Klinik- Versorgung, alle begleitenden, notwendigen Indikationen ohne Beeinträchtigungen, gegenseitige Behinderungen oder Ermüdungen durchzuführen.In addition to the precise rhythmic and ent The device allows the rescuers to control the supply  during the entire operation from the emergency location to the clinic Care, all accompanying, necessary indications without Impairments, mutual disabilities or fatigue perform.

Im folgenden sind die Ausführungsformen der Erfindung anhand der beigefügten Zeichnungen näher erläutert:The following are the embodiments of the invention based on of the accompanying drawings:

Fig. I Draufsicht Darstellung der Vorrichtung mit Merkmalen der Erfindung. Fig. I top view showing the device with features of the invention.

Fig. II Direkte Draufsicht Darstellung in einer abgewan­ delten Ausführung der Erfindung. Fig. II Direct top view representation in a modified embodiment of the invention.

Fig. III Seitliche Schnitt-Darstellung der Vorrichtung mit Merkmalen der Erfindung. Fig. III Side sectional view of the device with features of the invention.

Fig. IV Bildliche Darstellung der Durchführung der pneumo­ kardialen Wiederbelebung unter Verwendung der Erfindung. Fig. IV pictorial representation of the implementation of pneumocardial resuscitation using the invention.

In Fig. I ist die Mechanik der Vorrichtung zur Herzmassage dargestellt. Diese ist auf einer Metallplatte 2. montiert und insgesamt durch und mit dem Metallrahmen 6. darauf befestigt durch Schrauben. Der Antriebsmotor 3. ebenfalls mit dem Metall­ rahmen 6. verbunden, treibt mit kreisender Bewegung an der Mo­ torachse 8. eine unterteilte Pleuelstange 4. an, die mit dem Massagekolben 5. beweglich verbunden ist dergestalt, daß die übertragene, kreisförmige Motorbewegung in eine, den Kolben auf-und ab bewegende Kraft verändert wird. Im Kolben befinden sich zusätzliche, veränderbare Gewichte 7. um den Kolbendruck zu verstärken/abzuschwächen.In Fig. I, the mechanics of the device is shown for cardiac massage. This is on a metal plate 2 . assembled and overall through and with the metal frame 6 . attached to it by screws. The drive motor 3 . also with the metal frame 6 . connected, drives with a circular motion on the motor axis 8th a divided connecting rod 4 . with the massage piston 5 . is movably connected in such a way that the transmitted, circular motor movement is changed into a force that moves the piston up and down. There are additional, changeable weights 7 in the piston. to increase / decrease the piston pressure.

An der Metallplatte 2. ist ein Griff 1. angebracht, um diese Montageplatte inkl. der Mechanik je nach Bedarf herauf- oder herunter zu ziehen. On the metal plate 2 . is a handle 1 . attached to pull this mounting plate including the mechanics up or down as needed.

Fig. II zeigt eine abgewandelte Ausführung von Fig. I, nach­ dem der Motor eine halbe Umdrehung ausgeführt hat und somit die Position des Kolbens verändert. Der Massagekolben befindet sich nun auf dem Scheitelpunkt der Gegenbewegung, um bei Weiterdrehen des Motors wieder nach unten, auf den Thorax zu drücken. Fig. II shows a modified version of Fig. I, after which the motor has made half a revolution and thus changed the position of the piston. The massage plunger is now at the apex of the counter-movement, so that when the motor continues to turn downwards, it presses against the thorax.

Fig. III zeigt eine Schnitt-Ansicht aus anderem Winkel als bei Fig. I und II und somit den Aufbau und Position aller, zur Mechanik gehörenden Komponenten. Fig. III is a sectional view showing from a different angle than in Fig. I and II, and thus the structure and position of all, members of the mechanical components.

Es zeigt die Grundmontageplatte 1. die mittels abnehmbaren Metall­ winkels 5. mit dem Thorax-Stützbrett 7. durch jeweils auf dem Stützbrett 7. und der Grundmontageplatte 1. angebrachter Me­ tall-Bänder-Schlaufen 4. + 6. durch Einstecken fest miteinander zu verbinden ist.It shows the basic mounting plate 1 . the removable metal angle 5 . with the thorax support board 7 . by each on the support board 7 . and the basic mounting plate 1 . attached metal tape loops 4 . + 6 . is to be firmly connected to each other by plugging in.

Die eigentliche Mechanik, Motor 9. Befestigungsrahmen 16. mit Pleuelstangen 10. + 13. sowie daran befindlichem Massagekolben 8. ist auf der Montageplatte 2. montiert.The actual mechanics, engine 9 . Mounting frame 16 . with connecting rods 10 . + 13 . as well as the massage piston 8 . is on the mounting plate 2 . assembled.

Dazwischen, nach einer Seite mit der Grundmontageplatte 1. und mit der Metallmontageplatte 2. auf der anderen Seite, ist die Teleskop- Schiebe-Schiene 3. montiert, die eine hoch-niedrig Verstellung der Mechanik erlaubt, die durch die von hinten durch Montageplatte 1. geführte Rändelschraube 15. fixiert werden kann und somit Monta­ geplatte 2. an verschiedenen, übereinander vorgesehenen Gewinde­ löchern festhält. Halte/Schiebegriff 12.In between, on one side with the basic mounting plate 1 . and with the metal mounting plate 2 . on the other hand, is the telescopic slide rail 3 . mounted, which allows a high-low adjustment of the mechanics, which is achieved by mounting plate 1 . guided knurled screw 15 . can be fixed and thus mounting plate 2 . holds onto different thread holes provided one above the other. Hold / push handle 12 .

Vom Motorgetriebe 11. geht die Pleuelstange 10. zur Pleuelstange 13. des Massagekolbens, die beweglich drehbar mit dem Befestigungsrahmen 16. verbunden sind.From the engine gearbox 11 . the connecting rod 10 goes. connecting rod 13 . of the massage piston, which is rotatably movable with the mounting frame 16th are connected.

Am Getriebeanschluß 11. des Motors befinden sich Kontakte 14. die auf der Außenseite der Grundmontageplatte 1. durch zwei plus/minus Stecker-Kontakte in einem Batterie/Netzumwandler Anschluß münden. Direkt damit verbunden sind ein Intervall-Potentiometer 17. und 12V/220V Anschlüsse.At gearbox connection 11 . contacts 14 of the motor. on the outside of the basic mounting plate 1 . open through two plus / minus plug contacts in a battery / power converter connection. An interval potentiometer 17 is directly connected to it. and 12V / 220V connections.

Fig. IV zeigt eine bildliche Darstellung der Durchführung der pneumokardialen Wiederbelebungsfunktion, bzw. Position des Patienten auf dem Stützbrett 4. Dieses liegt auf einer Trage 3. auf. Fig. IV is a pictorial representation of the implementation of cardiopulmonary resuscitation function or position of the patient on the support board. 4 This lies on a stretcher 3 . on.

Der Massagekolben 5. befindet sich hier auf dem geschilderten Scheitelpunkt unmittelbar vor der Ab-Bewegung auf den Brustkorb des Patienten.The massage piston 5 . is here on the described vertex immediately before the downward movement on the patient's chest.

Die Gesamtmechanik ist hier durch die Schutzhaube 6. abgedeckt. Das Doppelkabel 1. führt hier zur genannten Batterie 2.The overall mechanics is here through the protective hood 6 . covered. The double cable 1 . leads here to the named battery 2 .

Auf eine spezifizierte Detailbeschreibung/Konstruktionsbe­ schreibung der Einzelteile ist bewußt verzichtet worden, selbstverständlich sind Abweichungen, Änderungen oder Ergän­ zungen vieler Art möglich.On a specified detailed description / construction writing of the individual parts has been deliberately omitted, deviations, changes or additions are a matter of course tongues of many types possible.

Claims (10)

1. Vorrichtung zur Verwendung bei der externen, pneumokardialen Wiederbelebung, gekennzeichnet durch einen, vom Benutzer auf den Brustkorb eines Patienten aufzubringenden, durch einen Elektromotor betriebenen Massagekolben, eine, dem Kolben wirkungsmäßig zugeordnete Einrichtung zur Beschleu­ nigung/Verlangsamung des mechanischen Rhythmus, zugeordnete Einrichtung zur Regulierung der ausgeübten Druckkraft so­ wie integrierte Gegendruck-Einrichtung und Einrichtung zum netzabhängig und unabhängig zu erfolgenden Betrieb der Vor­ richtung, sowie damit integrierter Stand-Montage-Einheit.1. Device for use in external, pneumocardial resuscitation, characterized by a massage piston to be applied by the user to the chest of a patient, operated by an electric motor, a device that is assigned to the piston in terms of its effectiveness for accelerating / slowing down the mechanical rhythm, associated device for Regulation of the pressure force exerted, as well as integrated counter-pressure device and device for network-dependent and independent operation of the device, as well as an integrated stand-assembly unit. 2. Vorrichtung nach Anspruch 1 dadurch gekennzeichnet, daß ein, auf einer Montageplatte montierter Elektromotor einen Massage­ kolben antreibt.2. Device according to claim 1, characterized in that a electric motor mounted on a mounting plate a massage piston drives. 3. Vorrichtung nach Anspruch 2 dadurch gekennzeichnet, daß dem Elektromotor eine zweigeteilte Pleuelstange mit zugeordnetem Massagekolben wirkungsgemäß verbunden ist.3. Device according to claim 2, characterized in that the Electric motor a two-piece connecting rod with an associated Massage piston is connected according to the effect. 4. Vorrichtung nach Anspruch 3 dadurch gekennzeichnet, daß der Massagekolben im Inneren Gewichte aufnehmen kann um die Druckkräfte des Kolbens den nötigen Erfordernissen angleichen zu können.4. The device according to claim 3, characterized in that the Massage plunger can hold weights around the inside Adjust the pressure forces of the piston to the necessary requirements to be able to. 5. Vorrichtung nach Anspruch 2 dadurch gekennzeichnet, daß die Montageplatte mit der in Anspruch 1 genannten Stand-Montage- Einheit durch eine Teleskop-Schiene zur höher-niedriger Stel­ lung verbunden ist, um den Massagekolben nach den jeweiligen Erfordernissen des Thorax-Volumens einzustellen.5. The device according to claim 2, characterized in that the Mounting plate with the stand assembly mentioned in claim 1 Unity through a telescopic rail to the higher-lower position is connected to the massage piston according to the respective Adjust the requirements of the thorax volume. 6. Vorrichtung nach Anspruch 5 dadurch gekennzeichnet, daß der notwendige Fixpunkt der Mechanik durch Rändelschraube zwischen Montageplatte und Stand-Montage-Einheit arretiert werden kann.6. The device according to claim 5, characterized in that the necessary fix point of the mechanics by knurled screw between Mounting plate and stand assembly unit can be locked. 7. Vorrichtung nach Anspruch 1 dadurch gekennzeichnet, daß die Stand-Montage-Einheit seitlich, im rechten Winkel mit der Gegendruck-Einrichtung so anschließbar ist, daß die an der Montageplatte angebrachte Mechanik sicher aufrecht daneben positioniert ist.7. The device according to claim 1, characterized in that the Stand assembly unit on the side, at right angles with the Back pressure device can be connected so that the Mechanism attached to the mounting plate safely upright next to it  is positioned. 8. Vorrichtung nach Anspruch 1 und 2 dadurch gekennzeichnet, daß dem, dem Elektromotor zugehörigen Stromanschluß eine Zeit­ gebereinrichtung zur selektiven Einstellung eines Intervall- Taktes 17. beigeordnet ist.8. The device according to claim 1 and 2, characterized in that a time for the power connection associated with the electric motor transmitter device for the selective setting of an interval 17 is associated. 9. Vorrichtung nach Anspruch 1. dadurch gekennzeichnet, daß dem, dem Elektromotor zugeordnetem Stromanschluß An­ schlüsse und Aggregate für Batteriestrom und 220V Netzspan­ nung zugeordnet sind.9. The device according to claim 1, characterized in that the, associated with the electric motor power connection to circuits and units for battery power and 220V mains voltage are assigned. 10. Verfahren zur Durchführung der externen, pneumokardialen Wiederbelebung an einem Patienten unter Verwendung der Vorrichtung, insbesondere wie unter 1-7 dadurch gekennzeich­ net, daß der Patient mit dem Rücken auf die unter Anspruch 7. gekennzeichnete Gegendruck-Einrichtung in Form eines Stütz­ brettes unterhalb des nach Anspruch 1 bis 4 gekennzeichneten Massagekolbens gelegt wird, daß während eines vorbestimmten ersten Intervalls der Massagekolben nach unten in Bewegung gesetzt und die Abwärtskraftausführung nach erfolgter Gegenbe­ wegung, hervorgerufen durch die Kreisbewegung des Motors, in erforderlicher Weise wiederholt wird.10. Procedure for performing the external, pneumocardial Resuscitation on a patient using the Device, in particular as characterized in 1-7 net that the patient with his back on under claim 7. marked back pressure device in the form of a support boards below that marked according to claim 1 to 4 Massage piston is placed that during a predetermined first interval of the massage plunger down in motion set and the downward force execution after the opposite movement, caused by the circular movement of the motor, in is repeated as necessary.
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