DE3030712A1

DE3030712A1 - Support rail for shoulder abduction treatment - has lockable arm-rotation joint between upper arm rail and elbow joint

Info

Publication number: DE3030712A1
Application number: DE19803030712
Authority: DE
Inventors: Dieter 7324 Rechberghausen Irsiegler
Original assignee: Blanco GmbH and Co KG
Current assignee: Blanco GmbH and Co KG
Priority date: 1980-08-14
Filing date: 1980-08-14
Publication date: 1982-03-18

Abstract

The support rail, for abduction treatment of injuries to the shoulder joint, comprises a vertical support securable to the patient's back and with a horizontal hinge axis for a lockable upper arm rail. A forearm rail hinges on the latter via a lockable elbow joint, and arm supports are provided on both rails. The upper arm rail (50) is coupled by its joint (12) directly to the back support (10), and between it and the elbow joint (12,54) is a freely pivoting and lockable arm-rotation joint (63), its axis of rotation being parallel to the rail lengthwise axis. A stop can be provided to limit the amount of pivoting movement of the rotatable joint.

Description

Beschreibung description

Abduktionsschiene Es sind schon mehrere Abduktionsschienen zur Behandlung von Schultergelenksverletzungen und anderen Schultergelenksschäden bekannt, die Jedoch alle in verschiedenen Punkten nicht befriedigen. Abduction splint There are already several abduction splints available for treatment of shoulder joint injuries and other shoulder joint damage known to be the However, all of them are unsatisfactory on various points.

Am bekanntestens ist die sogenannte Zimmer-Schiene, die in Ihrer Funktion der Abduktionsschiene nach der DE-AS 1 280 471 nahekommt und ebenso wie diese weder eine Drehung des Arms im Schultergelenk um die Oberarmlängsachse noch ein Schwenken des Arms im Schultergelenk um eine ungefähr vertikale Achse zuläßt. Außerdem führt die Abstützung der den Oberarm tragenden Oberarmschiene relativ zu einer am Rumpf festlegbaren, ungefähr vertikalen Stütze mittels einer über eine Gewindemuffe in ihrer Länge veränderbaren Gelenklasche dazu, daß der Arm nur beschränkt angehoben werden kann und sich kein Kleidungsstück über die Abduktionsschiene anlegen läßt. Im Gegensatz zu der Zimmer-Schiene ermöglicht die Abduktionsschiene nach der DE-AS 1 280 471 jedoch wenigstens eine Bewegung des Ellenbogengelenks.The best known is the so-called Zimmer-Schiene, which functions in its function the abduction splint according to DE-AS 1 280 471 and, like this, neither a rotation of the arm in the shoulder joint around the longitudinal axis of the upper arm or pivoting of the arm in the shoulder joint around an approximately vertical axis. It also leads the support of the upper arm splint carrying the upper arm relative to one on the trunk fixable, approximately vertical support by means of a threaded sleeve in their length adjustable joint bracket to the fact that the arm is only raised to a limited extent and no item of clothing can be put on over the abduction splint. In contrast to the Zimmer splint, the abduction splint according to the DE-AS allows 1 280 471, however, at least one movement of the elbow joint.

Eine etwas befriedigendere Behandlung ermöglicht die in einem Prospekt beschriebene sogenannte Kieler Abduktionsschiene, bei der es sich um eine Verbesserung der Abduktionsschiene nach dem DE-GM 79 15 685 handelt.A somewhat more satisfactory treatment is provided in a prospectus described so-called Kieler Abduction splint, which is is an improvement of the abduction splint according to DE-GM 79 15 685.

Sie besitzt eine am Rumpf festlegbare, vertikale Stütze, deren oberer, höhenverstellbarer Bereich als Vierkantrohr ausgebildet ist und die vor der ventralen Axillarlinie verläuft. An diesem Vierkantrohr ist ein sich horizontal nach hinten bis unter die Achselhöhle erstreckender Querträger befestigt, an dessen hinterem Ende ein Oberarmgelenk mit vertikaler Schwenkachse und zwei gegeneinander festziehbaren, verzahnten Gelenkflächen zum Feststellen des Oberarmgelenks angebracht ist. Dieses trägt eine Oberarm- und eine Unterarmschiene, die miteinander durch ein Ellenbogengelenk verbunden sind, welches eine vertikale Schwenkachse besitzt und zur Bewegung des Unterarms freigebbar oder in verschiedenen Positionen feststellbar sein soll. Am oberen Ende der vertikalen Stütze ist ein von oben auf der Schulter aufliegender, bei Wunden nach einem operativen Eingriff hinderlicher Schulterbügel befestigt, während am unteren Ende der vertikalen Stütze ein auf der Hüfte aufliegender, den Rumpf teilweise umfassender Hüftbügel fest angebracht ist. Auch diese Abduktionsschiene ist wegen der Anordnung und Abstützung der vertikalen Stütze verhältnismäßig sperrig und erlaubt es nicht, ein Kleidungsstück über der angelegten Abduktionsschiene zu tragen. Außerdem drückt der starre, nicht schwenkbare Querträger in der Achselhöhle, und schließlich sind die Bewegungsmöglichkeiten des Arms begrenzt, wenn nicht - soweit das Ellenbogengelenk betroffen ist, sogar unmöglich, da die tatsächliche Ausführungsform der Ktler Abduktionsschiene am Ellenbogengelenk verzahnte Gelenkflächen aufweist.It has a vertical support that can be fixed to the fuselage, the upper, height-adjustable area is designed as a square tube and the front of the ventral Axillary line runs. On this square tube is a horizontally to the rear Fastened to the armpit extending cross member, to the rear The end of an upper arm joint with a vertical pivot axis and two that can be tightened against each other, toothed joint surfaces for fixing the humerus joint is attached. This wears an upper arm splint and a forearm splint that connects to one another through an elbow joint are connected, which has a vertical pivot axis and for moving the The forearm should be releasable or detectable in different positions. At the upper end of the vertical support is a resting on the shoulder from above, an obstructive shoulder strap attached to wounds after an operation, while at the lower end of the vertical support a resting on the hip, the The hip strap partially encompassing the torso is firmly attached. This abduction splint too is relatively bulky because of the arrangement and support of the vertical support and does not allow an item of clothing to be placed over the abduction splint wear. In addition, the rigid, non-pivoting cross member in the armpit presses, and finally the range of motion of the arm is limited, if not - as far as that Elbow joint is affected, even impossible as the actual embodiment of the Ktler abduction splint toothed at the elbow joint Has articular surfaces.

Der Erfindung lag deshalb die Aufgabe zugrunde, eine Abduktionsbewegungsschiene zu entwickeln, die sich bequemer tragen läßt und dennoch die wichtigsten Bewegungen des Armes zuläßt. Ausgehend von einer Abduktionsschiene mit einer am Rumpf festlegbaren, ungefähr vertikalen Stütze, einer von dieser über ein feststellbares Oberarmgelenk mit ungefähr horizontaler Schwenkachse getragenen Oberarmschiene, einer mit letzterer über ein feststell- und frei schwenkbares Ellenbogengelenk verbundenen Unterarmschiene, sowie mit an der Oberarm- und an der Unterarmschiene angebrachten Armauflagen, läßt sich diese Aufgabe erfindungsgemäß dadurch lösen, daß die Oberarmschiene über das Oberarmgelenk unmittelbar mit der Stütze verbunden ist und daß sich zwischen Oberarm- und Ellenbogengelenk ein feststell- und frei schwenkbares Armrotationsgelenk mit einer zur Längsrichtung der Oberarmschiene parallelen Schwenkachse befindet. Während bei der Kieler Abduktionsschiene das die horizontale Schwenkachse aufweisende Oberarmgelenk vor der Schulter liegt und mit der Oberarmschiene über den erwähnten Querträger verbunden ist, liegt das entsprechende Oberarmgelenk bei der erfindungsgemäßen Abduktionsschiene unter der Achselhöhle, von der aus sich die vertikale Stütze nach unten erstreckt, so daß die erfindungsgemäße Abduktionsschiene kleiner, leichter und kompakter als die bekannte Konstruktion ist. Außerdem ermöglicht das sich zwischen Oberarm-und Ellenbogengelenk befindliche Armrotationsgelenk ein Drehen des Arms relativ zur Schulter um die Oberarmlängsrichtung. Empfehlenswert ist es, das Oberarmgelenk mit zwei gegeneinander festziehbaren, verzahnten Gelenkflächen zu versehen, da es dann nicht nur unbegrenzt schwenkbar ist, so daß der Arm stärker angehoben werden kann wie bei der Zimmer-Schiene und der Abduktionsschiene nach der DE-AS 1 280 471, sondern es baut auch so klein bei gleichzeitig sicherer Abstützung des Arms, daß es keinerlei Schwierigkeiten bereitet, über der erfindungsgemäßen Abduktionsschiene Kleidungsstücke wie zum Beispiel einen Pullover zu tragen.The invention was therefore based on the object of providing an abduction movement splint to develop that can be carried more comfortably and still the most important movements of the arm. Starting from an abduction splint with a approximately vertical support that can be fixed to the fuselage, one of which has a lockable one Humerus joint with an approximately horizontal swivel axis worn arm splint, one connected to the latter via a lockable and freely pivotable elbow joint Forearm splint, as well as attached to the upper arm and forearm splint Arm rests, this object can be achieved according to the invention in that the upper arm splint is directly connected to the support via the humerus joint and that is between Upper arm and elbow joint a lockable and freely pivotable arm rotation joint with a pivot axis parallel to the longitudinal direction of the upper arm splint. While the abduction splint in Kiel has the horizontal pivot axis Upper arm joint lies in front of the shoulder and with the upper arm splint over the aforementioned Cross member is connected, the corresponding humerus joint is in the inventive Abduction splint under the armpit from which the vertical support extends extends below, so that the abduction splint according to the invention is smaller, lighter and is more compact than the known construction. It also allows between Upper arm and elbow joint located arm rotation joint a turning of the arm relative to the shoulder around the longitudinal direction of the upper arm. It is recommended to use the humerus joint with two toothed joint surfaces that can be tightened against each other to provided, since it is then not only infinitely pivotable, so that the arm is stronger can be raised as with the Zimmer splint and the abduction splint the DE-AS 1 280 471, but it also builds so small with at the same time secure support of the arm that it does not cause any difficulties over the inventive Abduction splint to wear items of clothing such as a sweater.

Zweckmäßigerweise ordnet man dem Armrotationsgelenk eine Anschlagvorrichtung zur Begrenzung des Rotationswinkels zu, die in einfacher Weise so ausgebildet werden kann, daß sich verschiedene maximale Rotationswinkel einstellen lassen, um so bei der Behandlung zunächst nur ein geringfügiges, später ein stärkeres Drehen des Arms relativ zur Schulter zu ermöglichen.A stop device is expediently assigned to the arm rotation joint to limit the angle of rotation, which are formed in a simple manner can that different maximum angles of rotation can be set, so with After the treatment, only a slight rotation of the arm, later a stronger rotation relative to the shoulder.

Am einfachsten läßt sich ein solches Armrotationsgelenk dadurch- herstellen, daß die Oberarmschiene ein Rundrohr und einen in dieses eingreifenden, insbesondere gleichfalls als Rohr ausgebildeten Rundstab aufweist, wobei diese gleichzeitig noch ein einstellbares, das heißt nach Einstellung einer bestimmten Länge feststellbares Teleskop bilden können, damit sich die Länge der Oberarmschiene der Länge des Oberarms der zu behandelnden Person anpassen läßt.The easiest way to produce such an arm rotation joint is to that the upper arm splint has a round tube and one engaging in this, in particular also has a round rod designed as a tube, this at the same time still an adjustable one, that is, it can be fixed after a certain length has been set Can form telescopic so that the length of the upper arm splint is the length of the upper arm can be adapted to the person to be treated.

Damit sich der Arm beim Drehen um seine Längsachse gegenüber den Armauflagen nicht bewegt, ist bei einer bevorzugten Ausführungsform der erfindungsgemäßen Abduktionsschiene die Oberarmauflage zwischen Armrotationsgelenk und Ellenbogengelenk an der Oberarmschiene angebracht, so daß sich nicht nur die Unterarmauflage, sondern auch die Oberarmauflage zusammen mit dem Arm dreht.So that the arm rotates around its longitudinal axis opposite to the arm rests not moved, is in a preferred embodiment of the invention Abduction splint the upper arm support between the arm rotation joint and the elbow joint attached to the upper arm splint, so that not only the forearm support, but the upper arm support also rotates together with the arm.

Um ein störendes Aufliegen des Ellenbogengelenks auf der Abduktionsschiene zu vermeiden, ist es besonders zweckmäßig, zwischen Ellenbogengelenk und Unterarmschiene mit kurzen Abständen voneinander und vom Ellenbogengelenk zwei feststellbare Zwischengelenke mit zueinander sowie zur Längsrichtung der Unterarmschiene ungefähr senkrechten Schwenkachsen vorzusehen, wobei die Schwenkachse des dem Ellenbogengelenk benachbarten Zwischengelenks ungefähr senkrecht zu derjenigen des Ellenbogengelenks verläuft. Auf diese Weise läßt sich die Abduktionsschiene im Bereich zwischen Oberarm-und Unterarmschiene so anpassen, daß das Ellenbogengelenk nirgends aufliegt.To prevent the elbow joint from resting on the abduction splint To avoid it, it is particularly useful to place between the elbow joint and the forearm splint two lockable intermediate joints at short distances from each other and from the elbow joint with approximately perpendicular to each other and to the longitudinal direction of the forearm splint Provide pivot axes, the pivot axis of the adjacent to the elbow joint Intermediate joint is approximately perpendicular to that of the elbow joint. In this way, the abduction splint in the area between the upper arm and Adjust the forearm splint so that the elbow joint does not rest anywhere.

Bei einer bevorzugten Ausführungsform der erfindungsgemäßen Abduktionsschiene wird ein Schwenken des Arms relativ zur Schulter um eine ungefähr vertikale Achse in einfachster Weise dadurch ermöglicht, daß auch die vertikale Stütze ein Rotationsgelenk enthält, welches insbesondere dadurch gebildet wird, daß die vertikale Stütze ein Rundrohr und einen in dieses eingreifenden, vorzugsweise gleichfalls als Rohr ausgebildeten Rundstab aufweist. Gleichzeitig kann man bei einer solchen Konstruktion auf einfachste Weise erreichen, daß sich die Abduktionsschiene der Rumpfhöhe anpassen läßt, indem nämlich Rundrohr und Rundstab ein in seiner Länge einstellbares Teleskop bilden.In a preferred embodiment of the abduction splint according to the invention becomes a pivoting of the arm relative to the shoulder about an approximately vertical axis made possible in the simplest way by the fact that the vertical support is also a rotary joint contains which is formed in particular that the vertical Support a round tube and one that engages in it, preferably likewise has formed as a tube round rod. At the same time you can with such a Achieve construction in the simplest way that the abduction splint of the Body height can be adjusted by namely round tube and round rod one in its length form adjustable telescope.

Während sich die Kieler Abduktionsschiene wie erwähnt mit Hilfe eines die Schulter übergreifenden Schulterbügels am Rumpf abstützt, ist bei einer besonders vorteilhaften Ausführungsform der erfindungsgemäßen Abduktionsschiene an der vertikalen Stütze in ihrem oberen sowie in ihrem unteren Bereich jeweils eine Rumpf-Abstützplatte angebracht, die natürlich nicht als ebene Platten ausgebildet sind und auch bügelförmig sein können. Ferner enthält die Stütze im Bereich zwischen den beiden Abstützplatten zweckinäßigerweise ein feststellbares Anpassungsgelenk, dessen Schwenkachse ungefähr senkrecht zur Längsachse der Stütze und ungefähr parallel zur unteren Abstützplatte verläuft. Schließlich wird vorgeschlagen, die beiden Rumpf-Abstützplatten so mit der Stütze zu verbinden, daß sie sich quer zu dieser verschieben und feststellen lassen.While the Kiel abduction splint is, as mentioned, with the help of a the shoulder strap that extends across the shoulders is supported on the torso, is special in one case advantageous embodiment of the abduction splint according to the invention on the vertical Support a trunk support plate in both its upper and its lower area attached, which of course are not designed as flat plates and also bow-shaped could be. Furthermore, the support contains in the area between the two support plates expediently a lockable adjustment joint, the pivot axis of which is approximately perpendicular to the longitudinal axis of the support and approximately parallel to the lower support plate runs. Finally, it is proposed to use the two fuselage support plates as well to connect the support that they move transversely to this and determine permit.

Sieht man in der vertikalen Stütze ein grundsätzlich beliebig ausbildbares Rotationsgelenk vor, um das Oberarmgelenk relativ zur Stütze um deren Längsachse schwenken zu können, so empfiehlt es sich, diesem Rotationsgelenk eine Anschlagvorrichtung zur Begrenzung des Rotationswinkels zuzuordnen, welche vorzugsweise so ausgebildet wird, daß sich die Größe und Lage des Rotationsbereichs wählen läßt und das Rotationsgelenk festgestellt werden kann.If one sees a fundamentally in the vertical support any Formable rotation joint in front of the humerus joint relative to the support around their To be able to pivot the longitudinal axis, it is recommended that this rotary joint be a Assigning stop device to limit the angle of rotation, which is preferably is designed so that the size and location of the range of rotation can be selected and the rotational joint can be determined.

Schließlich ist bei einer besonders vorteilhaften Ausführungsform der erfindungsgemäßen Abduktionsschiene noch eine Möglichkeit vorgesehen, im Bereich des Ellenbogengelenks ein Widerlager für eine Oberarm-Extensionsvorrichtung anzubringen.Finally, in a particularly advantageous embodiment the abduction splint according to the invention still provides a possibility in the area of the elbow joint to attach an abutment for an upper arm extension device.

Durch die Erfindung ist es also gelungen, eine Abduktionsbewegungsschiene zu schaffen, deren den Arm abstützende und damit das Schultergelenk entlastende Elemente in allen Raumkoordinaten fixiert werden können und entweder alle oder nur ausgewählte Bewegungen zulassen.The invention thus made it possible to develop an abduction movement splint to create whose arm supporting and thus relieving the shoulder joint Elements in all spatial coordinates can be fixed and either all or only allow selected movements.

Es ist also nicht nur eine Abduktion des Oberarms möglich, sondern zugleich die funktionelle Behandlung der Muskulatur, und die Abduktionsbewegungsschiene erlaubt zum Beispiel bei Oberarmkopf-Trümmerbrüchen nach der operativen Versorgung frühe Rotationen des Arms bei gleichzeitiger Ausschaltung der Hebelwirkung des Arms in Abduktionsstellung. Besonders vorteilhaft ist es, daß gezielte Bewegungen im Ellenbogen- und Schultergelenk sowie im Schultergürtel durchgeführt werden können, ohne den Hauptmuskel des Schultergürtels, nämlich den musculus deltoideus zu überfordern.So it is not only possible to abduce the upper arm, but also at the same time the functional treatment of the muscles, and the abduction movement splint allows for example in the case of a fracture of the humerus head after the surgical treatment early rotations of the arm while eliminating the leverage of the arm in abduction position. Particularly beneficial is it that targeted Movements performed in the elbow and shoulder joints as well as in the shoulder girdle without the main muscle of the shoulder girdle, namely the deltoid muscle to overwhelm.

Weitere Merkmale, Vorteile und Einzelheiten der Erfindung ergeben sich aus den beigefügten Ansprüchen und/oder aus der beigefügten zeichnerischen Darstel-und lung/der nachfolgenden Beschreibung einer besonders vorteilhaften Ausführungsform der erfindungsgemäßen Abduktionsschiene; in der Zeichnung zeigen: Fig. 1 eine schaubildliche Darstellung der Abduktionsschiene; Fig. 2 eine Ansieht des das Anpassungsgelenk der vertikalen Stütze umfassenden Bereichs gemäß Pfeil A in Fig. 1; Fig. 3 eine Vorderansicht des in Fig. 1 mit B bezeichneten Bereichs der vertikalen Stütze; Fig. 4 einen Schnitt nach der Linie 4-4 in Fig. 3; Fig. 5 einen Schnitt nach der Linie 5-5 in Fig. 3; Fig. 6 eine Seitenansicht des in Fig. 1 mit C bezeichneten und das Oberarmgelenk umfassenden Bereichs; Fig. 7 einen Schnitt nach der Linie 7-7 in Fig. 6; Fig. 8 einen Schnitt nach der Linie 8-8 in Fig. 6; Fig. 9 eine Seitenansicht des in Fig. 1 mit D bezeichneten Bereichs, und in Fig. 10 eine Ansicht des in Fig. 9 gezeigten Bereichs von unten gemäß Pfeil E in Fig. 9.Further features, advantages and details of the invention result from the attached claims and / or from the attached drawings Representation and development / the following description of a particularly advantageous embodiment the abduction splint according to the invention; In the drawing: FIG. 1 shows a diagrammatic view Representation of the abduction splint; Fig. 2 is a view of the adjustment joint the area encompassing the vertical support according to arrow A in FIG. 1; Fig. 3 a Front view of the area of the vertical support designated by B in FIG. 1; Fig. 4 shows a section along the line 4-4 in FIG. 3; Fig. 5 is a section along the line 5-5 in Figure 3; Fig. 6 is a side view of the designated in Fig. 1 with C and the Humerus joint comprehensive area; Fig. 7 is a section according to Line 7-7 in Figure 6; 8 shows a section along the line 8-8 in FIG. 6; Fig. 9 a Side view of the area designated by D in FIG. 1, and a view in FIG. 10 of the area shown in FIG. 9 from below according to arrow E in FIG. 9.

Die im folgenden beschriebenen Gelenke der bevorzugten Ausführungsform der erfindungsgemäßen Abduktionsschiene stellen jeweils besonders zweckmäßige Gestaltungen dieser Gelenke dar.The joints of the preferred embodiment described below of the abduction splint according to the invention each represent particularly expedient designs of these joints.

Zunächst soll anhand der Fig. 1 die Abduktionsschiene als ganzes erläutert werden.First of all, the abduction splint as a whole will be explained with reference to FIG. 1 will.

Sie besitzt eine mittels nicht gezeigter Bänder am Rumpf zu befestigende vertikale Stütze 10, an deren oberem Ende sich ein Oberarmgelenk 12 befindet. Dieses ist an einem oberen Innenrohr 14 befestigt, welches in noch zu beschreibender Weise in ein oberes Außenrohr 16 eingreift, an dem mit Hilfe einer Klemme 18 eine obere Abstützplatte 20 montiert ist. Diese besitzt einen Querschlitz 22, in den Halteschrauben 24 der Klemme 18 so eingreifen, daß sich die Abstützplatte 20 quer zur Stütze 10 relativ zu Klemme 18 verschieben und dann mit Hilfe der Halteschrauben 24 relativ zur Stütze 10 fixieren läßt.It has one to be attached to the fuselage by means of straps (not shown) vertical support 10, at the upper end of which there is an upper arm joint 12. This is attached to an upper inner tube 14, which in a manner to be described engages in an upper outer tube 16, on which with the help of a clamp 18 an upper Support plate 20 is mounted. This has a transverse slot 22 in the retaining screws 24 of the clamp 18 so that the support plate 20 is perpendicular to the support 10 move relative to terminal 18 and then with the help of the retaining screws 24 can be fixed relative to the support 10.

Unterhalb der Klemme 18 befindet sich eine Anschlagvorrichtung 30 für das im wesentlichen von dem oberen Außenrohr 16 und dem oberen Innenrohr 14 gebildete Rotationsgelenk 32, und an seinem unteren Ende ist das Außenrohr 16 geschlitzt sowie mit einer Spannschelle 34 versehen, um ein von unten in das Außenrohr 16 hineingeschobenes unteres Innenrohr 36 fixieren zu können.A stop device 30 is located below the clamp 18 for essentially the upper outer tube 16 and the upper inner tube 14 formed rotary joint 32, and at its lower end, the outer tube 16 is slotted as well as provided with a clamp 34 in order to be pushed into the outer tube 16 from below to be able to fix the lower inner tube 36.

Dieses untere Innenrohr 36 ist mit einem unteren Endstück 38 der Stütze 10 über ein Anpassungelenk 40 verbunden, und das Endstück 38 trägt wieder eine Klemme 18 für eine untere Abstützplatte 42, die in gleicher Weise wie die obere Abstützplatte 20 gehalten ist und verstellt sowie fixiert werden kann.This lower inner tube 36 is connected to a lower end piece 38 of the support 10 connected via an adaptation joint 40, and the end piece 38 again carries a clamp 18 for a lower support plate 42, which is in the same way as the upper support plate 20 is held and can be adjusted and fixed.

Der obere Bereich der Abduktionsschiene besteht im wesentlichen aus einer vom Oberarmgelenk 12 getragenen Oberarmschiene 50 und einer Unterarmschiene 52, welche miteinander über ein Ellenbogengelenk 54 mit im wesentlichen vertikaler Schwenkachse, ein Zwischengelenk 56 mit im wesentlichen horizontaler Schwenkachse und ein weiteres Zwischengelenk 58 miteinander verbunden sind; wie die Fig. 1 erkennen läßt, stehen die Schwenkachsen der Gelenke 54,56 und 58 jeweils senkrecht aufeinander, Ebenso wie das Außenrohr 16 und das untere Innenrohr 36 der Stütze 10 ein Teleskop 37 bilden, ist in der Oberarmschiene 50 ein Teleskop 62 vorgesehen, welches im wesentlichen aus einem das Ellenbogengelenk 54 tragenden Außenrohr 64 und einem am Oberarmgelenk 12 befestigten Innenrohr 66 besteht, wobei das letztere in das Außenrohr 64 eingeschoben ist.The upper part of the abduction splint consists essentially of an upper arm splint 50 carried by the upper arm joint 12 and a forearm splint 52, which are connected to one another via an elbow joint 54 with a substantially vertical Pivot axis, an intermediate joint 56 with a substantially horizontal pivot axis and another intermediate hinge 58 are connected to one another; as shown in FIG. 1 leaves, the pivot axes of the joints 54, 56 and 58 are perpendicular to each other, as well how the outer tube 16 and the lower inner tube 36 of the support 10 form a telescope 37, a telescope 62 is provided in the upper arm splint 50, which essentially from an outer tube 64 carrying the elbow joint 54 and one on the upper arm joint 12, the inner tube 66 is attached, the latter being pushed into the outer tube 64 is.

Auf dem Außenrohr 64 ist mittels einer Klemme 68 eine Oberarmauflage 70 angebracht, welche sich in nicht näher dargestellter Weise relativ zur Klemme 68 um eine vertikale Achsefreien läßt; in gleicher schwenken Weise ist an der Unterarmschiene 52 mittels einer Klemme 72 eine Unterarmauflage 74 montiert, welche sich genauso um eine ungefähr vertikale Achse gegenüber der Klemme 72 verschwenken läßt.On the outer tube 64 is an upper arm support by means of a clamp 68 70 attached, which is in a manner not shown relative to the clamp 68 leaves free about a vertical axis; swivel in the same way is on the forearm splint 52 a forearm support 74 is mounted by means of a clamp 72, which is exactly the same can pivot about an approximately vertical axis relative to the clamp 72.

Schon jetzt erkennt man folgende besonderen-Merkmale der erfindungsgemäßen Abduktionsschiene: Mit Hilfe des Anpassungsgelenks 40 läßt sich die seitliche Rumpfkontur der zu behandelnden Person berücksichtigen.The following special features of the invention can already be seen now Abduction splint: With the help of the adjustment joint 40, the lateral trunk contour can be adjusted of the person to be treated.

Da die Abstützplatten 20 und 42 verschiebbar sind, läßt sich die Abduktionsschiene auch dem Rumpfquerschnitt anpassen.Since the support plates 20 and 42 are displaceable, the abduction splint can be also adapt to the cross-section of the fuselage.

Mit Hilfe des Teleskops 37 läßt sich die Höhe des Rumpfs der zu behandelnden Person berücksichtigen.With the help of the telescope 37, the height of the trunk of the to be treated Take into account the person.

Das Rotationsgelenk 32 der Stütze 10 ermöglicht ein Schwenken des Arms um eine im wesentlichen vertikale Achse relativ zur Schulter, wobei sich der Schwenkwinkel erforderlichenfalls mit Hilfe der Anschlagvorrichtung 30 begrenzen läßt.The rotary joint 32 of the support 10 enables the pivoting of the Arms about a substantially vertical axis relative to the shoulder, the If necessary, limit the swivel angle with the aid of the stop device 30 leaves.

Das Oberarmgelenk 12 mit im wesentlichen horizontaler Schwenkachse ermöglicht es, den Oberarm in jeder beliebigen angehobenen Stellung abzustützen und damit zu entlasten.The humerus joint 12 with a substantially horizontal pivot axis makes it possible to support the upper arm in any raised position and thus to relieve.

Das Teleskop 62 und das von den im Querschnitt runden Rohren 64 und 66 gleichzeitig gebildete Rotationsgelenk 63, dessen Schwenkachse mit der Längsrichtung der Oberarmschiene 50 zusammenfällt, ermöglichen nicht nur eine Anpassung der Oberarmschiene an die Oberarmlänge der zu behandelnden Person, sondern ein Drehen des gesamten Arms um seine Längsachse relativ zur Schulter.The telescope 62 and that of the tubes 64 and 64, which are round in cross section 66 simultaneously formed rotary joint 63, the pivot axis of which with the longitudinal direction the upper arm splint 50 coincides not only allow an adjustment of the upper arm splint to the length of the upper arm of the person to be treated, but a turning of the whole Arms around its long axis relative to the shoulder.

Das Ellenbogengelenk 54 ermöglicht das Verschwenken des Unterarms relativ zum Oberarm, und die Zwischengelenke 56 und 58 gestatten es, die Abduktionsschiene so an den Arm der zu behandelnden Person anzupassen, daß deren Ellenbogengelenk nicht auf der Abduktionsschiene aufliegt und deshalb nach einiger Zeit schmerzt.The elbow joint 54 enables the forearm to be pivoted relative to the upper arm, and the intermediate joints 56 and 58 allow the abduction splint to adapt to the arm of the person to be treated, that their Elbow joint does not rest on the abduction splint and therefore after some Time hurts.

Die Fig. 2 zeigt das Anpassungsgelenk 40, welches zwei gezahnte Gelenkflächen 40a, eine Feststellschraube 40b und einen am Endstück 38 befestigten, das Ende des Innenrohrs 36 durchsetzenden Gewindestift 40c umfaßt, so daß das untere Innenrohr 36 und das untere Endstück 38 um den Gewindestift 40c relativ zueinander verschwenkt werden können und sich das Anpassungsgelenk 40 dadurch in einer bestimmten Winkelstellung fixieren läßt, daß man die gezahnten Gelenkflächen 40a mit Hilfe der Feststellschraube 40b gegeneinander zieht.Fig. 2 shows the adaptation joint 40, which has two toothed joint surfaces 40a, a locking screw 40b and one attached to the end piece 38, the end of the Inner tube 36 penetrating threaded pin 40c includes, so that the lower inner tube 36 and the lower end piece 38 pivoted relative to one another about the threaded pin 40c can be and the adjustment joint 40 thereby in a certain angular position can be fixed that the toothed joint surfaces 40a with the aid of the locking screw 40b pulls against each other.

Wie in Fig. 1 angedeutet wurde, weist auch das Oberarmgelenk 12 gezahnte Gelenkflächen und eine Feststellschraube auf, so daß es sich erübrigt, das im Prinzip wie das Anpassungsgelenk 40 ausgebildete und funktionierende Oberarmgelenk 12 im einzelnen zu erörtern.As indicated in FIG. 1, the humerus joint 12 also has toothed ones Joint surfaces and a locking screw, so that it is not necessary in principle like the adaptation joint 40 designed and functioning upper arm joint 12 in the to discuss individual.

Die Fig. 3 - 5 zeigen die Anschlagvorrichtung 30 sowie eine Feststellvorrichtung für das Rotationsgelenk 32. Gemäß den Fig. 3 und 4 besitzt das Außenrohr 16 einen sich über einen Teil des Rohrumfangs erstreckenden Schlitz 90, der durch eine in eine Gewindebohrung 92 des oberen Innenrohrs 14 eingreifende Anschlagschraube 94 durchgriffen wird. Die Länge des Schlitzes 90 bestimmt also den vom Rotationsgelenk 32 zugelassenen Schwenkwinkel der Oberarmschiene 50 relativ zur Stütze 10 um eine im wesentlichen vertikale Schwenkachse.FIGS. 3-5 show the stop device 30 and a locking device for the rotary joint 32. According to FIGS. 3 and 4, the outer tube 16 has a over part of the pipe circumference extending slot 90, which is through an in stop screw 94 engaging a threaded bore 92 of the upper inner tube 14 penetrated will. The length of the slot 90 thus determines that permitted by the rotary joint 32 Pivot angle of the upper arm splint 50 relative to the support 10 by a substantially vertical pivot axis.

Der Stillegung des Rotationsgelenks 32 dient eine Feststellschraube 98, welche von einer Mutter 100 gehalten wird, die an einer eine Bohrung 102 für die Feststellschraube aufweisenden Muffe 104 angeschweißt wurde; diese Muffe ist ihrerseits am Außenrohr 16 angeschweißt, welches an dieser Stelle gleichfalls eine Bohrung 108 für den Durchtritt der Feststellschraube 98 besitzt. Beim Anziehen der letzteren gegen das obere Innenrohr 14 wird dieses demnach relativ zum Außenrohr 16 fixiert.A locking screw is used to shut down the rotary joint 32 98, which is held by a nut 100 which is attached to a bore 102 for the socket 104 having the locking screw has been welded on; this sleeve is in turn welded to the outer tube 16, which at this point also has a Bore 108 for the locking screw 98 to pass through. When tightening the the latter against the upper inner tube 14, this is accordingly relative to the outer tube 16 fixed.

Das Teleskop 62 und Rotationsgelenk 63 werden nun anhand der Fig. 6 - 8 nähs erläutert.The telescope 62 and rotary joint 63 are now based on FIG. 6 - 8 explained in more detail.

Um ein fixierbares Teleskop zu erhalten, ist im Außenrohr 64 eine Gewindespindel g verdrehbar und in axialer Richtung unverschiebbar gehalten. Diese greift in eine im Innenrohr 66 befestigte Mutter 112 ein, so daß sich beim Verdrehen des Außenrohres 64 relativ zum Innenrohr 66 die Oberarmschiene 50 verkürzt oder verlängert.In order to obtain a fixable telescope, a Threaded spindle g rotatable and held immovably in the axial direction. These engages in a nut 112 fastened in the inner tube 66, so that when it is rotated of the outer tube 64 shortens or shortens the upper arm splint 50 relative to the inner tube 66 extended.

Der Festlegung des Schwenkwinkels des Rotationsgelenks 63 dient eine Hülse 114, die auf das Innenrohr 66 aufgeschoben ist, das Außenrohr 64 übergreift und sich mittels einer Befestigungsschraube 116 und in der Wand des Innenrohr 66 befindlichen Gewindebohrungen 118 am Innenrohr 66 befestigen läßt. Ferner ist am Außenrohr 64 ein Anschlagstift 120 befestigt, welcher in eine der einseitig offenen Ausnehmungen 122 bzw. 124 der Hülse 114 eingreift und ein Verschwenken der Oberarmauflage 70 sowie der Unterarmschiene 52 um einen von der Länge der Ausnehmung 122 bestimmten Winkel zuläßt, wenn er in diese Ausnehmung eingreift, während bestimmte Winkelposititonen der Oberarmauflage 70 und der Unterarmschiene 52 fixiert werden, wenn der Anschlagstift 120 in eine der Ausnehmungen 124 eingereift.The definition of the pivot angle of the rotary joint 63 serves a sleeve 114, which is pushed onto the inner tube 66, engages over the outer tube 64 and by means of a fastening screw 116 and in the wall of the inner tube 66 The threaded holes 118 located on the inner tube 66 can be attached. Furthermore, on Outer tube 64 a stop pin 120 is attached, which in one of the open on one side Recesses 122 and 124 of the sleeve 114 engages and a pivoting of the upper arm support 70 and the forearm splint 52 by one determined by the length of the recess 122 Angle allows when it engages in this recess, while certain Winkelposititonen the upper arm support 70 and the forearm splint 52 are fixed when the stop pin 120 entered into one of the recesses 124.

Gleichzeitig verhindert er ein unbeabsichtigtes Verdrehen der Rohre 64 und 66 relativ zueinander und damit eine unbeabsichtigte Verkürzung oder Verlängerung der Oberarmschiene 50. Wie die Fig. 6 zeigt, weist die Hülse 114 längs ihres Umfangs mehrere Bohrungen 115 für die Befestigungsschraube 116 auf.At the same time, it prevents unintentional twisting of the pipes 64 and 66 relative to one another and thus an unintentional shortening or lengthening the upper arm splint 50. As FIG. 6 shows, the sleeve 114 has along its circumference several bores 115 for the fastening screw 116.

Das Ellenbogengelenk 54 besitzt glatte Gelenkflächen 54a, so daß es ein freies Verschwenken der Unterarmschiene 52 relativ zur Oberarmschiene 50 um einen Gelenkzapfen 54 b zuläßt, wenn ein Arretierstift 54c nicht wie in Fig. 9 dargestellt in eine der Arretierbohrungen 54d eingreift, sondern gemäß Fig. 9 nach links gezogen und dann durch Verschwenken (siehe in Fig. 10 strichpunktiert angedeutete Position) gesichert wird.The elbow joint 54 has smooth joint surfaces 54 a, so that it a free pivoting of the forearm splint 52 relative to the upper arm splint 50 a pivot pin 54b allows if a locking pin 54c is not shown in FIG engages in one of the locking bores 54d, but rather pulled to the left as shown in FIG and then by pivoting (see position indicated by dash-dotted lines in Fig. 10) is secured.

Die Zwischengelenke 56 und 58 haben im Prinzip wieder denselben Aufbau und dieselbe Funktion wie das Anpassungsgelenk 40, das heißt, sie sind mit gezahnten Gelenkflächen und Feststellschrauben versehen, wie dies auch die Fig. 9 und 10 erkennen lassen.The intermediate joints 56 and 58 again have, in principle, the same structure and the same function as the adjustment joint 40, that is, they are toothed Joint surfaces and locking screws are provided, as can also be seen in FIGS. 9 and 10 permit.

Wie in Fig. 9 strichpunktiert angedeutet wurde, kann das Ellenbogengelenk 54 dazu benutzt werden, ein Widerlager 140 für eine Oberarm-Extensionsvorrichtung an der Oberarmschiene 50 zu befestigen.As indicated by dash-dotted lines in FIG. 9, the elbow joint 54 to be used, an abutment 140 for an upper arm extension device to be attached to the upper arm splint 50.

L e e r s e i t eL e r s e i t e

Claims

Claims 1. abduction splint with a fixable on the trunk, approximately vertical support, one of which has a lockable upper arm joint with approximately horizontal swivel axis worn upper arm splint, one with the latter over a lockable and freely pivotable elbow joint connected forearm splint, as well as with arm rests attached to the upper arm and forearm splint, thereby characterized in that the upper arm splint (50) via the upper arm joint (12) directly is connected to the support (10) and that is located between the upper arm and elbow joint (12 or 54) a lockable and freely pivotable arm rotation joint (63) with a to the longitudinal direction of the upper arm splint (50) is parallel pivot axis.

2. abduction splint according to claim 1, characterized in that the arm rotation joint (63) has a stop device (120, 114, 122) for limiting of the rotation angle).

3. abduction splint according to claim 1 or 2, characterized in that that the upper arm splint (50) has a round tube (64) and an engaging in this, in particular also has a round rod designed as a tube (66).

4. abduction splint according to one or more of the preceding claims, characterized in that the upper arm support (70) between the arm rotation joint (63) and elbow joint (54) is attached to the upper arm splint (50).

5. Abduction splint according to one or more of the preceding claims, characterized in that between the elbow joint (54) and the forearm splint (52) two lockable intermediate joints at short distances from each other and from the elbow joint (56,58) with each other and the longitudinal direction of the forearm splint (52) approximately vertical pivot axes are provided, the pivot axis of the elbow joint (54) adjacent intermediate joint (56) approximately perpendicular to that of the elbow joint runs.

6. abduction splint according to one or more of the preceding claims, characterized in that the humerus joint (12) has two mutually tightenable has toothed joint surfaces.

7. abduction splint according to one or more of the preceding claims, characterized in that the vertical support (10) has a round tube (16) and a in this engaging, in particular also designed as a tube (36) round rod having.

8. abduction splint according to claim 3 or 7, characterized in that that round tube (64 or 36) and round rod (66 or 36) an adjustable in length Form telescope (62 or 37).

9. abduction splint according to one or more of the preceding claims, characterized in that on the vertical support (10) in its upper as well a fuselage support plate (20, 42) is attached in each case in its lower area and that the support in the area between the two support plates is a lockable Contains adjustment joint (40), the pivot axis of which is approximately perpendicular to the longitudinal axis the support and runs approximately parallel to the lower seating plate (42).

10. abduction splint according to claims 7 and 9, characterized in that that the adjustment joint (40) is below that of the round tube (16) and round rod (14) formed rotary joint (32) is located.

11. abduction splint according to claim 9 or 10, characterized in that that the two fuselage support plates (22, 42) can be displaced transversely to the support (10) and are detectable.

12. Abduction splint according to one or more of the preceding claims, characterized in that the humerus joint (12) by means of a rotation joint (32) formed by the vertical support (10) relative to the support (10) is pivotable about its longitudinal axis.

13. abduction splint according to claim 12, characterized in that the rotary joint (32) formed by the support (10) is a stop device (30) has to limit the angle of rotation and can be determined (by 98).

14. Abduction splint according to one or more of the preceding claims, characterized in that an abutment in the area of the elbow joint (54) (140) can be attached for an upper arm extension device.