DE2808968C3

DE2808968C3 - Orthosis for the postoperative treatment of fractures or joint operations in the foot area

Info

Publication number: DE2808968C3
Application number: DE19782808968
Authority: DE
Inventors: Eckart Dr.Med. 4970 Bad Oeynhausen Stocksmeier
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1978-03-02
Filing date: 1978-03-02
Publication date: 1982-02-04
Also published as: DE2808968B2; DE2808968A1

Description

Die Erfindung betrifft eine Orthese für die postoperative Behandlung von Frakiuren oder Gelenkoperationen im Fußbereich mit einem in einem Stück geformten Fersen- und Fußteil und einer eingearbeiteten Sohlenplatte. The invention relates to an orthosis for postoperative use Treatment of fractures or joint operations in the foot area with one molded in one piece Heel and foot part and an integrated sole plate.

Solche Orthesen sind als Fußsohlenorthese allgemein bekannt. Sie sind am Fuß lokalisiert und dienen zur Ruhigstellung von Frakturen oder operierten Gelenken. Dies wird bei den bekannten Orthesen jedoch nur bedingt erreicht, da andererseits gefordert wird, daß insbesondere der ältere Patient zur Embolieprophylaxe möglichst frühzeitig zum Gehen kommt.Such orthoses are generally known as the sole of the foot. They are located on the foot and are used for Immobilization of fractures or operated joints. However, this is only possible with the known orthotics Achieved conditionally, since on the other hand it is required that especially the elderly patient for embolism prophylaxis starts walking as early as possible.

Die Aufgabe der Erfindung besteht darin, eine Orthese zu schaffen, die möglichst frühzeitig nach Frakturen oder Operationen getragen werden kann und ■5 eine ausreichende Ruhigstellung des Fußes gewährleistet. The object of the invention is to create an orthosis that as early as possible after Fractures or operations and ensures adequate immobilization of the foot.

Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß die Orthese zusätzlich eine Unterschenkelschiene besitzt, die in einem Stück mit dem Fersen- und FußteilAccording to the invention, this object is achieved in that the orthosis also has a lower leg splint owns that in one piece with the heel and foot part

ίο ausgeformt ist, wobei die Unterschenkelschiene wie auch der Fersen- und Fußteil vermittels Festhaltebandagen lokalisiert sind, und daß zugleich der Fußteil in Art eines Schuhes mit einer Gehsohle ausgerüstet ist.ίο is shaped, with the lower leg splint like the heel and foot parts are also localized by means of retaining bandages, and that at the same time the foot part in Art of a shoe is equipped with a walking sole.

Eine solche Orthese erfüllt die gestellte Aufgabe optimal, denn sie berücksichtigt, daß die Muskulatur für die Zehen und die Fußgelenke am Unterschenkel sitzt und daß die Unterschenkelschiene, die in einem Stück, d. h. starr mit dem Fersen- und Fußteil der Orthese verbunden ist, geeignet ist, die genannte Muskulatur absolut ruhig zu stellen, so daß selbst Mikrobewegungen im Bereich der Zehen dann unterbleiben, wenn der Patient, wie gewünscht, sehr frühzeitig mit Laufübungen beginnt.Such an orthosis fulfills the task optimally, because it takes into account that the muscles for the toes and ankles sit on the lower leg and that the lower leg splint, which is in one piece, d. H. is rigidly connected to the heel and foot part of the orthosis, is suitable, the said muscles to be absolutely still, so that even micro-movements in the area of the toes do not occur when the The patient starts running exercises very early on, as desired.

Vorteilhaft ist es, wenn der Fußteil im ZehenbereichIt is advantageous if the foot part is in the toe area

•"3 im wesentlichen plan und seitenoffen ausgebildet ist und die Gehsohle einen nach vorne offenen doppelten Boden besitzt, in den von vorne eine Extensionsschiene einschiebbar und in dem doppelten Boden arretierbar ist.• "3 is essentially flat and open at the sides and The walking sole has a double bottom open to the front, into which an extension rail can be seen from the front can be pushed in and locked in the double bottom.

jo Vermittels einer solchen Extensionsschiene, die in Verbindung mit einem der handelsüblichen Extensionsbügel einsetzbar ist, wird in idealer Weise eine Entlastung operierter Zehgelenkfiächen erreicht, so daß die Gelenkflächen möglichst frei sind und sich das gebildete Blutgewebe wieder abbauen kann. Sobald dies erreicht ist, kann der Patient schon nach wenigen Tagen aufstehen und mit den Laufübungen beginnen. In der Regel kann dann bereits die genannte Extensionsschiene entfernt und, falls gewünscht, durch eine Hallux-valgus-Schiene ersetzt werden.jo By means of such an extension splint, which in Can be used in connection with one of the commercially available extension brackets, is ideally a Relief of the operated toe joint surfaces is achieved so that the joint surfaces are as free as possible and the can break down blood tissue that has formed. As soon as this is achieved, the patient can already after a few days get up and start running. As a rule, the aforementioned extension splint can then already be used removed and, if desired, through a hallux valgus splint be replaced.

Gemäß einer zweckmäßigen Ausführungsiorm ist vorgesehen, daß der Fußteil der Orthese im Bereich des Mittelfußes hochgezogene Seitenwangen besitzt, an denen die Hallux-valgus-Schiene zu befestigen ist. Es istAccording to an expedient Ausführungsiorm it is provided that the foot part of the orthosis in the area of The metatarsus has raised side cheeks to which the hallux valgus splint is to be attached. It is

■»5 weiter vorteilhaft, wenn die Hallux-valgus-Schiene mit in ihrer axialen Richtung veränderbarer freier Länge montierbar ist und eine Druck-Pelotte besitzt, die auf der Schiene verschiebbar ist.■ »5 further advantageous if the hallux valgus splint with in its axial direction variable free length can be mounted and has a pressure pad that on the rail is slidable.

Die Orthese ist besonders einfach herzustellen und universell einsetzbar. Um letzteres zu erreichen, ist vorgesehen, daß die Extensionsschiene bei gelöster Arretierung um eine vertikale Achse verschwenkbar gelagert ist, daß die Hallux-valgus-Schiene wahlweise an der rechten oder linken hochgezogenen Seitenwange des Fußteiles montierbar ist und daß in dem Fußteil auswechselbare Einlagen für den rechten oder linken Fuß befestigt sind.The orthosis is particularly easy to manufacture and can be used universally. To achieve the latter is provided that the extension rail can be pivoted about a vertical axis when the lock is released is stored that the hallux valgus splint optionally on the right or left raised side cheek the foot part is mountable and that in the foot part interchangeable inserts for the right or left Are attached to the foot.

Bei einer solchen Ausgestaltung der Orthese genügt es, z. B. drei grundsätzliche Größen (groß-mittel-klein) auf Vorrat zu halten und die Anpassung der Orthese an den rechten oder linken Fuß des Patienten durch einfaches Auswechseln der Einlagen, Verschwenken der Extensionsschiene oder Umstecken der Hallux-valgus-Schiene vorzunehmen.In such a configuration of the orthosis, it is sufficient, for. B. three basic sizes (large-medium-small) to keep in stock and to adapt the orthosis to the right or left foot of the patient simple replacement of the insoles, swiveling of the extension splint or repositioning of the hallux valgus splint to undertake.

Nachfolgend wird ein Ausführungsbeispiel der Erfindung anhand der Zeichnungen näher beschrieben. Es zeigt
F i g. 1 den grundsätzlichen Aufbau der Orthese,An exemplary embodiment of the invention is described in more detail below with reference to the drawings. It shows
F i g. 1 the basic structure of the orthosis,

F i g. 2 in vergrößerter Darstellung die Orlhese gemäß Fig.! mit ihren Adaptionsteilen,F i g. 2 in an enlarged view the Orlhese according to FIG. with their adaptation parts,

Fig. 3 eine Draufsicht auf die Laufsohle der Orthese gemäß Fig 2.3 shows a plan view of the outsole of the orthosis according to Fig. 2.

Die in Fig.l dargestellte Orthese besteht im wesentlichen aus der Unterschenkelsrhiene 4, dem Fersenteil 5 und dem Fußteil 6 mit der Gehsohle 7. Die Orthese wird im wesentlichen am Unterschenkel des Patienten mit den Festhaltebandagen 8 lokalisiert, die mit Klettenverschlüssen oder einem anderen geeigneten Verschluß ausgerüstet sind. Die Befestigung der Festhaltebandagen bzw. der Verschlüsse an der Orthese soll eine freie Bewegbarkeit der Bandagen zulassen und erfolgt zweckmäßigerweise durch Nieten. Die Festhaltebandagen 8 besitzen an ihrer Innenseite Druckpolster 9. Die gesamte Orthese besitzt eine anatomisch angeschmiegte Form und eine Innenauskleidung, die vorzugsweise aus einem luftdurchlässigen und voll sterilisierbaren Schaumstoff besteht.The orthosis shown in Fig.l consists essentially of the lower leg brace 4, the Heel part 5 and the foot part 6 with the walking sole 7. The orthosis is essentially on the lower leg of the Patients with the retaining bandages 8 localized, those with Velcro fasteners or another suitable Closure are equipped. The attachment of the retaining bandages or the closures to the orthosis should allow free mobility of the bandages and is expediently done by riveting. The retaining bandages 8 have pressure pads 9 on their inside. The entire orthosis has an anatomical snug-fitting shape and an inner lining, which is preferably made of an air-permeable and full consists of sterilizable foam.

Der Fußteil 6 ist im Zehenbereich im wesentlichen plan und seitenoffen ausgebildet. Die Gehsohle 7 besitzt einen durch die Öffnung 10 nach vorne offenen doppelten Boden, in den von vorne eine Extensionsschiene 11 einschiebbar und in dem doppelten Boden arretierbar ist. F i g. 3 zeigt dies genauer.The foot part 6 is essentially flat and open at the sides in the toe area. The walking sole 7 has a double bottom open to the front through the opening 10, into which an extension rail can be seen from the front 11 can be pushed in and locked in the double bottom. F i g. 3 shows this in more detail.

Aus F i g. 3 ist erkennbar, daß der doppelte Boden der Gehsohle bei dem dargestellten Ausführungsbeispiel durch zwei seitlich angeordnete Blattfedern 12 auf Distanz gehalten wird. Der Laufboden der Gehsohle ist durch das kreisbogenförmigt Langloch 13 und das Rundloch 14 durchbrochen. Erkennbar ist, daß die Extensionsschiene 11 lediglich in den doppellen Boden von vorne durch die Öffnung 10 eingeschoben zu werden braucht, woraufhin sie durch eine Schraube 15 in ihrer vertikalen Schwenkachse fixiert wird. Das Fixieren erfolgt wahlweise durch eine der Bohrungen 16, die in der Extensionsschiene 11 vorhanden sind. Die Wahl der Bohrung bestimmt damit zugleich die überstehende axiale Länge der Extensionsschiene 11, die somit der Fußgröße !eicht angepaßt werden kann.From Fig. 3 it can be seen that the double bottom of the walking sole in the illustrated embodiment is held at a distance by two laterally arranged leaf springs 12. The walking surface of the walking sole is broken through by the circular arc-shaped elongated hole 13 and the round hole 14. It can be seen that the Extension rail 11 is only pushed into the double bottom from the front through the opening 10 needs, whereupon it is fixed by a screw 15 in its vertical pivot axis. The fixing takes place optionally through one of the bores 16 that are present in the extension rail 11. The choice of Bore thus also determines the protruding axial length of the extension rail 11, which is thus the Foot size! Can be adjusted easily.

Durch eine zweite Schraube 17, die ebenfalls in eine zugeordnete Bohrung 16 des Extensionsbügels 11 eingeschraubt wird und in einen Längsschlitz 18 in dem oberen Boden der Gehsohle 7 eingreift und mit einer entsprechenden Kontermutter kann der Extensionsbügel 11 in seiner jeweiligen gewünschten Verschwenkpo-By a second screw 17, which is also inserted into an associated bore 16 of the extension bracket 11 is screwed and engages in a longitudinal slot 18 in the upper bottom of the walking sole 7 and with a corresponding lock nut, the extension bracket 11 can in its respective desired pivoting position

Mi sition arretiert werden. Soll die Verschwenkposition verändert werden, dann genügt es. die Schraube 17 leicht zu lösen und nach dem Verschwenken wieder fest anzuziehen.Missing can be locked. Should the pivot position be changed, then it is sufficient. the screw 17 can be easily loosened and tightened again after pivoting to attract.

Der Extensionsbügel 11 besitzt an seinem vorderenThe extension bracket 11 has on its front

ι . Ende einen hochstehenden Rand, der mit Öffnungen 19 und Stegen 20 versehen ist, ;o daß hier die handelsüblichen Extensionsbügel (nicht dargestellt) eingehängt werden können.ι. At the end of a raised edge, which has openings 19 and webs 20 is provided; o that here the commercially available extension brackets (not shown) can be attached.

Aus Fig. 2 ist die Hallux-valgus-Schiene 21 erkenn-The hallux valgus splint 21 can be seen from FIG.

.·■·) bar, die wahlweise durch eine Schraubverbindung an der rechten oder linken hochgezogenen Seitenwange 23 des Fußteils zu befestigen ist. Auch diese Schiene besitzt mehrere in ihrer axialen Richtung im Abstand zueinander angeordnete Bohrungen 24, so daß sie dein. · ■ ·) bar, which can be optionally connected to the right or left raised side wall 23 of the foot part is to be attached. Also owns this rail a plurality of bores 24 spaced apart from one another in its axial direction so that they are your

Γ) Fuß des jeweiligen Patienten angepaßt werden kann. Auf der Schiene ist eine Druck-Pelotte 25 verschiebbar gelagert und an dem vorderen Ende der Schiene ist eine durch einen Klettenverschluß o. ä. zu schließende Manschette 26 befestigt. Γ) foot of the respective patient can be adjusted. A pressure pad 25 is slidably mounted on the rail and a cuff 26 to be closed by a Velcro fastener or the like is attached to the front end of the rail.

«ι Aus der Darstellung gemäß F i g. 1 ist erkennbar, daß auf der Auftrittsfläche des Fußteils 6 Haftstreifen oder streifcnförniige Klettverschlüsse 27 befestigt sind. Diese dienen /um lösbarer. Befestigen einer Einlage (nicht dargestellt), die je nach Verwendung der Orthese«Ι From the representation according to FIG. 1 it can be seen that on the tread surface of the foot part 6 adhesive strips or Streifcnförniige Velcro fasteners 27 are attached. These serve / to be solvable. Attach an insert (not shown) depending on the use of the orthosis

J₁ schnell und einfach gegen eine andere Einlage austauschbar ist.J ₁ can be exchanged for another insert quickly and easily.

Hierzu 1 Blatt Zeichnungen1 sheet of drawings

Claims

1 claims:

1. Orthosis for the postoperative treatment of fractures or joint operations in the foot area with a heel and foot part molded in one piece and an integrated sole plate, characterized in that the orthosis additionally has a lower leg splint (4) which is molded in one piece with the heel and foot part (5 and 6) that the lower leg splint is like also the heel and foot part are localized by means of retaining bandages (8), and that the foot part (6) is equipped in the manner of a shoe with a walking sole (7)

2. Orthosis according to claim 1, characterized in that the foot part (6) in the toe area in the is essentially flat and open at the sides and that the walking sole (7) has a forwardly open one has a double bottom, in which an extension rail (11) can be inserted from the front and in which double bottom is lockable.

3. Orthosis according to claim 2, characterized in that the extension rail (11) when released Lock is mounted pivotably about a vertical axis (15).

4. Orthosis according to claim 2 or 3, characterized in that the locking of the extension rail can be actuated via openings (13, 14) which are arranged in the walking floor of the walking sole (7).

5. Orthosis according to one of the preceding claims, characterized in that the foot part (6) in the area of the metatarsus has raised side cheeks (23) on which a hallux valgus splint (21) is to be attached.

6. Orthosis according to claim 5, characterized in that the hallux valgus splint (21) with in their axial direction of variable free length can be mounted and that a pressure pad on the rail (25) is arranged displaceably.

7. Orthosis according to claim 5 or 6, characterized in that the hallux valgus splint (21) can be optionally mounted on the right or left raised side wall (23) of the foot part (6).

8. Orthosis according to one of the preceding claims, characterized in that in the Foot part (6) interchangeable inserts for the right or left foot are attached.

9. Orthosis according to one of the preceding claims, characterized in that the lower leg splint (4) as well as the heel and foot part (5 and 6) on the inside with an air-permeable and sterilizable foam are lined.